Нет реакции на бцж или прививка не проявилась — что это значит

Если нет реакции на БЦЖ – это свидетельствует, что иммунитет против туберкулеза не сформировался, вакцинация оказалась неэффективной. Важно понимать какой должна быть правильная реакция на профилактическую прививку.

БЦЖ делают новорожденным деткам на 3–5 день после рождения в родильном доме при отсутствии противопоказаний. Целью вакцинации является выработка антител в организме против возбудителя туберкулеза. Прививка не защитит ребенка от патологических микобактерий, но позволит избежать серьезных осложнений заболевания.

Прививку делают внутрикожно в левое плечо, реже – бедро. Инъекция проводится утром после обследования ребенка педиатром. В это время запрещено проводить другие манипуляции, изменять питание новорожденного.

Если после рождения ребенка не провели вакцинацию, процедуру переносят. Ее делают после выписки из родильного дома в медицинском учреждении специально обученные работники.

Признаки нормальной реакции после инъекции:

• появление белой папулы сразу после укола;
• покраснение места, куда ввели препарат, через месяц;
• гнойное образование с корочкой, может вытекать гной;
• образование рубца в диаметре до 10 мм.

Такие проявления свидетельствуют о качественной вакцинации. Если отсутствует реакция на туберкулин, ребенку могут сделать повторную инъекцию. Но перед процедурой проводят пробу Манту, отрицательный результат дает право ввести вакцину второй раз.

В редких случаях повторную прививку БЦЖ проводят только в семилетнем возрасте.

Отсутствие нормальной реакции вызвано:

1. Неправильным введением туберкулина, когда укол делают не внутрикожно, а под кожу.
2. Врожденным иммунитетом против возбудителя заболевания.

Размер рубца позволяет определить эффективность процедуры. Если след менее 3 мм, действие препарата длится только три года, затем не вырабатываются антитела против возбудителя заболевания. Если рубец более 7 мм – действие иммунизации наблюдается до семи лет.

Ревакцинацию БЦЖ проводят в семилетнем возрасте и в 14 лет.

Неправильный след после вакцинации

Если препарат медсестра ввела неправильно, на месте укола могут образоваться келоидные рубцы. Отклонение наблюдается спустя год после инъекции, рубец похож на послеожоговый узел. Выделяют образования разной формы, структуры с красноватым отеком, иногда келоиды причиняют боль и дискомфорт.

Патологическое нарушение происходит по ряду причин:

• генетическая наследственность;
• некачественный препарат или несоблюдение техники введения средства;
• воспалительный очаг не заживал длительное время.

Такое отклонение требует консультации с доктором, правильное лечение позволит прекратить разрастание рубца. Важно отличать келоид от гипертрофического узла, последний не вызывает зуда, боли, рассасывается самостоятельно.

Любое нарушение после прививки, отсутствие нормальной реакции нуждается в обращении к опытному специалисту.

Консультация с доктором позволит защитить ребенка от серьезных осложнений.

Реакция на прививку БЦЖ: как протекает у детей и новорожденных? Норма и патологии

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови.

Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей.

Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Оглавление

• Норма
• Нет реакции
• Гиперергическая реакция
• Заключение

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма.

Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

https://www.youtube.com/watch?v=iu_mjDJ_lrk

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск.

После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей.

В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник.

Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца.

До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна.

У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев.

В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка.

Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

1. Тереть мочалкой кожу левого плеча.
2. Выдавливать гнойник.
3. Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
4. Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
5. Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету.

Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

• погрешность введения вакцины;
• неправильный уход;
• нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко.

Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации.

Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается.

Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями.

В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Более подробно об осложнениях на вакцинацию БЦЖ можно узнать в конкретных статьях по каждой разновидности.

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза.

Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю.

Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.

Что значит, если реакция на Манту не проявилась

Для ранней диагностики туберкулёза детям (реже – взрослым) под кожу вводится туберкулин, который показывает реакцию иммунной системы на попадание в организм антигенов этого заболевания. Название такого метода – проба Манту.

По размеру формирующейся папулы (подкожного уплотнения в зоне инъекции) врач судит о том, насколько успешно у пациента развился иммунитет к этой болезни.

При наличии покраснений определённого диаметра можно судить о том, присутствуют ли в детском теле антитела, которые стали вырабатываться при получении младенцем ещё в роддоме первой противотуберкулёзной прививки. Проверку начинают после первого года жизни младенца.

В месте инъекции образуется инфильтрат – уплотнение.

При нормально развивающемся иммунитете к туберкулёзу организм откликается на введённые под кожу антигены, в месте укола проявляется активность уже знакомых с инфекцией Т-лейкоцитов, вызывающая образование папулы.

Если нет никакой реакции на Манту в возрасте до 7 лет, то родителям не стоит пугаться. Иммунный отклик на туберкулин в каждом конкретном случае всегда индивидуален. Он зависит от количества находящихся в крови микобактерий туберкулёза и от ряда факторов:

• индивидуальной переносимости препарата;
• соблюдения всех правил проведения процедуры;
• качества использованной первой вакцины БЦЖ;
• общего состояния здоровья на момент проведения инъекции.

Нормой считается уплотнение и покраснение кожи в месте ведения туберкулина.

Когда нет кожной реакции на Манту у ребенка, то только с учетом всех факторов, в том числе и результатов дополнительного, более глубокого обследования, педиатр делает вывод о том, что малыш является носителем инфекции, болеет туберкулёзом или имеет нормальный иммунитет.

При отсутствии проявления деятельности Т-лейкоцитов делается повторная проба, она должна подтвердить или опровергнуть стойкость отрицательного иммунного отзыва. Отсутствие иммунитета к туберкулёзу будет видно, когда после нескольких попыток реакции Манту нет. Если она есть, отклик на антитела считается положительным.

Не относится к норме наличие покраснения на коже без папулы.

Если отрицательный результат фиксируется повторно, то пациента направляют на дополнительное обследование, которое позволит врачу поставить точный диагноз.

Нет никакой реакции на Манту: что это значит

После того как ребёнку сделали Манту, а не видно результата на коже в первые сутки, волноваться не стоит. Реакция в полной мере проявляется на 2-й…3-й дни. Если у малыша есть противотуберкулёзный иммунитет, то папула полностью сформируется в течение 72 часов после укола. Именно через такое время нужно смотреть на изменения в месте введения препарата.

Если после 2-3 дней проявляется отрицательная реакция Манту, и даже нет следа от укола, то при постановке окончательного диагноза фтизиатр всегда учитывает возраст малыша. Если ему год или чуть больше, то, возможно, его иммунитет находится в стадии становления. У детей постарше такой результат может говорить о неэффективности сделанной прививки. В этом случае назначают ревакцинацию БЦЖ.

Почему нет реакции Манту, может сказать только врач, учтя возраст ребёнка, его общее самочувствие, индивидуальную непереносимость туберкулина и ряд иных особенностей детского организма. Отсутствие реакции у взрослых может свидетельствовать о наличии в организме возбудителя опасного заболевания.

Нет реакции у ребёнка

Если у ребёнка, которому ещё не исполнилось 2 года, после инъекции туберкулина не появляется уплотнение на коже, родителям не стоит сразу делать вывод о том, что у него туберкулёз.

Отсутствие реакции в этом возрасте может быть показателем того, что специфический иммунитет ещё формируется, или иммунная система ослаблена перенесённым накануне заболеванием, поэтому диагностика с использованием туберкулина может быть неточной.

После первой БЦЖ, сделанной ещё в роддоме, детский иммунитет формируется до 7 лет. В этот период за процессом формирования защитной системы наблюдают с помощью проб Манту, которые делают каждый год. Специалисты фиксируют размер покраснения и по нему проверяют силу реакции лейкоцитов на чужеродные тела.

Даже для повторного введения вакцины после 7 лет с целью инициации выработки иммунитета к палочке Коха требуется наличие стойкой отрицательной реакции на туберкулин.

Что делать, если совсем нет реакции Манту у ребенка, может сказать только педиатр, который обязательно назначит дополнительное обследование и на основании его результатов поставит точный диагноз.

Нет следа от Манту у взрослых

Если укол взрослым поставили, а папулы после Манту не видно, значит, у человека в организме нет палочки Коха. Ещё один вероятный вывод: если у взрослого нет следа от Манту, значит, пациент болен туберкулёзом, а концентрация микобактерий настолько велика, что «клетки памяти» не реагируют на введённый рекомбинантный белок. Проверка должна проводиться на третий день после инъекции.

Диагностику на предмет туберкулёза с 14 лет проводят с использованием флюорографического метода, так как палочка Коха, чаще всего, локализуется в лёгких.

Если взрослый человек контактировал с носителем открытой формы заболевания, то может быть назначено Манту для того, чтобы выяснить, произошло ли заражение после такого контакта или нет, не «обосновался» ли возбудитель болезни в других важных органах.

Хорошо это или плохо

Зачастую люди, далёкие от медицины, не понимают, если не видно Манту, это хорошо или плохо? Отсутствие покраснения после прививки обычному человеку не говорит ни о чём.

Интерпретировать результат пробы может только врач-фтизиатр. Отрицательная реакция – это, скорее, плохо.

У здорового малютки должна быть реакция в виде покраснения и уплотнения после первой прививки БЦЖ, которую ставят сразу после рождения еще в роддоме.

Причины отсутствия положительного отклика иммунной системы в детском возрасте могут быть самые разные.

Родители должны понимать, что такая диагностика не всегда показывает точный результат из-за внешних условий, искажающих результат.

Подкожная инъекция туберкулина даёт возможность наблюдать только за состоянием детского иммунитета. Для постановки точного диагноза при наличии иных влияющих факторов обычно назначается другой метод диагностики.

Причины отсутствия реакции на пробу Манту

Папула у ребёнка после пробы Манту может не появляться по разным причинам. К её отсутствию приводят:

• аллергия;
• перенесённые накануне заболевания;
• болезни легких, которые могут развиваться из-за простуды и ослабленного иммунитета у ребёнка;
• другие прививки;
• наличие паразитарной инфекции в организме;
• внешние воздействия на пробу.

Отрицательная проба на туберкулёз у детей – это не обязательно точный показатель развития болезни. Возможно, на неё повлияли:

• неэффективность первой прививки БЦЖ, после которой не выработались антитела, умеющие бороться с туберкулёзом;
• противотуберкулёзная вакцина была испорчена, или правила вакцинации нарушены;
• у малыша имеется нестабильная или неразвитая в силу наличия иных заболеваний (включая ВИЧ) иммунная система.

При невозможности поставить диагноз по результатам ежегодной проверки реакции Манту врач может назначить другое, более глубокое обследование, результаты которого не будут искажены внешними факторами.

Что делать, если организм не реагирует на пробу Манту

Проба Манту может в разных ситуациях быть положительной и отрицательной. Если размер «пуговки» у детей отличается от стандартных показателей, следует обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит дополнительные обследования или повторную прививку.

Дополнительные методы диагностики

При отсутствии какой-либо реакции на Манту врач может назначить дополнительное обследование. Одним из таких методов является анализ ПЦР на туберкулез, который проводят в противотуберкулёзных диспансерах. Ещё одна форма диагностики – аналог Манту – Диаскинтест.

Правда, такое исследование ничего не расскажет об успешности вакцинации, но с точностью ответит на вопрос, произошло ли заражение.

При наличии специфической туберкулёзной симптоматики (длительного кашля, субфебрильной температуры, интенсивного отделения мокроты) фтизиатр назначит рентген грудной клетки и бактериальный анализ посева мокроты.



Прививка БЦЖ: реакция

План статьи: 1. Что такое реакция на БЦЖ? 2. Какая на прививку БЦЖ может быть реакция 3. Возможные осложнения после прививки

Для большинства родителей такая прививка как БЦЖ, не является чем-то необычным, ведь ее делают практически всем детям.

Но, несмотря на популярность прививки, стоит отметить, что большинство вопросов связанных с ней до сих пор остаются для родителей открытыми: что означает реакция на прививку БЦЖ или какие осложнения могут быть после вакцинации.

Именно на эти вопросы родителям данная статья поможет ответить.

Что такое реакция на БЦЖ?

Прежде чем понять какая должна быть реакция на прививку БЦЖ, нужно узнать, что же подразумевают под реакцией БЦЖ.  Реакция – это, прежде всего, показатель, который появляется сразу после введения вакцины. В данном случае нормальная реакция БЦЖ проявляется в форме папулы, которая образуется после укола. Такая папула присутствует как при обычном БЦЖ, так и при БЦЖ-М.

Если сказать проще,  организм ребенка реагирует в форме небольшой папулы на введённый препарат. За реакцией, прежде всего, должны следить родители и, конечно же, врачи. Если возникли какие-то проблемы с реакцией, то стоит сразу обращаться к врачу за консультацией.

Какая на прививку БЦЖ может быть реакция

Итак, при первом введении вакцины БЦЖ, организм малыша реагирует уже через 3 недели. Как уже говорилось, реакция на прививку БЦЖ в норме проявляется в форме папулы.  Стоит отметить, что организм может реагировать и в других формах: припухлость на коже, покраснение, корочка, форма синяка, рубец, гнойник, жидкий пузырёк и так далее.

Возникшая реакция проходит не сразу, а в течение нескольких месяцев. Практика показывает, что должно пройти примерно 3-4 месяца.

Но даже когда реакция полностью сойдет на месте укола, в норме, должен остаться рубец, размер которого примерно равняется 3-9 мм. Также, стоит отметить, что вокруг самого рубца не должно быть никаких припухлостей и покраснений.

Если они все же присутствует, то это уже будет относиться к разряду осложнений, которыми должен непременно заняться врач-педиатр.

Стоит отметить, что место прививки может и гноиться. Возникает вопрос, что же делать в этом случае. Родителям не стоит особенно переживать.

Если гной свободно вытекает из рубца, то стоит просто убирать его с помощью чистой ватки или марли. Ни в коем случае нельзя применять различные антисептические и другие заживляющие препараты.

Именно они в данном случае не улучат ситуацию, а наоборот дадут осложнение ребенку.

В данном случае ребенка нужно показать врачу, который уже отправит его на проведение пробы Манту или диаскинтеста. Стоит отметить, что статистика показывает, что отсутствие реакции наблюдается у 10-15% людей.

Маловероятно, но ваш малыш может быть и генетически устойчив к туберкулезу, тогда реакция тоже не будет проявляться. Но такое возможно только в 2% случаев.

Также при реакции у ребенка иногда повышается температура. Такая температура не должна быть больше 38 градусов, если же она поднялась выше, то это уже будет относиться к разряду осложнений. При ревакцинации повышения температуры не должно быть, поэтому если температура повысилась, стоит сразу обратиться к врачу.

Как правило, реакция на прививку БЦЖ-М практически не отличается от  реакции на вакцину БЦЖ (БЦЖ-М имеет практически тот же состав, но в меньшей дозе).

В завершение можно сказать, что для того, чтобы не возникали осложнения нужно предохранять место укола от физических и других повреждений. Поэтому родители должны внимательно к этому отнестись.

Возможные осложнения после прививки

Понятно, что, как и после других прививок, осложнения после реакции на БЦЖ могут быть. Проявляются они в различных формах. Основные формы невосприимчивости организма к препарату это:

1. Инфильтрат. Он образовывается в том случае, если врач или медсестра неправильно ввели вакцину, то есть иглу ввели в кожу намного глубже, чем положено. Именно тогда под кожей ребенка начинает возникать инфильтрат. Также есть вероятность инфицироваться от иглы. Понятно, что для решения этой проблемы потребуется профессиональный, опытный врач, который знает свое дело и сделает прививку правильно.
2. Нагноение. Такое осложнение чаще всего проявляется в форме лимфадемита. То есть это тяжелое осложнения после БЦЖ у ребенка. Протекает осложнение в форме увеличения лимфоузлов. Они, как правило, увеличиваются в размерах, начинают болеть, гноиться и вскрываться.
3. Изъявление ткани. Это осложнение может проявиться тогда, когда вакцина была некачественной. Такое хоть и не часто, но вполне может быть. Итогом такого осложнения может костный туберкулез, васкулит. Также может образоваться красная волчанка.

Понятно, что вполне возможны и другие осложнения. Выше были перечисленные основные осложнения, которые могут возникнуть после прививки.

Нет реакции на БЦЖ. — бцж реакция

Смотрите также

• О Реакции Манту Нашла хорошую статью с разъяснениями что да так, делюсь с вами, вдруг пригодится.Обратите внимание на абзац про учет и оценку результатов 🙂 Манту — это не прививка.Реакция Манту — кожная проба — один…
• Реакция на АКДС У кого какая? Блин, вчера сделали вторую, в обычной районной поликлинике (и первую там же делали). Никакой реакции кроме небольшого, прям малюсенького уплотнения в месте укола! Врач которая ставила прививку, сказала что если будет температура……
• Реакция Манту — немного интересной информации Недавно нашла эту статью для себя, когда мы делали Катюше первую в ее жизни пробу Манту, а я (к своему стыду) ничего о ней не знала. Сохраняю для себя же, всё-таки не в последний раз)))…
• Реакция на прививки. Девочки нам три месяца. Будут делать первую прививку от гепатита В и от полиумелита (извините если не правильно написала). Какая реакция бывает на эти прививки?
• Нет рубчика от БЦЖ а реакция манту положительная. Вот вся суть проблемы, мы уже третью ставим а озаботилась только сейчас. Прививку БЦЖ м делали в роддоме, а ничего после нее не было — ни ранок, ни гноя ни рубца, гладкая кожа на предплечье,…
• Где же реакция? Девочки нам в роддоме не делали БЦЖ, т.к. не быловакицны! В результате вакцина появилась только к 2 месяцам и в 2 месяца нам наконец-то сделали БЦЖ, сначала на плечике было маленьое красное пятнышко, а сейчас…
• У ваших деток была реакция на приорикс? 19 октября поехали в поликлинику, хотела сделать дочке прививку от гриппа только.Педиатр посмотрела сертификат прививок и сказала что пора и приорикс ставить. Я уточнила, можно ли приорикс вместе с ваксигриппом? Врач порылась в бумажках…
• Реакция манту У меня ребенок ходит в школуи каждый год, когда нам предлагают делатьпробу манту, мы отказываемся. Приходитьсяписать письменный отказ, выслушиватьпретензии школьного медика, объяснятьпричину отказа. Причин на это несколько.Во-первых, никто, толком…
• Реакция Реакция на прививки все таки была. Хоть и сказали нам что вакцины облегченные. Сделали в пятницу с утра. К вечеру вялая. Спит ест и хнычет. Ночью много раз просыпалась ела. Температура даже поднялась немного. В…
• Реакция на Манту Оказалось, что в год нам ее забыли поставить, я всегда у педиатра вовремя и все прививки по плану, а тут звонит медсестра и говорит — ой, не было инъекций раньше, приезжайте. бред. не хотела ставить…

Нет реакции на БЦЖ, что это значит? | Дети | Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• В РД делали при мне БЦЖ, после не было на нее никакой реакции. Как-будто ее не было и во все. Сейчас дочке год и предстоит делать манту. Очень переживаю по этому поводу. У кого-нибудь было что либо подобное?
• у нас так, нет следа вообще, ни пятнышка. манту сделали — папулы не было, только красненькая точечка в месте укола. Врач написала в карте «гиперемия», сказала что всё у нас в порядке
• Довольно часто так бывает. У моей дочки тоже самое. Неэффективная вакцинация. Манту в Вашем случае должна быть только отрицательной. Правда бывает небольшой процент людей со специфическим иммунитетом, т.е организм не восприимчив к туберкулезу. Тогда совсем о.к! Переживать вовсе не надо!
• То есть вообще нет рубчика от БЦЖ? Если так, то у вас должна быть отр. реакция Манту. Отсутствие рубчика означает либо неэффективную вакцинацию (что чаще всего), либо врожденный иммунитет к туб. палочке, то есть организм подавил ее сразу.
• спасибо всем за ответы, успокоили.
• На счет отрицательной Манту — не у всех…У сына — рубчика БЦЖ нет (делали в хорошем московском РД), Манту 2 года по 10 мм, врачи ничего не говорят… но мы аллергики…
• Если аллергики, то вам, по идее, дожны были реакцию Пирке сделать, она как раз проясняет такие моменты, дифференцирует, аллергия это или инфицирование. Я бы при таком раскладе сама на р. Пирке настояла, так как при отсутствии рубчика все же р. Манту не должна быть положительной.
• Мне и брату в своё время делали Пирке, рубчики у нас есть, а все равно ничего объяснить не смогли… Оставалось верить, что большая Манту от аллергии…Главное — нет виража… а 10 мм — пишут, что норма…Правда, р.Пирке еще более «хаотично» делается (глубина «ранок» и пр.), чем Манту, которую меряют обычной линейкой…Поэтому с ребенком — пока посмотрим… И самое главное — доказать, что ребенок аллергик — это такая морока… все пробы, да еще такому маленькому… при условии, что почти все пробы дадут аллергию проверено
• У нас тоже рубчика нет. И с манту непонятно что — в течение 7 лет то была реакция, то не было. В семь лет сделали БЦЖ повторно. В любом случае, лучше с врачом поговорить.
• у меня первая дочь 12 лет в род.доме № 3 Бцж -нет реакции. Делали Манту по возрасту- никаких проблем не было всё в пределах нормы. Второй дочери в роддоме № 4 — очень бурная реакция, в месяц ходили на приём к фтизиатру, выписали балтушку для рассасывания уплотнения и немного решили сдвинуть прививки по возрасту.

Реакция на прививку БЦЖ у грудничка: как проявляется, чего ожидать

Реакция на БЦЖ у новорожденных выражается в появлении небольшого рубца на месте вакцинации. Прививку ставят в роддоме на 3-6 сутки после появления младенца на свет. Вакцинация необходима, чтобы обезопасить ребенка от заражения туберкулезом.

Цель прививки

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Оно поражает не только легкие, но и другие внутренние органы. Люди, у которых нет иммунитета, подвержены болезни, которая приводит к смерти, инвалидности.

Вакцинация от туберкулеза проводится в первые дни жизни, чтобы обеспечить максимальную защиту от заболевания. Прививка БЦЖ помогает снизить осложнения в случае болезни, исключить летальный исход.

Укол новорожденным ставят в левое плечо.

На месте вакцины остается небольшой рубец. В среднем на выработку иммунитета к заболеванию необходимо 60 дней. Ревакцинация проводится в обязательном порядке в 7 лет.

Противопоказания

Временный отвод от вакцинации:

• недоношенных младенцев;
• инфицированных детей;
• при наличии гемолитического заболевания.

Кого не вакцинируют:

• детей, с пораженной ЦНС;
• ВИЧ-инфицированных;
• малышей, с врожденными патологиями и отклонениями в развитии;
• детей с иммунодефицитом.

При временных противопоказаниях введение вакцины откладывают до полного выздоровления. При абсолютных – детей не прививают.

Какая реакция на БЦЖ считается нормой

Реакция на прививку у детей проявляется с того момента, как вырабатывается иммунитет к заболеванию. Организм реагирует на вакцину в течение 1,5-2 месяцев.

После укола образуется небольшая папула. Рассасывается она в течение первых 20 минут. Рубец и гнойные выделения появляются спустя месяц. Затем ранка покрывается корочкой, которая постепенно сходит.

Признаки реакции на прививку БЦЖ:

• покраснение вокруг места укола;
• припухлость;
• изменение оттенка кожи на синюшный;
• гнойничок;
• корочка, рубец.

Заживает место укола до 4 месяцев. Норма для рубца от 2 до 10 мм. После полного заживления не должно быть покраснения и припухлости кожи.

Что ожидать после прививки

Младенец на 3-6 сутки после рождения только привыкает к окружающему миру и вырабатывает иммунитет к болезням. Реакция на поставленные прививки может проявиться, так как организм еще не окреп.

Повышение температуры до 37,5 градусов Цельсия в первые 2 дня является нормальным явлением, так как организм подвергается воздействию вакцины. Не требуется применения жаропонижающих средств в том случае, когда ребенок чувствует себя хорошо.

Реакция в первые дни:

1. Покраснение, потемнение места прививки. В центре образуется небольшое нагноение. Обрабатывать антисептиками, выдавливать гной не рекомендуется.
2. Припухлость сохраняется в течение 1-2 суток.
3. Может развиться аллергия, при этом место инъекции чешется.
4. Температура до 37,5 градусов Цельсия.

Реакция на прививку появляется из-за выработки иммунитета. Она является нормальным явлением и не требует лечения.

Появившуюся ранку не обрабатывают, исключают применение антибактериальных средств. Нельзя выдавливать появившийся гной.

Возможные побочные эффекты

В некоторых случаях вакцинация вызывает осложнения, связанные со здоровьем ребенка. Причиной может быть неправильно поставленный укол, занесенная инфекция.

Побочные эффекты:

1. Аллергия, зуд.
2. Отсутствие рубца.
3. Высокая температура тела.
4. Понос.
5. Припухлость и нагноение места укола.

Понос, рвота и повышение температуры являются нормальной реакцией детского организма на введение вакцины. Они не опасны для жизни и не требуют лечения.

Чтобы исключить проявление побочных эффектов у ребенка, рекомендуется:

• не изменять рацион;
• давать жаропонижающее только при температуре выше 38,5 градусов Цельсия;
• исключить антигистаминные препараты;
• не купать первые несколько дней.

Вакцинация оказывает воздействие на организм ребенка, а побочные эффекты являются защитной реакцией. Чаще всего симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Побочным эффектом является рубец, неправильной формы. Ситуация проявляется через 6-8 месяцев после прививки.

Причины:

• некачественная сыворотка;
• неправильно введенная игла;
• генетические отклонения;
• воспаление места укола.

Чтобы исключить разрастание шрама, необходимо обратиться к врачу. В 2 месяца у новорожденных обязательно проверяют наличие рубца, его размер и качество.

Время появления реакции

Прививку делают в роддоме на 3-6 сутки после рождения. Реакция на введение препарата появляется с момента действия сыворотки. В среднем выработка иммунитета начинается через 30 дней, длится до 4 месяцев.

Как протекает заживление у грудничков:

• первые 30 минут – папула;
• 30-60 дней – краснота, гнойник, образование коросты;
• 3-4 месяца – шрам небольшого размера.

Полное заживление определяется по рубцу. Его диаметр менее 1 сантиметра без покраснений и корочек.

Проявление реакции в зависимости от возраста ребенка

Реакция на вакцину у грудничка развивается медленнее, так как организм впервые сталкивается с данным видом бактерий. Чаще всего основными видимыми симптомами становятся: покраснение кожи, синюшность, гнойничок.

Дети, склонные к аллергии, наиболее подвержены появлению побочных эффектов. Реакция на сыворотку проявляется быстрее и тяжелее. Чтобы снизить риск осложнений, применяют антигистаминные средства.

При ревакцинации в 7 и 14 лет реакция практически не видна, осложнения минимальные. При сниженном иммунитете у подростка могут наблюдаться зуд, изменение стула, повышение температуры.

Дети, у которых врожденный иммунитет к туберкулезу, не реагируют на прививку. Для определения ее эффективности применяют рентген, диаскинтест.

Что означает отсутствие реакции на прививку

Отсутствие рубца отмечается у 10% детей. Когда у ребенка нет реакции на вакцину БЦЖ, назначается диагностическая проба Манту. Она позволяет определить, вырабатывается ли иммунитет к заболеванию.

В некоторых случаях у детей бывает врожденный иммунитет, поэтому реакции нет. К таким относят 2% новорожденных во всем мире. Они не подвержены заболеванию, реакция Манту отрицательна на протяжении всей жизни.

Отсутствие рубца чаще всего означает, что вакцина неэффективна. Проба Манту ставится при отрицательной реакции после прививки, перед ревакцинацией.

Результат папулы:

• ее отсутствие – отрицательный;
• маленький размер – сомнительный;
• от 9 до 16 мм – положительный;
• свыше 16 мм – чрезмерная реакция.

Положительная проба говорит об эффективности прививки. Отрицательный результат является признаком отсутствия иммунитета и потребует повторной вакцинации БЦЖ.

Если введение вакцины не принесло результата, проба Манту отрицательная, то повторную прививку ставят не по графику, а через 2 года после предыдущей. При отсутствии иммунитета ребенок относится к группе риска.

Какие могут быть осложнения

В 99,8% случаев вакцинация от туберкулеза проходит без осложнений. Изредка у детей появляются последствия опасные для жизни, требующие лечения и наблюдения.

Осложнения:

1. Абсцесс. Уплотнение и обильное нагноение появляется, когда препарат попадает в подкожную жировую клетчатку. Такая реакция потребует помощи хирурга, приема антибиотиков.
2. Сильная аллергия. Проявляется при чувствительности ребенка к препарату. Для лечения применяют антигистаминные, противоаллергические мази и таблетки.
3. Воспаление лимфоузла. Возможно, если детский организм не справился с выработкой иммунитета.
4. Келоидный рубец. Рубцовая ткань разрастается, место укола грубеет, имеет синюшный оттенок. Осложнение запрещает ревакцинацию.
5. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Редкое осложнение. Выражается отеком, покраснением, наличием открытой язвы.
6. Остеит или туберкулез кости. Возникает на фоне сниженного иммунитета, заболеваний костно-мышечной системы.

Осложнения требуют незамедлительной врачебной помощи. В большинстве случаев потребуется прием лекарственных препаратов, антибиотиков. Обязательно после постановки укола за новорожденным в течение суток наблюдает неонатолог.

Реакция на прививку БЦЖ в виде нагноения места укола, повышения температуры тела, является нормальной. Образовавшийся на плече рубец, свидетельствует об эффективности сыворотки, о выработке иммунитета. В редких случаях возможны осложнения, требующие лечения.

ПредыдущаяСледующая