Таблетки тиорил: инструкция по применению, цена и отзывы

Тиорил – сбалансированный нейролептик с выраженным антипсихотическим и умеренным противодепрессивным эффектом, широко применяющийся в психиатрической практике. Медикамент может вызывать ряд осложнений, которые угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, но, согласно инструкции по применению, Тиорил может вызывать огромное количество разнообразных побочных эффектов, хотя и возникающих достаточно редко.

Поэтому его применение проводится только под постоянным контролем специалиста.

Общая информация о препарате Тиорил

Психолептический препарат применяют как для лечения тяжелых, так и пограничных психических расстройств. В отличие от большинства аналогичных лекарственных средств, Тиорил не вызывает заторможенности.

Медикамент обладает сразу несколькими фармакологическими свойствами, среди которых: антипсихотическое, антидепрессивное, седативное и противорвотное, последнее выражено слабо. Норма отпуска – рецептурная.

Действие нейролептиков

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Тиорил (МНН – Thioridazine) принадлежит к группе психолептических препаратов, производных фенотиазина, и применяется для лечения неврастений, острых психозов, маниакально-депрессивных расстройств и других заболеваниях психики.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медпрепарат реализуется в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В картонной упаковке содержится 100 таблеток, которые состоят из 0,025 г действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Внешние характеристики лекарственной формы: двояковыпуклые таблетки, по форме напоминающие круг, преимущественно коричневого цвета.

Форма продажи
Город
Цена, рублей

Таблетки, 25мг/уп.№100	Москва	127
Санкт-Петербург	128
Красноярск	124
Воронеж	133
Екатеринбург	133,60

В таблице указана средняя стоимость Тиорила в разных городах Российской Федерации.

Состав

В основе действия медикамента лежит вещество – тиоридазина гидрохлорид (25мг/1 таблетке). В качестве дополнительных компонентов выступают фосфат кальция, магний, повидон, крахмал и тальк. Пленочная оболочка лекарственной формы состоит из талька, титана и кремния диоксида, гипромеллозы, макрогола и красителей.

Тиоридазин, являясь производным фенотиазина, оказывает выраженный нейролептический эффект на ЦНС человека, без каталептического действия. Применяется в большой психиатрии для лечения расстройств разной степени тяжести.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антипсихотическое действие вещества обосновано его способностью блокировать дофаминовую, адренергическую передачу и периферические М-холинорецепторы. Препарат нормализует активность вегетативной НС.

Механизм антипсихотического действия

Нейролептическое действие медикамента сочетается со слабовыраженным седативным эффектом, не провоцируя появления симптомов заторможенности. Вещество проявляет антидепрессивное действие.

Противорвотный и экстрапирамидный эффекты практически отсутствуют.

Благодаря анксиолитическому действию лекарство эффективно справляется с тревожностью, раздражительностью, психоэмоциональным возбуждением и ажитацией.

После перорального приема вещество достаточно быстро и практически полностью всасывается в организм из кишечника, распределяясь по его тканям и структурам. Max количество вещества в плазме крови фиксируется спустя 1-4 часа. Приблизительно 90% вещества вступает в связь с белками крови.

Тиорил распадается на активные метаболиты (мезоридазин и сульфоридазин) в печени. Первый метаболит более активен, чем тиоридазин.

Скорость полувыведения препарата зависит от индивидуальных особенностей организма, по этой причине период полувыведения может занимать от 6 до 40 часов.

Медикамент выводится из организма с мочой и желчью, частично в виде метаболитов и частично в неизменном виде. Незначительная часть вещества кумулирует в легких и печени.

Показания и противопоказания к приему Тиорила

Благодаря выраженному антипсихотическому действию медикамента, его активно применяют в психиатрии для лечения заболеваний, осложненных психомоторным возбуждением. Показаниями к применению препарата Тиорил являются:

1. Неврозы.
2. Психотические расстройства различного генеза.
3. Шизофрения.
4. Органические психозы.
5. Маниакально-депрессивное расстройство личности умеренного течения.
6. Нарушения поведения на фоне неврологических патологий (в педиатрии).
7. Гипервозбуждение у людей пожилого возраста.
8. Хронический абстинентный сидром.
   

   Абстинентный синдром

Препарат противопоказан при ряде сопутствующих заболеваний, среди них:

• аллергия на любой компонент в составе медпрепарата;
• тяжелая депрессия;
• заболевания ССС, включая аритмию, сердечную недостаточность и удлиненный интервал QT зубцов;
• системные заболевания ЦНС, склонные к прогрессированию;
• заболевания крови;
• черепно-мозговые травмы;
• недостаток ионов калия и магния в организме;
• выраженная дисфункция печени;
• феохромоцитома;
• порфирия.

Болезнь Паркинсона, глаукома, кахексия, простатит, рак молочной железы, эпилепсия, дыхательная недостаточность в связи с заболеваниями нижних дыхательных путей и дисфункция почек являются заболеваниями, при которых Тиорил необходимо назначать с особой осторожностью.

Лекарство проникает через плацентарный барьер к плоду и выделяется с грудным молоком женщины, ввиду этого во время беременности принимать Тиорил противопоказано.

В отдельных случаях, когда медикамент жизненно необходим для организма матери, его прием допускается. У новорожденных, матери которых принимали Тиорил, фиксировалось появление экстрапирамидных расстройств, проблемы с дыханием и сосательным рефлексом.

Во время лечения медикаментом необходимо временно приостановить грудное вскармливание. Медпрепарат используется в педиатрии для лечения поведенческих нарушений у детей от 3 лет.

Торендо — инструкция по применению, отзывы и аналоги

Инструкция по применению Тиорила

Тиорил принимается перорально и запивается небольшим количеством жидкости. Необходимая суточная дозировка медикамента подбирается под каждый организм индивидуально. Начинать терапию рекомендовано с минимальных доз.

При шизофрении, маниакально-депрессивном состоянии и других расстройствах психики рекомендовано принимать от 150 до 600 мг в день. В случае острой шизофрении суточная доза медикамента может быть увеличена до 800 мг, а начальная до 200мг. Max допустимая доза препарата – 800 мг в день. В такой дозировке принимать лекарство можно не дольше месяца.

Шизофрения

При психозах достаточно принимать 50-300 мг в день. Пожилым людям и пациентам с депрессией назначается от 25 до 200 мг в сутки. Для лечения абстинентного синдрома используют 100-200 мг медикамента в день. Дневная доза препарата разбивается 2-4 приема. При подборе суточной дозы медпрепарат для детей от 3 до 12 лет, учитывается вес ребенка.

Средняя доза препарата составляет 0,25-3 мг на 1 кг веса. При острых нарушения допустимо повысить разовую дозу медикамента до 25 мг. Max разрешенная доза – 300 мг в день.

Возможные побочные действия Тиорила и передозировка

Побочные реакции на препарат чаще всего развиваются по причине его длительного приема в больших дозах. К возможным осложнениям, которые могут возникнуть на фоне приема Тиорила, относятся:

1. Экстрапирамидный синдром (паркинсонизм, головокружение и другие экстрапирамидные симптомы).
2. Сонливость и быстрая утомляемость.
3. Заторможенность.
4. Спутанность и потеря сознания.
5. Моторное возбуждение.
6. Ригидность мышц.
7. Кривошея.
8. Нарушения сна.
9. Головная боль.
10. Акатизия.
    

    Акатизия

11. Эмоциональная нестабильность.
12. Ухудшение четкости зрения.
13. Бледность кожных покровов.
14. Отек слизистой носа.
15. Миоз.
16. Летаргический сон.
17. Увеличение объема молочных желез.
18. Отечность.
19. Сниженное АД.
20. Учащенное сердцебиение, включая тахикардию по типу «пируэт».
21. Удлинение интервала QT-зубцов.
22. Внезапная смерть.
23. Злокачественный нейролептический синдром.
24. Дискинезия.
25. Нарушение менструального цикла и изменение либидо.
26. Трудности с мочеиспусканием.
27. Сухость в ротовой полости и проблемы со вкусовыми рецепторами.
28. Тошнота с рвотными позывами.
29. Кишечная непроходимость.
30. Диспепсические расстройства.
31. Изменения состава крови (лейкопения, анемия, агранулоцитоз)
32. Аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, эритема, чувствительность к УФ-лучам, бронхоспазм, астма).
33. Конъюнктивит.
34. Системная красная волчанка.
    

    Системная красная волчанка

Большинство побочных реакций имеют обратимый характер и исчезают после полной отмены препарата или снижения его дозировки. В случае приема большой дозы медикамента разово развивается интоксикация организма. Отравление Тиорилом проявляется в виде:

• чрезмерной сонливости;
• измененного сознания;
• ухудшения остроты зрения;
• проблем с мочеиспусканием;
• сниженного АД;
• отсутствия рефлексов либо гиперрефлексии;
• судорожных припадков;
• нарушения ориентации в пространстве;
• воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• отека легких;
• угнетения дыхательного центра.

Сильная интоксикация может привести к коллапсу и коматозному состоянию.

Детоксикацию организма необходимо проводить в условиях стационара под постоянным контролем показателей дыхания и сердечного ритма. Специального антидота не существует. Проводится исключительно симптоматическая и поддерживающая терапия. Для выведения Тиорила из организма назначается промывание желудка и адсорбенты. Процедура гемодиализа неэффективна и не принесет пользы для пациента.

Аналоги Тиорила

Тиорил имеет как структурные, так и групповые аналоги. Структурные или полные аналогичные средства – это препараты, в основе действия которых лежит идентичное вещество.

К полным аналогам относятся:

1. Ридазин. Медпрепарат так же, как и Тиорил, выпускается в виде таблеток в сахарной оболочке. Одна таблетка может содержать 10 или 25 мг активного вещества. В остальном Ридазин полностью идентичен с оригинальным препаратом, имеет аналогичную сферу применения, механизм действия и может стать причиной появления идентичных Тиорилу побочных реакций. Страна производитель – Иордания.
2. Сонапакс. Аналог польского производства, реализующийся в виде таблеток, покрытых оболочкой и драже. Количество действующего вещества в одной таблетке – 10 или 25 мг, а в драже – 100 мг. Таблетированная форма выпуска содержит лактозу. Поскольку в основе Сонапакса также лежит тиоридазин, то препарат имеет идентичный механизм действия и список показаний, что и Тиорил.
3. Галоперидол, Трифтазин, Сульпирид, Дроперидол также являются аналогами Тиорила, поскольку принадлежат к одной фармакологической группе. Несмотря на то, что в составе перечисленных препаратов отсутствует тиоридазин, они также проявляют антипсихотическое действие на центральную нервную систему человека.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о Тиориле, как правило, носят положительный характер даже несмотря на обширный список возможных побочных реакций, поскольку они встречаются не так часто.

Врача

Коробка Юлия Геннадиевна, психиатр, 43 года: «Довольно эффективный нейролептик, но использую его лишь в том, случае, если другие методы и лекарственные средства не принесли желаемого эффекта.

Ведь медикамент имеет серьезные противопоказания и запрещен при многих заболеваниях.

Никогда не назначаю его детям, поскольку препарат имеет довольно неудобную форму выпуска для подбора дозировки детям».

Пациентов

Алевтина, 38 лет: «Принимала Тиорил по причине затяжной депрессии. Сначала пила по таблетке в день, разделяя ее на 2 приема, но из-за сонливости, которая возникла на фоне приема медикамента, врач мне изменил схему лечения. Сейчас я пью целую таблетку перед сном и на утро чувствую себя бодрой.

Депрессия стала проходить, а жизнь налаживаться».
Константин, 30 лет: «Невроз стал причиной для приема Тиорила. Принимал я его в течение 2 месяцев, и психическое состояние нормализовалось. Пропала тревожность и напряженность, я наконец могу нормально спать, не просыпаясь несколько раз за ночь от кошмаров.

Правда, во время лечения появилось чувство постоянной жажды и сонливости, но буквально спустя несколько недель после начала лечения это прошло».

Тиорил – мягкий нейролептик, практически не оказывающий каталептического действия.

Эффективно справляется со страхом, внутренним напряжением и высоким уровнем тревожности, за счет чего активно используется в психиатрической практике.

Препарат Тиорил: инструкция по применению, описание, состав и отзывы

Чтобы восстановить нарушенные процессы в головном мозгу, врачи рекомендуют принимать специальные препараты. Наиболее популярным и действенным из них является «Тиорил».

Какие компоненты входят в состав препарата «Тиорил»? Инструкция по применению информирует нас о том, что действующим ингредиентом этого средства выступает тиоридазин. В качестве дополнительных составляющих используют двухосновной кальция фосфат (безводный), поливинилпирролидон К-30, крахмал, тальк и магния стеарат.

Фармакодинамические особенности

Что представляют собой таблетки «Тиорил»? Инструкция по применению (цена лекарства не очень высока) сообщает, что это нейролептик или так называемое антипсихотическое средство. Оно является производным фенотиазина (пиперидиновым).

Данный медикамент способен оказывать антипсихотическое, а также седативное действие (умеренное). При этом он способствует появлению выраженной заторможенности.

Экстрапирамидное и противорвотное действие у этого лекарства выражены очень слабо.

Фармакокинетические свойства

Абсорбируется ли препарат «Тиорил»? Инструкция (аналоги этого средства должен подбирать только опытный доктор) указывает на то, что после приема таблеток внутрь их активное вещество довольно быстро всасывается из ЖКТ. В крови максимальная концентрация препарата достигается в течение 1-4 часов.

Метаболизм лекарственного средства осуществляется в печени, а выводится оно посредством почек и вместе с желчью. Период полувыведения составляет 6-40 часов.

Показания к приему нейролептика

С какой целью может быть рекомендован врачом такой препарат, как «Тиорил» (таблетки)? Инструкция по применению, отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемый медикамент применяется при следующих состояниях:

• расстройства психотические, которые сопровождаются излишним возбуждением (психомоторным) и гиперактивностью;
• шизофрения;
• депрессивные расстройства умеренные;
• нарушенное поведение, связанное с неврологическими отклонениями или психотическими расстройствами;
• неврозы, которые сопровождаются ажитацией, тревогой, страхом или напряжением.

Противопоказания

Когда не следует назначать таблетки «Тиорил»? Инструкция по применению сообщает, что этот препарат не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:

• выраженное угнетение ЦНС;
• депрессивные состояния выраженные;
• детский возраст до двух лет;
• коматозные состояния;
• печеночная недостаточность;
• заболевания крови (в том числе в анамнезе);
• тяжелые заболевания ССС;
• гиперчувствительность к тиоридазину, а также иным производным фенотиазина.

Таблетки «Тиорил»: инструкция

Отзывы, цена, описание этого препарата представлены в данной статье. Как его следует правильно использовать? Дозировку данного средства устанавливают в индивидуальном порядке, учитывая генез симптомов, а также степень их выраженности.

Для детей старше 12 лет и взрослых людей медикамент назначают в количестве 20-600 мг в сутки. При этом кратность применения должна составлять 2-4 раза в день.

Малышам 2-5 лет медикамент назначают в количестве 1 мг на кг в день. Детям старше этого возраста обычно дают 75 мг в сутки с частотой приема до 4 раз в день.

Побочные явления

Какие нежелательные явления может вызвать прием таблеток «Тиорил»? Инструкция по применению (описание этого лекарства было представлено выше) сообщает, что данный медикамент способствует развитию множества побочных реакций. К ним относят следующие:

• пигментная ретинопатия;
• сонливость, злокачественный нейролептический синдром, спутанность сознания, судороги, беспокойство, поздние дискинезии, акатизия, экстрапирамидные расстройства, головные боли, нарушения зрения;
• лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия;
• сухость во рту, холестатический гепатит, запор, паралитический илеус, тошнота, гипертрофия сосочков языка, рвота;
• нарушение эякуляции, гиперпролактинемия, снижение либидо, нарушения менструального цикла;
• постуральная гипотензия, тахикардия, нарушения сердечного ритма, изменение ЭКГ;
• заложенность носа;
• меланоз;
• задержка мочи, фотофобия, увеличение массы тела;
• ангионевротический отек, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, зуд.

Симптомы передозировки

При передозировке у пациента могут развиться спутанность сознания, повышенная сонливость, угнетение дыхательного центра, задержка мочи, гиперрефлексия, артериальная гипотензия, судороги, нарушение ориентации, аритмия и арефлексия. В тяжелых случаях возникает кома и коллапс.

При таких стояниях пациенту промывают желудок и назначают регулярный прием активированного угля. Также проводят симптоматическое лечение. При артериальной гипотензии вводят плазмозаменители.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли сочетать с другими медикаментами таблетки «Тиорил»? Инструкция по применению гласит, что при комбинации этого лекарства со средствами, которые оказывают угнетающее воздействие на ЦНС, а также этанолосодержащими препаратами и спиртом может усилиться депрессивное состояние.

Одновременный прием «Тиорила» с «Леводопой» уменьшает его противопаркинсоническое действие, а с препаратами лития – усиливает нейротоксическое влияние.

Рассматриваемый медикамент может понижать концентрацию фенобарбитала в крови, а также уменьшать действие пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

Особые рекомендации

О чем необходимо знать, прежде чем вести прием таблеток «Тиорил»? Инструкция по применению гласит, что с особой осторожностью этот медикамент назначают людям с нарушенным сердечным ритмом, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, болезнями сердца, почечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой, болезнью Паркинсона, миастенией, гипертрофией железы предстательной, феохромоцитомой и эпилепсией.

В период лечения не следует допускать приема алкоголя.

Истощенным пациентам, лицам пожилого возраста, а также страдающим заболеваниями печени или почек препарат сначала назначают в низкой дозировке, а затем постепенно ее увеличивают.

Аналоги и цена

Стоимость таблеток «Тиорил» составляет около 130-150 рублей. При необходимости его замены используют такие препараты, как «Сонапакс», «Апо-Тиоридазин», «Тисон», «Меллерил», «Тиоридазин», «Меллерил-200», «Тиодазин и «Ридазин».

Следует напомнить, что использовать перечисленные средства можно только после консультации с доктором.

Отзывы

Антипсихотический препарат «Тиорил» — очень эффективное и действенное средство. Именно такого мнения придерживаются не только потребители данного лекарства, но и опытные специалисты. Он отлично лечит психотические расстройства, заметно уменьшая их симптомы, и улучшая состояние больного.

Единственным недостатком этого препарата является наличие большого количества побочных реакций. Именно поэтому принимать его по собственному усмотрению крайне не рекомендуется.

Тиорил: инструкция по применению таблеток

Латинское название: ThiorilКод АТХ: N05AC02Действующее вещество: ТиоридазинПроизводитель: Торрент Фармасьютикалс
ЛТД, Индия

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: t до 30 ССрок годности: 3 года.

Показания к применению

Применение данного лекарства показано при:

• Диагностировании неврозов, которые сопровождают навязчивыми состояниями, тревожностью, нервным напряжение, ажитацией
• Повышенном психомоторном возбуждении
• Тиках
• Проявлении шизофрении
• Признаках абстинентного синдрома (проявляется при токсикомании, а также алкоголизме)
• Маниакально-депрессивном психозе.

Состав и формы выпуска

В состав данного лекарственного препарата входит единственный активный компонент, которым выступает тиоридазина гидрохлорид, его массовая доля в 1 пилюле составляет 25 мг. Согласно описанию к числу дополнительных веществ Тиорил таблеток относят:

• Стеариновокислый Mg
• Кукурузный крахмал
• Тальк
• Повидон
• Красящие компоненты
• Фосфат Ca двухосновной.

Лечебные свойства

Не всем известно, в какие фармакологические группы входит ЛС, оно относится к нейролептикам. Тиоридазин относится к пиперидиновымпроизводным фенотиазина.

Он характеризуется антидепрессивным, выраженным антипсихотическим, м-холиноблокирующим, транквилизирующим, сильным противозудным, а также альфа-адреноблокирующим воздействием.

В небольших дозировках лекарство снижает тревожность, чрезмерное нервное напряжение, проявляет анксиолитическое влияние, в повышенных дозировках – наблюдаются нейролептические свойства.

Активный компонент оказывает противорвотное воздействие, такое влияние обусловлено торможением или же блокадой самих допаминовых Ог-рецепторов (размещаются в хеморецепторной триггерной области мозжечка), а также блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Нейролептическое влияние ЛС вызвано блокадой самих постсинаптических допаминергических рецепторов, которые локализуются в мезолимбических структурах головного мозга. Под влиянием тиоридазина тормозится процесс высвобождения гормонов гипоталамуса и гипофиза, проявляется выраженное альфа-адреноблокирующее воздействие.

Активный компонент пилюль хорошо абсорбируется. Наивысшие плазменные концентрации наблюдаются спустя 1-4 часов после приема лекарства. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 90%.

Метаболизируется тиоридазин в печени, в результате формируются 2 активных компонента, которые представлены мезоридазином и сульфоридазином.

Мезоридазин характеризуется большей фармакологической активностью, чем сам тиоридазин.

Длительность периода полувыведения составляет 6-40 часов. Примерно 355 от принятой дозировки выводится почками, остаточное количество – с желчью.

Тиорил: полная инструкция по применению

Цена: от 120 до 145 руб.

Пилюли предназначены для перорального приема. Суточная дозировка для взрослых пациентов, а также деток с 12 лет составляет 25-600 мг, она зависит от тяжести протекания патологического процесса. Стоит отметить, что наивысшая суточная доза равна 800 мг.

Таблетки рекомендуется принимать 1-4 р. на протяжении дня. При приеме повышенных доз ЛС длительность лечения не должна составлять более 1 мес.

Деткам в возрасте 5 лет лекарство назначают в суточной дозировке 75 мг, ее следует разделить на 2-4 применения.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует проводить лечебную терапию при:

• ЧМТ
• Выраженной аритмии
• Диагностировании сердечной недостаточности, которая протекает в стадии декомпенсации
• Пребывании пациента в коматозном состоянии
• Порфирии
• Пониженном и повышенном АД
• Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
• Беременности, ГВ.

Не назначается препарат деткам до 2 лет.

С осторожностью следует принимать лекарство при:

• Онкопатологиях молочной железы (при индуцированной фенотиазином выработки гормона пролактина растет риск прогрессирования болезни и резистентность к лечебной терапии эндокринными и цитостатическими препаратами)
• Глаукоме
• Патологических изменениях показателей крови (нарушение процесса кроветворения)
• Алкоголизме (при гепатотоксических проявлениях)
• Язвенных недугах ЖКТ
• Гиперплазивных изменениях тканей простаты
• Эпилептических припадках
• Синдроме Рейе
• Склонности к развитию тромбоэмболических осложнений.

• Во время проведения лечебной терапии стоит воздерживаться от потенциально опасных работ, которые требуют повышенного внимания, а также быстрых психомоторных реакций.
• Перекрестные лекарственные взаимодействия
• При комбинированном приеме фосфорных инсектицидов, атропина, средств, которые тормозят работу ЦНС, наблюдается усиление их действия.
• Во время применения тиоридазин снижается лечебное действие средств-антикоагулянтов, ряда гипогликемических ЛС, понижается плазменный уровень фенобарбитала.
• При использовании средств на основе Li существенно повышается вероятность проявления нейротоксического эффекта.
• В случае приема тиоридазина потребуется провести корректировку дозировки леводопы, а также противосудорожных ЛС.
• Стоит учитывать, что Тиорил снижает выраженность прессорного действия адренергических вазоконстрикторов.
• Тиоридазин способен усиливать негативное воздействие хинидина на ССС.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно ЛС хорошо переносится. Развитие побочной симптоматики обычно наблюдается при приеме повышенных дозировок. Стоит обратить внимание, что возможно проявление таких негативных симптомов:

• ЖКТ: пересушенность слизистых в ротовой полости, увеличение веса, патологии печени (пациенты отмечают возникновение желтухи с холестазом), изменение стула
• ЦНС и периферическая НС: возникновение двигательных расстройств, судорожный синдром, нарушение качества сна, сильные головные боли в сочетании с головокружением
• ССС и система кроветворения: изменение ЧСС и основных показателей ЭКГ, развитие агранулоцитоз и тромбоцитопении, ортостатическая гипотензия (особенно у престарелых пациентов), признаки анемии, тахикардия
• Аллергические проявления: высыпания на кожном покрове, сильный зуд, ангионевротический отек
• Иные: дизурия, развитие пигментарной ретинопатии, нарушение аккомодации, снижение показателя пролактина, нарушение эректильной функции, снижение полового влечения, развитие светобоязни, меланоз.

В случае приема повышенных дозировок Тиорила может наблюдаться:

• Развитие судорожного синдрома
• Спутанность сознания, а также дезориентация
• Угнетение функционирования дыхательного центра
• Пересушенность слизистых во рту
• Задержка мочеиспускания
• Сильная сонливость
• Арефлексия
• Снижение АД.

При появлении описанной симптоматики назначается посимптомное лечение.

Аналоги

Подбор аналогов Тиорила должен осуществляться индивидуально с учетом проведенного ранее лечения.

Сонапакс

Цена от 249 до 508 руб.

Препарат оказывает антидепрессивное, выраженное нейролептическое, а также транквилизирующее действие. Лечебное действие проявляется за счет наличия в препарате тиоридазина. Назначается лекарство при шизофрении, неврозах, абстинентном синдроме, различных психосоматических расстройствах. Выпускается Сонапакс в таблетированной форме.

Плюсы:

• Позволяет избавиться от агрессивности и неврозов
• Редко провоцирует возникновение побочных симптомов
• Может назначаться детям.

Минусы:

• После лечения может развиться импотенция
• Не назначается при печеночной недостаточности
• Нельзя резко завершать лечение, может возникнуть синдром отмены.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Тиорил»Скачать инструкцию «Тиорил»
64 кб

Тиорил : инструкция по применению

Дозы устанавливает врач индивидуально, наименьшую минимальную терапевтически эффективную дозу устанавливают для каждого пациента отдельно. Суточную дозу делят на 2 — 4 приема.

Взрослые и подростки. Психические и эмоциональные расстройства, такие как шизофрения, маниакальные психозы и подобные состояния: 150 — 600 мг в сутки.

Начальная доза может быть увеличена до 200 мг для больных с острой шизофренией. Ежедневная доза может быть увеличена до 800 мг в резистентных пациентов под контролем врача, но не более чем 4 недели.

Обычные дозы для применения в педиатрии.

Детям 4 — 12 лет: 0,25 — 3 мг на 1 кг массы тела в сутки, в 2 — 4 приема. Тяжелые нарушения: по 25 мг 2 — 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 300 мг. При дозировке не кратна 25 мг следует применять тиоридазин в соответствующих лекарственных формах и дозировках.

Побочные реакции.

При применении тиоридазина в рекомендованных дозах большинство побочных реакций являются умеренными и обратными. Побочные действия должны дозозависимый эффект и встречаются при применении избыточной начальной дозы. Их появление можно предупредить назначением адекватных терапевтических доз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, заторможенность, особенно при приеме высоких доз в начале лечения, обычно исчезает при дальнейшем лечении или при уменьшении дозы псевдопаркинсонизм с другими экстрапирамидными симптомами, спутанность сознания, гиперактивность, летаргия, психотические реакции, неугомонность, головная боль, бессонница, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение судорожного порога, обморок, затуманивание зрения, заложенность носа, бледность, миоз, зевота.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, увеличение молочных желез, отеки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, сердцебиение ,удлинение интервала QT, что может вызвать развитие аритмии по типу torsade de pointes , полиморфное желудочковой тахикардии и внезапный летальный исход (см.

«Особенности применения»), другие изменения ЭКГ ( удлинение интервала QT, депрессия или инверсия зубца T, раздвоение зубца T или U). Эти изменения являются обратимыми, возникают вследствие изменения реполяризации, не имеют отношения к повреждению миокарда.

 Удлинение интервала QT связано с тяжелой желудочковой аритмией и внезапной летальным исходом, сообщалось о артериальной гипотензии в результате сердечного приступа.

• Со стороны пищеварительного тракта: повышение аппетита, диспепсия, увеличение массы тела, гипертрофия сосочков языка, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, паралитическая кишечная непроходимость.
• Со стороны кожи: кожные высыпания, эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, контактный дерматит, меланоз кожи (при длительном применении в высоких дозах), фотосенсибилизация.
• Со стороны крови: агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия, апластическая анемия, панцитопения.
• Аллергические реакции: лихорадка, отек гортани, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа, астма.
• Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, застой желчи.
• Со стороны психики: акатизия, ажитация, двигательное возбуждение, дистонические реакции, тризм, кривошея, опистотонус, окулогирные кризиса, тремор, ригидность мышц, акинезия.

Поздняя дискинезия: длительное применение антипсихотических средств может приводить к появлению данного вида дискинезии.

 Этот синдром характеризуется непроизвольными хореатичнимы движениями, включая движения языка, лица, рта, губ, челюстей (высовывание языка, надувание щек, сморщивание рта, жевательные движения), движения лица, конечностей. Тяжесть синдрома и степень повреждения меняются.

 Синдром может возникать во время лечения, при изменении дозы или после прекращения лечения. Важна ранняя диагностика данного симптома. Движения могут уменьшаться и даже исчезать, если прекратить прием антипсихотических лекарственных средств.

1. Злокачественный нейролептический синдром: длительное применение антипсихотических препаратов связано с развитием злокачественного нейролептического синдрома, клиническими проявлениями которого являются гиперпирексия, ригидность мышц, нарушение мышления, сознания, вегетативные расстройства (аритмичный пульс, изменение артериального давления, тахикардия, гипергидроз, аритмия сердца) .
2. Со стороны репродуктивной системы: нарушения менструального цикла, изменения либидо, гинекомастия, лактация, увеличение массы тела, отеки, ложные положительные тесты на беременность.
3. Со стороны мочеполовой системы: задержка мочеиспускания, недержание мочи, снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Другие: гиперпирексия, редкие случаи отека слюнных желез, приапизм.

 Сообщалось о парадоксальной реакции, поведенческие расстройства, включающие возбуждения, странные сны, усиление психоза, нарушение сознания вследствие токсического воздействия, прогрессирующая пигментация зоны кожи или конъюнктивы с или без изменения цвета склеры и роговицы, непрозрачность передней поверхности хрусталика глаза, системная красная волчанка .

Не исключено появление побочных реакций, отмечаются при приеме производных фенотиазина. Частыми неврологическими расстройствами является паркинсонизм и акатизия, а также повышенный риск появления агранулоцитоза и лейкопении у пациентов пожилого возраста.

Тиорил купить, цена на Тиорил в Москве от 145 руб., инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб. тиоридазин 25 мг. Вспомогательные вещества: кальция фосфат двухосновной (безводный), крахмал, поливинилпирролидон К-30, магния стеарат, тальк.

Фармакологический эффект

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, умеренное седативное действие (без выраженной заторможенности).

При применении в малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, обладает умеренной антидепрессивной активностью.

Противорвотное и экстрапирамидное действие выражены слабо.

Фармакокинетика

Всасывание: После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови — 1-4 ч. Метаболизм: Метаболизируется в печени. Выведение: T1/2 — 6-40 ч. Выводится почками, с желчью.

Показания

— шизофрения — психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и психомоторным возбуждением — нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами и/или неврологическими заболеваниями — умеренные депрессивные расстройства — неврозы, сопровождающиеся тревогой, ажитацией, напряжением, страхом.

Противопоказания

— выраженные депрессивные состояния — коматозные состояния — выраженное угнетение ЦНС — заболевания крови в анамнезе — детский возраст до 2 лет — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы — печеночная недостаточность — повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. При беременности применение Тиорила возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения Тиорила в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально с учетом генеза симптомов и степени их выраженности. Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 20-600 мг/сут, кратность применения — 2-4 раза/сут.

Максимальная доза — 800 мг в сутки. Курс лечения высокими дозами продолжают не более 4 недель. Детям в возрасте от 2 до 5 лет — 1 мг/кг/сут.

Детям старше 5 лет обычно назначают 75 мг/сутки, кратность приема — 2-4 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, спутанность сознания, беспокойство, акатизия, головная боль, нарушения зрения; в единичных случаях — злокачественный нейролептический синдром, судороги (т.к.

Тиорил может снижать порог судорожной готовности); при длительном применении возможны экстрапирамидные расстройства, поздние дискинезии. Со стороны органа зрения: в высоких дозах чаще, чем другие фенотиазины, вызывает пигментную ретинопатию.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, запор, тошнота, рвота, гипертрофия сосочков языка, редко — паралитический илеус, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны постуральная гипотензия (особенно у пациентов пожилого возраста), нарушения сердечного ритма, тахикардия; в высоких дозах (как и другие фенотиазины), особенно при сопутствующей гипокалиемии, может вызывать изменение ЭКГ — удлинение интервала QT , сглаживание зубца Т, появление зубца U . Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения. Со стороны эндокринной системы: возможны гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла, нарушение эякуляции, снижение либидо. Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие меланоза. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит. Прочие: возможны недержание или задержка мочи; редко — увеличение массы тела, фотофобия, нарушение зрения.

Передозировка

Симптомы: повышенная сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, угнетение дыхательного центра, артериальная гипотензия, нарушение ориентации, арефлексия, гиперрефлексия, судороги, аритмия.

В тяжелых случаях- кома, коллапс. Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля. Лечение симптоматическое, при артериальной гипотензии показано введение плазмозаменителей.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Тиорила с другими препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, а также этанолом и этанолосодержащими препаратами возможно усиление депрессии ЦНС; с леводопой — уменьшение противопаркинсонического действия; с препаратами лития — возможно нейротоксическое действие. Тиорил может понижать концентрации фенобарбитала в плазме, уменьшать действие антикоагулянтов и пероральных противодиабетических средств. Нежелательное антихолинергическое действие Тиорила может усиливаться при одновременном применении с антихолинергическими препаратами.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями сердечного ритма, заболеваниями сердца, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, закрытоугольной глаукомой, гипертрофией предстательной железы, миастенией, эпилепсией, феохромоцитомой. Пациентам с заболеваниями печени требуется регулярный контроль функции печени. Пациентам пожилого возраста , истощенным или страдающим заболеваниями почек или печени рекомендуется назначать препарат в низкой начальной дозе с постепенным ее увеличением. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Тиорил

Инструкция по применению Тиорил

• Состав
• Активное вещество:тиоридазин 25 мг.
• вспомогательные вещества: двуосновной фосфат кальция (безводный), крахмал, поливинил пирролидон К-30, стеарат магния, тальк. 

Показания к применению Тиорил

• Шизофрения, психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и психомоторным возбуждением; 
• нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами и/или неврологическими заболеваниями; 
• умеренные депрессивные расстройства; 
• неврозы, сопровождающиеся тревогой, ажитацией, напряжением, страхом.

Противопоказания к применению Тиорил

Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС, заболевания крови в анамнезе, детский возраст до 2 лет, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина.

Рекомендации по применению

Тиорил принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом генеза симптомов и степени их выраженности. Суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 20–600 мг, кратность применения — 2–3 раза в сутки. Максимальная доза — 800 мг/сут.Курс лечения высокими дозами продолжают не более 4 нед в условиях стационара.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет — 1 мг/кг/сут. Детям старше 5 лет обычно назначают 75 мг/сут, кратность приема — 2–4 раза в сутки.

Применение Тиорил при беременности и кормлении грудью

При беременности применение Тиорила возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения Тиорила в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическое действие

Тиорил (тиоридазина гидрохлорид) — пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, умеренное седативное (без выраженной заторможенности) действие. При применении в малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, обладает умеренной антидепрессивной активностью. Противорвотное и экстрапирамидное действие выражены слабо.

Фармакокинетика Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (С max) – 1-4 часа после приема внутрь; метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т½) – 6-40 часов. Выводится почками, с желчью.

Побочные действия Тиорил

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, спутанность сознания, беспокойство, акатизия, головная боль, нарушения зрения; в единичных случаях – злокачественный нейролептический синдром; судороги, т.к. Тиорил может снижать порог судорожной готовности. При длительном применении возможны экстрапирамидные расстройства.

В высоких дозах чаще, чем другие фенотиазины, вызывает пигментную ретинопатию. В очень редких случаях при длительном применении возможны поздние дискинезии. Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, запор, тошнота, рвота, гипертрофия сосочков языка, редко — паралитический илеус, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны постуральная гипотензия (особенно у пациентов пожилого возраста), нарушения сердечного ритма, тахикардия.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения. Со стороны эндокринной системы: возможны гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла, нарушение эякуляции, снижение либидо.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие меланоза. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит. Прочие: возможны недержание или задержка мочи; редко — увеличение массы тела, фотофобия, нарушение зрения.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями сердечного ритма, заболеваниями сердца, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, закрытоугольной глаукомой, гипертрофией предстательной железы, миастенией, эпилепсией, феохромоцитомой.

В период лечения не допускать употребления алкоголя. Пациентам с заболеваниями печени требуется регулярный контроль функции печени. Пожилым пациентам, истощенным или страдающим заболеваниями почек или печени рекомендуется назначать низкую начальную дозу с постепенным ее увеличением.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: повышенная сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, угнетение дыхательного центра, артериальная гипотензия, нарушение ориентации, арефлексия, гиперрефлексия, судороги, аритмия.

В тяжелых случаях кома, коллапс. Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля. Лечение симптоматическое, при артериальной гипотензии показано введение плазмозаменителей.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту