В последние годы на сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает все большее количество людей. Многие из них молодого возраста. Поэтому так важно подобрать правильное лечение.
Эналаприл – препарат, действие которого направлено на снижение артериального давления. Оказывает воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Средство обладает выраженным гипотензивным натрийуретическим, кардиопротективным действием.
Эналаприл назначают в лечении гипертонии и в качестве профилактического средства. Редко вызывает побочные действия. Производитель – сербская фармацевтическая компания Хемофарм.
Состав
- эналаприл;
- карбонат магния;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- желатин.
Форма выпуска — в таблетках, имеющих круглую форму. Имеют характерный аромат и бежевый оттенок. Количество активного действующего вещества на одну таблетку может составлять 5, 10, 25 мг.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. При приеме таблеток снижается диастолическое и систолическое артериальное давление. Одновременно снижается постнагрузка, происходит расширение сосудов, понижается альдостерон в надпочечниках.
При продолжительном лечении снижается риск развития инфаркта миокарда. Улучшается коронарный и почечный кровоток.
Снижение давления в рекомендуемой дозировке не оказывает влияния на мозговое кровообращение.
Органами пищеварительного тракта усваивается быстро. Метаболизируется в печени. Активное действовать начинает через 1-2 часа после приема таблетки.
Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 45-50% связывается с белками крови. Биодоступность составляет около 45%.
Имеет способность проникать в грудное молоко.
Читайте: Как безопасно снизить давление в домашних условиях.
Показания к применению
- в лечении артериальной гипертонии;
- после перенесенного инфаркта;
- ишемическая болезнь сердца;
- при хронической сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
- при диабетической нефропатии;
- нарушение работы левого желудочка.
Лекарственное средство назначается при любых показателях повышенного артериального давления. При превышении свыше показателей 120/80 средство назначают в лечении начальной стадии заболевания.
Способы применения, рекомендуемая дозировка
Таблетки Эналаприл запиваются небольшим количеством воды. Принимать можно как перед едой, так и после. Дозирования устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии заболевания и специфики организма.
В инструкции указаны рекомендуемые дозировки:
- Умеренная гипертония – один раза в сутки по 5 мг (половина таблетки). При необходимости дозировка постепенно увеличивается, но не более чем по 40 мг в сутки.
- Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по 2,5 мг один раз в день. Доза постепенно увеличивается. При тяжелом течении заболевания препарат вводится внутривенно.
- При лечении хронической сердечной недостаточности первые дни принимать необходимо по 2,5 лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до 5-40 мг.
- После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по 1/2 таблетки (10 мг). Затем дозировку увеличивают до максимальной.
- Пациентам, имеющим заболевания почек, средство назначается в дозировке 40 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.
Людям в возрасте от 65 лет лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата – 1,25 мг.
Противопоказания
- гиперчувствительность организма;
- заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания;
- беременность;
- сильное истощение;
- порфирия;
- кормление грудным молоком;
- при нарушенной работе почек;
- стеноз устья аорты;
- заболевания печени в стадии обострения;
- детям до 18-ти летнего возраста;
- при затрудненном оттоке крови из левого желудочка;
- отек Квинке;
- гиперкалиемия;
- после трансплантации почек;
- при непереносимости лактозы.
Лечение проводится под врачебным контролем людям преклонного возраста, при нарушенном стуле, после проведения хронического вмешательства. Дозировка в сутки не должны превышать 40 мг.
Прием во время беременности и в лактационный период
Эналаприл противопоказан при беременности на любых сроках. Исследованиями доказано, что прием ингибитора АПФ нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала препарат, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния организма женщины и ребенка.
При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм малыша. Результат – нарушение стула, тошнота, колики, обморок, понижение давления и другие осложнения.
Возможные побочные реакции
- тахикардия;
- рвотные позывы;
- прилив;
- аллергия;
- угнетенное состояние;
- отек гортани;
- расстройство стула;
- болезненность живота;
- покраснение кожи;
- снижение зрения;
- тошнота;
- утомляемость;
- обморочное состояние;
- болезненность в области грудной клетки;
- повышение концентрации кальция;
- стенокардия;
- резкое повышение артериального давления;
- сыпь;
- повышенная чувствительность к солнцу;
- головные боли;
- при проблемах с засыпанием;
- бронхоспазмы;
- сухость во рту;
- нарушение вкусовых ощущений;
- язвенная болезнь;
- резкое похудание;
- пневмония;
- нарушение кровообращения в мозге;
- кровоточивость десен;
- стоматит;
- сонливость.
При возникновении побочных действий прием препарата прекращается.
Передозировка
При передозировке отмечается резкое снижение давления, внезапная слабость, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, даются антигистаминные средства. В тяжелых случаях необходима госпитализация.
Взаимодействие с другими медикаментами
Усвоение Эналаприла при одновременном приеме диуретиков, бета-адреноблокаторов начинает увеличиваться.
Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.
При одновременном приеме НПВП снижается действие Эналаприла.
- К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.
- Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих калий, что становится причиной возникновения негативных реакций.
- Гепатотоксичность увеличивается при одновременном приеме цитостатиков.
- Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.
Особые указания
Если таблетки назначаются регулярно или на протяжении длительного времени, возникает необходимость проводить исследование почек.
Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить. Иначе это может вызвать воспаление легких.
Препарат в высоких дозировках может вызывать анафилактическую реакцию.
Запрещается одновременный прием с алкоголем.
Средство может вызывать головокружения, спутанность сознания, склонность к засыпанию. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности, и водить автомобили.
Хранение
Средство хранится в сухом месте, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – три года с даты, указанной производителем на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Аналоги
- Капотен;
- Энаренал;
- Голтен;
- Ренитек;
- Сандоз;
- Блокордил;
- Каптопрес;
- Энвас;
- Вазолаприл;
- Нортон;
- Корандил;
- Эпистрон;
- Биосинтез.
Что пишут гипертоники на форумах
Мария Семеновна
Эналаприл – хорошее, эффективное средство. Его можно принимать при любом повышенном давлении. Главное, соблюдать рекомендуемые в инструкции дозировки.
Быстро помогает вернуться к нормальному состоянию. По стоимости стоит дешево. До этого перепробовала немало других лекарственных препаратов, в лечении гипертонии помогло только это. Переносится препарат хорошо.
Средство проверенное, принимаю на протяжении многих лет.
Александра
Никогда не думала, что у меня будет повышенное артериальное давление. Всегда страдала на гипотонию. А тут резко стало плохо, боль головы такая, что думала, не выдержу, потемнело в глазах.
Пошла в поликлинику, оказалось, что у меня давление 180 на 120. Врач тут же назначила Эналаприл. Принимать начала с минимальной дозировки. Состояние сразу улучшилось, буквально через 10 минут. Пропила курсом, давление больше меня не беспокоит.
Но если что, знаю, какой препарат мне теперь поможет.
Иван
Люди, не пейте эту гадость! Эналаприл приводит к астме, к кашлю и приступам бронхоспазма уже через месяц полтора после приема! Проверено на себе.
Асет Сарапалова
Два месяца с перерывом 10 дней пила Эналаприл 1—2р в день по полтаблетки.
Итог — удушье по ночам, из—за чего практически не спала и невозможность делать полный вдох — начинался кашель и ,что более интересно, кашлянуть было практически невозможно, в горле моментально поялялась сухость, а вслед за ним и удушье.
Полгода мучилась, врачи не помогли, только ингалятор прописали. Теперь принимаю все от давления, только не таблетки. Ингалятором не пользовалась — помогли народные средства лечения.
Эналаприл
Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Э
Что это за лекарство и для чего нужно: Эналаприл – препарат для облегчения состояний при ишемической болезни сердца и коронарной недостаточности, сопровождающихся высоким кровяным давлением.Эналаприл – активный элемент препарата.
- Действующее вещество: Эналаприл
- Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 787 отзывов)ингибиторы АПФ (18 препаратов, 123 отзыва)
- ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜
Аналоги и заменители
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Гипертоническая болезнь (гипертензия артериальная), повышение давления в связи с патологиями почечных артерий (реноваскулярная гипертензия), гипертензия на фоне заболеваний соединительной ткани и артрита, при Склеродермии, лечение и профилактика.
Хроническая недостаточность функции сердечной мышцы (3 стадия), дисфункция левого желудочка, коронарная болезнь с хронической патологией (ишемией) миокарда – профилактика.Диастолическая дисфункция левого желудочка, аортальный стеноз (бессимптомный, хронический).Нефропатия на фоне сахарного диабета (поражение почечных артерий с замещением их соединительной тканью).
Препарат применяется при усиленной секреции альдостерона корой надпочечников (гиперальдостеронизм вторичный).
Хронические поражения периферических сосудов конечностей в виде приступов (Болезнь Рейно).
Регулярные ишемические приступы миокарда, Стенокардия, лекарство используется при тяжёлой недостаточности почек.
ПротивопоказанияСклонность к аллергическим явлениям, ангионевротический отёк подкожной клетчатки лица, чувствительность к антигипертензивным препаратам.При недостаточном кровообращении мозга, острых заболеваниях печени/почек.
Препарат противопоказан после удаления почки или операции на почках, пациентам преклонного возраста, до 18 лет, женщинам в состоянии беременности и на этапе лактации.
Способ применения (дозировка)Препарат в форме таблеток употребляется раз/день: первая доза – от 2,5 до 5 мг, стандартная дозировка до 20 мг 2 раза/день.Внутривенно: 1,25 мг с перерывами в 6 часов.
- При недостаточной функции почек и недостатке натрия: первая доза – 625 мг (в зависимости от результата либо повторить спустя час (также 625 мг), либо перейти на дозу 1,25 мг с перерывами в 6 часов.
- Побочные действияПри лечебной терапии возможны временные нарушения работы зрительного и слухового аппарата, выраженное сердцебиение, сухой эпителий ротовой полости, обострение болезней печени, затруднённое дыхание, сыпь на коже.
- Форма выпускаТаблетки пероральные – 2,5 / 5 / 10 / 20 мг.
- Дополнительно выпускается в виде раствора для инфузий.
- ????⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 14 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Эналаприл — посмотреть советы врачей
- Цены: купить дешевле (17 RUB.)
- Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
| Бесплатный вопрос врачу ✚ | Ошибка в описании? |
Эналаприл
Эналаприл — лекарственный препарат, применяемый в кардиологии для снижения артериального давления. Инструкция по применению лекарства акцентирует внимание врачей и больных на важность подбора рациональной схемы приема с учетом возможных побочных действий, а также противопоказаний к применениям. Наличие в статье отзывов врачей-кардиологов и пациентов, цен, а также списка аналогов Эналаприла в России дополняет информацию о медицинском препарате.
Состав
Активный компонент средства, оказывающий весь спектр фармакологического действия, — Эналаприла малеат. Количество действующего вещества в одной дозе может быть 5, 10 или 20 мг. Ряд производителей выпускает комбинированные средства (Эналаприл Н и Эналаприл HL), которые содержат Эналаприл (10 мг) и мочегонный компонент Гидрохлортиазид (12,5 или 25 мг), усиливающий эффективность средства.
Дополнительные компоненты, которые производители применяют при производстве препарата:
- производные лактозы;
- Na лаурилсульфаты;
- крахмал;
- красители (красные и желтые оттенки);
- Na гидрокарбонаты.
- Эналаприл (международное название Enalaprilum) выпускается только в таблетированной форме, предназначенной для перорального приема. Таблетки с разными дозировками Эналаприла окрашены по-разному:
- 5 мг — белый цвет;
- 10 мг — розовый цвет;
- 20 мг — бледно-розовый цвет;
- комбинированные средства — белый цвет.
Каждая таблетка имеет округлую форму и риску для удобного деления при необходимости. В упаковках содержится по 10 или 20 доз (по справочнику Видаль), а также официальная инструкция.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа препарата — гипотензивные, кардиопротекторные средства. По механизму действия средство является ингибитором фермента (АПФ), препятствующим активизации сосудосуживающих факторов, повышающих давление.
Основные эффекты средства:
- расслабление мышечного слоя сосудов;
- расширение просвета сосуда;
- снижение нагрузки на миокард;
- уменьшение выработки альдостеронов;
- усиление активности ренина;
- профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
- остановка прогрессирования недостаточности сердца.
При назначениях Эналаприла необходимо учитывать, что средство может проникать сквозь плацентарный барьер и в молоко матери при лактации (грудном вскармливании).
Показания к применению
Препарат в различных дозировках применяется в терапии таких патологий (по описанию фармацевтических фирм):
- гипертоническая болезнь на разных стадиях и различной этиологии;
- недостаточности работы сердца хронической формы;
- отклонения в функционировании левого желудочка сердца;
- заболевания, которые характеризуются гипертрофическими процессами в левом желудочке.
Важно! Принимать комбинированные препараты (Эналаприл Н или Эналаприл HL) при указанных показаниях к применению следует только в случае отсутствия эффекта от приема монопрепарата.
Средство может назначаться самостоятельно (чаще при лечении гипертонии) или в комбинации с другими лекарствами (при сердечных патологиях).
Противопоказания
Эналаприл не назначают при наличии следующие состояний и патологических процессов:
- аллергия, сопровождающаяся различной симптоматикой (сыпью. шелушением, зудом, покраснениями, отечностью);
- кардиомиопатии;
- детский возраст. Эналаприл запрещается использовать у детей, которые не достигли 12-летнего возраста;
- стеноз артерий, расположенных в почках;
- сужение клапанов в сердце;
- недостаточность работы печени;
- вынашивание ребенка. Эналаприл не применяют при беременности в любом триместре;
- заболевания, которые сопровождаются повышенным уровнем альдостерона (первичные формы);
- лактация;
- период после проведения пересадки почки.
Важно! Следует исследовать наличие у пациента противопоказаний к применению перед назначением лекарственного средства.
Доза препарата подбирается только индивидуально в зависимости от состояния пациента. Суточная дозировка принимается 1 или 2 раза в сутки (до обеда и после обеда). Эналаприл рекомендуется принимать за 30 минут до еды или спустя полчаса после приема пищи. Таблетку проглатывают без измельчения во рту, запивают 150 мл воды.
Важно! Запрещено самостоятельно повышать дозу, назначенную лечащим доктором.
Способы применения при недостаточностях сердца
Начинать лечение (по аннотации к препарату) рекомендуется с дозы 2,5 мг. Постепенно при необходимости осуществляют повышение суточных дозировок до 5-10 мг. Важно помнить, что максимальное количество в день — 20 мг.
Курсы лечения при гипертензии
Только доктор может определить, при каком давлении у пациента следует назначать Эналаприл (Эналаприлат). Начальная дозировка при повышенном давлении должна составлять не больше 5 мг. Повышение дозы проводится только постепенно. Максимальное количество активного вещества в день — 40 мг.
Если необходим переход на комбинированные формы лекарства, тогда начинают прием с Эналаприл HL (на латыни МНН Enalaprilum HL), который содержит 12,5 мг (минимум) мочегонного. Повышение дозы возможно постепенно с учетом состояния больного (при высоком давлении).
Применение при недостаточности почек
Лечение начинается с 2,5 мг в день (предпочтительно утром), постепенно увеличивая количество до 5-10 мг (повышение осуществляется 1 раз в 2 суток).
Важно! Препарат назначается только после процедуры гемодиализа, если она назначена пациенту.
При любых патологиях продолжительность лечения, как правило, длительная. Доктор подбирает оптимальный режим применения, учитывая состояние больного и динамику заболевания.
Передозировка
В случае нерационального приема препарата возможны следующие нежелательные последствия:
- гипотензия;
- брадикардия;
- недостаточность работы почек;
- сосудистые нарушения (коллапс);
- нарушения в электролитном составе крови (в особенности при передозировке комбинированных форм).
- Развитие побочных эффектов объясняется необходимостью длительного применения препарата. К частым негативным реакциям относятся следующие:
- учащенный ритм сердца;
- кашель сухой;
- в начале приема — чрезмерная гипотензия;
- головные боли;
- повышенная раздражительность;
- нарушенный сон;
- нарушения сердечного ритма;
- спазм бронхов;
- боли в области сердца;
- тошнота;
- приступ судорог;
- аллергические проявления;
- болезненность в мышцах.
- К редким побочным действиям относятся следующие:
- депрессивные состояния;
- нарушения оттока желчи;
- отклонения в работе почек;
- гипертермия;
- ослабление зрения;
- нарушенное сознание;
- снижение потенции.
Важно! Соблюдение режима дозирования позволит избежать указанных нежелательных реакций.
Повышение эффектов происходит при комбинации с такими средствами:
- мочегонные;
- нитраты;
- обезболивающие с центральным действием;
- другие лекарства, снижающие давление.
- При потребностях в совместимости указанных препаратов следует проводить коррекцию дозы Эналаприла.
- Снижение эффектов отмечается при совместном назначении с такими лекарствами:
- НПВС (противовоспалительные);
- гормоны (эстрогены);
- адреномиметики.
- Эналаприл и его аналоги следует с особенной осторожностью совмещать с такими группами средств:
- препараты K;
- мочегонные (Трифас, Фуросемид, Верошприрон);
- гликозиды, стимулирующие работу сердца.
- Опасными считаются сочетания с такими средствами:
- препараты Лития (возможна смерть пациента от отравления);
- Нимодипин (повышается вероятность нарушений ритма).
Следует учитывать возможные взаимодействия для профилактики опасных осложнений.
При беременности и лактации
Лекарство может негативно влиять на развитие плода, поэтому не используется у беременных. В связи со способностью средства попадать в молоко, Эналаприл запрещен к применению при кормлениях грудью.
С алкоголем
Следует полностью исключить вероятность взаимодействий с алкоголем, который негативно влияет на давление, вызывая перепады. Комбинация Эналаприла и алкоголя может привести к значительному ухудшению состояния, поскольку оба вещества характеризуются крайне низкой совместимостью.
Аналоги
Фармацевтические производители выпускают множество заменителей препарата с одинаковым составом. Поэтому при необходимости всегда можно заменить Эналаприл на любые синонимы (аналоги российские (дешевые) или зарубежные), которые стоят дешевле или дороже в зависимости от производителя и качества исходного сырья.
Российские и зарубежные аналоги Эналаприла, которые применяются в кардиологии наиболее широко:
- Энап;
- Ренитек;
- Берлиприл;
- Эналозид;
- Ко-ренитек;
- Эднит;
- Инворил;
- Вазолаприл;
- Миоприл;
- Энам;
- Энагексал;
- Берлиприл Плюс;
- Эналаприл разных производителей — ICN, ФПО (отечественный), Нортон, Кредофарм, Здоровье, Астрафарм, KRKA, Фармак, Озон и т.д.
Отличий между указанными лекарствами по действиям и составу нет. Поэтому замена препаратов может считаться равнозначной.
Аналогами Эналаприла по действию считаются другие действующие вещества, входящие в состав препаратов и обладающие гипотензивным эффектом:
- Лизиноприл (Диротон, Витоприл, Лизи Гексал);
- Квинаприл (Аккупро, Акуренал);
- Трандолаприл (Гоптен);
- Каптоприл;
- Спираприл (Квадроприл);
- Моэксиприл;
- Периндоприл (Престариум, Хитен);
- Рамиприл (РамиГексал, Тритаце);
- Беназеприл (Сибацен).
Важно! Самолечение данной группой средств считается недопустимым.
Препарат годен к использованию на протяжении трех лет от даты производства. Завершение срока годности указывает на запрещение применения средства.
Условия продажи и хранения
- Эналаприл — это рецептурное средство, реализующееся из аптеки только при наличии рецепта, который выписал врач на латинском языке.
- Соблюдение следующих условий хранения является обязательным:
- вне зоны доступа детей;
- сухое место, которое хорошо проветривается;
- температура от 15 до 25⁰С.
Нарушения режима хранения может приводить к значительному снижению эффективности средства.
Особые указания
У пациентов, страдающих обезвоживанием и пониженным уровнем Na в крови, применение средства должно проводиться с особой осторожностью. Важно регулярно контролировать электролитный баланс, а также употреблять оптимальный объем жидкости (по указанию доктора).
- Лицам, которые управляют транспортом, следует выяснить свою реакцию на препарат (возможны головокружения).
- Всем пациентам рекомендуется контролировать показатели функций сердечной мышцы, печени и почек на фоне лечения.
- В препарате имеется 0,01 хлебная единица, что важно учитывать лицам с диабетом.
Цена
Цены зависят от доз и производителей:
- 5 мг №20 стоит от 14 рублей;
- 10 мг №20 — от 15 руб.;
- 20 мг №20 — от 18 руб.;
- HL №20 — от 37 руб.;
- H №20 — от 53 руб.
Отзывы больных
Иван Н.: длительно принимаю таблетки от давления Эналаприл. На приеме доктор решил сделать замену на Лизиноприл. Я уточнил, в чем разница Лизиноприла или Эналаприла, какой из них эффективнее. Кардиолог сказал, что это одинаковая группа, оказывающая похожее влияние на давление. Принимаю Лизиноприл 1,5 недели, давление нормальное.
Ольга К.: кардиолог (лечит у меня гипертонию) назначила Эналаприл ФПО или Эналаприл другой фирмы. Разница между ними только в производителях. Состав одинаковый. Стоимость первого ниже. Приобрела Эналаприл ФПО, принимаю 8 дней, довольна своим состоянием (не болит голова) и давлением.
Отзывы врачей-специалистов
Петр Константиновский, кардиолог: Эналаприл (отличается доступной ценой, удобной формой выпуска) помогает моим пациентам поддерживать давление. Часто назначаю его взрослым и пожилым. Иногда препарат не оказывает нужного действия, поэтому приходится делать замену для профилактики гипертонических кризов на препараты других групп.
Алла Тимончик, кардиолог высшей категории: часто назначаю Эналаприл разных производителей (Украина, Россия, Сербия, Словения, Германия). При оптимально подобранной дозе, режиме (утро или вечер), длительности приема (согласно инструкции по применению) средство оказывается очень эффективным. Как правило, переносится хорошо даже при длительном приеме.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
При каком давлении пьют Эналаприл? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Препарат Эналаприл изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата является эналаприл, его содержание в 1 таблетке составляет 5, 10 и 20 мг. Также в ее состав входят вспомогательные соединения, к которым относятся:
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Карбонат магния.
- Кросповидон.
- Желатин.
Таблетки Эналаприл расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также аннотацию.
Фармакологическая характеристика
- Механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.
- У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов.
- Под действием Эналаприл разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).
Обладает некоторым диуретическим эффектом.
Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.
От чего помогает Эналаприл?
Показания к применению Эналаприла следующие:
- гипертоническая болезнь;
- болезнь Рейно;
- сердечная недостаточность;
- симптоматическая артериальная гипертензия;
- диабетическая нефропатия;
- склеродермия;
- вторичный гиперальдостеронизм.
Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, ХПН. Применяют таблетки от давления повышенного.
При каком давлении принимают? Эналаприл назначают при повышенном артериальным давлением при реновакуслярной артериальной гипертонии. Также препарат используется для комплексного комбинированного лечения хронической сердечной недостаточности.
Инструкция по применению
Таблетки Эналаприл предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная терапевтическая доза составляет 2,5 мг 2 раза в день.
Средняя лечебная дозировка – 10-20 мг в сутки, прием разбивается на 2 приема. Курс лечения обычно является длительным, иногда пожизненным.
Коррекция дозировки и определение курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально.
Инструкция по применению Эналаприл Гексал
Препарат употребляется независимо от приема еды.
При артериальной гипертензии следует принимать Эналаприл Гексал 5 мг утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.
При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.
При дисфункции левого желудочка принимают Эналаприл Гексал 2,5 мг 2 раза в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.
При нарушениях работы почек употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза: 5-10 мг. Максимальная дозировка: 20 мг в день.
Эналаприл Акри
В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.
Эналаприл ФПО
Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.
Схема приема Эналаприл Н
1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к ингибиторам АПФ;
- стеноз почечных артерий;
- азотемия;
- гиперальдостеронизм;
- гиперкалиемия;
- нарушения функции почек;
- отек Квинке (наследственный характер);
- стеноз устья аорты;
- детский возраст;
- беременность.
Побочные эффекты
- чрезмерное снижение АД;
- ортостатический коллапс;
- загрудинная боль;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
- аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
- головокружение;
- головная боль;
- слабость;
- бессонница;
- тревога;
- спутанность сознания;
- повышенная утомляемость;
- сонливость (2-3%);
- депрессия;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- шум в ушах;
- сухость во рту;
- анорексия;
- диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
- кишечная непроходимость;
- непродуктивный сухой кашель;
- интерстициальный пневмонит;
- бронхоспазм;
- одышка;
- кожная сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- токсический эпидермальный некролиз;
- стоматит;
- глоссит;
- нарушение функции почек;
- алопеция;
- снижение либидо;
- приливы.
Применение в период беременности и кормления грудью
Эналаприл не назначают беременным женщинам.
Как принимать детям?
Детям до 18 лет препарат противопоказан.
Аналоги
- Багоприл;
- Берлиприл 10;
- Берлиприл 20;
- Берлиприл 5;
- Вазолаприл;
- Веро-Эналаприл;
- Инворил;
- Корандил;
- Миоприл;
- Рениприл;
- Ренитек;
- Эднит;
- Эназил 10;
- Эналакор;
- Эналаприл ГЕКСАЛ;
- Эналаприл-Аджио;
- Эналаприл-АКОС;
- Эналаприл-Акри;
- Эналаприл-УБФ;
- Эналаприл-ФПО;
- Эналаприла малеат;
- Энам;
- Энап;
- Энаренал;
- Энафарм;
- Энвас;
- Энвиприл.
Условия и сроки хранения
Срок годности таблеток Эналаприл составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.
Условия отпуска из аптек
В аптечной сети таблетки Эналаприл отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.
Стоимость препарата Эналаприл
Цена в аптеках России: таблетки Эналаприл 5 мг 20 шт. – от 11 до 13 рублей, 20 мг 20 шт. – 18 рублей.
Особые указания
- Перед назначениеv таблеток Эналаприл врач обязательно внимательно изучает аннотацию и обращает внимание на несколько особенностей применения препарата:
- При длительном применении препарата требуется периодический лабораторный контроль периферической картины крови.
- С осторожностью таблетки Эналаприл назначаются пациентам с сопутствующим сахарным диабетом, аутоиммунной патологией, тяжелой формой стеноза аорты, гипертрофической кардиомиопатией.
- В случае выполнения хирургического вмешательства на фоне приема таблеток Эналаприл может потребоваться коррекция уровня системного артериального давления, так как возможно развитие артериальной гипотонии (снижение давления).
- Препарат противопоказан для применения при кормлении грудью и также во время беременности.
- Лекарственное средство может взаимодействовать с препаратами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупреждать лечащего врача.
- На фоне применения препарата исключается занятие деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами, метилдопой, антагонистами кальция, Празозином, гидралазинов Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект.
Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла.
Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии. Эналаприл уменьшает период полувыведения теофиллина, снижает клиренс лития. ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами.
ЭНАЛАПРИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
ЭНАЛАПРИЛ в наличии найдено в 121 аптеке
| ЭНАЛАПРИЛ табл. 0,01 г блистер №20 Красная звезда (Украина, Харьков) | 1200 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1200 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. 10 мг блистер №20 Лубныфарм (Украина, Лубны) | 900 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 900 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер №20 Киевмедпрепарат (Украина, Киев) | 1500 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1500 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер №20 Киевмедпрепарат (Украина, Киев) | 1900 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1900 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. 0,01 г блистер №20 Лекхим-Харьков (Украина, Харьков) | 1100 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1100 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. 10 мг №50 Лекхим-Харьков (Украина, Харьков) | 1600 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1600 | |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. 10 мг №90 Лекхим-Харьков (Украина, Харьков) | 2800 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 2800 | |
| ЭНАЛАПРИЛ ТЕВА табл. 10 мг №30 Teva Operations Poland (Польша) | 4400 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 4400 | |
| ЭНАЛАПРИЛ ТЕВА табл. 20 мг №30 Teva Operations Poland (Польша) | 3000 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 3000 | |
| ЭНАЛАПРИЛ ТЕВА табл. 5 мг №30 Teva Operations Poland (Польша) | 2900 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 2900 | |
| ЭНАЛАПРИЛ ГИДРОХЛОРТИАЗИД ТЕВА табл. 10мг/25мг №30 Teva Operations Poland (Польша) | 6200 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 6200 | |
| Эналаприл табл. 20 мг блистер, в пачке №20 Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) | 1663 |
| Эналаприл табл. 10 мг блистер №20 Лубныфарм ПАО (Украина, Лубны) | 823 |
| Эналаприл табл. 0,01 г блистер №50 Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) | 1283 |
| Эналаприл табл. 0,01 г блистер №90 Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) | 2232 |
| Эналаприл табл. 0,01 г блистер №20 В ассортименте | 734 |
| ЭНАЛАПРИЛ табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, в пачке 20 Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) КМП, Україна | 1111 |
| Зарезервировать в аптеке при резервировании 1111 | |
| Эналаприл Н табл. №20 | 4100 |
| Эналаприл HL табл. №20 | 5011 |
| Эналаприл табл. 10мг №20 | 744 |
| Эналаприл табл. п/о 20мг №20 | 1432 |
| Эналаприл табл. 10мг №20 | 842 |
| Эналаприл табл. п/о 10мг №20 | 1056 |
| Эналаприл табл. 10мг №50 | 1065 |
| Эналаприл табл. 10мг №90 | 1854 |
| Эналаприл HL таб N20 | 4817 |
| Эналаприл Н таб N20 | 5043 |
| Эналаприл таб 20мг N20 | 1245 |
| Эналаприл таб 20мг N20 | 1420 |
| Эналаприл таб 20мг N20 | 1533 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 497 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 539 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 809 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 984 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 1027 |
| Эналаприл таб 10мг N20 | 1154 |
| Эналаприл таб 5мг N20 | 915 |
| Эналаприл 10мг N90 (Лекхим) | 2239 |
| Эналаприл 10мг N20 (Лубны) | 591 |
| Эналаприл таб 5мг N30 | 1260 |
| Эналаприл 10мг N50 (Лекхим) | 1221 |
| Эналаприл 20мг N30 Тева | 5288 |
| Эналаприл 5мг N30 Тева | 2311 |
Все аптеки
Энаприл-Н: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это комбинированное лекарство, снижающее артериальное давление. Содержит эналаприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, действующий путем угнетения системы ренин-ангиотензин-альдостерон.
Препарат предотвращает превращение ангиотензина-I в сосудосуживающий пептид ангиотензин-II, благодаря чему устраняет его стимулирующее влияние на надпочечники и выделение альдостерона.
Также в составе препарата присутствует мочегонное средство — гидрохлоротиазид.
Состав и форма выпуска
Активные компоненты: эналаприл (5 мг), гидрохлоротиазид (12,5 мг).
Выпускается Энаприл-Н в форме таблеток.
Показания
Применяется Энаприл-Н при артериальной гипертензии, когда требуется проведение комбинированной терапии.
Противопоказания
- Не применяют Энаприл-Н:
- — при аллергии на действующие компоненты, непереносимости вспомогательных веществ;
- — при порфирии;
- — при ангионевротическом отеке при приеме иАПФ в прошлом;
- — после пересадки почки;
— при двустороннем стенозе aa. renalis (почечных артерий) или стенозе a. renalis единственной почки;
- — при гипертрофической кардиомиопатии;
- — при первичном гиперальдостеронизме;
- — при беременности/лактации;
- — при недостаточности печени;
- — при анурии (отсутствии мочи), хронической болезни почек ІV–V ст.;
- C осторожностью:
- — при хронической недостаточности сердца;
- — при сахарном диабете;
- — в пожилом возрасте;
- — при снижении ОЦК;
- — при выраженном стенозе устья аорты, идиопатическом гипертрофическом обструктивном субаортальном стенозе;
- — при угнетении костномозгового кроветворения;
- — при гиперкалиемии;
- — при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях;
- — при тяжелых системных заболеваниях соединительной ткани;
- — при выраженном атеросклерозе;
- — при состоянии после пересадки почки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данное лекарственное средство не назначают беременным, кормящим матерям, а также женщинам, планирующим беременность.
Способ применения и дозы
Энаприл-Н применяют внутрь (в одно и тоже время, предпочтительно утром). Прием не зависит от еды.
Стандартная доза – одна таблетка/сутки.
Передозировка
Симптомы передозировки: падение артериального давления, аритмия, усиление диуреза, брадикардия, судороги, нарушение сознания, почечная недостаточность, нарушение водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния.
Лечебные мероприятия: уложить больного горизонтально, элиминация лекарства из организма (промывание желудка, назначение сорбентов), восполнение ОЦК, контроль/коррекция функций жизненно важных органов, определение уровней калия, мочевины, креатинина в крови, гемодиализ.
Побочные эффекты
Могут наблюдаться диарея, утомляемость, головокружение, падение артериального давления, мышечные спазмы, сухой кашель, тошнота, головная боль, кожная сыпь, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, изменение вкусовых ощущений, повышение уровня мочевины, трансаминаз печени, агранулоцитоз, изменение тембра голоса, креатинина в плазме, холестатическая желтуха, сердцебиение, тахикардия, протеинурия, обморок, аритмия, бронхит, эозинофильная альвеолит/пневмония, бронхоспазм, ринит, синусит, глоссит, диарея, панкреатит, сухость во рту, гепатоцеллюлярный/холестатический гепатит, ортостатические реакции, болевые ощущения в животе, недостаточность печени, алопеция, крапивница, потливость, сыпь, зуд кожи, псориаз, ангионевротический отек, аллергический дерматит, артралгия/артрит, утомляемость, полиморфная эритема, лихорадка, васкулит, дисфункция почек, олигурия/анурия, миалгия, фотосенсибилизация, гинекомастия, импотенция, изменения анализов крови (повышение уровня трансаминаз, агранулоцитоз, гиперкреатининемия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия).
Условия и сроки хранения
Хранить Энаприл-Н при 15–25°C не более трех лет.
ЭНАЛАПРИЛ: отзывы
Инструкция Аналоги Оставить отзыв
Это бабушка сама подписывает себе коробки с таблетками.Дозировка 5 мл, в упаковке 20 таблеток. Средняя стоимость в аптеке Эналаприла — 20-30 рублей. В нашей ближайшей аптеке я могла бы его купить вообще за 22 рублей.
На коробке прописана стандартная информация.Препарат отпускается без рецепта.
Здесь же рекомендации изучить инструкцию перед применением. Вы бы видели ту инструкцию (фото в конце отзыва), длинный свиток и мелким шрифтом, ну, кто его будет читать с лупой в руках, обычно, как назначил доктор, так и принимают его бабушки-старушки))
Дата изготовления и срок годности на коробке рассмотреть тоже не просто, видно не очень хорошо, надо присмотреться.Срок хранения — 3 года.
Данные производителя. Я не люблю озоновские препараты, вот просто не доверяю.
В коробке два блистера по 10 таблеток. На блистере есть срок годности, видно так себе.Блистеры подписаны крупным шрифтом — Эналаприл, 5 мг.
Таблетка без оболочки, очень маленькая, посредине есть зазор, по которому таблетку легко разделить пополам, разломить вряд ли удастся, но ножом это сделать нетрудно.
Вот такая большая инструкция по применению.
Теперь о приеме препарата.Бабушке назначили принимать Эналаприл постоянно, по одной таблетке утром, дозировку 5 мг (эналаприл бывает 5,10 и 20 мг).Этот препарат не подойдет для разового приема, чтобы снять повышенное давление, его принимают постоянно, у него пролонгированное действие.
Точно так же для постоянного приема есть и другое лекарственное средство, очень хороший препарат — Препарат KRKA «»Вальсакор»» , именно сейчас его и стала принимать бабушка.
Но вернемся к приему Эналаприла.После приема утром, некоторое время желательно не отправляться куда-то далеко, потому что эналаприл обладает мочегонным эффектом, так что для пожилого человека лучше остаться дома хотя бы 4-5 часов.
Но ведь наши бабульки не могут сидеть дома, у их постоянно находятся неотложные дела))Через 3-4 дня начался сухой кашель, першение в горле, как один из побочных эффектов при приеме эналаприла (об этом есть информация в инструкции по применению)
Бабушка идет к врачу с этим кашлем, она ей говорит: вы простудились! Конечно, это было не так, уж простуду бы человек и сам заметил и распознал.
Таблетки эналаприл мы просто выбросили в мусорное ведро! Купили бабуле препарат «»Вальсакор»» и велели ничего принимать, не сказав нам с мамой, даже если это назначил врач.
Отношение к пенсионерам в наших поликлиниках у участковых терапевтов (надеюсь, что далеко не у всех) халатное, вот реальный случай с кашлем, а не начни с ней выяснять а может быть это от эналаприла, то врач бы назначил какие-то лекарства еще и от сухого кашля, ну, так же проще, чем разбираться с проблемой откуда он появился.
Эналаприл — копеечный препарат с массой побочек, давление-то он снижает, но какой ценой.Наберусь смелости и наглости, посоветую его не принимать даже с назначением, даже при бесплатном рецепте.
Не экономьте на здоровье!
Эналаприл Н – помощник в борьбе с повышенным АД
- Подберите кардиолога
- В базе более
- 134 Врачей
Подпишитесьна новости
Гронская Татьяна Анатольевна Обновлено: 08 апреля 2019
- Состоит из двух активных компонентов – гидрохлоротиазида и эналаприла.
- Назначается взрослым пациентам, за исключением кормящих и беременных женщин, а также лиц с противопоказаниями.
- Отпускается из аптек строго по рецепту.
- Применять Эналаприл Н без разрешения врача противопоказано.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, гипотензивное действие которого обусловлено ингредиентами, входящими в его состав.
Эналаприл способствует ингибированию АПФ, повышению высвобождения ренина, угнетению нервной системы симпатической, уменьшению концентрации альдостерона в кровеносном русле, улучшению работы калликреин-кининовой вазодепрессивной системы, стимуляции высвобождения простагландинов, а также эндотелиального релаксирующего фактора вен.
Благодаря гидрохлоротиазиду (диуретику средней силы действия), увеличивается выведение ионов хлора, гидрокарбоната, натрия и воды в процессе мочеиспускания. Когда концентрация натрия уменьшается, сосуды расширяются, а чувствительность к сосудосуживающим факторам снижается.
В совокупности перечисленные эффекты расширяют артерии периферические, устраняют спазм, снижают ОПСС, диастолическое и систолическое АД, пред- и постнагрузку на миокард. Комбинированное применение гидрохлоротиазида и эналаприла обеспечивает поддержание нормальной концентрации калия в кровеносном русле.
Показания к применению
Назначается лицам с ХСН и артериальной гипертензией.
Способ применения
Лекарство принимают внутрь, после или во время еды. Таблетки не разжевывают, а глотают целиком, запивая водой в небольшом количестве.
Доза всегда подбирается индивидуально для каждого больного. Обычно врачи рекомендуют принимать по одной таблетке в сутки. Пациенту нужно объяснить, что препарат принимается регулярно, желательно в одно и то же время (лучше утром). Длительность приема устанавливается специалистом.
Если пациент находится на терапии диуретиками, за три дня до начала приема Эналаприла Н нужно снизить дозу диуретиков или отменить лечение. Это поможет предотвратить развитие симптоматической гипотензии артериальной.
Перед началом терапии должна быть исследована почечная функция.
Форма выпуска, состав
Выпускается в виде таблеток. Цвет – белый (допускается желтовато-розоватый либо желтовато-сероватый оттенок).
Форма – двояковыпуклая, цилиндрическая.
Взаимодействие с другими препаратами
Биодоступность ингибиторов АПФ могут уменьшать антациды.
Применение содержащих калий препаратов, заменителей соли, калийсберегающих средств и калиевых добавок у людей с почечной недостаточностью чревато значительным увеличением сывороточного содержания калия.
Потеря калия, обусловленная приемом тиазидных диуретиков, под действием эналаприла обычно уменьшается. Сывороточное содержание калия, как правило, остается нормальным.
- Тиазидные диуретики способны усиливать эффект тубокурарина хлорида.
- Сочетанное применение с препаратами лития замедляет выведения лития (усиление нейротоксического, кардиотоксического действия лития).
- Дополнительное снижение АД возможно, если параллельно с эналаприлом применяются другие гипотензивные средства, включая альфа-адреноблокаторы, метилдопу, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокирующие средства либо блокаторы медленных кальциевых каналов.
- Сочетанное применение производных фенотиазина, анальгетиков опиоидных либо тиазидных диуретиков может вызвать развитие ортостатической гипотензии.
- Одновременное применение тиазидных диуретиков с кальцитонином, ГКС может привести к развитию гипокалиемии.
- Сочетанное применение иммунодепрессантов, цитостатиков и аллопуринола с ингибиторами АПФ может повышать вероятность развития лейкопении.
Побочные действия
| Эндокринная система | неизвестная частота – синдром нарушенной секреции АДГ. |
| Система кроветворения | редко – снижение гематокрита и гемоглобина, лейкопения, панцитопения, нейтропения, лимфаденопатия, угнетение функции костного мозга, тромбоцитопения, аутоиммунные заболевания, агранулоцитоз, лейкопения; нечасто – анемия. |
| Орган зрения | неизвестная частота – ксантопсия; весьма часто – нарушения зрения. |
| Нервная система | редко – парез (обусловленный гипокалиемией), нарушения сна; нечасто – сонливость, нервозность, головокружение, спутанность сознания, бессонница, парестезии; часто – обмороки, депрессия, головные боли. |
| ССС | неизвестная частота – некротический ангиит (кожный васкулит и васкулит); редко – синдром Рейно; нечасто – ощущение сердцебиения, инсульт или инфаркт миокарда; часто – боли в груди, тахикардия, нарушения ритма, стенокардия, сильное снижение АД (включая ортостатическую гипотензию). |
| Пищеварительная система | крайне редко – развитие интестинального ангионевротического отека; редко – афтозные язвы, печеночная недостаточность, холестаз, стоматит, глоссит, гепатит (гемолитический или гепатоцеллюлярный), фульминантный некроз печени; нечасто – панкреатит, сухость во рту, диспепсия, запор, анорексия, кишечная непроходимость, рвота, язвенная болезнь, раздражение желудка; часто – нарушения вкуса, боли в животе, диарея; весьма часто – тошнота. |
| Респираторная система | редко – ринит, респираторный дистресс-синдром (в т.ч. отек легких и пневмонит), инфильтраты легочные, эозинофильная пневмония, аллергический альвеолит; нечасто – ринорея; часто – одышка; весьма часто – кашель. |
| Костно-мышечная система | нечасто – артралгия; часто – судороги мышечные. |
| Подкожная клетчатка, кожа |