Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

Lekarstva.Guru > Для глаз > «Луцентис»: инструкция по применению, цена препарата и отзывы

Оглавление:

• Состав и форма выпуска
• Механизм действия
• Показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка препарата «Луцентис»
• Побочные действия
• Передозировка
• Особые указания, цена препарата и аналоги
• Отзывы пациентов

Состав и форма выпуска

Но также в составе присутствуют вспомогательные компоненты: вода для инъекций, полисорбат, гидрохлорида моногидрат, гистидин, трегалозы дигидрат.

Выпускается лекарственное средство «Луцентис» в стеклянных флаконах для внутривенного введения объёмом 10 мг на мл. Сверху каждого флакона размещается резиновая крышка и алюминиевый колпачок с прорезью.

А также в комплект входит шприц и две иглы для инъекций. Сам раствор обычно бесцветный или неинтенсивно окрашенный.

Механизм действия

При применении лекарства развивается быстрый обезболивающий эффект конъюнктивы и роговицы глаза, который развивается уже через полминуты после введения препарата. Когда закапывают препарат в глаз, веки необходимо прикрыть на какое-то время, и после этого лекарство начнёт распространяться, и появится эффект.

Максимальная анестезия будет сохраняться около 15 минут, после чего медленно пойдёт на спад вследствие снижения концентрации.

Показания к применению

Лекарство применяют в случае выявления нарушении и назначения лечения и диагностики:

• устранение неоваскулярной или влажной формы возрастной дегенерации у взрослых людей;
• устранение снижения остроты зрения, которое может влиять на общее состояние организма и на самочувствие человека;
• лечение остроты зрения, осложнённого диабетическим отёком макулы.

Противопоказания

К противопоказаниям относится:

1. повышенная чувствительность к ранибизумабу или другому компоненту препарата;
2. различные инфекции глаза, которые могут осложнить лечение;
3. интраокулярное воспаление;
4. дети в возрасте до 18 лет;
5. беременность и период лактации.

С осторожностью необходимо использовать препарат, когда у человека наблюдается: повышенная чувствительность к лекарствам, отёк макнулы вследствие ОВС и ХНВ, или если человеком был перенесён инсульт или инфаркт, или развивается ишемия с риском возникновения тромбоэмболических процессов.

Важно помнить, что препарат «Луцентис» не используется одновременно с другими лекарственными средствами, которые активно влияют на рост сосудов.

Важно соблюдать условия септики и антисептики во время проведения инъекций препарата в сетчатку глаза. Главное, избежать опасных последствий, таких как разрыв сетчатки или ятрогенная травматическая катаракта.

Дозировка препарата «Луцентис»

Вводить препарат должен только врач, так как одно неправильное движение может повредить. Перед тем как начинать лечение и назначать дозировку лекарства, в том или ином случае необходимо пройти полное обследование у специалистов, главными из которых должны быть офтальмолог и аллерголог.

Рекомендуется использовать препарат «Луцентис» в дозе 0,5 мг, что равноценно 0,5 мл раствора, один раз в месяц делая инъекцию в стекловидное тело. Необходимо обязательно соблюдать временной интервал в один месяц между уколами.

• Как правило, лечение препаратом начинают с одной инъекции в месяц и продолжают до тех пор, пока результат не будет положительным.
• Если в промежутках между курсами врач считает, что нет положительных изменений в состоянии сетчатки глаза, терапию при помощи лекарственного средства «Луцентис» прекращают и прибегают к другим методам.
• В случае если терапия продолжается длительное время, и решается сделать её закрепительной, можно увеличить интервал введения инъекций, но не более чем на две недели, чтобы не потерять достигнутый положительный эффект.
• Важно помнить, что за одну процедуру введения инъекций лекарство вводят только в один глаз, это необходимо для соблюдения оптимальной дозировки для организма в целом.

Побочные действия

Во время лечения лекарственным средством «Луцентис» могут возникать различные побочные эффекты, которые необходимо постараться обнаружить как можно раньше для того, чтобы устранить проблему. Среди побочных действий встречаются:

• интраокулярное воспаление и отслойка стекловидного тела глаза;
• острая боль в глазах и ретинальные кровоизлияния;
• слезотечение, помутнение в стекловидном теле, покраснения, зуд в глазах;
• возникновение инвазий и инфекций;
• со стороны кровообращения – анемии;
• тревожные состояния, неврологические и психические расстройства;
• тошнота и многое другое.

Важно при появлении каких-либо побочных эффектов незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу и прекратить использование препарата до полного устранения негативных последствий.

Передозировка

Существуют следующие симптомы передозировки:

• резкое повышение внутриглазного давления;
• острые боли.

Если по каким-то причинам у пациента случилась передозировка препаратом, необходим постоянный контроль офтальмолога за состоянием больного глаза. Наблюдение включает в себя частое измерение внутриглазного давления, визуальный контроль за состоянием стекловидного тела и проведение определённых обследований и сдаче анализов для лабораторного исследования.

Особые указания, цена препарата и аналоги

Но также важно понимать, что при применении лекарства могут возникнуть некоторые транзиторные нарушения зрения, с которыми организм постепенно справится, это сродни с привыканием к новому.

Во время лечения пациентам рекомендуют вести спокойный образ жизни, не садиться за руль автомобиля и не заниматься работой, которая требует повышенного внимания или быстроты реакций.

Лекарственное средство «Луцентис» продаётся в аптеках только по рецепту. Его стоимость довольно высокая – около пятидесяти тысяч рублей за одну упаковку и может несколько отличаться в зависимости от места реализации продукции.

Хранить его необходимо в тёмном и сухом месте, недоступном для детей. Температура при этом должна быть не ниже двух градусов тепла, важно не допускать замораживания, так как при этом все полезны свойства препарата теряются.

У лекарственного средства «Луцентис» существует только один известный медицине аналог – это «Авастин«. Это средство имеет похожий состав и применяется в устранении таких же симптомов, как и оригинал.

Единственное отличие препарата «Авастин» – его более низкая цена, что важно для многих пациентов. Препарат имеет более широкое действие, и если «Луцентис» разработан специально для офтальмологии, то «Авастин» может использоваться ещё и в онкологии.

Отзывы пациентов

В своё время прошла несколько курсов лечения препаратом «Луцентис», отзывы о котором меня привлекли. Хочу сказать, что его высокая стоимость себя полностью оправдывает. Моим глазам давно не было так хорошо и комфортно, как сейчас.

Ирина, г. Казань.

Во время лечения моих глаз врач выписал укол Луцентиса. Подумав немного и почитав отзывы, которые были только положительные, я решился. После нескольких курсов терапии и введения Луцентиса мне стало намного лучше, вернулась былая ясность в глазах.

Сергей, г. Пермь.

С возрастом у меня появились проблемы со зрением, решила обратиться в клинику. Прошла все необходимые обследования, и врач посоветовал лекарство Луцентис. Он сказал, что моим глазам оно поможет и станет намного лучше. Я долго думала, читала отзывы.

Ольга Петровна, г. Москва.

Луцентис — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Эти уколы в глаз назначаются при различных офтальмологических заболеваниях. Процедуру должен проводить специалист, т.к. лечение в домашних условиях может привести к негативным последствиям.

Международное непатентованное название

Ранибизумаб — наименование активного компонента препарата.

Луцентис эти уколы в глаз назначаются при различных офтальмологических заболеваниях.

АТХ

S01LA04.

Формы выпуска и состав

Производится медикамент в жидкой лекарственной форме для внутриглазных инъекций.

Раствор выпускается во флаконах. В 1 мл препарата содержится 10 мг действующего вещества. В упаковку помещены шприц и игла для укола.

Фармакологическое действие

Средство снижает скорость образования кровеносных сосудов на плоских клетках, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. В процессе лечения вышеописанный процесс активизируется только при регенерации поврежденных тканей.

Применение данного медикамента не только предотвращает рост новых сосудов, но и останавливает развитие хронической патологии, характеризующейся поражением сетчатки, капилляров.

Средство снижает скорость образования кровеносных сосудов на плоских клетках, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов.

Фармакокинетика

При введении раствора в стекловидное тело период полувыведения продуктов распада ранибизумаба составляет больше недели.

Ежемесячные инъекции способствуют достижению максимально возможной концентрации активного компонента в плазме крови, что обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Показания к применению

Медицинское средство назначается в ряде таких клинических случаев:

• образование патологических кровеносных сосудов, выделяющих жидкость в ткани глаза, под макулой позади сетчатой оболочки зрительного органа (неоваскулярная влажная форма ВМД у взрослых);
• снижение остроты зрения, что сопровождается нечеткостью образов и появлением темных пятен в глазах;
• синдром сухого глаза;
• наличие интраретинальных кист;
• миопия (близорукости).

Противопоказания

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

• гиперчувствительность к действующему веществу;
• воспаление слезной железы, которое сопровождается выраженным покраснением, припуханием верхнего века, а также болезненными ощущениями;
• инфекционные процессы в глазном яблоке.

С осторожностью

Важно учитывать такие особенности:

• если у пациентов наблюдается высокий риск инсульта, то польза от проведения терапевтических процедур должна быть выше возможного риска осложнений;
• при миопии на фоне ишемии головного мозга средство может спровоцировать тромбоэмболию (закупорка кровеносного сосуда);
• необходима консультация врача, если пациент уже принимает лекарства, подавляющие рост сосудов.

Когда лечение прерывают

Терапию следует прекратить при выявлении следующих функциональных изменений:

• снижение остроты зрения;
• разрыв сетчатки;
• кровоизлияние в сетчатку;
• после хирургического вмешательства.

Как принимать Луцентис

Перед началом применения средства важно внимательно изучить инструкцию во избежание негативных последствий.

Часто после приема препаратов пациенты сталкиваются с рвотными позывами.

Прием препарата при сахарном диабете

Средство назначается при макулярной отечности у пациентов с гипогликемией.

1 флакон средства предназначен для проведения 1 инъекции. Офтальмолог назначает введение 0,5 мг действующего вещества с частотой 1 раз в месяц.

Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Побочные действия Луцентиса

Медикамент способен вызывать массу побочных эффектов, поэтому следует с осторожностью применять средство.

Желудочно-кишечный тракт

Часто пациенты сталкиваются с рвотными позывами.

Органы кроветворения

Распространенным диагнозом является анемия.

Центральная нервная система

В большинстве случаев у пациентов возникает головная боль, и наблюдается повышенный уровень тревожности.

Иногда после препарата возникает кашель.

Со стороны органа зрения

Возможны следующие реакции:

• отслойка сетчатки и отслойка стекловидного тела;
• кровоизлияние в месте инъекции;
• воспаление конъюнктивы;
• слепота;
• отложения в роговице;
• болезненные ощущения в глазу и покраснение век.

Со стороны дыхательной системы

Иногда возникает кашель.

Со стороны кожных покровов

При выраженной непереносимости действующего компонента возможна сыпь, сопровождающаяся зудом.

Со стороны костно-мышечной системы

Редко возникает артралгия (болезненные ощущения в суставах невоспалительного характера).

В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на крапивницу.

Аллергии

Пациенты могут жаловаться на крапивницу.

Влияние на способность управлять механизмами

Во время лечения не исключены нарушения зрения, что негативно влияет на способность управления транспортным средством. Поэтому необходимо ограничить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания, пока не нормализуется зрительная функция.

Особые указания

Важно обращать внимание на ряд рекомендаций по использованию медикамента.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания ребенка и при кормлении грудью использование средства противопоказано.

Назначение Луцентиса детям

Не рекомендуется проводить инъекции пациентам, не достигшим совершеннолетия.

В период вынашивания ребенка использование средства противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

Не требуется корректировка дозы пациентам, которые старше 65 лет.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности требуется консультация специалиста.

Применение при нарушении функции печени

Нет необходимости корректировать дозировку действующего компонента при нарушении функции печени.

Передозировка Луцентиса

Возможна резкая боль в глазу в случае превышения дозировки активного компонента, а также наблюдается повышение внутриглазного давления. В подобных случаях проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется совместное применение с препаратами для похудения.

При почечной недостаточности требуется консультация специалиста.

Совместимость с алкоголем

Противопоказан прием алкогольных напитков за неделю до проведения процедуры и в период терапии.

Аналоги

Не существует аналогов данного препарата.

Условия отпуска из аптеки

В большинстве случаев требуется рецепт врача.

Можно ли купить без рецепта

Практически невозможно приобрести раствор в свободной продаже.

Цена на Луцентис

Стоимость медикамента составляет более 46 000 руб.

Анти -Vegf инъекции

Интравитреальные инъекции

Условия хранения препарата

Средство необходимо хранить в холодильнике.

Срок годности

В течение 3 лет препарат сохраняет свои лечебные свойства.

Производитель

Средство производится швейцарской компанией Новартис Фарма Штейн АГ.

Отзывы о Луцентисе

Существуют негативные и положительные отклики об эффективности препарата.

Врачей

Михаил, 55 лет, Москва

Данный медикамент представляет собой фрагмент антитела к эндотелиальному фактору роста сосудов. Недостаток процедуры заключается в том, что инъекцию должен проводить специалист с опытом работы, чтобы избежать развитие местного инфекционного процесса. Нельзя вводить раствор в оба глаза, т.к. могут возникнуть побочные действия.

Александр, 46 лет, Санкт-Петербург

Необходимо предварительно успокоить пациента, проведя психологическое консультирование, т.к. практика показывает, что главным препятствием к проведению процедуры является страх болезненных ощущений. Для жителей Москвы существуют квоты на лекарство, что позволяет улучшить зрение людям с материальным достатком ниже среднего.

Не требуется корректировка дозы пациентам, которые старше 65 лет.

Пациентов

Максим, 38 лет, Омск

Назначили Луцентис в ампулах при диабетическом отеке. Укол является практически безболезненным, поэтому местной анестезии в виде глазных капель было достаточно. Но боль возникла через 2 часа после проведения процедуры. Результатом лечения остался доволен. Курс терапии длился 3 месяца.

Катерина, 43 года, Москва

Делала уколы при ухудшении зрения. Даже при нарушении функции почек не возникло нежелательных реакций организма.

Мария, 60 лет, Ижевск

Смущает высокая стоимость лекарства и способ проведения процедуры. Но подруга отметила улучшение зрения уже после 1 инъекции. У нее возникло временное головокружение сразу после завершения процедуры, но врач назвал подобную реакцию нормальной.

Луцентис — цена, инструкция, отзывы

Луцентис (ранибизумаб) представляет собой лекарственный препарат, основное назначение которого является интравитреальное введение с антивазопролиферативной целью.

Интравитреальная инъекция является одним из самых эффективных методов терапевтического воздействия в современной офтальмологической практике. Таким способом лекарственные препараты могут попадать непосредственно к цели своего влияния – сетчатке глаза для лечении различной тяжелой патологии глазного дна.

Сертифицированным лекарственным средством для интравитреального введения является препарат Луцентис, о котором и пойдет речь в данной статье.

Что такое Луцентис

Действующим веществом препарата Луцентис является ранибизумаб, который, с биохимической точки зрения, представляет собой фрагмент человеческого рекомбинантного моноклонального антитела, предназначенный для внутриглазного введения.

Многие патологические состояния глазного дна, в том числе влажная форма макулярной дегенерации и диабетическая ретинопатия, сопровождаются разрастанием аномальных по строению и функциональным свойствам новообразованных кровеносных сосудов.

Такие сосуды являются неполноценными, склонны к частым разрывам, что сопровождается кровоизлияниями в сетчатку глаза, стекловидное тело и субретинальное пространство.

Подобный патологический процесс является, по сути, бесконечным и приводит к необратимой потере зрения. Приостановить пролиферацию патологических кровеносных сосудов помогает особая группа препаратов – антивазопролиферативные агенты.

К этой группе и относится ранибизумаб или Луцентис. Укол Луцентиса связывает и, тем самым, блокирует биологическую активность человеческого сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), что и препятствует росту кровеносных сосудов.

Состав и форма выпуска Луцентиса

Препарат Луцентис представляет собой стерильный бесцветный или бледно-желтый слегка опалесцирующий раствор, находящийся в заполненном производителем одноразовом шприце или стеклянном одноразовом флаконе. Стерильный раствор содержит 10 мг/мл ранибизумаба.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в растворе, – гистидин, полисорбат, трегалозы дигидрат. Объем раствора во флаконе – 2,3 мл. Флакон препарата не может быть использован для нескольких пациентов, соответственно один укол Луцентиса рассчитан только на одно интравитреальное введение.

Нарушение условий хранения или транспортировки может повлиять на лечебные свойства препарата.

Механизм действия Луцентиса

Препарат Луцентис (Ранибизумаб) представляет собой фрагмент антитела к эндотелиальному фактору роста сосудов А (VEGF-A).

Доказано, что именно VEGF-A вызывает неоваскуляризацию и пропотевание жидкости через сосудистую стенку, — процессы, лежащие в основе прогрессирования влажной формы макулярной дегенерации и других заболеваний сетчатки глаза.

Применение Луцентиса приводит к связыванию VEGF-A, препятствуя тем самым взаимодействию молекул данного вещества с одноименными рецепторами (VEGFR1 и VEGFR2). Описываемые рецепторы локализуются на поверхности эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю стенку капилляров.

Укол Луцентиса приводит к редукции эндотелиальной пролиферации, уменьшению пропотевания жидкости через сосудистую стенку и формированию гораздо меньшего количества новых функционально неполноценных кровеносных сосудов.

По данным фармакокинетического анализа, период полувыведения ранибизумаба из стекловидного тела после укола Луцентиса при использовании стандартной дозировки 0, 5 мг составляет около 9 дней.

Концентрация лекарственного препарата в плазме уменьшается пропорционально его элиминации из полости глазного яблока. Следует отметить, что концентрация ранибизумаба в плазме в 90000 раз меньше его концентрации в полости глазного яблока.

Это означает, что системного действия препарат фактически не оказывает.

Показания к применению Луцентиса

Инструкцией по применению Луцентиса, а также данными множества научных исследований, определены следующие показания к интравитреальному введению данного препарата:

• Неоваскулярная (влажная) форма макулярной дегенерации.
• Отек макулы, возникающий в результате окклюзии ретинальной вены.
• Диабетическая ретинопатия, проявляющая отеком макулы.
• Хориоидальная неоваскуляризация, вызванная миопией.

Данный список показаний является общим. Необходимость интравитреального введения Луцентиса определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента исходя из клинической картины, а также динамики состояния глазного дна.

Частота приема и дозировка Луцентиса

Препарат Луцентис предназначен исключительно для интравитреального введения. Частота введения и режим дозирования зависит от вида патологии глазного дна:

• При неоваскулярной (влажной) форме макулярной дегенерации 0,5 мг (0,05 мл 10 мг/мл раствора) укол Луцентиса рекомендовано выполнять с интервалом 1 интравитреальное введение препарата 1 раз в месяц (минимальный промежуток между инъекциями – 28 дней). Во время лечения необходим периодический осмотр глазного дна и контроль остроты зрения. Допустимо урежение введения препарата после 3-хкратного последовательного введения при условии стабилизации состояния и улучшения остроты зрения. Допустимо, чтобы укол Луцентиса выполнялся 1 раз в 3 месяца после последовательного 4-хкратного применения препарата.
• Базовый режим дозирования при возникающем в результате блокады ретинальной вены отеке макулы, а также при диабетической патологии сетчатки аналогичный — 0,5 мг (0,05 мл 10 мг/мл раствора) Луцентиса рекомендовано для интравитреального введения 1 раз в месяц. Ежемесячный укол Луцентиса должен чередоваться с контролем состояния глазного дна и остроты зрения.
• Вызванная миопией хориоидальная неоваскуляризация требует интравитреального введения 0,5 мг Луцентиса каждый месяц в течение трех месяцев. По показаниям курс лечения можно повторять.

Контроль динамики заболевания осуществляется посредством оценки остроты зрения, а также проведением флуоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии.

При неоваскулярной форме макулярной дегенерации, а также в случае ассоциированной с патологической миопией хориоидальной неоваскуляризации отсутствие отрицательной динамики по остроте зрения и состоянию сетчатки считается мерой эффективности терапии.

При отсутствии эффекта от нескольких введений Луцентиса врач вправе отменить терапию, не дожидаясь окончания курса лечения. Применение Луцентиса можно сочетать с лазерной коагуляцией сетчатки.

Интравитреальное введение Луцентиса

Интравитреальное введение Луцентиса является оперативным вмешательством на глазном яблоке, поэтому должно проводиться в стерильной операционной.

Оптимальной профилактикой послеоперационных инфекционных осложнений является соблюдение всех правил асептики, а также обработка операционного поля йодсодержащим антисептиком, при отсутствии аллергической реакции на йод.

Перед манипуляцией врач проводит осмотр глазного дня и измерение внутриглазного давления. Толщина иглы для интравитреального введения Луцентиса – 27-30G. Место введения располагается в 3,5-4 мм от лимба, в так называемом pars plana, чтобы не задеть сетчатку и хрусталик.

Укол Луцентиса

Контроль внутриглазного давления необходимо проводить в течение 30 минут после интравитреального введения Луцентиса. Также специалистом обязательно проводится контроль перфузии по ретинальной артерии.

Через 3-7 дней после манипуляции необходим офтальмологический осмотр для контроля состояния глазного дна и раннего выявления инфекционных осложнений.

Профилактическое введение антибиотика после интравитреального применения Луцентиса остается на усмотрение лечащего врача.

Противопоказания к введению Луцентиса

Противопоказания к применению описываемого препарата определяются не только свойствами самого лекарственного средства, но и методикой его использования. Существуют ситуации, когда само по себе интравитреальное введение Луцентиса противопоказано тому или иному пациенту. Применение Луцентиса противопоказано в следующих клинических ситуациях:

• Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ранибизумабу, ранее возникавшие аллергические реакции на введение данного препарата.
• Доказанные инфекционно-воспалительные процессы глазного яблока и периокулярной области.
• Беременность и период лактации также являются противопоказаниям к применению Луцентиса.
• Возраст пациента до 18 лет, поскольку научные исследования по применению Луцентиса у пациентов детского возраста не проводились.

Как и показания, так и противопоказания к интравитреальному введению Луцентса определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Препараты-аналоги Луцентиса

Группа антипролиферативных средств представлена не только Луцентисом. Существуют и другие препараты со схожим механизмом действия. Рассмотрим некоторые из них:

• Авастин. Действующим веществом данного препарата является бевацизумаб, который по механизму действия схож с ранибизумабом или Луцентисом. Авастин активно применялся с целью химиотерапевтического лечения онкологических заболеваний. Позже были проведены научные исследования и доказана эффективность Авастина, как антипролиферативного агента. Бевацизумаб применяется для терапии диабетической ретинопатии, хориоидальной неоваскуляризации и неоваскулярной макулярной дегенерации.
• Эйлеа. Действующее вещество данного препарата – афлиберцепт. Данное средство было одобрено для терапии патологии глазного дна в 2011 году. Показания к применению сходи с таковыми у Луцентиса. Особенностью данного средства является его способность связывать не только эндотелиальный сосудистый фактор роста, но и плацентарный фактор роста. Особенностью данного препарата является более продолжительное время действия.

Авастин (бевацизумб) и препарат Эйлеа (афлиберцепт)

Выбор препарата из группы антивазопролиферативных средств всегда остается за лечащим врачом. Пациента всегда подробно информируют обо всех особенностях, на основании полученной информации он дает согласие на интравитреальное введение Луцентиса или любого другого его аналога.

Луцентис. Цена и стоимость лечения

Цена лечения Луцентисом включает не только стоимость препарата, но и саму процедурой интравитреального введения. Данная процедура, несмотря на кажущуюся несложность, является не менее ответственной манипуляцией, чем другие разновидность вмешательств в офтальмологии.

Существует риск развития инфекционных осложнений после введения препарата в полость глазного яблока. Поэтому подобная манипуляция должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях стерильности.

Необходимость проведения интравитреального введения Луцентиса в специализированной операционной, а также использование большого количества расходных материалов и определяет стоимость применения Луцентиса. Цена препарата Луцентис в розничной аптечной сети России составляет 50000-52000 рублей.

Стоимость интравитреального введения препарата колеблется в диапазоне 18000-25000 рублей. Также необходимо помнить о контрольных посещениях офтальмолога в процессе лечения, а также о назначаемых врачом диагностических манипуляциях.

Луцентис. Отзывы и рекомендации

Луцентис – один из современных и безопасных антивазопролиферативных агентов, применение которого успешно помогает остановить прогрессирование таких грозных офтальмологических заболеваний, как диабетическая ретинопатия и неоваскулярная (влажная) форма макулярной дегенерации.

Применение Луцентиса имеет большое количество положительных отзывов как среди пациентов с патологией сетчатки, так и среди практикующих врачей-офтальмологов. Его использование помогло сохранить и улучшить зрение огромному количеству пациентов. И если Вам ранее выполнялся укол Луцентиса, будем признательны, если Вы оставите свой отзыв о препарате на нашем сайте на странице Отзывы.

Ведь возможно, что именно Ваш опыт и отзыв о Луцентисе поспособствуют выбору других пациентов.

Луцентис — препарат для внутриглазного введения

Луцентис – офтальмологическое средство вкалывается в глазное яблоко 1 раз в месяц. Интраокулярное введение проводится 3 раза, потом терапия повторяется при необходимости. Лекарство не рекомендуется многим людям из-за большого количества противопоказаний и побочных действий. Хранится при 2-8 градусах без заморозки. Использованный флакон с остатками средства выбрасывается.

Показания к применению

Лекарство производится в виде инъекций, вкалывается в глазное яблоко. Упаковка с препаратом содержит одноразовый шприц, игла с фильтром для забора вещества из флакона.

Препарат используется в таких ситуациях:

• неоваскулярная влажная разновидность ВМД у взрослых людей;
• ухудшение остроты зрения, диабетическая отечность макулы;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• ухудшение качества зрения;
• миопия.

Причиной проблем может быть хориоидальная неоваскуляризация.

Цена

Дорогое лекарство стоит в России от 55 000 до 64 000 руб. Стоимость включает процедуру по введению средства. Простая манипуляция требует ответственности и профессионализма врачей.

Это одно из самых сложных вмешательств в области офтальмологии. После уколов повышается вероятность развития инфекции. Процедуру проводит профессиональный хирург или офтальмолог. Стоимость укола составляет 18 000-25 000 рублей.

После процедуры проводятся контрольные осмотры у врача и диагностика.

Состав

Таблица компонентов с концентрацией на 1 мл. раствора.

Вещество Количество

Ранибизумаб	10 мг.
Вода, альфа-трегалозы дигидрат и другие вспомогательные вещества	Оставшаяся масса.

Инструкция по применению

Лекарство изготовлено только для интравитреального вкалывания. Частота использования и дозировка зависит от вида заболевания:

• Неоваскулярное расстройство лечится 0,5 мг. Укол выполняется с промежутком в 1 мес. минимальная пауза между введениями – 28 суток. Глазное дно осматривается в процессе лечения, контролируется качество зрения. Препарат вкалывается реже после первых 3-х уколов. Состояние пациента должно улучшиться для снижения дозы. Можно делать инъекции 1 раз в 3 мес. после четырехкратного использования.
• Стандартная дозировка 0,5 мг применяется при отеке макулы или диабетическом заболевании сетчатки. Интравитеральные инъекции делаются 1 раз в месяц. Глазное дно регулярно осматривается при терапии.
• Спровоцированная миопией, хориоидальная неоваскуляризация нуждается в интравитреальном вкалывании 0,5 мг препарата каждые 30 дней на протяжении 3-х мес.

Врачи изучают показания анализов, повторяют терапию при необходимости. Динамика развития болезни определяется методом отслеживания остроты зрения. Выполняется флуоресцентная ангиография и когерентная томография. Эффективность лечения определяется по улучшению качества зрения после макулярной деформации или миопии.

Если эффект от нескольких приемов отсутствует, специалист отменяет лечение без завершения курса терапии. При употреблении Луцентиса проводится лазерная коагуляция сетчатки.

Процедура введения лекарства:

1. флакон протирается антисептиком перед использованием раствора;
2. иголка одевается на шприц объемом 1 мл;
3. игла с фильтром вкалывается в середину пробки, она должна доставать до дна емкости;
4. забирается жидкость;
5. поршень тянется назад, пока жидкость из иголки не поступит в шприц;
6. игла снимается, выбрасывается, нельзя ее применять для инъекций;
7. на шприц надевается специальная игла;
8. удаляется защитный колпачок;
9. нельзя допускать контакт иглы с кожей или какими-либо предметами;
10. раствор вкалывается в стекловидное тело.

Остатки раствора в емкости утилизируются, открытая емкость не сохраняется.

Детям

Несовершеннолетним детям лекарство не прописывается. Врачи не обладают информацией о действии Луцентиса на молодой организм.

Особые указания

Уколы разрешено делать только офтальмологу. Используется фильтровальная иголка в чистых условиях. После укола врач наблюдает за состоянием пациента 1 неделю.

Инсульт повторяется у людей с высокой вероятностью, врачи учитывают это при определении терапии. Препарат ослабляет действие средств контрацепции.

Девушкам в репродуктивном возрасте необходимо пользоваться другими средствами для предотвращения нежелательной беременности.

Контактные линзы снимаются перед процедурами. Врач индивидуально определяет, когда можно надевать оптику.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действие средств оральной контрацепции снижается при одновременном употреблении с Луцентисом. Прием других лекарств прекращается, когда делаются уколы.

Беременность и лактация

Реакция на организм беременных не изучена, поэтому лекарство не прописывается. Когда делаются уколы в период лактации, грудное вскармливание прекращается. Ранибизумаб оказывает тератогенный эффект.

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Системные эффекты отсутствуют после уколов, но от использования врачи советуют воздержаться. Концентрация действующего вещества в грудном молоке негативно влияет на состояние плода.

Побочные действия

Побочные реакции возникают редко, поэтому врачи смело прописывают препарат. Негативные реакции организма указываются на упаковке с препаратом.

К ним относятся:

Менее сложные последствия:

• болят глаза;
• отделяется стекловидное тело;
• легкое кровотечение;
• блефарит;
• сухость;
• обильная слезоточивость;
• увеит;
• ирит;
• глаза краснеют;
• болезнь сетчатки.

Системные побочные эффекты:

• грипп;
• анепия;
• нервозность;
• мигрени;
• проблемы с желудком;
• назофарингит;
• кашель;
• артралгия;
• сыпь;
• обмороки.

Побочные эффекты возникают редко у 2% людей, часто возникает легкая боль и покраснение.

Передозировка

Реакции организма на превышение дозы препарата:

• болит глаз;
• увеличивается давление в склерах.

Если врач вкалывает больше, чем нужно, состояние пациента контролируется внимательно. Назначается терапия лекарствами для снижения давления.

Аналоги

Список аналогов:

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Светлана, офтальмолог: Лекарство вводится безболезненно, оказывает положительное действие. Стоимость препарата является его недостатком, немногие пациенты могут позволить себе лечение.

Степан, глазной хирург: У 90% пациентов лекарство позволило сохранить зрение. У 70% четкость повысилась. Люди не жалуются на боль во время уколов.

Отзывы потребителей

Дмитрий: Во время уколов у меня были неприятные ощущения. После процедуры появилась боль, ухудшилось зрение. По завершении курса терапии самочувствие восстановилось.

Галина: сделала 3 укола, на данный момент состояние стабилизируется. Боль я не чувствовала, но появились неприятные чувства после анестезии. Примерно 2 недели глаза оставались красными, сильно мучила мигрень. Надеюсь, что врач не пропишет дополнительные уколы.

Луцентис: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Луцентис — средства, применяемые при сосудистых заболеваниях глаз. Антинеоваскуляризацийни средства. 

Фармакологические свойства

Ранибизумаб — фрагмент рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против человеческого сосудистого эндотелиального фактора роста А (VEGF-A). Он имеет высокое сродство с изоформами VEGF-A (например VEGF110, VEGF121 и VEGF165) и, таким образом, предотвращает прикрепление VEGF-A к его рецепторам VEGFR-1 и VEGFR-2.

Прикрепление VEGF-A к его рецепторам приводит к пролиферации эндотелиальных клеток и неоваскуляризации, а также проницаемости сосудов, что, как считается, способствует развитию неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), патологической миопии или нарушение зрения, вызванного диабетическим макулярный отек или макулярный отек вследствие тромбоза вен сетчатки.

• Лечение экссудативной ВМД
• Клиническая безопасность и эффективность препарата Луцентис изучались в трех рандомизированных двойном слепом и плацебо или активно-контролируемое исследование с участием пациентов с неоваскулярной ВМД продолжительностью 24 месяца. Всего было зарегистрировано 1323 пациентов
• (879 активной и 444 контрольной групп).
• Во время исследования FVF2598g (MARINA) пациентам с минимальными проявлениями классической ГТД и скрытой неклассической хориоидальной неоваскуляризацийною (ХНВ) формой ВМД вводили интравитреально 1 раз в месяц препарат Луцентис в дозе 0,3 мг и 0,5 мг или плацебо. Всего было зарегистрировано 716 пациентов (238 — группа плацебо; 238 — Луцентис 0,3 мг
• 240 — Луцентис 0,5 мг).

В ходе исследования FVF2587g (ANCHOR) пациенты с преимущественно классической формой ХНВ получали: 1) один раз в месяц интравитреально инъекцию препарата Луцентис в дозе 0,3 мг или плацебо фотодинамической терапии (ФДТ) 2) один раз в месяц интравитреально инъекцию препарата Луцентис в дозе 0,5 мг или плацебо ФДТ; 3) интравитреальные инъекции плацебо и вертепорфин ФДТ. Группе «интравитреальное инъекции плацебо и вертепорфин ФДТ» назначали препарат Луцентис как первую инъекцию и затем каждые 3 месяца, если флуоресцентная ангиография свидетельствовала о сохранении или возврата проницаемости сосудов. Всего было зарегистрировано 423 пациента (143 — группа плацебо; 140 — Луцентис 0,3 мг 140 — Луцентис 0,5 мг).

Результаты обоих исследований свидетельствуют, что дальнейшее лечение ранибизумабом может улучшить состояние у тех пациентов, которые потеряли ≥ 15 знаков остроты зрения с лучшей коррекции (ГЗНК) в первый год лечения.

Проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование FVF3192g (PIER), что было разработано для оценки безопасности и эффективности применения препарата Луцентис для пациентов со всеми формами неоваскулярной ВМД.

Пациенты получали интравитреальные инъекции препарата Луцентис в дозе 0,3 мг и 0,5 мг или инъекцию плацебо один раз в месяц в течение 3 месяцев подряд, соответственно дозе, предназначалась каждые 3 месяца.

Всего в исследовании было зарегистрировано 184 пациента (Луцентис 0,3 мг — 60; Луцентис 0,5 мг — 61; плацебо — 63). Начиная с 14-го месяца исследования, пациенты, которые получали плацебо, могли переходить на лечение ранибизумабом, а начиная с 19-го месяца разрешалось более частое введение препарата.

Пациенты, которые получали лечение препаратом Луцентис в рамках исследования PIER, получили в среднем по 10 инъекций препарата.

В исследовании PIER основной эффективной конечной точкой было среднее значение остроты зрения на 12-й месяц по сравнению со стартовым.

Данные по некоторым пациентов, перешедших на лечение ранибизумабом после более чем одного года приема плацебо, свидетельствуют, что раннее начало лечения может ассоциироваться с лучшим сохранением остроты зрения.

В исследованиях MARINA и ANCHOR улучшение остроты зрения, наблюдавшееся на фоне лечения препаратом Луцентис 0,5 мг через 12 месяцев, сопровождалось дополнительными преимуществами согласно опросу Национального офтальмологического института (VFQ-25). Различия между группами лечения Луцентис 0,5 мг и двумя контрольными группами были оценены с p-значениями в диапазоне от 0,009 до