Шоколад предупреждает инсульт и проблемы с сердцем

Л.С. Манвелов кандидат медицинских наук  ГУ Научный центр неврологии РАМН

Вопреки довольно распространенному мнению, инсульт (от латинского слова insultus — приступ), или острое нарушение мозгового кровообращения, встречается не только у пожилых, но и у молодых людей и даже у детей.

В России ежегодно инсульт поражает более 400 тыс. человек. Почти половина из них умирает в течение года, к труду возвращается лишь около 20% заболевших.

Это связано с развитием грубых нарушений речи, движений, чувствительности, координации, походки и ряда других функций.

Различают два вида инсульта: ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (кровоизлияние в мозг, а также субарахноидальное кровоизлияние).

Ишемический инсульт, как правило, развивается при острой недостаточности кровоснабжения участка головного мозга. Ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем геморрагический.

Одной из ведущих причин этого страдания являются заболевания сердца, ухудшающие его работу, в результате чего нарушается кровоток в артериях и уменьшается кровоснабжение мозга.

Другой причиной инсульта при заболеваниях сердца является тромбоэмболия, когда в полостях сердца (чаще всего при сердечной недостаточности) образуются сгустки — тромбы. От них отрываются кусочки, которые переносятся с током крови и могут закупорить сосуды мозга.

Сердечная недостаточность — причина примерно пятой части ишемических инсультов, а ишемическая болезнь сердца увеличивает риск развития ишемического инсульта вдвое.

К числу заболеваний, которые могут привести к образованию внутрисердечных тромбов и тромбоэмболии, принадлежат инфаркт миокарда, ревматизм, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония и др. Тромбы могут образоваться при рубцовых изменениях и обызвествлении клапанов сердца, при нарушениях ритма сердца (аритмиях).

Вследствие этих причин сердечные камеры (предсердия и желудочки) не полностью освобождаются от крови, выталкиваемой в крупные сосуды, и переполняются ею, что создает условия для возникновения тромбов. Мерцательная аритмия при хронической ишемической болезни сердца обусловливает возникновение около 50% случаев кардиоэмболического инсульта.

К тому же у 10-15% этих больных обнаруживают так называемые «немые» инфаркты мозга, которые клинически никак не проявляются. Риск развития инсульта увеличивается и при гипертрофии левого желудочка сердца — утолщении его стенки, что обычно наблюдается при артериальной гипертонии.

Согласно Рекомендациям по лечению артериальной гипертонии, подготовленным в 2007 году совместно Европейским обществом по артериальной гипертензии (ESH) и Европейским обществом кардиологов (ESC), к артериальной гипертонии I степени относят повышение артериального давления до 140/159/90-99 мм рт. ст., II степени – до 160-179/100-109 мм рт. ст.

, III степени – от 180/110 мм рт. ст. и выше. Распространенность артериальной гипертонии очень высока. По данным обследования национальной представительной выборки населения России в возрасте 15 лет и старше, она встречается у 39,2% мужчин и 41,1% женщин.

С повышением систолического (верхнего) давления масса левого желудочка сердца увеличивается (этот процесс и называется гипертрофией), что повышает риск сердечной недостаточности в 5-8 раз, а ишемической болезни сердца и инсульта — в 5 раз.

К тому же больные с признаками гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ подвергаются в 5 раз большему риску смерти от остановки сердца. Однако если удается добиться обратного развития гипертрофии левого желудочка, то этих тяжелых осложнений артериальной гипертонии можно избежать.

Широкое внедрение в практику современных кардиологических методов диагностики (мониторирование артериального давления и ЭКГ, эхокардиография, коронарография, биохимические анализы и определение реологических свойств крови) позволило убедиться, что целый ряд серьезных заболеваний сердца и сосудов длительное время может протекать бессимптомно и подчас, к сожалению, выявляться только в стационаре, куда больной поступает с острым нарушением мозгового кровообращения или инфарктом миокарда. Так, например, ишемическая болезнь сердца в 26% случаев бывает бессимптомной, а многие больные артериальной гипертонией даже не знают, что у них повышено артериальное давление.

Не вызывает сомнения, что раннее и полноценное лечение сердечно-сосудистых заболеваний уменьшает риск развития инсульта. Для этого, в первую очередь, необходимо поддерживать физическую активность, соблюдать диету в соответствии с рекомендациями лечащего врача, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

При аритмиях назначают противоаритмические, а при нарушениях свертываемости крови — противосвертывающие препараты: антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол) и антикоагулянты (варфарин и др.).

  • Больным артериальной гипертонией необходимо постоянно принимать средства, снижающие артериальное давление, при систематическом контроле его уровня, для чего желательно иметь собственный аппарат для измерения давления. В настоящее время медицина располагает большим арсеналом антигипертензивных препаратов, разделенных по механизму действия на следующие группы:  а) диуретики (мочегонные): индапамид, клопамид, фуросемид, гидрохлоротиазид, триамтерен б) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: каптоприл, эналаприл, периндоприл, фозиноприл, лизиноприл (Диротон) в) антагонисты кальция: нифедипин, нимодипин, амлодипин (Нормодипин) г) бета-блокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол, пиндолол, бетаксолол д) альфа-блокаторы: празозин, доксазозин е) антагонисты рецепторов ангиотензина II: валсартан, лозартан, ирбесартан ж) комбинированные препараты
  • з) препараты центрального действия

Этими лекарствами, особенно ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, можно уменьшить и гипертрофию левого желудочка. При высоких показателях артериального давления не следует стремиться к обязательному его снижению до «нормы»: достаточно добиться уменьшения на 10-15% от исходного уровня.

Резкое снижение артериального давления (на 25-30% от исходных показателей) при атеросклеротическом поражении сосудов головы, которое выявляется у 1/3 больных артериальной гипертонией, может ухудшить кровоснабжение мозга.

Специалисты ВОЗ и Международного общества гипертонии недавно предложили рекомендации по лечению больных артериальной гипертонией, которое, по их мнению, независимо от выбора первоначального препарата должно основываться на следующих принципах.

1. Для уменьшения возможности побочного действия назначают минимальные дозы. При положительном результате и хорошей переносимости лекарства, но недостаточном снижении артериального давления увеличивают его дозу.

Читайте также:  Глутоксим: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах и аналоги
  1. 2. Для достижения максимального эффекта, исключения или сведения к минимуму побочных действий используют комбинации препаратов (к маленькой дозе одного добавляют низкую дозу другого), например: • диуретик и бета-адреноблокатор; • диуретик и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (или антагонист ангиотензина II); • антагонист кальция и бета-адреноблокатор; • альфа-адреноблокатор и бета-адреноблокатор;
  2. • амлодипин и ИАПФ.

Больным, страдающим сердечной недостаточностью, рекомендуют сердечные средства. Прогрессирование атеросклероза и риск развития инсульта и инфаркта миокарда уменьшаются при нормализации уровня липидов (жироподобных веществ) в крови.

При атеросклерозе и уровне общего холестерина выше 240 мг/дл (6,2 млмоль/л) с целью улучшения липидного обмена назначают симвастатин, ловастатин, правастатин, пробукол и другие препараты гиполипидемического действия.

Согласно рекомендациям ВОЗ, их применяют в том случае, если, несмотря на соблюдение строгой диеты, в течение 6 месяцев уровень холестерина остается высоким.

Мы отнюдь не бессильны в борьбе с грозными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Об этом свидетельствует не только опыт зарубежных ученых, но и результаты широкомасштабных исследований, проведенных в нашей стране.

Так, профилактическая программа, выполненная в 1980-х годах в 23 городах СССР под руководством Кардиоцентра АМН СССР, оказалась наиболее эффективной в отношении профилактики инсультов, снизив заболеваемость в 2 раза. Пятилетняя программа, проводившаяся Институтом неврологии РАМН в одном из районов г.

Москвы, позволила уменьшить заболеваемость инсультом на 57%, а профилактическая программа на крупнейшем предприятии страны — Новолипецком металлургическом комбинате — снизила заболеваемость инсультом на 45%.

Русская пословица гласит: «Береги платье снову, а здоровье смолоду». Внимательнее относитесь к своему самочувствию, особенно если вам за 40.

Появление болей в области сердца, ощущения перебоев в его работе, головных болей, головокружения, шума в голове, снижения памяти, работоспособности, болей в икрах ног при ходьбе — это серьезные поводы для обращения к врачу.

Надежда на бытующее еще мнение, что «авось все пройдет само собой» скорее всего не оправдается, и что тогда? Вернемся к началу статьи.

© Журнал «Нервы», 2008, №1

наверх 

Источник: https://www.neurology.ru/nauchno-populyarnye-stati/zabolevaniya-serdca-i-insult

Диета из супа и сигарет: Актёры резко худеют или поправляются ради роли — что тут не так

Доходит и до абсурдного. В девяностых комедиантка Маргарет Чо снималась в ситкоме «All-American Girl», который должен был быть основан на её стендап-выступлениях.

Продюсеры попросили её похудеть и «выглядеть более азиатски»; в итоге сериал оказался неуспешным и продержался всего один сезон.

Кэрри Фишер в 2015 году рассказала, что её принуждали сбрасывать вес для съёмок продолжения «Звёздных войн», так же как и при запуске франшизы несколько десятилетий назад: «Они не хотели нанимать меня целиком — только три четверти!»

Всё это при том, что полным актрисам редко удаётся пробиться на главные роли, а многие из них, как, например, Мелисса Маккарти и Ребел Уилсон, оказываются загнанными в амплуа «весёлой толстушки». Неудивительно, что актрисы, изображающие на экране женщин полнее себя, нередко чувствуют себя неоднозначно.

Шарлиз Терон, играющая в «Талли» мать двоих детей, беременную третьим, говорит, что изменения тела (её вес стал больше на двадцать два килограмма) были нужны ей, чтобы лучше понять героиню.

Уже после выхода фильма в прокат она говорила, как странно чувствует себя, когда её хвалят за изменения: «Сложно, когда говорят: „Ого, это очень смело!“ Матери делают это всё время, и мы не хвалим их за храбрость. Мы говорим: „Почему ты всё ещё не похудела обратно?“»

Рене Зеллвегер, известная в том числе и по роли Бриджит Джонс, в третьей части фильма не стала прибавлять в весе. Режиссёр Шэрон Магуайр уговорила её не делать этого: «Шэрон надеялась показать, что Бриджит достигла веса своей мечты, но это не означает, что её жизнь стала идеальной», — объясняла актриса.

Огромная часть сюжета «Дневника» строится вокруг того, что Бриджит хочет похудеть или переживает из-за веса. Но ещё с выхода первой части Зеллвегер говорила, что не считает свою героиню полной: «У неё другой тип фигуры по сравнению с моим, но он отражает образ жизни, который мы ведём.

Её радует шардоне и конфеты Milk Tray — почему бы и нет? — говорила актриса в 2001 году. — Что такое „нормальный“ размер? Кейт Мосс в нормальном для неё весе — гены задают, что она будет выглядеть именно так. Для пышной Бриджит, которая не ходит в спортзал, это точно нормально.

Это не делает её менее привлекательной и менее красивой, чем те, кто весит на десять килограммов меньше».

Всё это смещает акцент с роли и женщины, которая её играет, на вес актрисы — и всё больше подпитывает индустрию, заворожённую внешностью.

Похудевшая Ниа Вардалос, звезда «Моей большой греческой свадьбы», писала об этом в колонке: «Это просто вес. Ушли восемнадцать килограммов, и вау, больше меня практически ни о чём не спрашивают.

В прошлом году я снялась в фильме, написала и срежиссировала ещё один, усыновила трёхлетнего ребёнка. Но о чём меня спрашивают? Как я похудела».

Вопрос, этичны ли телесные трансформации, конечно, выходит далеко за рамки гендерной дискриминации. Стремление радикально меняться ради роли поддерживают и киноиндустрия, и зрители.

Сильно похудевший или поправившийся актёр повышает интерес к фильму и его кассовые сборы, а саму внешнюю трансформацию часто воспринимают как гарантию признания — многие считают её благородным страданием во имя искусства, признаком высшей актёрской состоятельности и отсутствия художественных границ.

Культ жертвенности и героизма на съёмочной площадке (который режиссёры нередко выдают за профессионализм), выглядит сегодня довольно сомнительно. К тому же «добровольные» телесные трансформации актёров чаще напоминают самоповреждения.

Но для многих исполнителей подобные изменения остаются возможностью выйти за рамки привычного амплуа — так было, например, с перезапустившим карьеру Мэттью Макконахи.

О похожих идеях рассказывал и Крис Хемсворт — для «Мстителей: Финал» он не набирал вес, а носил специальный костюм, но говорит, что был рад наконец сменить образ. «Я чувствовал себя немного загнанным.

Читайте также:  В сша врача лишили лицензии за опыты над детьми

Мне казалось, что те, кто пишут сценарии, загоняют меня в однотипные роли, что создатели фильма застряли на определённом представлении о персонаже — но неужели он больше ни на что не годится? Я думал, что он может дать куда больше», — признавался актёр в интервью.

Ситуации, когда огромные физические усилия и преодоление не приносят актёру ожидаемой славы, оказываются особенно драматичными. Тот же Джаред Лето для фильма «Глава 27» прибавил тридцать килограммов, но у критиков кино вызвало неоднозначную реакцию. Роль Лето довольно быстро забылась — сегодня о ней говорят разве что в контексте самых радикальных актёрских преображений.

ФОТОГРАФИИ: Каро Премьер, Cinema Prestige, Filmax Entertainment, Universal Studios, Studio Canal, Miramax Film Corp, Парадиз, Stanley Kubrick Productions,Warner Bros.

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/entertainment/movies/246365-weight

Специалисты назвали симптомы ВИЧ-инфекции

Специалисты назвали неочевидные симптомы рака печени Усталость может стать свидетельством того, что печень поразила злокачественная опухоль. Как отмечают специалисты, речь идет о постоянной усталости, которая наступает даже при незначительной активности. Кроме того, на рак печени может указывать и пот…

Медики назвали симптомы рака печени Одними из симптомов рака печени могут быть внезапное отвращение к еде, снижение аппетита и потеря веса. На опухоль также указывают быстрая утомляемость,……

Онкологи назвали симптомы рака головы и шеи Врачи-онкологи перечислили признаки развития злокачественных опухолей в голове и области шеи, пишет «Медикфорум».Чаще всего злокачественные опухоли в голове и шее появляются в носовых пазухах, ротовой полости и в гортани. Согласно статистике, данным…

Онкологи назвали симптомы рака головы и шеи Врачи онкологи назвали некоторые симптомы рака головы и шеи. Злокачественные опухоли чаще всего возникают в носовых пазухах, области рта и гортани. Согласно статистике, онкологические заболевания в области головы и шеи ежегодно выявляются у более че…

Врачи назвали первые симптомы аппендицита Проблемы с ЖКТ и повышение температуры могут сигнализировать об опасности. Несмотря на развитие медицины врачи до сих пор не могут определить функции аппендикса. Небольшой отросток слепой кишки цилиндрической формы требует наблюдения за его состояни…

Ученые назвали первые симптомы развития подагры Главным признаком заболевания является сильная боль в суставах…

Онкологи назвали главные симптомы рака головы и шеи Врачи-онкологи назвали признаки развития рака головы и шеи. Об этом сообщает «Медикфорум». Как отмечается, чаще всего рак в голове и шее появляется в носовых паузах, ротовой полости и в гортани. Причем, уточняется, что у ……

Медики назвали основные симптомы дефицита витамина B12 Не многие знают о том, что анемия (малокровие) — это патологическое состояние, которое характеризует уменьшенная концентрация гемоглобина и оно вовсе не является безопасным для человека. Именно дефицит витамина В12 порождает данное заболевание. Меди…

Медики назвали первые симптомы болезни Альцгеймера Помимо нарушения памяти указывать на развитие болезни Альцгеймера могут ухудшение зрения, трудности с ориентацией в пространстве и логическим мышлением. Об этом рассказали в Национальном институте старения США….

Больные раком мозга назвали новые симптомы Ранее медики часто путали рак мозга с деменцией и-за симптомов, которые описывали больные. Теперь же пациенты озвучили новые «пустяковые» симптомы, которые помогают более точно ставить диагноз на ранних стадиях.
По информации издания Вести.ру, больш…

Врачи назвали первые симптомы перегрева на солнце В случае появления этих признаков необходимо сразу же перейти в прохладное помещение. Тошнота, головокружение, головные боли, учащённое сердцебиение и ломота в мышцах свидетельствуют о перегреве из-за длительного пребывания на солнце. Об этом расска…

Американские медики назвали симптомы развития подагры Они могут возникать и исчезать, однако есть способы управлять ими и предотвращать вспышки. Специалисты американской организации «Клиника Майо» рассказали о симптомах развития подагры — распространённой и сложной формы артрита, которая может повлиять…

Врачи назвали первые симптомы развития подагры Исследователи из США перечислили симптомы подагры, а также рассказали о профилактике болезни….

Врачи назвали симптомы рака головного мозга Наиболее агрессивной и частой формой рака мозга является глиобластома, она возникает сразу в форме четвертой степени злокачественности….

Врачи назвали «незаметные» симптомы повышенного холестерина Высокий уровень холестерина в нашем организме может спровоцировать серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Специалисты из области медицины перечислили «незаметные» симптомы, которые могут говорить о большом содержании холестерина в …

Больные раком мозга назвали «незаметные» симптомы заболевания Пациенты, которым диагностировали рак мозга, перечислили симптомы заболевания, которым изначально не придали значения….

Ученые назвали ключевые симптомы развития болезней печени По мнению врачей, активное изменение цвета кожного покрова или слизистой оболочки, является первым тревожным сигналом, свидетельствующем о риске возникновения различных патологий этого чувствительного органа. Медики отмечают, что печень не подает не…

Медики назвали первые заметные симптомы болезни Альцгеймера Спровоцировать развитие заболевания может множество факторов, но основной причиной зачастую становится возраст. Кроме нарушения памяти говорить о развитии болезни Альцгеймера могут ухудшение зрения, трудности с ориентацией в пространстве и логически…

Медики назвали основные симптомы, свидетельствующие о раке кишечника По словам врачей, частое вздутие живота и боль уже является поводом для посещения врача. Отмечается, что рак кишечника чаще всего диагностируется у людей старше 60 лет. Однако молодые люди тоже находятся в зоне риска. Наиболее распространенным призн…

Врачи назвали первые симптомы скорой потери зрения Туманность, височное давление, слабое боковое зрение – все эти признаки являются тревожными звоночками для человека. Причиной ухудшения зрения является не только возраст. Не стоит забывать и внешних факторах, негативно влияющих на зрение. В группе п…

Читайте также:  Мазь и таблетки герпевир: инструкция по применению, цена, отзывы

Практикующие кардиологи назвали ключевые симптомы разрыва аорты По словам медицинских специалистов, к самым явным симптомам сердечного недуга относятся острая боль в области грудной клетки, регулярная сонливость, хроническая слабость. В исключительных случаях к предвестникам сердечного приступа можно отнести зна…

Врачи назвали неочевидные симптомы смертельной опухоли мозга Рак головного мозга не всегда сопровождается заметными симптомами, поэтому часто его можно спутать с обычным переутомлением, считают профессионалы. Специалисты «Медикфорума» заявили, что в первую очередь следует обратить внимание на нарушения перифе…

Американские медики назвали первые симптомы болезни Альцгеймера 21 сентября отмечается Всемирный день болезни Альцгеймера. Этот недуг известен уже более ста лет, но врачи до сих пор не могут точно ответить на многие вопросы……

Больные раком мозга назвали симптомы, которые они игнорировали Королевский колледж Лондона представил любопытные исследования, в которых приводятся симптомы, которым пациенты сначала не придавали значения, а позднее у них диагностировали рак мозга.
Как признавались в ходе опроса пациенты, им было неловко идти с…

Исследователи назвали главные симптомы опухоли головного мозга Проблемы с речью и её пониманием — повод для похода к врачу. Опухоль головного мозга сложно диагностировать на ранних стадиях, так как многие симптомы пациенты относят в обычной усталости или мигрени. Вместе с тем, своевременное врачебное обследован…

Больные раком мозга назвали первые незаметные симптомы заболевания Так, большая часть больных считает, что возникшие проблемы с памятью и потерей равновесия связаны с естественным результатом старения. Кроме того, больные опасались того, что врачи не поймут их обращения в медицинское учреждение с жалобами на то, чт…

Больные раком мозга назвали симптомы, которые сначала игнорировали Пациенты, больные раком мозга, перечислили симптомы, которые свидетельствуют о заболевании, но которые они поначалу игнорировали, об этом сообщается в исследовании Королевского колледжа Лондона, опубликованном изданием Plos One. Авторы исследования …

Врачи назвали главные симптомы подагры — болезни Юлии Началовой Американские врачи назвали главные симптомы возникновения подагры, сообщает ФАН. Доктора из клиники Мэйо пояснили, что первым и главным симптомом является резкая боль — подагра поражает суставы. В зоне риска большие пальцы…

Больные раком мозга назвали симптомы, которые они сначала игнорировали Проблемы с памятью и равновесием многие пациенты не принимали всерьезПациенты с раком мозга назвали симптомы, которые они сначала игнорировали. Журнал PLOS One опубликовал исследование ученых Королевского колледжа Лондона. Они выяснили, что больные …

Съел бутерброд. Медики назвали симптомы заражения опасной бактерией Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS), по информации зарубежных СМИ, подтвердила, что на днях в нескольких городских клиниках три человека умерли от того, что съели сэндвич. Все дело в том, что бутерброды били заражены опасной бак…

Врачи назвали первые симптомы развития подагры и как себя уберечь Сильные боли в суставах – первые признаки подагры – появляются ночью. 
Подагра является сложной формой артрита. Первые симптомы подагры в виде сильных болей в суставах, чаще всего проявляются ночью и не утихают в течение четырёх час…

Рак «оставляет» следы: Медики назвали неожиданные симптомы онкологии у мужчин Опасные симптомы долго игнорировали. Обратить внимание нужно на кровь в моче, изжогу и кашель с макротой. Сегодня онкология является главной причиной многочисленных смертей среди мужского населения. Лечение порою не помогает, поскольку заболевание б…

Сухой кашель? Врачи назвали скрытые симптомы рака лёгких Своевременное обнаружение болезни способно сохранить десятки лет жизни. Ежегодно от рака лёгких погибает около миллиона человек. Услышав такой диагноз, многие понимают, что лечение будет непростым, а вероятность погибнуть в ближайшие пару лет состав…

Клещи атакуют Россию — Врачи предостерегли о болезнях и назвали симптомы укуса Вместе с весенним пробуждением природы активизировались и клещи. По всей стране зафиксированы случаи укусов. Медики напомнили о мерах предосторожности, и дали советы, как не пострадать от укосов насекомых. Тюменские врачи сообщают о четырех пациента…

Похожи на сердечный приступ. Медики назвали основные симптомы панической атаки Причин у расстройства может быть масса – генетика, повышенная чувствительность и сильный стресс. Важно знать симптомы и методы избавления от панических атак. Подробнее в нашем материале.
Медики поясняют, что приступ панической атаки схож с сер…

Головная боль, отдышка, головокружение: Медики назвали «тихие» симптомы высокого давления На большинство из них люди просто не обращают внимания, поэтому врачи часто называют гипертонию «тихим убийцей». Нередко люди могут годами страдать гипертонией и не подозревать об этом, а между прочим заболевание несёт в себе опасные последствия впл…

Медики назвали скрытые симптомы рака кишечника, а также причины возникновения онкологии Рак кишечника является злокачественным преобразованием эпителия, которое способно нанести вред любому из сегментов кишечника. Данное заболевание находится в списке лидеров среди онкологий. Врачи утверждают, что самые первые симптомы могут быть скрыт…

Симптомы диабета: Врачи назвали важные признаки повышенного уровня сахара в крови Прежде всего нужно обращать внимание на ротовую полость. Она многое расскажет о развитии болезни. Диабет второго типа главным образом поражает почки, сердце и глаза, но есть ещё важные признаки повышенного уровня сахара в крови, которые нельзя игнор…

Источник: https://new9.ru/news-1519274-spetsialisty-nazvali-simptomy-vichinfektsii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector