Температура после бцж грудничка: потсвакцинальное наблюдение

Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

В России вакцинация против туберкулеза является обязательной.  Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

Какая должна быть реакция у новорожденных?

К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

• болезненность прокола;
• пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
• ухудшение аппетита;
• слабость;
• плохой сон;
• капризность;
• зуд кожи;
• подташнивание;
• расстройство стула;
• покраснение места постановки укола;
• точечное воспаление;
• плач;
• сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

• интенсивная отечность;
• выраженная краснота;
• болезненность прокола и окружающих тканей;
• сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

• не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
• за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
• исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
• не купать ребенка после вакцинации;
• не посещать с малышом людные места;
• в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами.

Запрещается выдавливать содержимое пузырька.Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец.

Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

• легкое покраснение;
• пастозность;
• окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

• инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
• развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
• аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
• развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
• обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Побочные реакции от БЦЖ:

• холодный абсцесс;
• лимфаденит;
• обширные язвы в месте введения препарата;
• келоидный рубец;
• остеит;
• воспаление лимфоузлов;
• кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

• хронические патологии в стадии обострения;
• наличие инфекционно-вирусной болезни;
• недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
• иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
• высокая температура тела;
• наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита.

В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

• У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.
• О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Почему поднимается температура после прививки

Одна из важнейших «глав» современной детской медицины – вакцинация. Национальный календарь прививок охватывает новорождённых, «детсадовцев» и школьников, проходящих ревакцинацию.

Возможной реакцией на введение вакцинных препаратов является температура после прививки.

В большей части случаев этот симптом считается нормой, однако надо помнить, что есть определённые количественные показатели, временные рамки для гипертермии (температурного повышения), выход за пределы которых является поводом, чтобы обратиться к докторам.

Причины, почему температура у ребёнка после прививки – это нормально

Если рассматривать суть самого процесса вакцинации, то она похожа на обычное инфицирование.

Вместе с вакциной ребёнку вводится антиген той или иной инфекции, хотя и в минимальных дозах, в инактивированной или даже фрагментированной формах.

Наличие лихорадки – это естественный признак противостояния защитной системы, хороший классический ответ организма на взаимодействие с патогенными вирусами или бактериями, признак сопротивления иммунных сил «вражескому» вторжению.

Описанный механизм аналогичен происходящему при вакцинации. При попадании в организм инфекционного агента иммунная система начинает сопротивляться, интенсивно вырабатывая антитела, в целом, становится сильнее. Все эти процессы сопровождаются накоплением избыточного тепла и являются признаком нормальной защитной реакции организма.

Если температура после прививки поднялась у грудничка, впадать в панику тоже не надо, чаще всего это – правильная реакция.

Механизм развития гипертермии

Введение любой вакцины предполагает внедрение в организм чужеродных частиц. Это цельные живые или инактивированные бактерии, вирусы или их частички.

С включением иммунной системы начинается процесс образования защитных тел. Происходит синтез веществ, понижающих теплоотдачу. В кровь начинают поступать интерферон, простагландины и цитокины.

Активация защиты приводит к тому, что поднимается столбик термометра, и это – норма.

После прививки сколько держится температура

Классический поствакцинальный температурный график выглядит следующим образом.

1. Первый день. Высокие температурные значения могут продержаться на протяжении целого дня.
2. Второй день. Столбик термометра показывает нормальные значения, и лишь ближе к вечеру вероятно их изменение в большую сторону по сравнению с нормой.
3. Третий день. Фиксируется стабилизация состояния.

Так выглядит качественный иммунный ответ на инъецированную вакцину. Такая картина наблюдается у 40 % привитых. У остальных пациентов реакция может существенно отличаться, не исключено развитие более серьёзных побочных эффектов и осложнений, являющихся поводом для обращения к врачу.

Степень гипертермии определяется составом, качеством вводимого состава и самочувствием малыша на момент вакцинации. То, сколько будет держаться лихорадочное состояние после прививки, зависит от того, от какой инфекции был привит ребёнок.

Препарат от полиомиелита воспринимается детьми легко, и температура повышается очень редко. Реакция наблюдается от пары часов до 2-3 дней.

Даже АКДС, на которую у детей бывают частые побочные реакции, по статистическим данным, даёт гипертермию максимум на 5 суток, а у 70 % пациентов – всего на один день.

  Если жар длится дольше, появляются понос и рвота, надо обратиться за помощью к медикам.

Детям с такими острыми проявлениями в будущем АКДС не вводят, а заменяют её на АДС (аналог АКДС, но без коклюшного антигена – самого реактогенного компонента вакцины).

Гепатит В ставят ещё в роддоме. При нормальном восприятии препарата жар держится около 2 дней. Если гипертермия продолжается и дальше, присутствуют другие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Папы и мамы обязаны понимать, что иммунизация – мероприятие, способное оградить ребёнка от опасных заболеваний, а гипертермия – это не признак заражения, а нормальное развитие иммунного процесса.

Следует спросить у педиатра, что за вакцина назначена малышу, и каковы её особенности. Предусмотреть, как отреагирует ребёнок на процедуру, нельзя, но понять, нормален ли его ответ на препарат, надо ли принимать какие-то меры, можно.

Каждая вакцина даёт свою картину нормальной реакции или осложнений.

1. БЦЖ от туберкулёза делается на 4-й…5-й дни новорождённым. Через месяц образуется красноватое уплотнение, переходящее в инфильтрат (диаметром до 8 мм). Затем ранка затянется и заживёт, образуется рубец. Если через 5 месяцев она не зажила, температура остаётся субфебрильной, надо обратиться к врачу. Ещё одним осложнением является появление келоидного рубца, когда вместо обычного образуется разрастающийся болезненный след от зажившей раны. Такое осложнение станет заметным только спустя год после процедуры. Температура от БЦЖ-прививки держится не дольше 2 дней и бывает от 37 до 38 °С.
2. Гепатит В делается новорождённым. В месте инъекции появляется незначительная шишка. У новорожденного отмечаются небольшая температура и слабость. Если недомогание длится дольше 2 дней, сопровождается дополнительными симптомами, врачи берут ребёнка под свой контроль.
3. Состав от полиомиелита не является традиционным уколом. Он представляет собой розовые капли, их закапывают в ротик ребёнка. Прививка переносится малышами хорошо, возможны температура до 37,5 °С и учащение стула.
4. Препарат от паротита не вызывает особенной реакции. Редко поднимается небольшая температура, возникает слабый насморк, и увеличиваются околоушные лимфоузлы.
5. Препарат против кори тоже обычно реакций не даёт. Если на 2-й…3-й дни гипертермия всё же есть, а самочувствие ребёнка остается плохим, надо вызвать врача.
6. Чаще всего гипертермию дают АКДС и полиомиелит. АКДС – это комбинированный состав, значительно нагружающий иммунитет. Бактерии коклюша, содержащиеся в нём, вызывают поствакцинальные последствия. Почти у 90 % привитых присутствует гипертермия. Следы от инъекции (уплотнение и краснота) обычно проходят в течение месяца. Вакцины, содержащие только фрагменты инфекций, дают менее болезненную реакцию, например, французский «Пентаксим», включающий бесклеточную составляющую коклюша.

Как наблюдать за ребёнком

Внимательное наблюдение за привитым малышом позволит отреагировать на негативные симптомы, которые могут появиться уже в первые 30 минут после процедуры. Могут возникнуть бледность или краснота, потливость, одышка. Лучше в это время находиться поблизости от врачей.

В последующий день следует ожидать подъёма температуры, придётся поить малыша жаропонижающими средствами.  Прогулки и купание лучше в этот день отложить, даже если укол не отразился на ребёнке.

Инактивированные составы иногда на 2-е…3-и сутки провоцируют аллергии. Действуя на опережение, можно дать малышу антигистаминные препараты.

Во избежание развития побочных эффектов можно предпринять следующие превентивные меры.

1. По возможности избегать физической и эмоциональной нагрузки. Детей в это время лучше развлекать спокойными играми.
2. Обеспечить правильный климат в помещении – достаточно свежий и влажный воздух.
3. Не вводить в рацион новые продукты, исключить из меню пищу, сложную для травления.



Нужно ли сбивать температуру после прививки

Многие родители беспокоятся, не опасна ли высокая температура для их дочери или сына, хотя знают, что такое состояние после прививки – норма. В этом вопросе следует ориентироваться на показания термометра.

Если его столбик показывает 38-39 °С, то надо прибегнуть к лекарствам.

Если же у пациента лёгкая слабость, и термометр показывает от 37 до 38 °С, температуру можно не сбивать, а позволить процессу выработки иммунитета идти своим чередом.

Как облегчить состояние малыша

Все дети переносят прививки по-разному, но для всех это одинаково неприятно. Повышается температура, место укола болит, иногда это даже мешает передвигаться. Поэтому надо минимизировать последствия инъекции. Сбивать температуру до 38 °С врачи не советуют, но, если ребёнок тяжело её переносит, то помочь ему стоит.

Как сбить температуру

Если после прививки у ребёнка поднялась температура, хорошо действуют свечи с Парацетамолом и Ибупрофпеном в сочетании с сиропом. Свечи и сироп должны содержать разные действующие вещества. При использовании медикаментов надо тщательно изучить инструкцию, точно определиться с дозировкой. Существует несколько простых домашних «рецептов», способных помочь малышу.

1. Обеспечить ребёнку нормальную терморегуляцию. Нельзя его кутать и укрывать одеялами. На малыше должно быть минимальное количество одежды. Помимо этого, можно обтирать его влажными салфетками, проветривать помещение, увлажнять воздух.
2. Давать ребёнку обильное питье как можно чаще, чтобы восполнить недостаток жидкости.
3. Накладывать мазь Троксевазин или тампон с новокаином на больное место.

Что запрещено

Лекарства надо подготовить заранее, так как температура может повыситься сразу или на 3-й день. «Взрослые» таблетки и сиропы детям давать нельзя, также не надо:

• использовать аспирин с множеством побочных эффектов;
• применять для обтирания спиртосодержащие жидкости. Алкоголь всё равно всасывается;
• гулять с ребёнком – это дополнительная нагрузка;
• тёплая ванна не снимет температуру, наоборот – повысит;
• кормить малыша насильно. Приём и последующее переваривание пищи отнимет силы и отвлечёт ресурсы организма от выработки иммунитета.

Особенности гипертермии у детей грудного возраста

Появление и измерение температуры после инъекции у новорождённого имеет особенности. При уходе за таким ребёнком надо учитывать характер его терморегуляции.

Температурной нормой у этих детишек считается 37,5 °С. Когда малыш хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет.

Однако, если ребёнок капризничает, не ест, а на градуснике 37,5 °С, то допустимо дать ему соответствующие возрасту средства:

• Панадол-бэби;
• Нурофен;
• Эффералган бэби.

При измерении температуры у грудничков во рту или ректально надо учитывать, что значение показателя во рту выше на полградуса, чем подмышкой, а при ректальном измерении – на целый градус. Массаж, гимнастика, купание и кормление также поднимают температуру, поэтому для получения точных данных лучше произвести измерение через 20 минут.

Когда обращаться к врачу

Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С.

Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.

1. У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
2. Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
3. Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
4. Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.

В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым.

Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.



Температура после БЦЖ: стоит ли переживать?

Свернуть

БЦЖ является одной из первых прививок, которые делают новорожденным буквально после нескольких дней после появления на свет.

Она предназначена для того, чтобы сформировать у малыша иммунитет против страшного заболевания – туберкулеза.

Одним из побочных эффектов является температура после БЦЖ, которая иногда поднимается у ребенка буквально на пару дней. Будем разбираться, с чем это связано и как с подобным бороться.

Может ли подняться температура?

Если проблема связано только с тем, что поднимается температура после БЦЖ, то волноваться по данному поводу не стоит. Это вполне естественная реакция младенческого организма на действие подобной вакцины. У малыша начинает вырабатываться естественный иммунитет, который старается побороть ослабленный штамм вируса, содержащийся в этой прививке.

Какая температура в норме должна быть?

Температура тела начинает расти примерно в течение суток после того, как сделана прививка, но это усредненный показатель. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка – такая реакция может и вовсе отсутствовать. Тем не менее, специалист, делающий прививку, должен предупредить родителей о том, какие реакции могут последовать.

Температура после прививки БЦЖ держится буквально в течение двух-трех дней, причем она не поднимается выше 38 градусов, а затем начинает идти на спад. У некоторых детей реакция выражается в незначительных скачках температуры, однако она все равно больше 38-ми не поднимается.

Повышенная температура (не более двух дней)

Это вполне естественная реакция – об этом уже говорилось ранее, однако все равно игнорировать ее не следует. Врач после прививки порекомендует определенные жаропонижающие средства – их желательно приобрести.

Другие препараты могут так или иначе вступить во взаимодействие с вакциной и привести к осложнениям. Если температура незначительная и держится один-два дня, то к ним прибегать не следует.

Лекарства применяют только тогда, когда она превышает показатель в 38 градусов.

Повышенная температура (более 2 дней)

Когда она держится больше двух дней и не видно тенденции на спад, паниковать все равно не стоит. Необходимо помнить, что в организме малыша происходит выработка естественного иммунитета, с чем и связана подобная реакция. Чтобы помочь ребенку справиться с недугом, ему дают теплое питье – компот, сок, чай, воду и так далее и обеспечивают постельный режим.

Бывает, что температура резко подскакивает в ночные часы. Это не обязательно следствие реакции на прививку – просто иммунитет сосредоточился на выработке антител к вакцине и пропустил элементарную простуду. Однако оставлять этот факт без внимания тоже нежелательно, лучше обратиться к доктору.

Осложнения, сопровождающиеся температурой

После вакцинирования БЦЖ, у ребенка может проявиться реакция не только в виде повышенной температуры, но и ряд других побочных эффектов, которые также придется обязательно принимать во внимание:

• Холодный абсцесс возникает примерно через месяц после прививания малыша, в некоторых случаях несколько позднее. Он выглядит как небольшой очаг воспаления, развивающийся под поверхностью кожи. Как правило, рассасывается самостоятельно. Если же этого не произошло, стоит обратиться к хирургу, который должен будет его удалить;
• Воспаление лимфоузлов образуется вследствие попадания бактерий, содержащихся в вакцине в эти органы, из-за чего они начинают ускоренно расти. Если это происходит, нужно обратиться к врачу, который установит наблюдение за ребенком. В случае, когда узел вырастает больше, чем на сантиметр, его придется удалять. Не допускают прорыва воспаленного лимфоузла, потому что это приведет к образованию свища – здесь уже точно не удастся предотвратить хирургическое вмешательство;
• Язвы формируются поблизости от места укола и свидетельствуют об индивидуальной реакции организма на вакцину и содержащиеся в ней препараты и вещества;
• Келоидный рубец, как и язвы, является специфической реакцией покрова кожи, из-за чего ее поверхность начинает набухать и краснеть. Если наблюдается данный побочный эффект, то нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту, который зафиксирует данный факт в карточке ребенка. При возникновении келоидного рубца повторную вакцинацию в семилетнем возрасте нужно будет отменить;
• Образование инфильтрата представляет собой скапливание под поверхностью кожи гнойной жидкости – этот побочный эффект нуждается в срочном лечении. Если пустить ситуацию на самотек, то это в конечном счете приведет к тому, что пузырь прорвется и осложнения станут значительно серьезнее;
• Остит – наиболее сложная реакция на вакцину БЦЖ, однако она практически не встречается, такой эффект связан с очень слабым иммунитетом малыша. Он не в состоянии самостоятельно справиться с ослабленным вариантом туберкулеза, и выработать антитела.

Бывают и некоторые иные побочные реакции, которые попадаются еще реже. Все они находятся в непосредственной связи с имеющимися у организма ребенка разного рода нарушениями или заболевания.

Эффект вакцины в данном случае становится иным, из-за чего она начинает активно развиваться и может перерасти в костный туберкулез – подобная ситуация возникает в одном случае на двести тысяч привитых детей.

Проявляется данный побочный эффект далеко не сразу – приблизительно год спустя после того, как прививка была сделана. Это означает, что у малыша наблюдаются сложности с формированием естественного иммунитета.

Если температуры нет вообще

Бывает и такое, что после введения вакцины в организм ребенка не произошло никакой реакции:

• У малыша не поднималась температура;
• На месте укола не возникло покраснения;
• Участок кожи заживает моментально.

Многие родители, увидев такую реакцию, успокаиваются, но напрасно. Это совсем не так хорошо, как они думают: специалисты могут подтвердить, что не произошло выработки иммунитета от туберкулеза. Обязательно необходимо обратиться к врачу за квалифицированным советом.

Повторную прививку делать вряд ли будут, но от заражения туберкулезом рекомендации дадут. Скорее всего, еще раз вакцинировать малыша теперь будут только в семилетнем возрасте.

Также отсутствие температуры может сообщить о том, что прививка была введена неправильно, например, не принимались во внимания противопоказания и особенности организма ребенка.

Бывает, что температура растет не из-за прививки, а вследствие определенных психосоматических реакций ребенка.

Вывод

Увеличение температуры после БЦЖ – вполне нормальная реакция детского организма на введение подобной вакцины.

Если она растет не слишком быстро и не достигает критических показателей, то беспокоиться ни к чему – главное держать под рукой жаропонижающие средства на всякий случай.

В большинстве случаев к ним прибегать не приходится, потому что температура проходит сама собой буквально через один или два дня. Гораздо больше беспокойства должно вызвать отсутствие каких бы то ни было реакций организма малыша на эту прививку.

Возможные осложнения и последствия после прививки БЦЖ: что считается нормальной реакцией а что нет

БЦЖ – это первая прививка, которая ставится ребенку.

Вакцинация проводится спустя всего несколько дней после появления малыша на свет. Благодаря этому удается защитить еще неокрепший организм от столь опасной болезни, как туберкулез.

В некоторых случаях после прививки БЦЖ отмечаются осложнения. Стоит разобраться, когда изменения в состоянии ребенка считаются нормой, а когда нужна помощь врача.

Сущность вакцины

БЦЖ – препарат, призванный предупредить развитие туберкулеза. В его составе содержится живой и “мертвый” штамм возбудителя заболевания. В организм вводится туберкулезная инфекция в ослабленной форме. За счет этого начинается синтез антител.

Таким образом риск заражения сводится к минимуму. Кроме того, создается защита к переходу болезни со скрытой формы в открытую.

Когда проводится иммунизация

Введение препаратов проводят неоднократно. Впервые иммунизация выполняется еще в роддоме, на 3-4 сутки после появления крохи на свет. Ревакцинация нужна в семилетнем возрасте, а также в 14 лет.

Иногда постановка прививки показана взрослым.

Ревакцинация людей в возрасте 20-35 лет однократно проводится в следующих случаях:

• отсутствуют документы, подтверждающие проведение иммунизации;
• происходит контакт с носителем инфекции;
• вакцинация ранее не проводилась.

Реакция организма на вакцину

В поствакцинальный период у детей в организме начинается интенсивная выработка антител. Введенный под кожу препарат, провоцирует специфическую аллергическую реакцию.

На месте укола в подкожных слоях скапливаются лимфоциты, вступающие в борьбу с возбудителем инфекции. За счет этого на кожных покровах появляется соответствующая реакция.

Какая реакция считается нормой

Иммунный ответ на вакцину считается нормой. Это указывает на активный синтез антител и создание мощного защитного барьера к инфекции.

При появлении следующих изменений повода для беспокойства нет:

• папула размером не превышает один сантиметр;
• ткани вокруг места укола выглядят здоровыми;
• на месте укола максимум через полгода образуется рубец;
• повышение температуры отмечается на протяжении не более трех дней и не сопровождается другими негативными изменениями.

Подобные симптомы расцениваются, как вариант нормы. При их появлении повода для беспокойства нет.

Процесс образования рубца

Спустя определенный период после постановки БЦЖ у новорожденных на месте укола отмечается появление пятнышка, со временем преобразующееся в уплотнение. Диаметр его не превышает один сантиметр.

Вскоре после этого на пораженной области появляется пузырек, наполненный жидкостью. Когда он лопается, то покрывается корочкой.

Только после ее отпадения на месте инъекции образовывается рубец. Его длина находится в пределах 3-10 миллиметров. Появившийся на коже шрам, указывает на эффективность вакцинации.

Возможные побочные эффекты

Побочное действие вакцины наблюдается очень редко.

У ребенка могут отмечаться следующие нежелательные изменения:

• повышенная температура тела;
• раздражительность;
• увеличение в размерах лимфатических узлов;
• понос;
• насморк;
• аллергия;
• общее ухудшение самочувствия;
• плаксивость;
• потеря аппетита;
• кашель;
• нарушения сна (чрезмерная сонливость, инсомния).

Как правило, подобная симптоматика в лечении не нуждается. Побочные эффекты самостоятельно исчезают спустя 2-3 суток после иммунизации.

Осложнения после прививки

Последствия вакцинации бывают достаточно серьезными. Рассматривать их, как вариант нормы, нельзя. Нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение. Врач подберет подходящую тактику терапии.

Возможные поствакцинальные осложнения у грудничка:

1. Лимфаденит. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в подмышечной области. Возникает воспалительный процесс при проникновении возбудителей болезни в региональные лимфатические узлы. Лимфаденит у малыша протекает в умеренной степени и сопровождается симптомами интоксикации. Не исключен гнойный процесс в лимфоузлах. Также возможно образование свищей. Необходимо хирургическое вмешательство. Пораженные лимфатические узлы иссекаются.
2. Кожные реакции. Нагноение сильное, разливается за место введения вакцины. Папула наполнена гноем, может самостоятельно раскрыться, образуя мокнущую область большого размера. Отмечаются такие изменения, если младенец поражен первичным иммунодефицитом.
3. Холодный абсцесс. Отличается от нормального инфильтрата. Появляется спустя месяц после БЦЖ. Его возникновение обусловлено несоблюдением правил вакцинации. Пораженная область не болит. Как правило, общее состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном вскрытии холодного абсцесса и вытекании его содержимого.
4. БЦЖ-остеомиелит. Считается самым опасным осложнением. Поражена оказывается костная система. Патологический процесс развивается постепенно, медленно. Первые симптомы наблюдаются спустя три месяца после вакцинации. Причиной развития болезни может быть некачественная вакцина. Также остеомиелит развивается при иммунодефиците.
5. Келоидный рубец. Появляется при внутрикожном введении препарата. Окончательное формирование грубых рубцов наблюдается спустя год после вакцинации. При отсутствии должной терапии рубец увеличивается в размерах, провоцирует появление болевых ощущений, зуда. Применяются консервативные методы терапии. Ребенок находится под наблюдением фтизиатра, хирурга, педиатра.
6. Изъязвления, превышающие в диаметре десять миллиметров. Указывают на повышенную чувствительность к компонентам введенного препарата. Опасность язв заключается в риске проникновения инфекции. Кроме того, компоненты БЦЖ могут не оказать должного эффекта.
7. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается очень редко. Защитные функции организма при этом отсутствуют полностью. Причина развития осложнения – иммунодефицитное состояние.

Что делать при повышении температуры

Иногда в поствакцинальный период у ребенка повышается температура. Незначительное изменение показателей термометра опасений не вызывает. Это нормальная реакция организма на введенный препарат. Помочь малышу можно с помощью жаропонижающих средств.

Если температура не снижается в течение трех суток – нужна помощь врача. Расценивать подобные изменения, как иммунный ответ на вакцину, нельзя. Вероятнее всего, в организм проникла инфекция, нуждающаяся в лечении.

Побочные действия и осложнения при вакцинации взрослых

Появление побочных эффектов в поствакцинальный период у взрослых наблюдается крайне редко. Как правило, на месте введения препарата отмечается появление инфильтрата. Возможно также воспаление лимфатических узлов и появление келоидного рубца.

Среди допустимых побочных эффектов выделяют следующие:

• покраснение пораженной области;
• скопление гноя на месте укола;
• незначительное повышение температуры.

Появление любых осложнений – повод для обращения к врачу.

Как предотвратить негативные изменения

Свести к минимуму риск развития осложнений удастся при соблюдении следующих рекомендаций:

1. Исключить наличие противопоказаний. Пройти осмотр у педиатра, сдать анализы.
2. На момент постановки прививки ребенок должен быть здоров.
3. Избегать посещения людных мест за трое суток до вакцинации и столько же времени после нее.
4. Не обрабатывать инфильтрат антисептическими средствами, мазями, растворами.
5. Не мочить место прививки в течение суток.
6. Не выдавливать самостоятельно гной и не сдирать образовавшуюся корочку. Папула должна вскрыться сама. Корочка отпадает также без вмешательства со стороны.
7. Недопустимо заклеивать инфильтрат пластырем. Не стоит также накладывать марлевую повязку на пораженную область. Она должна быть открытой.
8. Следить, чтобы место куда делается инъекция, было чистым. Недопустимо, чтобы на нем скапливались бактерии.
9. Подобрать малышу мягкую, не сковывающую движения одежду во избежание повреждения папулы.
10. Следить за состоянием малыша. Любые негативные изменения – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение.

Частота развития осложнений

Развитие осложнений, по статистике, в процессе иммунизации младенцев отмечается крайне редко. Частота негативных изменений составляет 0,02%-0,004%. При ревакцинации нежелательные последствия отмечаются еще в меньшем числе случаев – 0,001%-0,0001%.

Причиной осложнений чаще всего выступает неправильная техника введения препарата, когда инъекция подкожная, а не внутрикожная.

Тяжелые последствия в виде распространения БЦЖ-инфекции отмечаются только у малышей с тяжелой формой иммунодефицита, больных СПИДом. При этих состояниях проведение процедуры противопоказано.

Иммунизация БЦЖ крайне важна. С ее помощью удается защитить малыша от развития туберкулеза. Переносится эта процедура легко. Единственным ее негативным проявлением выступает инфильтрат.

Побочные эффекты и осложнения в поствакцинальный период – редкость. Тем не менее нужно следить за состоянием ребенка. При ухудшении его состояния сразу следует обращаться в медицинское учреждение.

ПредыдущаяСледующая

Возможные осложнения и последствия после прививки БЦЖ у детей

Осложнения БЦЖ – это патологии, развивающиеся после поставленной прививки от туберкулеза. Диагностируются подобные побочные явления нечасто, но следует ознакомиться с характерной для них симптоматикой, чтобы при необходимости своевременно принять меры.

Противопоказания

Как и к любой другой вакцине, имеются противопоказания к БЦЖ. Чаще всего подобные явления наблюдаются еще в роддоме. Доктора на некоторое время переносят вакцинацию, в таких ситуациях решение об индивидуальном графике прививок для ребенка принимает участковый педиатр.

Виды противопоказаний

Для БЦЖ противопоказания можно разделить на 3 группы: постоянные, временные и истинные.

К первым относятся абсолютные запреты, при которых иммунизация подобным способом не проводится совсем: наличие у человека ВИЧ-инфекции, СПИДа, туберкулеза на любой стадии (в том числе при туберкулезной волчанке), период вынашивания (поскольку в такой ситуации возможно нарушение внутриутробного развития ребенка), при злокачественных опухолях, новообразованиях неустановленной этиологии, индивидуальной непереносимости или аллергии на вакцину.

К временным противопоказаниям к вакцинации БЦЖ относятся недостаточная масса тела у новорожденных детей (меньше 2,5 кг), наличие кожных высыпаний любой этиологии, пережитое в течение последних 3 месяцев переливание крови, восстановительный период после хирургического вмешательства.

К истинным относятся пережитый в прошлом туберкулез, неопределенная или положительная реакция на пробу Манту. Противопоказанием к ревакцинации является оставшийся в прошлом после введения вакцины рубец. Кроме того, запрещается вводить препарат людям с аллергией, обострением хронической патологии, во время приема антидепрессантов или прочих седативных медикаментов.

Можно ли делать БЦЖ при насморке

Насморк часто является симптомом вирусной либо инфекционной болезни или аллергии. Иммунитет при этом ослабевает, возрастает риск развития различных патологий.

По этой причине БЦЖ при насморке ставить не следует: лучше избавиться от имеющегося заболевания, подождать немного, чтобы организм успел восстановиться, и лишь затем вводить ослабленные патогенные бактерии.

Отказаться от вакцинации следует и в тех ситуациях, когда наблюдается кашель, боль в горле или другая нежелательная симптоматика.

При желтушке

При желтушке вакцинация тоже запрещена. Общее состояние ребенка может сильно ухудшиться; в некоторых случаях повредиться может даже головной мозг. Нередко желтушку у новорожденных младенцев вызывают патологические причины. В таких ситуациях особенно опасно вводить в организм ослабленные бактерии. Нужно дождаться полного выздоровления перед использованием вакцины БЦЖ.

Осложнения

Осложнения после БЦЖ могут возникнуть даже у тех людей, которым данная прививка не была по каким-либо причинам запрещена.

Нормальным явлением считается региональный лимфаденит: расположенный поблизости от места введения вакцины лимфатический узел увеличивается до 1 см в диаметре, появляется уплотнение на месте прививки, образуется папула, остающаяся до 2 недель (после на ее месте возникает небольшой шрам). Нередко осложнения развиваются при несоблюдении инструкции, игнорировании показаний к вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

Температура

Повышение температуры после прививки БЦЖ не считается патологическим проявлением, если проходит в первые сутки. Появиться может на следующий день или уже через несколько часов после введения препарата в организм.

Применение лекарств необходимо лишь при повышении показателя до 38°С и больше. Если температура остается повышенной более 2 суток, рекомендуется обратиться к доктору.

В домашних условиях для борьбы с подобным побочным явлением назначается обильное питье.

Употреблять следует теплую воду, травяные чаи, натуральные морсы.

Если температура после БЦЖ совсем отсутствует, реакция не считается хорошей: высока вероятность того, что у ребенка не выработался иммунитет к палочке Коха.

Почему гноится место вакцинации

Нагноение может возникнуть при неправильной технике укола. Если прививка БЦЖ гноится, необходимо срочно начинать лечение: гнойные процессы могут распространяться. Часто подобная реакция развивается из-за холодного абсцесса. При возникновении такого осложнения вакцинации БЦЖ требуется как можно скорее принять меры, обратиться к врачу.

Холодные абсцессы

Холодный абсцесс после БЦЖ представляет собой побочное действие, при котором возникает гнойничок, отсутствуют другие выраженные проявления (температура, покраснения, опухоли, симптомы интоксикации).

Осложнение не сразу проявляет себя агрессивно; сначала можно увидеть лишь небольшую ранку в месте укола.

Внешне может проявляться по-разному у каждого человека в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Потом однако подобные проявления исчезают, и в течение 1-1,5 месяцев любые проявления патологического процесса отсутствуют. Затем возникает папула, быстро превращающаяся в гнойник. Нарывать может по-разному.

В норме новообразование внешне похоже на прыщ, капсулу с хорошо просматривающимся гноящимся содержимым. В диаметре достигает 1-1,2 см.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Вокруг кожные покровы изменяют оттенок на красный, синий, реже – черный.

При некрупных нагноениях переживать не стоит. Их возникновение считается вариантом нормы, естественной реакцией организма.

Если размеры абсцесса слишком большие, вокруг места введения БЦЖ покраснела кожа, возможно вторичное инфицирование, механическое повреждение, вызванное неправильным введением иглы. В такой ситуации потребуется помощь специалиста.

Гноится БЦЖ нечасто; подобное осложнение чаще наблюдается при первой прививке, чем во время ревакцинации.

Другие

Лимфадениты считаются нормой, если диаметр лимфоузла не превышается 1 см. В ситуациях, когда из-за воспаления размеры оказываются слишком большими, придется обращаться к врачу. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иногда после БЦЖ последствия проявляются в виде язвы, возникающей в месте введения шприца. Появляются и келоиды (участки рубцовой ткани, разрастающиеся в области введения вакцины).

Более редкий побочный эффект БЦЖ – остит, воспалительный процесс, развивающийся в костной ткани. Более опасной патологией считается туберкулез кости. Патология проявляется через 1-3 года после введения ослабленных микроорганизмов, тяжело поддается лечению.

Редко наблюдается и БЦЖит.

Данное осложнение считается одним из самых тяжелых; возникает при низком клеточном иммунитете у ребенка.

Возможны проявления узловатой эритемы. Данная патология характеризуется появлением болезненных отечных узлов на теле, общим астеническим состоянием, повышением температуры тела (чаще наблюдают субфебрильную, реже – высокую).

Кольцевидная гранулема тоже проявляется появлением узлов. Они обладают небольшими размерами (около 3-4 мм в диаметре), высокой плотностью, часто сливаются в кольца.

Возможно развитие волчанки. На конечностях, лице появляется специфическая сыпь. Кроме того, отмечаются суставные боли, общее ухудшение самочувствия. Развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Что делать

Действия при осложнениях после прививки БЦЖ зависят от того, какие патологические проявления отмечаются. Лечение должен назначать врач. Нельзя заниматься самолечением, подбирать препараты или дозировки самостоятельно.

Небольшая температура после БЦЖ – осложнение, не требующее вмешательств в первые 2 суток. Сбивать ее специальными препаратами нужно лишь при сильном повышении показателя. Если и позже состояние больного не нормализуется, следует показать ребенка педиатру.

Кроме симптоматической терапии назначают специальные медикаменты.

Если загноилась прививка БЦЖ, воспалилась, тоже потребуется помощь специалиста. В домашних условиях гной выдавливать нельзя: часть останется внутри, может попасть в кровеносную систему, вызвать ухудшение состояния.

Лимфоденит иногда удается излечить лишь с помощью операции.

Поскольку у прививки БЦЖ побочные эффекты проявляются нечасто, отказ от ревакцинации при отсутствии противопоказаний не рекомендован. При появлении нежелательных реакций при первом введении вакцины следует проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях от БЦЖ в 7 лет нужно будет отказаться.