Нооджерон: инструкция по применению, отзывы врачей, цена. аналоги и показания к применению

Болезнь Альцгеймера является самым распространенным и сложным заболеванием, которое поражает преимущественно людей пожилого возраста и ведет к возникновению у них деменции. Процессы нарушения работы мозга и ухудшения памяти, характерные для болезни Альцгеймера, необратимы, поскольку происходит разрушение нейронов и возникает нейромедиаторный дефицит.

Ввиду этого, главные методики лечения болезни Альцгеймера базируются на курсах компенсаторной терапии, направленной на нормализацию активности нейротрансмиттеров в головном мозге.

До недавнего времени, основные способы в заместительной терапии были основаны на влиянии на холинергические механизмы.

Более современные фармакологические препараты ориентированы уже на воздействие на глутаматергическую синаптическую передачу нейросигналов, и имеют в своем составе основное действующее вещество — мемантин.

Препараты, содержащие мемантин доказали свою эффективность при лечении деменции не только умеренной, но и даже тяжелой степени. Механизм действия мемантина основан на том, что он ослабляет действие глутаматных НМДА-рецепторов, выступая их антагонистом.

Повышенная активация НМДА-рецепторов ведет к возникновению и прогрессированию целого ряда патологических симптомов, которые сопровождают болезнь Альцгеймера. Также НМДА-рецепторы приводят к нарастанию нейрональной токсичности, вызываемой бета-белком амилоида.

Его чрезмерное аккумулирование в мозговом веществе признано одним из доминирующих факторов возникновения данной патологии.

Препарат Нооджерон выпускается хорватским производителем Pliva Hrvatska в таблетках, имеющих форму овала с двояковыпуклой поверхностью. Покрыты сероватой, гладкой оболочкой. На одной из сторон нанесена гравировка 10, на другой – выгравировано «ММ». Между цифрами и буквами имеются разделительные черточки. В разломе цвет таблеток белый или близкий к нему.

Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества гидрохлорида мемантина.

В качестве вспомогательных веществ в состав входят также:

• Микрокристаллическая целлюлоза – 135.мг.
• Гидрофосфат кальция — 64.5 мг.
• Кроскармеллоза натрия – 4.8 мг.
• Диоксид кремния коллоидный – 1.5 мг.
• Стеарат магния – 2.4 мг.

Пластинки с таблетками по 10 штук в сопровождении инструкции по применению упакованы в фирменные коробочки из картона.

Миорелаксант центрального спектра воздействия. Действующее вещество является производным адамантана, имеет сходную химическую формулу и фармакологические свойства с амантадином.

Является блокиратором глутаматных медиа (НМДА)-рецепторов, (присутствующих также в черном веществе). Обладает выраженным ноотропным эффектом, а также оказывает церебровазодилатирующее, противогипоксическое и психостимулирующее воздействие.

Имеет высокое воздействие на ригидность и брадикинезию.

Улучшает возможности памяти, повышает внимание, снижает утомляемость и сглаживает симптомы депрессии. Осуществляет регуляцию перемещения ионов и блокирование каналов кальция, обеспечивая нормализацию потенциала мембран и стимулируя процессы передающие нервные импульсы. Способствует улучшению активности организма.

Всасывание происходит полностью и без промедлений. При этом на качество его воздействия прием пищи не оказывает влияния.

Вывод мемантина из организма происходит моноэкспонециальным способом. Примерно 80% его выходит из организма не претерпев изменений. Исследования показали, что срок выведения из организма до 84% принятого человеком мемантина не превышало двадцати суток.

В этом процессе главную роль играли почки. Скорость общего клиренса при нормальном функционировании почечной системы составляла 170 мл/мин. И преимущественно происходит, благодаря кальциевой секреции.

Катионные транспортные белки при этом, вполне вероятно, опосредованно обеспечивают кальциевую реабсорбцию. Было отмечено также заметное снижение этой скорости при повышении уровня щелочи в моче испытуемого в результате резкого изменения приема продуктов питания.

особенно, при отказе в пищевом рационе от животных белков в пользу растительной пищи.

Умеренная и тяжелая степени деменции альцгеймеровского типа.

Употреблять препарат в обязательном порядке необходимо при непосредственном контролировании этого процесса опытным специалистом в области диагностирования и лечения деменции при болезни Альцгеймера и в строгом соответствии с рекомендациями по приему. Также для проведения терапии требуется лицо, которое будет оказывать постоянный уход за больным и контролировать регулярность приема им лекарства.

Первые три месяца применения препарата необходимо ежедневно давать оценку восприятия препарата пациентом и его дозировки.

В дальнейшем, основываясь на действующих клинических рекомендациях необходимо давать регулярную оценку эффективности данного лекарства и его восприятия организмом пациента. При хорошем эффекте и переносимости лечения, следует осуществлять применение поддерживающей терапии достаточно долгий период.

Прием препарата необходимо производить один раз в сутки в строго установленное время. С приемом пищи эта процедура никак не связана.

Первые три недели приема препарата целесообразным является постепенное увеличение его дозы до 5 миллиграммов каждую неделю с тем, чтобы избежать возможности присоединения сторонних эффектов.

Объем максимальной суточной и поддерживающей дозы препарата одинаков и равен 20 миллиграмм в сутки. Начинать прием в первую неделю необходимо с пяти миллиграмм препарата и к четвертой неделе нарастить его до максимального предела (20 мг). Причем людям преклонных лет, возраст которых превышает 65 лет, в корректировке дозировки нет необходимости.

Не требуется она и пациентам с клиренсом креатинина от 50 до 80 мл в минуту. А почечная недостаточность, понижающая клиренс до 50 мл в минуту, не позволяет пациенту принимать Нооджерон в дозировке свыше 10 миллиграмм в сутки.

Наибольшая вероятность возникновения побочных эффектов при наличии инфекционных и паразитарных заболеваний у больного. Нечастые случаи отмечены и при грибковых поражениях.

С осторожностью нужно принимать Нооджерон и гиперчувствительным людям, иммунная система которых, может отрицательно реагировать на определенные его компоненты.

При психических нарушениях часто может возникать сонливое состояние, а иногда спутанность сознания и даже появление галлюцинаций. Частота возникновения психотических реакций не определена.

Нооджерон способен вызывать повышение артериального давления. Иногда – сердечную недостаточность. В редких случаях может являться причиной возникновения венозного тромбофлебита.

Возможно побочное влияние препарата и на систему пищеварения — возникновение запоров и активизации ферментов печени. Иногда отмечаются случаи появления тошноты и рвоты. Степень воздействие на пациентов, больных панкреатитом и гепатитом не определена.

• Со стороны органов дыхания отмечено частое возникновение одышки.
• При употреблении Нооджерона зачастую возникают головные боли, изредка отмечается возникновение быстрой утомляемости.
• Тяжелая стадия проявления болезни Альцгеймера у пациентов служит основной причиной возникновения галлюцинаций.
• В постмаркетинговом периоде отмечалось возникновение агранулоцитоза, лейкопении и нейтропении, панцитопении, тромбоцитопении, тромбоцитопенической пурпуры и некоторых других хронических заболеваниях печени и почек.

Нооджерон противопоказан в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности на компоненты препарата;
  при тяжелых формах почечной недостаточности;
• беременным женщинам;
• во время вскармливания ребенка грудью;
• детям и подросткам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Весьма осторожно необходимо относиться к применению препарата для пациентов, страдающих эпилепсией и тиреотоксикозом, предрасположенных к судорогам. Проявлять осторожность стоит и при параллельном приеме препаратов-антагонистов – амантадина, кетамина, декстрометорфана. При повышенном кальциевом ацидозе, инфаркте миокарда, инфекциях мочевыводящих каналов.

Лабораторные эксперименты, проведенные на животных, в организм которых вводили Нооджерон в том же объеме, что и людям при поддерживающей терапии, показали большую вероятность торможения развития плода внутри утробы матери. Поэтому прием препарата беременным был категорически противопоказан.

Возможно ли выделение мемантина при кормлении грудью? На этот вопрос пока нет точного ответа. Но вероятность этого велика. По этой причине вскармливание ребенка грудью в период приема препарата Нооджерон рекомендуется не производить.

Однократные передозировки в объеме 140 мг вызывали нежелательные реакции в ЦНС, выражающиеся в возникновении спутанности сознания, головокружениях, видениях, ажитации, нарушениях координации движений.

Реакции со стороны ЖКТ проявляются возникновением диареи и рвоты.

Для устранения передозировки применяется симптоматическая терапия. Конкретный антидот при этом не существует. Поэтому проводятся обычные для таких случаев активные действия по выведению мемантина из организма, путем желудочного промывания. Пациенту предписывается также прием сорбентов.

Эффективность леводопы, антагонистов дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов возрастает в сочетании с приемом Нооджерона. Напротив, снижают свое действие в данном случае нейролептики и барбитураты.

Мемантин в сочетании с дантролена и баклофена способен вносить коррективы в их действие – как уменьшать, так и увеличивать их действия. Во избежание негативных последствий дозировка этих лекарств требует индивидуального подхода.

1. Также из-за больших рисков возникновения психозов, недопустим одновременный прием мелантина с такими препаратами, как кетамин, фемитомин и декстрометофан.
2. Мемантин в сочетании с гидрохлоротиазидом способен уменьшать его концентрацию, но при этом повышать его экскрецию.
3. Тщательного контроля за состоянием пациента со стороны врача, требуется при приеме антидепрессантов – селективных ингибиторов, действие которых основано на обратном захвате серотонина в сочетании с мемантином.

Поскольку щелочная реакция мочи способна замедлять вывод мемантина, за состоянием пациента с этим симптомом, который принимает Нооджерон следует повысить контроль.

Установлено, что симптомы болезни Альцгеймера снижают быстроту реакции больного при управлении автотранспортом. Поэтому этого не стоит допускать.

При неправильном хранении таблеток, может изменяться их цвет и разрушаться форма и целостность. В таком случае использование препарата строго недопустимо.

Нооджерон годен к употреблению в течение 3 лет с даты выпуска. Температура хранения не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Для приобретения препарата необходим рецепт врача.

Адмента, Белобил, Меманейрин, Мемантин, Мексия, Мема Нео, Когномем, Мемантина гидролорид, Меманталь, Нейротин, Сентенция.

Нооджерон — Отзывы о Нооджероне — Аналоги

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Нооджерон относится к ноотропным лекарственным препаратам. Обладает антигипоксическим, церебровазодилатирующим и психостимулирующим действием.

Изготовлен на основе Мемантина. Это вещество помогает улучшить ослабленную память, способствует концентрации внимания, избавляет от депрессии, повышенной утомляемости. Положительно воздействует на спастичность скелетных мышц, вызванную болезнью мозга.

Показания препарата Нооджерон

Нооджерон прописывают при деменции (приобретенном слабоумии), связанной с болезнью Альцгеймера.

Противопоказания

Нельзя принимать Ноджерон, если имеются аллергические реакции на компоненты препарата и при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью следует применять:

• при артериальной гипертензии;
• инфаркте миокарда;
• эпилепсии;
• почечной или сердечной недостаточности;
• тиреотоксикозе;
• судорогах.

Главное действующее вещество Мемантин может замедлить развитие плода и грудного ребенка, поэтому при беременности и вскармливании ребенка Нооджерон принимать нельзя.

Побочные действия

При приеме Нооджерона могут появиться следующие побочные реакции:

• головная боль;
• расстройства ЖКТ;
• венозный тромб;
• тромбоэмболия;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• судороги;
• нарушение походки;
• галлюцинации;
• повышенная возбудимость;
• агрессивность;
• аллергические реакции;
• грибковые инфекции.

Аналоги

К аналогам Нооджерона относятся препараты, в состав которых входит Мемантин:

• Акатинол
• Мемантин
• Меманталь

Нооджерон выпускается в Хорватии.

Отзывы оНооджероне

Надо понимать, что лечение болезни Альцгеймера, процесс достаточно сложный. Поражает она преимущественно людей преклонного возраста, которые имеют множество других заболеваний. Отзывов о Нооджероне очень мало. Больные, страдающие слабоумием и нарушениями памяти, их не оставляют. В основном пишут дети или внуки. Часто они отмечают, что данный препарат помогает плохо:

• Мне жалко денег, которые плачу за этот препарат, не вижу никакого толку.

Есть жалобы на побочные действия:

• Нооджерон хорошо садит печень.
• Мама после приема этого лекарства превратилась в злобного мутанта.

Отзыв врача:

• Нооджерон имеет накопительную систему, поэтому принимать его надо длительное время. Возможно, прогресса не будет, но наступление деградации отодвинется.

• Некоторые родные пациентов, считают, что Нооджерон хорошо действует: больные начинают лучше понимать, улучшается речь, но появляется гиперактивность, даже спокойные люди начинают скандалить, драться, бить все, что попадается под руку.
• Нооджерон – является дженериком мемантина, но имеет более низкую цену.
• Стоимость (60 таблеток) – примерно 2000 рублей.

Общий рейтинг: 4.3 из 5 Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии Общий рейтинг: 4.3 из 5 Самое обсуждаемое за неделю

Нооджерон

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Н

Что это за лекарство и для чего нужно: Нооджерон – психоаналептическое средство, применяемое для лечения нейродегенеративных заболеваний нервной системы.

• Действующее вещество: Мемантин
• Группа: для мозга (99 препаратов, 1109 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Лекарство назначается при устойчивом снижении умственной деятельности, способности к познанию и рассуждению, вызванном приобретённым старческим слабоумием по причине возрастных изменений (при синдроме Альцгеймера).

ПротивопоказанияПрепарат нельзя использовать во время вынашивания младенца, при серьёзных нарушениях функции печени и недостаточности почек, во время вскармливания ребёнка материнским молоком, детям и несовершеннолетним подросткам младше 18 лет.

Пациентам с эпилептическим синдромом, острым нарушением кровообращения головного мозга, с гипертонической болезнью, недостаточностью насосной функции сердечной мышцы, с повышенной секреторной функцией щитовидной железы следует предварительно ознакомиться с существующими рисками при использовании данного средства и постоянно находиться под контролем лечащего врача.

Препарат противопоказан лицам с личной непереносимостью состава и склонностью к проявлению аллергических признаков.

1. Способ применения (дозировка)Препарат принимают перорально по следующей схеме:
2. Первые 7 дней – 5 мг 1 раз/день, далее – 5 мг 2 раза/день в течение 7 дней, на третьей неделе – 15 мг/день, разделив на 2 приёма, в последнюю неделю месяца – 20 мг/день, разделив на 2 приёма.
3. Побочные действияВ результате приёма таблеток Нооджерон могут проявляться такие неблагоприятные проявления, как повышение кровяного давления, боль в голове, приступы тошноты, помутнение сознания и обмороки, быстрая утомляемость, рвота, психические расстройства, возбуждённость, нарушение нормального засыпания, обострение воспалительных процессов в поджелудочной железе, затруднённое опорожнение кишечника, образование тромбов.
4. Лекарство также вызывает астенические состояния, анафилактические реакции, Аллергию в виде контактного дерматита, отёков лица и конечностей, гиперемию, раздражение и Зуд кожных покровов.

Форма выпускаТаблетки с содержанием активного элемента – гидрохлорида Мемантина.Дополнительный состав: диоксид кремния, очищенная целлюлоза, кроскармеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, стеарат магния, макрогол, оксид железа.

• В упаковках 10 таблеток, в коробках из картона 3, 6, 9 упаковок.
• Цены: купить дешевле (1363 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Нооджерон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат оказывает выраженное психометаболическое, а также ноотропное воздействие.

Действующий компонент относится к числу антагонистов специфических глутаматных NMDA-рецепторов неконкурентного типа, он способен понижать стимулирующее действие самих кортикальных нейронов в отношении к неостриатуму, что возникает при недостаточном выделении такого вещества как дофамин. ЛС оказывает влияние на брадикинезию, регидность.

Благодаря постепенному снижению проникновения ионов кальция непосредственно в нейроны наблюдается понижение показателя их деструкции. Вследствие проявления ноотропного влияния существенно улучшается память, снижается утомляемость, повышается концентрация внимания, устраняются симптомы депрессивного состояния.

Всасывается активный компонент быстро в полной мере, прием еды никоим образом не влияет на степень и скорость абсорбации. Наивысшие плазменные концентрации наблюдаются по прошествии 3-8 часов с момента приема пилюль.

Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 45%. В результате метаболических превращений формируется два неактивных метаболита, которые представлены 2 изомерами N-3,5-диметилглудантана, а также 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана.

В процессе выведения продуктов обмена участвует почечная система. Длительность периода полувыведения составляет не боле 100 часов.

Аналоги

Обратите внимание! Список содержит синонимы Нооджерон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Таб 10мг N30 (Плива Краков,Фармац.завод А.О. (Польша)	1665.50
Таб п / о 10мг №10 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия)	2570.30
Таб 10мг N30 (Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (Германия)	2083.90
20мг №28 таб (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	3264.10
Таб 10мг N90 (Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (Германия)	5640.10
20мг №56 таб (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	6234.10
20мг №98 таб п / пл.о (Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (Германия)	10222
10мг №60 таб п / пл о. (КРКА — Рус ООО (Россия)	1489.70
Капли для приема внутрь 10 мг / мл, 50 мл	1688
10мг №90 таб п / пл о. (Синтон Б.В. (Нидерланды)	1641.40
10мг №30 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)	705.60
10мг №60 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)	1292
10мг №30 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	742.50
10мг №30 таб п / пл.о (Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша)	479.70
10мг №60 таб п / пл.о (Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша)	879.80
10мг №90 таб п / пл.о (Герофарм (Россия)	2410.80
10мг №30 таб (Д — р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия)	956
10мг №30 таб п / пл.о (Билим Илач Санайии ве Тиджарет (Турция)	998.70
10мг №90 таб п / пл.о (Билим Илач Санайии ве Тиджарет (Турция)	2669.20

При необходимости можно перейти на прием аналогов.

Акатинол Мемантин

Мерц Фарма, Германия

Цена от 1468 до 8788 руб.

Основной составляющей препарата является тот же активный компонент, что содержится в Нооджероне. Механизм действия лекарств идентичен. Выпускается средство в различных дозировках – 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Схема применения назначается строго индивидуально. Форма выпуска ЛС – таблетки.

Плюсы:

• Применяется при смешанной, сосудистой деменции
• Улучшает общее состояние при болезни Альцгеймера
• Может назначаться после инсульта.

Минусы:

• Не назначается к применению детям
• Во время терапии не рекомендуется употреблять алкоголь
• Может провоцировать развитие тромбоэмболии.

Инструкция по применению Нооджерона

Пилюли предназначены для перорального приема. Обычно назначается следующая схема лечения и режим дозирования:

• На протяжении 1 нед. рекомендуется пить по 5 мг ЛС (желательно в утреннее время)
• Со 2 нед. показан прием 10 мг препарата за сутки (должно осуществляться 2 приема лекарства за день)
• В течение 3 нед. назначается суточная дозировка 15 мг (2/3 дозы принимается в утреннее время, 1/3 – вечером)
• Во время 4 нед. терапии показано пить 20 мг лекарства за сутки, превышать указанную дозу не рекомендуется.

Нет необходимости в коррекции принимаемой дозы для престарелых пациентов, а также лиц с патологиями печени (при диагностировании печеночной недостаточности).

Изначальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг в случае нарушения работы почечной системы (клиренс креатинина составляет от 5 до 49 мл за 1 мин.).

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 1072 до 3260 руб.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом при:

• Наличии повышенной чувствительности к компонентам
• Беременности, ГВ (так как во время лактации и беременности исследования о влиянии на организм не проводились)
• Диагностировании тяжелых патологий печени.

Стоит обратить внимание на то, что ЛС не используется в педиатрии.

С особой осторожностью должен осуществляться прием лекарства при:

• Выявлении тиреотоксикоза
• Судорожном синдроме
• Эпилептических припадках
• Выраженной почечной недостаточности
• Повышенном АД
• Признаках инфаркта миокарда
• Проявлении сердечной недостаточности.

В случае появления щелочной реакции мочи (возникает при изменении рациона, приеме щелочных желудочных буферов) потребуется тщательное наблюдение за теми лицами, у которых замедленное выведение активного компонента.

• Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и в случае работы с точными механизмами.
• Перекрестные лекарственные взаимодействия
• При приеме барбитуратов, а также средств-нейролептиков может существенно ослабляться их действие.
• При одновременном приеме дантролена, а также баклофена может потребоваться корректировка дозировок препаратов.

В случае одновременного использования NMDA-антагонистов наблюдается усиление эффектов агонистов дофаминовых рецепторов, ряда антихолинергических ЛС и леводопы. Стоит избегать приема амантадина, а также мемантина, так как возрастает риск токсического влияния.

1. Необходимо обратить внимание на то, что комбинация мемантина вместе с кетамином, а также фенитоина с декстрометорфаном является потенциально токсичной.
2. Может повышаться плазменная концентрация мемантин при одновременном приеме хинидина, амантадина, ранитидина, никотина, циметидина, хинина.
3. Под влиянием мемантина может наблюдаться снижение сывороточного показателя гидрохлоротиазида.
4. Прием варфарина и иным непрямых коагулянтов с Нооджероном должен проходить под строгим контролем МНО и ПВ.

Побочные эффекты

При приеме пилюль может проявляться негативное действие. Побочные эффекты, которые чаще всего возникают:

• НС: сильная сонливость, частые головные боли, изменение походки, появление галлюцинаций, развитие психоза и судорожного синдрома, головокружение, чрезмерная нервная возбудимость, спутанность сознания
• ССС: резкий скачок АД, возникновение тромбоэмболии, тромбоз вен
• ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте, развитие панкреатита, запор
• Иные: вялость, сильная утомляемость, аллергия, грибковое инфицирование кожи и слизистых.

Передозировка

В случае приема повышенных доз лекарства может регистрироваться:

• Ажитация
• Появление судорог
• Понос
• Тремор
• Чрезмерное нервное возбуждение
• Сильная сонливость
• Головокружение
• Впадение в ступор
• Проявление агрессивности, галлюцинаций
• Помрачение сознания
• Изменение походки.

При проявлении описанной симптоматики следует осуществить процедуру промывания ЖКТ, прием активированного угля. Рекомендована посимптомная терапия.

Официальная инструкция по применению

Нооджерон

• ЛСР-000973/10-150210
• Нооджерон
• Нооджерон
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой
• Нооджерон (10 мг в виде мемантина гидрохлорида);
• микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
• Опадрай II серый 45F27505 (гипромеллоза-2910/15сР, полидекстроза, титана диоксид, макрогол/макрогол-4000, краситель железа оксид черный).
• овальные двояковыпуклые таблетки серого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «10» и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой «ММ» и риской между буквами на другой стороне.
• миорелаксант центрального действия.
• N06DX0I.

Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, (в том числе в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са

в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.

Быстро и полностью всасыпается после приема внутрь. Максимальная концентрация (C

) достигается спустя 3-8 часов после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к равновесной плазменной концентрации от 70 до 150 нг/мл. Объем распределения составляет 10 л/кг.

Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2-х изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.

Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, период полувынедеиия составляет — 60-100 часов; клиренс составляет 170мл/мин/1,73 м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, тяжелая печеночная недостаточность, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены).

эпилепсия, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, судороги в анамнезе, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность.

Нооджерон обладает способностью замедлять развитие плода. На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прервать.

Внутрь, независимо от приема пищи.

В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг в день (10 мг утром и 5 мг вечером).

1. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
2. При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг.
3. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

запор; рвота; панкреатит, тошнота. Инфекции и инвазии: грибковые инфекции.

повышение артериального давления венозный тромбоз, тромбоэмболия.

общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Передозировка

головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, возбуждение, ступор, судороги, агрессивность, галлюцинации, неустойчивость походки, рвота, диарея.

промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

При одно временном назначении может ослаблять эффект барбитуратов и нейролептиков. Действие баклофена и дантролена может изменяться пол влиянием мемантина, поэтому может потребоваться коррекция их доз.

Эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении NMDA-антагонистов.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обусловливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Нооджерон может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина.

Известно, что болезнь Альцгеймера оказывает влияние на способность к вождению автомобиля; кроме этого, лечение мемантином также может изменять скорость реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и опасными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 3, 6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска

по рецепту.

Плива Хрватска д.о.о.,

ул. Града Вуковара 49, 10000 Загреб,

Республика Хорватия

Плива Краков, Фармацевтический завод Л. О., ул. Могильска 80, 31-546 Краков, Польша.

119049 г. Москва, ул. Шаболовка

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Нооджерон 0,01 n90 табл п/плен/оболоч

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «10» и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой «ММ» и риской между буквами на другой стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Состав

таб. мемантина гидрохлорид 10 мг, ?что соответствует содержанию мемантина 8.31 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 136.8 мг, кальция гидрофосфат — 84.5 мг, кроскармеллоза натрия — 4.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг, магния стеарат — 2.4 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II серый 45F27505 — 8 мг (гипромеллоза 2910/15сР — 2.5 мг, полидекстроза — 2.5 мг, титана диоксид — 2.48 мг, макрогол/макрогол 4000 — 0.5 мг, краситель железа оксид черный — 0.02 мг).

Фармакодинамика

Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов, (в т.ч.

в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина.

Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax достигается спустя 3-8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Связывание с белками плазмы — 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Метаболизм Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450.

Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Выведение Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет — 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2.

Препарат частично секретируется почечными канальцами. Фармакокинетика в особых клинических случаях

При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость. Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия. Инфекции и инвазии: грибковые инфекции.

Со стороны организма в целом: общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Известно, что болезнь Альцгеймера оказывает влияние на способность к вождению автомобиля; кроме этого, лечение мемантином также может изменять скорость реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и опасными механизмами.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Показания

— деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — тяжелая печеночная недостаточность; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены).

С осторожностью следует назначать препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, тиреотоксикозе, судорогах в анамнезе, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда в анамнезе, сердечной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Мемантин обладает способностью замедлять развитие плода.

Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации.

На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении может ослаблять эффект барбитуратов и нейролептиков. Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина, поэтому может потребоваться коррекция их доз.

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении NMDA-антагонистов. В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

• Купить Нооджерон 0,01 n90 табл п/плен/оболоч в Санкт-Петербурге можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• Цена на Нооджерон 0,01 n90 табл п/плен/оболоч в Санкт-Петербурге – 2619.90 рублей.
• Инструкция по применению для Нооджерон 0,01 n90 табл п/плен/оболоч.

Ближайшие к вам пункты доставки в Санкт-Петербурге вы можете посмотреть здесь.

Цены на Нооджерон в других городах

Нооджерон

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

• Цена на Нооджерон в Красноярске от 1450 руб.
• Купить Нооджерон в Asna.ru
• Инструкция по применению для Нооджерон.

Цены на Нооджерон в аптеках Москвы

Форма выпуска: Нооджерон 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АПТЕКИ СИА	Алексеева ул, д.24	Пн-Вс: 08:00-22:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленина ул, д.59	Пн-Вс: 08:00-21:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Советская ул, д.55А	Пн-Вс: 08:00-22:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Заводская ул, д.8	Пн-Вс: 08:00-22:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Мира пр-кт, д.37	Круглосуточно	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Кирова ул, д.68А	Пн-Пт: 07:00-23:59Сб-Сб: 08:00-23:59Вс-Вс: 07:00-23:59	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Первомайская ул, д.9	Пн-Вс: 08:00-22:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Бортникова ул, д.18	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленинградский пр-кт, д.7/1	Пн-Вс: 08:00-22:00	1266.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Тимирязева ул, д.9А	Круглосуточно	1266.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Нооджерон 10мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АПТЕКИ СИА	Алексеева ул, д.24	Пн-Вс: 08:00-22:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленина ул, д.59	Пн-Вс: 08:00-21:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Советская ул, д.55А	Пн-Вс: 08:00-22:00	2245.00 руб.
Ангизия	Чернышевского ул, д.79	Пн-Вс: 08:00-23:00	2108.35 руб.
Ангизия	9 Мая ул, д.26 стр.2	Круглосуточно	2328.86 руб.
АПТЕКИ СИА	Дубровинского ул, д.100	Пн-Пт: 09:00-18:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Маяковского ул, д.40	Пн-Вс: 08:00-21:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Калинина ул, д.183	Пн-Вс: 08:00-22:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Кирова ул, д.25	Пн-Вс: 08:00-21:00	2245.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Навигационная ул, д.4	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	2245.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Нооджерон 10мг 90 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АПТЕКИ СИА	Алексеева ул, д.24	Пн-Вс: 08:00-22:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Дубровинского ул, д.100	Пн-Пт: 09:00-18:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Маяковского ул, д.40	Пн-Вс: 08:00-21:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Калинина ул, д.183	Пн-Вс: 08:00-22:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Кирова ул, д.25	Пн-Вс: 08:00-21:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Навигационная ул, д.4	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	2811.00 руб.
АСНА	Ладо Кецховели ул, д.40	Круглосуточно	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Мира ул, д.56	Пн-Вс: 09:00-20:00	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Комсомольский пр-кт, д.3А	Круглосуточно	2811.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Свердлова ул, д.43	Пн-Вс: 08:00-22:00	2811.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Купить Нооджерон, цена в аптеках, отзывы к Нооджерон, инструкция по применению — Аптека Диалог

1 таблетка содержит: мемантина гидрохлорид 10 мг.Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 136.8 мг, кальция гидрофосфат — 84.5 мг, кроскармеллоза натрия — 4.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг, магния стеарат — 2.4 мг.Состав пленочной оболочки: опадрай II серый 45F27505 — 8 мг (гипромеллоза 2910/15сР — 2.5 мг, полидекстроза — 2.

5 мг, титана диоксид — 2.48 мг, макрогол/макрогол 4000 — 0.5 мг, краситель железа оксид черный — 0.02 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «10» и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой «ММ» и риской между буквами на другой стороне. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса.Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Терапия проводится под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, оказывающее регулярный уход за пациентом, будет следить за приемом лекарственного препарата пациентом. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями.Переносимость и дозу препарата Нооджерон следует регулярно оценивать, преимущественно в течение 3 месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата Нооджерон. Следует прекратить применение препарата Нооджерон, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит лечение.Нооджерон применяют внутрь 1 раз/сут. Препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи.С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых 3 недель терапии.Максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут.Рекомендуемая поддерживающая доза препарата Нооджерон: 20 мг/сут.Рекомендуется следующий режим дозирования:1-я неделя (1-7 день): суточная доза — 5 мг (1/2 таблетки);2-ая неделя (8-14 день): суточная доза — 10 мг (1 таблетка);3-я неделя (15-21 день): суточная доза — 15 мг (1 и 1/2 таблетки):начиная с 4-й недели: суточная доза — 20 мг (2 таблетки).Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет ) коррекция дозы не требуется.У пациентов с КК 50-80 мл/мин коррекция дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-49 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 10 мг/сут; при хорошей переносимости препарата в течение 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут по стандартной схеме. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг/сут.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) препарат Нооджерон противопоказан.

При одновременном применении с леводопой, антагонистами допаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие этих препаратов может усиливаться.При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками их действие может уменьшаться.При одновременном применении мемантин может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином. Мемантин может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида.Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты (варфарин).При одновременном применении с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами МАО требуется тщательное наблюдение за пациентами.Фармакокинетическое взаимодействие мемантина с глибенкламидом, метформином, донепезилом, галантамином отсутствует.

Определение частоты нежелательных реакций: очень часто (?1/10), часто (?1/100, Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции.Со стороны иммунной системы: часто — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Нарушения психики:— часто — сонливость;— нечасто — спутанность сознания, галлюцинации*;— неизвестная частота — психотические реакции.Со стороны нервной системы:— часто — головокружение, нарушения равновесия;— нечасто — нарушение походки;— очень редко — судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:— часто — повышение АД;— нечасто — сердечная недостаточность, венозный тромбоз и/или тромбоэмболия.Со стороны пищеварительной системы:— часто — запор, повышение активности печеночных ферментов;— нечасто — рвота, тошнота;— неизвестная частота — панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: часто — одышка.Общие реакции:— часто — головная боль;— нечасто — утомляемость.*Галлюцинации в основном наблюдались у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.

В постмаркетинговом периоде: агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, острая почечная недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;— тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью);— беременность;— период лактации (грудного вскармливания);— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностью: эпилепсия, тиреотоксикоз, предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV ФК по классификации NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.Применение при беременности и кормлении грудьюВ связи с возможной задержкой внутриутробного развития препарат Нооджерон не применяется при беременности. Экспериментальные исследования на животных, указывают на возможность вызывать задержку внутриутробного развития при применении препарата в дозах аналогичных терапевтическим дозам у человека.

Неизвестно, выделяется ли мемантин с грудным молоком. Учитывая липофильность мемантина, возможно его выделение с грудным молоком. Поэтому во время лечения препаратом Нооджерон грудное вскармливание необходимо прекратить.

Симптомы: при относительно большой передозировке (200 мг однократно и 105 мг/сут в течение 3 дней) отмечались утомляемость, слабость и/или диарея или симптомы отсутствовали.В случаях передозировки в дозе 140 мг однократно или в случае приема неизвестной дозы у пациентов наблюдались побочные реакции со стороны ЦНС (спутанность сознания, гиперсомния, сонливость, головокружение, ажитация, агрессия, галлюцинации, нарушение походки) и/или со стороны пищеварительной системы (рвота, диарея).В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез.В другом случае тяжелой передозировки (400 мг мемантина) пациент также выжил и выздоровел. Описаны побочные реакции со стороны ЦНС — беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, судорожная готовность, сонливость, ступор и потеря сознания.

Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Следует проводить стандартные лечебные мероприятия для выведения активного вещества из желудка, например, промывание желудка, прием активированного угля, подкисление мочи, возможно проведение форсированного диуреза.

Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии.Следует избегать одновременного применения мемантина и антагонистов NMDA-рецепторов, таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, следовательно нежелательные реакции (в основном связанные с ЦНС) могут возникать чаще и быть более выраженными.Наличие у пациента факторов, влияющих на повышение рН мочи (резкие изменения в питании, например переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также почечный канальцевый ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента.Из большинства клинических исследований пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (III-IV ФК по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией были исключены. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами