Уретрит у ребенка: причины и симптомы и лечение

Уретрит у детей — достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.

Причины возникновения

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

• несоблюдение тщательной интимной гигиены;
• проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
• переохлаждение организма;
• ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
• травмы наружных органов мочеполовой системы;
• аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
• раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:

• зуд, жжение в половых органах;
• боль в уретре во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
• покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

• учащенное мочеиспускание;
• наличие кровяных сгустков в урине;
• гнойные выделения из уретры;
• изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

• зуд наружных органов половой системы;
• боль внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рези в мочеиспускательном канале.

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

• развернутый и общий анализы крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи;
• мазок из влагалища у девочек;
• мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен.

Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость.

Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома.

После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

1. Важно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
2. В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
3. Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
4. Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.



Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

Причины, Симптомы и Лечение Уретрита у Детей

Уретрит представляет собой воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, возникающее по разным причинам. Чаще всего такой проблемой страдают девочки, так как мочеиспускательный канал у них широкий и короткий, поэтому инфекционному агенту легче проникнуть в уретру.

У мальчиков заболевание развивается чаще по другим причинам, не имеющим ничего общего с инфекцией. О том, какие симптомы и лечение уретрита у детей мы подробнее поговорим в данной статье.

Частые мочеиспускания (фото)

Причины заболевания

Детский уретрит может быть вызван различными причинами инфекционного или неифекционного характера:

1. вирусы;
2. трихомонады (детям передаются от инфицированных родителей с предметами личной гигиены или при использовании мочалок для купания, полотенец и прочего);
3. гонококки;
4. хламидии;
5. дрожжеподобные грибки Кандида (проникают в уретру из влагалища у девочки, например, после длительного приема антибиотиков);
6. уреаплазмы.

1. диагностические процедуры, например, цистоскопия, во время которой случайно травмируется слизистая оболочка уретры и развивается воспалительный процесс;
2. травмы паховой области – удары половых органов;
3. застойные процессы на фоне дефицита жидкости в организме и редкого мочеиспускания;
4. аллергические реакции, например, при использовании синтетического нижнего белья, средств для стирки детской одежды;
5. травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала конкрементами, песком, которые могут отходить с мочой.

Клинические проявления

Боли внизу живота у детей

Симптомы уретрита у ребенка несколько отличаются по полу, например, уретрит у мальчика проявляется интенсивнее и ярче, чем у девочек.

Признаки уретрита у мальчиков

Зуд половых органов у мальчика

Начало заболевания острое и характеризуется повышением температуры тела в большинстве случаев, особенно, если воспалительный процесс вызван инфекционным агентом.

Характерно появление следующих симптомов:

• боль и жжение в процессе мочеиспускания;
• выделение нескольких капель крови с мочой в конце;
• зуд и покраснение головки полового члена, при попытке отодвинуть крайнюю плоть болевые ощущения усиливаются;
• возможные выделения из уретры слизисто-гнойного характера или в виде творожных хлопьев;
• частые ложные позывы к мочеиспусканию.

Признаки уретрита у девочек

У девочек симптомы заболевания схожи, но выражены не так ярко:

• зуд гениталий;
• покраснение и незначительная припухлость в области мочеиспускательного канала;
• выделение слизи или белесых хлопьев из уретры;
• жжение при мочеиспускании;
• учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• жалобы на боль внизу живота.

Интенсивность клинических симптомов заболевания у мальчиков и девочек также во многом зависит от того, в какой форме протекает воспаление. При острой форме все вышеперечисленные симптомы возникают в полном объеме, тогда, как при хроническом уретрите клиническая картина будет смазанной, что часто затрудняет постановку диагноза.

Важно! Во избежание перехода заболевания из острой формы в хроническую нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. В большинстве случаев именно неправильное лечение притупляет симптоматику и приводит к хронизации патологического процесса, который впоследствии труднее поддается диагностике и терапии.

Осложнения

Высокая температура у ребенка

При затянувшемся воспалительном процессе возможно развитие тотального уретрита, то есть распространения инфекции на все отделы мочеиспускательного канала, шейку мочевого пузыря. При этом симптомами тотального уретрита будут боли, частые позывы к мочеиспусканию, выделение гноя и крови из мочеиспускательного канала.

Опасность хронического тотального воспаления в том, что даже после выздоровления ребенок будет жаловаться на неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы – такие симптомы уже являются следствием неврологических расстройств, требующие консультации и лечения у невролога. Обострения хронического уретрита будут возникать каждый раз при переохлаждении, употреблении острого, соленого, шоколада и других запрещенных продуктов.

Хроническая форма болезни приводит к формированию грубых рубцов в очаге воспаления и последующему сужению просвета мочеиспускательного канала. Стеноз уретры в свою очередь провоцирует задержку мочи и активное размножение болезнетворных бактерий, которые могут стать причиной развития пиелитов, пиелонефритов, цистита, воспаления мочеточников.

Диагностика заболевания

Диагностика уретрита у детей основана на данных анамнеза, для подтверждения заболевания и выяснения природы происхождения воспалительного процесса используются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Диагностика уретрита у детей	Что относится?
Лабораторные методы	бакпосев мочи и выделений из уретры; общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко
Инструментальные методы	уретроскопия; уретрография; УЗИ органов малого таза

Бакпосев выделений из уретры

Лечение

Лечение уретрита у детей определяется причинами и формой течения воспалительного процесса, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и ряда других важных факторов.

Если заболевание протекает без осложнений и в незапущенной форме, то возможно лечение на дому, без госпитализации, однако, если воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, то не отказывайтесь от стационара – цена самолечения оказывается слишком высокой и может привести к инвалидизации.

Лечение острого инфекционного уретрита

При выявлении бактериальной флоры в мазке и анализах мочи ребенку обязательно назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.

Как правило, это такие группы препаратов:

• аминопенициллины – Флемоксин солютаб, Амоксциллин, Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
• цефалоспорины – Цефипим, Цефикс, Цефтриаксон, Лораксон;
• азитромицины – Сумамед, Кларитромицин.

Важно! Применение антибиотиков целесообразно только в том случае, если уретрит вызван бактериями. При вирусном и грибковом заболевании эта группа препаратов не только не эффективна, но и опасна, так как затягивает процесс выздоровления и подавляет местным иммунитет.

При уретрите, вызванном вирусом герпеса, назначают Ацикловир перорально в форме таблеток или капсул. При диагностировании кандидозного уретрита не обойтись без нистатина или других фунгицидных средств – врач подберет препарат и схему лечения индивидуально, инструкция выдается каждому пациенту.

Лечение хронического уретрита

Хроническое воспаление уретры протекает вяло, с периодическими периодами обострения и ремиссией, поэтому основным принципом лечения является укрепление защитных сил организма.

Детям в этом случае назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:

• Анаферон;
• Лаферобион;
• Иммунал;
• Эхинацеи пурпурной настойка.

Важно! Без консультации врача иммуностимуляторы давать ребенку запрещено, так как препараты этой группы имеют ряд противопоказаний, особенно для пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Другие методы лечения

Промывание уретры лекарственными препаратами

Помимо антибиотиков и других групп препаратов ребенку назначаются инстилляции в уретру антибактериальными препаратами и отварами целебных трав:

• Фурацилином;
• Мирамистином;
• отваром ромашки;
• корой дуба.

Диета

Специальное диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения уретрита.

Из рациона ребенка исключаются продукты, которые могут раздражать слизистые оболочки и усиливать приток крови к органам малого таза:

• шоколад;
• кофе;
• чай;
• какао;
• соленья;
• соленая рыба;
• мясные, грибные, рыбные бульоны;
• соленый сыр, жирная сметана, сливки;
• пряности, специи, приправы.

На видео в этой статье вы найдете больше рекомендаций относительно сбалансированного правильного питания при уретрите у детей.



Вопросы

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет, на выходных катался на велосипеде и неудачно упал, ударился половым органов. К вечеру стал жаловаться на сильные боли при мочеиспускании, а в конце выделяется несколько капель крови.

В хирургии нам сказали, что это уретрит на фоне травмы, но как лечить я так и не поняла. Нам сказали только промывать уретру фурацилином и принимать обезболивающие и больше ничего.

Подскажите, пожалуйста, надо ли нам пить антибиотик?

Здравствуйте. Если воспаление уретры вызвано травмой, то в антибиотикотерапии нет нужды. Разумеется, Вам следует повторно показать ребенка врачу через 5-7 дней, чтобы удостовериться, что воспалительный процесс не распространяется.

Какими препаратами лечат уретрит у детей

Уретрит — болезнь при которой происходит развитие воспалительного процесса в области уретры. Возникает чаще у девочек при попадании в данную область микроорганизмов. Болезнь начинается остро и требует лечения, так как существует риск перехода в хроническую форму.

Клиническая картина

Уретрит у детей начинается с острой боли при мочеиспускании. Дети жалуются на резь, жжение и частые позывы в туалет.

Признаком уретрита выступает болевой синдром в области мочеиспускательного канала. Боль формируется остро, усиливается при посещении туалета.

Уретрит у ребенка сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота. По характеру такая боль тянущая, с периодическими обострениями.

При выраженном воспалительном процессе болевой синдром формируется в области поясницы. Усиливается только на момент мочеиспускания.

• При тяжелом течении на фоне выраженной боли у ребенка затрудняется нормальное мочеиспускание.
• Мочевой пузырь по этой причине может не в полной мере опорожняться, что приводит к накоплению остатков мочи, а это благоприятный фактор для развития цистита.
• 
• Дополнительно признаки уретрита следующие:

• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
• наличие выделений в виде белей или крови в моче;
• повышение температуры, слабость.

Ребенок выглядит апатично, отказывается ходить в туалет. Развитие острого уретрита у девочек сопровождается риском развития острого цистита, поэтому лечение проводится своевременно, при появлении первых симптомов болезни.

Симптомы хронического течения

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

• периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
• появление болей при переохлаждении;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.

Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.

При соблюдении рекомендации врача по лечению и образу жизни, после терапии риск формирования рецидива снижается в разы.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

• этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
• симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

1. Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
2. Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
3. Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Симптоматическое лечение

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

1. НПВС. Применяют «Ибупрофен», «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
2. При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу — острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Терапия хронической формы

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

• формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
• периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
• санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Видео

Уретрит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причины возникновения уретрита у ребёнка принято разделять на неинфекционные и инфекционные. К первой группе предрасполагающих факторов относят:

• переохлаждение детского организма;
• ранее пережитые медицинские вмешательства в мочеполовую систему (у ребёнка брали мазок из мочеиспускательного канала, вставляли катетер, проводили цитоскопию – обследование мочевого пузыря с помощью цитоскопа и так далее);
• травмы мочевыводящих путей (в результате выхода камня из почек, например);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение тесной одежды и белья;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунной защиты, частые ОРВИ и ОРЗ;
• беспорядочное питание, частые нарушения диеты (употребление в пищу острых, кислых, солёных блюд, маринованных деликатесов);
• редкие мочеиспускания, длительное ожидание возможности опорожнить мочевой пузырь.

Инфекционными факторами развития детского уретрита являются следующие болезни:

• цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• пиелонефрит – воспаление почек, вызванное влиянием бактериальной инфекции;
• простатит (для мальчиков) – воспаление предстательной железы;
• баланопостит (для мальчиков) – воспалительная реакция в области головки полового члена;
• вульвит (для девочек) – воспаление наружных половых органов.

К прочим инфекциям, способным провоцировать появление уретрита в детском возрасте, относятся микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие.

Кроме того, предпосылками к развитию заболевания может быть фимоз у мальчиков, синехии малых половых губ у девочек.

Симптомы

• Детский уретрит проявляется по-разному в зависимости от половой принадлежности ребёнка.
• Девочки ощущают боли внизу живота, зуд половых органов (снаружи), позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, а сам процесс вызывает сильный дискомфорт.
• Для мальчиков, страдающих уретритом, характерно ощущение жжения при опустошении мочевого пузыря, примесь крови в моче, зуд в зоне полового органа, белёсые или гнойные слизистые выделения.
• Общей симптоматикой уретрита у детей выступает:

• сильный дискомфорт при опустошении мочевого пузыря;
• учащённое желание опорожнить мочевой пузырь;
• волнение и страх посещением туалета;
• непроизвольная задержка акта мочеиспускания вследствие боязни неприятных ощущений.

В некоторых случаях у ребёнка проявляются признаки стандартного вирусного заболевания: повышенная температура, ухудшение самочувствия.

Диагностика уретрита у ребёнка

Врач проводит сбор жалоб ребёнка и составляет его анамнез. Важное значение играет образ жизни ребёнка. Врач берёт во внимание наличие хронических болезней и воспалительных процессов, а также узнаёт, сталкивался ли ребёнок с инфекциями мочеполовой системы, переживал ли оперативное вмешательство.

Для точной и однозначной постановки диагноза ребёнку потребуется пройти ряд медицинских мероприятий:

• осмотр детского специалиста – уролога для мальчиков и гинеколога для девочек;
• микроскопию урологического мазка – производится соскоб из мочеиспускательного канала и изучение его состава под микроскопом;уретроскопию – исследование канала (противопоказано при острой стадии уретрита);
• уретрографию – исследование мочеиспускательного канала посредством рентгена, при этом сам канал заполняется особым контрастным веществом (не рекомендуется при остром уретрите);
• бактериологический посев урологического мазка и мочи с целью дальнейшего исследования их клеток, наблюдения за ростом микроорганизмов и выявления степени восприимчивости раздражителя к лекарства;
• УЗИ – обследуются органы малого таза у девочек и предстательная железа у мальчиков. Мочевой пузырь и почки оцениваются не зависимо от пола ребёнка.

Хронический уретрит требует проведения анализа крови ребёнка с целью выявить присутствие антител к определённым микроорганизмам, выступающим в роли возбудителя заболевания (хламидиям, гонококкам и так далее).

Осложнения

Запущенный уретрит способен вызвать серьёзные осложнения у ребёнка:

• хронический уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• баланопостит, эпидидимит, простатит, орхит (у мальчиков);
• вульвит (у девочек);
• патологические изменения мочеиспускательного канала;
• синдром Рейтера (поражение органов мочеполовой системы, глаз и крупных суставов);
• бесплодие. 

Лечение

Ребёнок, болеющий уретритом, должен придерживаться диеты. Жирные, острые, солёные, копчёные, кислые, маринованные продукты исключаются из его рациона. При этом увеличивается объём потребляемой жидкости, поскольку вода благотворно влияет на выведение микроорганизмов со слизистой оболочки уретры.

Желательно некоторое время сохранять постельный режим и снизить двигательную активность ребёнка. Под контролем врача он может пройти домашний курс сидячих тёплых ванн на основе противовоспалительных средств.

Что делает врач

В зависимости от природы заболевания, возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, врач может назначить антибактериальную терапию. Если раздражитель, вызвавший уретрит у ребёнка, не установлен, используются препараты широкого спектра действия.

Иногда доктор прибегает к инсталляции лекарственных препаратов в уретру ребёнка.

Травяные урологические сборы оказывают благотворное влияние на течение болезни у детей. Также необходимо заняться укреплением иммунитета ребёнка.

Профилактика

Основными предупреждающими мерами уретрита у детей являются:

• правильное, полноценное питание;
• исключение ситуаций переохлаждения;
• качественная, регулярная и правильная гигиена половых органов (подмывание девочек осуществляется по направлению к заднему проходу, то есть спереди назад);
• предотвращение длительной задержки мочеиспускания (ребёнок не должен долго терпеть);
• своевременная терапия проблем мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита, вульвита у девочек и простатите у мальчиков), лечение хронических заболеваний.

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании уретрит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как уретрит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга уретрит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить уретрит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания уретрит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание уретрит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Уретрит у детей: симптомы у мальчиков и девочек, лечение воспаления мочеиспускательного канала

Уретрит – воспаление слизистой оболочки внутри мочеиспускательного канала, может развиваться не только у взрослых, но и у детей. Инфекционное заболевание независимо от возрастной группы требует комплексной терапии с обязательным применением антибиотиков.

Уретрит у детей одинаково опасен как для девочек, так и для мальчиков. Невылеченная инфекция может перейти в хроническую форму, постепенно распространяясь на все органы мочеполовой системы. В дальнейшем осложнения, спровоцированные бактериями, могут стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции.

Особенности течения детского уретрита

Основная особенность патологии в том, что мальчики болеют уретритом чаще, чем девочки, в отличие от взрослых (женщины больше подвержены урогенитальным инфекциям). Это обусловлено анатомическим строением половых органов детей мужского пола.

Течение заболевания у детей имеет свои особенности и осложняются следующими факторами:

• возможными осложнениями;
• повышенной предрасположенностью детей к мочеполовым инфекциям;
• проблемами при назначении антибактериальной терапии в связи с большим количеством противопоказаний данных препаратов и возрастных ограничений.

В младенческом возрасте у мальчиков часто наблюдается сужение или частичное заращение крайней плоти, что и способствует размножению патогенной микрофлоры в складках кожи, закрывающих головку полового члена. При несоблюдении необходимой гигиены бактериальная инфекция проникает в уретру и вызывает воспаление.

Сложность состоит в том, что маленькие дети не всегда могут дать знать родителям, что их что-то беспокоит. Несвоевременная диагностика становится причиной запущенного процесса, который переходит в хроническое заболевание. Родители начинают бить тревогу только тогда, когда у малыша развивается серьезное заболевание или начинаются гнойные процессы.

Антибактериальная терапия также нежелательна для детского организма, она нарушает полезную микрофлору и часто является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. Детям назначают антибиотики только при тяжелых инфекционных поражениях (особенно до 1 года).

Причины

Причина развития детского уретрита так же, как и у взрослых, заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в уретру.

Факторов, способствующих развитию инфекционного процесса, может быть несколько:

1. Переохлаждение – наиболее частая причина воспаления мочевыводящих путей. Детям свойственно садиться на различные поверхности на улице не зависимо от времени года (качели, песок, трава, металлические ограждения, лавочки). Необходимо следить за одеждой ребенка, подбирать ее в соответствии с погодными условиями.
2. Неправильная гигиена половых органов или ее отсутствие. Многие мамы не знают, как правильно нужно подмывать девочку (от вагины к анусу, а не наоборот), что часто способствует проникновению кишечной палочки в уретру. При гигиенических процедурах мальчика необходимо отводить крайнюю плоть до полного оголения головки и следить, что бы в складках не осталось никаких отложений. Маленьких детей рекомендуется подмывать после каждого акта дефекации.
3. Заражение различного рода инфекциями во время родов. Ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери, если в ее микрофлоре присутствуют болезнетворные бактерии.
4. Несовершенство иммунной системы малыша до трехлетнего возраста, которая часто не справляется с патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс может быть спровоцирован буквально любым микробом, поэтому и необходимо соблюдать тщательную гигиену.
5. Инфекционные заболевания, особенно хронические формы. Это может быть ангина, гайморит, пневмония. Бактерии разносятся по всему организму с кровотоком, и следующим очагом воспаления может стать мочевой канал.
6. У грудничков уретрит может вызвать подгузник, некачественный материал или длительное использование может травмировать нежную слизистую младенца.
7. Травмы различного характера, в том числе при диагностических процедурах. Поврежденные ткани слизистой оболочки являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
8. Аллергия. Многие аллергены выводятся с мочой, провоцируя местный воспалительный процесс.

Слабый иммунитет маленьких детей, застой крови в области малого таза, который возникает при пассивном образе жизни, также могут способствовать развитию инфекционных заболеваний.

Виды

Заболевание делят на виды по нескольким факторам.

В зависимости от этиологии:

• инфекционный специфический – возбудителями являются гонококки, трихомонады, хламидии, стрептококки;
• инфекционный неспецифический вызывают энтерококки, стафилококки, кишечные палочки, простейшие;
• неинфекционный развивается в результате травмирования мочеиспускательного канала или аллергии.

Также выделяют две формы инфекции по виду возбудителя:

• гонорейная – возбудителем являются гонококки, передаются половым путем при ранних связях или при родах от больной матери к малышу;
• негонорейная — вызывают кандиды, трихомонады, хламидии и другие бактерии.

По локализации воспалительного процесса выделяют три вида:

• передний – при поражении передней стенки уретры;
• задний – воспалена задняя стенка канала;
• тотальный – воспалительный процесс распространился на весь мочеиспускательный канал.

По течению болезни и клинической картине:

• острая форма – длится 10-12 дней, имеет яркую симптоматику;
• хроническая форма – развивается через две недели после начала заболевания и является следствием отсутствия лечения острой стадии, вызывает серьезные осложнения.

Определить вид уретрита может только врач, который опирается на клиническую картину болезни и результаты анализов.

Симптомы

Уретрит у ребенка проявляется симптомами, которые зависят от возраста, питания, вида болезни, этиологии. Существуют общие проявления инфекции и свойственные только девочкам или мальчикам. Различия обусловлены анатомическим строением половых органов.

У мальчиков:

• резь, жжение и боль в уретре, возникающая в момент мочеиспускания;
• раздражение и зуд, покраснение головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• выделения из головки, пенистые или гнойные, имеющие желтый или зеленый оттенок;
• мутная моча с хлопьями, нитями и кровяными вкраплениями.

Иногда может повышаться температура, наблюдаться слабость и вялость. Малыш будет плакать, особенно при мочеиспускании. Характерным признаком наличия инфекции у мальчиков являются выделения из уретры.

У девочек:

• наружные половые органы ребенка отекают вследствие усиленного прилива крови, вызванного воспалительным процессом;
• покраснение и зуд половых губ девочки;
• жалобы на боль в нижней части живота;
• если уретрит является вторичной инфекцией, могут быть выделения из влагалища;
• учащенное болезненное мочеиспускание.

Рези в уретре у девочек могут отсутствовать — это связано с тем, что мочеиспускательный канал намного короче, чем у мальчиков.

Детский уретрит легко спутать с другими заболеваниями, поэтому родителям необходимо показать малыша педиатру, а при необходимости – урологу. Только специалист может поставить точный диагноз.

Диагностика

Диагностика проводится комплексно.

Но решающими показателями являются результаты анализов:

• лабораторное исследование мочи несколькими способами: общий анализ, проба по Зимницкому, исследование по Нечипоренко;
• мазок из уретры;
• бакпосев мазка, проводится для определения возбудителя и подбора препарата для его уничтожения;
• анализ крови.

При необходимости врач может назначить и другие диагностические процедуры:

• уретроскопия;
• ультразвуковое исследование;
• проба на определение аллергена.

Выяснив этиологию заболевания, врач назначает лечение.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально каждому ребенку и проводится комплексно. Можно совмещать лекарственную терапию и рецепты народной медицины. Необходимо учитывать, что на некоторые лекарственные травы у ребенка может быть аллергическая реакция, что усугубит состояние. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к народным средствам.

Медикаметозное

Основные препараты для лечения — антибиотики.

Терапевтические мероприятия обычно включают:

• антибактериальную терапию – Амоксициллин, Цефикс, Цефаклор;
• прием противовоспалительных и противомикробных средств — Метронидазол;
• курс для стимуляции и укрепления иммунитета – Эхинацея, Иммунал;
• назначение антисептических ванночек для местного лечения.

Если заболевание носит аллергический характер, врач дополнительно назначает антигистаминные препараты: Зодак, Лоратадин, Фенистил, Зиртек.

Если ребенок принимает антибиотики, необходимо параллельно давать ему препараты с лактобактериями и пробиотиками (Аципол) для восстановления кишечной микрофлоры. Прерывать прием антибактериальных средств по достижении симптоматического эффекта нельзя, лечиться следует до конца курса.

Народные методы

Отвары и настойки из лекарственных трав хорошо подходят для противовоспалительных и антисептических ванночек.

Для лечения уретрита у детей рекомендуются следующие рецепты:

• отвар из ромашки аптечной используется для ванночек, подмывания и примочек — 1 ст. л. ромашки заваривается 1 стаканом кипятка, настаивается и процеживается, можно использовать 2 раза в день;
• для сидячей ванночки также можно готовить отвар из зверобоя, мяты или можжевельника;
• для укрепления иммунитета рекомендуется давать пить ребенку отвары из листьев черной смородины с алоэ, морс из клюквы;
• противовоспалительным эффектом обладают урологические сборы, которые тоже можно приобрести в аптечной сети.

Главное при лечении детей – это согласование всех методов с врачом. Нельзя забывать, что самолечение может стать причиной ухудшения состояния малыша, аллергических реакций или резистентности микробов к антибиотикам (при неправильном лечении).

Осложнения

Отсутствие лечения или неправильно подобранные медикаменты могут стать причиной различных осложнений.

Их список достаточно велик:

• уретрит может перейти в хроническую фазу и постепенно распространиться на всю мочеполовую систему ребенка;
• развитие вторичных инфекционных заболеваний: цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита, простатита (у мальчиков) или вагинита (у девочек);
• атрофия мышечных тканей вследствие инфекционного процесса, нарушение работы сфинктера, недержание мочи как следствие;
• распространение инфекции в репродуктивные органы детей обоих полов может стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции в будущем.

Во избежание развития осложнений родители должны следить за состоянием ребенка и своевременно проводить диагностические и терапевтические мероприятия.

Профилактика

Особенность уретрита у малышей обусловлена сложностью в лечении. Без антибиотиков тяжело бороться с инфекцией, а большинство препаратов антибактериального действия имеют возрастные ограничения. Поэтому болезнь намного легче предупредить, чем лечить.

В качестве профилактических мер родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не допускать переохлаждения малыша, выбирать одежду по погоде, заботиться о микроклимате в комнате ребенка, избегать сквозняков;
• правильно проводить гигиену половых органов маленьких детей и научить их самостоятельно проводить ежедневный туалет в дальнейшем;
• позаботиться о здоровом образе жизни ребенка, его питании и условиях проживания;
• закалять малыша и укреплять его иммунитет;
• научить детей вовремя опорожнять мочевой пузырь, объяснить негативное влияние длительного сдерживания мочеиспускания;
• лечить все заболевания инфекционного характера своевременно;
• с подростками проводить разъяснительные беседы о вреде ранней половой жизни и незащищенных контактах;
• регулярно водить ребенка на профосмотр в поликлинику и проводить необходимую вакцинацию.

Если все меры предосторожности выполняются и родители внимательно следят за здоровьем своих детей, вероятность развития уретрита ничтожно мала. А даже если ребенок заболел, правильный подход к лечению гарантирует положительный прогноз.

Видео

Уретрография — современный метод диагностики, позволяет точно определить степень поражения того или иного участка уретры. Видео знакомит читателя с этим способом исследования.