Выделения у мужчины: физиологические и патологические

Если имеются какие-либо заболевания, в результате которых пострадала уретра, выделения у мужчин будут патологическими, однако есть физиологические разновидности. Чтобы четко понимать, есть ли проблема, необходимо знать, чем та или иная биологическая жидкость отличается друг от друга, и когда следует обратиться к врачу.

Выделения из уретры у мужчин являются секретом, который под воздействием различных обменных процессов формируется половыми железами. Важно понимать, что при наличии дискомфортных или болезненных симптомов, существует вероятность развития серьезного, возможно инфекционного, заболевания.

Физиологические

Выделения из уретры у мужчин причины могут иметь разнообразные, в зависимости от того, какой орган продуцирует секрет, биологическая жидкость будет иметь особенности. Так, например, в норме урина имеет золотисто-желтый оттенок, хороший уровень прозрачности, без осадка и помутнений.

Белые выделения у мужчин из уретры продуцирует предстательная железа. Они по своей консистенции достаточно вязкие, со специфическим запахом, который дает спермин. При эякуляции из уретрального канала происходит выведение семенной жидкости, которая уже будет иметь сероватый оттенок, и всегда в ней присутствует слизистая составляющая.

Есть еще препуциальная смазка, которая продуцируется организмом. Она всегда вырабатывает, и ее наличие считается физиологической нормой.

Именно благодаря ее равномерному распределению трение между головкой члена и крайней плотью не доставляет дискомфорта.

С течением возраста постепенно количество выделяемого секрета уменьшается. Больше всего он выделяется в период полового созревания. В ситуациях, когда мужчина не соблюдает правила интимной гигиены, биологическая жидкость будет постоянно собираться в складках крайней плоти. С течением времени начнет происходить окисление и распад веществ.

Спустя несколько недель возникнут гнойные выделения у мужчин из уретры. В запущенном состоянии они будут неприятно пахнуть, напоминая гнилость, а также окрасятся в зеленый цвет с мутным оттенком. Такое же состояние наблюдается при фимозе (сращение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажать головку члена).

Если длительное время смазка будет скапливаться, то она становится причиной развития баланита или баланопостита хронического типа. Такие патологии будут провоцирующими факторами для формирования опухолевых новообразований. Именно поэтому так важно соблюдать правила интимной гигиены.

Также встречаются белые выделения у мужчин из мочеиспускательного канала. Они практически прозрачные. Главным сопровождающим фактором их возникновения выступает сексуальное возбуждение. Они обеспечивают хорошее скольжение семенной жидкости от протоков и по длине всего органа.

При стечении определенных факторов, среди которых продолжительное воздержание от интимной близости, объем биологической жидкости будет большим. Если мужчина вел регулярную половую жизнь, то секрета выделяется незначительное количество, но он все равно присутствует.

Биологическая жидкость может иметь различный цвет и консистенцию.

Выделения у мужчин: прозрачные, мутные, белые, желтые, кровяные

По выделениям из пениса можно судить о состоянии мужских мочеполовых органов. Выделения бывают из мочеиспускательного и семяизвергательного канала, протока простаты, сальных и кожных желез.

Подразделяются они на физиологические (относятся к норме) и патологические, которые могут развиться вследствие инфекционного, воспалительного, травматического поражения предстательной железы или другого органа мочеполовой системы.

Норма и патология

К физиологическим, указывающим на то, что организм работает правильно, относятся следующие ситуации:

• Уретрорея. Наблюдаются бесцветные выделения, появляющиеся в момент возбуждения. Эта среда является защитной для сперматозоидов, которые не смогли бы выжить в кислой среде влагалища. Помимо этого, секрет выполняет функцию смазки перед выходом спермы. Объем секрета обусловлен степенью желания мужчины и индивидуальными особенностями. Если сексуальному контакту предшествовал длительный период воздержания, то вместе с секретом может выделяться небольшое количество семенной жидкости. Это тоже относится к норме.
• Смегма. Это секрет, который выделяется сальными железами, локализованными на головке полового органа. Она нужна для уменьшения трения крайней плоти о головку пениса. В ее состав входят жир и бактерии. Выделение смегмы происходит постоянно. Эти выделения удаляются механически во время гигиенических процедур. Однако если пренебрегать чистотой, то эти выделения будут накапливаться, бактерии в них – размножаться. При этом появляется специфический запах, а цвет выделений меняется на желто-зеленый.
• Простаторея. Выделения секрета простаты – бесцветной и вязкой с запахом спермина не относится к патологии, однако появление неприятного запаха и изменение цвета может свидетельствовать о воспалении простаты или онкологических болезнях. Встречается редко и его появление может быть обусловлено низким тонусом гладких мышц протоков железы, психосоматической природой (в связи со стрессами), анатомическими особенностями.
• Сперма. Обычно является завершением полового акта. Однако может выделяться произвольно после длительного воздержания (поллюции). Выброс спермы обычно происходит в момент оргазма. Поллюции происходят ночью или утром перед пробуждением – их выброс обусловлен выработкой тестостерона.

Патологические выделения

Этиология патологических выделений обусловлена:

• Воспалениями;
• Раковыми заболеваниями;
• Инфекциями, передающимися половым путем;
• Травмированием или врачебным вмешательством.

Необходима консультация специалиста, если выделения изменили свою консистенцию, объем, поменяли цвет с прозрачного ( если речь идет об уретрорее), или серовато-белого (сперма), например, на белый, коричневый или желто-зеленый.

На заражение ИПП указывает следующая симптоматика:

• Тягучие прозрачные выделения могут свидетельствовать о микоплазмозе, уреаплазменном уретрите, хламидиозе.
• Эти же заболевания могут сопровождаться бесцветными или белыми выделениями со слизью или гноем. При хламидиозе могут налипать на кожу головки полового члена.
• Выделения с гноем – симптом гонореи. Цвет может меняться на коричневый, желто-зеленый, а консистенция становится густой. Выделения при гонорее имеют запах гнили. В дополнение к выделениям при этой болезни появляются жжение, зуд, усиливающиеся после мочеиспускания.

Размножение условно-патогенных микроорганизмов

Одной из причин является молочница. Симптоматика при молочнице следующая:

• запах выделений, напоминающий дрожжи;
• белый налет на головке пениса;
• зуд и жжение в паховой области;
• пятна красного цвета на головке, свидетельствующие о воспалении, раздражении;
• при занятиях сексом возникают боли.

Ознакомьтесь: Как проявляется молочница у мужчин?

Мутные выделения, появляющиеся после мочеиспускания, могут указывать на воспаление простаты. Наблюдаются следующие дополнительные признаки:

• прерывистость струи и болезненность при акте мочеиспускания;
• чувство жжения;
• неприятные ощущения при дефекации;
• расстройство сексуальной функции;
• постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.

В острой фазе заболевания объем выделений увеличивается, при переходе в хроническую форму они становятся белыми и продуцируются в небольшом количестве.

Воспаление простаты требует обязательного лечения, и начинать его следует как можно раньше. На запущенной стадии простатит не только скажется на потенции, но и может привести к бесплодию.

Выделения с запахом рыбы обнаруживаются при гарднереллезе. Они необильные, желтые или зеленые по цвету. Причиной заболевания является дисбактериоз.

Слизисто-гнойный секрет продуцируется при воспалении уретры. Выделения необильны и обычно не сопровождаются дополнительными симптомами.

Без воспалительного процесса

Обычно возникают по причине травмирования, патологий неврологической природы или онкологии.

• Сперматорея – серьезное заболевание, сопровождающееся частым выделением семенной жидкости, не связанным с сексуальной активностью. Является следствием потери тонуса семявыносящими протоками,что может быть обусловлено неврологической патологией или болезнями позвоночника.
• Простаторея. Может являться вариантом нормы или указывать на развитие простатита или аденомы – об этом скажет только врач.
• Выделения коричневого цвета с кровяными или гнойными сгустками нередко указывают на онкологические процессы.

Бесцветные выделения

Прозрачные выделения сопровождают хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею.

При хламидиозе, уреаплазмозе они наблюдаются в хронической фазе болезней. В период обострений фиксируется рост лейкоцитов, что проявляется изменением цвета на желтый или желто-зеленый. Какие-либо другие симптомы (болезненность, дискомфорт) могут отсутствовать.

Трихомониаз и гонорею на начальной стадии сопровождают бесцветные выделения со слизью.

Выделения желтого цвета

Выделения желтого цвета указывают на венерические болезни.

При гонорее возникает запах гнили, возникают боли при мочеиспускании. Классическим проявлением является возникновение выделений в сочетании с зудом.

Трихомониаз может протекать бессимптомно. Характерная клиническая картина помимо выделений с гноем включает болезненность и зуд, постоянное желание сходить в туалет, ощущение тяжести в нижней части живота.

Появление запаха

Запах может появиться при элементарном несоблюдении правил гигиены.

Причиной является накопившаяся в области крайней плоти смегма, в которой размножаются бактерии. Неприятный запах появляется, когда нарушены обменные процессы у мужчин. Эта ситуация характерна для сахарного диабета. При нарушении обменных процессов выделения очень обильные.

Наиболее часто причиной появления запаха становится инфекция. Например, при гнойном уретрите выделения сопровождаются неприятным запахом гнили.

Кислый, напоминающий аромат дрожжей, запах, — симптом молочницы. Выделения творожистые, белого цвета. Их появление вызывается размножением грибка Кандида.

Помимо перечисленных вариантов, неприятный запах сопровождает:

• баланит (воспаление, локализованное в головке пениса, при котором иногда добавляется гной);
• баланопостит (воспалительный процесс внутренней поверхности крайней плоти).

Заболевания, при которых в выделениях обнаруживают кровь

Кровянистые прожилки в выделениях обычноявляются следствием проникновения инфекции. Такие вкрапления бывают при грибковых поражениях, гонорее, трихомониазе.

Кровь обнаруживается при уретритах хронической формы. Это объясняется тем, что слизистая разрыхляется и при любом раздражении, контакте (даже из-за прохождения мочи) реагирует кровотечением.

Еще один вариант отклонения от нормы – гематорея. Это выделения с кровью из мочеиспускательного канала. Единовременно могут появляться после взятия мазка или другого врачебного вмешательства. При регулярном появлении после мочеиспускания могут свидетельствовать об опухоли.

Гематоспермия (кровь в семенной жидкости) может развиться как вследствие заболеваний (онкология, камни в почках, варикоз), так и быть результатом неаккуратного врачебного вмешательства (тогда лечение не требуется).

Выделения после мочеиспускания

• Выделения с гноем при гонорее. В дополнение при этой болезни возникают жжение, зуд, нарастающие после мочеиспускания.
• Гематорея. При регулярном появлении после мочеиспускания могут свидетельствовать об опухоли органов мочеполовой системы и других серьезных патологиях.
• Простатит. Прочитайте: Симптомы и признаки появления простатита

При мочеиспускании

• Микционная простаторея. Выделения в конце мочеиспускания в виде вязкой слизи с сероватыми прожилками. Вызывается повышением внутрибрюшного давления. Может сопровождать и акт дефекации.
• Гломерулонефрит (заболевание почек) – еще одна болезнь, клиническая картина которой сопровождается гематурией (кровью в моче). К этому симптому добавляются отечность и рост артериального давления.
• Опасным заболеванием, при котором кровь появляется в моче, является рак. Кровь имеет темный цвет, обнаруживаются сгустки.

Выделения по утрам

• Физиологическая уретрорея;
• Поллюции;
• Простаторея (физиологическая или патологическая);
• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• Инфекционные заболевания (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз);
• Кандидоз.

Диагностика

Чтобы понять, какие необходимо предпринимать меры при возникновении патологических выделений у мужчин, необходим осмотр врача и проведение лабораторного исследования.

Диагностика включает в себя следующие этапы:

• Осмотр. Врач осматривает половой член и паховую область с целью выявления следов травм, воспалительного процесса, сыпи.
• Пальпация лимфатических узлов, расположенных в паху. При этой манипуляции проводится оценка температуры, размера, болезненности, подвижности.
• Мануальное обследование предстательной железы. Перед проведением обследования рекомендуется 2-х часовое воздержание от мочеиспускания. Это обследование позволяет выявить аденому предстательной железы, раковые новообразования.
• Анализы. Для проведения анализов (микроскопия и посев) берут мазки. Микроскопия позволяет выявить наличие определенных возбудителей. Высокая концентрация лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе и указывает на уретрит или острую фазу воспаления. При уретрите и аллергии будут повышены эозинофилы. Содержание эритроцитов повышается при опухолях, травмах, мочекаменной болезни, а также при запущенном воспалении.
• Общий анализ крови и анализ мочи.
• УЗИ, компьютерная томография, урография.

Лечение

Выделения не могут рассматриваться как отдельная патология, они всегда являются следствием заболевания. Схему лечения может определять только врач после выявления причины.

Для лечения могут использоваться следующие медикаменты:

• антибиотики назначаются при инфекциях;
• противовирусные;
• противовоспалительные препараты.

При отдельных патологиях, например, аденоме простаты, нужен комплексный подход, который подразумевает прием не только таблеток, но и инъекции, а также применение ректальных свечей.

Профилактические мероприятия

Причин, по которым могут появиться выделения, огромное множество. Однако если соблюдать ряд простых правил, можно существенно снизить вероятность их возникновения:

• Использование презервативов. В большинстве случаев патологические выделения появляются по причине заражения венерическими заболеваниями. Этого можно избежать, применяя презервативы.
• Соблюдение правил гигиены. Посещать душ рекомендуется не реже 1 раза в день. Механическое удаление смегмы устранит неприятный запах и благоприятную для размножения патогенных бактерий среду.
• Регулярное посещение уролога – не реже раза в год.

Видео о причинах выделений у мужчин:

При появлении специфических выделений, не следует пытаться применять народные средства или ждать, пока проявления пройдут самостоятельно. В таких случаях следует сразу обращаться к врачу, т.к. многие из инфекционных и воспалительных заболеваний могут повлечь серьезные последствия.

Причины различных выделений у мужчин: что норма, что патология

Обновление: Октябрь 2018

Найдется немного женщин, которые знают о том, что и у мужчин бывают выделения. Как и у женщин, у мужчин они также случаются в норме и они без запаха. Только у женщин это называется «бели» и появляются они из влагалища, тогда как мужские истекают из уретры. Безусловно, любые патологические выделения свидетельствуют о нездоровье и требуют обращения к врачу.

Физиологические выделения

О здоровье мужчины свидетельствуют физиологические выделения из выходного отверстия мочеиспускательного канала, которые наблюдаются в следующих случаях:

Либидозная или физиологическая уретрорея

Данное состояние наблюдается, когда появляются прозрачные выделения на головке полового члена при сексуальном возбуждении или утром, сразу после сна. Количество их у различных мужчин различается и напрямую связано с выраженностью полового возбуждения.

Но в любом случае важно помнить, что такие выделения при возбуждении, содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому при их попадании на половые органы партнерши она имеет риск забеременеть.

Функция описанных выделений заключается в обеспечении прохождения сперматозоидов через мочеиспускательный канал и влагалище женщины, где имеется кислая среда, губительная для «живчиков», и попадании их в жизнеспособном виде в полость матки и трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Дефекационная простаторея

Во время повышения внутрибрюшного давления (при натуживании) на головке пениса могут появляться прозрачные выделения без запаха с возможными серо-белыми прожилками. Такие выделения вязкие и состоят из смеси секрета простаты и семенных пузырьков.

Подобные выделения могут появляться и при завершении мочеиспускания, в таком случае говорят о микционной простаторее. В исключительных случаях такие выделения появляются и при сильном кашле.

Они не считаются органической патологией, а лишь свидетельствуют о нарушении вегетативной регуляции функционирования половых органов.

Смегма

Смегмой (препуциальной смазкой) называется секрет, который состоит из выделений сальными железами головки пениса и крайней плоти.

В норме, при соблюдении мужчиной правил личной гигиены подобные выделения не создают неудобства, так как механически смываются водой.

Но при пренебрежении гигиеной смегма накапливается, а в ней размножаются микроорганизмы, что служит источником неприятного запаха.

Выделение спермы

Сперма, в которой содержится большое количество сперматозоидов, в норме выделятся при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или самопроизвольно, во сне (поллюции). Поллюции наблюдаются у мальчиков подросткового возраста и случаются либо несколько раз в месяц, либо 1 – 3 в неделю (гормональная перестройка).

В некоторых случаях сперматорея, то есть истечение спермы из мочеиспускательного канала без полового акта и оргазма, свидетельствует о патологии, когда нарушается тонус мышечного слоя семявыносящих протоков при имеющимся хроническом воспалении или заболеваниях головного мозга.

Патологические выделения

Все остальные выделения, которые выходят за рамки физиологических, являются патологией и свидетельствуют в первую очередь о воспалении мочеиспускательного канала или уретрите. Причины уретрита у мужчин различны, они могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические.

• К специфическим этиологическим факторам относятся заболевания, которые передаются половым путем это гонорея и трихомониаз.
• Неспецифический инфекционный уретрит вызывается условно-патогенными бактериями, вирусами и грибами:
  • хламидийный уретрит (см. хламидиоз у мужчин);
  • уреаплазменный и микоплазменный уретрит;
  • кандидозный уретрит или урогенитальный кандидоз у мужчин;
  • герпетический уретрит и прочие (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

К неинфекционным факторам воспаления относят:

• аллергические реакции
• механическое повреждение слизистой уретры
• раздражение мочеиспускательного канала химическими веществами
• травмы, сужение уретры.

Мужские выделения могут различаться по прозрачности и окраске. На эти параметры влияет интенсивность воспалительного процесса, его стадия и этиологический фактор. Выделения формируются из жидкости, слизи и разных клеток.

• Мутные — если клеток содержится большое количество, то выделения имеют мутный цвет.
• Серые или густые — при преобладании в выделениях эпителиальных клеток они приобретают серый цвет и становятся густыми.
• Желтые, зеленые или желто-зеленые — при содержании в выделениях большого количества лейкоцитов они становятся желтого и даже зеленого цвета их еще называют гнойными выделениями.

Следует отметить, что при одной и той же патологии характер выделений изменяется на протяжении времени.

Белые выделения

Белые выделения у мужчин обусловлены несколькими причинами. В первую очередь следует исключить кандидоз (см. молочница у мужчин). При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• головка пениса неприятно пахнет кислым хлебом или дрожжами;
• головка полового члена покрыта белесоватым налетом;
• отмечается зуд, жжение и даже боль полового члена и в области промежности;
• выделения появляются при мочеиспускании;
• отмечается красноватые пятна (раздражение, воспаление) на головке и внутренней поверхности крайней плоти;
• возникает боль во время коитуса, чувствуется дискомфорт в области головки и крайней плоти;
• отмечаются выделения белого цвета не только во время мочеиспускания;
• партнерша жалуется на зуд и жжение, боль при половом акте, имеет творожистые выделения.

Кроме урогенитального кандидоза белые выделения могут быть обусловлены хламидиозом и/или уреаплазмозом и микоплазмозом, а также говорить о воспалении предстательной железы, которое характеризуется:

• затрудненным и прерывистым мочеиспусканием;
• ощущением жжения в промежности и мочеиспускательном канале;
• дискомфортом при дефекации;
• частые позывы на мочеиспускание;
• сексуальными расстройствами (снижение либидо и эрекции, быстрое семяизвержение, стертый оргазм).

Мужчинам важно помнить, что запущенный простатит может привести не только к стойкой эректильной дисфункции, но и бесплодию.

Прозрачные выделения

• Хламидиоз, уреаплазмоз — прозрачные слизистые выделения возможны при хламидийном или уреаплазменном уретрите в хронической стадии заболевания. При обострении процесса в выделениях возрастает количество лейкоцитов, и они приобретают зеленоватый или желтоватый цвет.
• Трихомониаз, гонорея — также прозрачные, обильные выделения с большим количеством слизи, которые наблюдаются в течение дня, возможны в начальной стадии заражения трихомонадами или гонококками. В случае хламидиоза (уреаплазмоза) субъективные ощущения часто отсутствуют (боль, зуд, жжение), а прозрачные выделения появляются после длительного воздержания от мочеиспускания.

Желтые выделения

Гнойные выделения, в состав которых входит слущенный эпителий мочеиспускательного канала, значительное количество лейкоцитов и уретральная слизь, отличаются желтоватым или зеленоватым оттенками. Желтые выделения или с примесью зелени являются характерным признаком венерических заболеваний.

• Гонорея — выделения густые и имеют неприятный гнилостный запах, наблюдаются в течение дня и сопровождаются болью при мочеиспускании. Мужчина должен в первую очередь подумать о гонорейной инфекции, если имеется классическая пара симптомов: выделения и зуд.
• Трихомониаз — также при выделениях желтого цвета не исключается и трихомониаз, хотя зачастую он протекает бессимптомно. При выраженной симптоматике трихомонадной инфекции помимо гноевидных выделений мужчину беспокоят жжение и резь во время мочеиспускания, частые и непреодолимые позывы помочиться, чувство тяжести внизу живота и дискомфорт в промежности.

Выделения с запахом

Нарушение гигиены

Неприятный запах промежности и полового члена в частности может наблюдаться и при несоблюдении условий интимной гигиены:

• Смегма является отличной питательной средой для микроорганизмов, которые, размножаясь и погибая, создают неприятный запах, если не производить регулярное тщательное обмывание наружных половых органов.
• Кроме того, сама смегма может отличаться неприятным запахом при нарушении обмена веществ (например, сахарный диабет у мужчин). При этом выделение смегмы настолько интенсивно, что пропитывает насквозь нижнее белье.

Инфекции

Выделения с запахом чаще всего наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. В первую очередь следует исключить гонорейный уретрит — густые, желтого или зеленого цвета выделения, которые наблюдаются в течение всего дня.

Кислый запах выделений является патогномичным симптомом урогенитального кандидоза. Заражение грибками рода Кандида провоцирует появление творожистых или молочно-белых выделений (см. кандидозный баланопостит).

Также возможен и рыбный запах выделений, который присущ гарднереллезу, который скорее характерен для женщин (называется бактериальный вагиноз), а у мужчин развитие данного заболевания является скорее нонсенсом. Гарднерелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

• ослабление иммунитета;
• сопутствующие воспалительные процессы органов мочеполовой сферы;
• дисбактериоз кишечника;
• применение презервативов со спермицидами;
• длительное лечение антибиотиками или иммуносупрессоров (цитостатики, кортикостероиды);
• тесное нижнее белье из синтетических тканей;
• беспорядочная половая жизнь.

Также выделения с неприятным запахом могут быть при таких заболеваниях, как:

• баланит (воспаление головки пениса)
• баланопостит (воспаление внутренней поверхности крайней плоти).

Но кроме выделений (не из уретры, а смегма), данные заболевания сопровождаются гиперемией и зудом, болью полового члена, а на головке обнаруживаются язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью

Инфекции

Кровянистые выделения или выделения с прожилками крови нередко наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. Примесь крови характерна для гонорейного, трихомонадного или кандидозного уретрита. Причем количество крови напрямую связано с интенсивность воспаления.

Нередко кровь наблюдаются при хроническом уретрите (слизистая мочеиспускательного канала разрыхлена и отвечает контактным кровотечением на малейшее раздражение, в том числе и на прохождение мочи по каналу).

Медицинские манипуляции

Другая причина подобных — травмирование мочеиспускательного канала в процессе медицинских процедур. В случае грубого проведения бужирования, установки и удаления катетера, цистоскопии или взятия мазка могут наблюдаться одномоментные кровянистые выделения. Они отличаются тем, что кровь алая, не имеет сгустков, а само кровотечение очень быстро прекращается.

Прохождение конкрементов, песка

Кроме всего прочего, выделения с кровью могут наблюдаться при прохождении мелких конкрементов или песка (из почек или мочевого пузыря) по мочеиспускательному каналу. Твердая поверхность микролитов повреждает слизистую и стенки сосудов, вызывая кровотечение. В этом случае кровь наиболее заметна при мочеиспускании, которое сопровождается болью.

Гломерулонефрит

Макрогематурия (кровь в моче, видимая при мочеиспускании) возможна и при наличии гломерулонефрита. При этом имеется триада симптомов: макрогематурия, отеки, повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли

Одним из признаков злокачественных опухолей органов мочеполовой системы (рак предстательной железы, полового члена, семенников и прочих) является появление крови у мужчины. В таком случае кровь будет бурой или темной, возможно появление сгустков.

Выделение крови со спермой

Нельзя забывать и о таком симптоме, как выделение крови со спермой (гематоспермия). Различают ложную и истинную гематоспермию. При ложной кровь примешивается к сперме во время ее прохождения по уретре. А при истинной кровь попадает в эякулят еще до его прохождения по мочеиспускательному каналу. Гематоспермия сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения во время эякуляции;
• расстройства мочеиспускания;
• боль и/или отек в половых органах (яички и мошонка);
• дискомфорт и боль в пояснице;
• повышение температуры тела.

Одной из причин гематоспермии является:

• чрезмерно активная половая жизнь или напротив,
• длительное половое воздержание, при этом во время полового акта происходит разрыв сосудистых стенок в тканях половых органов
• перенесенное хирургическое вмешательство или биопсия также могут быть причиной появления крови в сперме
• гематоспермия появляется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях мочеполовых органов
• при наличии камней в семенниках и семявыводящих протоках
• при варикозном расширении вен органов малого таза.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Выделения у мужчин: какие бывают и как от них избавиться

Выделения у мужчин из уретры могут рассказать о здоровье многое. Цвет, запах, консистенция – это главные аспекты, на которые нужно обращать внимание в первую очередь. Именно по ним можно самостоятельно выявить патологические процессы на начальных стадиях их развития и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Условно все выделения бывают двух типов – физиологические и патологические. Физиологические не требуют проведения каких-либо лечебных мероприятий и сторонних вмешательств. А патологические указывают на развитие заболеваний, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому их нужно лечить незамедлительно.

Существуют различные состояния, сопровождающиеся выделениями из уретры. К ним относятся:

• либидозная уретрорея;
• дефекационная простаторея;
• смегма;
• эякуляция.

Характеризуется появлением выделений в небольшом количестве в определенные моменты – при сильной эрекции или в утренние часы после пробуждения. Выделения не имеют специфического запаха, цвета – прозрачные и не причиняют никакого дискомфорта.

Такие выделения являются нормой и выполняют очень важную функцию – они обволакивают сперматозоиды, тем самым обеспечивая защиту после проникновения в женское влагалище, где присутствует губительная для них среда. Так сперматозоиды в целости и сохранности достигают матки.

Важно! Эта прозрачная жидкость содержит в себе сперматозоиды и когда она попадает во влагалище женщины, риски наступления беременности значительно увеличиваются, даже если не произошло семяизвержение.

Дефекационная простаторея

Во время опорожнения кишечника человек тужится, что приводит к повышению давления в брюшине, в результате чего из уретры начинает выделяться прозрачная жидкость. Как и в предыдущем случае, она не пахнет, но может содержать в себе вкрапления серого или белого цвета.

Слизистая консистенция таких выделений обуславливается наличием в них секреторной жидкости, которую вырабатывает простата, и семенных пузырьков. Некоторые мужчины замечают наличие подобных выделений у себя на головке пениса сразу же после мочеиспускания. Это состояние тоже является нормой, только называется немного иначе – микционная простаторея.

Это препуциальная смазка, которая выполняет защитные функции. Вырабатывается она железами, которые находятся в области головки и крайней плоти.

Если мужчина тщательно следить за своей гигиеной, то данные выделения его практически никогда не беспокоят.

Но если этого не делать, смегма начинает скапливаться между стволом полового члена и крайней плотью, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий.

В результате их жизнедеятельности, смегма может поменять свой цвет (приобрести белый, желтый или зеленоватый оттенок) и источать неприятный запах.

Это состояние не несет серьезной угрозы для жизни мужчины, но может спровоцировать в дальнейшем развитие определенных патологий, например, баланопостита, который характеризуется набуханием головки полового члена, гнойными выделениями и болезненными ощущениями.

Это состояние является выбросом спермы из уретры. Она содержит в себе сперматозоиды, от количества которых и зависит ее цвет. Чем их больше, тем белее выделяемый секрет.

Однако стоит отметить, что у некоторых мужчин сперма имеет очень густую консистенцию и содержит в себе комочки. Это свидетельствует о слишком высокой плотности сперматозоидов и их склеиванию друг с другом.

Данное состояние не является патологией и не требует никакого вмешательства, только если мужчина не планирует более иметь детей. Прозрачная сперма говорит об обратном – низком содержании половых клеток.

В норме считается наличие сперматореи не более 1 – 2 раз в месяц.

Если такие выделения наблюдаются чаще, то необходимо посетить врача, так как это может свидетельствовать о гормональных перестройках в организме, которые провоцируют различные заболевания.

Данные выделения имеют свою классификацию. Условно они бывают инфекционные и неинфекционные. При этом первые классифицируются как специфические и неспецифические. Специфические выделения возникают при развитии ЗППП. К неспецифическим относятся заболевания, возникновение которых провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями:

• кандидоза;
• микоплазменного уретрита;
• герпетического уретрита и т. д.

Выделения неинфекционного характера могут возникать по причине воспаления уретры, провоцируют которое следующие факторы:

• механические и химические повреждения мочеиспускательного канала;
• аллергические реакции;
• сужение мочевыводящего канала и т. д.

  Причины кровяных выделений из члена и уретры у мужчины

В зависимости от причины возникновения выделений и степени развития патологического процесса, они могут иметь различный окрас, консистенцию и запах. Бывают гнойными, мутными, кровянистыми, серыми, зелеными, вязкими, жидкими, творожистыми и т. д.

Причин, по которым у мужчин из уретры выделяется белый секрет, несколько. Самая распространенная из них – уретральный кандидоз. Возбудителями этого заболевания являются грибки рода Candida. При снижении защитных сил организма они начинают активно размножаться, что сопровождается не только появлением выделений из уретры, но и такими симптомами, как:

• Головка пениса покрывается белесоватым налетом.
• Возникает зуд и жжение.
• Головка полового члена истощает резкий кисловатый запах.
• При опорожнении мочевого пузыря отмечается болезненность.
• На слизистых появляются воспаленные красные пятна.

Важно! При развитии кандидозного уретрита, белесоватый налет может образовываться не только на головке полового члена, но и распространяться на промежность, провоцируя шелушение и зуд кожных покровов.

При развитии кандидозного уретрита у мужчины, подобные жалобы поступают и от его второй половины, а во время секса оба партнера могут отмечать у себя обильные творожистые выделения.

Спровоцировать появление белого секрета способны также микоплазмоз, хламидиоз и воспаление простаты. В первых двух случаях выделяемый секрет истощает резкий специфический запах, при этом какие-либо видимые изменения в состоянии полового члена отсутствуют. Может наблюдаться лишь незначительное покраснение крайней плоти.

А воспаление простаты сопровождается такими симптомами, как:

• Нарушение потенции.
• Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
• Частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество выделяемой мочи уменьшается.
• Прерывистость процесса мочеиспускания.
• Наличие неприятных болезненных ощущений при дефекации (чаще всего они локализуются в нижней части живота, но могут распространяться на поясницу и промежность).

Данное состояние требуется лечить незамедлительно. Во-первых, отсутствие адекватной терапии может привести к импотенции и бесплодию, а во-вторых, воспаление предстательной железы чревато развитием хронического простатита и аденомы простаты.

Прозрачные выделения не всегда являются физиологическими. Иногда они могут свидетельствовать о развитии хламидиоза и уреаплазмоза. Как правило, носят хронический характер и в период ремиссии никак себя не проявляют. Но в момент обострения происходит значительное повышение уровня лейкоцитов в сперме, в результате чего они окрашиваются в желтый или зеленый цвет.

Кроме того, прозрачные выделения бывают и при таких заболеваниях, как трихомониаз и гонорея. В данном случае они становятся обильными и приобретают слизистый характер. Иногда могут сопровождаться дополнительными симптомами – жжением при мочеиспускании или семяизвержении, зудом и т. д.

Имеют желтоватый или зеленый оттенок. В основном указывают на развитие венерических заболеваний. Среди них самой распространенной является гонорея. Проявляется она густыми выделениями желто-зеленого цвета, которые источают гнилостный запах, а также болезненными ощущениями при мочеиспускании.

Гнойные выделения могут возникать и при трихомониазе. Эта патология также сопровождается болезненным процессом мочеиспускания, ложными позывами и тяжестью в нижней части живота.

С неприятным резким запахом

Как уже говорилось, появление неприятного запаха обуславливается несоблюдением правил личной гигиены и скоплением в крайне плоти сегмы. Но иногда данный симптом может свидетельствовать о ЗППП, о которых уже было сказано выше, а также о заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ в организме, например, сахарном диабете.

Возникают при развитии инфекционных процессов в мочеиспускательном канале. Чаще всего являются симптом возникновения гонореи, трихомониаза и кандидоза. Количество выделений зависит от длительности протекания болезни и от стадии ее развития.

Иногда кровь из уретры может наблюдаться при механических повреждениях мочевыделительного канала в процессе выполнения различных медицинских процедур, а также при развитии онкологических заболеваний.

Физиологические выделения не требуют проведения никакого лечения. Если мужчину беспокоит их обильность, что причиняет ему дискомфорт, то следует более внимательно выполнять правила личной гигиены. А патологические выделения всегда лечатся в индивидуальном порядке.

Здесь терапевтическая тактика зависит от нескольких факторов – чем было обусловлено возникновение патологии, и на какой стадии своего развития она находится. Лечение может включать в себя противовоспалительную, антибактериальную, гормональную или иммуностимулирующую терапию.

Помните, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Если вы заметили у себя признаки инфекционных заболеваний, то немедленно обращайтесь к врачу, так как только он сможет подобрать правильное лечение, которое позволит быстро и эффективно решить данную проблему.

Выделения из половых органов у мужчин: физиологические, патологические, венерические, выделения при наличии ЗППП

Выделения из половых органов у мужчин проявляются в виде небольшого количества жидкости или слизи, имеющей разное состояние или цвет. Жидкость (слизь) выделяются из уретры, также выделениями служит отделение секрета препуциальной железы, которая находится под кожей, закрывающей головку пениса.

Физиологические выделения

• критерием нормы мочи является светло-золотистый цвет, отсутствие запахов;
• критерием нормы секрета из простаты является вязкая природа, белый оттенок, определенный запах спермина;
• критерием нормы эякулянта является сперма, смешанная с секретом, выделяемым простатой, серого цвета, имеющая консистенцию слизи;
• критерием нормы смегмы является густоватая смазка белого цвета.

Смегма (препуциальная смазка) накапливается под крайней плотью полового члена. Она представляет собой скопление жиров и остатков некоторых бактерий, смазка служит для снижения ощущения трения между головкой и крайней плотью. В разные периоды жизни количество выделяемого секрета препуциальными железами различное, пик приходится на пубертатный период, а к старости полностью прекращается.

При не соблюдении правил гигиены, смазка (смегма) собирается под крайней плотью.

Начинается процесс окисления жиров, а белки, входящие в состав, начинают распадаться, проще говоря, наступает процесс гниения. Цвет смазки становится зеленоватый, появляется гнилостный запах.

Постоянное накопление смазки приводит к такой хронической болезни, как хронический баланит, или, что еще хуже, развиваются злокачественные опухоли.

Уретральные железы выделяют бесцветную жидкость — уретрорею. Она служит для обеспечения защиты уретры. Её появление связано с сильным возбуждением при эрекции. Объем выделений зависит от физиологических особенностей каждого организма, но после длительного отказа от секса количество увеличивается.

По утрам возможны поллюции (самопроизвольные выделения спермы), не связанные с сексом. Поллюция возможна как у подростков, так и у зрелых мужчин, которые давно не имели половых контактов.

При сильном напряжении мышц брюшного пресса возникает выделение из уретры малого количества полупрозрачной слизи. Также простаторея может возникать во время запоров.

Патологические изменения в выделениях

Патологические выделения у мужчин из пениса являются возможными заболеваниями, которые передаются при половом контакте (ЗППП), рак, неспецифический воспалительный процесс в половых органах, травмы половых органов.

Отличить от обычных выделений, выделения, связанные с патологической природой, возможно по характеру выделений, их запаху, цвету:

• объем выделений стал гораздо обильнее или, наоборот, уменьшился;
• изменился цвет, выделения стали мутными;
• появились примеси крови, гноя, комочков слизи;
• изменение структуры: выделения стали липкими и густыми;
• запах стал рыбным, кислым или гнилостным:
• при мочеиспускании появляются неприятные ощущения.

Если вы заметили какие-либо изменения в отношении выделений, заниматься самолечением опасно. Необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Обязательно пройти анализы, а также сдать мазок.

Выделения, характерные при ЗППП

Выделения, которые становятся сильно тягучими и имеют прозрачный цвет, как правило, являются хронической формой микоплазмоза и уреоплазмоза, хламидиоза. При анализе находят лейкоциты в поле зрения до 5 единиц.

Если выделения стали белыми и полупрозрачными, то это говорит о наличии острой формы микоплазмоза, хламидиоза, уреаплазмоза.

Выделения, имеющие гнойные вкрапления и характерный запах, являются признаком гонореи. Их структура очень густая и липкая, цвет зеленовато-желтый. При лабораторных исследованиях выявляется большое количество лейкоцитов. Также появляются болезненные ощущения при мочеиспускании.

При ЗППП часто встречаются инфекции, состоящие из нескольких возбудителей. Симптомы и характер выделений приобретают совсем другой вид, поэтому очень важно проводить качественные лабораторные исследования для выявления истинных возбудителей болезни.

Не венерические воспаления и выделения у мужчин

Не венерические, их еще называют неспецифические воспаления, возникают при попадании неспецифической бактерии из органов малого таза.

Неспецифические воспаления также являются следствием проблем в иммунитете.

Собственная микрофлора приобретает условно-патогенный характер, когда патогенные бактерии, находящиеся в небольшом количестве, начинают преобладать над полезными бактериями, тем самым вызывая не венерическое воспаление.

Уретрит не гонорейный имеет выделения в виде гнойных комочков малого количества. Наблюдается частые позывы к мочеиспусканию, ощущение зуда. Заражение имеет восходящий характер, инфицируя первым мочевой пузырь, следом почки. Когда происходит инфицирование почек, выделения имеют в себе примесь крови. Это очень опасный симптом.

Грибки рода Candida вызывают кандидоз. Увеличение количества грибков Candida происходит при ослаблении собственного иммунитета, также прием антибиотиков может стать причиной начала данного не венерического воспаления. К симптомам относят выделения, напоминающие по своей структуре творог. Присутствует кислый запах, ощущения зуда, особенно при мочеиспускании.

Гарднереллез уретры определяется по специфическому рыбному запаху, а также выделения становятся желто-зеленого цвета, небольшого объема. Данная инфекция возникает при нарушении в микрофлоре. Проще говоря, при появлении дисбактериоза.

Если воспаляется крайняя плоть (баланопостит), выделения становятся гнойные и со слизью. Головка полового члена приобретает красный оттенок и становится очень болезненной.

Простатит проявляет себя мутными выделениями, которые появляются в конце мочеиспускания. Данное заболевание имеет серьезные осложнения, такие как отсутствие эрекции и полная импотенция, анурия.

Выделения, не характерные для воспаления

Подтекание спермы – сперматорея, происходит как пассивное вытекание спермы, без мастурбации или полового акта. Данная болезнь чаще всего является следствием стресса, невроза или болезней позвоночника. При сперматорее происходит иннервация протоков.

Кровянистые выделения могут появляться после травмы уретрального канала, взятия мазка, установки катетера, также при прохождении песка или мелких камней через уретральный канал. В этом случае гематорея имеет очень сильную боль.

Серьезным симптомом являются коричневые выделения с гноем и кровью — они говорят о наличии злокачественной опухоли.

Обнаружив у себя любые не характерные выделения, следует незамедлительно обращаться в медицинские учреждения, сдавать все необходимые анализы и мазки. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем скорее наступит выздоровление.

Как проходить обследование?

1. В первую очередь проводится осмотр полового члена. Процедура необходима для выявления следов травм головки и крайней плоти. Следует обратить внимание, нет ли сыпи или выделений.

2. Обязательный осмотр и пальпация лимфоузлов в паху, определение их размера, состояния, температуры.
3. Забор выделений из простаты для лабораторного исследования — для этого поводится массаж простаты через прямую кишку.

В лаборатории под микроскопом проводится исследование забранного материала.

1. По мазку можно определить зрелость лейкоцитов, их количество в поле зрения. Их повышенное количество говорит об остром уретрите или о хроническом воспалительном процессе.
2. Повышенное количество эозинофилов показывает аллергический процесс в уретре.
3. При обнаружении эритроцитов можно говорить об опухолях, серьезных воспалениях.
4. Если количество эпителия превышает норму, то речь идет о хроническом уретрите.
5. В мазке находится сперма при сперматорее.
6. В мазке находится слизь – уретрорея.
7. В мазке находятся липидные зерна – простаторея.

Для достоверных результатов мазка необходимо соблюдать некоторые правила. Не подмываться перед забором материала, не заниматься сексом за сутки до анализа, за несколько часов до проведения анализа не ходить в туалет.

БАК-посев берется для выявления наибольшего количества микроорганизмов, относящихся к одному виду. Изучаются их свойства для дальнейшей диагностики инфекции. Берется общий анализ крови и мочи. Проводится ультразвуковое обследование органов малого таза и простаты, если нужно по показаниям, то и томография.

Любые нехарактерные выделения – это серьезный повод обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, даже если болезнь кажется вам очевидной.

Воспалительный процесс не остановится, а лишь приобретет латентную форму, что чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Превентивные меры

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить, поэтому, соблюдая несложные правила личной гигиены, можно обезопасить себя от множества проблем. Есть еще несколько правил:

• белье должно из натуральных материалов, не тесное;
• важно соблюдение правил личной гигиены;
• необходима правильная контрацепция;
• следует избегать случайных половых контактов.

Обязательное лечение обоих партнеров нужно при обнаружении венерологического заболевания хотя бы у одного из них. Иначе будет постоянно происходить повторное заражение, что опасно переходом в хроническую форму и даже бесплодием.