Экспресс тест на туберкулез: достоинства и недостатки, стоимость

Раньше, когда заходила речь об анализе на туберкулез, было проще: поголовно проводилась проба Манту и население не задумывалось об иных вариантах.

По мере развития медицины, а также интернет-СМИ, информированность граждан значительно выросла.

И сегодня на слуху названия самых разных тестов и проб на выявление микобактерий, но мало кто в состоянии внятно объяснить, чем же они отличаются друг от друга. MedAboutMe разбирает особенности разных проб и тестов на туберкулез.

Туберкулиновые пробы

История диагностики туберкулеза начинается в 1890 г., когда Роберт Кох получил туберкулин: вырастил в пробирке культуру туберкулезных бактерий, убил ее нагреванием и тщательно профильтровал. Современная версия туберкулина дополнительно очищена от компонентов культуральной среды и в конечном итоге состоит из белков микобатерий (туберкулопротеины), полисахаридов, липидов и нуклеиновой кислоты, то есть включает в себя не целые микроорганизмы, а их отдельные компоненты, совершенно не опасные в инфекционном смысле.

Важно понимать: туберкулопротеины — это гаптены, низкомолекулярные белки, которые не иммуногенны. То есть, они не способны спровоцировать реакцию сенсибилизации и выработки антител к туберкулину.

А значит, не могут стать причиной аллергии — даже у людей, имеющих к ней склонность. Но в организме, уже сенсибилизированном к туберкулезной палочке (то есть, имевшем с ней контакт в виде вакцины БЦЖ или живых микобактерий), туберкулин провоцирует иммунологический ответ.

В этом и заключается смысл проведения пробы — в оценке масштабов этого ответа.

Нередко встречаются сообщения об аллергии на туберкулин. О чем идет речь? В состав туберкулина, помимо белков, входят и другие вещества.

А в составе туберкулинового препарата, который вводится человеку, имеются различные химические компоненты.

И они, не являясь собственно аллергенами, могут провоцировать развитие аллергической реакции косвенным путем. На практике такие случаи встречаются крайне редко.

Введение туберкулина лежит в основе тестов Пирке, Манту и Коха — они входят в группу методов туберкулинодиагностики, применяемых в России.

Методом массовой диагностики является проба Манту (потому что дешевая и достаточно информативная на первом этапе обследования).

Но если возникает необходимость индивидуального обследования, то возможно использование проб Пирке и Коха, а также их различных вариаций.

За исключением новорожденных младенцев, остальным людям перед вакцинацией БЦЖ обязательно проводится туберкулиновая проба. Если реакция положительная — вакцинация не проводится. В народе ошибочно считается, что это потому, что «уже есть иммунитет». На самом деле — из-за повышенного риска осложнений в виде воспаления и образования рубцов.

Подкожная проба Коха

Проба Коха была предложена первооткрывателем туберкулезной палочки и человеком, впервые получившим туберкулин — Робертом Кохом.

Схема проведения: туберкулин вводится подкожно. На место введения подозрительного соединения немедленно направляются «бойцы» иммунной системы: макрофаги и Т-лимфоциты.

При этом вырабатываются вещества, запускающие развитие местного воспаления.

Через 2-3 суток врач оценивает три типа реакций: общую (всего организма), местную (на месте инъекции) и очаговую (в очаге поражения микобактериями, если таковой имеется). Для этого проводится анализ крови и мокроты, измеряется температура.

Накожная проба Пирке

Австрийский врач Клеменс Пирке разработал новую схему введения туберкулина в 1907 г.

Схема проведения: внутреннюю поверхность предплечья обрабатывают раствором карболовой кислоты (вместо спирта, который может привести к осаждению белков), и на кожу капают туберкулин.

После этого проводят скарификацию, то есть наносят легкую царапину длиной 5 мм. Проба является накожной, важно, чтобы при этом не было крови, которая затрудняет всасывание туберкулина.

Эта проба существует также в таком варианте, как градуированная проба Гринчара и Карпиловского (ГКП), когда одновременно проверяется реакция на растворы с разной концентрацией туберкулина, нанесенные на кожу.

Внутрикожная проба Манту

Проба Манту была разработана в 1908 г. немцем Феликсом Менделем и французом Шарлем Манту, чье имя она и получила. Это, по сути, более продвинутая версия пробы Пирке.

Схема проведения: туберкулин вводится внутрь кожи все там же, на предплечье. Место укола краснеет, может образовываться инфильтрат. Через 3 суток определяется размер инфильтрата, а если его нет, то диаметр покрасневшего участка. Врач учитывает наличие и диаметр инфильтрата, а также его изменение относительно результатов предыдущих обследований.

Если человек был вакцинирован БЦЖ, то возможна ложноположительная реакция на пробу Манту. Но масштабы реакции все равно позволяют отличить вакцинированного человека от больного туберкулезом.

Тесты на основе белков туберкулезных бактерий

Положительные туберкулиновые пробы указывают на контакт организма с микобактериями вообще. Поэтому они также дают положительную реакцию у людей, вакцинированных БЦЖ. Тут стоит уточнить один момент.

Вакцина БЦЖ готовится на основе штамма живой, но ослабленной бактерии, вызывающей туберкулез у коров — Mycobacterium bovis BCG.

Несмотря на видовые нюансы, антитела, которые организм учится вырабатывать к бычьему туберкулезу, эффективно защищают его и от человеческой разновидности — Mycobacterium tuberculosis.

Одним из существенных достижений в области диагностики туберкулеза последних лет является открытие белков, которые есть у человеческой микобактерии, но нет у микобактерий, вызывающих бычий туберкулез.

Эти белки ESAT-6 и CFP-10 являются для организма человека антигенами и поэтому на их основе были разработаны принципиально новые тесты. Если человек уже встречался с микобактериями, то клетки его крови бурно реагируют на введение данных белков.

По силе реакции проводится оценка «степени знакомства» организма с туберкулезной палочкой, причем именно человеческой.

В список распространенных на территории России тестов на основе антигенов ESAT-6 и CFP-10 входят: Диаскинтест, Тубинферон и Квантиферон. Несомненное преимущество Диаскинтеста и Квантиферона заключается в том, что на них никак не влияет, был человек вакцинирован БЦЖ или нет.

Вероятность этого крайне низка, но если у человека, которому надо пройти тест, имеется к ней склонность, обследование проводят на фоне десенсибилизирующей терапии на протяжении 5 дней до этого и 2 дней после.

Диаскинтест

Это отечественная разработка, пользующаяся сегодня повышенной популярностью среди населения, особенно среди родителей, которым не нравятся туберкулиновые пробы. Интерес к этой группе тестов объясняется просто: в представлении граждан пара отдельных белков безобиднее разобранной на детали микобактерии.

Схема проведения: как и в случае пробы Манту, препарат вводится внутрикожно. Результат оценивается через 72 часа.

Тубинферон

Тоже российский тест, но не столь широко распространенный, как Диаскинтест. Тубинферон интересен тем, что сочетает в себе тест на основе антигенов и туберкулиновую пробу. В его состав, помимо белков ESAT-6 и CFP-10, входит еще и очищенный туберкулин.

Основное преимущество Тубинферона в том, что он, благодаря туберкулину, позволяет заодно оценить масштабы поствакцинальной реакции. Данное свойство важно, когда требуется определить, идет ли речь о туберкулезе или генерализованной БЦЖ-инфекции, например, у ребенка, зараженного ВИЧ. Но для массовой диагностики этот параметр не важен.

Схема проведения — как и в случае Диаскинтеста.

Квантиферон

Тест QuantiFERON, QFT (производитель Cellestis, Австралия) отличается от всех вышеописанных методов диагностики тем, что он не требует введения препарата в организм человека. Проба крови добавляется в пробирку с белками-антигенами.

Если Т-лимфоциты, находящиеся в крови, распознают белки, как уже известные им (то есть, организм ранее встречался с микобактериями), то они начинают активно вырабатывать гамма-интерферон.

По его количеству и определяется степень «знакомства» с инфекцией.

Сравнительный анализ тестов на туберкулез

Спор о том, какой тест наиболее эффективен, идет среди ученых, врачей и особенно среди родителей давно. Однако до сих пор однозначного ответа на этот вопрос нет.

Диаскинтест и Квантиферон считаются более чувствительным, чем туберкулиновые тесты. При этом проба Манту эффективнее Диаскинтеста у детей, не вакцинированных БЦЖ.

С другой стороны, даже тесты, демонстрирующие равную эффективность, могут в разных ситуациях давать неодинаковый результат.

Например, согласно данным исследования, проведенного российскими учеными из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета в 2014 году, при выявлении латентной (скрытой, спящей) туберкулезной инфекции Тубинферон оказывается более чувствительным, чем Диаскинтест и Квантиферон. Но при уже имеющемся туберкулезе ситуация будет обратная: на первое место по чувствительности выходит Квантиферон, за которым следуют Диаскинтест и Тубинферон.

Важно также понимать, что у массовой и индивидуальной диагностики — разные цели и задачи. И может так случиться, что по результатам пробы Манту человек будет направлен на дополнительное обследование при помощи другого теста на туберкулез. Так, бывает, что после пробы Манту следует уточняющее обследование при помощи Диаскинтеста. А в некоторых ситуациях их ставят одновременно на разные руки.

Итак, идеального теста на туберкулез нет. Каждый из них в чем-то лучше других, а в чем-то им уступает. Поэтому самым правильным решением будет следовать рекомендациям врачей: применение метода массовой диагностики (проба Манту) и, при необходимости, дополнительное, уточняющее обследование при помощи теста, который порекомендует врач, или других диагностических методов.

https://www.youtube.com/watch?v=4if1FUFzTOU

Пройдите тестЗдоровье ваших легкихОтветив на вопросы теста, вы узнаете, подвержены ли одному из самых распространенных недугов курильщиков — хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Тест на туберкулез

Экспресс тестом называется специальный набор, который можно свободно приобрести без предъявления рецепта. В него входят все компоненты, необходимые для определения наличия возбудителя заболевания. Его отличает простота использования и возможность применения в любом месте, в том числе и у себя дома. Проведение процедуры не требует особых навыков, затраты времени и помощи окружающих людей. Основано данное исследование на принципе выявления антител к микобактерии туберкулеза, которые вырабатываются организмом больного в попытке борьбы с инфекцией.

Содержание

Чем ранее выявляется туберкулез, тем проще проводить его лечение. Запущенные формы заболевания приводят к инвалидности и смерти человека.

Но для проведения лабораторной диагностики требуется направление врача, потом приходится долго стоять в очереди в лабораторию, ожидание ответа также потребует времени. В настоящее время существует тест, который поможет сэкономить время, нервы и средства.

Набор для иммунохроматографического определения антител к туберкулезной палочке используется в домашних условиях и очень прост в употреблении.

Чтобы купить тест на туберкулез, позвоните по телефону 8 (800) 100-8772 или свяжитесь с нами любым другим удобным способом.

Кому это необходимо

Поскольку туберкулез и в настоящее время является очень опасным заболеванием с высокой степенью заражения, и протекает длительное время без выраженных симптомов, то использование быстрого теста необходимо большому количеству людей.

Особенно это касается следующих лиц, которые:

• проводили или проводят время с больными;
• перенес туберкулез ранее;
• имеют подозрительную симптоматику, похожую на признаки заражение палочкой Коха;
• работают в сельском хозяйстве и имеют контакт с крупным рогатым скотом, который также болеет туберкулезом и может заразить человека;
• принимают наркотики;
• вич-инфицированы;
• прошли полный курс лечения (когда необходимо оценить эффективность);
• проходят терапию туберкулеза (в этом случае можно оценить правильность проведения и зафиксировать выздоровление).

Содержание набора

Тестовый набор выпускается в упаковке, в него входят следующие компоненты:

• скарификатор для прокалывания кожи;
• инструкция по правильному проведению теста с точными указаниями;
• тестовая панель;
• буферный растворитель;
• пипетка;
• бактерицидная салфетка.

Купить тест на туберкулез

Перед тем как проводить тестирование, следует набор выдержать при комнатной температуре некоторое время. Потом сам тест нужно вынуть из упаковки путем продольного разреза.

Показания и примечания

Показанием к проведению теста является:

• подозрение на заражение микобактерией туберкулеза исходя из клинической симптоматики;
• пребывание человека в местах с высокой вероятностью заражения;
• профилактика повторного инфицирования после проведенной терапии;
• отслеживание развития заболевания и стадии патологического процесса.

Экспресс-тест отличается высокой точностью, но может давать неправильный результат при нарушении правил его проведения. Поэтому, следует внимательно изучить инструкцию, прежде чем использовать тест.

При наличии симптомов, указывающих на наличие заболевания, не следует отрицательный результат рассматривать как единственную возможность определения. В этом случае нужно провести более точные лабораторные исследования.

Правила использования теста в домашних условиях

Перед проведением исследования необходимо тщательно изучить приложенную инструкцию, и соблюдать определенную последовательность для получения объективного ответа:

• тщательно вымыть руки с мылом и насухо вытереть;
• вскрыть упаковку;
• протереть безымянный палец антисептической проспиртованный салфеткой;
• проколоть кожу с помощью скарификатора;
• снова протереть палец салфеткой, убрав первую каплю крови;
• надавить на палец и получить новую порцию;
• капнуть кровь в окошко со знаком S;
• собрать буферную жидкость в пипетку, при этом она должна находится в вертикальном положении;
• выдавить полученную порцию на тестовое окошко с обозначением S;
• подождать определенное время, указанное в инструкции (15-20 минут);
• получить оценку результата.

Достоинства и недостатки

Из достоинств проведения домашнего тестирования нужно отметить следующие:

• быстрота получения результата (обычно хватает 10 минут);
• высокая точность;
• анонимность (никто не узнает о возникшей проблеме);
• подробная инструкция;
• отсутствие необходимости стоять в очереди и терять время;
• простота выполнения (не нужно привлекать людей со специальным образованием).

Недостатками такой методики выявления туберкулёза являются:

• вероятность приобретения некачественного или просроченного товара (следует покупать только у проверенного поставщика);
• нарушение правил проведения приводят к неверному результату;
• при нарушении иммунной системы у человека и низком содержании антител в крови результат может получиться ложноотрицательным.

Тест считается положительным, если в зонах обозначенными буквами Т и С появляются две цветные полоски. Когда полоса образуется только одна в зоне буквы С, то в этом случае речь идет об отрицательном результате. Полное отсутствие какой-либо окраски после проведения исследования в течение 15 минут считается ошибочным результатом и требует повторного использования теста.

Где купить тест на туберкулез

Купить качественный тест на туберкулез можно в нашем интернет-магазине. Вся продукция сертифицирована и абсолютна безопасна. Для жителей Москвы доступна курьерская доставка.

Для остальных регионов — доступно разнообразие других, в том числе срочных способов доставки. Заказать можно как оформлением онлайн, так и звонком по указанным на сайте номерам. Подробнее о стоимости и способах доставки.

По качеству и эффективности наши товары ничем не отличаются от продаваемых в аптеках.

Какие анализы и тесты помогают выявить туберкулез у взрослых: список самых точных методов

Людей, заботящихся о своем здоровье, интересует, как называются анализы, которые нужно сдать, чтобы исключить туберкулез легких у взрослых и детей.

Действительно, ранняя диагностика туберкулеза позволит своевременно начать лечение и предотвратить тяжелые последствия для пациента.

Рассмотрим, какие пробы и лабораторные анализы назначают для выявления в организме микобактерии туберкулеза.

https://www.youtube.com/watch?v=tR-bZZJCMX0

Для проверки на туберкулез применяют в первую очередь:

• пробу Манту;
• лабораторное исследование мокроты.

Проведение диагностических мероприятий по выявлению туберкулеза находится в компетенции государственных медицинских организаций. Так, сдать анализы можно в поликлинике или специализированном диспансере.

На сегодняшний день самый точный и достоверный анализ на туберкулез — это проба Манту в сочетании с флюорографией.

Лабораторное выявление возбудителя туберкулеза осуществляется посредством:

• люминесцентной микроскопии;
• LED микроскопии;
• полимеразной цепной реакции (ПЦР);
• бактериологического посева мокроты;
• микроскопии по Цилю-Нильсену.

Исследования мочи и крови при туберкулезе не являются основным диагностическим критерием и назначаются для оценки степени тяжести заболевания. Они позволяют выявить возбудителя заболевания в организме, а также зафиксировать его следы.

При отсутствии возможности посетить медицинское учреждение, а также для самостоятельного выявления инфекции можно сдать экспресс-анализ на туберкулез (о нём в следующих главах).

Кровь

В рамках диагностики туберкулеза могут проводиться следующие виды исследования крови:

1. Общий анализ крови (ОАК). Является частью комплексного исследования. Его результаты лишь косвенно могут свидетельствовать о наличии патологии.
2. Биохимический анализ крови. Показатели биохимии крови при туберкулезе зависят от фазы заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий.
3. Иммуноферментный анализ. Выявляется наличие в крови иммуноглобулина Amg к микобактериям туберкулеза. Допускается применять вместо реакции Манту. Кровь для анализа берется из вены. Недостаток — определить стадию заболевания невозможно.
4. ПЦР-диагностика. Выявляет специфичные ДНК палочек Коха. Быстрый результат и точные данные.
5. T-SPOT.TB. Выявляет наличие реактивных Т-эффекторных клеток, синтезирующих интерферон в ответ на воздействие микобактерий. Берется венозная кровь. Метод исследования обладает высокой точностью, до 97%. Исключает ложноположительный результат. Но по результатам этого анализа невозможно дифференцировать латентную фазу заболевания от активной.

Преимущества СПОТ-теста перед Манту

Показатели анализов крови на начальной стадии туберкулеза почти всегда остаются в пределах нормы. При интерпретации показателей ОАК следует обратить внимание на уровень СОЭ и количество лейкоцитов. При тяжелых формах туберкулеза изменяется лейкограмма и иногда фиксируется умеренный лейкоцитоз.

Присутствие в организме палочек Коха можно заподозрить по повышенному количеству эозинофилов: у взрослых – до 5%, у детей – до 8%. Цифры СОЭ при туберкулезе легких у взрослых существенно выше, чем показатели нормы. Для этого заболевания характерно повышение СОЭ до 60 – 80 мм в час.

В целом у больных туберкулезом картина общего анализа крови неспецифична. Результаты зависят от формы течения заболевания, его фазы и продолжительности. Сопутствующие патологии и присоединение вторичной инфекции могут исказить результаты лабораторного исследования.

Моча

Лабораторное исследование мочи с целью выявления возбудителя туберкулеза является вспомогательным диагностическим методом. Поэтому анализ мочи на туберкулез не назначается вместо Манту.

У больных туберкулезом показатели мочи всегда находятся в пределах нормы. Исключение составляют случаи поражения туберкулезом мочевыводящих путей и почек.

Анализ мочи на микобактерии туберкулеза проводится следующими методами:

1. Бактериоскопия с окрашиванием по Цилю-Нильсену. Биоматериал обесцвечивают серной кислотой и добавляют метиленовую синь. Бактерии туберкулеза окрашиваются в малиновый цвет и становятся хорошо видны под микроскопом.
2. Бактериологический посев мочи. При наличии в урине болезнетворных микроорганизмов в питательной среде будет происходить их рост.
3. Биологическая проба. Осадок мочи вводится в брюшную полость подопытного животного (мышь, крыса). Если по истечении 1 месяца оно погибает, значит, человек заражен туберкулезом.

Мокрота

Еще одним анализом на выявление палочки туберкулеза является исследование мокроты. Но оно чаще проводится для подтверждения диагноза, нежели для выявления инфицированных туберкулезом людей. Обнаружение в бронхиальном секрете микобактерий является свидетельством того, что больной выделяет бациллы во внешнюю среду.

Исследование мокроты назначается при появлении у пациента таких симптомов, как длительное повышение температуры и продолжающийся влажный кашель, а также при обнаружении затемнений на флюорографии.

https://www.youtube.com/watch?v=5XwUX4ZyEKY

Методы исследования мокроты:

• Микроскопический (прямой или осадочный методы). Микобактерии выявляют путем окраски биоматериала по Цилю-Нильсену. Важно проводить трехкратное исследование мокроты из нескольких образцов.
• Флуоресцентная микроскопия с обработкой материала специальными красителями.
• Культивирование на средах. Для культивирования палочек Коха используют плотные и жидкие питательные среды. Срок ожидания результата может достигать 10 недель.
• Полимеразная цепная реакция. Прямой метод обнаружения патогенных микроорганизмов. Выявляет наличие ДНК микобактерий. Отличается высокой информативностью и достоверностью. Результат можно получить уже через 4-5 часов.
• Автоматизированная система BACTEC MGIT.

Исследование мокроты помогает выявить характер патологического процесса, развивающегося в органах дыхания при туберкулезе. Выделения из дыхательных путей для анализа рекомендуется брать утром натощак, после проведения гигиенической обработки полости рта. Собирать материал следует в чистую емкость с плотно закрывающейся крышкой.

При макроскопическом исследовании мокроты оцениваются такие ее показатели, как:

• консистенция;
• цвет и запах;
• количество;
• характер и форма;
• реакция.

Посредством микроскопии мокроты можно определить степень инфекционной опасности больного для окружающих и точный штамм бактерии.

Результаты анализа будут отрицательными при скрытой форме туберкулеза, так как в этом случае при кашле не выделяются бактерии.

Туберкулиновые пробы

Туберкулинодиагностика включает несколько тестов, определяющих специфическую сенсибилизацию организма по отношению к микобактериям туберкулеза. Применяется для массового выявления туберкулеза у населения, а также для индивидуальных обследований.

Оценка реакции на туберкулин проводится несколькими методами:

• Проба Пирке. Это накожный тест. Туберкулиновый раствор наносится на поврежденную кожу.
• Проба Манту. Проводится внутрикожная инъекция туберкулина.
• Градуированная проба.
• Подкожная проба Коха.

Эти диагностические исследования просты в исполнении, доступны и стоят недорого.

Пирке

Это накожное нанесение разведенного очищенного туберкулина. Пробу наносят на участок предплечья.

После обработки раствором на поверхности кожи делают неглубокие насечки (до 5 мм) с помощью скарификатора.

В результате этой манипуляции туберкулин быстро и беспрепятственно проникает в кровь и распространяется по организму. Остатки раствора удаляют ватой. Оценка результата производится через 48 часов:

• отсутствие аллергической реакции расценивается в качестве нормы;
• образование папулы диаметром до 3 мм свидетельствует о сомнительном результате. В этом случае пробу повторяют;
• папула 4-10 мм — включение пациента в группу риска;
• папула 10-15 мм с образованием язвочек интерпретируется как положительный результат и говорит о том, что человек, с высокой вероятностью, болен туберкулезом.

Манту

Туберкулин для пробы Манту – это очищенный белок, который получают из микобактерий туберкулеза. При его внутрикожном введении проявляется аллергическая реакция. Ее выраженность зависит от того, был ли организм человека «знаком» с возбудителем заболевания. Реакция оценивается спустя 2-3 сутки после выполнения подкожной инъекции. Для пробы Манту используется очищенный туберкулин.

Проведение реакции Манту показано всем детям с возраста 1 год, которые были привиты БЦЖ. Пробу делают 1 раз в год до достижения ребенком возраста 7 лет. Если по каким-то причинам ребенок не был привит БЦЖ, то туберкулиновую пробу ставят дважды в год.

Пробу следует считать положительной, если на месте инъекции образовалась папула диаметром более 15 мм. Размер от 10 до 15 мм также может расцениваться как возможное инфицирование. Последнее в большей степени касается детей младше 4 лет, людей, находящихся в группе риска по туберкулезу и лиц, находящихся в прямом контакте с больными.

Виды реакций на пробу Манту

Не исключается возможность возникновения ложноположительных результатов на пробу Манту. Это может случиться в следующих ситуациях:

• вакцинация БЦЖ в недавнем времени;
• неправильное введение туберкулина;
• заражение нетуберкулезными микобактериями;
• некорректная интерпретация результата.

Реже встречаются ложноотрицательные результаты пробы Манту. Если были соблюдены все рекомендации относительно графика и правил введения туберкулина, вероятность такого результата минимальна.

Градуированная проба

Ее проводят инфицированным детям с целью определения характера туберкулиновой аллергии. Несколько капель раствора туберкулина различной концентрации наносят на кожу в области предплечья и после делают царапины на коже с помощью скарификатора. В зависимости от результатов определяют активность туберкулезного процесса у пациента.

Подкожная проба Коха

Подкожная туберкулиновая проба Коха предполагает подкожное введение туберкулина. Развиваются общая, очаговая и местная реакции. Первая характеризуется ухудшением состояния обследуемого.

Незначительно повышается температура тела, нарастают признаки интоксикации. Положительная очаговая реакция означает, что нарастают клинические симптомы заболевания. Местная — образование инфильтрата (15-20 мм) в месте введения раствора.

При отсутствии общей и очаговой реакции появление только местной не считается информативным.

Диаскинтест (альтернатива Манту)

Кожной пробой, но не туберкулиновой, является диаскинтест. Этот новейший способ диагностики туберкулеза может служить заменой реакции Манту.

Препарат не содержит туберкулина; в его состав входит рекомбинантный туберкулезный аллерген, который вызывает иммунную реакцию только при наличии в организме человека патогенных микобактерий туберкулеза.

Поэтому, если развилась аллергическая реакция в месте инъекции, человек считается инфицированным.

https://www.youtube.com/watch?v=A0Lwdsky7DY

Диаскинтест отличается высокой информативностью. Техника проведения инъекции, оценка результатов такого анализа идентична пробе Манту. Диаскинтест показан детям после достижения ими 8 лет. Его также проводят, когда результат пробы Манту сомнительный. Эту пробу (не прививку!) можно делать вместо Манту.

Экспресс-тесты

Преимуществом экспресс-методов диагностики туберкулеза является быстрое получение результата, высокая степень достоверности, отсутствие необходимости собирать биоматериал для анализа и нести в лабораторию.

Экспресс-тест на туберкулез можно купить в аптеке и провести самостоятельно в домашних условиях. Проведение теста и получение результата займет не более 10-15 минут.

Такие тесты обладают высокой чувствительностью и выявляют активную фазу заболевания.

Тест на туберкулез называется «Экспресс-тест на туберкулез» или «ИммуноХром-анти-МТ-экспресс». В упаковке содержатся: скарификатор, тест-полоска, буфер в пробирке, спиртовая салфетка, капиллярная трубка для сбора крови и инструкция по применению.

Экспресс-тест на туберкулез

Перед проведением анализа нужно тщательно вымыть руки мылом и сполоснуть горячей водой. Палец протыкают скарификатором и первую каплю крови стирают салфеткой. Затем вновь выделившуюся кровь собирают в капиллярную трубку.

Собранную кровь добавляют в окошечко на тесте, обозначенной буквой «S». Пары капель будет достаточно. Примерно через 1 минуту можно оценить результат. Две полоски розового цвета указывают на положительный результат теста.

Отрицательный — одна полоска.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы выявляют туберкулез. Некоторые из них являются основными — такие, как проба Манту, исследование мокроты, а исследования мочи и крови — дополнительными. Но и те, и другие должны проводится в сочетании с инструментальными методами диагностики — рентгенографией или флюорографией.

Экспресс-тест на туберкулез: значение и информативность

Свернуть

Своевременная диагностика туберкулеза необходима и очень важна, так как именно она позволяет своевременно начать лечение и предотвратить эпидемию. Для своевременной диагностики может быть использован экспресс-тест на туберкулез.

Такие тесты пригодятся всем людям, находящимся в группе риска – работникам детских учреждений, врачам туберкулезных диспансеров, работникам животноводческой отрасли сельского хозяйства, а также тем, кто единично контактировал с заболевшим или же проживает с ним в одной квартире.

Тесты бывают разными и имеют неодинаковый принцип действия. О наиболее популярных из них будет рассказано в данном материале.

Что такое экспресс-тест на туберкулез?

Люди, входящие в группу риска, должны регулярно использовать экспресс тест на туберкулез. Что это такое? Обычно, так называют наборы для тестирования на данное заболевание, которые свободно продаются в аптеках.

В такой набор входят все составляющие, необходимые для того, чтобы провести тестирование на наличие в организме возбудителя данного заболевания. Они очень просты в использовании, потому применить их человек может в домашних условиях, даже не обладая особыми навыками.

Кроме того, он рассчитан на полностью самостоятельное использование, потому не потребуется даже помощь окружающих.

Насколько информативны и надежны такие тесты? Естественно, что их информативность не слишком высока по сравнению с профессиональными тестами. Они могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Потому, слишком доверять их результату нельзя, профессиональной диагностики они не заменяют.

Если человек имел контакт с заболевшим, то необходимо обратиться к врачу, а не тратить время на экспресс-тесты.

Зачем применять подобные тесты?

Туберкулез – очень опасное и очень распространенное заболевание. К тому же, оно достаточно длительное время может проткать скрыто, проявляясь лишь не систематически, незначительными симптомами. При этом, если болезнь развивается уже достаточно долго, то лечить ее становится сложно. Потому лучше своевременно диагностировать ее.

Многие люди изначально находятся в группе риска по данному заболеванию. Это те, кто работают с заключенными, наркопотребителями, людьми с низкой степенью социализации, так как именно в этих группах туберкулез проявляется чаще всего.

Также в группе риска врачи туберкулезных диспансеров и люди, проживающие или регулярно контактирующие с заболевшими.

Понятно, что слишком часто проводить пробу Манту нельзя, потому людям из групп риска желательно регулярно проводить хотя бы экспресс-тестирование, хотя его результаты и гораздо менее точны.

Также данное исследование желательно проводить и после однократного контакта с заболевшим. Высокому риску заражения подвержены дети из-за низкого иммунитета и высокой скорости распространения патологии в детских коллективах, потому им также стоит иногда проводить этот тест. Также исследование необходимо в случае наличия признаков патологии.

В некоторых случаях человек может сам заметить у себя признаки патологии. Какие же симптомы могут стать сигналом к тому, что бы провести такое исследование? В самом начале заболевания уже формируется неявная, но специфическая клиническая картина болезни. Ранние симптомы туберкулеза таковы:

1. Медленная или быстрая, но устойчивая и беспричинная потеря веса;
2. Слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
3. Повышенная потливость, особенно в ночное время;
4. Легкий кашель, обычно, влажный;
5. Бледность;
6. Субфебрильная температура, не более 37,3 градусов.

Со временем может начинать проявляться и другая симптоматика – лихорадка, боли в груди, сильный кашель и т. д.

Принцип работы теста

Принцип действия, обычно, следующий: на тест-полоску наносится какая либо органическая жидкость человека, и в зависимости от того, меняет ли полоска цвет, исследуемый может сделать вывод о наличии у него в организме возбудителя заболевания.

В качестве жидкости для тестирования чаще всего выбирается кровь (так как это позволяет получить более точный результат), потому в набор входят также средства для ее забора.

В крови возбудитель может содержаться в наибольших количествах, а полоски окрашиваются как раз при контакте бактерией, потому результат тестирования по крови получается более надежным.

Проводить такое исследование можно как у ребенка, так и у взрослого.

Так, как описано выше, работают одноэтапные экспресс тесты на туберкулез – они позволяют быстро получить более или менее достоверный результат. Реализуются также и тесты, которые необходимо проводить в несколько этапов, но они более сложные и их реже можно найти в свободном доступе.

Названия тестов и их цены

Существуют различные тесты такого типа. Наиболее часто в продаже встречаются следующие:

• ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс – от 250 до 400 рублей;
• ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс (20 штук) – 2750 рублей.

Иногда удается приобрести и другие виды тестов, но в России, зачастую, реализуются только эти.

Противопоказания к применению

Однако, проводить такое исследование, как ребенку, так и взрослому, можно не всегда. Почти каждый экспресс-тест имеет следующие противопоказания:

1. Обострение аллергической реакции либо если человек аллергик в принципе;
2. Любое (воспалительное, инфекционное, вирусное или хроническое) заболевание, находящееся в стадии обострения;
3. Эпилепсия;
4. Кожные заболевания любого характера;
5. Если от даты последней прививки (БЦЖ или какой либо иной) прошло менее одного года.

Таким образом, необходимо проводить тест только в состоянии полного здоровья, в противном случае его результаты будут ошибочны и неинформативны, а вы можете навредить себе.

Как использовать тест в домашних условиях?

Для того чтобы провести тестирование, проделайте следующее:

1. Вымойте руки с мылом;
2. Вскройте упаковку с тестом, приобретенным в аптеке;
3. Протрите палец спиртовой салфеткой;
4. Сделайте прокол кожи скарификатором;
5. Сотрите кровь бумажной салфеткой;
6. А затем надавите на палец до выступления крови;
7. Соберите выступившую кровь в капиллярную трубку;
8. Нанесите кровь на тест-полоску или тестовое окошко, в зависимости от типа теста;
9. Подождите время, указанное в инструкции к тесту;
10. Оцените результат.

В зависимости от типа теста, могут иметься некоторые особенности проведения процедуры тестирования. Ног все такие наборы комплектуются инструкцией по применению, которую необходимо внимательно читать перед использованием теста.

Оценка и расшифровка результатов теста

Особенности расшифровки и оценки результатов также зависят от того, какой тип теста использовался в конкретном случае. Способы расшифровки и фактическое значение того или иного результата также прописывается в инструкции по применению набора.

Некоторые тесты дают ответ в форме положительного или отрицательного результата. Положительный результат в данном случае будет означать, что инфекция обнаружена, то есть у человека есть туберкулез.

Отрицательный – что  инфекции нет, то есть туберкулеза в организме не обнаружено.

Другие тесты выдают результат в виде изменения цвета тестовой области. В этом случае получившийся результат необходимо сравнить с цветовой или оттеночной шкалой, который также должен быть укомплектован подобный тест. И затем прочитать расшифровку результата в инструкции.

Возможные побочные эффекты

Проведение теста не может повлечь каких-либо осложнений само по себе. Однако при обострении диабета место прокола может плохо заживать и даже загноиться. Также не исключена вероятность попадания в микроранку инфекции, то есть теоретически может развиться воспаление. Но это маловероятно, поэтому экспресс-тесты считаются безопасными.

Вывод

Очень важно понимать, что ни у детей, ни у взрослых такое исследование не заменяет полноценной профессиональной диагностики в условиях медицинского учреждения. Информативность его гораздо ниже той же пробы Манту или Диаскинтеста.

Потому, если вы имеете подтвержденный контакт с заболевшим, то обратиться в медицинское учреждение необходимо даже при условии отрицательного результата экспресс-теста.

Также как и положительный результат может быть ошибочным, но при его получении все равно необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Тест на туберкулез в Украине. Сравнить цены, купить потребительские товары на маркетплейсе Prom.ua

• По рейтингу
• Дешевые
• Дорогие

90 грн.

Тест на туберкулез ITB-402

99% положительных отзывов

(169 отзывов)

90 грн.

Тест на туберкулез ITB-402

98% положительных отзывов

(344 отзыва)

89,03 грн.

Экспресс тест на Туберкулез IgG / IgM Комбо (Сыворотка / плазма / кровь) РОЗНИЦА

100% положительных отзывов

(40 отзывов)

70 грн./упаковка

Тест на туберкулез ITB-402

98% положительных отзывов

(344 отзыва)

120 грн.

Экспресс тест ПРОФИТЕСТ на туберкулез

90% положительных отзывов

(333 отзыва)

90 грн.

Тест на туберкулез ITB-402

86% положительных отзывов

(29 отзывов)

70 грн./упаковка

Тест на туберкулез ITB-402

86% положительных отзывов

(29 отзывов)

55,68 грн.

Туберкулез IgG / IgM Комбо Экспресс Быстрый тест кассеты (Сыворотка / плазма / кровь) (в уп. 30 шт.)

100% положительных отзывов

(40 отзывов)

Цену уточняйте

Автоматизированная система для документирования и анализа результатов гибридизации на тест-полосках GenoScan

88% положительных отзывов

(19 отзывов)

Вакцинация всей семьи!

Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.

Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще болеют люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха.

Тем не менее, заразиться может абсолютно каждый из нас. Поэтому так важно проходить регулярные проверки на туберкулёз и проверять своих детей.

Зачем нужна прививка БЦЖ?

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ. Но эта вакцина не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная.

Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти. БЦЖ достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм.

Она также защищает детей от легочной формы туберкулеза, но уже менее эффективно.

https://www.youtube.com/watch?v=wNbm9D_vjSc

Какие ещё прививки нужны детям до 2-х лет?

Проба Манту

Проба Манту ежегодно проводится всем детям до 7 лет. Это не прививка (!), а иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин — специфический белок, содержащий антигены человеческого и бычьего туберкулеза.

Через 72 часа измеряется размер папулы. На результат реакции Манту может повлиять посещение сауны, долгое принятие ванны, бассейн и расчёсывание места введения пробы. Временный контакт с водой никак не влияет на результаты пробы Манту, поэтому мнение о том, что Манту нельзя мочить — миф.

Диаскинтест тест

Он проводится детям с 8 лет.  Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека.

Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза. Проще говоря — если проба Манту положительная, это ещё ничего не значит: эта проба часто дает и ложноположительные реакции.

А вот после диаскинтеста появилась реакция — это более серьёзный показатель.

Точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — один из новых методов диагностики туберкулёза по анализу крови. Он основан на определении в крови гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки.

В отличие от Манту и диаскинтеста, квантифероновый тест не требует введения в организм никаких антигенов и бактерий. Кровь для исследования берут из вены. Результат готов через несколько дней, и его точность намного выше, чем у кожных проб.

Тест будет положительным, только если человек действительно болен.

T.SPOT.TB («ти-спот»)

Этот метод диагностики туберкулеза по крови аналогичен квантифероновому тесту. Отличие в том, что квантифероновый тест определяет в крови гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а Т-СПОТ определяет сами Т-клетки, которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза.

Оба теста одинаково чувствительны и информативны (до 97%), они чувствительнее диаскинтеста и намного чувствительнее реакции Манту.

«Ти-спот» практически исключает ложноположительные и ложноотрицательные реакции, в то время как квантифероновый тест все-таки может давать ложноположительную реакцию, если во время сдачи крови человек был, например, болен ОРВИ.

Сравнительная характеристика четырех тестов на туберкулёз

Манту	Диаскинтест	Квантифероновый тест	T.SPOT.TB
Точность	50,00%	90,00%	97,00%	97,00%
Оценка данных	Субъективная	Субъективная	Объективная	Объективная
Ложноположительные результаты	Часто	Редко	Крайне редко	Нет
При скрытой форме туберкулеза	Не достоверен	Не достоверен	Достоверен	Достоверен
Противопоказания	Много	Есть	Нет	Нет
Побочные реакции	Есть	Редко	Нет	Нет
При ВИЧ и других иммунодефицитах	Не информативен	Не информативен	Информативен	Информативен
Способ исследования	Кожный тест	Кожный тест	Анализ крови	Анализ крови

ПЦР

Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.

Флюорография

Всем взрослым с 15 лет в России рекомендуется раз в год проходить флюорографию. Детям с 15 до 17 лет разрешено выполнять Флюрографию, но это не отменяет постановку Диаскинтеста.

Справку со свежим снимком требуют везде — даже при посещении ребенка в больнице. Флюорография — это скорее «коллективный барьер» на пути туберкулеза, чем метод выбора для индивидуальной проверки.

Флюрография выявляет только легочные формы туберкулеза.

Если у вас остались вопросы по методам диагностики туберкулеза — позвоните нам: +7 812 331 00 00, мы ответим на них!

Тест на туберкулез в России. Сравнить цены, купить потребительские товары на маркетплейсе Tiu.ru

• По рейтингу
• Дешевые
• Дорогие

349,70 руб.

Тест на туберкулез «ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс», 1 шт.

83% положительных отзывов

(136 отзывов)

349,70 руб.

Тест на туберкулез «ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс», 1 шт.

92% положительных отзывов

(100 отзывов)

350 руб.

Экспресс тесты:Экспресс-тест на туберкулез

75% положительных отзывов

(101 отзыв)

256 руб.

Тест на туберкулез «ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс», 1 шт.

74% положительных отзывов

(87 отзывов)

• 392,06 руб.
• Тест на выявление туберкулеза
• Нет отзывов. Добавить

220 руб.

Тест на Туберкулез

51% положительных отзывов

(86 отзывов)

220 руб.

Тест на Туберкулез

51% положительных отзывов

(86 отзывов)

200 руб.

Экспресс тесты на Туберкулез

Доставка из г. Екатеринбург

Нет отзывов. Добавить

220 руб.

Тесты на заболевания,наркотики

Доставка из г. Екатеринбург

Нет отзывов. Добавить

220 руб.

Экспресс-тесты на заболевания,ВИЧ,Гепатит

Доставка из г. Екатеринбург

Нет отзывов. Добавить