Обструктивный бронхит у детей: симптомы, профилактика и лечение

Малыши, которым ещё нет пяти лет, находятся в группе повышенного риска по заболеваемости острыми вирусными инфекциями, поражающими дыхательные пути. Это связано не только с тем, что иммунитет ещё полностью не сформирован, но и с особенностями строения и работы респираторной системы детей по сравнению со взрослыми. Например, мышцы на стенках бронхов обладают повышенной чувствительностью к раздражению и сокращаются слишком сильно, приводя к спазмам.

Что это за болезнь?

Обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, которое сопровождается резким бронхиальным спазмом и, как результат, нарушением вентиляции лёгких.

Все эти следствия возникают из-за отёка слизистой и выделения большого количества слизи. А поскольку у ребёнка бронхиальный эпителий только формируется, то и слизь очень вязкая.

Такой субстанции трудно продвигаться наружу, мокрота застаивается и формирует благоприятную среду для бактерий.

Протекание

Острая форма обструктивного бронхита встречается чаще всего у детей до трёх лет. Развитию болезни в хроническую форму могут способствовать и частые ОРЗ, и склонность к аллергическим реакциям, и даже генетическая обусловленность.

Когда все неблагоприятные факторы сходятся, начинается воспалительный процесс в бронхах мелкого и среднего калибра. Бронхиальный секрет становится не только вязким, но и теряет свои противомикробные составляющие (лактоферин, интерферон и лизоцим). Так формируется патогенная среда, в которой размножаются вирусы, грибки и бактерии.

Слизистая оболочка оказывается поражённой, бронхи гипертрофированно реагируют на поступаемый воздух, воспринимая малейшие частицы пыли как аллерген. Возникают спазмы, перетекающие в надрывный кашель. У грудных детей от нехватки кислорода могут синеть губы.

В чем опасность?

Наибольшую опасность представляют собой спазмы верхних дыхательных путей, иногда сопровождающиеся даже кровохарканием, если у маленького пациента слабые сосуды. Внимательно понаблюдайте, как дышит ребёнок. Если он практически не может вдохнуть воздух, необходимо немедленно обращаться в больницу.

Опасно запустить, не долечить заболевание или же купировать симптомы вместо полноценного лечения. Болезнь может развиться в бронхиальную астму или пневмонию.

Первые признаки и симптомы

Часто у детей простуда из носоглотки проходит дальше, к дыхательным путям. Таким образом, поражаются трахея и бронхи, начинается мучительный кашель в попытках избавиться от вязкой слизи. Всё это может сопровождаться приступами удушья, как уже упоминалось выше, из-за чувствительной гладкой мускулатуры бронхов.

Тяжелее всего диагностировать бронхиальный спазм у грудных младенцев. Малыши кричат и плачут, но не могут пожаловаться, что именно их беспокоит. В таком случае стоит обратить внимание на следующие признаки:

• навязчивый кашель, даже до рвоты;
• свистящее или хриплое дыхание;
• сиплый плач;
• сильное движение грудной клетки при дыхании;
• субфебрильная температура.

Острый бронхит имеет симптомы интоксикации и резкой обструкции лёгких. У детей появляется слабость, головная боль, кашель, одышка, повышается и держится длительное время температура тела, нарушается работа респираторной системы. Это означает, что ребёнок, пытаясь вдохнуть, втягивает живот и рёбра, двигает шеей, сильно раздувает нос, выдыхает воздух с хрипами. Лечение необходимо комплексное и немедленное, иначе вместо недели болезнь может продлиться около месяца, а то и вовсе перейти в хроническую стадию.

Причины появления

Главной причиной обструктивного бронхита у детей является проникновение возбудителей болезни в дыхательные пути. Это может быть вирус (адено- или цитомегаловирус и т. д.) или бактерии (хламидии, стрептококки, пневмококки и т. д.). Вовремя диагностированные симптомы и правильно подобранное лечение помогут вовремя купировать этот процесс.

Помимо объективных факторов, провоцирующих развитие обструкции у детей, существуют дополнительные причины, способствующие этой болезни:

Лечение обструктивного бронхита у детей

Если вам уже приходилось выхаживать ребёнка во время бронхита и вы знаете, что к чему, то в случае с обструкцией у детей список препаратов всё равно зависит от условий протекания болезни, и лечить её теми же средствами не получится. Пациента должен осмотреть врач, чтобы установить причину болезни, а также исключить возможность другого заболевания с похожей симптоматикой.

Для того чтобы поставить верный диагноз, одного осмотра может быть недостаточно. Тогда необходимы анализы, консультация иммунолога, рентген.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением! Помните, что болезнь можно «загнать» вглубь организма и превратить в тяжёлое хроническое заболевание на всю жизнь. Обструктивный бронхит малышам до двух лет должны лечить в стационаре больницы. Дети постарше могут лечиться дома, наблюдаясь у участкового врача, но только если у них нет тяжёлых приступов удушья.

Необходимо создать благоприятные условия, чтобы маленький пациент скорее пошёл на поправку:

1. Сбалансированный рацион, исключающий все возможные аллергены.
2. Обильное питьё (лечебная минеральная вода, компоты).
3. Температурно-влажностный режим помещения.
4. Регулярная влажная уборка.

Лечение аптечными препаратами

Врач назначает лечение, проведя осмотр и взяв необходимые анализы, в зависимости от состояния пациента и типа заражения. Детям старше двух лет обычно назначают муколитики, а позже, когда кашель станет влажным, то и отхаркивающие средства.

Малышам нельзя давать такие препараты, поскольку они ещё не в состоянии справиться с выделяющейся слизью. Хорошо помогают ингаляции минеральной водой или физраствором для увлажнения слизистой оболочки бронхов.

Для этих целей очень полезно иметь в доме небулайзер.

При ОРВИ всегда назначают антигистаминное средство. Оно снимает отёк слизистой, нормализует многие иммунные процессы. При обструкции бронхов нос уже не справляется со своей функцией фильтра, и воздух попадает в лёгкие более загрязнённым.

Чтобы понизить чувствительность бронхов и таким образом снизить отёк дыхательных путей и уменьшить спазмы, назначают противоаллергенный препарат: «Зиртек» для малышей от полугода, с двух лет уже можно «Кларитин», а с пяти — «Телфаст» и другие препараты.

Следующая группа препаратов отлично справляется непосредственно с обструкцией. Это ингаляции, расширяющие просвет в бронхах и снимающие спазмы. Например, «Беродуал» (три раза в день) или «Сальбутамол» (до шести раз в день).

Помните, что применять аэрозоли детям до двух лет не желательно. Эти препараты являются наименее вредными в плане побочных эффектов. Эффективным бронхолитиком для детей постарше является «Аскорил». Он выпускается в таблетках или сиропе. Если случай тяжёлый, врач может назначить гормональную терапию.

Эффект от бронхолитиков наступает быстро — от 5 до 15 минут.

Не следует забывать и об инфекции, которая явилась причиной обструктивного бронхита. Её лечение также необходимо, ведь бронхит у детей развивается на почве банального ОРЗ. Капли в нос «Гриппферон», свечи «Виферон», всевозможные сиропы помогут справиться с болезнью. Сироп можно давать с года, а таблетки не ранее, чем с трёх лет.

Важно! Лечебные средства, подавляющие кашель, категорически запрещены при обструктивном бронхите.

Антибиотики не нужны, если инфекция-возбудитель не бактериальная. Но их обязательно назначат при симптомах пневмонии, таких, например, как гнойная слизь.

Постельный режим

Не стоит заставлять больного лежать целыми днями. Подвижные занятия не позволят мокроте застаиваться в бронхах. Прогулки исключать не надо, несколько часов свежего воздуха необходимы для восстановления здоровья. Не укутывайте ребёнка, одевайте по погоде.

На время болезни лучше убрать из комнаты всевозможные пылесборники, даже книги. Ничто не должно мешать притоку свежего воздуха и лёгкому дыханию.

Питание больного

Питание должно быть сытным, но не слишком калорийным. Обязательно исключить из меню все аллергены. С отходом слизи организм ребёнка теряет белок, поэтому ни в коем случае не сажайте больного малыша на диету — белок ему крайне важен.

Обычный репчатый лук поможет в разжижении мокроты, его следует включать в рацион обязательно. Если ваш ребёнок старше 5 лет и хорошо переносит лук, то можно предложить съесть его просто с хлебом или пюре. Если же нет, тогда смешайте лук с мёдом и давайте 2 раза в день. Мёд можно включать в меню только тем детям, которые не склонны к аллергии на этот продукт.

Физиотерапевтические процедуры

К вспомогательным процедурам относятся «народные средства»: прогревания, компрессы, отвары и различные натуральные снадобья. Прогревать бронхи можно тёплой солью, песком или даже гречкой. Компресс также даёт прогревающий эффект: подогретое сливочное масло смешать с подогретым мёдом, намазать спину и грудь, закрыть тёплой пелёнкой или полотенцем, замотать полиэтиленом.

Ягоды калины и немного мёда проварить в 100 мл воды до её полного выкипания и давать по половинке чайной ложки каждые три часа. Эта смесь успокоит нервную систему и снимет спазмы.

Важно! Ни в коем случае не делайте ребёнку ингаляции и компрессы на эфирных маслах и лекарственных травах, не ставьте горчичники и не растирайте мазями! При обструктивном бронхите все эти средства могут вызвать спазм.

ЛФК и массаж

Массаж в комплексе с дыхательной гимнастикой — отличные вспомогательные средства к основному лечению. Массаж называется «постуральный»: малыша укладывают на живот так, чтобы ноги были чуть выше головы, затем легонько постукивают ребром ладони по спинке. Это помогает скорейшему выходу слизи из бронхов.

Какие-либо простые упражнения, вроде надувания воздушного шарика, не только помогут избавиться от мокроты, но и насытят лёгкие кислородом.

Когда срочно нужна помощь?

Как уже упоминалось, обструкция бронхов, то есть их спазм, вызывает дыхательную недостаточность. Это явление может быть очень опасно, поскольку приступы удушья провоцируют кислородное голодание мозга, не говоря уже о том, что могут просто удушить ребёнка. Скорую помощь необходимо вызывать немедленно, если вы обнаружили у малыша хоть один из перечисленных симптомов:

1. Синюшность носогубного треугольника, а затем и всего лица.
2. Ребёнок не в состоянии нормально вдохнуть.
3. Стремительно растёт температура.
4. Приём бронхолитиков не облегчает одышку.
5. Ребёнок вообще не может дышать лёжа, только стоя.
6. Усиливается головокружение.

Профилактика

Статистика свидетельствует о том, что всё-таки наиболее частым возбудителем бронхита является вирус. Поэтому, если на детской площадке кашляет ребёнок, не стоит доверять рассказам об «остаточном кашле», а лучше уйти. Также избегайте мест большого скопления людей, особенно если в городе тяжёлая эпидемиологическая обстановка.

Фактически, профилактика ОРВИ — это прямой путь избежать бронхита. Понятно, что нельзя оградить ребёнка от всех на свете простуд, но подготовить его организм вполне по силам любому родителю.

Опыт многих семей показывает, что главная профилактика обструктивного бронхита — это здоровый образ жизни. Укреплять иммунитет можно и с помощью закаливающих процедур.

Современные родители часто с недоверием относятся к такого рода оздоровлению, но лишь потому, что не знают методики. К примеру, нет смысла обливать ребёнка холодной водой по утрам, а потом кутать его на прогулку.

Подход к закаливанию должен быть комплексным, а сами процедуры — постоянными. Ни в коем случае не переохлаждайте малыша и по возможности избегайте резких перепадов температуры. Также не стоит забывать о прививках, включая ежегодные прививки от гриппа.

Помните, что недолеченные болезни обязательно возвращаются, поэтому ответственно относитесь к терапии. Если курс лечения прописан на две недели, не стоит бросать его через 10 дней лишь потому, что, на ваш взгляд, всё уже наладилось. Это опасное заблуждение, часто приводящее к хроническим заболеваниям.

Если ребёнок уже подхватил какую-то простуду, то можно постараться не допустить обструкции. Для этого давайте ему много пить, прочищайте нос, почаще проветривайте комнаты и увлажняйте воздух.

Обструктивный бронхит — следствие распространившейся на верхние дыхательные пути инфекции, поэтому при постановке такого диагноза не стоит паниковать.

Современные лекарственные препараты быстро справляются с этой хворью, главное — не запускать и не затягивать с лечением. Бывают и острые формы, при которых необходима госпитализация.

Предоставьте право решать, нужна ли она в вашем случае, специалистам. Не берите ответственность на себя.

Методика лечения и профилактика обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит является одной из разновидностей обычного бронхита (воспаление тканей бронхов), но он имеет несколько характерных черт. Например, обструктивный бронхит может возникать самостоятельно, а не как осложнение.

https://www.youtube.com/watch?v=lzacECmeMuo

Особенностью этого заболевания является сужение просвета бронхов, что затрудняет выдох и приводит к нарушению дыхания. Наиболее часто это заболевание встречается у детей до 3 лет из-за физиологически узкого просвета бронхов.

Причины и признаки недуга у детей

Обструктивный бронхит – воспаление бронхов, при котором нарушается проходимость дыхательных путей

Обструктивный бронхит происходит по причине спазма бронхов, закупорке их слизью или из-за сильного отека легочных тканей. Это заболевание не всегда возникает по причине вирусной инфекции. Оно может появляться самостоятельно, а не как осложнение обычного бронхита.

Лечение и профилактика обструктивного бронхита у детей помогут избежать перехода недуга в хроническую форму и в бронхиальную астму.

У маленьких детей до 3 лет эта патология встречается гораздо чаще, чем у взрослых. У маленького ребенка еще не сформирован иммунитет и просвет бронхов довольно узкий, что создает благоприятные условия для развития инфекции и различных осложнений.

Провоцирующими факторами для возникновения обструктивного бронхита являются:

• Частые инфекции. Дети, особенно те, что рано пошли в детский сад, часто болеют ОРВИ, гриппом, ангиной. Постоянные инфекционные заболевания ослабляют иммунитет организма и приводят к таким осложнениям, как обструктивный бронхит.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, присутствие заводов рядом с домом увеличивает риск возникновения обструктивного бронхита как у детей, так и у взрослых.
• Наследственность. Научного подтверждения генетической природы этого заболевания нет, но доказано, что даже при раздельном проживании дети родителей, страдающих обструктивным бронхитом, болеют гораздо чаще.
• Аллергия. Тяжелая респираторная аллергия может привести к обструктивному бронхиту. Очень часто обструкцию бронхов вызывает плесень в доме, которую непросто заметить сразу. При вдыхании опасных спор плесневого грибка ребенок может начать болеть различными легочными заболеваниями.

Обструктивный бронхит сопровождается характерными симптомами: сильный мучительный кашель (сухой или влажный), иногда повышение температуры тела, свистящий звук при дыхании.

Маленькие дети становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. Приступы кашля могут приводить к рвоте и обезвоживанию.

Также наблюдается сильная одышка, ощущение нехватки воздуха, у ребенка начинается кислородное голодание.

Опасные симптомы и последствия

Выделяют острую и хроническую форму заболевания

Обструктивный бронхит сам по себе является опасным и коварным заболеванием. Его необходимо начать лечить как можно раньше. Показать ребенка педиатру необходимо при появлении первых же симптомов. Как правило, этот вид бронхита начинается с приступов сухого кашля и повышения температуры тела.

Опасными симптомами обструктивного бронхита, требующими немедленной госпитализации ребенка, являются сильная одышка, резкие и сильные признаки интоксикации (слабость, рвота, высокая температура), акроцианоз (посинение ногтей, кожи вокруг губ). Если обструкция возникла у грудного ребенка до года, госпитализация необходима вне зависимости от проявления симптомов.

У таких маленьких детей обструктивный бронхит может привести к гипоксии.

Определить одышку у маленького ребенка бывает не так просто. Количество дыхательных движений индивидуально в зависимости от возраста и состояния ребенка. Лучше всегда следить за дыханием ребенка во время сна. Если он дышит слишком часто, значит одышка присутствует.

При отсутствии лечения и тяжелом течении заболевания обструктивный бронхит может привести к ряду осложнений:

1. Пневмония. Если воспалительный процесс с бронхов перейдет на ткани легких, начинается пневмония. Из-за слабого иммунитета дети чаще страдают от пневмонии, чем взрослые. При этом заболевании температура повышается до 38 градусов, появляется сильный кашель, боль в грудной клетке.
2. Дыхательная недостаточность. Это патологическое и опасное состояние, при котором нормальный газообмен в крови нарушается, все ткани начинают страдать от кислородного голодания. При отсутствии лечения обструктивный бронхит часто перетекает в дыхательную и сердечную недостаточность.
3. Бронхиальная астма. Одно из наиболее частых осложнений обструктивного бронхита у детей. Астма возникает при наличии провоцирующих факторов (аллергенов), а также при стрессе, страхе. Она сопровождается резкими и неожиданными приступами сильного удушья. Лечение длительное и многоэтапное.

Также опасным последствием является переход заболевания в хроническую форму. Хронический гнойный обструктивный бронхит протекает у детей тяжело и может привести к задержке развития.

Диагностика и медикаментозное лечение

Результаты рентгенограммы легких позволят диагностировать патологию

Диагностика заболевания всегда начинается с осмотра ребенка, прослушивания грудной клетки фонендоскопом, опроса родителей о питании и условиях, в которых живет ребенок.

Чтобы назначить более узкое обследование, сначала проводится общая диагностика. Педиатр назначит анализ крови, чтобы определить присутствие воспалительного процесса в организме.

Также назначается рентген грудной клетки, чтобы определить наличие новообразований и скопление жидкости в легких.

Обычно этих процедур достаточно для постановки диагноза. Однако если диагностика затруднена, назначается МРТ. МРТ легких – это довольно информативная процедура, но проводить ее маленькому ребенку сложно. Она требует полной неподвижности в течение получаса. В случае крайней необходимости процедура проводится под наркозом.

Медикаментозное лечение должен назначать педиатр. Оно включает в себя:

• Противовирусные препараты. Противовирусные препараты эффективны в самом начале болезни. Ребенку назначаются только те препараты, которые не подавляют выработку собственного иммунитета. Часто детям рекомендуют Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, для маленьких детей- Виферон в свечах.
• Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются редко, так как чаще всего обструктивный бронхит протекает на фоне вирусной инфекции. Применение антибиотиков оправдано в том случае, если к бронхиту присоединилась пневмония.
• Антигистаминные препараты. Если обструктивный бронхит возник на фоне аллергии, назначают противоаллергические средства, которые блокируют рецепторы, снимают отек и спазм. Для ребенка рекомендуется Диазолин в детской дозировке, Супрастин, при длительной респираторной аллергии – Зодак в каплях.

Перед тем, как назначать лечение, необходимо определить природу заболевания, причину его возникновения. Анализы позволяет назначить эффективное лечение.

В случае тяжелого течения заболевания лечение ребенка проводится стационарно.

Нельзя давать ребенку муколитики и делать ингаляции. Все эти препараты направлены на разжижение мокроты и ее выведении из бронхов, в результате чего секреция желез усиливается, а количество слизи увеличивается. При обструкции бронхов это опасно.

Народные средства, диета, режим

Шалфей с молоком рекомендуется пить при приступах сильного кашля

Любое народное средство нужно обсуждать с педиатром. Отказываться от медикаментозного лечения в пользу народных рецептов не рекомендуется.

Травы и различные средства тоже могут обладать побочными эффектами. При аллергическом обструктивном бронхите любая трава может спровоцировать сильнейший приступ астмы.

Среди народных методов лечения обструктивного бронхита у ребенка выделяют:

1. Черная редька с медом. Это средство обладает отхаркивающим эффектом, поэтому его нужно применять с осторожностью. Сам мед может вызвать аллергию, и эффект лекарства будет обратным. Если врач разрешил применение этого средства, черную редьку нужно вырезать в виде чаши, залить туда мед и оставить на ночь. Давать ребенку по ложке 2 раза в день.
2. Настой мандариновой цедры. Это средство повышает иммунитет и снимает приступ кашля, но у некоторых детей может быть сильная аллергия на цитрусовые. Чтобы приготовить лекарство, нужно разделить цедру на 2 части. Одну прокипятить в воде, снять с огня и добавить вторую часть, после чего настаивать в течение 2 часов.
3. Шалфей с молоком. Это давно известное средство, которое помогает снять сильный приступ кашля. Шалфей добавляют в молоко и кипятят, после чего настаивают еще в течение часа под закрытой крышкой. При отсутствии аллергии перед употреблением в лекарство можно добавить ложку меда.

Из видео можно узнать основные признаки бронхита у детей:

Как долго лечится бронхит и чем опасен недуг?

Не менее важно соблюдать режим и следить за питанием ребенка. Необходимо обеспечить малышу отдых, постельный режим. Физическую активность необходимо ограничивать, так как она ведет к приступу одышки.

Прогулки при обструктивном бронхите рекомендованы. Свежий воздух благоприятно влияет на детское здоровье. Можно гулять по 1-1,5 ч, ребенка нужно одевать по погоде.

Во время болезни питание должно быть легким и богатым витаминами.

Рекомендуется давать ребенку больше овощей и фруктов в виде пюре. Также ребенку нужно больше пить: сладкий чай, чистую воду, морсы и соки в количестве, допустимом в данном возрасте. Не рекомендуется давать маленькому ребенку мед, так как он является сильным аллергеном.

Профилактика заболевания

Если обструктивный бронхит перешел в хроническую форму и сопровождается постоянными рецидивами, необходимо принять меры для предотвращения очередного приступа. Профилактические меры помогают не только избежать бронхита, но и предупредить его первичное появление.

Если ребенок имеет слабый иммунитет и склонен к инфекционным заболеваниям, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Исключение пассивного курения. Если родители курят, необходимо оградить ребенка от табачного дыма. Именно сигаретный дым раздражает бронхи и провоцирует обструкцию у маленьких детей. От обструктивного бронхита также часто страдают дети, чьи мамы курили во время беременности.
2. Исключить контакт с аллергенами. Детей-аллергиков нужно оградить от раздражающих факторов, которыми могут служить шерсть, пыль, пыльца растений. В летнее время желательно закрывать окна при аллергии на пыльцу. Чтобы проветрить помещение можно включать сплит-систему на режим проветривания. Фильтры не позволяют загрязнениям попасть в квартиру.
3. Изменение экологической обстановки. Если семья проживает в городе с плохой экологией и ребенок постоянно болеет бронхитом, страдает от приступов астмы, педиатр может посоветовать переехать в сельскую месть или регион с более благоприятной экологией.
4. Поддержание иммунитета. Укреплению иммунитета у детей способствует закаливание, регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, прием поливитаминных комплексов. Если иммунитет патологически снижен, назначаются иммуностимуляторы.
5. Поддержание гигиены помещения. Влажная уборка устраняет пыль, грязь, микробы, которые могут спровоцировать заболевание. Также важно следить за влажностью воздуха в помещении, регулярно его проветривать.

Лечение обструктивного бронхита может быть довольно длительным. Чтобы избежать появления заболевания, нужно укреплять иммунитет ребенка и избегать контактов с зараженными людьми.

Почему возникает, и как лечить обструктивный бронхит у ребенка?

Бронхит в детском возрасте находится на втором месте по частоте возникновения после острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ).

Наиболее часто такие случаи диагностируют у тех детей, которые посещают места массового скопления людей, например, детские сады или школы.

Одной из форм бронхита является обструктивная форма, которая характеризуется патологической проходимостью бронхов. О данной форме заболевания поговорим подробнее.

Этиология заболевания у ребенка

Бронхит

Развитие острого обструктивного бронхита у детей, причины которого довольно разнообразны, сочетается с протеканием воспалительного процесса в слизистых оболочках бронхов. В раннем возрасте, если болезнь протекает у ребенка до 1 года жизни, выявить болезнь довольно сложно, так как ребенок еще не может точно сказать, что его беспокоит, и что у него болит. По этой причине специалисты рекомендуют внимательно наблюдать за своим чадом, и при первых, указывающих на недуг симптомах обращаться к врачу.

Почему происходит нарушение проводимости данного органа, и скапливается в нем слизь? Виной тому следующие провоцирующие факторы:

1. Вирусная инфекция, которую перенес ребенок в прошлом. Основной причиной развития обструктивного бронхита у детей младенческого возраста считается перенесенная болезнь, которая сопровождается поражением дыхательной системы. К таковым можно отнести грипп и ангину – те патологии, которые в начале своего развития вводят в патологический процесс крупные бронхи, со временем поражая и мелкие бронхи.
2. Воздействие на организм патогенных бактерий. Довольно часто встречается острый обструктивный бронхит у детей такой этиологии. Так, стоит выделить поражение организма стрептококком, пневмококком и стафилококком. Перечень таких бактерий, к сожалению, не исчерпывающий.
3. Попадание в орган инородного тела. Не всегда родителям под силу следить за ребенком круглые сутки, не упуская из внимания то, чем он занимается. В силу домашней загруженности мама может не уследить, как малыш проглотит какую – либо деталь из своей любимой игрушки. Именно попадание в бронхи мелкой детали и является причиной развития воспалительного процесса в данной области, а точнее, – попадание вместе с деталью инфекционного агента. Инородное тело можно вытащить из органа, но инфекцию, к сожалению, – нет.

Аллергическая реакция организма на внешние раздражители. В таком случае может развиться бронхит аллергической этиологии, который последует за собой возникновение обструктивной формы недуга.

Иные источники возникновения обструктивного бронхита заключаются в следующем: врожденные аномалии развития дыхательных органов, воздействие на орган паразитов, которые способны инфицировать организм, проживание ребенка во вредных условиях, например, вблизи от заводов, которые выпускают в атмосферный воздух вредные вещества. В последнем случае стоит отметить, что, если ребенок систематически вдыхает подобные вредные вещества, существует риск развития не только бронхита, но и других, не менее опасных заболеваний.

Какие симптомы возникают при развитии обструктивного бронхита у ребенка?

Бронхит у ребенка

Очень важно как можно ранее выявить такое заболевание, так как именно от того, насколько рано выявлен бронхит у ребенка, и зависит дальнейший прогноз от проводимой терапии. Итак, при развитии острого обструктивного бронхита, симптомы возникают следующие:

• приступообразный сухой кашель;
• чувство нехватки воздуха (одышка), для чего характерно раздувание носовых ноздрей в моменты приступов;
• побледнение кожи;
• сохнут слизистые оболочки в ротовой полости;
• когда ребенок плачет, слезы не выделяются;
• утрата интереса к пище, потребность в воде уменьшена, позывы к мочеиспусканию становятся реже;
• в момент приступов одышки можно услышать характерные хрипы;
• повышается общая температура, но не до критических показателей;
• снимок рентгена показывает резкую прозрачность тканей легкого;
• если развивается и бронхиолит, когда вовлекаются в поражение мелкие бронхи, общее состояние ребенка значительно и резко ухудшается: возникает более сильный кашель, при чем отмечается отхождение мокроты;

Какими методами диагностирует болезнь врач?

Очень важно провести правильную диагностику, чтобы определиться с необходимым лечением. Рассмотрим, какая диагностика необходима для постановки диагноза «обструктивный бронхит»:

• сбор сведений о том, насколько давно начали возникать характерные недугу симптомы, какие именно симптомы возникают, с какой интенсивностью, были ли случаи заболевания обструктивным бронхитом у ближайших родственников;
• проведение клинического анализа крови, с помощью которого можно определить, повышена ли скорость оседания эритроцитов, что указывает на развитие воспалительного процесса в организме, а также выявить признаки лейкоцитоза;
• проведение стетоскопии – диагностики, с помощью которой врач выявляет наличие либо отсутствие хрипов и шумов в органе;
• проведение рентгенографического исследования, снимок которого сможет показать видимые изменения в легких;
• исследование мокроты, в которой могут содержаться возбудители воспалительного процесса (также врач определяет, насколько чувствителен патологический агент к антибиотическим средствам);
• проведение аллергопробы;
• проведение спирометрии, в ходе которой врач проводит измерение скорости и объема дыхания;
• проведение диагностических мер по выявлению в организме глистов и паразитов.

Кроме основной диагностики необходима и дифференциальная диагностика, которая поможет исключить иные, схожие по симптомам с обструктивным бронхитом заболевания.

В первую очередь исключают бронхиальную астму, которая, в отличие от бронхита с обструкцией, характеризуется появлением приступов в любое время суток, а также отсутствием повышенной общей температуры.

Иными, схожими с обструктивным бронхитом патологиями, можно назвать следующие: муовисцидоз (наследственное заболевание с возникновением удушья, выделением мокроты, рвотными позывами), поражение органа глистами (высокая интенсивность обструкции). Исходя из полученных результатов исследований, врач определяет степень тяжести течения бронхита, что важно для определения дальнейшего лечения.

1 степень поражения

На данном этапе развития обструктивного бронхита у ребенка как таковая одышка и чувство нехватки воздуха не наблюдаются. Исключениями можно назвать моменты подъема лестницей или быстрой ходьбы.

2 степень поражения

На данном этапе развития болезни ребенок не может долго подниматься лестницей и быстро ходить на дальнее расстояние.

3 степень поражения

В таком случае ребенку тяжело ходить даже с медленной скоростью, ведь начинает возникать одышка и чувство нехватки воздуха.

4 степень поражения

Чувство нехватки воздуха присутствует как при нагрузках и движении ребенка, так и в состоянии покоя, когда он кушает, разговаривает или осуществляет повороты туловищем.

Терапия заболевания у детей

Как лечить обструктивный бронхит у ребенка? Сразу после диагностирования обструктивного бронхита у детей лечение заключается в приеме медикаментов, проведении физиотерапевтических процедур, соблюдении правильного рациона питания и правильного распорядка дня. Медикаменты при бронхите у ребенка назначают следующие:

1. Прием антибиотических средств и противовирусных препаратов. Последние наиболее эффективны на начальной стадии развития патологии, в то время как антибиотики – средства не первой необходимости. Антибиотические средства помогают в следующих случаях: при повышенной температуре, явно выраженной интоксикации организма, отхождении мокроты с гнойными прожилками, влажных хрипах и патологических показателях анализа крови. Стоит отметить, что лечение антибиотиками обструктивного бронхита у детей Комаровский считает нецелесообразным, так как, по его мнению, такие средства вовсе не помогут устранить вирусы в организме, а могут вызвать довольно опасные осложнения.
2. Прием отхаркивающих и противокашлевых средств. С помощью подобных препаратов можно значительно улучшить отхождение мокроты из легких.
3. Прием лекарственных средств, которые способствуют снятию бронхоспазма.
4. Прием гормональных препаратов. Таковые эффективны для устранения воспалительного процесса в том случае, когда заболевание развивается на последних стадиях.
5. Прием антигистаминных препаратов. Необходимы в том случае, если у ребенка повышен риск возникновения различных аллергических реакций.

Вылечить заболевание можно только комплексным методом, используя всевозможные средства, и проводя все необходимые процедуры. Так, совместно с приемом медикаментов лечащий врач назначает прохождение курса точечного массажа и дыхательной гимнастики, проведение физиотерапевтических процедур, а именно, – ингаляций с использованием трав, парафинового озокерита, УВЧ.

Какие осложнения могут развиваться при неправильном или несвоевременном лечении заболевания?

Любое заболевание может сопровождаться неприятными последствиями, если запустить его течение, своевременно не обратившись к врачу. Обструктивный бронхит имеет следующие негативные последствия:

1. Переход заболевания в хроническую форму.
2. Пневмония.
3. Развитие эмфиземы легких.
4. Учащение пульса.
5. Возникновение астмы.
6. Возникновение синусита.

Как предотвратить развитие обструктивного бронхита у ребенка?

Так как причины, симптомы и лечение обструктивного бронхита детально рассмотрены, выясним, как же можно предотвратить появление такой патологии бронхов у детей. Итак, отметим наиболее эффективные правила профилактики недуга:

1. Запрещено общаться с теми людьми, которые больны патологиями дыхательной системы, включая бронхит.
2. Запрещено контактировать с аллергенами, особенно, если есть риск заражения болезнями, имеющими аллергическую этиологию.
3. Рекомендовано своевременно проводить вакцинацию от гриппа.
4. Рекомендовано вести правильный образ жизни: отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
5. Соблюдение правильного рациона питания.
6. Укрепление иммунитета.
7. Если у ребенка есть предрасположенность к развитию обструктивного бронхита, необходимо систематически посещать врача для контроля общего состояния организма.
8. Если ребенок проживает в плохих экологических условиях, к тому же, если у него имеется предрасположенность к развитию бронхита, необходимо срочно сменить место проживания.

И, конечно, основным правилом профилактики считается своевременное лечение болезней, которые могут стать причиной развития обструктивного бронхита.

Обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит у ребенка – это осложнение, при котором происходит частичное закрытие просвета бронхов, отчего малыш не может нормально дышать.

Это очень серьезное и распространенное заболевание всей дыхательной системы. Оно опасно тем, что оно может возникать вновь и со временем привести к возникновению бронхиальной астмы у малыша.

Поэтому, к обструктивному бронхиту следует относиться с большой серьезностью.

Еще одной опасностью данного недуга является то, что оно чаще всего возникает у детей в раннем возрасте, в результате чего дыхательное нарушение развивается очень активно и быстро, достигая серьезного состояния, которое угрожает жизни заболевшего чада.

Обструктивные бронхиты очень часто имеют аллергическую природу, и является первым шагом к возникновению бронхиальной астмы у ребенка в старшем возрасте.

В медицине существует несколько видов обструктивный бронхит и бронхолит. Второй вид недуга возникает у детей на первом году жизни.

А обструктивный бронхит может возникать в любом возрасте, но процессы очень схожи, хотя в клинической форме данных патологий есть определенные различия.

• Обструктивный бронхит острой формы может возникать у детей до трех лет их жизни.
• Воспаление слизистой бронхов чаще всего может быть вызвано аденовирусной инфекцией, вирусом гриппа или респираторно-синтициальными вирусами или цитомегаловирусом.
• У старших детей на развитие обструктивного бронхита обычно выходят такие возбудители, внутриклеточные простейшие, хламидия и микоплазма, которые поражают клетки бронхов.

В отличие от обычного обструктивная форма этого недуга проявляет себя ухудшением проходимости и отеком бронхов. Возникновению таких патологий у малышей способствуют внутриутробные нарушения дыхательных органов, ранние роды, травмы, гипоксия. Первым симптомом такой формы бронхита является посинение кожи рук и приступообразный кашель.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

У детей симптомы болезни могут быть достаточно специфическими, благодаря которым недуг можно быстро диагностировать и назначить своевременное лечение. С каждой минутой состояние малыша может ухудшаться еще больше. К признакам этого заболевания можно отнести сразу несколько симптомов:

• Ухудшение общего самочувствия в ночное время суток, в особенности, когда малыш вел себя как обычно;
• Заболевший ребенок становится очень беспокойным. До одного года маленькие дети все время плачут, а дети старшего возраста не могут уснуть ночью и все время мечутся.
• У малыша возникает клокочущее дыхание внутри;
• Возникает одышка, которая сопровождается вспомогательной мускулатурой во время дыхания. Это проявляется клинически движением живота и втяжением межреберных промежутков во время дыхания;
• Во время дыхания возникают свистящие хрипы, которые слышны со стороны.
• С началом обструкции у ребенка появляется навязчивый и сухой кашель, который возникает внезапно. К сожалению, маленькому чеовечку кашель не приносит облегчения. Обычно кашель усиливается с наступлением вечера.
• При вдохе у малыша раздуваются крылья носа. Этот симптом чаще всего возникает именно у маленьких детей, поскольку во время дыхания задействованы мышцы шеи и плечевого пояса.

При возникновении первых симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам, даже если не ухудшилось самочувствие ребенка. При бронхите обструктивной формы в первые несколько дней температура тела не увеличивается. При резком ухудшении общего состояния вашего чада необходимо сразу же вызывать неотложную помощь.

Причины возникновения обструктивного бронхита у детей

Медики обяъсняют даное заболевание так: бронхиальная обструкция – это резкий спазм бронхов, который возникает в результате появления инфекции или других негативных факторов. К опасным инфекциям, которые провоцируют возникновение данного заболевания, относятся аденовирусы, риновирусы и микоплазма. Но в развитии синдрома бронхообструкции большое значение имеют и неинфекционные причины.

Одной из самых частых причин обструктивного бронхита является аллергия, которая является пусковым механизмом для возникновения других заболеваний и среди них особое место занимает обструктивный бронхит.

Существует множество различных факторов, которые вызывают аллергические реакции. В большом количестве аллергены входят в состав покупных сладостей, напитков, полуфабрикатов и консервированных продуктов.

Пассивное курение также приводит к возникновению обструктивного бронхита. Родители маленьких детей должны понимать, что пассивное курение негативно влияет на организм маленьких членов семьи. Поэтому в одном помещении вместе со своими детьми не следует курить. Если у вашего малыша возникло свистящее дыхание и одышка, сразу же обращайтесь к врачу.

Причиной заболевания может быть и обычная бытовая пыль в доме, которая может раздражать дыхательные пути у заболевшего ребенка и вызывать сильное раздражение.

Следует уделить особое внимание детям, недавно перенесшим синусит (воспаление пазух носа от бактерий и вирусов). Обструктивным бронхитом также рискуют заболеть и дети, которые имеют искривленную носовую перегородку.

Диагностика заболевания

Обструктивный бронхит у детей очень сложно диагностировать в домашних условиях, но это может сделать квалифицированный педиатр.

На начальных этапах данная форма бронхита развивается как ОРЗ и ОРВИ и часто имеет признаки вирусного поражения или обычной простуды.

Изначально у малыша отмечаются болезненные ощущения в горле, слабовыраженный кашель и насморк, постепенно может повыситься температура тела. Обструктивная форма бронхита может протекать и без повышения температуры тела.

После чего кашель становится приступообразным, очень изнуряющим и сухим, в результате чего выделяется вязкая слизь. Кашель также может быть влажным, но при этом мокрота не отделяется. Даже без наличия фонендоскопа можно отметить затруднение дыхания, из-за чего бронхи становятся отечными и их функция нарушается.

На начальных стадиях данное заболевание легко может диагностировать лечащий педиатр, поэтому можно остановить развитие данного заболевания при своевременном посещении специалиста.

В результате запущенного заболевания у ребенка затрудняется дыхание, кашель происходит без отделения мокроты и может быть достаточно болезненным.

При диагностировании всех вышеперечисленных симптомов следует обратиться к педиатру.

Лечение обструктивного бронхита

Если вы обнаружили у своего ребенка это заболевание, следует как можно быстрее обратиться в ближайшее медучреждение. Поскольку любое промедление родителей приводит к тяжелому заболеванию дыхательных путей, а в некоторых случаях — к сердечной недостаточности.

Во время лечения данного заболевания ребенку в течение дня нужно давать пить как можно больше жидкости (компоты, морсы, обычная минеральная или кипяченая вода, горячие чай, мясные или овощные бульоны). Если ваш ребенок отказывается от пищи, не заставляйте его. Обеспечьте своему ребенку полноценный сон и полный покой.

В первые дни данного заболевания обычно специалисты назначают специальные противовирусные препараты. Для лечения младших детей используют капли в нос (Гриппферон), свечи Генферон, а также — сироп Орвирем. Уже с трехлетнего возраста ребенку назначают таблетированные формы препаратов (Кагоцел, Арбидол и др.).

Когда из приступообразного и мучительного, кашель становится влажным, при этом мокроты становятся более жидкими, специалисты вместо мукорегуляторов назначают отхаркивающие средства (Геделикс, Проспан, Гербион, Доктор Тайс, Доктор Мом, а также грудные сборы).

Для снятия обструкции обычно назначают ингаляции через небулайзер, которые нужно проводить два или три раза в сутки, чтобы снять выраженную обструкцию. После чего выполняют ингаляции на ночь. В условиях стационара обычно делают солевые ингаляции каждые два часа при тяжелого форме бронхита у очень маленьких детей.

При отсутствие специального небулайзера детям назначают сиропы, которые изготовлены на основе бронхолитиков (Сальметерол, Аскорил, Кленбутерол).

Профилактика обструктивного бронхита

Для скорейшего выздоровления вашего ребенка вы должны пересмотреть свои привычки, и постарайтесь не допускать, чтобы ваши дети вдыхали дым сигарет.

При развитии у вашего чада синусита, вы можете включить душ и дождаться, пока ванная наполнится паром. В результате чего у вас получится паровая баня, в которой ребенок должен проводить несколько раз в день по пятнадцать минут.

Процедура вдыхания влажного воздуха мягко воздействует на органы дыхания и внутреннюю поверхность бронхов.

Если же причиной данной болезни послужили вирусные бактерии, в таком случае назначают антибиотики.

Чтобы помочь своему малышу в лечении этого заболевания, желательно давать ему витамин С. Добавьте в рацион больного как можно больше фруктов, которые в себе содержат этот витамин. К таковым можно отнести апельсины, грейпфруты, лимоны.

Витамин Е также является не менее полезным для карапуза, который очень часто назначают при этой форме бронхита. Очень часто при обструктивной форме бронхита уменьшается количество витамина Е, в результате чего понижается иммунитет.

Витамин Е восстанавливается при помощи натуральных продуктов (грецких орехов, кукурузном и подсолнечном масле), а также при помощи специальных витаминных комплексов.