Эпинефрин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Фармакологическая группа Эпинефрина — Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-). Гипертензивные средства. Названия препаратов — Адреналина гидрохлорид.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• Раствор для инъекций,
• Глазные капли.

Состав средства

• Действующее вещество: 1 мг эпинефрина (адреналина) в 1 мл раствора.
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дисульфит, (натрия метабисульфит) хлоробутанола гемигидрат (хлоробутанолгидрат), эквивалентный хлоробутанолу, динатрия эдетат, (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) глицерол (глицерин), хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Лекарство расширяет сузившиеся воздушные пути в легких, расслабляя окружающую бронхи гладкую мускулатуру. Он также повышает артериальное давление, сокращая мелкие кровеносные сосуды, увеличивает частоту сердечных сокращений и их силу и уменьшает внутриглазное давление.

Показания к применению Эпинефрина

Согласно инструкции лекарство используется при анафилактическом шоке, бронхоспастическом синдроме, гипогликемии вследствие передозировки инсулина, открытоугольной глаукоме.

Противопоказания

Артериальная гипертензия, распространенный атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Побочные действия

Синеватый оттенок кожи, сильное головокружение, приливы крови, затрудненное дыхание могут указывать на аллергическую реакцию на Эпинефрин. Немедленно обратитесь к врачу. Возможны сухость во рту и горле, дрожь, головная боль. Обратитесь к врачу, если эти симптомы сохраняются или усиливаются. Редкие — боль в глазах или головная боль при использовании глазных капель.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

При открытоугольной глаукоме — 1-2 капли 1-2%-ного раствора для инъекций 1-2 раза в день. При носовых и других кровотечениях: прикладывать тампоны, смоченные раствором препарата. По другим показаниям — по назначению врача.

Начало действия В течение 5 минут.

Продолжительность действия 1-3 часа.

Если прием пропущен Закапайте капли, как только вспомните о них. Если это будет меньше чем за 2 часа до времени приема следующей дозы, пропустите предыдущую и вернитесь к обычной схеме. Не удваивайте следующую дозу.

Прекращение приема средства Принимайте Эпинефрин в точном соответствии с назначением. Обратитесь к врачу, если рекомендованная доза не дает эффекта.

Дискомфорт в груди, озноб или повышение температуры, головокружение, судороги, сердечная аритмия, затрудненное дыхание. Немедленно обратитесь к врачу, в неотложную помощь или в ближайший токсикологический центр.

Меры предосторожности

• Старше 60 лет У пожилых людей отрицательные реакции встречаются чаще и выражены сильнее.
• Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как Эпинефрин действует на вас.
• Алкоголь По инструкции алкоголь может усиливать выделение активного средства с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

Посоветуйтесь с врачом, если вы применяете обезболивающие, трициклические антидепрессанты, средства от диабета, от гипертензии или диуретики, бета-блокаторы, препараты дигиталиса, мапротилин, эрготамин или ингибиторы моноаминоксидазы.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналоги Эпинефрина — Адреналин, Адреналина гидротартрата р-р 0,18% для инъекций, Адреналина-Гидрохлорид-Виал, Адреналина тартрат.

Артикаин и Эпинефрин сходят в состав препаратов: Альфакаин СП, Артикаин ИНИБСА, Артифрин, Примакаин с адреналином, Убистезин, Ультракаин Д-С, Брилокаин-адреналин, Цитокартин, Артикаин ДФ, Артикаин Перрель с адреналином, Септанест с адреналином.

Адреналина гидрохлорид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Активное вещество – адреналина гидрохлорид (эпинефрин). Выпускается в форме раствора для инъекций или для местного использования; раствор помещен в ампулы по 1 мл либо во 1 флаконы по 30 мл.

Показания

Адреналина гидрохлорид обладает противоаллергическим, сосудосуживающим, бронхолитическим (снимает спазм бронхов), гипертензивным (повышает артериальное давление) и гипергликемическим (повышает концентрацию глюкозы в крови) эффектами.

Применение этого препарата показано при анафилактическом шоке, крапивнице, ангионевротическом отеке, спазме бронхов (например, при приступе бронхиальной астмы), асистолии (остановки деятельности сердца), гипогликемии (падении уровня глюкозы в крови), которая вызвана передозировкой инсулина, при открытоугольной глаукоме, а также для остановки кровотечения.

Противопоказания

Запрещается применение Адреналина гидрохлорида при гиперчувствительности к нему, высоком артериальном давлении, выраженном атеросклерозе, аневризме, тахикардии и некоторых других нарушениях ритма сердца, тиреотоксикозе, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, феохромоцитоме (опухоль надпочечников), болезни Паркинсона, судорожном синдроме, гипертрофии простаты, беременности и кормлении грудью, детям до 18 лет (за исключением угрожающих жизни состояний).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять Адреналина гидрохлорид при беременности и кормлении грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Адреналина гидрохлорид может применяться в виде инъекций (чаще подкожных, реже внутримышечных или медленных внутривенных), а также местно. В случае остановки сердца препарат вводится внутри-сердечно.

Доза и путь введения препарата зависят от показания и возраста пациента. Так, при анафилактическом шоке взрослому человеку раствор должен вводиться медленно внутривенно в дозе 0,1–0,25 мг, предварительно разведенных в 10 мл физиологического раствора.

Местно Адреналина гидрохлорид обычно используют для остановки кровотечений. Например, при носовом кровотечении в носовую полость вводятся тампоны, смоченные раствором препарата.

Передозировка

Для передозировки Адреналина гидрохлоридом характерно сильное повышение артериального давления, учащенное сердцебиение и другие нарушения сердечного ритма (включая фибрилляцию), бледность кожи, похолодание конечностей, рвота, головная боль, отек легких, внутричерепные кровоизлияния (как правило, у пожилых пациентов). Возможны и летальные случаи.

При передозировке необходимо прекратить поступление в организм Адреналина гидрохлорида и проводить симптоматическое лечение (подать лекарство для снижения артериального давления, нормализации сердечного ритма и т.д.).

Побочные эффекты

К побочным явлениям, возникшим вследствие применения Адреналина гидрохлорида, относятся: нарушения сердечного ритма и уровня артериального давления, боль в груди, головная боль, тремор, тревожные состояния, тики, головокружение, нервозность, тошнота, рвота, нарушение сна, повышенное потоотделение, аллергические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь). Среди местных реакций возможно жжение или боль в месте внутримышечного укола.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Адреналина гидрохлорид нужно в темном, недоступном для детей месте, при температуре ниже +15°C. Срок годности раствора составляет 3 года.

Препарат Эпинефрин: инструкция по применению

Синтетическим адреналином является Эпинефрин. Инструкция по применению указывает, что лекарство обладает кардиостимулирующими, сосудосуживающими, гипергликемическими, гипертензивными свойствами.

Препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и углеводный обмен.

Средство используют при бронхиальной астме, аллергии, шоковых состояниях.

Состав и форма выпуска

Существуют различные формы выпуска Эпинефрина. Соединение продается в виде гомеопатических гранул или капель для приема внутрь, растворов для инъекций различной дозировки, растворов для местного использования, в виде субстанции-порошка или субстанции-настойки.

Активным веществом выступает адреналин в форме гидротартрата.

Фармакологические свойства

Эпинефрин — что это? Один из важнейших нейромедиаторов, основной гормон, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Другое название средства – адреналин. По всему химическому строению вещество можно отнести к катехоламинам. Эпинефрин – это синтетический адреналин.

Препарат создает кардиостимулирующий, сосудосуживающий, гипергликемический, гипертензивный эффект. Стимулирует альфа- и бета- адренорецепторы. Введенный парентерально, очень быстро разрушается моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой клеток печени, почек, слизистой кишечника, аксонов. T_1/2 составляет 1-2 мин. Экскреция метаболитов (ванилилминдальная кислота) осуществляется почками.

Инструкция по применению Эпинефрина объясняет, что о медикамент оказывает выраженное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и углеводный обмен. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением уровня внутриклеточного цАМФ и вхождением в клетку ионов кальция.

Первая фаза действия обусловлена прежде всего стимуляцией бета-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, увеличением сердечного выброса, повышением возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, а также снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций и мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо.

Затем возбуждаются альфа-адренорецепторы и суживаются сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц, повышается АД (главным образом, систолическое).

Лекарство Эпинефрин: от чего помогает

Показания к применению следующие:

• для устранения аллергических реакций немедленного типа (отека Квинке, анафилактического шока, крапивницы), которые развились в результате лекарственной аллергии, при переливании крови, употреблении пищевых продуктов, введении прочих аллергенов или укусах насекомых;
• при асистолии, в том числе на фоне AV-блокады 3 степени;
• если необходимо продлить действие местных обезболивающих препаратов;
• для купирования приступа бронхиальной астмы;
• при лечении приапизма;
• при открытоугольной глаукоме, если требуется хирургическое вмешательство на глазах, для того, чтобы расширить зрачок, снять внутриглазное давление;
• при бронхоспазме, возникшем во время использования наркоза;
• у пациентов с гипогликемией, вызванной передозировкой инсулина;
• для остановки кровотечения;
• при артериальной гипотензии, которая не поддается лечению с помощью замещающих жидкостей (после травм, в шоковом состоянии, при бактериемии, операциях на открытом сердце, при почечной недостаточности, передозировке лекарствами, сердечной недостаточности).

Противопоказания

Инструкция применение препарата Эпинефрин запрещает при:

• феохромоцитоме;
• фибрилляции желудочков;
• гиперчувствительности к эпинефрину;
• артериальной гипертензии;
• грудном вскармливании;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• ИБС;
• беременности;
• тахиаритмии.

Побочные действия

Лекарство может вызывать негативные реакции со стороны следующих систем организма:

• местные реакции: жжение и боль в месте инъекции;
• нервная система: головная боль, тремор, тревожное состояние, головокружение, усталость, нервозность, психоневротические расстройства (дезориентация, психомоторное возбуждение, нарушение памяти, паническое и агрессивное поведение, паранойя, шизофреноподобные расстройства), мышечные подергивания, нарушение сна;
• система пищеварения: тошнота, рвота;
• система кровообращения: стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, аритмия, желудочковые аритмии, боли в грудной клетке;
• аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, многоформная эритема, кожная сыпь;
• мочеполовая система: болезненное и затрудненное мочеиспускание (при гиперплазии простаты);
• гипокалиемия;
• повышенная потливость.

Лекарство Эпинефрин: инструкция по применению

Чаще всего медикамент назначают подкожно или внутримышечно. Реже его вводят капельно внутривенно.В качестве сосудосуживающего средства лекарство рекомендуется вводить внутривенно, капельно. Скорость инфузии 1 мкг в минуту, с возможностью дальнейшего увеличения до 10 мкг в минуту.

Применение для лечения заболеваний

Для купирования приступа бронхиальной астмы рекомендуется подкожно ввести 0,3-0,5 мг разбавленный или неразбавленный раствор Эпинефрин. Если это необходимо, спустя 20 минут можно ввести дополнительную дозу (до 3 раз). Также показаны внутривенные инъекции препарата по 0,1-0,25 мг в растворе с хлоридом натрия, концентрацией 0,1 мг на 1 мл.

При анафилактическом шоке препарат вводят медленно внутривенно. 0,1-0,25 мг вещества разводят в 0,9% р-ре натрия хлорида. При необходимости можно продолжить введение средства в концентрации 0,1 м на мл.

Если состояние пациента более стабильно, то рекомендуется внутримышечное или подкожное введение 0,3-0,5 мг препарата в течение. При необходимости можно сделать повторную инъекцию через 10-20 минут и еще одну через такой же промежуток времени.

При асистолии назначают внутрисердечные инъекции Эпинефрина, разбавленного 0,9% р-ом натрия хлорида в соотношении 0,5 мг вещества на 10 мл растворителя. Во время проведения реанимации используют внутривенные инъекции лекарства в разбавленном виде, каждые 3-5 минут.

При эндотрахеальной инстилляции  оптимальная дозировка определяется врачом, она должна быть в 2-2,5 раза больше, чем дозировка при внутривенной инъекции.

Инструкция по применению Эпинефрина для детей

При асистолии у новорожденных детей лекарство медленно внутривенно вводят по 10-30 мкг на кг веса ребенка. Кратность инъекций – каждые 3-5 минут. Если ребенку более 1 месяца, используют более высокие дозировки средства. Также можно вводить препарат эндотрахеально.

Для устранения анафилактического шока у детей вещество используют подкожно или внутримышечно по 10 мг на кг веса ребенка. Максимальная дозировка – 0,3 мг. При необходимости лекарство можно вводить каждые 15 минут, не чаще, чем 3 раза.

При бронхоспазме у детей применяют до 0,3 мг средства подкожно. Инъекции можно повторять каждые 15 минут до 4 раз. Лечение открытоугольной глаукомы осуществляют путем закапывания одной капли 1-2% раствора Эпинефрина в пораженный глаз, 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом.

При беременности и грудном кормлении

Эпинефрин (адреналин) проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения эпинефрина не проведено.

Применение при беременности и в период лактации возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Лекарство нельзя вводить беременным, если давление составляет более 130 на 80 мм. Кормление грудью лучше всего прекратить.

Взаимодействие с лекарствами

Блокаторы бета-и альфа-адренорецепторов являются антагонистами эпинефрина. Эпинефрин ослабляет эффекты снотворных средств и наркотических анальгетиков. При совместном использовании эпинефрина:

• с хинидином, сердечными гликозидами, трициклическими антидепрессантами, препаратами для ингаляционного наркоза (энфлуран, хлороформ, изофлуран, галотан, метоксифлуран), допамином увеличивается вероятность развития аритмий (вместе не применять или использовать необходимо очень осторожно);
• с прочими симпатомиметическими препаратами — усиление выраженности побочных реакций со стороны системы кровообращения;
• с антигипертензивными препаратами (включая и диуретики) — уменьшение их эффективности.

Совместное использование эпинефрина:

• с ингибиторами МАО (включая и прокарбазин, фуразолидон, селегилин) может вызвать выраженное и внезапное увеличение артериального давления, головную боль, гиперпиретический криз, аритмии, рвоту;
• с феноксибензамином — тахикардию и усиление гипотензивного эффекта; с нитратами — ослабление их лечебного действия;
• с фенитоином — брадикардию и внезапное понижение артериального давления; с препаратами, которые удлиняют интервал QT (включая и цизаприд, астемизол, терфенадин), — удлинение интервала QT;
• с препаратами гормонов щитовидной железы — взаимное усиление действия; с алкалоидами спорыньи — усиление сосудосуживающего эффекта (возможны выраженная ишемия и развитие гангрены);
• с диатризоатами, йоксагловой или йоталамовой кислотами — усиление неврологических эффектов.

Эпинефрин уменьшает эффекты инсулина и других гипогликемических препаратов.

Особые указания

C осторожностью применяют лекарство при:

• судорожном синдроме;
• шоке неаллергического генеза
• метаболическом ацидозе;
• инфаркте миокарда;
• болезни Паркинсона;
• сахарном диабете;
• легочной гипертензии;
• желудочковой аритмии;
• гиперкапнии; гипоксии;
• гиповолемии;
• закрытоугольной глаукоме;
• гипертрофии предстательной железы;
• фибрилляции предсердий;
• церебральном атеросклерозе;
• одновременно с ингаляционными средствами для наркоза (фторотана, циклопропана, хлороформа), у пациентов пожилого возраста, у детей.

Эпинефрин не следует вводить внутриартериально, поскольку выраженное сужение периферических сосудов может привести к развитию гангрены. Допустимо применение интракоронарно при остановке сердца. При аритмиях, вызванных эпинефрином, назначают бета-адреноблокаторы.

Аналоги препарата Эпинефрин

Заменить средство можно следующими аналогами:

• Эпинефрина гидротартрат.
• Адреналин.
• Адреналина гидротартрата раствор для инъекций 0,18%.
• Адреналина-Гидрохлорид-Виал.
• Адреналина тартрат.

Отзывы

Отзывов об Эпинефрине ничтожное количество, поскольку препарата чаще всего используют в условиях стационара и в экстренных случаях. Эпинефрин – незаменимое средство, нередко помогающее сохранить жизнь больному. Побочные реакции проявляются не чаще, чем это указано в инструкции.

«Мне стали  колоть Эпинефрин при сильной аллергической крапивнице. Средство нормальное. Постепенно крапивница прошла. Результат от применения Эпинефрина был очень хороший. Аллергия прошла нормально».

«Эпинефрин-это искуственный адреналин, его сложно достать без рецепта врача и купить в аптеке».

ЭПИНЕФРИН, epinephrine — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ЭПИНЕФРИН в аптеке на RusMedServ.com

Адреномиметик, оказывает прямое стимулирующее действие на α- и β-адренорецепторы.

Под действием эпинефрина (адреналина) вследствие стимуляции α-адренорецепторов происходит увеличение содержания внутриклеточного кальция в гладких мышцах.

Активация α1-адренорецепторов повышает активность фосфолипазы С (через стимуляцию G-белка) и образование инозитолтрифосфата и диацилглицерола. Это способствует высвобождению кальция из депо саркоплазматического ретикулума.

Активация α2-адренорецепторов приводит к открытию кальциевых каналов и увеличению входа кальция в клетки.

Стимуляция β-адренорецепторов вызывает обусловленную G-белком активацию аденилатциклазы и увеличение образования цАМФ. Этот процесс является пусковым механизмом развития реакций со стороны различных органов-мишеней.

В результате стимуляции β1-адренорецепторов в тканях сердца происходит увеличение внутриклеточного кальция.

При стимуляции β2-адренорецепторов происходит уменьшение свободного внутриклеточного кальция в гладких мышцах, обусловленное с одной стороны увеличением его транспорта из клетки, а с другой — его накоплением в депо саркоплазматического ретикулума.

Оказывает выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный и минутный объем сердца. Улучшает AV-проводимость, повышает автоматизм. Увеличивает потребность миокарда в кислороде.

Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС.

Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот.

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.

Бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза.

Асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV-блокады III степени).

Кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч. из десен).

Артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч. шок, травма, бактериемия, операции на открытом сердце, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, передозировка лекарственных средств).

• Необходимость удлинения действия местных анестетиков.
• Гипогликемия (вследствие передозировки инсулина).
• Открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах — отечность конъюнктивы (лечение), для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия.
• С целью остановки кровотечения.
• Лечение приапизма.

Индивидуальный. Вводят п/к, реже — в/м или в/в (медленно). В зависимости от клинической ситуации разовая доза для взрослых может составлять от 200 мкг до 1 мг; для детей — 100-500 мкг. Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель.

Местно применяют для остановки кровотечений — используют тампоны, смоченные раствором эпинефрина.

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД; при применении в высоких дозах — желудочковые аритмии; редко — аритмия, боль в грудной клетке.
2. Со стороны нервной системы: головная боль, тревожное состояние, тремор, головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, шизофреноподобные расстройства, паранойя), нарушение сна, мышечные подергивания.
3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
4. Со стороны мочевыделительной системы: редко — затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстательной железы).
5. Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.
6. Прочие: гипокалиемия, повышенное потоотделение; местные реакции — боль или жжение в месте в/м инъекции.

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эпинефрину.

Эпинефрин (адреналин) проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения эпинефрина не проведено. Применение при беременности и в период лактации возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

C осторожностью применяют у детей.

C осторожностью применяют при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, фибрилляции предсердий, желудочковой аритмии, легочной гипертензии, гиповолемии, инфаркте миокарда, шоке неаллергического генеза (в т.ч. кардиогенный, травматический, геморрагический), при тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч.

в анамнезе — артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), церебральном атеросклерозе, закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, болезни Паркинсона, судорожном синдроме, гипертрофии предстательной железы; одновременно с ингаляционными средствами для наркоза (фторотана, циклопропана, хлороформа), у пациентов пожилого возраста, у детей.

• Эпинефрин не следует вводить внутриартериально, поскольку выраженное сужение периферических сосудов может привести к развитию гангрены.
• Эпинефрин можно применять интракоронарно при остановке сердца.
• При аритмиях, вызванных эпинефрином, назначают бета-адреноблокаторы.

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы α- и β-адренорецепторов.

Неселективные бета-адреноблокаторы потенцируют прессорный эффект эпинефрина.

При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаином возрастает риск развития аритмий (одновременное применение не рекомендуется, за исключением случаев крайней необходимости); с другими симпатомиметическими средствами — усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с диуретиками) — снижение их эффективности; с алкалоидами спорыньи — усиление вазоконстрикторного эффекта (вплоть до выраженной ишемии и развития гангрены).

Ингибиторы МАО, м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, препараты гормонов щитовидной железы, резерпин, октадин потенцируют эффекты эпинефрина.

Эпинефрин уменьшает эффекты гипогликемических средств (в т.ч. инсулина), нейролептиков, холиномиметиков, миорелаксантов, опиоидных анальгетиков, снотворных средств.

Эпинефрин: описание, инструкция, цена

• Международное название: Эпинефрин
• Лекарственная форма: раствор для инъекций, раствор для наружного применения
• Химическое название:
• (R) — 4 — [1 — гидрокси — 2 — (метиламино) этил] — 1, 2 — бензолдиол (в виде гидрохлорида или тартрата)
• Фармакологическое действие:

Альфа- и бета-адреностимулирующее средство. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации цАМФ и Ca2+. В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0.01 мкг/кг/мин может снижать АД вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0.04-0.1 мкг/кг/мин увеличивает ЧСС и силу сердечных сокращений, УОК и МОК, снижает ОПСС; выше 0.02 мкг/кг/мин суживает сосуды, повышает АД (главным образом систолическое) и ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0.3 мкг/кг/мин, снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику ЖКТ. Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на альфа-адренорецепторы, расположенные в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность и снижает токсическое влияние местной анестезии. Стимуляция бета2-адренорецепторов сопровождается усилением выведения K+ из клетки и может привести к гипокалиемии. При интракавернозном введении уменьшает кровенаполнение пещеристых тел. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при в/в введении (продолжительность действия — 1-2 мин), через 5-10 мин после п/к введения (максимальный эффект — через 20 мин), при в/м введении — время начала эффекта вариабельное.

Фармакокинетика:

При в/м или п/к введении хорошо всасывается. Введенный парентерально, быстро разрушается. Также абсорбируется при эндотрахеальном и конъюнктивальном введении. TCmax при п/к и в/м введении — 3-10 мин. Проникает через плаценту, в грудное молоко, не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в основном МАО и КОМТ в окончаниях симпатических нервов и др. тканей, а также в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 при в/в введении — 1-2 мин.

Выводится почками в основном виде метаболитов: ванилилминдальной кислоты, сульфатов, глюкуронидов; а также в незначительном количестве — в неизмененном виде.

Показания:

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок), развивающиеся при применении ЛС, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении др.

аллергенов; бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза; асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV блокады III ст.); кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч.

из десен), артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации.C осторожностью.

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, легочная гипертензия, гиповолемия, инфаркт миокарда, шок неаллергического генеза (в т.ч. кардиогенный, травматический, геморрагический), тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч.

в анамнезе — артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), церебральный атеросклероз, закрытоугольная глаукома, сахарный диабет, болезнь Паркинсона, судорожный синдром, гипертрофия предстательной железы; одновременное применение ингаляционных средств для общей анестезии (фторотана, циклопропана, хлороформа), пожилой возраст, детский возраст.

Режим дозирования:

П/к, в/м, иногда в/в капельно. Анафилактический шок: в/в медленно 0.1-0.25 мг разведенных в 10 мл 0.9% раствора NaCl, при необходимости продолжают в/в капельное введение в концентрации 0.1 м/мл. Когда состояние пациента допускает медленное действие (3-5 мин), предпочтительнее введение в/м (или п/к) 0.3-0.

5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторное введение — через 10-20 мин (до 3 раз). Бронхиальная астма: п/к 0.3-0.5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторные дозы можно вводить через каждые 20 мин (до 3 раз), или в/в по 0.1-0.25 мг в разбавленном в концентрации 0.1 м/мл.

В качестве сосудосуживающего средства вводят в/в капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением до 2-10 мкг/мин). Для удлинения действия местных анестетиков: в концентрации 5 мкг/мл (доза зависит от вида используемого анестетика), для спинномозговой анестезии — 0.2-0.4 мг. При асистолии: внутрисердечно 0.5 мг (разбавляют 10 мл 0.

9% раствора NaCl или др. раствором); во время реанимационных мероприятий — по 1 мг (в разбавленном виде) в/в каждые 3-5 мин. Если пациент интубирован возможна эндотрахеальная инстилляция — оптимальные дозы не установлены, должны в 2-2.5 раза превышать дозы для в/в введения.

Детям при анафилактическом шоке: п/к или в/м — по 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до 3 раз). Детям при бронхоспазме: п/к 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), дозы при необходимости повторяют каждые 15 мин (до 3-4 раз) или каждые 4 ч.

Местно: для остановки кровотечений в виде тампонов, смоченных раствором препарата. При открытоугольной глаукоме — по 1 кап 1-2% раствора 2 раза в день.

Побочные эффекты:

Со стороны ССС: менее часто — стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, при высоких дозах — желудочковые аритмии; редко — аритмия, боль в грудной клетке.

Со стороны нервной системы: более часто — головная боль, тревожное состояние, тремор; менее часто — головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, шизофреноподобные расстройства, паранойя), нарушение сна, мышечные подергивания.

Со стороны пищеварительной системы: более часто — тошнота, рвота. Со стороны мочевыводящей системы: редко — затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстательной железы). Местные реакции: боль или жжение в месте в/м инъекции. Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.

Прочие: редко — гипокалиемия; менее часто — повышенное потоотделение.Передозировка. Симптомы: чрезмерное повышение АД, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, нарушения ритма (в т.ч.

фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледность кожных покровов, рвота, головная боль, метаболический ацидоз, инфаркт миокарда, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов), отек легких, смерть. Лечение: прекратить введение, симптоматическая терапия — для снижения АД — альфа-адреноблокаторы (фентоламин), при аритмии — бета-адреноблокаторы (пропранолол).

Особые указания:

В период лечения рекомендовано определение концентрации K+ в сыворотке крови, измерение АД, диуреза, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах. Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усилить ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает гликемию, в связи с чем при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сульфонилмочевины. При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемы.

Введение эпинефрина при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов. Эпинефрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены). Строго контролируемых исследований применения эпинефрина у беременных не проведено.

Установлена статистически закономерная взаимосвязь появлений уродств и паховой грыжи у детей, матери которых применяли эпинефрин в течение I триместра или на протяжении всей беременности, сообщалось также в одном случае о возникновении аноксии у плода после в/в ведения матери эпинефрина. Эпинефрин не следует применять беременным при АД выше 130/80 мм рт.ст.

Опыты на животных показали, что при введении в дозах, в 25 раз превышающих рекомендуемую дозу для человека, вызывает тератогенный эффект. При применении в период кормления грудью следует оценивать риск и пользу вследствие высокой вероятности возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.

Можно использовать у детей при остановке сердца, однако следует соблюдать осторожность, поскольку в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации эпинефрина. При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии. Легко разрушается щелочами и окисляющими средствами. Если раствор приобрел розоватый или коричневый цвет или содержит осадок, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.

Взаимодействие:

При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаином возрастает риск развития аритмий (вместе применять следует крайне осторожно или вообще не применять); с др.

симпатомиметическими средствами — усиление выраженности побочных эффектов со стороны ССС; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с диуретиками) — снижение их эффективности.

Одновременное назначение с ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) может вызвать внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз, головную боль, аритмии сердца, рвоту; с нитратами — ослабление их терапевтического действия; с феноксибензамином — усиление гипотензивного эффекта и тахикардию; с фенитоином — внезапное снижение АД и брадикардию (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы — взаимное усиление действия; с препаратами, удлиняющими Q-T-интервал (в т.ч. астемизолом, цизапридом, терфенадином), — удлинение Q-T-интервала; с диатризоатами, йоталамовой или йоксагловой кислотами — усиление неврологических эффектов; с алкалоидами спорыньи — усиление вазоконстрикторного эффекта (вплоть до выраженной ишемии и развития гангрены). Снижает эффект инсулина и др. гипогликемических ЛС.

п/к ВРД-1мл ВСД-5мл

[[65,155.6],[72,59],[1630,1272.8],»4300c651d37f2763ee83cc9845b48e24″]

Адреналин аналоги цена отзывы инструкция по применению — Аналоги лекарств

Адреналин инструкция по применению

Фармакологическое действие

Адреналин — альфа- и бета-адреностимулирующее средство. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением уровня внутриклеточного цАМФ и вхождением в клетку Са2+.

Увеличивает ЧСС и силу сердечных сокращений, ударный и минутный выброс, повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Суживает сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц.

Повышает АД (главным образом, систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Понижает тонус и моторику ЖКТ.

Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутиглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. 

Показания

• Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. анафилактический шок), развивающиеся при применении ЛС, сывороток и др. лекарственных аллергенов, бронхиальная астма (купирование приступа); 
• гипогликемия (вследствие передозировки инсулина), гипокалиемия; 
• асистолия, остановка сердца, кровотечение (остановка), удлинение действия местных анестетиков; 
• AV блокада III ст (остро развившаяся); 
• открытоугольная глаукома.

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, стенокардия, выраженный атеросклероз, сердечная астма, аневризма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность, закрытоугольная глаукома; состояние общей анестезии (вызванное фторотаном, циклопропаном, хлороформом — из-за опасности развития аритмий).

При инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии.Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену.Внутрисердечно вводится при асистолии, если др. способы недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса.

В период лечения рекомендовано определение концентрации K+ в сыворотке крови, измерение АД, диуреза, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах.Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усилить ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает гликемию, в связи с чем, при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сульфонилмочевины.При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемы.

Введение эпинефрина при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.Эпинефрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).

Установлена статистически закономерная взаимосвязь появлений уродств и паховой грыжи у детей, матери которых применяли эпинефрин в течение I триместра или на протяжении всей беременности, сообщалось также в одном случае о возникновении аноксии у плода после в/в ведения матери эпинефрина.

Эпинефрин не следует применять беременным при АД выше 130/80 мм рт.ст. Опыты на животных показали, что при введении в дозах, в 25 раз превышающих рекомендуемую дозу для человека, вызывает тератогенный эффект.

При применении в период кормления грудью следует оценивать риск и пользу вследствие высокой вероятности возникновения побочных эффектов у ребенка.Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.Можно использовать у детей при остановке сердца, однако следует соблюдать осторожность, поскольку в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации эпинефрина.При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии.Легко разрушается щелочами и окисляющими средствами.

Если раствор приобрел розоватый или коричневый цвет или содержит осадок, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.

Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

• При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.
• При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.
• Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.

Тахикардия, аритмии (устраняют бета-адреноблокаторами), фибрилляция желудочков, стенокардия, повышение АД, отек легких, тревожность, головокружение, головная боль, тремор, тошнота, усиление ригидности мышц и тремора (у больных паркинсонизмом).

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов. Снижает эффективность диуретиков, инсулина, антипсихотических средств, М- и Н-холиностимуляторов, миорелаксантов.

Эффективность увеличивается при сочетании с М-холиноблокаторами, ингибиторами МАО, ганглиоблокаторами, стимуляторами тонуса матки, тиреоидными препаратами, алкалоидами раувольфии.

Усиливает эффект эуфиллина и тиреоидных препаратов.

Лечение: прекратить введение, симптоматическая терапия — для снижения АД — альфа-адреноблокаторы (фентоламин), при аритмии — бета-адреноблокаторы (пропранолол).

В прохладном (12-15°С), защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

1 мл раствора содержит:

Активное вещество: адреналина гидрохлорид 1 мг.

1. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
2. Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5
3. Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
4. Норадреналин агетан 2мг/мл конц. д/приг. р-ра для в/в введ. 4мл амп. х10 б (r)
5. Адреналин 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
6. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
7. Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5
8. Маркаин Адреналин флаконы 0.5% , 20 мл , 5 шт.
9. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
10. Маркаин адреналин р-р д/ин фл. 0,5% 20мл №5
11. Адреналин 1мг/мл р-р д/ин. 1мл амп. х5 б м (r)
12. Адреналина г/х 0,1% 1мл n5 амп
13. Адреналина г/х 0.1% амп 1мл n5 россия
14. Норадреналин агетан ампулы 2 мг/мл 8 мл, 10 шт.
15. Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай
16. Норадреналин 2мг/мл4мл№10
17. Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5
18. Адреналин 1мг/мл 1мл №5
19. Норадреналин Агетан ампулы 2 мг/мл 8 мл, 10 шт.
20. Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5
21. Маркаин адреналин флаконы 0.5% , 20 мл , 5 шт.
22. Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
23. Норадреналин агетан 2мг/мл конц. д/приг. р-ра для в/в введ. 8мл амп. х10 б (r)
24. Норадреналин агетан 0,002/мл 4мл n10амп конц
25. Адреналина гидрохлорид-виал р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп
26. Норадреналин агетан ампулы 2 мг/мл 4 мл, 10 шт.
27. Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 8мл №10 (09.13)
28. Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай
29. Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 4мл №10
30. Адреналин р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп уп конт яч
31. Норадреналин Агетан ампулы 2 мг/мл 4 мл, 10 шт.
32. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
33. Норадреналин агетан 0,002/мл 8мл n10амп конц
34. Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 8мл №10
35. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
36. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
37. Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5
38. Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
39. Адреналин 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
40. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
41. Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5
42. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
43. Адреналин 1мг/мл р-р д/ин. 1мл амп. х5 б м (r)
44. Адреналина г/х 0,1% 1мл n5 амп
45. Адреналина г/х 0.1% амп 1мл n5 россия
46. Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай
47. Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5
48. Адреналин 1мг/мл 1мл №5
49. Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5
50. Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин
51. Адреналина гидрохлорид-виал р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп
52. Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай
53. Адреналин р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп уп конт яч
54. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.
55. Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт.

Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5

Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 128 руб

Норадреналин агетан 2мг/мл конц. д/приг. р-ра для в/в введ. 4мл амп. х10 б (r)

Адреналин 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 62 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5

Цена — 128 руб

Маркаин Адреналин флаконы 0.5% , 20 мл , 5 шт

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Маркаин адреналин р-р д/ин фл. 0,5% 20мл №5

Адреналин 1мг/мл р-р д/ин. 1мл амп. х5 б м (r)

Цена — 128 руб

Адреналина г/х 0,1% 1мл n5 амп

Адреналина г/х 0.1% амп 1мл n5 россия

Цена — 128 руб

Норадреналин агетан ампулы 2 мг/мл 8 мл, 10 шт

Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай

Цена — 128 руб

Норадреналин 2мг/мл4мл№10

Цена — 128 руб

Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5

Цена — 65 руб

Адреналин 1мг/мл 1мл №5

Цена — 128 руб

Норадреналин Агетан ампулы 2 мг/мл 8 мл, 10 шт

Цена — 1919 руб

Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5

Цена — 63 руб

Маркаин адреналин флаконы 0.5% , 20 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 69 руб

Норадреналин агетан 2мг/мл конц. д/приг. р-ра для в/в введ. 8мл амп. х10 б (r)

Цена — 128 руб

Норадреналин агетан 0,002/мл 4мл n10амп конц

Цена — 1541 руб

Адреналина гидрохлорид-виал р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп

Цена — 128 руб

Норадреналин агетан ампулы 2 мг/мл 4 мл, 10 шт

Цена — 1541 руб

Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 8мл №10 (09.13)

Цена — 128 руб

Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай

Цена — 128 руб

Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 4мл №10

Цена — 1464 руб

Адреналин р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп уп конт яч

Цена — 128 руб

Норадреналин Агетан ампулы 2 мг/мл 4 мл, 10 шт

Цена — 1583 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 86 руб

Норадреналин агетан 0,002/мл 8мл n10амп конц

Цена — 2048 руб

Норадреналин агетан конц. пригот. р-ра в/в введ. 2мг/мл амп. 8мл №10

Цена — 128 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5

Цена — 128 руб

Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 128 руб

Адреналин 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 62 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5

Цена — 128 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналин 1мг/мл р-р д/ин. 1мл амп. х5 б м (r)

Цена — 128 руб

Адреналина г/х 0,1% 1мл n5 амп

Цена — 128 руб

Адреналина г/х 0.1% амп 1мл n5 россия

Цена — 128 руб

Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай

Цена — 128 руб

Адреналин р-р д/ин. 1мг/мл 1мл №5

Цена — 65 руб

Адреналин 1мг/мл 1мл №5

Цена — 128 руб

Адреналина гидрохлорид — виал р-р д/ин. 1мг/мл амп. 1мл № 5

Цена — 63 руб

Адреналина г/х- виал 0,001/мл 1мл n5 амп р-р д/ин

Цена — 69 руб

Адреналина гидрохлорид-виал р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп

Цена — 128 руб

Адреналина г/х-виал р-р д/ин. 0.1% амп 1мл n5 китай

Цена — 128 руб

Адреналин р-р д/ин 1мг/мл 1мл n5 амп уп конт яч

Цена — 128 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 86 руб

Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл , 5 шт

Цена — 128 руб

Адреналин

Инструкция по применению Адреналин

Состав

1 мл раствора для инъекций содержит:активное вещество: адреналина гидрохлорид 1 мг.

Показания к применению Адреналин

Адреналина гидрохлорид применяют при:

• анафилактическом шоке, аллергическом отеке гортани, для купирования острых приступов бронхиальной астмы;
• аллергических реакциях, развивающихся при применении лекарств или других аллергенов,
• у больных острым инфарктом миокарда при фибрилляции желудочков, рефрактерной к электрической дефибрилляции, и при внезапной остановке сердца (асистолия);
• при острой левожелудочковой недостаточности; как местное сосудосуживающее средство.

Противопоказания к применению Адреналин

• Адреналин противопоказан при гипертензии, аневризмах, выраженном атеросклерозе, кровотечениях, беременности.
• Адреналин нельзя применять при наркозе фторотаном, циклопропаном, хлороформом (опасность развития аритмии).
• С осторожностью применять при сахарном диабете, гипертиреозе.

1. Рекомендации по применению
2. Адреналин вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно (капельно медленно) по 0,2 — 0,3 — 0,5 — 1 мл 0,1% раствора гидрохлорида, внутрисердечно при острой остановке сердца — по 1 мл и при фибрилляции желудочков — по 0,5 — 1 мл, а также наносят на слизистые оболочки в качестве местного сосудосуживающего средства.
3. Во время приступа бронхиальной астмы растворы адреналина вводят по 0,3 — 0,5 — 0,7 мл подкожно.

Терапевтические дозы растворов адреналина гидрохлорида 0,1% для парентерального введения составляют обычно для взрослых 0,3 — 0,5 — 0,75 мл; детям в зависимости от возраста вводят по 0,1 — 0,5 мл. Высшие дозы для взрослых под кожу: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

Фармакологическое действие

Действие адреналина связано с влиянием на a и b — адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервов: он суживает сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистой оболочки и в меньшей степени сосуды скелетной мускулатуры; адреналин повышает артериальное давление, усиливает и учащает сердечные сокращения; в связи с повышением давления происходит рефлекторное возбуждение центра блуждающих нервов, оказывающих на сердце тормозящее влияние, в результате которого частота сердечных сокращений может замедлиться. Адреналин может вызвать нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия), особенно при ишемической болезни сердца, а также при наркозе во время операций.

Адреналин расслабляет мускулатуру бронхов и кишечника, расширяет зрачки, улучшает функциональную активность скелетной мускулатуры, повышает содержание сахара в крови, усиливает тканевый обмен, повышает потребность миокарда в кислороде.

По действию адреналина гидротартрат не отличается от адреналина гидрохлорида, но в связи с разницей в относительной молекулярной массе для получения одинакового эффекта гидротартрат применяют в более высокой концентрации.

Побочные действия Адреналин

Введение адреналина гидрохлорида и гидротартрата может вызвать повышение артериального давления, тахикардию, аритмию, боли в области сердца. При нарушениях ритма, вызванных адреналином, назначают бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан и др.).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект эуфиллина и препаратов, повышающих функцию щитовидной железы.

Условия хранения

В прохладном (12-15°С), защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту