Атомакс: инструкция по применению, цена, отзывы

Таблетки Атомакс – представитель третьего поколения статинов, препаратов с гиполипидемическим эффектом. Атомакс используется для снижения концентрации липидов (главным образом, холестерина) в тканях и жидкостях организма, воздействуя на липопротеиды низкой плотности. При приеме препарата обязательно соблюдение гипохолестериновой диеты.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – аторвастатин, ингибитор ГМГ-КоА редуктазы, который увеличивает число «печеночных» рецепторов ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клеток. Вследствие этого усиливается захват и катаболизм (метаболический распад) холестерина, что приводит к снижению его уровня в крови.

В числе вспомогательных веществ:

1. Кроскармеллоза натрия;
2. Кросповидон;
3. Лактоза;
4. Кукурузный крахмал и др.

Каждая таблетка содержит 10 или 20 мг действующего вещества, имеет круглую форму с риской на одной стороне. В составе пленочной оболочки – тальк очищенный, триацетин, примеллоза.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. , в каждой картонной пачке – от 3 до 5 блистеров и инструкция по применению.

Показания к применению

Атомакс назначается в случае диагностирования следующих патологических состояний:

• Семейная и несемейная гиперхолестеринемия – повышенный уровень холестерина в крови. Семейная генетически обусловлена, встречается 1 раз на 500 чел. Несемейная может быть вторичной (возникшей вследствие заболевания) и алиментарной (развившейся из-за неправильного питания).
• Гипертриглицеридемия – повышение в составе крови триглицеридов в форме липопротеинов очень низкой плотности, что провоцирует увеличение на стенках сосудов количества холестериновых бляшек и развитие атеросклероза, гипертонии, панкреатита и т. д.
• Дисбеталипопротеинемия – редкое наследственное заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией ЛППП и остаточных компонентов хиломикронов в плазме.
• Смешанная гиперлипопротеидемия – нарушение липидного обмена, вызванное наследственными факторами или возникшее вследствие неправильного питания, эндокринных нарушений, алкогольной или лекарственной интоксикации и т. д.

Атомакс применяется и в тех случаях, когда использование специальной диеты, отказа от вредных привычек, снижение веса, ведение активного образа жизни не дает видимого результата.

Инструкция по применению

Прием препарата проводится независимо от времени приема пищи, незадолго до начала лечения назначается стандартная гипохолестеринемическая диета: присутствие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, соблюдение режима, готовка только щадящими методами (варка, запекание, на пару), тщательное пережевывание, минимизация жиров, употребление 2 л воды ежедневно.

Дозировки:

1. Начальная – 10 мг в сут.;
2. Максимальная – 80 мг в сут.

У больных с нарушениями функций печени при выявлении изменений доза Атомакса уменьшается или прием прекращается. При одновременном приеме других лекарственных средств требуется консультация врача.

Длительность лечения зависит от полученного эффекта – первые положительные результаты видны через 2 недели, через месяц он достигает максимума.

Побочные эффекты и противопоказания

При лечении Атомаксом по результатам исследований возникали следующие побочные эффекты:

• Меньше 2% – недомогание, сердцебиение, повышение аппетита, учащение мочеиспускания, повышенное потоотделение, кожный зуд и т. д.;
• ≥ 2% – головная боль, ринит, миалгия, боль в животе, метеоризм, тошнота, гриппоподобный синдром и т. д.

Побочные реакции возможны со стороны мочеполовой сферы и нервной системы, однако они только в редких случаях имеют яркое выражение. Чаще всего при соблюдении инструкции и дозировки эти эффекты хотя и наблюдаются, не оказывают существенного влияния на самочувствие и со временем исчезают.

Инструкция по применению Атомакса запрещает использование препарата в нескольких случаях:

1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
2. Периоды беременности и кормления грудью;
3. Функциональные нарушения в работе печени;
4. Повышенная активность трансаминаз (ферментов);
5. Возраст до 18 лет – из-за отсутствия проверенных данных.

Цена и аналоги

Самая низкая стоимость препарата – в интернет-аптеках. Упаковка таблеток с дозировкой 20 мг и количеством 30 шт. стоит 181 руб. Цены на препараты с аналогичным действующим веществом могут отличаться:

• Аторвастатин (10 мг, 30 шт. ) – от 110 руб.;
• Аторвастатин (20 мг, 30 шт. ) – от 186 руб.;
• Липофорд (20 мг, 30 шт. ) – 149-186 руб.;
• Аторис (30 шт. ) 10 мг и 20 мг – соответственно 360 и 470 руб.;
• Торвакард (10 мг, 30 шт. ) – от 242 руб.;
• Аторвастатин-Тева (10 мг, 30 шт. ) – от 134 руб.

Цена может изменяться в зависимости от страны производителя. Самые дешевые дженерики производят Индия и Россия. Тулил швейцарского производства стоит 772 руб. , а Липримар из США и Германии – 944 руб.

Однако этим список аналогов не ограничивается. Существуют еще препараты из группы статинов второго и четвертого (последнего) поколений, оказывающие аналогичное действие:

Лескол Форте – таблетки со статином 2-го поколения (флувостатин) в качестве действующего вещества, каждая по 84, 24 мг. Препарат производится в Швейцарии и Испании. Упаковка из 28 шт. стоит от 2315 руб.

Крестор – препарат содержит статин 4-го поколения (розувастатин), производится в Англии, Германии, России. Таблетки выпускаются массой 5, 10, 20, 40 мг. Упаковка в 28 таб. стоит от 1367 руб. Аналогами по действующему веществу являются: Розукард (Чехия) – 1400 руб. , Розулип (Венгрия) – 771 руб. , Тевастор (Израиль) – 531 руб.

Ливазо – действующее вещество статин 4-го поколения питавастатин. Препарат выпускается в Италии в дозировке 1,2,4 мг. Цена на препарат минимальной дозировки из 28 шт. начинается с 571 руб.

Сравнение препаратов

Выбирая из близких аналогов Атомакса, можно выделить несколько характерных особенностей в каждом:

Наименование	Форма выпуска	Противопоказания	Побочные явления	Способ применения
Аторвастатин	Таблетки	10, 20, 40 мг по 10, 15, 30 шт. на блистере	Печеночная недостаточность и другие патологии печени, возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, беременность и лактация	Незначительные расстройства работы ЖКТ, головная, мышечная, суставная боль, ринит, кожная сыпь и т. д. Прием 1 раз в сутки независимо от приема пищи, чаще всего вечером
Липримар	Дозировка 10 и 20 мг: 2 блистера по 7 шт. ; 3 или 10 по 10 шт. Дозировка 20 и 40 мг: 2 или 4 блистера по 7 шт. ; 3 или 10 по 10 шт.	Аналогичные	Побочные явления возникают редко и только на фоне нарушения инструкции	Аналогичный
Аторис	Таблетки в дозе 10, 20, 30, 40 мг по 3 или 9 блистеров по 10 шт. в упаковке	Заболевания печени, скелетных мышц, лактация и беременность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, аллергия на компоненты, возраст до 18 лет	Аналогичные	1 раз в сутки в одно и то же время
Торвакард	Дозировка 10, 20, 40 мг, 10 таблеток на блистере, по 3 или 9 блистеров в упаковке	Помимо обычных противопоказаний (см. выше), в список включены женщины репродуктивного возраста, не использующие средства контрацепции	Побочные явления такие, как и у аналогов	В большинстве случаев схема приема стандартная. При недостаточной эффективности после дополнительных анализов дозу увеличивают

Эффективность препаратов практически не отличается, это было доказано в ходе клинических исследований, проведенных в группе из 27 человек на базе лаборатории гемодиализа и плазмафереза Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова.

В течение 12 недель одной группе пациентов давали Атомакс, а другой – Липримар. Для эксперимента выбирались больные с аналогичными показателями из различных возрастных групп.

В течение исследуемого периода трижды проводилось полное обследование пациентов.

При сравнении окончательных результатов было видно, что действие оригинального Липримара (США) и Атомакса (Россия) эквивалентно, а переносимость их практически одинакова.

Выбирая лекарство для лечения, стоит ориентироваться на рекомендуемые дозы, доступность в аптечной сети и наличие противопоказаний. Препараты с аналогичным действующим веществом будут оказывать схожее действие на организм.

Отзывы

Руслан, 37 лет, г. Тверь «Мой лечащий врач выписал мне Атомакс после установления диагноза – первичная гиперхолестеринемия. Проще говоря повышенный холестерин в крови. Хорошо, что я давно бросил пить, иначе из-за нарушения работы печени могли бы быть проблемы. Принимал я Атомакс где-то месяц под наблюдением врача. За это время все показатели в крови почти вернулись в норму, и я решил лечение прекратить из-за побочного эффекта – постоянного шума в ушах. Но даже учитывая побочку, которая прошла после окончания приема, препарат хороший и действенный.» Екатерина, 39 лет, г. Ярославль «В связи с ишемической болезнью сердца появилась серьезная необходимость понизить уровень холестерина в крови. Врач выписал эффективные таблетки (Атомакс) и сразу предупредил про возможные побочки, попросил о них сообщить. Из побочных эффектов у меня была сухость во рту и болело в груди. Но ради действия препарата я терпела, в итоге ничего страшного не случилось, а побочки пропали, когда я прекратила прием. Атомакс и правда хорошо сделал свою работу: холестерин понизился до безопасного уровня, врач и я были довольны. Но лучше, конечно, не доводить до его приема, лекарство серьезное.» Диана, 46 лет, г. Верхнедвинск «Так вышло, что мне диагностировали коронарный атеросклероз. Заболевание довольно тяжелое, я страшно перепугалась, когда вычитала в интернете. Лечащий врач выбрал для терапии Атомакс, таблетки эффективные, но дают побочные явления. Мне повезло с побочками – немного спина болела во время приема. Еще одним условием правильного лечения была специальная диета. Врач убедил меня, что нарушать ее нельзя, да и в рецепте были требования. Спустя 4 недели приема появились положительные изменения с холестерином. Я закончила курс приема, и врач сказал, что все прошло хорошо. С того времени слежу за здоровьем, не хочется больше принимать серьезные лекарства.»

Вся информация о Атомакс на Аптека.ру

МАКИЗ-ФАРМА,ЗАО Хетеро Драгс Лимитед/ЗАО»МАКИЗ-ФАРМА» Хетеро Драгс Лимитед/ООО»МАКИЗ-ФАРМА»Индия/Россия РоссияСердечно-сосудистые препараты

Препарат, корригирующий липидный обмен

Формы выпуска

• 10 — блистеры (3) — пачки картонные. 10 — блистеры (3) — пачки картонные. упак 30 таблеток

Описание лекарственной формы

• Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат. Аторвастатин — селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы — ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту — предшественник стероидов, включая холестерин. В печени ТГ и холестерин (Хс) включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани.

Из ЛПОНП образуются ЛПНП, которые катаболизируются при взаимодействии с высокоаффинными рецепторами ЛПНП. Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу в печени и увеличивая число ЛПНП рецепторов на поверхности печеночных клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма Хс-ЛПНП.

Аторвастатин снижает образование Хс-ЛПНП и число частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП рецепторов, а также оказывает благоприятное действие на качество циркулирующих ЛПНП. Аторвастатин эффективно снижает уровень Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии другими гиполипидемическими средствами.

При изучении дозозависимости эффекта аторвастатина было показано, что препарат (в дозе 10-80 мг) снижал уровни общего холестерина (на 30-46%), Хс-ЛПНП (на 41-61%), аполипопротеина В (на 34-50%) и триглицеридов (на 14-33%). Результаты лечения были сходными у больных с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, несемейными формами гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемией, в т.ч.

ЛПОНП), липопротеины промежуточной плотности (ЛППП) и остатки, также ускоряют развитие атеросклероза. Повышение уровня ТГ в плазме крови часто обнаруживают в сочетании со снижением уровня Хс-ЛПВП и наличием частиц ЛПНП небольшого размера, а также в сочетании с нелипидными метаболическими факторами риска ИБС.

Пока не доказано, что повышение общего уровня ТГ в плазме крови является независимым фактором риска ИБС. Также не доказано, что повышение уровня Хс-ЛПВП или снижение уровня ТГ само по себе влияет на риск коронарных и других сердечно-сосудистых осложнений и смертность больных. Первичным органом-мишенью действия аторвастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина и клиренс ЛПНП.

Динамика уровня Хс-ЛПНП лучше коррелирует с дозой препарата, чем с его концентрацией в плазме крови. Дозу аторвастатина следует подбирать с учетом терапевтического эффекта. Аторвастатин и некоторые его метаболиты фармакологически активны.

Фармакокинетика

Всасывание Аторвастатин быстро абсорбируется после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. Степень абсорбции и концентрации аторвастатина в плазме крови повышаются пропорционально дозе. Биодоступность таблеток аторвастатина в сравнении с раствором составляет 95-99%.

Абсолютная биодоступность — около 14%, а системная биодоступность, определяющая ингибирующую активность в отношении ГМГ-КоА редуктазы — около 30%. Низкую системную биодоступность объясняют пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или метаболизмом при «первом прохождении» через печень.

Хотя пища снижает скорость и степень абсорбции примерно на 25% и 9% соответственно (о чем свидетельствуют результаты определения Cmax и AUC), однако уровень холестерина/ЛПНП при приеме аторвастатина натощак и во время еды снижается в одинаковой степени.

После приема препарата в вечернее время уровень аторвастатина в плазме крови ниже (Cmax и AUC примерно на 30%), чем после приема в утренние часы. Однако степень снижения уровня холестерина/ЛПНП не зависит от времени приема препарата в течение дня. Распределение Средний Vd составляет около 381 л. Связывание с белками плазмы — 98%.

Отношение уровней аторвастатина в эритроцитах/плазме составляет около 0.25, что указывает на низкое проникновение аторвастатина в эритроциты. Метаболизм Аторвастатин активно метаболизируется с образованием орто- и парагидроксилированных производных и различных продуктов бета-окисления.

In vitro ингибирующий эффект орто- и парагидроксилированных метаболитов в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сопоставим с таковым аторвастатина. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы в плазме крови примерно на 70% обусловлена активными метаболитами.

Исследования in vitro свидетельствуют о важности метаболизма аторвастатина под действием CYP3А4 в печени; это подтверждается повышением концентраций аторвастатина в плазме крови человека при одновременном приеме эритромицина, который является ингибитором этого изофермента.

Исследования in vitro также показали, что аторвастатин является слабым ингибитором CYP3А4. У животных орто-гидроксиметаболит подвергается дальнейшему глюкуронированию.

Выведение Аторвастатин и его метаболиты выводятся главным образом с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма; однако аторвастатин, по-видимому, не подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. T1/2 составляет около 14 ч, однако период полувыведения ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы равен 20-30 ч, что объясняется наличием активных метаболитов. После приема внутрь в моче обнаруживают менее 2% дозы препарата. Фармакокинетика в особых клинических случаях Концентрация аторвастатина в плазме крови у пожилых людей (в возрасте более 65 лет) выше (Cmax примерно на 40%, AUC примерно на 30%), чем у взрослых пациентов молодого возраста.

Особые условия

Перед началом терапии Атомаксом больному необходимо назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени.

Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 и 12 недель после начала приема Атомакса и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Атомаксом.

Пациенты, у которых отмечается повышение активности трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. В том случае, если значения АЛТ или АСТ более чем в 3 раза превышают ВГН, рекомендуется снизить дозу Атомакса или прекратить лечение.

Атомакс следует применять с осторожностью у больных, злоупотребляющих алкоголем, и/или имеющих заболевание печени, активное заболевание печени или стойкое повышение активности трансаминаз неясного генеза являются противопоказанием к назначению препарата. Лечение аторвастатином может вызвать миопатию.

Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Атомаксом следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.

Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, ниацина или азольных противогрибковых средств. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный CYP3A4, и/или транспорт лекарственных средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием CYP3A4.

Назначая аторвастатин в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азольными противогрибковыми препаратами или ниацином в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении аторвастатина, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Атомаксом следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска

Состав

• аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата 20мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат легкий, лактоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон (К-30), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, примеллоза 15 CPS, тальк очищенный, титана диоксид, триацетин. аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата) 10 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат легкий, лактоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон (К-30), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, примеллоза 15 CPS, тальк очищенный, титана диоксид, триацетин.

Атомакс показания к применению

• — в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону); — в сочетании с диетой для лечения больных с повышенным сывороточным уровнем ТГ (тип IV по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; — для снижения уровней общего холестерина и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения недостаточно эффективны.

Атомакс противопоказания

• — активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза; — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применять при хроническом алкоголизме, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

Атомакс побочные действия

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, астенический синдром, бессонница или сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, эмоциональная лабильность, атаксия, гиперкинезы, депрессия, гипестезия. Со стороны органов чувств: амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаз, глухота, повышение внутриглазного давления, паросмия, извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердцебиение, вазодилатация, ортостатическая гипотензия, флебит, аритмия. Со стороны системы кроветворения: анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы. Со стороны костно-мышечной системы: артрит, судороги мышц ног, бурсит, миозит, миопатия, артралгия, миалгия, рабдомиолиз, контрактуры суставов, боль в спине, повышение сывороточной КФК.

Лекарственное взаимодействие

Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.

При одновременном приеме внутрь аторвастатина и суспензии, содержащей магния и алюминия гидрооксиды, снижались концентрации аторвастатина в плазме примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась.

При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается.

При одновременном применении колестипола концентрации аторвастатина в плазме крови снижались примерно на 25%. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

• Аторис, Липримар, Липтонорм, Тулип, Торвакард

Фото

Цены на Атомакс в других городах

Купить Атомакс, Атомакс в Санкт-Петербурге, Атомакс в Новосибирске, Атомакс в Екатеринбурге, Атомакс в Нижнем Новгороде, Атомакс в Казани, Атомакс в Челябинске, Атомакс в Омске, Атомакс в Самаре, Атомакс в Ростове-на-Дону, Атомакс в Уфе, Атомакс в Красноярске, Атомакс в Перми, Атомакс в Волгограде, Атомакс в Воронеже, Атомакс в Краснодаре, Атомакс в Саратове, Атомакс в Тюмени Доставка заказа в Симферополе

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Симферополе – 80 аптек

Apteka.ru (344) Отзывы	г. Симферополь, ул. Карла Маркса, 23 А	8(978)263-52-60	ежедневно с 08:00 по 20:00
Аптека №2	г. Симферополь, ул. Балаклавская, дом 41а	ТОЛЬКО НАЛИЧНЫЕ, вход со двора	8(978)005-41-77	ежедневно с 08:00 по 20:00
СИМФЕРОПОЛЬ, ООО *Т7* (195) Отзывы	г. Симферополь, пр-кт Победы, 64	8(978)837-46-65	ежедневно с 08:00 по 18:00

Все пункты доставки в Симферополе – 80 аптек

Автор отзыва: Акимова Ольга

Дата отзыва: 10 февраля 2016

Читать весь отзыв
Автор отзыва: Швец Карина

Дата отзыва: 15 июля 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 3 октября 2016

Автор отзыва: school-su

Дата отзыва: 3 февраля 2017

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 24 декабря 2017

Атомакс

Аторвастатина кальция тригидрат, карбонат кальция, кроскармеллоза натрия, лактоза, магния стеарат, кремния диоксид безводный коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, кросповидон, триацетин, очищенный тальк, титана диоксид.

Форма выпуска

Таблетки 10 и 20 мг белого цвета круглой формы двояковыпуклые в пленочной оболочке в блистере в картонной пачке №30.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с выраженным гиполипидемическим эффектом.

Механизм действия базируется на его селективно конкурентной способности ингибировать ГМГ-КоА-редуктазу – основного фермента в процессе превращения метилглутарил коэнзима А в мевалоновую кислоту, относящуюся к предшественникам стероидов, в том числе и холестерина. ТГ и холестерин в печени включаются в ЛПОНП, затем поступают в кровь и транспортируются в ткани организма. Далее из ЛПОНП образуются ЛПНП, которые при взаимодействии с рецепторами ЛПНП катаболизируются.

Органом-мишенью аторвастатина является печень и непосредственно процесс синтеза холестерина и клиренса ЛПНП. Атомакс снижает синтез холестерина и уменьшает число частиц ЛПНП.

Препарат эффективен для больных с гомозиготной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению другими гиполипидемическими препаратами.

Доза препарата подбирается индивидуально с учетом терапевтического эффекта, поскольку динамика снижения холестерина достоверно коррелирует с дозой препарата.

Фармакокинетика

Атомакс хорошо абсорбируется в ЖКТ, прием пищи снижает скорость абсорбции. Cmax – около 2 часов, биодоступность на уровне 30%, что обусловлено пресистемным метаболизмом препарата при «первом прохождении» в слизистой оболочке ЖКТ и печени.

Метаболизируется под действием ферментов CYP3A4 5 и CY в печени с образованием парагидроксилированных метаболитов, обладающих высокой фармакологической активностью. Выводится с желчью после печеночного метаболизма. T1/2 около 15 часов.

Показания к применению

• С целью снижения уровня общего холестерина (в сочетании с диетой) у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, не семейной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией;
• Повышенный сывороточный уровень ТГ у пациентов у которых диетотерапия не эффективна;
• С целью снижения уровней общего холестерина у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при неэффективности диетотерапии и методов нефармакологического лечения.

Противопоказания

Высокая чувствительность к Атомаксу, заболевания печени неясного генеза, возраст до 18 лет, беременность, лактация.

Принимать с осторожностью пациентам с выраженными нарушениями электролитного баланса, артериальной гипотензией, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени, при хроническом алкоголизме, неконтролируемой эпилепсии.

Побочные действия

Астенический синдром, сухость во рту, сонливость или бессонница, головокружение, амнезия, головная боль, кошмарные сновидения, парестезии, невропатия периферическая, эмоциональная лабильность, депрессия, нарушение аккомодации, звон в ушах, извращение вкуса, глухота, сухость конъюнктивы, сердцебиение, боль в груди, ортостатическая гипотензия, анемия, флебит, вазодилатация, тромбоцитопения, носовое кровотечение, диарея/запор, бронхит, аритмия, кровоточивость десен, печеночная колика, метеоризм, отрыжка, тошнота, изжога, панкреатит, боль в животе, рвота, стоматит, ректальное кровотечение, миозит, судороги мышц ног, боль в спине, контрактуры суставов, рабдомиолиз, артрит, альбуминурия, снижение либидо, цистит, потливость, себорея, гематурия, вагинальные кровотечения, импотенция, кожный зуд, увеличение веса тела, эпидидимит, обострение подагры, экзема, алопеция, отек лица, задержка мочеиспускания, фотосенсибилизация, повышение температуры тела.

Атомакс инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечение препаратом Атомакс необходимо проводить на фоне гиполипидемической диеты, продолжающейся в течение всего периода лечения. Дозировка колеблется в переделах 10-80 мг.

В среднем начальная доза составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Дозировка препарата подбирается пациенту по уровню холестерина/ЛПНП, задачи лечения и эффективности терапии.

Терапевтический эффект проявляется не ранее 2-х недель, а максимальный — через 4 недели, который при длительном приеме препарата хорошо сохраняется.

Передозировка

При приеме препарата Атомакс в высоких дозах возникает риск развития острой почечной недостаточности и миопатии с рабдомиолизом.

Взаимодействие

• При совместном приеме Атомакса с циклоспорином, противогрибковыми препаратами, эритромицином возрастает риск развития миопатии.
• Одновременный прием Атомакса с ингибиторами протеаз, сопровождается возрастанием в плазме крови концентрации аторвастатина.
• При совместном приеме Атомакса с пероральными контрацептивами, в состав которых входят этинилэстрадиол и норэтиндрон отмечается значительное возрастание AUC этинилэстрадиола и норэтиндрон, что следует учитывать при подборе препаратов для контрацепции.

Условия продажи

Продажа по рецепту.

Условия хранения

При температуре 5-20°C.

Срок годности

24 месяца.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Схожим фармакологическим действием обладают: Аторвастатин, Анвистат, Аторвокс, Антарес, Липримар, Торвакард, Липона, Тулип, Лептоном, ТГ-тор и другие.

Отзывы

Отзывов о препарате крайне мало, поскольку в практике лечения практически не используется. Среди небольшого количества отзывов отмечается частое развитие побочных эффектов.

Цена Атомакса, где купить

Цена таблеток Атомакс 10 мг №30 варьирует в пределах 385-420 рублей за упаковку, однако, в большинстве аптек препарат отсутствует, в наличии имеются его аналоги, применение которых необходимо согласовать с врачом.

Атомакс — враг холестерина!

• Однако при увеличении концентрации такого вещества, как холестерин, нередко приводит к развитию различных заболеваний.
• Чтобы восстановить его, а также предотвратить возникновение разных всевозможных осложнений, достаточно часто используется «Атомакс».
• Данное лекарство обеспечивает проведение весьма эффективного лечения.
• Для того, чтобы избежать появления побочных эффектов, необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача.

Инструкция по применению

«Атомакс» представляет собой гиполипидемический препарат, который относится к группе статинов. Он является конкурентным селективным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, участвующей в процессе превращения 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в молекулы мевалоновой кислоты. Он предназначается для понижения уровня холестерина, а также липопротеинов в плазме.

Кроме того, лекарство благоприятно влияет на увеличение количества рецепторов ЛПНП на поверхности печеночных клеток, усиливая таким образом захват и последующий катаболизм соединений ЛПНП.

В результате наблюдается стойкое выраженное увеличение активности ЛПНП-рецепторов. Также параллельно уменьшается риск возможного появления различных ишемических осложнений.

Следует отметить, что медикамент не оказывает на человеческий организм ни мутагенного, ни канцерогенного воздействия.

Эффект от проводимой лечебной терапии можно заметить примерно через две недели после начала приема таблеток. Максимальный результат наблюдается через месяц, а затем сохраняется в течение достаточно длительного промежутка времени.

Показания к приему

Таблетки «Атомакс» рекомендуется принимать с целью проведения эффективного лечения таких заболеваний:

1. Повышенная концентрация Хс-ЛПНП.
2. Повышенный уровень общего холестерина.
3. Повышение ТГ, а также аполипопротеина В.
4. Повышенные показатели Хс-ЛПВП, которые сопровождают первичную гиперхолестеринемию, комбинированную гиперлипидемию, гетерозиготную несемейную либо семейную гиперхолестеринемию.
5. Увеличение сывороточного уровня ТГ.
6. Развитие дисбеталипопротеинемии.

«Атомакс» следует принимать в качестве дополнительного лекарства при соблюдении специального диетического питания.

Способ приема и дозировка

Перед тем, как приступать к лечению с помощью данного медикамента, пациент обязательно должен соблюдать стандартную гиполипидемическую диету.

Рекомендуемая начальная доза – 10 мг один раз в день. При необходимости ее можно повысить до 80 мг раз в сутки. Прием препарата не зависит от времени суток, а также употребления пищи.

Пациентам со смешанной гиперлипидемией либо гиперхолестеринемией первичной формы, как правило, назначают дозу, которая превышает 10 мг раз в день.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство «Атомакс» выпускается фармацевтической компанией в виде небольших таблеток круглой формы, которые имеют двояковыпуклые стороны с легкой шероховатостью, а также риской на одной стороне.

Они отличаются беловатой окраской и наличием специальной растворимой пленочной оболочки. Препарат продается в блистерах, помещенных в плотные картонные упаковки.

• аторвастатин – действующий компонент;
• кукурузный крахмал;
• безводный коллоидный кремния диоксид;
• кальция карбонат;
• кроскармеллоза натрия;
• лактоза;
• магния стеарат;
• повидон К-30;
• кросповидон;
• предварительно очищенный тальк;
• триацетин;
• примеллоза 15 CPS;
• титана диоксид.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие таблеток «Атомакс» с различными лекарственными препаратами:

1. Комбинированная терапия с применением «Эритромицина», «Циклоспорина», разных фибратов, а также противогрибковых медикаментов, которые относятся к препаратам группы азолов, способствуют повышению риска возможного развития миопатии.
2. Параллельное использование суспензий, в состав которых входит алюминия гидрооксид либо магния гидрооксид, является причиной снижения концентрации активного вещества лекарства в плазме крови.
3. Сочетание «Атомакса» с «Антипирином» не приводит к клинически значимому изменению фармакокинетики последнего. Поэтому его можно комбинировать с медикаментами подобного состава.
4. В результате сочетания с «Колестиполом» наблюдается понижение концентрации аторвастатина, накапливающегося в плазме крови. При этом происходит улучшение гиполипидемического эффекта.
5. Способен значительно увеличить концентрацию «Дигоксина» в плазме крови. Поэтому при таком лечении рекомендуется нахождение пациента под постоянным наблюдением лечащего специалиста.
6. «Эритромицин», как и «Кларотромицин», приводят к повышению уровня активного вещества таблеток «Атомакс», содержащегося в плазме крови.
7. Комбинирование с таким медикаментом, как «Азитромицин», не влияет на эффективность аторвастатина в плазме крови.
8. Можно проводить комплексную лечебную терапию с параллельным использованием «Терфенадина», ведь «Атомакс» не изменяет его свойств.
9. Одновременное применение «Атомакса» с различными пероральными контрацептивами, в составе которых присутствуют этинилэстрадиол с норэтиндроном, служит причиной клинически значимого повышения AUC данных веществ.
10. Не наблюдается проявление каких-либо нежелательных эффектов при сочетании этих таблеток со всевозможными эстрогенами.
11. Не известно о том, как «Атомакс» взаимодействует с различными антигипертензивными медикаментозными средствами.
12. Не выявлено фармакологическое взаимодействие данного препарата с «Циметидином», а также «Варфарином».
13. В случае необходимости лекарство разрешается комбинировать со средствами, которые содержат амплодипин.
14. При сочетании с любыми ингибиторами протеаз происходит заметное повышение количества аторвастатина, накапливающегося в плазме крови.

Противопоказания

Медикаментозный препарат «Атомакс» не подходит для лечения пациентов, имеющих противопоказания для его применения.

https://www.youtube.com/watch?v=hQ1PqSHh78s

К таким случаям относятся:

1. Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость химических веществ, которые входят в состав лекарственного средства.
2. Проявление различных активных заболеваний печени.
3. Значительное увеличение активности трансаминаз печени по неопределенной причине.
4. Период вынашивания ребенка.
5. Период вскармливания малыша грудным молоком.
6. Женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные способы контрацепции.
7. Пациентам до восемнадцати лет.

Также таблетки рекомендуется принимать с особой осторожностью при следующих заболеваниях:

1. Зависимость от алкоголя хронической формы.
2. Развитие различных нарушений функций печени.
3. Нарушение электролитного баланса организма тяжелой формы.
4. Наличие метаболических нарушений.
5. Проявление разных эндокринных нарушений.
6. Симптомы артериальной гипотензии.
7. Какое-либо заболевание скелетных мышц.
8. Эпилепсия неконтролируемой формы.
9. Развитие любой тяжелой острой болезни, которая имеет инфекционную этиологию.
10. Наличие травм.
11. При обширной хирургической операции.

Побочные действия

В некоторых случаях возможно возникновение различных побочных эффектов:

1. Головокружения.
2. Продолжительные головные боли.
3. Явно выраженный астенический синдром.
4. Постоянная сонливость.
5. Хроническая бессонница.
6. Появление кошмарных сновидений.
7. Частичная амнезия.
8. Парестезии верхних либо нижних конечностей.
9. Развитие периферической невропатии.
10. Признаки атаксии.
11. Возникновение эмоциональной лабильности.
12. Симптомы гипестезии.
13. Депрессивное состояние.
14. Гиперкинезы.
15. Появление постороннего звона в ушах.
16. Развитие амблиопии.
17. Повышенная сухость поверхности конъюнктивы.
18. Ухудшение аккомодации глаз.
19. Возможно кровоизлияние в глаза.
20. Полная или частичная потеря слуха.
21. Повышаются показатели внутриглазного давления.
22. Признаки паромсии.
23. Нарушение восприятия вкуса.
24. Появление болевых ощущений в области грудной клетки.
25. Аритмия.
26. Выраженная ортостатическая гипотензия.
27. Нарушение нормального ритма биения сердца.
28. Симптомы вазодилатации.
29. Развитие флебита.
30. Возникновение анемии.
31. Тромбоцитопения.
32. Появление лимфаденопатии, а также других нарушений функций системы кроветворения.
33. Сильный бронхит.
34. Диспноэ.
35. Носовые кровотечения.
36. Выраженная бронхиальная астма.
37. Признаки ринита.
38. Приступы тошноты и рвоты.
39. Достаточно сильная изжога.
40. Интенсивная потеря веса.
41. Резкое повышение аппетита.
42. Диарея.
43. Частые запоры.
44. Метеоризм.
45. Симптомы гастралгии.
46. Появление боли в области живота.
47. Повышенная сухость слизистой ротовой полости.
48. Отрыжки.
49. Развитие дисфагии.
50. Стоматит.
51. Признаки гастроэнтерита.
52. Образование ректального кровотечения.
53. Повышенная кровоточивость десен.
54. Развитие гепатита.
55. Глоссит.
56. Печеночные колики.
57. Симптомы эзофагита.
58. Язвенная болезнь стенок двенадцатиперстной кишки.
59. Проявление хейлита.
60. Развитие желтухи холестатического типа.
61. Панкреатит.
62. Клинически значимое увеличение активности различных ферментов печени.
63. Тенезмы.
64. Возникновение мелены.
65. Сильный артрит.
66. Судороги мышц нижних конечностей.
67. Признаки миопатии.
68. Бурсит.
69. Увеличивается сывороточная КФК.
70. Проявление миозита.
71. Миалгия либо артралгия.
72. Признаки рабдомиолиза.
73. Болевые ощущения в области спины.
74. Выраженная контрактура разных суставов.
75. Интенсивная алопеция.
76. Повышенное потоотделение.
77. Появление себореи.
78. Экзема.
79. Образование экхимоз.
80. Попадание в организм какой-либо урогенитальной инфекции.
81. Различные проявления дизурии.
82. Образование периферических отеков.
83. Достаточно сильный цистит.
84. Развитие мочекаменной болезни.
85. Симптомы гематурии.
86. Альбуминурия.
87. Признаки нефрита.
88. Возможно вагинальное кровотечение.
89. Резкое снижение либидо.
90. Нарушенная эякуляция.
91. Метроррагия.
92. Маточные кровотечения.
93. Импотенция.
94. Симптомы гинекомастии.
95. Появление эпидидимита.
96. Развитие гипо- или гипергликемии.
97. Резкий набор веса.
98. Подагра обостренной формы.
99. Повышается температура тела.
100. Сильный зуд.
101. Сыпь на поверхности кожных покровов различных частей тела.
102. Признаки крапивницы.
103. Дерматит контактного типа.
104. Образование отеков лица.
105. Анафилактический шок.
106. Ангионевротический отек.
107. Выраженная фотосенсибилизация.
108. Развитие синдрома Стивенса-Джонсона, а также экссудативной эритемы разной формы проявления.
109. Синдром Лайелла или так называемый эпидермальный некролиз токсической этиологии.

Передозировка

1. В том случае, если пациент примет достаточно большое количество данного медикаментозного средства, возможна передозировка.
2. Для устранения ее последствий необходимо подобрать наиболее подходящую симптоматическую лечебную терапию, ведь на сегодняшний день специфического антидота этого препарата не существует.

3. Не рекомендуется проводить гемодиализ потому, что такая процедура дает очень незначительный результат.

Если появилась отдыжка и удушье — это могут быть первые признаки сердечной астмы. Узнайте подобнее о симптомах и лечение:

1. Как опознать сердечную астму.
2. Методы лечения сердечной астмы.

Условия и сроки хранения

Для хранения лекарства «Атомакс» нужно подобрать место, недоступное для детей. Оно должно быть полностью сухим, постоянно проветриваемым, а также надежно защищенным от попадания прямого света.

Подходящая температура воздуха составляет не более 25°С.

Срок годности – два года.

Цена

В России стоимость данного препарата составляет около двухсот рублей.

В Украине – примерно восемьдесят гривен.

Аналоги

На сегодняшний день в медицине используются такие аналоги «Атомакс»:

Отзывы

• Однако некоторые из пациентов отмечают наличие опасения того, что могут появиться какие-либо побочные эффекты.
• Тем не менее, если выполнять все инструкции врача, то это маловероятно.
• Все, кто сталкивался с использованием данного лекарственного средства, может рассказать о своем опыте в комментарии.
• Такие сведения бывают полезными для некоторых читателей.

Итоги

«Атомакс» содержит активное вещество, которое способствует достаточно быстрому и эффективному снижению уровня холестерина. Лекарство назначается для регуляции концентрации этого вещества, а также липопротеинов.

Перед приемом препарата нужно провести обследование, чтобы предотвратить появление побочных реакций из-за наличия противопоказаний у пациента. Если же они есть, то следует найти более подходящий медикамент-аналог.

Атомакс

Инструкция по применению Атомакс

• Состав
• Действующее вещество: аторвастатина кальция тригидрат (в пересчете на аторвастатин)  20 мг.
• Вспомогательные вещества: кальция карбонат — 10 мг; лактоза — 78,34 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; кроскармеллоза натрия —10,47 мг; повидон (К30) — 5 мг; магния стеарат — 4 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг; кросповидон — 7 мг.
• Оболочка пленочная: примеллоза 15 cps — 3,3 мг; тальк очищенный — 0,36 мг; титана диоксид — 0,58 мг; триацетин — 0,26 мг.

Показания к применению Атомакс

•  в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону); 
• в сочетании с диетой для лечения больных с повышенным сывороточным уровнем ТГ (тип IV по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; 
• для снижения уровней общего холестерина и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения недостаточно эффективны.

Противопоказания к применению Атомакс

•  активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к компонентам Атомакс.

Рекомендации по применению

Внутрь. Начальная доза Атомакс составляет в среднем 10 мг 1 раз в сутки. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Атомакс — гиполипидемический препарат. Аторвастатин — селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы — ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту — предшественник стероидов, включая холестерин.

Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу в печени и увеличивая число ЛПНП рецепторов на поверхности печеночных клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма Хс-ЛПНП.

Побочные действия Атомакс

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, астенический синдром, бессонница или сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, эмоциональная лабильность, атаксия, гиперкинезы, депрессия, гипестезия.

  Со стороны органов чувств: амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаз, глухота, повышение внутриглазного давления, паросмия, извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердцебиение, вазодилатация, ортостатическая гипотензия, флебит, аритмия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение.

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.  Со стороны костно-мышечной системы: артрит, судороги мышц ног, бурсит, миозит, миопатия, артралгия, миалгия, рабдомиолиз, контрактуры суставов, боль в спине, повышение сывороточной КФК.

Особые указания

Перед началом терапии Атомаксом больному необходимо назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска

Без рецепта