Противозачаточные таблетки женале: отзывы врачей, инструкция по применению, цена в аптеках

Mifepristone

Что такое Женале?

Препарат для экстренной контрацепции, основным действующим веществом которого является мифепристон. Он блокирует действие прогестерона и увеличивает сокращаемость миометрия.

Во время приема Женале следует исключить такие препараты, как сиролимус, алфентанил, циклоспорин, дигоксин, эрготамин, фентанил, пимозид, хинидин, ловастатин.

Так же посоветуйтесь с лечащим врачом, если у Вас есть проблемы с работой сердца, диагностирована сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца; высокое кровяное давление; эндометриоз; проблемы с щитовидной железой или надпочечниками, имеются аутоиммунные расстройства, типа ревматоидного артрита, системной красной волчанки или псориаза.

Описание лекарственной формы

Женале представляет собой круглые таблетки желто-зеленого цвета, в состав каждой из которых входит мифепристон.

Фармакологическое действие

Данный антипрогестогенный препарат является препятствием для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он вызывает отслоение эпителия в полости матки и усиливает чувствительность ее мышечной стенки к липидным физиологически активным веществам, произведенных организмом из жирных кислот.

Показания препарата

Предохраняет от нежелательной беременности в течение 2-х суток после незащищенного полового акта, подавляет овуляцию и не позволяет фолликулу созревать.

Противопоказания

Женале может нанести вред будущему ребенку или вызвать выкидыш. Не используйте его, если вы беременны. Прежде чем планировать беременность, вам необходимо подождать 14 дней после приема Женале.

 Не рекомендуется принимать лекарство, если у вас аллергия на мифепристон, или если у вас есть необъяснимые вагинальные кровотечения, гиперплазия эндометрия или рак матки, если Вы беременны или если вы принимаете стероидные препараты в связи с тяжелой болезнью или после трансплантации органов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женале может повлиять на эффективность противозачаточных препаратов. Во время грудного вскармливания ребенка, следует либо исключить лечение мифепристонсодержащими лекарствами или после их приема в течение двух недель не давать грудное молоко новорожденному.

Побочные действия препарата

Прием экстренного контрацептива в некоторых случаях влечет за собой следующую реакцию организма: тошнота, слабость, чувство усталости, лихорадка, озноб, отхаркивающий кашель с желто-зеленой мокротой, отек конечностей, вагинальные кровотечения, понижения уровня сахара и калия в крови, повышенное мочеиспускание. Так же может наблюдаться боль в животе, диарея или запор, сухость во рту, головная боль, снижение аппетита, проблемы со сном.

Передозировка

При передозировке препаратом в редких случаях диагностируется недостаточность коры надпочечников.

Способ применения и дозы

Для предупреждения нежелательной беременности Женале принимают единожды после еды, запивая водой. Делают это под строгим наблюдением врача, пациентке дается три таблетки по 200 мг мифепристона.

Если аборт был подтвержден с помощью клинического обследования или ультразвукового сканирования, то вторичный прием врач назначает через 14 дней после приема лекарственного средства, чтобы подтвердить полное прекращение беременности на ранних сроках.

При подготовке к родам, как препарат для их идукции, женщине вводят 200 мг Женале.

В случае лечения лейомиомы матки лекарство применяется систематически на протяжение трех месяцев, по 50 мг препарата один раз в день.

Сроки и условия хранения

Срок хранения Женале составляет 3 года. Держать его следует при комнатной температуре, в защищенном от влаги и света месте. Будьте осторожны, чтобы ошибочно таблетки не приняли члены вашей семьи, дети и близкие. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ

Фармакологическая группа

Эскапел 1.5 мг №1 таблетки

• ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування лікарського засобу ЕСКАПЕЛ (ESCAPELLE)
• Склад:
• діюча речовина: левоноргестрел; 
• 1 таблетка містить левоноргестрелу 1,5 мг;
• допоміжні речовини: крохмаль картопляний,  кремнію діоксид колоїдний безводний,  магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат.

Лікарська форма.  Таблетки.

Основні фізико-хімічні властивості: плоскі таблетки білого або майже білого кольору, з фаскою, з гравіруванням «G00» з одного боку. Діаметр таблеток близько 8 мм.

Фармакотерапевтична група. Статеві гормони і модулятори статевої системи. Екстрені контрацептиви. Код АТХ G03A D01.  

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Точний механізм дії препарату Ескапел невідомий. У рекомендованих дозах левоноргестрел впливає на овуляцію і запліднення, якщо статевий акт має місце у предовуляторну фазу менструального циклу, тобто у момент найбільшої імовірності запліднення. При імплантації, що почалася, препарат не ефективний.

Мабуть, чим більше часу пройшло між статевим актом і прийомом препарату, тим нижча його ефективність (95 % протягом   перших   24 годин, 85 % − у період від 24 до 48 годин, і 58 % − у період від 48 до 72 годин).

Згідно з результатами раніше проведеного клінічного дослідження, 2 таблетки левоноргестрелу 750 мкг, прийняті одночасно (протягом 72 годин після незахищеного статевого акту), запобігають вагітності у 84 % випадків. Відмінностей у частоті вагітності у жінок, які приймали препарат на третій чи четвертий день після незахищеного статевого акту, немає (p> 0,2).

Є обмежені дані, що вимагають подальшого підтвердження, про вплив надлишкової маси тіла/високого індексу маси тіла (ІМТ) на контрацептивну ефективність. У трьох дослідженнях Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я (ВООЗ) спостерігалася відсутність тенденції до зниження ефективності зі збільшенням маси тіла/ІМТ (див.

Таблицю 1), у той час як  двох інших дослідженнях спостерігалося зниження ефективності зі збільшенням маси тіла/ІМТ (див. Таблицю 2).

Обидва мета-аналізи проведено з виключенням випадків прийому препарату пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту (застосування не за призначенням) і жінок, які мали незахищені статеві акти після прийому препарату.

Таблиця 1.

ІМТ (кг/м2)	Жінки з низькою масою тіла 0-18,5	Жінки з нормальною масою тіла 18,5-25	Жінки з надмірною масою тіла 25-30	Жінки з ожирінням ≥ 30
Загальна кількість	600	3952	1051	256
Кількість вагітностей	11	3952	6	3
Частота вагітностей	1,83 %	0,99 %	0,57 %	1,17 %
Інтервал коливань	0,92–3,26	0,70–1,35	0,21–1,24	0,24–3,39

Таблиця 2.

ІМТ (кг/м2)	Жінки з низькою масою тіла 0-18,5	Жінки з нормальною масою тіла 18,5-25	Жінки з надмірною масою тіла 25-30	Жінки з ожирінням ≥ 30
Загальна кількість	64	933	339	212
Кількість вагітностей	1	9	8	11
Частота вагітностей	1,56 %	0,96 %	2,36 %	5,19 %
Інтервал коливань	0,04–8,40	0,44–1,82	1,02–4,60	2,62–9,09

1. Рекомендовані дози левоноргестрелу істотно не впливають на фактори згортання крові, обмін жирів і вуглеводів.
2. Фармакокінетика.
3. При пероральному прийомі левоноргестрел швидко і практично повністю всмоктується.
4. За даними дослідження 16 пацієнток, через 2 години після однократного прийому левоноргестрелу 1,5 мг Сmax = 18,5 нг/мл.
5. Після досягнення максимальної концентрації рівень левоноргестрелу у крові знижується, середній період напіввиведення  приблизно ─ 26 годин.

Виводиться у формі метаболітів із сечею і каловими масами у рівних співвідношеннях. Біотрансформація левоноргестрелу здійснюється метаболічним шляхом, характерним для стероїдів. У печінці левоноргестрел гідроксилюється та у вигляді глюкуронідних кон’югатів виводиться з організму. Фармакологічно активні метаболіти левоноргестрелу невідомі.

Левоноргестрел вступає у зв’язок з альбуміном і глобуліном, що зв’язує статеві гормони (ГЗСГ). 1,5 % загальної кількості у плазмі крові знаходиться у формі вільного стероїда,   65 % специфічно зв’язані з ГЗСГ.

• Абсолютна біодоступність становить 100 % від прийнятої дози.
• 0,1 % прийнятої дози препарату потрапляє в організм немовляти разом з грудним молоком.
• Клінічні характеристики.
• Показання.
• Для термінової пероральної контрацепції у перші 72 години після статевого акту, під час якого жодних методів контрацепції не застосовувалося, або застосований метод контрацепції не був досить надійним.
• Протипоказання.
• Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату, тяжкий ступінь печінкової недостатності; вагітність.
• Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
• При одночасному застосуванні індукторів ферментів печінки метаболізм левоноргестрелу посилюється.

Лікарські засоби, що містять нижче зазначені діючі речовини, можуть знижувати ефективність препаратів, що містять левоноргестрел: барбітурати (у т.ч. примідон), фенітоїн, карбамазепін, препарати звіробою (Hypericum perforatum), рифампіцин, ритонавір, рифабутин, гризеофульвін, ефавіренз.

Препарати, що містять левоноргестрел, можуть посилити токсичність циклоспорину за рахунок пригнічення його метаболізму.

Особливості застосування.

«Термінова» контрацепція призначена для екстрених випадків. Вона ні в якому разі не замінює регулярну  контрацепцію. Слід уникати повторного застосування таблеток Ескапел під час одного й того ж самого менструального циклу, щоб уникнути порушень циклу.

Препарати термінової контрацепції не в усіх випадках запобігають вагітності. Імовірність запліднення велика у випадках, коли час статевого акту точно невідомий і коли з моменту незахищеного статевого акту пройшло більше 72 годин на період одного менструального циклу. У таких випадках прийом таблетки Ескапел після другого статевого акту не принесе бажаного результату.

Абсолютний ризик позаматкової вагітності, швидше за все, буде низький, оскільки левоноргестрел запобігає овуляції і заплідненню. Позаматкова вагітність може тривати, незважаючи на виникнення маткових кровотеч.

Якщо вагітність, виникає після застосування таблеток Ескапел, можливість  позаматкової вагітності слід розглядати  особливо у тих жінок, які звертаються з болем у черевній/тазовій  ділянці або  коллапсом та які мали в історії ектопічну вагітность, операції на органах малого таза або їхнього запалення.

1. Тому, левоноргестрел не рекомендується застосовувати жінкам, у яких є ризик розвитку позаматкової вагітності (наявності в анамнезі сальпінгіту або ектопічної вагітності).
2. При тяжких порушеннях функції печінки застосування таблеток Ескапел протипоказано.
3. Тяжкі порушення всмоктування  у травному тракті (наприклад, хвороба Крона) знижують ефективність протизаплідного препарату.

Застосування препарату зазвичай не порушує регулярність і нормальний характер менструацій. Однак іноді можлива передчасна поява менструації або затримка її.

Після застосування таблетки Ескапел рекомендується забезпечити у подальшому регулярну контрацепцію.

Якщо Ескапел застосовувати через помилки, допущені у регулярній гормональній контрацепції, і при цьому у відповідний семиденний термін перерви менструація не починається, слід виключити наявність вагітності.

Є обмежені дані, що вимагають подальшого підтвердження про те, що контрацептивна ефективність препарату Ескапел може знижуватися зі збільшенням маси тіла або індексу маси тіла (ІМТ) (див розділ «Фармакодинаміка»). У всіх жінок, незалежно від їх маси тіла і ІМТ, засоби екстреної контрацепції повинні бути прийняті якомога раніше після незахищеного статевого акту.

Порівняно зі звичайними регулярними протизаплідними засобами таблетки Ескапел менш ефективні. Жінкам, які часто вдаються до засобу термінової контрацепції, слід порадитися з лікарем для підбору методу регулярної контрацепції.

Термінова контрацепція не замінює необхідність у захисті від венеричних захворювань.

Препарат містить лактози моногідрат. Хворим з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, недостатністю лактази або синдромом мальабсорбції глюкози чи галактози не слід застосовувати препарат.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Годування груддю. Левоноргестрел проникає у грудне молоко. Потенційний вплив на  дитину левоноргестрелом можна зменшити, приймаючи препарат безпосередньо після годування груддю або ж утримуючись від годування груддю після прийому препарату протягом 8 годин.

Фертильність. Левоноргестрел збільшує можливість порушень менструального циклу, що в деяких випадках призводить до більш ранньої або пізнішої овуляції. Ці зміни можуть впливати на дати фертильного періоду, проте даних по фертильності при тривалому спостереженні немає.

• Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або  іншими механізмами.
• Досліджень з вивчення можливого впливу на здатність керувати автотранспортом або іншими робочими механізмами не проводили.
• Спосіб застосування та дози.

Дозування. 1 таблетку необхідно прийняти як умога швидше після незахищеного статевого акту, бажано у перші 12 годин і не пізніше 72 годин.

Якщо протягом 3 годин після прийому таблетки виникло блювання, необхідно прийняти ще 1 таблетку.

Таблетки Ескапел можна приймати у будь-який день менструального циклу за умови, що попередня менструація протікала нормально.

Після застосування екстреного засобу для запобігання зачаття, до початку наступної менструації, слід застосовувати місцеві бар’єрні протизаплідні засоби (презерватив, діафрагму, сперміциди, шийковий ковпачок). Застосування таблетки Ескапел не є протипоказанням для продовження регулярного прийому перорального гормонального протизаплідного засобу.

Спосіб застосування. Таблетки для перорального застосування.

1. Діти.
2. Застосування дітям віком до 16 років таблеток Ескапел не рекомендується у зв’язку з недостатністю клінічного досвіду.
3. Передозування. 

Даних про тяжкі побічні реакції після прийому великих доз препарату немає. Передозування може спричинити нудоту і кровотечі відміни. Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне.

Побічні реакції.

• Найчастішим небажаним ефектом при застосуванні препарату Ескапел була нудота.
• По системах органів і за частотою появи (дуже часто: ≥10 %; часто: ³1 % —

Эскапел инструкция по применению цена отзывы. Эскапел® Escapelle® инструкция по применению, состав

64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Описание препарата Эскапел® Escapelle® состав и инструкция по применению, противопоказания, цены в Энциклопедии лекарств РЛС. Все чаще стали появляться наросты, бородавки и папилломы на различных участках кожных покровов. В этом случае на помощь приходит Папилайт – средство от бородавок и папиллом.

Но действительно ли средство так эффективно, как заявляет о нем производитель? Стоит разобраться в этом вопросе подробнее: из чего состоит, чем обусловлен положительный эффект и скорость получения результата.

Конечно же, прежде чем купить данное средство, нужно обратить внимание на отзывы врачей и простых людей, кто уже успел испытать на себе действие препарата.

Next

При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляциоиную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию.

Препарат неэффективен, если имплантация уже произошла. Прием Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 часов) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры.

Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 часа, 85% — от 24 до 48 часов и 58% — от 48 до 72 часов).

Next

Механизм действия препарата Постинор. Показания к его применению, противопоказания и правила приема таблеток. Часто, когда речь заходит о методах и препаратах для экстренной контрацепции, мы сталкиваемся с противоречиями между научно-обоснованными, доказанными фактами и мифами — заблуждениями относительно данного вопроса.

Кто создает в современных условиях социальный имидж? Опровергать каждый миф или недостоверную информацию, любовно взращиваемые и тиражируемые всемирной паутиной, очень тяжело. Ведь лучше вооружиться фактами, которые позволят дать надлежащие ответы на актуальные вопросы.

Безусловно, не малая роль в этом принадлежит разнообразным информационным ресурсам (телевидение, пресса, интернет и т.д.). Не стоит винить только СМИ в создании мифов об экстренной контрацепции, даже в научных кругах существуют разногласия, связанные с интерпретацией результатов исследований.

Поэтому для того, что бы разобраться в вопросе экстренной контрацепции, мы нуждаемся в предоставлении достоверной информации, основанной на данных доказательной медицины. Так, после статей, появившихся в СМИ в 2009 г.

, группа экспертов из разных стран подготовила краткое, простое, предназначенное для широкого круга специалистов заявление о достаточно благоприятном профиле безопасности средств экстренной контрацепции, содержащих только левоноргестрел.

Корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» попросил рассказать об экстренной контрацепции Ларису Захурдаеву (кафедра акушерства, гинекологии и медицины плода Национальная медицинская академия последипломного образования им.

С этим совместным заявлением ВОЗ, Международной федерации акушеров и гинекологов (International Federation of Gynecology and Obstetrics), Международной федерации планирования семьи (International Planned Parenthood Federation) и Международного консорциума по экстренной контрацепции (International Consortium for Emergency Contraception) можно ознакомиться на сайте ВОЗ. Согласно универсальному руководству по планированию семьи, разработанному при участии отдела охраны репродуктивного здоровья и научных исследований ВОЗ, Агентства международного развития США (United States Agency for International Development) и Института здравоохранения им.

Next

Основным действующим компонентом лекарства является левоноргестрел, уже давно известный гинекологам, и используемый до этого в предшественнике эскапела – постиноре. Перед использованием препарата желательно тщательно изучить инструкцию по применению. Так как у.

Эскапел – прогестаген, препарат посткоитальной контрацепции. Эскапел выпускается в виде таблеток: круглые, плоские, с фаской, белого или почти белого цвета, на одной из сторон нанесена гравировка «G00» (по 1 шт.

В 1 таблетке содержатся: Эскапел – противозачаточный препарат с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Прием препарата обеспечивает подавление овуляции и оплодотворения после незащищенного полового акта в период наибольшей вероятности оплодотворения – преовуляторная фаза менструального цикла.

Механизм действия препарата обусловлен способностью левоноргестрела, вызывать регрессию пролиферации эндометрия, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантация уже состоялась, левоноргестрел неэффективен.

Рекомендованный режим дозирования препарата не вызывает существенного изменения факторов свертывания крови, жирового и углеводного обмена. Эффективность препарата зависит от периода времени между незащищенным половым актом и приемом таблетки.

Next

Его действующие вещества – левоноргестрел и этинилэстрадиол. Левоноргестрел по своей активности схож с прогестероном, но по силе действия значительно его превосходит. Применение Ригевидона дает возможность предупредить нежелательную беременность.

Такое действие препарата реализуется за счет подавления овуляции, повышения вязкости цервикальной слизи, изменения структуры эндометрия.

Next

Эскапел. Отзывы о. тщательно изучить инструкцию по применению. Эскапел – инструкция по. Перед покупкой лекарства ЭСКАПЕЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ЭСКАПЕЛ. В справочнике лекарств на Мед Круг.

ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и с гравировкой «GOO» на одной стороне. Данный препарат предназначен для экстренных случаев, ни в коем случае не заменяет регулярную контрацепцию. Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.

При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Next

Отзыв о Средство экстренной контрацепции Эскапел. Рекомендуют %. Эффект. Безопасность. Качество. Упаковка. Всего отзывов . . . . . . . . . . . Отзывы. отзыва . Достоинства Удобное применение, никаких побочных эффектов, нормальное самочувствие, приятная цена.

Средство обладает мощным терапевтическим действием, компоненты имеют преимущественно растительную природу, поэтому проявляют особую терапевтическую активность. По итогу оно обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, противовирусным эффектом.

Посредством большого количества активных элементов можно без труда подавить фактор размножения респираторных вирусных элементов, включая грипп, РСВ. Под его воздействием происходит процесс регулирования секреторной выработки и уменьшение отечности в области тканей.

Также пациент может рассчитывать на восстановление дренажа и вентилирующей особенности пазух носа, предотвращение заложенности и стабилизацию защиты.

Next

Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме. Женале – средство экстренной контрацепции, его нельзя использовать несколько менструальных циклов подряд. Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее.

Средство используют в качестве после уже совершенного полового акта (неудачное прерывание, порвавшийся презерватив, ошибка в календарном методе, сползший презерватив и т.д.). При последующих половых актах, происходящих в течение месяца после приема, обязательно пользоваться барьерными методами защиты.

Максимальный эффективный промежуток времени, когда препарат точно подействует– 72 часа. Препарат не защищает от различных ), их использовать можно только под контролем мед. Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания. Алкоголь значительно снижает эффективность средства.

Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности.

Next

Инструкция к препарату Эскапел состав и форма выпуска, показания к применению. Средняя цена . грн. Полная информация на сайте aptekaua. Прежде всего, уточним, что Эскапел- это противозачаточный препарат для орального употребления, который используется незамедлительно после незапланированного полового акта.

Его основная задача заключается в подавлении процесса овуляции. Так, активный компонент Эскапела левоноргестрел предупреждает перемены в толще матки, предшествующие проникновению в ее стенки уже оплодотворенной яйцеклетки.

Из вспомогательных веществ представлены крахмал кукурузный и картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и тальк.

Максимальной концентрации левоноргестрел достигает через пару часов, при этом активно взаимодействует с белками крови, которые непосредственно взаимодействуют с половыми гормонами женщины, однако спустя определенное время его активность в организме заметно снижается.

Next

При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен. Прием препарата Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры.

Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч, и 58% — от 48 до 72 ч).

Next

Перед покупкой лекарства ЭСКАПЕЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по. Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или при ненадежности используемого метода контрацепции).

Next

В настоящее время на рынке сбыта появились противозачаточные препараты второго пятого. Ловастатин является гиполипидемическим препаратом, основная функция которого заключается в подавлении ГМГ-Ко А редуктазы. Данное средство часто используется в качестве лекарственного препарата для лечения повышенного холестерина.

Полное химическое наименование лекарственного средства выглядит следующим образом: 1.2,3,7,8,8a-гексагидро-3,7-диметил-8-[2-(тетрагидро-4-гидрокси-6-оксо-2Н-пиран-2-ил)-этил]-1-нафталениловый эфир метилбутановой кислоты. Международное наименование препарата (также известное как МНН ловастатина) — Lovastatin.

Средство представляет собой круглые таблетки с плоскими боковыми поверхностями голубого цвета, присутствуют вкрапления белого цвета.

Next

Эскапел – препарат экстренной контрацепции, содержащий левоноргестрел. Точный механизм действия препарата Эскапел не известен. Левоноргестрел оказывает влияние овуляцию и снижает риск оплодотворения в предовуляторной фазе (период с максимальной вероятностью оплодотворения).

Кроме того, левоноргестрел оказывает влияние на эндометрий, изменяя его таким образом, чтобы предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Препарат Эскапел предотвращает беременность в порядка 84% случаев.

Эскапел не оказывает значительного влияния на факторы свертываемости крови, липидный и углеводный обмен.

Next

Силует купить, цена на Силует в Москве от 663 руб., инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке: этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 47.66 мг, крахмал кукурузный — 10.46 мг, гипромеллоза 2910 — 0.65 мг, тальк — 1.6 мг, полакрилин калия — 1.3 мг, магния стеарат — 1.3 мг.

Фармакологический эффект

Силует; — пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена.

Контрацептивный эффект препарата Силует; обусловлен различными факторами, наиболее важными среди них являются — ингибирование овуляции, повышение вязкости цервикальной слизи, изменение перистальтики маточных труб и структуры эндометрия. Антиандрогенный эффект комбинации этинилэстрадиола и диеногеста основывается на снижении концентрации андрогенов в плазме.

В многочисленных исследованиях было показано, что прием комбинации этинилэстрадиола и диеногеста приводил к нивелированию симптомов акне легкой и средней тяжести и имел положительный результат у пациенток с себореей.

Диеногест является производным норэтистерона, который имеет в 10-30 раз более низкое сродство к прогестероновым рецепторам in vitro в сравнении с другими синтетическими прогестеронами. Диеногест не имеет существенных андрогенных, минералокортикоидных или глюкокортикоидных эффектов in vivo.При изолированном назначении в дозе 1 мг/сут диеногест ингибирует овуляцию.

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол.Всасывание:Этинилэстрадиол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме (67 пг/мл) достигается через 1.5-4 ч. При первичном прохождении через печень значительная часть этинилэстрадиола метаболизируется. Абсолютная биодоступность составляет примерно 44%.

Распределение:Этинилэстрадиол практически полностью (около 98%), хотя неспецифично, связывается с альбуминами. Этинилэстрадиол повышает концентрацию в плазме глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Кажущийся Vd составляет 2.8-8.6 л/кг.Css достигается на протяжении второй половины лечебного цикла, и концентрация этинилэстрадиола в сыворотке увеличивается в 2 раза.

Метаболизм:Этинилэстрадиол подвергается конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Основной путь метаболизма этинилэстрадиола — ароматическое гидроксилирование, но его метаболизм также приводит к образованию большого числа гидроксилированных и метилированных производных в свободной, глюкуронированной и сульфатированной форме. Клиренс составляет примерно 2.3-7 мл/мин/кг.

Выведение:Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме происходит в два этапа: первый этап полувыведения — 1 ч, второй — 10-20 ч. Этинилэстрадиол не выводится в неизмененной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет около 24 ч.Диеногест.Всасывание:После приема внутрь быстро и полностью всасывается в кишечнике.

Cmax в плазме (51 пг/мл) достигается через 2.5 ч. Абсолютная биодоступность при одновременном приеме с этинилэстрадиолом составляет 96%.Распределение:Диеногест связывается с альбуминами плазмы крови и не связывается с ГСПГ и глобулином, связывающим кортикостероидные гормоны. Фракция свободного диеногеста в плазме составляет 10%, в то время как 90% неспецифически связано с альбумином.

Кажущийся Vd составляет 37-45 л.Концентрация ГСПГ в плазме не влияет на фармакокинетику диеногеста. Концентрация диеногеста в плазме увеличивается в 1.5 раза, а Css достигается в течение 4 дней.Метаболизм:Диеногест в основном метаболизируется путем гидроксилирования, альтернативным путем является глюкуронизация.

1 мг/кг выведение кишечником и почками имеет соотношение около 3.2. При приеме внутрь 86% выводится в течение 6 дней, из них 42% выводится в течение первых 24 ч, преимущественно почками.

Показания

Пероральная контрацепция;— лечение легкой и умеренной угревой сыпи (акне) при неэффективности местного лечения у женщин, нуждающихся в контрацепции.

Противопоказания

КПК не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины в настоящее время.

При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен:— артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);— тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч.

тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч.

транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;— порфирия;— желтуха, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);— серповидно-клеточная анемия;— множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. в анамнезе факторов риска артериального тромбоза: сахарный диабет с сосудистыми осложнениями (ангиопатия, ретинопатия); неконтролируемая артериальная гипертензия; тяжелая дислипопротеинемия;— врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, например, резистентность к активированному протеину С, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);— курение в возрасте старше 35 лет;— тяжелые формы заболевания печени (в т.ч. в анамнезе) до нормализации функциональных проб печени;— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в т.ч. в анамнезе;— гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, в т.ч. в анамнезе, или подозрение на них;— кровотечение из влагалища неясного генеза;— мигрень с локальной неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;— эпилепсия;— беременность;— лактация;— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

Присутствие факторов риска (таких как варикозное расширение вен, заболевания сердца, избыточная масса тела, нарушение свертываемости крови) требует более тщательного исследования перед началом приема КПК.

https://www.youtube.com/watch?v=zJ3CjwFgg5k

Курение в возрасте до 35 лет: если женщина не может бросить курить, следует использовать другой метод контрацепции, в особенности при наличии других факторов риска.

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при существовании следующих заболеваний или состояний, или факторов риска: дислипопротеинемий, сахарного диабета без сосудистых осложнений, контролируемой артериальной гипертензии, фиброзно-кистозной мастопатии, миомы матки, эндометриоза, рассеянного склероза, тяжелой депрессии в анамнезе, нарушении функции почек, при непереносимости контактных линз, болезни Крона, язвенного колита, флебита поверхностных вен, тромбоэмболии, острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда в молодом возрасте, хронической сердечной недостаточности, рака молочной железы у родственников 1-й степени родства; нарушении зрения (риск тромбоза сетчатки глаза), тетании, гиперкальциемии, гипокалиемии, бронхиальной астмы, наследственного ангионевротического отека, заболеваний печени, идиопатической желтухи во время предшествующей беременности, герпеса во время беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Силует; противопоказан при беременности.Если в период приема препарата Силует; наступает беременность, то применение препарата должно быть незамедлительно прекращено.

Имеющаяся информация относительно применения препарата Силует; при беременности слишком ограничена, чтобы делать выводы об отрицательных эффектах препарата Силует; на беременность, здоровье плода и новорожденного.

Проведенные обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими половые гормоны с целью контрацепции до беременности или по неосторожности в ранние сроки беременности.Препарат Силует; противопоказан к применению у кормящих грудью женщин.

Способ применения и дозы

Таблетки необходимо принимать ежедневно примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в порядке, обозначенном на блистерной упаковке. По одной таблетке внутрь, 1 раз/сут, принимают ежедневно в течение 21 дня.

Прием таблеток из следующей упаковки начинают через 7 дней после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, в течение которых обычно возникает кровотечение отмены. Оно, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не заканчиваться к началу приема таблеток из следующей упаковки.

В случае если гормональная контрацепция ранее (за месяц) не применялась, прием препарата Силует; необходимо начать в 1 день менструального цикла (т.е. в первый день менструации).

Инъекционная форма, имплантаты:Переход с приема таблеток, содержащих только прогестерон, можно провести в любой день; переход с использования имплантатов проводят в день удаления имплантата; при переходе с инъекционной формы — со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция.

После аборта в I триместре беременности:Можно начать прием незамедлительно; в этом случае необходимости использования дополнительных средств контрацепции нет.После родов или аборта во II триместре беременности:Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во II триместре беременности.

Если прием препарата начат позже, следует предупредить женщину о необходимости использования дополнительных барьерных методов (презерватив) в течение первых 7 дней. Однако если половой контакт уже произошел, до начала приема комбинированных пероральных контрацептивов необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток:Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять препарат как можно скорее, прием следующей таблетки — в обычное время.Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:— прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;— требуются 7 дней непрерывного приема таблетки для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч:Первая неделя приема препарата:Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время.

Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если был половой акт в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблетки, тем выше риск наступления беременности.

Однако если она пропустила прием более одной таблетки, ей следует использовать дополнительные методы контрацепции (презерватив) в течение 7 дней.Третья неделя:Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего 7-дневного перерыва в приеме. Однако при корректировке расписания приема таблеток можно предотвратить ослабление контрацептивной защиты.

При соблюдении одного из двух предложенных способов нет необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции, в случае, если в течение 7 дней до пропуска женщина корректно принимала таблетки. В ином случае она должна следовать первому из этих двух способов, а также использовать дополнительные методы контрацепции в течение последующих 7 дней.

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Прием таблеток из следующей блистерной упаковки должен быть начат сразу после того, как завершен прием предыдущей, т.е. обычного перерыва между приемами быть не должно.

Вероятнее всего, что у женщины не будет кровотечения отмены до конца второй упаковки, но у нее могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приема таблеток.Кроме этого, возможно прекратить прием таблеток из текущей блистерной упаковки.

Затем должен быть 7-дневный перерыв в приеме таблеток, включая дни пропущенных таблеток, а затем необходимо начать прием таблеток из новой упаковки.Если женщина пропустила прием таблетки, и затем в первый нормальный интервал между приемами препарата у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Если у женщины была рвота в течение 4 ч после приема таблетки, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры контрацепции. В этих случаях следует как можно скорее принять новую (заменяющую) таблетку. Новая таблетка должна быть по возможности принята в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч, следует руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток в разделе Прием пропущенных таблеток. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема таблеток, она должна использовать дополнительную таблетку из другой блистерной упаковки.Как отсрочить кровотечение отмены:Для того чтобы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, женщина должна продолжить прием препарата Силует; из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине можно рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме таблетки на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что не будет кровотечения отмены и в дальнейшем, во время приема следующей упаковки, появятся мажущие выделения и прорывные кровотечения (так же, как и в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).

Побочные действия

Применение любых комбинированных пероральных контрацептивов связано с повышенным риском возникновения артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболии (например, венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда).

Риск повышается при курении, наличии артериальной гипертензии, нарушении свертываемости, ожирении, варикозном расширении вен, тромбофлебите и тромбозе.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и со следующей частотой: очень частые (≥1/10); частые (от ≥1/100 до