Когда отказали почки: особенности лечения и диагностики

9 Декабря 2019 г.

Поделитесь: VK | FB | OK | TW

Содержание:

Симптомы отказа почки известны немногим. Поэтому в рассматриваемой статье мы решили описать все признаки этого заболевания. Ведь оно смертельно опасно, а потому требует незамедлительного обращения к опытному специалисту.

Если у человека отказывают почки, ему назначают комплексное лечение с применением медикаментов, аппаратных процедур. Адекватная терапия острой почечной недостаточности ведет к полному выздоровлению. При ХПН прогноз сильно ухудшается, но в случае проведения диализа люди живут еще 20-25 лет.

При вялотекущей почечной недостаточности удается замедлить замещение паренхимы соединительной тканью. Продолжительность жизни существенно увеличивается при трансплантации почки.

Отказ работы почек, симптомы которого должны знать все пациенты, представляет собой серьезнейшую патологию, при которой парный орган почечной системы утрачивают всякую возможность фильтровать жидкость и кровь.

В результате такого явления нарушается весь химический баланс человеческого организма.

Что происходит, когда отказывают почки: симптомы, лечение, последствия

Нельзя не отметить и то, что анормальная работа почек нередко приводит к проблемам с прочностью костных и хрящевых тканей.

Как было сказано выше, признаки отказа работы почечной системы могут быть разными. Однако все они достаточно характерны. И если вы наблюдаете у себя хотя бы один из симптомов, то следует сразу же обратиться к врачу.

Продолжительность жизни увеличивается в 1.5-2 раза при успешной трансплантации почки до начала серьезных осложнений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Симптомы отказа почки при хроническом течении болезни протекают постепенно. Признаки заболевания могут нарастать, исчезать, а также проявляться внезапно. Такое положение дел довольно сильно затрудняет процесс диагностики.

Если отказали почки, могут ли они снова заработать

Чаще всего отказ работы почек происходит неожиданно. Он может наблюдаться даже на фоне хорошего самочувствия пациента. Последствия в этом случае могут быть плачевными.

Почему возникает отказ почек? Симптомы и последствия, а также причины этой патологии будут представлены ниже. Также мы расскажем вам о том, поддается ли это заболевание лечению.

Отказ почек не происходит мгновенно, как правило, почечная недостаточность развивается постепенно на протяжении многих лет.

Теперь вам известно, почему происходит отказ почки. Симптомы (сахар в крови при такой патологии может быть нормальным, а может повышаться), сопровождающиеся при подобном явлении были также представлены выше.

Сколько осталось жить, если отказали почки?

Почки — это жизненно важный орган. Если под действием определенных причин они утрачивают свои функции, затрудняется вывод мочи из организма, что может привести к летальному исходу. Какие симптомы сигнализируют об этой патологии, и сколько остается жить, когда отказывают почки?

У мамы когда лежала в сосудистой хирургии в понедельник перестала идти моча во вторник утром начались сильные боли в спине она сердечник ставили систему натрий хлорид всю ночь спала под утро в среду резко упало давление увезли в реанимацию там и скончалась. Скажите что делали врачи неправильно

Отказ внутреннего органа может случиться и у взрослых, и у детей. Некоторым диагностируют недостаточность одной почки, в тяжелых же случаях болезнь накрывает оба органа. Такой исход – это, практически, приговор заболевшему.

Клиническое течение остановки деятельности почек (именно так следует понимать «отказ») связано с внезапным или постепенным прекращением работы нефронов, главных структурных единиц. Останавливается выработка мочи.

А это значит, что организм теряет необходимые для жизни биологические вещества, накапливает шлаки и продукты распада, которые своими токсинами разрушают все органы.

Сколько остается жить человеку после отказа почек

В случае патологии человека в первую очередь беспокоят вопросы, почему это произошло и сколько осталось жить? Ответ на данные вопросы зависит от того, как быстро были приняты лечебные меры.

Нередко отказу почек предшествует патология других органов: сахарный диабет, нарушение работы сердца или сосудов. Нередко человек погибает после отказа парного органа, но источником является приступ другой патологии.

Если запустить заболевание, которое даст дополнительную нагрузку на почки, то вероятность их отказа возрастает.

Далее, если больной также не собирается идти в больницу и продолжает лечиться самостоятельно, то впоследствии на фоне хронического недуга его начинает беспокоить головная боль, высокое давление. У мужчин в этом случае может пропасть не только половое влечение, но и потенция.

Все это может спровоцировать токсическое отравление организма и повлиять на другие органы, вплоть до их отказа. Если опоздать с обращением к врачу и не провести очистительные меры в оргазме, то продолжить жизнь человек уже не сможет.

Видео поможет вам подробнее узнать о почках человека, их функциях и о мерах профилактики почечных болезней.­

Клинические признаки отказа почек

Если пациент вовремя распознал все симптомы отказа почки, и лечение было подобрано правильно, то такая болезнь довольно успешно корректируется.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Своевременное обращение за помощью дает пациенту шанс на здоровую жизнь.

С возрастом работоспособность мочевыделительной системы снижается. Почки у пожилого человека очищают кровь от токсинов с меньшей скоростью. По статистике, после 45-50 лет скорость клубочковой фильтрации за 1 год снижается на 0.75 мл/мин.

Причины почечной недостаточности

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Гломерулонефрит — заболевание, характеризующееся   поражением клубочков нефрона. Впервые возникший острый гломерулонефрит и обострение хронического лечатся в условиях стационара.

При отказе почек очень важно правильное лечение, назначить которое может лишь специалист, исходя из сделанных исследований. Поэтому не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу – это может плохо закончиться.

Чаще всего патология, при которой почки отказались работать, наблюдается у взрослых, лишь в крайне редких случаях отказ одного или обоих органов диагностируется у ребенка, в том числе у новорожденного. Недостаточность почек у детей возникает из-за врожденных патологий органа. При таком течении врачам сложно прогнозировать ситуацию и сказать, как долго проживет ребенок.

Если соблюдать все врачебные предписания, диету и проводить регулярную терапию, то в большинстве случаев ребенок может прожить нормальную жизнь.

Добавить комментарий Отменить ответ

Это патологическое состояние, которое развивается на протяжении нескольких часов или суток. Чаще всего случается вследствие токсического или ишемического (нарушение кровообращения) повреждения ткани почек. В результате сбоев кровоснабжения вредные вещества задерживаются в организме. При адекватной и своевременной терапии печеночная недостаточность обратима.

Если при такой симптоматике больной не сразу обращается за медицинской помощью, надеясь справиться с недугом самостоятельно принимая только обезболивающие средства. Он тем самым рискует заработать почечный нефрит или пиелонефрит в зависимости от течения болезни.

Если у человека отказали почки, негативные последствия для здоровья развиваются очень быстро. Важно распознать их как можно раньше, чтобы начать лечебные мероприятия по очищению крови и профилактике недостаточности внутренних органов.

Под влиянием таких нарушений у больного впоследствии может возникнуть инсульт, уриническая кома или инфаркт. В случае развития острой недостаточности, пациенту необходимо оказать медицинскую помощь незамедлительно.

Если начать лечение данного состояния своевременно, то в дальнейшем почки могут снова заработать. В противном случае человек может остаться инвалидом или умереть.

В зависимости от того, на какой стадии пребывает заболевание и как функционируют почки, назначают лечение. Оно проводится в несколько этапов и обязательно контролируется специалистом.

Прежде чем начинать лечение, следует пройти необходимые исследования и определить источник заболевания. При хронической патологии предусматривается продолжительное лечение и процесс восстановления.

В некоторых случаях возможно полное исцеление пациента.

Также специалисты рекомендуют обратить внимание на те проблемы, которые могут выступать в качестве катализатора рассматриваемой патологии. Это могут быть и серьезные ожоги тела, и повышение уровня калия в крови, и длительное обезвоживание, и прочее.

Главный признак острой формы заболевания — задержка или полное отсутствие мочеиспускания.

Трансплантация – это единственный возможный выход для тех пациентов, у которых отказали обе или одна почка. Операция сложная, необходимо еще дождаться донорского органа. Ее проведение связано с различными рисками.

информацияЗначительно чаще встречается одностороннее отсутствие — 1 случай на 500 новорожденных. В большинстве случаев отсутствует левая почка. Соотношение мальчиков к девочкам 3:1.

Благодаря современной медицине, жизнь человека, страдающего данным заболеванием, может быть продлена на пару десятков лет. Но это возможно при грамотном лечении и устранении причин, которые привели к такому диагнозу. К тому же требуется регулярный гемодиализ (искусственное очищение крови). При его отсутствии, летальный исход наступит в течение нескольких дней.

Последствия отказа почечной системы включают в себя и развитие анемии. Кроме того, страдают сердце и сосуды.

Происходит это вследствие того, что задерживающаяся в организме жидкость дает двойную нагрузку на всю сосудистую систему.

Здоровые почки удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови. Но когда они терпят неудачу, отходы и дополнительная жидкость могут накапливаться в крови и заставлять человека чувствовать себя больным. Когда отказали почки, симптомы могут включать следующее:

На поражение почек указывает острая или тупая боль чуть выше поясницы. Болевые ощущения усиливаются при употреблении большого количества жидкости и избыточных нагрузках. Если почечная недостаточность провоцируется инфекционным циститом или уретритом, боли распространяются на промежность, внутреннюю часть бедер.

Если эти гормоны перестают поступать в кровь, возникают гормональные расстройства. Они проявляются артериальной гипертензией, анемией, остеопорозом, нарушением жирового обмена. Дефицит кальцитриола повышает риск псориаза, витилиго, онкологических болезней.

Из всего вышесказанного можно смело сделать вывод о том, что ранняя диагностика, а также правильное лечение почечной недостаточности позволят остановить болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Когда наблюдается острая форма недостаточности почек, это значит, что у человека резко нарушилась функция органа, вследствие токсического отравления.

В таком случае, если вовремя обратиться в скорую помощь, то удается избежать симптомов отказа почек и спасти человеческую жизнь. Острая форма патологии развивается по причине нарушения в организме баланса воды, электролитов, кислоты, щелочи.

Это происходит из-за нарушения почечного кровотока, в результате которого продукты обмена накапливаются и не выводятся.

Тэги: #откаж #называетс #произойт

Нашли неточность или устаревшие данные? Отредактируйте статью!

Почечная недостаточность: классификация и стадии, диагностика и последствия, что делать если отказали почки, профилактика

Состояние почечной недостаточности представляет собой патологию, при которой почки оказываются неспособны в полной мере выполнять свои мочевыделительные функции.

Происходит обычно в результате того или иного инфекционного заболевания, что приводит к непрерывному уменьшению нефронов почки до полной дисфункции органа.

Почечная недостаточность у мужчин, женщин и детей, согласно стандартной классификации, может иметь острый и хронический характер. Если не начать лечение своевременно, пациенту будет грозить целый спектр осложнений – от ухудшения качества жизни и инвалидности до летального исхода.

Общее о почечной недостаточности

В здоровом организме почки, обеспечивая образование мочи, выполняют ряд важных функций, в числе которых:

• выведение в моче шлаков, токсинов, патогенных микроорганизмов;
• регуляция осмотического (способствующего оптимальному водному обмену между кровью и тканями) давления;
• синтез некоторых гормонов;
• участие в кроветворении (выработка эритропоэтина – вещества, запускающего продукцию эритроцитов).

Почечная недостаточность – состояние, при котором почки не могут полноценно работать, выполняя перечисленные выше функции. В самых тяжелых состояниях орган, может частично или полностью перестать выполнять свои функции, вследствие чего, в организме будут происходить застои мочи, интоксикации, воспаления, проблемы с сердцем и сосудами.

Почечную недостаточность специалисты называют не заболеванием, а патологией, состоянием, которое является последствием различных болезней.

Первоначальная причина может не иметь к почкам никакого отношения, но сказываться на их работе, нарушая функционирование и нанося вред всему организму.

Симптомы, течение и стадии развития патологии

Нарушение работоспособности почек имеет у пациентов различные проявления в зависимости от диагностированной формы и стадии почечной недостаточности. Симптомы острой формы патологии на первом этапе часто носят неспецифический характер:

• признаки инфекционного поражения – озноб и лихорадка, боли головные и мышечные;
• кишечные инфекции – рвота, диарея;
• состояние заражения крови и интоксикации организма – желтуха, анемия, судороги;
• шок – потеря сознания или его спутанность, слабый пульс, сниженное давление, бледность кожных покровов, потливость;
• клиника острого гломерулонефрита – кровянистые включения в моче, боль в области поясницы.

По мере прогрессирования до второй (олигоанурической) стадии патологии в организме начинают возникать характерные симптомы состояния острой почечной недостаточности:

• снижение объема выделения мочи или полное прекращение ее удаления из организма;
• признаки азотемии – увеличенного содержание азотистых продуктов обмена в крови (тошнота, рвота, потеря аппетита, зуд);
• потеря и спутанность сознания вплоть до комы;
• набор лишнего веса за счет чрезмерного накопления жидкости;
• отеки лица и ног (лодыжек), головного мозга, легких;
• накопление жидкости в различных полостях тела (брюшной, плевральной и перикардиальной).

У пациента с острым нарушением функционирования почек наступает тяжелое общее состояние.

Если лечение начинается своевременно, то нормальная работа мочевыделительной системы начинает постепенно восстанавливаться: сперва из организма выделяется небольшое количество мочи, затем – повышенное, благодаря чему происходит быстрое выведение лишней жидкости из организма со всеми шлаками и токсинами. Далее, объем мочевыделения становится нормальным – наступает выздоровление.

Если лечебного воздействия не было, наступает последняя – терминальная стадия прогрессирования острой почечной недостаточности. Степень тяжести поражения высока, она характеризуется:

• тяжелым отеком легких с одышкой, затяжным кашлем, выделением, окрашенной розовым, мокроты;
• внутренними кровоизлияниями, кровотечениями и гематомами;
• сонливостью и нарушениями сознания (в том числе комой);
• мышечными спазмами и судорогами;
• аритмией.

Запущенная острая почечная недостаточность, особенно с нарушением оттока мочи, дает пациентам мало вероятности выжить.

Хроническая форма патологии развивается постепенно, заметные симптомы на первой стадии не проявляются, возникают только на второй, причем достаточно поздно, когда почечные структуры уже подверглись значительным патологическим изменениям. Необходимо обратить внимание, если появляются:

• нарушение нормального объема выделения мочи (в сторону уменьшения или увеличения);
• более частые мочеиспускания в ночное время, чем в дневное;
• отечность лица (проявляется обычно после сна).

Далее, состояние пациента ухудшается, что может выражаться в определенных признаках:

• одышка и кашель вследствие так называемой сердечной астмы;
• повышение артериального давления;
• проблемы со зрением;
• анемия;
• потеря аппетита и снижение массы тела;
• болевой синдром (в основном боли в животе);
• зуд и приобретение кожей желтоватого оттенка;
• кровоизлияния, кровоточивость десен, гематомы, кровь в моче;
• нарушения сознания;
• аммиачный запах изо рта.

На терминальной стадии хронической почечной недостаточности наступает полный отказ почек, который, если пациенту не проводится гемодиализ, приводит к смерти. Вот почему хроническое нарушение, равно как и острую патологию, обязательно нужно обнаруживать и лечить на ранних этапах развития.

Причины проблем с почками

Острая почечная недостаточность чаще всего развивается в организме вследствие таких факторов, как:

• шоковые воздействия различного происхождения;
• тяжелое отравление ядами и токсическими веществами;
• инфекции;
• поражение почек, имеющие разный генез;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Хроническое состояние почечной недостаточности у пациента провоцируют:

• заболевания мочевыделительной системы;
• эндокринные нарушения;
• сердечно-сосудистые поражения.

Диагностика и лечение патологии

Для выявления того, почему отказала почка (или обе) и для назначения лечения почечной недостаточности проводится диагностика состояния пациента, предполагающая следующие мероприятия:

• анализ мочи (общий и бактериологический) для подтверждения основной причины развития патологии, выявления мочекаменной болезни, инфекционных и воспалительных процессов, проблем с пониженным иммунитетом, новообразованиями и травмами;
• исследование крови (общее и биохимическое) для обнаружения пониженного гемоглобина (состояния анемии), очагов воспаления, высокого содержание некоторых микроэлементов (магния, фосфора, калия), холестерина и креатина, пониженного уровня pH, низкой концентрации кальция и белка.

Определить дальнейшие действия врачу помогают аппаратные методы постановки диагноза:

• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• ЭКГ;
• рентгеновское обследование;
• биопсия почки.

Все процедуры направлены на то, чтобы точно определить причину симптоматики патологии, появившейся у пациента, назначить лечебные меры, дать прогноз на выздоровление и рекомендации по предотвращению рецидивов.

Терапия острой и хронической почечной недостаточности проводится тремя основными способами:

• медикаментозными препаратами;
• соблюдением диеты;
• народными средствами.

С помощью препаратов

Упоминая о медикаментозном лечении, следует сказать, что речь идет о воздействии на патологию ранней стадии развития.

Запущенную форму почечной недостаточности и ее осложнения (например, острое нарушение оттока мочи) побеждает только неотложная операция.

Что касается своевременно обнаруженной проблемы, то лечение начинать обычно врач рекомендует с антибиотиков, выбранных для борьбы с возбудителями первоначальной болезни, а продолжать – следующими медикаментами:

• Фуросемид;
• Маннитол;
• Ренагель.

Первый препарат является одним из самых действенных, качественно выполняющим свои функции, однако, пациентам следует принимать его курсами, время от времени делая довольно продолжительные перерывы, чтобы исключить опасность развития побочных эффектов. Фуросемид производит диуретический эффект, обеспечивает оптимальное выведение из организма накопившихся минеральных солей с мочой, оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Средство Маннитол вводится в условиях больницы внутривенно для нормализации осмотического давления в кровяном русле, благодаря чему в почках образуется повышенное количество мочи.

В комплексе с другими медикаментами, обеспечивающими нормальное выведение урины, данный препарат стимулирует избавление организма от уничтоженных патогенных микроорганизмов, следов их жизнедеятельности, а также шлаков и токсинов.

Средство Ренагель в большей степени применяется для профилактики почечной недостаточности, так как предотвращает потерю организмом кальция, вымываемого с мочой при продолжительном курсе лечения антибиотиками. Также медикамент помогает защитить от воздействия антибактериальных препаратов печень и ЖКТ.

Диета

Совместно с приемом лекарств пациентам с острой или хронической патологией почек прописывают диету. Медицина рекомендует пациентам придерживаться следующих правил:

1. Ограничивать в суточном меню количество белка порцией в 40-60 гр. Употреблять в пищу желательно мясо (в том числе птицы) и рыбу, яичные белки.
2. Исключить из рациона соль и в целом стремиться к восстановлению водно-солевого баланса.
3. Есть побольше высококалорийной пищи, не насыщенной белками, лучше всего хлеба из кукурузной или пшеничной муки, рисовой лапши, блюд с крахмалом.
4. Стараться насыщать организм высококалорийными продуктами, богатыми жирами и углеводами.
5. Включать в меню больше соков из овощей, фруктов, ягод.

Важно: исключить из рациона алкогольные напитки, а также продукты, раздражающие почки, то есть наваристые жирные бульоны, чай, кофе и какао, сладости (особенно шоколад), все острое, пряности, приправы, копчености, соленья и маринады.

Народные способы

Что касается народных средств для улучшения состояния, то они в основном имеют мочегонный и противовоспалительный характер. Нетрадиционная медицина рекомендует включать в комплексную терапию:

• компоты и морсы из брусники, клюквы, смородины;
• настои отвары из толокнянки, можжевельника, подорожника, ромашки, календулы;
• сборы лекарственных растений и фиточаи.

Узнать о допустимости применения того или иного народного средства нужно у лечащего врача, так как не все растительные снадобья в равной степени эффективны и безвредны для организма пациента.

Профилактика и опасности

Профилактикой хронической и острой почечной недостаточности являются следующие меры:

• соблюдение диеты;
• исключение значительных физических нагрузок;
• своевременное лечение всех инфекционных заболеваний;
• регулярные посещения врача для контроля над состоянием здоровья;
• поддержание нормальной массы тела с выполнением физических упражнений;
• отказ от вредных привычек;
• контролируемый специалистами прием всех медикаментов, потенциально способных нанести вред почкам.

При несоблюдении перечисленных правил возможны рецидивы патологии с последствиями в виде необратимого повреждения органов, тяжелого заражения крови и интоксикации всего организма, после чего может последовать инвалидность или смерть пациента. Поэтому стоит заботиться о здоровье мочевыделительной системы до того, как она начнет отказываться работать в нормальном режиме.

Почечная недостаточность Ссылка на основную публикацию

Симптомы отказа почек у человека, последствия и прогноз

Отказ почек – снижение их работоспособности, вызванное гибелью нефронов. Постепенное угасание почечных функций негативно отражается на жизнедеятельности всего организма.

Нарушение фильтрационной и выделительной работы почек ведет к отравлению продуктами обмена веществ.

Для диагностики недостаточности назначают лабораторный анализ мочи и крови, УЗИ почек и допплерографию почечных сосудов.

Суть дисфункции почек у человека

Если у человека отказали почки, это значит, что они утратили свою функциональную способность, не могут полноценно работать. Нарушение фильтрационной и мочевыделительной функции органов называют почечной недостаточностью. Болезнь характеризуется гибелью нефронов – структурных единиц почек, которые вырабатывают урину.

С мочой из организма выводятся органические и неорганические продукты метаболизма. Но из-за снижения работоспособности почек токсические вещества скапливаются в крови. В результате нарушается кислотно-щелочной и водно-электролитный балансы, функции органов сердечно-сосудистой, нервной, иммунной и других систем.

Причины острой и хронической почечной недостаточности

Причина отказа почек кроется в негативном воздействии на почечную ткань (паренхиму) токсических веществ – солей металлов, медикаментов, продуктов жизнедеятельности бактерий. Гибель нефронов провоцирует застой мочи, недостаточное кровообращение в органах мочевыделительной системы. Острая форма болезни провоцируется такими факторами:

• сердечная недостаточность;
• постоянная диарея;
• аритмия;
• снижение артериального давления;
• пиелонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• атеросклероз;
• обширные ожоги;
• нефротоксические лекарства;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• кардиогенный шок;
• опухоли прямой кишки;
• аденома простаты;
• туберкулезное поражение мочевика;
• острая кровопотеря;
• цирроз печени.

Отказ почек – патологическое состояние, которое вызвано прогрессирующей гибелью нефронов. Ведет к дисфункции других органов и систем из-за нарастающей интоксикации ядовитыми веществами.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) в 87% случаев является исходом вялотекущих болезней:

• гломерулонефрита;
• диабетического гломерулосклероза;
• нефрита;
• сахарного диабета;
• уролитиаза.

Вялотекущее воспаление паренхимы ведет к гибели нефронов. И чем их меньше, тем ярче симптоматика. ХПН провоцируют:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• поликистоз почек;
• аномалии мочеточника;
• подагра;
• рак простаты;
• системная склеродермия;
• опухоли мочевых путей.

В половине случаев ХПН предшествует длительное воспаление паренхимы. Со временем она замещается соединительной тканью.

Что происходит при отказе почек

Почки выполняют несколько важных функций – мочеобразующую, фильтрационную, выделительную, секреторную. Они участвуют в поддержании кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. Когда отказывают почки, функции мочевыделительной системы нарушаются:

• кровь не очищается от токсинов;
• моча застаивается в организме;
• кислотно-щелочное равновесие плазмы крови нарушается;
• токсические соединения отравляют мозг;
• снижается работоспособность эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

При разрушении почечной паренхимы клубочковая фильтрация снижается. Чем выше концентрация токсинов в крови, тем больше риск нарушения функций иммунной, нервной систем.

Характерные проявления

Симптомы отказа почек разнообразны и зависят от стадии почечной недостаточности. При гибели небольшой части нефронов работоспособность органов остается практически неизменной. Но чем больше паренхимы замещается соединительной тканью, тем ярче признаки интоксикации.

Изменения мочи

Отказ почек сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации. Нарушение мочеобразования приводит к изменению характеристик мочи.

Первичные признаки отказа почек:

• уменьшение суточного диуреза – не более ½ л мочи;
• потемнение урины;
• протеинурия – наличие белка в моче.

При ХПН дневной объем мочи увеличивается до 2.5 л, но ее плотность уменьшается. Из-за скопления в ней мочевины возникает специфический запах.

Анемия

Почечная ткань выделяет эритропоэтин – гормон, который контролирует формирование эритроцитов. Но если работа органов нарушается, концентрация красных кровяных телец в крови уменьшается. Анемия проявляется:

• бледностью кожи;
• головокружением;
• нарушением вкуса;
• ломкостью волос.

Из-за недостатка эритроцитов газообмен в тканях нарушается, они не получают нужного количества кислорода. Поэтому больные жалуются на быструю утомляемость.

Повышение АД

В связи с острой задержкой жидкости и нарушением выработки ренина (органическое вещество, регулирующее кровяное давление), у 50% людей возникает артериальная гипертензия. На нарушение регуляции давления в кровяном русле указывают:

• боль в затылке;
• тахикардия;
• избыточная потливость;
• озноб;
• головокружение.

Гипертензия опасна гипертоническим кризом, нарушением кровообращения в мозге и летальным исходом.

Боли

На поражение почек указывает острая или тупая боль чуть выше поясницы. Болевые ощущения усиливаются при употреблении большого количества жидкости и избыточных нагрузках. Если почечная недостаточность провоцируется инфекционным циститом или уретритом, боли распространяются на промежность, внутреннюю часть бедер.

Застой жидкости

Задержка мочеобразования и скопление токсинов ведут к нарушению кислотно-щелочного баланса и осмотического давления в плазме крови. Когда она начинает просачиваться сквозь стенки сосудов, возникают:

• отек конечностей;
• одутловатость лица;
• брюшная водянка.

У половины больных диагностируют отек легких, вызванный застойной сердечной недостаточностью, гипертонией.

Признаки интоксикации

Если почки отказывают, в крови увеличивается концентрация креатинина, мочевины, азотистых веществ, продуктов распада белков, углеводов и т.д. На отравление организма указывают:

• жажда;
• запах мочи изо рта;
• сухость кожи;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• диарея;
• боли в животе.

Интоксикация часто сопровождается вздутием живота, рвотными позывами и белым налетом на языке.

Кровотечения из десен

Нарушение реологических свойств крови и снижение эластичности сосудов ведет к кровоточивости десен. Кровь можно заметить при употреблении жесткой пищи, чистке зубов, использовании чистящей нити.

Чтобы понять причину заболевания, следует обратиться к нефрологу. Своевременное выявление и устранение провоцирующих факторов предупреждает необратимые изменения в паренхиме.

Гормональные расстройства

Почки являются одной из составляющих эндокринной системы. Они синтезируют:

• кальцитриол;
• эритропоэтин;
• ренин.

Если эти гормоны перестают поступать в кровь, возникают гормональные расстройства. Они проявляются артериальной гипертензией, анемией, остеопорозом, нарушением жирового обмена. Дефицит кальцитриола повышает риск псориаза, витилиго, онкологических болезней.

Кожный зуд

При нарастании интоксикации возникают аллергические реакции в виде мучительного кожного зуда. Симптом возникает преимущественно на декомпенсированной и терминальной стадиях вялотекущей недостаточности почек.

Нарушения нервной системы

Скопление продуктов метаболизма в крови ведет к нарушению функций нервной системы, которое проявляется:

• рассеянностью;
• бессонницей;
• снижением памяти;
• заторможенностью;
• резкой сменой настроения;
• мышечными судорогами;
• спутанностью сознания.

С возрастом работоспособность мочевыделительной системы снижается. Почки у пожилого человека очищают кровь от токсинов с меньшей скоростью. По статистике, после 45-50 лет скорость клубочковой фильтрации за 1 год снижается на 0.75 мл/мин.

Особенности у детей

Почечная недостаточность у детей провоцируется врожденными патологиями, аномальным строением органов мочевыделительной системы. Отказ почек возникает на фоне:

• тромбоза почечной вены;
• токсического отравления медикаментами;
• дисметаболической нефропатии;
• некроза почечной ткани;
• гломерулонефрита.

Первичные признаки отказа почки связаны с отравлением продуктами жизнедеятельности, которые перестают выводиться с мочой:

• вялость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• снижение массы тела;
• запах мочи изо рта;
• перикардит;
• сухость кожи;
• отек конечностей.

ХПН у грудных детей в половине случаев проявляется уремией – интоксикацией на фоне задержки в крови азотистых веществ.

Диагностика

Недостаточность почек диагностирует нефролог или уролог. Для подтверждения диагноза назначаются:

• биохимический и клинический анализ крови;
• пробы Реберга и Зимницкого;
• эндоскопическое исследование;
• УЗГД почечных сосудов;
• УЗИ почек;
• рентгеноконтрастная урография.

На отказ почек указывает высокое содержание креатинина и мочевины в крови, уменьшение скорости клубочковой фильтрации.

Что делать, если отказала почка

Урология располагает множеством методик, направленных на восстановление работы мочевыделительной системы. При своевременном устранении причины разрушения паренхимы удается замедлить прогрессирование почечной недостаточности.

Лечение препаратами

В зависимости от типа болезни, вызвавшей отказ почек, пациентам назначают:

• антибиотики (Трифамокс ИБЛ, Цефтриаксон) – разрушают клеточную структуру болезнетворных бактерий, подавляя микробную флору в организме;
• растительные уросептики (Уропрофит, Канефрон) – уничтожают микробную инфекцию в мочевых путях;
• мочегонные лекарства (Фуросемид, Верошпирон) – уменьшают отечность конечностей, препятствуют повышению артериального давления;
• эритропоэтины (Эпобиокрин, Бинокрит) – лечат анемию и препятствуют гемолитической болезни;
• гипотензивные средства (Альбарел, Адемпас) – нормализуют артериальное давление;
• витамин D (Эргокальциферол, Вигантол) – предупреждают остеопороз.

При нарушении кислотно-щелочного баланса пациентов госпитализируют. Чтобы избежать жизнеугрожающих осложнений, проводят инфузионную терапию раствором гидрокарбоната натрия.

Диализ

Если уровень мочевины в крови повышается до 24 ммоль/л, проводят диализ – процедуру очистки крови от токсинов с параллельным восстановлением водно-электролитного баланса.

Показания к аппаратному лечению:

• брюшная водянка;
• признаки уремии;
• неэффективность медикаментозной терапии;
• повышение уровня мочевины в крови до 24 ммоль/л.

При перитонеальном диализе в брюшную полость вводят лекарственный раствор, который потом откачивают вместе с токсинами. Другой вариант (гемодиализ) – очистка крови вне тела человека.

Операция

Трансплантация почки – радикальный метод терапии почечной недостаточности, к которому прибегают при отсутствии серьезных осложнений. Вместо поврежденного органа пересаживают здоровую почку трупа или донора. Чтобы избежать отторжения, предварительно определяют тканевую совместимость пациента и будущего донора.

Диета и питьевой режим

Высококалорийная диета предупреждает истощение энергетических резервов организма. Калорийность дневного рациона должна составлять 2900-3000 ккал. Для улучшения самочувствия рекомендуется:

• сократить потребление соли до 2 г в день;
• отказаться от жирной пищи;
• ограничить потребление животных белков;
• исключить спиртные напитки.

Питьевой режим зависит от степени дисфункции почек. При асците и гипертонии выпивают не более ½ л свободной жидкости в сутки.

Другие лечебные меры

Чтобы быстро очистить организм от токсинов, повреждающих почечную ткань, прибегают к аппаратным процедурам:

• гемосорбция – очищение крови от ядов и продуктов метаболизма вне организма больного посредством специального фильтра с сорбентом;
• плазмеферез – удаление из крови антител и иммунных компонетов, разрушающих нефроны.

Если гемокоррекция противопоказана, назначают промывание кишечника растворами с сорбирующими компонентами.

Осложнения и прогнозы при отказе почки

На исход патологии влияют:

• возраст пациента;
• причина почечной недостаточности;
• своевременность терапии;
• степень снижения работоспособности почек.

Острая почечная недостаточность поддается медикаментозной терапии. Полностью выздоравливает до 40% больных. В 3% случаев пациентам необходим гемодиализ 2-3 раза в неделю.

Осложнения и последствия при почечной недостаточности:

• малокровие;
• спутанность сознания;
• брюшная водянка;
• гипертония;
• перикардит;
• внутренние кровотечения;
• уремия;
• гастрит;
• отек легких;
• инфаркт миокарда.

При вялотекущей почечной недостаточности удается замедлить замещение паренхимы соединительной тканью. Продолжительность жизни существенно увеличивается при трансплантации почки.

Если отказали почки, могут ли они снова заработать

Грамотное лечение острой недостаточности почек ведет к полному восстановлению их работоспособности в 38-40% случаев. Но это возможно только при:

• своевременном прохождении терапии;
• устранении провоцирующих факторов;
• соблюдении врачебных рекомендаций.

ХПН характеризуется необратимыми изменениями в почечной ткани. Со временем почка полностью перестает функционировать.

Сколько живут с острой и хронической почечной недостаточностью

Если у человека отказывают почки, ему назначают комплексное лечение с применением медикаментов, аппаратных процедур. Адекватная терапия острой почечной недостаточности ведет к полному выздоровлению. При ХПН прогноз сильно ухудшается, но в случае проведения диализа люди живут еще 20-25 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=_V3m_x4t9hE

Продолжительность жизни увеличивается в 1.5-2 раза при успешной трансплантации почки до начала серьезных осложнений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Что будет, если откажут обе почки

Отказ обеих почек неизбежно ведет к:

• нарушению водно-электролитного баланса;
• угнетению иммунитета;
• неврологическим нарушениям;
• сердечной недостаточности;
• дисфункции ЖКТ;
• уремии и уремической коме;
• летальному исходу.

Опасные осложнения возникают при отсутствии терапии. В случае грамотного лечения и устранения всех провоцирующих факторов функции почек постепенно восстанавливаются. Чтобы предотвратить ХПН, пациентам с вялотекущим нефритом, пиелитом, гломерулонефритом нужно 2-3 раза в год обследоваться у нефролога.

Отказ почек симптомы

Когда случается отказ почек, симптомы патологии довольно ярко себя проявляют, и не заметить их сложно. Этот патологический процесс бывает врожденным и приобретенным. Отказ почек (почечная недостаточность) может протекать в острой и хронической форме.

Острая форма: симптоматика

Острая почечная недостаточность – процесс, когда наблюдается резкое расстройство функционирования почек. Утрата естественной функциональности возникает в течение короткого времени.

Развивается патология, сопровождающаяся нарушением кислотно-щелочного, водного, электролитного и осмотического баланса.

Начинается задержка продукции азотистого обмена под влиянием опасных процессов в почечном кровотоке.

Когда отказывают почки, признаки острой формы заболевания проявляют себя таким образом:

• Уменьшение выделяемой в течение суток мочи и даже полное ее отсутствие.
• Появление отечности. Заметно отекают лодыжки и лицо. Если встать на весы, то можно заметить явную прибавку в весе.
• Утрата аппетита и появление чувства тошноты. Через некоторое время появляется рвота.
• Общее чувство слабости. Возможное повышение давления.
• Болевой синдром, возникающий в месте, где располагаются почки. Боль может иррадиировать в живот.
• Появляются кровянистые следы в моче и кожный зуд.

Если своевременно не отреагировать на признаки отказа почек, проявления начнут усиливаться и станут критическими для больного. По мере того, как в теле скапливается жидкость, у пациента наблюдается появление одышки. Сознание становится спутанным, что вскоре приведет к его полной утрате.

Если при отказе почек дальше не предпринимать никаких действий, то у пациента вскоре на теле начнут появляться гематомы, которые свидетельствуют о внутреннем кровотечении, и возникает непроизвольное сокращение мышц.

Признаки хронической формы

Хроническая почечная недостаточность – постепенное ухудшение функции почек, которое приводит к постоянному отравлению организма. Как правило, патологический процесс начинает развиваться на фоне другого заболевания организма, которое имеет влияние на деятельность мочевыводящей системы. Симптомы отказа почки у человека при хронической форме изначально слабо заметны. Объясняется этот факт тем, что орган не сразу утрачивает свою работоспособность. Здоровая почечная ткань начинает брать на себя большую нагрузку и тем самым восполняет деятельность патологического участка. То есть если одна почка отказала, к примеру, правая, то левый орган начинает работать за двоих. Если не предпринимать никаких действий по устранению патологии, то через некоторое время произойдет перегрузка здорового органа.

Последствия будут плачевными, так как разрушение почечной ткани начнет происходить с большей интенсивностью.

Полный отказ работы почек при хронической разновидности заболевания может застигнуть больного в любой момент.

Хронической форме свойственна такие симптомы отказа почек:

• Частые позывы к мочевыделению. Учащаются не только в дневное время, но и ночью, при этом объем выделяемой мочи значительно снижается. Но может быть и наоборот, то есть количество суточной мочи увеличивается.
• Кровоточивость десен. Заметить кровь можно во время чистки зубов или при употреблении грубой пищи, к примеру, яблок. Дополнительно изо рта может появляться неприятный запах.
• Частые и беспричинные отеки.

• Нарушения в работе ЖКТ.
• Изменение цвета кожи. Преобладает бледный желтовато-коричневый тон.
• Возникновение на коже маленьких белых кристалликов мочевины (так называемый уремический иней), что говорит о явных признаках болезни.
• Боли в груди.
• Аменорея. Данный симптом возникает только для женщин, так как характеризует отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов.

Без должного лечения хроническая форма аномального процесса так или иначе приведет к обострению и появлению острой формы.

Источники проблемы

Самостоятельно понять, почему отказали почки, невозможно. В медицине различают 3 типа почечной недостаточности, характеризующиеся первопричинами болезни.

• Преренальная почечная недостаточность. Проявляется нарушением процесса кровообращения.
• Ренальная форма. Причины отказа почек характеризуются расстройством функциональности паренхимы почек под воздействием различных раздражителей. Это может быть предопределено заболеваниями почек, приемом химических и лекарственных препаратов, отравлением.
• Постренальная недостаточность почек. Причины патологии – аденома простаты, мочекаменная болезнь, опухоли, травмы и прочие нарушения работы мочевыводящих путей.

Специалисты предлагают особое внимание уделить проблемам, способным ускорить прогрессирование заболевания.

Отказ почек может, к примеру, последовать после значительных ожогов тела, роста уровня калия в крови, продолжительного обезвоживания (часто развитие патологии возможно в случае затянувшейся диареи или рвоты).

Все эти проблемы могут оказать влияние на хроническое поражение органа.

После отказа работы почек

В случае длительной почечной недостаточности, вызванной нарушением кровообращения, в почках возможно начало процесса отмирания коркового вещества. Застой крови приводит к отеку легких, кроме того, существует вероятность присоединения инфекции.

Последствия хронической формы патологии отличаются своей сложностью. У больного растет концентрация уремических токсинов, которые имеют непосредственное влияние на ЦНС, из-за чего случаются тремор и судороги. Мозговая деятельность становится заторможенной.

Снижение генерации эритропоэтина приводит к анемии – одному из отличительных признаков отказа почек. Что касается сердечно-сосудистой системы, то у больного наблюдается устойчивое повышение артериального давления, и оно лишь усиливает почечную недостаточность.

Вероятно проявление такого осложнения, как инсульт или инфаркт.

По причине продолжительного расстройства процесса всасывания кальция у больных наблюдается дегенерация костей (почечная остеодистрофия) и увеличивается частота переломов.

Кроме всего, при отказе почек сокращается выработка половых гормонов.

Методы решения проблемы

При наличии острой формы и своевременном обращении к врачу у пациента есть все шансы на полное выздоровление. Что касается хронической формы, то полное выздоровление тоже возможно, но процесс лечения будет продолжительным. Что делать и как лечить патологию, решает только врач для каждого пациента в индивидуальном порядке.

На первых стадиях патологии госпитализация не требуется.

При наличии воспаления пациенту прописывают антибиотики и почечный чай. Фитотерапия широко распространена в традиционной медицине в вопросах болезней почек.

Если болезнь спровоцировала осложнения, то дополнительно борются с их последствиями. Когда патология уже не поддается консервативному лечению, выход из положения один – замещение органа искусственным или донорским.

Сколько осталось жить, если отказали почки

Отказ почек — опасное состояние, при котором функции органов угасают и велика вероятность летального исхода. Организм не в силах избавиться от вредных продуктов метаболизма, вследствие чего они накапливаются в тканях и крови.

Многих волнует вопрос, если отказали почки, сколько осталось жить. Развивается острая почечная недостаточность стремительно. Смерть может наступить уже через 3-7 дней.

Если течение болезни хроническое, можно прожить более 30 лет благодаря регулярному диализу — внепочечной очистке крови от токсинов.

Механизм возникновения почечной недостаточности

Чаще отказ почек случается у взрослых. Однако хроническое либо острое течение болезни бывает и у детей. В случае с детьми причиной такого состояния становятся аномалии строения органа. Отказать могут сразу обе почки.

Развивается патология по следующему сценарию:

• Кровь перестает фильтроваться.
• В крови скапливаются конечные продукты метаболизма, отравляющие организм.
• Вследствие интоксикации нарушается функционирование внутренних органов.
• Происходит сбой водно-электролитного баланса.
• Появляется острая сердечная и дыхательная недостаточность, отказывает нервная система.
• Наступает почечная кома, а вскоре смерть.

Эти события развиваются буквально за 6-8 часов. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы начать мероприятия по очищению крови.

Разновидности и симптомы ПН

Симптомы заболевания зависят от факторов и особенностей почечной недостаточности. Некоторые проявляются сразу, а другие – спустя продолжительное время. Однако клиническая картина всегда сопровождается сбоями процесса мочевыделения и последующей интоксикацией организма.

Острая

Это патологическое состояние, которое развивается на протяжении нескольких часов или суток. Чаще всего случается вследствие токсического или ишемического (нарушение кровообращения) повреждения ткани почек. В результате сбоев кровоснабжения вредные вещества задерживаются в организме. При адекватной и своевременной терапии печеночная недостаточность обратима.

Главный признак острой формы заболевания — задержка или полное отсутствие мочеиспускания.

Моча постепенно накапливается, из-за интоксикации ткани почек перестают работать, а их клетки отмирают. Симптомы острой недостаточности почек следующие:

• Стремительное понижение количества выделяемой мочи в сутки (олигурия) либо полное прекращение мочеиспускания (анурия).
• Наличие в урине примесей крови.
• Сильная отечность лица и рук.
• Нестерпимый зуд кожи.
• Очень высокое давление, которое не снимается лекарствами.
• Тянущие боли в пояснице (односторонние и двусторонние).
• Ухудшение аппетита, постоянная слабость, сонливость, частая тошнота с последующей рвотой.
• Сильный запах аммиака изо рта.

При острой почечной недостаточности симптоматика отказа почек с каждым часом становится ярче. На последнем этапе наступает уремическая кома, которая приводит к летальному исходу. При стремительном развитии патологии смерть может наступить в ближайшие 6-8 часов.

Хроническая

Если развивается хроническая форма почечной недостаточности, начальная симптоматика практически не заметна. Это связано с тем, что органы и ткани повреждаются постепенно. Обычно отказ начинается с одной почки, а другая вместо нее выполняет все функции. Человек просто живет дальше, не зная о том, что организм уже работает с нарушениями.

Здоровая почка работает в удвоенном темпе и может не выдержать такой нагрузки.

При хронической форме заболевания заметны следующие симптомы:

• Кожа становится коричневатого или желтоватого оттенка.
• Появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, но количество мочи заметно снижается.
• На коже появляются небольшие белые кристаллы, которые состоят из мочевины (так называемый уремический иней).
• Образуются отеки без видимой причины.
• У женщин на протяжении нескольких месяцев может отсутствовать менструация.
• Повышается кровоточивость десен. Особенно это заметно во время чистки зубов, потребления твердой пищи. У человека начинает плохо пахнуть изо рта.
• Появляется ломота в суставах, регулярные головные боли, слабость.

Если пропустить тревожные признаки и не начать лечение, скопление жидкости может привести к сбоям в нервной системе. На теле начинают появляться гематомы, повышается вероятность внутреннего кровотечения и в итоге — комы.

Что происходит при отказе почек

Самые опасные последствия, если почки отказали:

• легкие отекают;
• почечные клетки и ткани стремительно отмирают;
• развивается пиелонефрит;
• наступает смерть человека.

Вследствие скопления токсинов страдает пищеварительная система, могут появиться внутренние кровотечения, а из-за постоянного высокого давления возможен инфаркт либо инсульт.

Также от отказа почек резко снижается вес, половое влечение, нарушается гормональный баланс и страдает центральная нервная система.

Проявляется тремором, приступами эпилепсии, снижением внимания и мыслительной деятельности. В итоге человек может стать инвалидом.

Как лечат почечную недостаточность

От правильно подобранной терапии зависит, сколько проживет человек в случае отказа почек. Ее подбирает врач в соответствии с тяжестью патологии и общим состоянием пациента. Вначале необходимо пройти обследование, чтобы поставить точный диагноз: сдать мочу, кровь, сделать УЗИ, КТ, МРТ.

Если заболевание приобрело хроническую форму, лечиться придется долго. Если почечная недостаточность обнаружена на начальной стадии, возможно полностью избавиться от патологии. Прописываются следующие лекарства:

• диуретики — Фуросемид, Урегит, Гипотиазид;
• антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон);
• уросептики — Уролесан, Канефрон, Фитолизин;
• сорбенты — Фильтрум-СТИ, Энтеродез, Энтеросгель.

Также проводят лечение осложнений (заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышенного давления, сбоев мозгового кровообращения). Если наблюдается острая печеночная недостаточность, человека госпитализируют реанимацию.

Чтобы предотвратить полную гибель почек, назначают диализ. При гемодиализе кровь очищается вне организма, при перитонеальном диализе в брюшную полость вводят сорбирующий раствор, который затем сливают. Так прекращается интоксикация организма, и человек продолжает жить.

При любой стадии отказа органа важно соблюдать диету, исключить мучную, соленую, острую, жареную еду. Ввести в меню больше фруктов и овощей, клетчатки.

Есть ли шанс выжить, если отказали почки

Главный вопрос всех, у кого наблюдается симптоматика отказа почек, – сколько человек может прожить с таким диагнозом.

Выживаемость зависит от того, как именно протекает заболевание, а также от правильно подобранного своевременного лечения. Точного прогноза при почечной недостаточности никто не даст.

Многие возвращаются после болезни к полноценной жизни, но как быстро это произойдет, зависит от самого человека.

После отказа почек можно прожить до 30 лет и больше, если придерживаться правильного питания, соблюдать врачебные рекомендации.

При острой почечной недостаточности живут более 5 лет благодаря гемодиализу, который проводится регулярно. Если вовремя не провести эту процедуру, обычно человеку остается жить недолго — максимум 7 суток, после чего он погибает от отравления организма.

Если возможна пересадка органа, и она прошла успешно, жизнь продлевается на 20-30 лет. Консервативные методы лечения лишь ненадолго замедляют течение заболевания, но не устраняют его полностью.

Пожилой человек тяжелее переживает любую болезнь. При почечной недостаточности с большой вероятностью может возникнуть инфаркт, инсульт. Обостряются также другие патологии. В результате наступает смерть именно из-за этих осложнений. Однако отказ почек не является приговором. Это состояние, которое необходимо лечить.