Ультракаин: цена, инструкция по применению, отзывы при беременности. побочные действия в стоматологии

Для проведения стоматологических операций врачу необходимы анестезирующие лекарства. Ультракаин в стоматологии используется в качестве местного анестетика. После введения в организм небольших доз лекарства анестезирующий эффект наступает практически мгновенно. Ткани десен хорошо переносят действие препарата.

Применение

Характеристика:

• Ультракаин в стоматологии является сильным местным анестетиком, который нашел широкое применение.
• Лекарство хорошо подойдет для устранения боли при проведении стоматологических манипуляций (удаление нерва, проведение ортопедических манипуляций и так далее).
• Сильнее лидокаина в 2 раза.
• Сильнее новокаина в 6 раз.
• Хорошо проникает в костную и соединительную ткань без негативного воздействия на сердечную мышцу.

Состав и химические свойства

1 миллилитр раствора содержит:

• Эпинефрин — 6 мкг. Также существуют модификации препарата, которые содержат большее количество эпинефрина (например, Ультракаин Д-С форте содержит 12 мкг этого вещества).
• Артикаин — 40 мг.
• Бисульфит натрия — 0.5 мг.
• Натрия хлорид — 1.0 мг.
• Вода — 1.7 мл.

Раствор не имеет запаха; обычно препарат полностью прозрачный. Хранение в высококачественных стеклянных капсулах позволяет отказаться от применения парабенов и консервантов, которые часто вызывают аллергические реакции. В состав ультракаина в стеклянных капсулах не входит вещество ЭДТА, которое нужно для связывания ионов металлов в некоторых препаратах.

Форма выпуска

Существует две формы выпуска:

• В стеклянных капсулах по 2 мл с градуировкой по 0,3 мл (в одной коробке 10 капсул).
• В картриджах по 1,7 мл с градуировкой по 0,3 мл (в одной коробке 100 картриджей).

Фармакология

Ультракаин — препарат для местного обезболивания. Существует несколько модификаций ультракаина с незначительными отличиями. Компоненты делятся на три группы:

• Артикаина гидрохлорид — местный анестетик (тиапрофеновая группа).
• Эпинефрина гидрохлорид — сосудорасширяющий препарат.
• Бисульфит натрия, натрия хлорид, вода — вспомогательные вещества.

Препарат начинает действовать спустя полминуты после введения. Его воздействие основано на блокировании передачи нервных импульсов в области введения. Блокировка передачи приводит к потере чувствительности. Действие препарата длится от 1 до 5 часов. Распад ультракаина происходит в почках; продукты распада ультракаина выводятся вместе с мочой.

Показания

Ультракаин Д-С со стандартной концентрацией гидрохлорида эпинефрина применяется для:

• Удаление зубов (одного или нескольких).
• Установка коронки.
• Проведение разнообразных лечебных манипуляций.
• Пломбирование зубов.
• Проведение некоторых других стандартных стоматологических операций (включая пациентов с серьезными сопутствующими патологиями).

Ультракаин Д-С c повышенной концентрацией гидрохлорида эпинефрина применяется для:

• Операция на слизистой оболочке и/или на кости.
• Операция на зубной пульпе.
• Удаление сломанных зубов.
• Удаление зубов, пораженных пародонтитом.
• Резекция верхней части корня зуба.
• В качестве обезболивающего при воспалении челюстей или лица.

Дозировка

Дозировка напрямую зависит от глубины и длительности вмешательства. Решение о дозировке должен принимать врач-стоматолог в индивидуальном порядке. Существуют общие рекомендации относительно дозировки:

• Для удаления одного зуба (или нескольких зубов, которые расположены близко друг к другу) оптимальная дозировка составляет 1,7 мл. Если нужно удалить несколько зубов, которые расположены далеко друг от друга, нужно сделать инъекции по 1,7 мл ультракаина на каждый зуб. Если после введения препарата обезболивающий эффект не достигнут, необходимо дополнительно ввести 1,7 мл ультракаина на один зуб. Если и после этого этого обезболивающий эффект не достигнут, необходимо отказаться от ультракаина и провести полную блокаду челюсти (для этого нужно воспользоваться другими препаратами).
• При препарировании зубов под коронку понадобится около 1 мл ультракаина на один зуб.
• Иногда во время операции на зубах возникает необходимость в рассечении или ушивании неба. В таком случае нужно провести анестезию неба при помощи 0,1 мл ультракаина.
• Максимально допустимая доза ультракаина составляет 7 мг на 1 кг тела (лучше всего переносятся дозы до 12,5 мл ультракаина).
• Для детей максимально допустимая доза ультракаина составляет 5 мг на 1 кг тела.
• Запрещены инъекции ультракаина детям, которым не исполнилось 4 года.

Передозировка

Если врач ввел слишком большую дозу препарата, может возникнуть передозировка. Для нее характерны такие симптомы:

• Моторное возбуждение.
• Нарушение сознания.
• Головокружение.

Если у пациента появились вышеперечисленные признаки передозировки, необходимо сделать следующее:

• Немедленно прекратить введение препарата в организм.
• Нужно обеспечить доступ свежего воздуха к пациенту.
• Если нарушена дыхательная функция, необходимо подключить человека к кислородной маске. Если дыхание остановилось полностью, необходимо провести искусственное дыхание, провести интубацию трахеи и подключить к аппарату искусственного дыхания.
• У некоторых пациентов при передозировке появляются непроизвольные мышечные подергивания — в таком случае нужно ввести в организм малые и сверхмалые дозы барбитуратов.
• При анафилактическом шоке нужно ввести в организм препараты на основе плазмозаменителей, альбумина и глюкокортикостероидов; также нужно проводить мониторинг дыхательной и сердечной систем.
• При артериальной гипертензии нужно ввести в организм вазодилататоры.
• При тахикардии нужно ввести блокаторы бета-адренорецепторов.

Побочные эффекты

Обычно препарат при нормальной дозировке хорошо переносится. Но иногда возникают побочные эффекты:

• Повышение артериального давления — как реакция на введение в организм эпинефрина.
• Очень редко возникают осложнения со стороны ЦНС (нарушение дыхания, нарушение сознания, появление непроизвольных мышечных сокращений), зрительной системы (слепота, нарушение четкости и двоение в глазах), пищеварительной системы (рвота, тошнота), сердечной системы (падение артериального давления, тахикардия и некоторые другие нарушения).
• Может возникнуть аллергия на компоненты препарата — эритема, кожный зуд, крапивница, конъюнктивит, разнообразные отеки и так далее.
• Если пациент болен бронхиальной астмой, возможны такие болезненные реакции, как рвота, диарея, острый астматический приступ, нарушение сознания, нарушение дыхания и некоторые другие. Это связано с содержанием в препарате бисульфита натрия

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• Если есть аллергия на компоненты лекарства (артикаин, эпинефрин и другие). Часто пациенты не знают, что у них есть аллергия на компоненты ультракаина. Чтобы избежать недоразумения, стоматологи часто перед операцией назначают сдать несколько проб на аллергены.
• Стоит отдать предпочтение ультракаину в ампулах, поскольку он не содержит консерванты, которые могут вызвать аллергию у некоторых пациентов.
• Из-за наличия гидрохлорида эпинефрина ультракаин противопоказан всем пациентам с такими болезнями сердечной системы, как тахикардия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, при острой сердечной недостаточности.
• Препарат противопоказан всем пациентам, которые страдают такими болезнями, как анемия, метгемоглобинемия, гипоксия, глаукома, феохромоцитома, гипертиреоз и бронхиальная астма.
• Препарат противопоказан, если пациент принимает неселективные бета-адреноблокаторы.
• Вводить препарат пациентам младше 4 лет запрещено (поскольку отсутствует какой-либо клинический опыт введения препарата таким пациентам).

Ультракаин в стоматологии при беременности

Существуют следующие рекомендации:

• Препарат можно применять при беременности, поскольку ультракаин не может пересечь гематоплацентарный барьер.
• Препарат можно применять в период лактации, поскольку ультракаин быстро распадается и выводится из организма, не попадая в грудное молоко.

Меры предосторожности

Нужно соблюдать следующие меры предосторожности:

• Вводить препарат внутривенно запрещено.
• Использовать раствор из поврежденных ампул запрещено.
• Для введения врачи рекомендуют использовать инжекторы Unidjekt K.
• Чтобы избежать инфицирования, необходимо следить за тем, чтобы забор препарата проводился при помощи стерильных игл. Если после проведения операции в ампуле осталось вещество, ампулу все равно нужно выбросить.
• Пищу принимать следует после полного восстановления чувствительности.

Взаимодействие

Ультракаин взаимодействуют с другими препаратами следующим образом:

• При комбинации ультракаина с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами усиливается сосудосуживающий эффект.
• Препарат очень плохо сочетается с блокаторами бета-адренорецепторов.
• При комбинации ультракаина с гепарином, ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами заметно увеличивается риск появления кровотечения у пациента.
• При комбинации ультракаина с галотаном и некоторыми другими наркотическими ингаляционными препаратами для наркоза заметно увеличивается риск появления аритмии у пациента.

Цена

На рынке фармацевтических препаратов ультракаин представлен так:

Название	Страна-производитель	Форма выпуска	Количество препарата в одной упаковке	Цена
Ультракаин Д-С	Франция	ампулы по 2 мл	10 штук	435 рублей
Ультракаин Д-С Форте	Франция	ампулы по 2 мл	10 штук	440 рублей
Ультракаин Д-С Форте	Франция	картриджи по 1,7 мл	100 штук	3200 рублей
Ультракаин Д-С	Франция	картриджи по 1,7 мл	100 штук	3300 рублей

Вывод

Ультракаин в стоматологии — хороший анестезирующий препарат локального действия. Он широко используется в стоматологии для проведения зубных операций. Он сильнее в несколько раз лидокаина и новокаина. Благодаря своему составу ультракаин оказывает слабое воздействие на сердечно-сосудистую систему. Препарат должен применять врач.

В состав ультркаина входят гидрохлорид артикаина (местный анестетик тиапрофеновой группы), гидрохлорид эпинефрина (оказывает сосудорасширяющие действие) и несколько вспомогательных веществ (вода, бисульфат натрия, хлорид натрия).

Разные версии препарата применяются в таких случаях — удаление зубов, установка коронки, проведение разнообразных лечебных манипуляций, операции на слизистой оболочке и/или на кости, операции на зубной пульпе, резекция верхней части корня зуба, в качестве обезболивающего при воспалении челюстей или лица и так далее.

При передозировке наблюдаются такие симптомы, как моторное возбуждение, нарушение сознания и головокружение. В таком случае следует немедленно прекратить введение препарата, поместить пациента в горизонтальное положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Препарат запрещено принимать людям, у которых есть аллергия на компоненты препарата.

Также запрещено введение препарата пациентам, которые принимают неселективные бета-адреноблокаторы.

Лекарство быстро выводится из организма и не преодолевает гематоплацентарный барьер, поэтому его можно применять при беременности и во время лактации. Вводить препарат внутривенно запрещено (приводит к частичному некрозу мягких тканей).

В целях безопасности нельзя вводить ультракаин из одной ампулы разным пациентам. Препарат производится французской фирмой Санофи-Авентис в виде капсул и картриджей. За 10 капсул по 2 мл ультракаина придется отдать 440 рублей, за 100 картриджей по 1,7 мл — 3300 рублей.

Лечение зубов без боли: Ультракаин при беременности

Зубная боль неизбирательна. Ей все равно, кого мучить: крепкого здорового человека или будущую маму, и без того ослабленную возросшими нагрузками на все органы и системы. Есть отдельные счастливицы, не знающие, что такое больные зубы, но их не так много.

Большинство беременных рано или поздно оказываются в кресле у стоматолога. И здесь возникает очень сложная проблема: женщине нужно помочь, не навредив при этом ребенку.

Препарат противопоказан женщинам, у которых есть непереносимость компонентов лекарства, случаются приступы учащенного сердцебиения, наблюдается закрытоугольная глаукома, диабет или бронхиальная астма.

Что такое Ультракаин?

Это средство для местной анестезии в два раза сильнее традиционно применяемого в стоматологии лидокаина, а его токсичность значительно ниже. Анестетик воздействует непосредственно на нервные волокна, блокируя проведение импульсов к нервным рецепторам. Уже через 1-3 минуты в месте введения теряется чувствительность. Анестезирующий эффект длится от 45 минут до часа и дольше.

В составе препарата есть синтетическое вещество эпинефрин (аналог адреналина), которое повышает устойчивость к стрессу и расширяет сосуды, но его очень немного. То есть анестезия Ультракаином не вызовет повышения давления у беременной.

Международное наименование препарата Артикаин. В стоматологической практике лекарство используют с 1978 года. В состав препарата входят:

• гидрохлорид артикаина;
• эпинефрин.

Анестетик выпускают в ампулах и картриджах. Ампулы содержат 2 мл лекарства, а картридж немного меньше – 1,7 мл. Но состав лекарства и его действие в обоих случаях одинаковы. Есть три фармакологические формы анестетика:

• Ультракаин D не содержит эпинефрина, оптимален при риске аллергии, действие ограничено двадцатью минутами;
• Ультракаин DS содержит эпинефрин в пропорции 1:200 000, применяется для беременных и кормящих мам, противопоказан при бронхиальной астме и заболеваниях щитовидной железы;
• Ультракаин DS Форте (эпинефрин 1:100 000) имеет длительный эффект, подходит для хирургических вмешательств, противопоказан при гипертонии, астме и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Ультракаин Д-С содержит 6 мг эпинефрина, а Ультракаин пролонгированного действия Д-С форте – 12 мг. Поэтому в первом случае действие длится 45 мин, а во втором – минимум 75 мин.

Важно! Для обезболивания во время беременности следует отдавать предпочтение Ультракаину Д-С.

Зачем препарат нужен будущей маме?

Во время вынашивания ребенка организм женщины нуждается в большом количестве кальция.

По мере развития плода уровень этого минерала у беременной неуклонно снижается, так как формируются костная система, ногти, волосы, зачатки зубов будущего ребенка.

Если изначально уровень кальция был низким, то плод начинает вытягивать минерал из организма матери, что в первую очередь отражается на зубах. В результате будущая мама рано или поздно окажется в кресле стоматолога.

Болевые ощущения – лишний стресс для беременной, поэтому в стоматологии при болезненных манипуляциях используют Ультракаин. Анестезия с помощью этого препарата показана при:

• несложном удалении зубов;
• обработке кариозных полостей, особенно при удалении нервов;
• подготовке поверхности под коронку;
• операциях на слизистой рта или кости.

Анестетик оказывает незначительное сосудорасширяющее действие. Это означает, что Ультракаин можно колоть беременным при удалении зубов или хирургическом вмешательстве, так как применение лекарства не скажется на заживлении ран.

Важно! На ранних сроках беременности нежелательно использовать Ультракаин без крайней необходимости. По возможности следует перенести посещение стоматолога на второй триместр.

Ультракаин и беременность

В первом триместре беременности использовать Ультракаин, как и любые другие медикаментозные препараты, опасно. Только к 14-й неделе у плода формируются все основные системы и органы, а плацента становится достаточно сильной для защиты новой жизни.

Самой безопасной формой выпуска для будущих мам является препарат с концентрацией эпинефрина 1:200000, так как плацентарный барьер надежно защищает плод и не пропускает активное вещество в столь малых дозах.

Интересная информация: какие сухофрукты беременным кушать полезнее всего.

Полезно узнать, как применять тетрациклиновую мазь беременным.

Если у женщины есть угроза кровотечения в последнем триместре или беременной ставят диагноз преэклампсия, то назначать Ультракаин следует с большой осторожностью. Перед началом лечения будущая мама обязательно должна поставить в известность стоматолога о наличии таких проблем.

При каких заболеваниях лекарство противопоказано

В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он противопоказан:

• желудочковая тахикардия;
• глаукома закрытого типа;
• бронхиальная астма;
• гипотония;
• анемия или общая слабость;
• диабет;
• заболевания щитовидной железы.

Важно! Если у женщины наблюдаются нарушения кровообращения в головном мозге, менингит, полиомиелит, рассеянный склероз, эпилепсия и другие заболевания ЦНС, перед применением анестетика рекомендуется сделать пробу.

Возможные последствия применения препарата

• головокружения (вплоть до потери сознания);
• судороги, мышечный тремор;
• короткая остановка дыхательной деятельности;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• слабость, сонливость;
• кратковременное понижение давления;
• болевые ощущения в груди;
• непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Помимо этого, возможны аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Такие последствия проявляются довольно редко и быстро проходят, но при беременности очень опасны. Поэтому необходимо немедленно поставить врача в известность при первых же признаках недомогания.

• Будет нелишним узнать, когда беременным назначают Супракс.
• На заметку: безопасен ли Тромбо АСС для беременных.
• Полезно прочитать информацию о том, можно ли принимать Стоптуссин беременным.

По отзывам практикующих стоматологов, Ультракаин оптимален при беременности, но чтобы как можно меньше сталкиваться с зубной болью, будущей маме стоит начать подготовку организма заранее.

Если этого не было сделано, то желательно регулярно проверять состояние зубов, чтобы «пресечь на корню» коварный кариес и другие неприятности. И только в самом крайнем случае можно прибегать к анестезии.

Ультракаин в стоматологии: действие, отзывы и цена

• У многих людей сам визит к стоматологу ассоциируется с ощущением боли.
• Возможно, лет 15-20 назад дискомфорт во время проведения манипуляций во рту действительно превосходил границы терпения пациентов.
• Сегодня же в современной стоматологии применяются препараты, которые позволяют проводить стоматологические процедуры практически безболезненно.

1. С этой целью наиболее часто используется Ультракаин.
2. Это раствор, который не обладает ни запахом, ни цветом.
3. Выпуск его производится в специальных капсулах.
4. Для его использования потребуется применение особого шприца.
5. Данный шприц является устройством, в которое устанавливается капсула и одноразовая игла маленького диаметра, в результате чего инъекция проводится совершенно безболезненно.
6. На такую процедуру даже дети реагируют спокойно, чего не скажешь о проведении анестезии с применением обычного шприца и иглы.
7. При этом капсула и игла одноразовые и подлежат уничтожению даже при неполном расходе лекарства.

Действие Ультракаина

Это средство применяется в стоматологии для осуществления инфильтрационной анестезии.

• Эффект после введения наступает спустя 1-3 минуты, продолжается около часа.
• Не исключается и более долгое действие данного анестетика, что можно объяснить индивидуальными особенностями каждого организма и дозой лекарства.
• Ультракаин хорошо переносится тканями, не влияет на процесс регенерации, поскольку имеет сужающее действие на сосуды.
• В составе препарата имеется минимальное количество эпинефрина, чем обуславливается отсутствие повышения артериального давления.
• По этой же причине в процессе использования препарата не появляется учащенное сердцебиение.
• В связи с этим этот анестетик назначают при осуществлении стоматологических манипуляций у тех людей, которые склонны к повышению давления, а также при заболеваниях сердца.

Из данного виды, вы узнаете, что такое анестезия в стоматологии и как её нужно применять. Приятного просмотра!

Плюсы и минусы Ультракаина

1. Главным преимуществом такого анестетика, как Ультракаин, является отсутствие консервантов, а это уменьшает риск аллергии, увеличивает эффективность.
2. Минусы препарата выражаются в побочных действиях и чувствительном уколе.

3. Рассмотрим побочные действия, которые при использовании Ультракаина достаточно часты.
4. Большинство их обусловлено эпинефрином из-за сосудосуживающего действия.

5. Это:

• головная боль;
• снижение артериального давления;
• нарушенное дыхание;
• нечеткость зрения;
• тошнота, позывы на рвоту;
• аллергические реакции в виде зуда, крапивницы.

Себестоимость 1 капсулы Ультракаина – 30 рублей (по такой цене осуществляется закупка стоматологическими клиниками).

Стоимость анестезии составляет 250-300 рублей.

Применение Ультракаина в стоматологии

Ультракаин назначается в виде анестезии для осуществления процедур в стоматологии, а также операций в ротовой полости:

1. Удаления зубов, пломбирования, установки коронки.
2. Профилактических процедур в полости рта.
3. Удаления нарывов, обработки ран.
4. Наложения швов и других лечебных процедур в полости рта.

• Согласно инструкции, Ультракаин нужно вводить по 5-10 мл под кожу.
• Перед проведением анестезии пациенту рекомендуется прохождение диагностических процедур, а после операционного вмешательства следует осуществить контроль артериального давления, состояния дыхательной и центральной нервной систем.
• В процессе удаления и пломбирования зубов без осложнений лекарство вводится по 1,5 мл (в небный шов), в момент установки пломбы – 1 мл на зуб.
• Детям до 4-х лет данное обезболивающее средство не назначается.
• Наибольшая дозировка для взрослых не должна быть более 7 мг, для детей – 5 мг.
• В течение нескольких минут после анестезии восстанавливается чувствительность ротовой полости.
• Прием пищи разрешается через 2-3 часа.

Ультракаин способствует усилению действия других местных анальгетиков, что приводит к угнетению нервной системы.

Данный препарат не рекомендуется применять вместе с антикоагулянтами, а также ингибиторами МАО.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности использования такого препарата во время проведения стоматологических манипуляций.

Вот некоторые из них.

Ультракаин является прекрасным обезболивающим средством. Благодаря опыту удаления зубов, чувствительность при использовании этого средства снижается до нуля, что является немаловажным в данном процессе.

Николай

Очень часто применяется в стоматологии обезболивающий препарат Ультракаин в момент лечения и непосредственного удаления зубов. Используется эффект сильной “заморозки”, в результате чего можно безболезненно лечить пульпит, удалять зубы.

Андрей

Ультракаин используется при анестезии. Зубы лечатся с обезболиванием этим препаратом. Препарат немецкий, имеет малую токсичность, что позволяет использовать его даже при беременности. Очень быстро действует, ничего не чувствуешь (проверила лично на себе). Безболезненный при осуществлении введения препарата. Это позволяет безболезненно выдержать стоматолога.

Стоматит у взрослых: способы его лечения и профилактики, можно узнать на нашем сайте по стоматологии.

Сколько стоит гель Метрогил Дента, можно узнать отсюда. Рекомендуем ознакомится с ценами на этот полезный препарат.

Здесь, указать стоимость спрея Мирамистин для детей.

Ультракаин: инструкция к применению, формы выпуска, применение в стоматологии

Среди средств для обезболивания в стоматологии ультракаин набирает все большую популярность у дантистов. Препарат в разы эффективнее Лидокаина и Новокаина, обладает меньшим количеством побочных явлений и более продолжительным анальгезирующим эффектом. Узнать подробнее о показаниях к применению, формах выпуска и возможности применения при беременности и грудном вскармливании вы может из статьи.

Препарат содержит анальгетик с местным действием и сосудосуживающий компонент. Благодаря такому составу, Ультракаин, цена которого незначительно отличается от других местных анальгетиков (от 250 до 370 рублей) получил ряд преимуществ среди препаратов для местного обезболивания.

• Эффект анестезии начинается через 3-4 минуты и действует до 45 минут без повторных введений.
• Сосудосуживающий компонент минимизирует попадание основного действующего средства в кровь, чем снижает риск побочных явлений и аллергической реакции.
• Благодаря быстрому выведению не препятствует регенерации тканей и восстановлению после вмешательств.

Препарат вводится в ткани непосредственно в месте воздействия и обеспечивает местное обезболивание на период лечения или хирургического вмешательства.

Применение в медицине

Ультракаин применяют местной анестезии.

• В отоларингологии: при удалении миндалин, вскрытии абсцессов и других хирургических вмешательствах.
• В акушерстве препарат используется для местной анестезии при наложении швов на послеродовые разрывы, а также в составе эпидуральной анестезии.
• Ультракаин в стоматологии хорошо зарекомендовал себя для местного обезболивания при лечении, протезировании или удалении зубов.

В зависимости от индивидуальной чувствительности и дозы препарата, анальгезирующий эффект длиться от 60 до 225-ти минут. Допускается применение у детей старше 4-х лет, у детей младше клинические испытания не проводились.

Ультракаин в стоматологии: стоит ли покупать препарат самому

Местное обезболивание стоматологи рекомендуют при болезненных манипуляциях, таких как удаление зуба, чистка каналов, протезирование, удаление нервов или рассечение десны при слишком продолжительном прорезывании зубов мудрости.

Ультракаин применяется в последнее время значительно чаще других анальгетиков, так как обладает меньшим количеством побочных эффектов и более продолжительным действием. Но, при визите к стоматологу учтите, хоть купить Ультракаин можно в любой аптеке, не стоит это делать самостоятельно.

Врач, который отвечает за свою работу в 99% из 100 откажется делать укол обезболивающего из принесенной ампулы, так как не может гарантировать качество, соблюдение условий хранений и перевозки.

С эпинефрином или без? формы выпуска и состав.

Главное действующее вещество Ультракаина – Артикаин (40 мг). В зависимости от формы выпуска в составе также есть эпинефрин, который обладает сосудосуживающим эффектом. В препарате «Ультракаин ДС Форте» содержится 0,012 мг эпинефрина гидрохлорида. Его не рекомендуют применять при заболеваниях сердечнососудистой системы, повышенном артериальном давлении и бронхиальной астме (есть риск бронхоспазма).

Ультракаин ДС содержит 40 мг артикаина и 0,006 мг эпинефрина гидрохлорида. Именно в этой форме анастетик рекомендован при беременности или грудном вскармливании, а также у пациентов в пожилом возрасте и с заболеваниями сердечнососудистой системы на стадии компенсации.

Ультракаин Д выпускается без эпинефрина. Его обезболивающий эффект менее продолжителен, но в этой форме препарат можно применять пациентам с бронхиальной астмой и аллергическими реакциями.

Ультракаин при беременности и грудном вскармливании

Обезболивания при лечении зубов у беременных и кормящих матерей – сложная задача для стоматолога. Ключевой момент тут – выбор максимально безопасного средства.

• Так как ультракаин проникает через гематоплацентарный барьер в очень незначительных дозах, при беременности применение препарата разрешено.
• Благодаря быстрому процессу распада средства в организме, допускается применение при грудном вскармливании, без прекращения кормления или необходимости сцеживания.

Отсутствие анальгезии может принести немало отрицательных эффектов при беременности, поэтому мягкое обезболивание с минимальным риском для плода рекомендуется стоматологами.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Ультракаин д-с раствор : инструкция по применению

• Немедленно обратитесь к врачу или в отделение скорой помощи в случае передозировки лекарства!
• а)Симптомы передозировки
• Стимулирование ЦНС: беспокойное состояние, тревожность, спутанность сознания, учащенное дыхание, тахикардия, повышение артериального давления с покраснением лица, тошнота, рвота, тремор, судорожные движения, тоникоклонические судороги.
• Угнетение ЦНС: головокружение, нарушение слуха, потеря речи, ступор, потеря сознания, мышечная атония, вазомоторный паралич (слабость, бледность), диспноэ, смерть в результате паралича дыхания.
• Угнетение сердечнососудистой системы: брадикардия, аритмия, фибрилляция желудочков, падение артериального давления, цианоз, остановка сердца.
• б)Экстренные меры и антидоты

При появлении первых признаков побочного действия или интоксикации, например, тошноты, двигательного беспокойства, помутнения сознания во время инъекции, ее следует прервать, пациента перевести в горизонтальное положение, придать нижним конечностям возвышенное положение, очистить дыхательные пути, контролировать пульс и артериальное давление. Рекомендуется обеспечить внутривенный доступ, даже если симптомы кажутся не слишком выраженными.

При нарушениях дыхания, в зависимости от тяжести нарушения: рекомендуется использование кислорода, при необходимости — искусственная вентиляция легких, а в особых случаях — эндотрахеальная интубация и контролируемая вентиляция.

Центральные аналептики противопоказаны.

Подергивания мышц или генерализированные судороги снимаются внутривенной инъекцией противосудорожных средств (например, диазепам). Рекомендуется вводить эти препараты медленно, под постоянным контролем производимого эффекта (риск гемодинамических расстройств и угнетения дыхания), с одновременной подачей кислорода и контролем функций системы кровообращения.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке любого генеза введение препарата должно быть прекращено и пациент должен быть переведен в горизонтальное положение с приданием нижним конечностям возвышенного положения.

Должна проводиться подача кислорода и обеспечение проходимости дыхательных путей, внутривенное вливание жидкости (растворы электролитов), глюкокортикостероидов (например, 250-1000 мг преднизолона или эквивалентное количество его производных, например, метилпреднизолона).

Дополнительно можно ввести плазмозаменители, альбумин.

При угрожающем нарушении кровообращения и нарастающей брадикардии следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) внутривенно.

После разведения 1 мл коммерческого раствора эпинефрина 1:1000 до 10 мл (либо при использовании раствора эпинефрина 1: 10 000) 0,25-1 мл раствора (= 0,025-0,1 мг эпинефрина) медленно вводят при постоянном контроле частоты пульса и артериального давления (внимание: сердечные аритмии).

Однократная доза внутривенной инъекции эпинефрина не должна превышать 1 мл (0,1 мг эпинефрина), в дальнейшем при необходимости эпинефрин можно вводить капельно (скорость вливания через капельницу регулируется в зависимости от частоты пульса и давления крови).

Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы (см. раздел “Противопоказания”). Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы в любом случае.

1. При повышении артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.
2. Следует помнить, что у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию (например, гепарином или ацетилсалициловой кислотой), случайный прокол сосуда в ходе местной анестезии может привести к серьезному кровотечению, и что у данных пациентов в целом повышена тенденция к кровотечениям.
3. Особые указания
4. Из-за содержания натрия дисульфита в отдельных случаях у больных бронхиальной астмой могут появиться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде рвоты, поноса, учащенного дыхания, острого приступа астмы, нарушений сознания или шока.
5. Пациентам с дефицитом холинэстеразы Ультракаин® Д-С должен назначаться только в случае особой необходимости, поскольку действие препаратов, скорее всего, будет пролонгироваться и может оказаться слишком сильным.

Ультракаин® Д-С нельзя назначать больным с аллергией или повышенной чувствительностью к сульфитам, а также больным с тяжёлой бронхиальной астмой. У таких больных Ультракаин® Д-С может вызвать острые аллергические реакции с симптомами анафилаксии, такими как бронхоспазм. Ультракаин® Д-С следует применять с особой осторожностью при:

нарушениях свертывания крови; тяжёлой почечной или печеночной недостаточности; сопутствующем лечении галогенированными ингаляционными анестетиками (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”); эпилепсии (см. раздел “Побочное действие”).

• Ультракаин Д-С должен применяться с осторожностью при:
• Не рекомендуется введение препарата в воспаленную (инфицированную) область (увеличение накопления препарата с понижением эффективности).
• Перед использованием препарата необходимо выяснить анамнез пациента и информацию о сопутствующих терапиях, с пациентом следует поддерживать вербальный контакт и сделать пробную инъекцию с использованием 5 % или 10 % от обычной дозы на случай риска аллергии.
• Для предотвращения неблагоприятных эффектов следует учитывать следующие аспекты:
• Принимать пищу можно лишь по возвращении чувствительности.
• Ультракаин® Д-С содержит натрий, но в количестве менее 1 ммоль (23 мг) натрия на мл.
• Педиатрические пациенты
• Опекунов маленьких детей следует проинформировать о риске случайного повреждения мягких тканей от самоукусов вследствие продолжительного онемения мягких тканей.
• Обязательно информируйте Вашего лечащего врача обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, даже если это происходит от случая к случаю.

сердечно-сосудистых заболеваниях (например, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе, нарушения ритма сердца, гипертония), атеросклерозе, нарушениях мозгового кровообращения, инсульте в анамнезе, хроническом бронхите, эмфиземе, сахарном диабете, тяжелых тревожных расстройствах.

использовать как можно меньшую дозу; перед инъекцией следует провести аспирацию в две стадии (для предотвращения случайной внутрисосудистой инъекции).

Ультракаин инструкция по применению в стоматологии при беременности

Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.

Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.

Можно ли Ультракаин беременным?

Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:

• Избавление от зубного кариеса;
• Пародонтоз;
• Удаление зуба;
• Снятие воспалительного процесса десен;
• Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

• Протезирование зубов;
• Удаление зубного камня;
• Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.

Медикамент выпускается в трех формах:

• Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
• Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
• Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.

При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Инструкция по применению

Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.

При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.

При других процедурах требуются иные дозировки:

В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.

Противопоказания

К использованию медикамента имеются противопоказания:

• Повышенный уровень чувствительности;
• В-12-дефицитная анемия;
• Гипоксия;
• Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
• Закрытоугольная глаукома;
• Мерцательная тахиаритмия;
• Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
• Метгемоглобинемия.

С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:

• Дефицит холинэстераза;
• Анемия;
• Почечная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Артериальная гипертензия;
• Сахарный диабет.

С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.

Аналоги

Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:

• Алкаин;
• Бенокси;
• Луан;
• Новокаин;
• Фастин;
• Эмла.

Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.

Препарат Ультракаин: инструкция по применению, описание

Ультракаин – препарат-анестетик с сосудосуживающим эффектом, предназначенный для местного обезболивания в стоматологии. Также Ультракаин используется в гинекологии для проведения малых оперативных вмешательств.

Форма выпуска

Лекарственная форма препарата – раствор для инъекций. Этот анестетик гораздо сильнее, нежели Лидокаин, поэтому такой формы выпуска, как Ультракаин спрей, мазь или гель не найти.

Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, расфасованную в стеклянные ампулы объемом 2 мл или в стеклянные картриджи объемом 1,7 мл.

Действующих веществ у препарата два – артикаина гидрохлорид и эпинефрина гидрохлорид (адреналин). От количества в составе Ультракаина последнего вещества зависит вид лекарства. Их три:

• Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Этот анестетик обладает высокой продолжительностью действия. Прекрасно подходит для оперативных вмешательств и депульпирования зубов. Однако, анестезия с такой разновидностью Ультракаина запрещена при беременности, грудном вскармливании, болезнях щитовидной железы и высоком давлении

• Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Эту разновидность нельзя использовать при астме и заболеваниях щитовидной железы. Однако, при беременности и кормлении грудью анестезия с такой разновидностью Ультракаина уже разрешена. Кроме этого, ее можно использовать для обезболивания людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями

• Ультракаин Д без адреналина (эпинефрина) в стоматологии используется для обезболивания у пациентов с болезнями щитовидной железы, у страдающих астмой и аллергическими реакциями – из-за отсутствия адреналина препарат не имеет в составе стабилизирующих консервантов. Препарат показан к применению у пациентов с гипертонией и сердечнососудистыми заболеваниями. Из минусов – небольшое время действия (около 25 минут)

Чаще всего в стоматологии используется Ультракаин ДС, как самая универсальная разновидность препарата. Инструкцию по применению именно этой разновидности Ультракаина мы сегодня и разберем.

Итак, что же входит в 1 мл раствора:

• Артикаина гидрохлорид – 40мг
• Эпинефрина гидрохлорид – 0,006 мг
• Натрия хлорид
• Натрия дисульфит
• Вода для инъекций

А сколько стоит Ультракаин? Цена варьируется от количества ампул в упаковке. Коробка, в которой 10 ампул объемом 2 мл стоит порядка 1000 рублей.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

1. Активное действующее вещество артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, а это приводит к тому, что импульсы по нервному волокну идут более слабо. Именно таким образом достигается анальгезирующий эффект.

2. Как и другие анальгетики, имеет мембраностабилизирующее действие, которое достигается благодаря снижению проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

3. Действует непосредственно на месте инъекции и вокруг него
4. Действует быстро – эффект наступает через минуту-три
5. Время действия Ультракаина – около 45 минут

Фармакокинетика

1. Связывание с белками плазмы – 95%
2. После местной анестезии с Ультракаином период полувыведения составляет 25-40 минут
3. В практически не проникает сквозь плацентарный барьер и минимальной степени попадает в грудное молоко, что позволяет использовать Ультракаин при ГВ (грудном вскармливании) и во время беременности
4. Полученный в результате гидролиза метаболит – артикаиновая кислота – не обладает ни анестезирующим действием, ни токсичностью
5. Выводится почками в виде артикаиновой кислоты

Показания

Ультракаин используется, как обезболивающее для лечения зубов. С ним проводится проводниковая и инфильтрационная анестезия, необходимая при стоматологических операциях:

• Неосложненное удаление одного или нескольких зубов
• Обтачивание зубов перед протезированием и, непосредственно, крепление коронок
• Профилактические мероприятия и обезболивание кариозной полости рта
• Пломбировка
• Удаление нарывов и обработка ран в ротовой полости

Противопоказания

Наркоз (анестезия) с Ультракаином противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Артиовентикулярная блокада 2 и 3 степени
• Брадикардия
• Все тяжелые нарушения проводимости и функций синусового узла
• Острая декомпенсированная сердечная недостаточность
• Тахиаритмия
• Пароксизмальная тахикардия
• Хронически повышенное или, наоборот, пониженное артериальное давление
• Анемия
• Гипертериоз
• Период использования некардиоселективных бета-адреноблокаторов
• Гипоксия
• Метгемоглобинемия
• Закрытая глаукома
• Феохромоцитома
• Детский возраст до 4 лет
• Повышенная чувствительность к активному действующему веществу препарата и к любым другим его составляющим

С осторожностью:

• Нарушение свертываемости крови
• Ярко выраженное возбуждение пациента
• Постинфарктный кардиосклероз
• Стенокардия
• Атеросклероз
• Инсульт в анамнезе
• Тяжелые нарушения функции печени или почек
• Нарушение мозгового кровообращения
• Эмфизема легких
• Хронический бронхит
• Сахарный диабет
• Недостаточность холинэстеразы

Во время беременности:

Часто будущих мам тревожит вопрос, можно ли Ультракаин при беременности на ранних сроках?  Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к применению препарата, активное действующее вещество проникает через плацентарный барьер в малых дозах, но, все же, проникает.

Поэтому во время первого триместра лучше не делать стоматологических операций, отложить их на более поздний срок, когда органы ребенка уже сформированы.

Однако именно Ультракаин используется в стоматологии при беременности чаще всего, и если обезболивания не избежать, этот анестетик – самый щадящий.

Побочные действия

Применение  Ультракаина может спровоцировать следующие побочные действия:

Центральная нервная система

• Головная боль
• Головокружение
• Гипестезия
• Парестезия
• Зрительные расстройства
• Слепота
• Паралич лицевого нерва вследствие его повреждения
• Ступор
• Потеря сознания
• Угнетение дыхательного центра (вплоть до остановки дыхания)
• Тремор и подергивание мышц

Сердечнососудистая система

• Снижение или повышение артериального давления
• Нарушение сердечного ритма
• Тахикардия
• Брадикардия
• Сердечная недостаточность
• Шок

Пищеварительная система

Аллергические и местные реакции

• Воспаление и отечность в месте введения препарата
• При инъекции в сосуд – ишемия в месте введения
• Некроз тканей
• Гипертермия кожных покровов
• Аллергический насморк
• Конъюнктивит
• Отек лица
• Анафилактический шок

Инструкция по применению

Инструкция по применению Ультракаина в стоматологии подразумевает такие способы введения и дозировки препарата:

1. Анестетик вводится в ткани ротовой полости. В месте введения не должно быть воспаления
2. Степень давления при введении должна определяться, исходя из уровня чувствительности тканей
3. Внутривенное введение лекарства противопоказано
4. Перед введением проводят аспирационную пробу, благодаря этому исключается случайное введение препарата в сосуд
5. Дозировка для анестезии при неосложненном удалении зубов рассчитывается, исходя из соотношения: 1,7 мл раствора на один зуб
6. Удаление премоляров нижней челюсти подразумевает использование инфильтрационной анестезии (1,7 мг раствора на 1 зуб), а в случае неполного обезболивания дополнительно проводится мандибулярная анестезия (проводниковая блокада нижнечелюстного нерва). Дозировка анестетика для нее – 1-1,7 мл раствора
7. Обезболивание для проведения разрезов и наложения швов – 0,1 мл раствора
8. Обработка полости рта и обтачивание зубов перед протезированием – 0,5-1,7 мл в зависимости от сложности операции
9. Максимальная доза активного действующего вещества для взрослых  — 7 мг на один килограмм массы тела
10. Дозировка Ультракаина детям старше 4 лет составляет 5 мг на 1 кг массы тела

Передозировка

Симптомы:

• Головокружение
• Психомоторное  возбуждение или, напротив, ступор
• Брадикардия
• Снижение артериального давления
• Угнетение дыхательного центра
• Судороги и мышечные подергивания
• Тяжелое нарушение кровообращения
• Шок

Лечение:

• При проявлении вышеописанных симптомов во время введения, следует немедленно прервать поступление препарата в организм
• Пациента укладывают горизонтально, с приподнятыми нижними конечностями
• Обеспечивается проходимость дыхательных путей
• Происходит мониторинг показателей гемодинамики
• Рекомендуется перед введением препарата поставить пациенту катетер, по которому  можно незамедлительно ввести внутривенно необходимые лекарственные средства

Отзывы

А вот какие отзывы о препарате Ультракин оставляют пациенты, которые лечили зубы с такой анестезией:Мария, 26 лет
После беременности сильно испортились зубы, и я поняла, что поход к стоматологу больше откладывать нельзя.

С детства боюсь зубных врачей, еще маленькой постоянно убегала из кресла, но тут решилась уже сознательно. Предстояло удаление двух зубов, и врач посоветовал обезболить с Ульртакаином, который можно во время лактации. Я согласилась и не пожалела.

Несмотря на достаточно болезненный укол, боли от врачебных манипуляций я не ощутила совершенно. К стоматологу теперь ходить не боюсь!

• Иван, 39 лет
• Ирина, 65 лет

Пришла пора заняться зубами, один из верхних требовал удаления. С деньгами на тот момент было туговато, и я отправился в государственную поликлинику, предварительно купив в аптеке препарат Ультракаин. Как мне говорили, это одно из лучших средств для обезболивания при лечении зубов. Однако, нужного эффекта я так и не дождался. Мне вкололи лекарство не один раз, потом врач добавлял дозировку дополнительно, но я все равно чувствовал боль, порой – даже острую. Не знаю, в чем дело – в моем организме, или в аптеке продали некачественное лекарство, но лечить зубы с эти анестетиком  больше не рискну
У меня гипертония, и поэтому большинство обезболивающих препаратов мне противопоказано. Ультракаин Д (без адреналина) для меня настоящее спасение. Лечу зубы без каких-либо негативных последствий, побочные эффекты на себе не ощущала ни разу.