Если ребенок часто писает: что делать и как вылечить

Цистит воспаление мочевого пузыря. У детей это заболевание случается редко, однако не стоит полностью исключать возможности его возникновения. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь несколькими путями, в том числе из больных почек или рядом расположенных воспаленных органов. Каково лечение цистита у детей?

Признаки

Симптом цистита могут проявиться как у мальчиков, так и у девочек. У мальчиков уретра расположена дальше от анального отверстия, где скапливается инфекция. В связи с этим у мальчиков симптомы цистита проявляются гораздо реже.

У девочек старшего возраста болезнь протекает намного тяжелее из-за физиологических особенностей и может поразить половые органы. В связи с этим, как только появились первые симптомы, цистит нужно лечить.

Симптомы цистита у ребенка легко распознать:

• часто мочеиспускание (более 3 раз в час);
• повышение температуры;
• боли внизу живота;
• темный оттенок мочи.

Цистит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. Разница будет только в причине возникновения. Симптомы остаются те же.

Распознать цистит у ребенка 3-4 лет гораздо легче, чем у ребенка 2 лет и младше. Маленькие дети еще не приучены к горшку и не могут четко выразить словами, что у них болит.

О наличии цистита мама может догадаться только по тому, что ребенок часто писает (более 15 раз для детей от 2 лет и старше).

У детей до года поставить диагноз в домашних условиях еще труднее. Мама может догадаться о болезненных ощущениях только по неспокойному поведению ребенка до года. Полностью прояснить картину сможет только анализ мочи.

Причины

Частое мочеиспускание бывает следствием ОРВИ и развивается как осложнение. Подвержены заболеванию чаще всего дети после 3 лет, особенно девочки. Поскольку мочеиспускательный канал у них расположен близко к прямой кишке и половым органам, инфицирование происходит гораздо чаще.

Причиной цистита бывают:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• кандиды;
• уреаплазма.

Иногда причиной становятся острицы и другие паразиты. Часто мочеиспускание могут вызвать:

• кариес;
• заболевания горла;
• аденоиды;
• ослабленный иммунитет;
• болезни половых органов;
• простуды;
• пороки мочеполовых органов.

Лечение

Лечить цистит и часто мочеиспускание как его симптом необходимо как медикаментозно, так и народными средствами. Назначать медикаменты должен только врач, поскольку в основе терапии будут лежать антибиотики.

Однако прежде чем лечить, врач должен поставить диагноз. Для этого сдается общий анализ мочи и бактериальный посев из уретры. При подозрении на цистит назначается УЗИ мочевого пузыря, почек.

Также врач проводит опрос ребенка после 3 лет или его родителей (особенно у ребенка до года).

Медикаментозная терапия

Если малыш очень часто писает, у него присутствуют боли при мочеиспускании, врач склонен назначать препараты, которые содержат антибиотики. Обычно применяются лекарства пенициллиновой группы. Наиболее известные антибиотики – Амоксиклав, Аугментин.

Схема, по которой применяются антибиотики, зависит от возраста малыша:

• если частое мочеиспускание замечено у ребенка от 9 месяцев до 2 лет, назначается 2,5 мл суспензии трижды в сутки;
• если часто писает малыш от 2 до 7 лет, следует принимать по 5 мл трижды в сутки;
• лечить частое мочеиспускание у детей от 7 до 12 лет необходимо, назначая антибиотики в дозировке 10 мл трижды в сутки.

• Эти нормы подходят, если препараты даны с дозировкой 156 г на 5 мл.
• Для детей старше 12 лет можно использовать препараты с дозировкой 0,312 г на 5 мл.
• Иногда могут быть применены препараты нового поколения, например, цефалоспорины (Зиннат, Цедекс).
• Чтобы снять ощущение боли, назначаются лекарства против спазмов: Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон.
• Детям дают не только препараты, содержащие антибактериальные вещества, но и медикаменты на растительной основе, например, Канефрон.
• 

Диета и питье

В домашних условиях, если ребенка одолевают позывы часто писать, не стоит отказывать ему в главном принципе лечения цистита – обильном питье. Это важно для детей любого года жизни.

Лечить малыша нужно, прежде всего, наладив диету. Это поможет преодолеть неприятные симптомы заболевания.  Если ребенок очень часто испытывает позывы к мочеиспусканию, рекомендуется исключить продукты, провоцирующие воспаление:

• соленья и маринады;
• копчености;
• крепкие бульоны;
• майонез;
• шоколад;
• зелень;
• колбасы;
• субпродукты;
• бобовые.

При фосфатурии ограничивают потребление молочных продуктов.

Питьевой режим становится более обильным. Детям до года нужно пить не менее 0,5 л жидкости, детям после 1 года до 12 лет – по 1-1,5 л жидкости. Питьевой режим могут составлять:

• компоты из сухофруктов;
• морсы;
• чай с лимоном;
• кипяченая вода;
• соки;
• минеральная вода.

Народные средства

Если ребенок часто ходит в туалет писать, и проявляются другие симптомы цистита, а вы не знаете, что в этом случае делать в домашних условиях, воспользуйтесь народными средствами.  Детям до года давать травы не рекомендуется.

• Почечный чай. Приобрести готовый продукт можно в аптеке. 1 ч. л. травы нужно настоять в течение часа в 1 ст. кипятка. По 0,5 ст. настоя надо пить 2-3 раза в сутки.
• Настой из березовых листьев. 2 ст. л. сырья настаивать в течение 2 часов, залив 2 стаканами кипятка. Принимать по половине стакана до еды.
• Настой цветков василька. 1 ч. л. сырья заваривать в течение получаса в стакане кипятка. Принимать по четверть стакана до еды.

Лечить позывы к мочеиспусканию нужно, начиная с причины. Просто устранять симптомы – значит, переводить заболевание в хроническую стадию. А это еще хуже.

Особенно опасно, если ребенок до года часто ходит в туалет: это явный признак цистита. Что делать? Обязательно обратиться к врачу и обговорить с ним даже народные методы терапии в домашних условиях. Так они принесут больше пользы.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский подсказывает, что делать родителям, и как лечить детей при цистите.

Кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, Комаровский рекомендует устранять симптомы и лечить детей до и после года обильным питьем, грелками и ваннами, что будет способствовать вымыванию бактерий из организма.

Комаровский выступает за соблюдение разумного режима. Ребенок должен находиться в постели, одетый в хлопчатобумажное белье. Это поможет ему быстрее справиться с болезнью.

Цистит – опасное заболевание, непременно требующее лечения. При первых симптомах обратитесь к врачу. Он подскажет, как одолеть недуг.

Частое мочеиспускание у детей: у мальчиков без боли и подростков, причины и лечение

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

• новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
• ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
• от года и до трех лет – 10-11 раз;
• 3-7 лет до 9-10 раз;
• в 7-10 лет – 6-7 раз;
• от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

• Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
• Моча выходит непроизвольно – недержание;
• Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
• Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы.

Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей,  но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний.

Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови.

Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости.

Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения.

Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет.

Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться.

Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций.

Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости.

Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет.

Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет.

По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

• проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
• проба Зимницкого для оценки работы почек;
• биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
• УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
• нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
• гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах.

Самолечение грозит ухудшением состояния больного.

Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

• воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
• сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
• гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
• нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
• неврозы – седативные средства;
• опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Оцените публикацию: (4

Ребенок застудил мочевой пузырь лечение

Если ребенку застудили мочевой пузырь, то лечение должно быть своевременным и правильным, ведь воспаление слизистой мочевыводящего органа грозит обернуться тяжелыми осложнениями почек и другими проблемами со здоровьем.

Как распознать заболевание

Цистит, который в простонародье именуют простудой мочевого пузыря, всегда сопровождается острым воспалительным процессом и характерными симптомами, и не заметить их очень сложно. Взрослый человек без труда сможет определить у себя признаки начинающегося цистита, но в случае с детьми вовремя выявить заболевание удается далеко не всегда: чаще всего они просто не могут объяснить, что их беспокоит. Особенно трудно в домашних условиях диагностировать недуг у грудничков. Плач, связанный с болевыми ощущениями, нередко воспринимается родителями как проявление кишечных колик или симптом прорезывания зубов. Заподозрить воспаление мочевого пузыря у грудного ребенка можно в том случае, если малыш плачет именно при мочеиспускании, испражняется часто и скудно, а моча мутная и имеет темный цвет. Цистит у младенцев сопровождается повышением температуры до 37–38 °С.

Дети дошкольного и школьного возраста уже вполне четко могут объяснить свои ощущения. Жалобы могут быть следующими:

• больно мочиться;
• постоянные позывы в туалет (зачастую ложные) – примерно каждые 10–20 минут;
• недержание мочи;
• сильный дискомфорт внизу живота.

Родителям следует обязательно обратить внимание на цвет мочи ребенка. Тревожным признаком является наличие примеси гноя или крови в жидкости – это свидетельствует о том, что цистит протекает в тяжелой форме.

Заболеванию подвержены дети любого возраста и пола, но все же девочки болеют чаще, чем мальчики: это связано с особенностями строения их мочеполовой системы.

Однако цистит одинаково опасен для всех детей вне зависимости от половой принадлежности и возрастной группы, поэтому очень важно вовремя выявить воспаление мочевого пузыря, чтобы провести правильное лечение. Хотя заболевание имеет достаточно яркие симптомы, точный диагноз может поставить только специалист, основываясь на результатах ультразвукового исследования и анализе мочи.

Как вылечить болезнь

Медикаментозная терапия цистита у детей всегда носит комплексный характер и включает применение следующих лекарств:

• антибиотики (Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин);
• уроантисептики (Канефрон, Уролесан, Фурагин);
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Применение данных препаратов позволяет в короткие сроки справиться с воспалением, устранить бактериальную инфекцию и снять неприятные симптомы заболевания. Схема приема лекарственных средств подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его возраста и особенностей протекания недуга.

В дополнение к основному лечению урологи обычно назначают физиопроцедуры: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез. Однако нужно помнить, что такая терапия пойдет на пользу простуженному мочевому пузырю только после снятия острого воспалительного процесса.

На начальной стадии заболевания допускается проводить лишь теплые сидячие ванночки с фиторастворами (ромашки, зверобоя).

Чтобы успешно вылечить цистит у ребенка, требуется не только давать больному выписанные врачом лекарства, но и соблюдать определенный режим, а также следить за питанием малыша во время болезни. В первую очередь требуется обеспечить покой, отказаться от прогулок и активных игр хотя бы в первые несколько дней после возникновения воспаления. Очень важно давать ребенку много жидкости: это усилит диурез и позволит быстрее вывести микробы из мочевого пузыря. В качестве питья лучше всего использовать чистую негазированную воду или ягодные морсы, обладающие мочегонным эффектом (клюквенный, брусничный).

Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые и пряные продукты, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Если родители четко знают, каковы симптомы и лечение цистита у детей, они с легкостью смогут избавить своего малыша от этого неприятного заболевания. При соблюдении всех врачебных рекомендаций значительное улучшение наступает уже через 2–3 дня после начала терапии, а через 7–10 дней ребенок полностью избавляется от недуга.

Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

• новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
• малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
• от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
• от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
• от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
• старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета (сахарного или несахарного).
2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды  (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
3. Патология эндокринной системы.
4. Патология центральной нервной системы.
5. Сдавление мочевого пузыря извне.
6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина поллакиурии. Острый цистит легко заподозрить по сочетанию поллакиурии с болезненным мочеиспусканием и болями внизу живота. Общее самочувствие нарушено редко.

При уретрите (воспалении уретры) мочеиспускание тоже бывает учащенным, и сопровождается выраженными резями, жжением во время всего акта мочеиспускания.

Для пиелонефрита (воспаления в чашечно-лоханочной системе и соединительнотканных структурах одной или обеих почек) поллакиурия характерна в меньшей степени, но, тем не менее, отмечается, особенно при сочетании с циститом. Однако при пиелонефрите будет страдать общее самочувствие, ярко выражены симптомы интоксикации: ребенок слабый, бледный, отказывается от еды, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота, лихорадка.

Среди других, реже встречающихся причин поллакиурии, связанных с поражением почек и мочевого пузыря, можно отметить:

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь – это нарушение основных функций мочевого пузыря (сбор, «хранение» мочи и своевременное опорожнение), развивающее обычно вследствие задержки созревания нервных центров, которые регулируют работу мочевого пузыря.

Нейрогенная дисфункция по гиперрефлекторному типу проявляется изолированной (без признаков воспаления мочевых путей и болей при мочеиспускании) постоянной поллакиурией, которая может усиливаться в стрессовых ситуациях, на фоне простудных заболеваний.

Кроме поллакиурии нередко отмечаются энурез и недержание мочи.

Патология эндокринной системы

Учащенное мочеиспускание – симптом, характерный для двух совершенно разных болезней, имеющих похожее название: сахарного диабета и несахарного диабета.

Причиной сахарного диабета является нарушение нормального процесса усвоения глюкозы, которая не поступает к клеткам, а скапливается в крови.

Основными признаками диабета на начальных стадиях (когда еще не было выявлено в анализах повышение уровня глюкозы крови) служат: жажда, повышенный аппетит и при этом похудание, выделение большого количества мочи, и, как следствие – поллакиурия.

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки.

При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте.

Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре.

Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи.

Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.

Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний (вегето-сосудистая дистония и т.д.).

В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена.

И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

• Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают общий анализ мочи, позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.
• По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и сахарный диабет.
• В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

• проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
• проба Зимницкого (для оценки функции почек);
• биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
• нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
• исследование гормонов крови;
• консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Лечение

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения.

Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.

) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Понятно, что лечение будет проводиться в строгом соответствии с установленным диагнозом, поскольку патологическую поллакиурию невозможно купировать без воздействия на основное заболевание. Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, а сам спектр используемых при поллакиурии лекарств и лечебных мероприятий весьма широк:

• при воспалении мочевыводящих путей используют уросептики и антибиотики;
• при сахарном диабете требуется постоянное введение инсулина;
• при гломерулонефритах назначаются гормоны, цитостатики и др.;
• для лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря применяют комплекс физиопроцедур, ноотропные препараты (пикамилон и др.), атропин, дриптан;
• при неврозах – успокаивающие;
• при патологии ЦНС может потребоваться операция и т.д

Но самое главное, что необходимо знать родителям: учащенное мочеиспускание – далеко не безобидное состояние,  причиной его могут быть серьезные и опасные болезни.

Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток или возникает периодически, сопровождаясь другими болезненными симптомами, – не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение! Обратитесь к врачу, поскольку промедление в ряде случаев чревато быстрым ухудшением состояния.

К какому врачу обратиться

При учащении мочеиспускания у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и первоначальной диагностики врач сможет поставить или предположить диагноз.

В некоторых случаях необходима консультация уролога (при поражении мочевого пузыря), нефролога (при заболеваниях почек), эндокринолога (при диабете), невролога (при патологии спинного или головного мозга), психиатра (при невротических расстройствах).

В случае беременности у девушки ее наблюдает акушер-гинеколог, при опухолевых процессах в малом тазу ребенка лечит онколог.

Ребенок писает маленькими порциями

Если ребенок часто ходит в туалет и мочеиспускание не вызывает у него болевых ощущений, поллакиурия носит физиологический характер.

Зачастую она не опасна, не требует срочного медицинского осмотра и лечения медикаментозными препаратами. Однако для того, чтобы все же не упустить начало патологического процесса, родителям стоит понаблюдать за ребенком.

Чаще всего процесс приходит в норму после устранения одного из провоцирующих учащенное мочеиспускание факторов.

Много пьет жидкости

Дети любят пить, и делают они это постоянно и в больших количествах. Малыши запивают водой еду, утоляют жажду в жаркое время года и после активных игр. Также они воспринимают как отдельный вид лакомства сладкие соки и компоты, заботливо сваренные мамой или бабушкой.

Запрещать употреблять ребенку жидкость не стоит, как и заставлять увеличивать количество потребляемой им воды. Не распространяется это только лишь на тот период, когда малыш болен, в это время его нужно заставлять пить через силу. Если здоровый ребенок много пьет и оттого часто писает без болезненных ощущений, это не является патологией, и менять в его поведении ничего не нужно.

К обладающим мочегонным эффектом медикаментам относятся такие диуретики, как:

• «Фуросемид»;
• «Урактон»;
• «Диакарб».

Также увеличить количество мочеиспусканий могут лекарственные препараты, у которых данное явление считается одной из побочных реакций. К ним относятся противорвотное средство «Метоклопромид», антигистаминное лекарство «Кларитин».

Если ребенок часто ходит в туалет по маленькому, он мог переесть арбуза или огурцов. Зеленый чай, морковный сок, клюквенные отвары и морсы также обладают значительным мочегонным эффектом, о чем должен знать каждый переживающий о наличии поллакиурии у своего ребенка родитель.

После длительной прогулки на холодном воздухе ребенок может зачастить в уборную. Почему так происходит? При переохлаждении у ребенка происходит незначительный рефлекторный спазм сосудов в почках. Это провоцирует ускорение фильтрации мочи и ее скорейшее выведение из организма, чаще всего небольшими порциями.

В такой ситуации важно не пропустить начало заболевания мочевыделительной системы, возникшего на фоне переохлаждения. Если учащенное мочеиспускание не прекратилось на следующий день и сопровождается болью – развилась болезнь, которую нужно лечить.

Учащенные и продуктивные позывы могут являться последствием перенесенного ребенком стресса. Очень часто во время истерики маленькие дети «делают лужу», даже не замечая этого.

Объясняется это тем, что во время перевозбуждения, которое становится следствием сильного плача, испуга или радости, в крови вырабатывается адреналин, влияющий на возбудимость мочевого пузыря и выведение жидкости из него.

Обычно физиологическая поллакиурия, вызванная стрессом или перевозбуждением, исчезает без следа в течение 5–10 часов.

Отдельного внимания заслуживает поллакиурия, вызванная наличием у детей неврозов, неврастении и других психоневрологических проблем. Она может быть как ярко выраженной, так и сглаженной (проявляться во время вспышек агрессии и т. д.). Наряду с увеличением количества мочеиспусканий ребенок страдает от перепадов настроения, нервозности, нарушений сна.

Несмотря на то, что гиперрефлекторная поллакиурия является патологией, неприятных ощущений она не вызывает. Мочевыводящие пути не воспаляются, боль и рези во время процесса вывода урины отсутствуют. Усиливаться позывы могут на фоне стрессов и простуд. Часто гиперрефлекторный мочевой пузырь вызывает энурез и недержание.

Эндокринное заболевание диабет напрямую влияет на учащение мочеиспускания. По этиологии различают два вида диабета:

1. Сахарный. При нем циркулирующая по крови глюкоза не проникает вглубь клеток. Образуется сахарный диабет из-за недостатка инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. При сахарном диабете больной ребенок постоянно страдает от жажды и желания помочиться. Полностью вылечить сахарный диабет невозможно. Решение проблемы заключается в пожизненном вводе инсулина и контроле уровня сахара в крови.
2. Несахарный. Вызывается дефицитом гормона вазопрессина. Он контролирует процесс всасываемости воды из крови в почках. При недостатке вазопрессина объемы мочи увеличиваются и появляется постоянная необходимость в избавлении от нее естественным способом.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Терапию, направленную на избавление ребенка от частого мочеиспускания без боли, назначает педиатр совместно с узкими специалистами (урологом, нефрологом, невропатологом, эндокринологом).

В зависимости от сложности поставленного диагноза, врач даст рекомендации для лечения в домашних условиях. При более серьезных заболеваниях, вызвавших поллакиурию, необходимо лечение ребенка в стационаре под наблюдением доктора.

Если патология носит психосоматический характер, терапию корректирует невропатолог или психотерапевт.

Если проблема имеет неврологический характер, доктор будет лечить пациента в комплексе с седативными, успокаивающими препаратами, а также ноотропами, которые укрепят нервную систему ребенка. Использование лекарств в комбинации с физиотерапевтическими процедурами облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление малыша.

Физиотерапия

Аппарат для проведения гипербарических оксигенаций

В лечении учащенного мочеиспускания у детей важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез. Доставляет лечебный препарат в очаг воспаления.
• Гипербарическая оксигенация. Значительно повышает уровень кислорода в крови.
• Тепловые процедуры. Расширяют сосуды, обезболивают, снимают воспаление.
• Лазер. Активирует кровообращение.
• Амплипульс. Стимулирует сокращение мышц и работу нервных окончаний.

Физиотерапевтические методы способствуют всасыванию леченых препаратов непосредственно в проблемной зоне. Также они повышают терапевтический эффект назначенных лекарств.

Народная медицина

Если частое мочеиспускание является следствием развития патологии почек или мочевыводящих путей, то терапия требуется серьезная. Лечение проводится в стационаре, с циститом в неосложненной форме можно постараться справиться в домашних условиях, но только после посещения врача и назначения лекарств.

В больничных стенах есть возможность постоянно наблюдать за состоянием ребенка. В терапии используются следующие направления:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Применение народных средств.

Схема лечения назначается только после полного обследования и постановки точного диагноза.

Если у ребенка частое мочеиспускание, что делать, спрашивают мамочки. Посетить врача и выполнять все его рекомендации, принимать лекарства и посещать физиопроцедуры. Они станут хорошим подспорьем в лечении. Если имеет место воспалительный процесс, то эффективными считаются:

• Электрофорез.
• Амплипульстерапия.
• Лазерная терапия.
• ГБО.
• Воздействие тепла.

Родители должны понимать, что полного выздоровления ребенка можно достичь, если пройти полный курс назначенных процедур и пропить лекарственные препараты.

Что делать, если ребенок начинает часто писать? Стоит ли быть тревогу или можно подождать? Прежде всего нужно задать эти вопросы врачу, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей и любую патологию.

Учащенное мочеиспускание у малышей, сопровождаемое болезненными симптомами, требует немедленного лечения. Но прежде всего врач анализирует факторы, которые могли стать этому причиной. Если это расстройство ЦНС — назначают успокоительные. Если опухоль — требуется хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительных процессов выписываются уросептики, в крайних случаях — антибиотики. Частое мочеиспускание подростков нередко требует гормональной терапии и назначения цитостатических препаратов.

Народные рецепты

Хорошим дополнением к основному лечению станет народная медицина. Использование лекарственных отваров и настоев поможет быстрее избавиться от патологии почек и мочевыводящих путей. Эффективность доказали следующие рецепты:

• 20 грамм мяты залить 1,5 литрами кипятка и проварить 10 минут. Принимать по 150 мл три раза в день.
• Принимать отвар кукурузных рылец.
• Хорошо действует отвар ягод шиповника. Можно настаивать в термосе и давать пить ребенку на протяжении дня.
• Чай из почек березы. На стакан кипятка чайную ложу почек. Настаивать 2 часа и принимать по 50 мл 3 раза в день.

Лечение травами ребенка должно начинаться только после консультации с врачом. Необходимо учитывать, что не все растения можно использовать в терапии детей.

Ребенок часто писает днем без боли: почему и что делать, чем лечить

Если ребенок часто мочится, необходимо провести обследование организма. Существуют безобидные причины полиурии у детей, однако в некоторых случаях частое мочеиспускание указывает на наличие острой инфекции или патологии мочевого пузыря. Дополнительные симптомы помогают уточнить диагноз и оценить тяжесть состояния пациента.

Частое мочеиспускание — это самый распространенный симптом в урологической практике. Ребенок может ходить в туалет каждые полчаса и жаловаться на неприятные ощущения. Иногда наблюдается частое мочеиспускание без боли.

Определить причину недуга без специальных обследований невозможно, поэтому родителям необходимо отвести ребенка к педиатру или урологу.

Если ребенок часто писает, необходима консультация уролога.

В некоторых случаях многократное опорожнение мочевого пузыря за короткий период времени возникает по физиологическим причинам и не указывает на наличие патологии.

Возрастные нормы частоты мочеиспускания:

• Грудные дети мочатся от 15 до 25 раз в сутки.
• Маленький ребенок до 3 лет мочится до 10 раз в сутки.
• Дети дошкольного возраста ходят в туалет 6-9 раз в сутки.
• Дети старше 7 лет мочатся от 5 до 8 раз в сутки.

Описанные выше нормы являются условными. Дело в том, что объем суточной мочи может зависеть от множества факторов, включая потребление жидкости и состояние психики. Так, ребенок в три года может мочиться до 10 раз в день при недостаточном питьевом режиме. Уролог объяснит причину недуга и расскажет родителям, что дать ребенку для восстановления суточной нормы опорожнения мочевого пузыря.

В первую очередь необходимо уметь отличать полиурию от истинного учащенного мочеиспускания. Если ребенок страдает от полиурии, причиной частого мочеиспускания является избыточное образование мочи почками.

Такое состояние возникает на фоне сахарного диабета, избыточного потребления воды, заболеваний почек и других патологий. При этом гораздо чаще дети в два с половиной года и старше часто мочатся по другим причинам.

Возможные причины:

• Применение лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом. Диуретики напрямую обуславливают избыточное удаление жидкости из организма. Чаще всего эти препараты вредны для детей. Также мочегонным эффектом обладают некоторые напитки, например кофе.
• Инфицирование органов мочеполовой системы. Это может быть цистит, уретрит, пиелонефрит или другое заболевание. Воспалительные процессы в этих органах проявляются болью, повышением температуры тела и другими симптомами.
• Переохлаждение. После длительной прогулки в холодное время года у ребенка может возникнуть временная поллакиурия из-за спазма сосудов почек. Через несколько часов состояние нормализуется.
• Врожденные патологии органов мочеполовой системы. Это может быть аномалия почечной паренхимы, уменьшение объема мочевого пузыря или другой недуг. При этом пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Почечная недостаточность — опасное состояние, характеризующееся нарушением фильтрационной функции почек. Состояние может осложняться интоксикацией организма. Поллакиурия преобладает днем.

Врач может выявить и другие причины частого мочеиспускания, вроде нарушения работы нервной системы или гормональной дисфункции.

Обследованием органов выделительной системы занимается уролог. Во время консультации специалист уточнит жалобы и изучит анамнез ребенка для выявления факторов риска различных заболеваний. Затем проводится первичный осмотр, позволяющий обнаружить дополнительные симптомы и признаки недуга. Инструментальные и лабораторные исследования помогают поставить точный диагноз.

Анализ мочи подскажет, почему ребенок часто мочится

Основные способы диагностики:

• анализы мочи для определения суточного объема, оценки химического состава жидкости и выявления признаков инфекции;
• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

Во время обследования врач исключает наличие сахарного диабета и гормональных расстройств. При необходимости назначается консультация эндокринолога или невролога.

Лечение может подобрать только врач после получения результатов диагностики. Схема терапии зависит от возраста и тяжести состояния ребенка. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии.

В зависимости от причины поллакиурии врач назначает противомикробные средства, гормоны, инсулин или другие лекарства. Физиотерапия помогает при неврологических расстройствах.

В некоторых случаях лечение не требуется.

Таким образом, частое мочеиспускание является неспецифическим симптомом, при котором требуется обследование. Дети в два года и младше могут часто мочиться по физиологическим причинам, поэтому лечение требуется не всегда.

Читайте в следующей статье: ребенок потеет во сне