Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Возбудителями вирусной пневмонии являются:

  • вирус гриппа А;
  • вирус гриппа В;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • аденовирус;
  • парагрипп.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Все перечисленные вирусы вызывают ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию). Практически каждый человек в разные периоды своей жизни перенёс такую инфекцию, кто-то в лёгкой форме, ну а кто-то в более тяжёлой. Чаще всего вирусные пневмонии сопровождают грипп (А,В), что составляет более половины случаев всех заболеваний инфекционными пневмониями.

Именно при гриппе не редки случаи с тяжёлым течением и летальным исходом. Инфекционная пневмония при ОРВИ может развиться как в первые несколько дней заболевания, так и спустя несколько недель болезни.

Кто чаще болеет?

Вирусными инфекциями может заболеть практически каждый человек, но почему кто-то переносит болезнь легко, а кто-то попадает в больницу с осложнениями? Вирусная пневмония как раз и является таким осложнением. Подвержены, прежде всего, люди с ослабленным иммунитетом, дети, люди пожилого возраста (старше 60 лет), беременные женщины.

Предрасполагающие факторы

Инфекция поражает людей, которые имеют дефекты иммунной системы, то есть их иммунитет просто напросто истощён и ослаблен до такой степени, что не способен бороться с вирусами, поэтому возможно тяжёлое течение и развитие пневмоний.

К предрасполагающим факторам можно отнести отсутствие вакцинации во время эпидемии того или иного вируса (например, гриппа), этот факт определенно предрасполагает к развитию болезни.

Плохие социально-бытовые условия (неполноценное питание, непригодные условия для проживания и т.д.). Постоянное переохлаждение организма, авитаминоз (нехватка витаминов организмом).

Контакт с больными ОРВИ (особенно на работе, в школе, детском саду и т.д.).

Ещё одним важным аспектом является запоздалое лечение, несвоевременная госпитализация пациента, неправильное назначение антибактериальных препаратов, назначение при тяжёлых формах вирусной инфекции «слабых» противовирусных препаратов. Всё это, естественно, предрасполагает к развитию осложнений, в частности, вирусной пневмонии.

Фоновые заболевания

На фоне каких заболеваний можно заболеть вирусной пневмонией. Перечислим основные:

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Это далеко не все фоновые заболевания, но самые частые, при которых может возникнуть болезнь (вирусная пневмония). Из этого перечня понятно, что все заболевания, которые влияют на нормальный обмен веществ и функциональное состояние органов, будут являться фоновыми.

Вирусы, вызывающие инфекционную пневмонию, передаются воздушно-капельным путём, от человека к человеку (кашель, чихание, выделения из носовых ходов).

Что происходит и почему возникает вирусная пневмония? Когда человек заражается вирусом гриппа, парагриппа, аденовируса и т.д.

на его организм, а в частности на кровеносные сосуды, оказывается мощное токсическое, повреждающее действие (тяжёлые формы ОРВИ!).

Сосуды (в данном случае лёгких) становятся очень проницаемыми и в различных отделах лёгких возникают кровоизлияния (в альвеолы и саму ткань), ткань лёгкого становится отёчной (если посмотреть на клетки под микроскопом, они будут «разбухшие»). Всё это приводит к тому, что функция лёгких страдает – возникают симптомы нарушения дыхания.

Так как вирусная инфекция действует генерализованно (на весь организм), состояние характеризуется как крайне тяжёлое. Вирусная пневмония у детей развивается по тому же принципу, что и у взрослых.

Истинная вирусная пневмония развивается в первые дни заболевания ОРВИ. Пневмонии, которые развились позже, имеют бактериально-вирусную природу, что следует учитывать при назначении антибактериальных препаратов (антибактериальные препараты широкого спектра действия – действуют на многих возбудителей).

Симптомы вирусной пневмонии

  • Симптомы вирусных пневмоний включают как собственно симптомы пневмонии, так и симптомы ОРВИ.
  • Общие симптомы интоксикации:
  • температура;
  • слабость;
  • головные боли;
  • ознобы;
  • холодный липкий пот;
  • боли в мышцах;
  • боль в глазах (при поднимании верхнего века кверху)
  • помутнение сознания.

Респираторные (дыхательные) симптомы:

  • кашель;
  • мокрота слизистая или с примесью крови;
  • одышка;
  • болевые ощущения в грудной клетке при дыхании;
  • ринорея (обильные выделения из носа);
  • воспаление верхних дыхательных путей.

Особенностью вирусной пневмонии является сложность в диагностике, на первый план не всегда выступают симптомы самой пневмонии. К сожалению, диагностические ошибки и запоздалое лечение могут приводить к ещё большим осложнениям болезни.

Болезнь протекает остро в любом случае, так как вирусная пневмония развивается только при тяжёлых формах ОРВИ. В течении болезни к вирусному агенту (возбудителю) может присоединяться бактериальная инфекция, что ещё больше осложняет течение.

Иногда тяжёлые формы заболевания отличаются своей невосприимчивостью к терапии противовирусными и антибактериальными препаратами, что создаёт определённые сложности в лечении и приводит к развитию грозных осложнений, которые будут описаны ниже.

Осложнения вирусных пневмоний

Осложнения вирусных пневмоний нередко приводят к смерти пациента, хотя при своевременной адекватной терапии всё-таки удаётся достичь стабилизации состояния.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Дыхательная недостаточность характеризуется учащением дыхания (одышкой), повышением артериального давления и парциального давления кислорода в крови на первых этапах развития состояния, затем следует изменение этих показателей в обратную сторону (уменьшение) и переходом осложнения в кому.

Токсический шок сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (вирусы воздействуют на сосуды), изменениями показателей крови, шок нередко является причиной летальных исходов.

Мозговые нарушения проявляются в виде сильных головных болей, болей в теле (в основном конечностях), помутнения сознания. Такое осложнение преимущественно развивается у детей.

К осложнениям так же относятся печёночная, почечная недостаточность – выключение функций органов из массивного и длительного воздействия вирусов на органы.

Пациенты с осложнениями должны находиться в палатах интенсивной терапии, под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Таким больным проводится мониторинг всех жизненных функций (давление, дыхание и т.д.

), постоянный анализ основных показателей крови, электролиты крови, сатурация кислородом.

Диагностика

Что видит и слышит доктор? Нередко основными симптомами при вирусных пневмониях всё-таки остаются симптомы ОРВИ – общие симптомы интоксикации, поэтому иногда сложно заподозрить пневмонию.

https://www.youtube.com/watch?v=ju6MYLka5KI

Аускультация (выслушивание лёгких):

  • хрипы;
  • крепитация (звук, похожий на треск);
  • бронхиальное дыхание.

Лабораторные и инструментальные исследования:

  • ОАК (увеличение числа лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • С-реактивный белок (указывает на наличие воспалительной реакции в организме);
  • рентгенограмма лёгких (самое важное исследование в данном случае, определяются участки инфильтрации – поражения ткани лёгкого).

Также могут быть проведены: посев мокроты для определения возбудителя, анализ крови (ПЦР, серологический анализ, определение иммуноглобулинов).

Основные лекарственные препараты для лечения вирусных пневмоний

Для лечения именно осложнённых форм ОРВИ (плюс вирусная пневмония) используются противовирусные препараты:

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

  • Осельтамивир;
  • Занамивир;
  • Ингавирин.

Препараты могут применяться также для профилактики ОРВИ. Дети и взрослые применяют препараты в разных дозах, которые подбирает лечащий врач.

Лечение противовирусными препаратами должно начаться при первых симптомов ОРВИ, дабы избежать опасных осложнений, таких как пневмония!

Антибактериальные препараты назначаются, так как пневмония может быть смешанной (бактериально-вирусной):

  • цефалоспорины 3, 4 поколения;
  • фторхинолоны 3, 4 поколения;
  • карбопенемы.

Пациентам с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция) могут быт назначены противогрибковые препараты (Вориконазол, Капсофунгин и т.д.).

Иммуномодуляторы назначаются для поддержания иммунитета, особенно широко это используется при лечении детей:

  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Кагоцел;
  • Пентаглобин;
  • Галавит.

Тяжёлая вирусная пневмония обязательно лечится в условиях стационара в палате интенсивной терапии, где есть возможность проведения ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оксигенации (насыщение кислородом) крови.

Вред или польза народной медицины

Тяжёлое состояние требует чётко спланированного плана лечения, так как состояние без специальных препаратов будет усугубляться. Для лечения вирусной пневмонии не подходят народные методы! Только противовирусные и антибактериальные препараты.

При лечении пневмонии назначается обильное питьё (тёплый чай) — в этом случае можно обратиться к народным средствам. Чай можно заваривать с различными растительными компонентами, которые обладают хорошими дезинтоксикационными свойствами и содержат большое количество витаминов: малина, шиповник, липа, мать-и-мачеха, мята и т.д.

Профилактика вирусной пневмонии

На сегодняшний день самым действенным методом является вакцинация:

  • Противогриппозная вакцина;
  • Пневмококковая вакцина.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

В первую очередь вакцины показаны людям пожилого и детского возраста, людям с иммунодефицитом и ослабленным (общесоматические) пациентам. Не делают вакцину тем, кто не переносит какие-либо компоненты препарата.

К мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, индивидуальные средства защиты (маски), витаминотерапию, режим карантина (в детских садах, школах, предприятиях), применение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов в профилактической дозе (кагоцелл, арбидол, ингавирин и т.д.).

В основном вирусная пневмония при адекватном лечении в стационаре заканчивается выздоровлением в срок от двух до четырёх недель. Летальным исходом заканчиваются тяжёлые случаи с осложнениями, в основном у детей, пожилых людей и пациентов с фоновыми заболеваниями.

Заключение

В последнее время появляется очень много информации о том, что вакцинация не нужна и что якобы вакцина наносит вред организму. Это не так! Люди, которые подвержены вирусным заболеваниям, обязательно должны пройти вакцинацию. Перенести лёгкую форму гриппа будет намного безопаснее, чем лечиться в стационаре от тяжёлой формы, повлекшей за собой осложнения.

Читайте также:  Реакция манту: норма у детей в 2 и 3 года по таблице

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/virusnaya-pnevmoniya

Вирусная пневмония: какие возбудители ее вызывают?

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Вирусная пневмония — это остро протекающий инфекционно-воспалительный процесс, поражающий нижние отделы дыхательной системы. При таком заболевании в области легких развивается воспаление, обусловленное воздействием на организм различных представителей вирусной флоры. Клиническая картина при данной патологии представлена приступами влажного кашля, плевральными болями, одышкой, общим интоксикационным синдромом и так далее. В целом этот патологический процесс имеет достаточно благоприятный прогноз. При правильно подобранном лечении выздоровление наступает примерно в течение двух недель. В противном же случае такое состояние может осложняться вторичным бактериальным инфицированием, дыхательной недостаточностью и так далее. Избежать этого можно в том случае, если при появлении первых жалоб как можно скорее записаться к врачу​ с помощью телефона​, интернет-ресурса или при личном посещении регистратуры медицинского учреждения. Специалист назначит необходимый план обследования и лечения, что позволит снизить риск развития возможных осложнений к минимуму.

Пневмония является одним из наиболее распространенных пульмонологических заболеваний. Чаще всего вирусное воспаление легких развивается в детском возрасте.

Среди взрослых людей преобладают бактериальные воспалительные процессы, а на долю вирусной флоры приходится не более тридцати пяти процентов. Если говорить о взрослом населении, то чаще всего с таким заболеванием сталкиваются люди старше шестидесяти пяти лет.

Замечено, что значительный подъем уровня заболеваемости отмечается в период эпидемических вспышек ОРВИ, а именно в осенне-зимнее время года.

Существует очень большое количество возбудителей, которые могут приводить к развитию этой болезни. Наиболее часто воспалительный процесс в области легких бывает спровоцирован аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Отдельно стоит сказать о тех людях, которые страдают от различных иммунодефицитных состояний. У них в качестве возбудителей нередко выступают различные представители семейства герпесвирусов, в том числе и цитомегаловирус.

В детском возрасте вирусная пневмония достаточно часто вызывается респираторно-синцитиальным вирусом.

Нередко наблюдается такая картина, при которой первоначально в области легких развивается воспалительный процесс, обусловленный вирусной флорой, а спустя три или четыре дня присоединяются различные бактерии. В этом случае говорят о смешанной вирусно-бактериальной форме пневмонии.

Как мы уже сказали, в основе группе риска по возникновению данного заболевания находятся дети младшего возраста, а также лица старше шестидесяти пяти лет.

Еще одним важным предрасполагающим фактором для развития такой болезни является пониженный уровень иммунной защиты.

Имеющиеся сердечно-легочные патологии, например, бронхиальная астма или пороки сердца, также рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов.

Как известно, наиболее часто заражение вирусной флорой происходит посредством воздушно-капельного пути. Несколько реже реализуется контактно-бытовой путь инфицирования.

Механизм возникновения вирусной пневмонии представлен первичным проникновением вирусной флоры в нижние отделы дыхательной системы с последующим прикреплением к стенкам бронхов и альвеол. Под воздействием возбудителя альвеолярный и бронхиальный эпителий инфильтрируется и начинает пролиферировать.

При этом межальвеолярные перегородки утолщаются. В тяжелых случаях можно обнаружить скопление в просвете альвеол геморрагического экссудата.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев еще до возникновения клинической картины, указывающей на воспаление легких, присутствуют симптомы, свидетельствующие о вирусном поражении верхних дыхательных путей.

Они могут быть представлены насморком, частым чиханием, першением и болезненностью в горле, периодическим покашливанием и так далее.

Характерным признаком является увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

На этом фоне присоединяется общий интоксикационный синдром. Отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела до фебрильных значений, головная боль и ломота в мышцах, слабость, ознобы, обильная потливость и так далее.

В детском возрасте интоксикация может быть настолько интенсивной, что клиническая картина дополняется судорогами, рвотой, нарушением сознания. Стоит заметить, что выраженность общего интоксикационного синдрома будет во многом зависеть от того, какая именно вирусная флора привела к развитию воспалительного процесса.

В качестве примера можно сказать о том, что при парагриппозном воспалении общее состояние больного человека страдает не так сильно.

Спустя некоторое время происходит нарастание местных симптомов, представленных кашлем с отхождением некоторого количества мокроты, одышкой, болью в груди, усиливающейся при дыхании. На первых порах кашель является сухим, однако затем он становится влажным. Мокрота, как правило, имеет слизистый характер и вязкую консистенцию.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Такая болезнь не вызывает трудностей в плане диагностики. Первоначально проводится физикальное обследование, дополняющееся общеклиническими анализами.

Основным инструментальным диагностическим методом является рентгенография легких, которая позволит выявить очаги затемнения в легочной ткани. Подтвердить вирусную природу воспалительного процесса можно с помощью серологических анализов.

Для того чтобы подобрать необходимый план обследования, как мы уже сказали, крайне важно своевременно записаться к врачу​.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/virusnaya_pnevmoniya_diagnostika_i_lechenie/

Вирусная пневмония: симптомы, лечение, диагностика, осложнения

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактикаВ холодный сезон учащаются случаи ОРВИ среди всех категорий населения. Некоторые вирусы могут вызывать тяжелые воспалительные изменения и дисфункции органов дыхания. Для детей, пожилых людей, а также пациентов с хроническими заболеваниями вирусы опасны быстрым развитием осложнений, самое частое из них ― пневмония. В тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Очень важно уметь распознать неблагоприятные изменения на самых ранних стадиях, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Общие сведения о заболевании

Пик встречаемости вирусных пневмоний приходится на осенне-зимний период, когда возникают эпидемии инфекционных болезней. Характерной особенностью данного типа воспаления легких является острый патологический процесс в нижних отделах дыхательной системы, вызванный различными вирусами. Пневмония может возникнуть при заражении:

  • вирусами гриппа А и В;
  • парагриппа;
  • аденовирусами;
  • герпесом;
  • цитомегаловирусом;
  • энтеровирусом;
  • хантавирусом;
  • SARS-ассоциированным коронавирусом;
  • респираторно-синцитиальным вирусом;
  • корью;
  • ветряной оспой.

Вирусная пневмония бывает первичной или вторичной, когда воспаление спровоцировано смешанной инфекцией (вирусами и бактериями одновременно). Заболевание чаще встречается у детей (около 90% от всех случаев пневмонии), а также у взрослых с иммунодефицитными состояниями.

Как проявляется заболевание

Провокаторы вирусной пневмонии распространяются воздушно-капельным путем, реже контактным или бытовым (при пользовании обсемененными вирусом предметами).

Передается не заболевание, а сам вирус, который может вызвать воспалительные изменения различной локализации (ринит, синусит, фарингит, трахеит, бронхит или пневмонию). Все зависит от вида возбудителя, тропности к определенным клеткам организма, степени патогенности, состояния иммунитета человека.

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2 недель. Как правило, симптомы проявляются в первые 3 суток после заражения.

Классические проявления

Обычно вирусная инфекция заявляет о себе резким ухудшением самочувствия больного. Появляется головная боль, ломота в теле, озноб, насморк и заложенность носа. Спустя некоторое время присоединяется кашель. О вовлеченности альвеол в воспалительный процесс говорит затрудненное дыхание, болезненные кашлевые позывы, боли в груди.

Поскольку сначала поражаются верхние дыхательные пути, возникает першение или боль в горле. Зачастую кашель сухой, затем переходит во влажный.

Обычно наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39℃.

Об обструктивном процессе и функциональных нарушениях работы дыхательных путей говорят одышка, цианоз носогубного треугольника, тяжелое дыхание, булькающие звуки при кашле и хрипы во время вдоха-выдоха.

Аденовирусная пневмония

Всегда проявляется выраженным респираторным синдромом (сопли, конъюнктивит, першение в горле). Наблюдается значительное повышение температуры тела.

Лихорадка сопровождается головными болями, лимфаденопатией (болезненностью лимфатических узлов). Кашель поверхностный, частый, отрывистый, сначала сухой затем влажный.

При аденовирусной инфекции симптомы сохраняются около 2 недель, есть высокий риск осложнений и перехода заболеваний в хроническую форму.

Гриппозная пневмония

В легких случаях наблюдается несколько дней и приводит к выздоровлению. Характеризуется резким началом, с выраженной слабостью и мышечными болями у больного. Сначала возникает насморк, слезоточивость, отек слизистых оболочек, лихорадка.

При воспалении альвеол возникают нарушения дыхания (одышка), отдельные участки тела становятся синюшными, возможно выделение мокроты ржавого или бурого цвета из-за геморрагических изменений в легких.

У больных детей наблюдается беспокойство, симптомы общей интоксикации (вплоть до рвоты), изредка судороги и менингеальные симптомы.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Парагриппозная пневмония

Чаще наблюдается у маленьких детей и грудничков. Обычно протекает легко, сопровождается субфебрилитетом, насморком, дискомфортом в горле и сухим кашлем, умеренными симптомами интоксикации. В тяжелых случаях развивается лихорадка, диарея, геморрагический синдром. У пациента полностью отсутствует аппетит.

Респираторно-синцитиальная пневмония

Характеризуется значительным повышением температуры тела (выше 38-39℃), умеренными признаками интоксикации и выраженным синдромом дыхательной недостаточности. Последнюю вызывает обструктивный бронхиолит.

Закупорку мелких бронхов провоцирует спазм их мускулатуры, а также скопление вязкой мокроты. Зачастую заболевание проявляется частым, болезненным кашлем с трудноотделяемой мокротой, а также цианозом носогубного треугольника и зоны вокруг глаз.

Читайте также:  Норма размеров манту у детей в 4 года и в 5 лет по таблице

У пациента наблюдается тахикардия, учащенное дыхание.

Атипичное течение

При вирусной инфекции воспаление легких может протекать со стертыми клиническими признаками, что затрудняет диагностику. Например, у пациентов с иммунодефицитами и у пожилых людей болезнь способна развиваться без существенного повышения температуры тела, с умеренным или слабым кашлем.

При заражении энтеровирусами на первый план выходят сильная головная боль, тошнота, рвота, понос, боли в груди, что также порой сбивает врачей при постановке правильного диагноза.

У детей до года пневмония вирусного происхождения заявляет о себе резкими скачками температуры, значительным беспокойством ребенка (особенно во время сосания груди или пустышки), судорогами, цианозом в области носогубного треугольника, который указывает на гипоксические явления.

Чем опасна вирусная пневмония

Агрессивный вирус, спровоцировавший пневмонию, способен привести к летальному исходу уже в первые 7 дней развития заболевания. Данная форма часто протекает тяжело, с сильной лихорадкой, признаками коллапса, серьезными нарушениями дыхания.

Вторичная инфекция может привести к образованию абсцесса легкого. Часто возникают осложнения в виде пиелонефрита, отита, гриппозного менингита и энцефалита. Именно из-за высокого риска тяжелых осложнений важно как можно скорее обратиться за помощью.

Диагностика заболевания

Определение природы пневмонии часто бывает затруднительным даже для врачей с опытом. Иногда подозрения на вирус падают только после отсутствия эффекта от лечения антибиотиками на протяжении нескольких дней. Вовремя определить этиологию болезни поможет комплексный подход. Врач должен оценить:

  • эпидемиологические сведения (как правило, они случаются во время вспышек ОРВИ);
  • анамнез (резкое ухудшение самочувствия пациента и выраженный катаральный синдром);
  • жалобы больного (присутствуют признаки дыхательной недостаточности разной степени выраженности);
  • аускультативные данные (мелкопузырчатые хрипы);
  • сведения рентгенографии (затемнения чаще располагаются в нижних долях легких).

Подтвердить вирусную пневмонию можно при исследовании мокроты, по результатам анализа крови на антитела к возбудителю.

Как лечат вирусную пневмонию

Воспаление легких ― опасное заболевание и самолечение при нем неуместно. Народные рецепты недостаточно эффективны и могут использоваться только параллельно медикаментам, если разрешит врач. Маленьких детей, пожилых людей и пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями обязательно госпитализируют.

Поскольку при вирусной форме есть высокий риск осложнений и развития хронического бронхита, постельный режим, обильное питье и витаминизированное питание являются обязательными мерами для выздоровления.

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Основное лечение ― противовирусные препараты. Чем раньше они будут назначены, тем лучше. При вирусной пневмонии используются препараты на основе:

  • Осельтамивира, Римантадина, Занамивира (если возбудитель — вирус гриппа);
  • Ацикловира (при вирусе герпеса);
  • Ганцикловира (если провокатор болезни цитомегаловирус);
  • Рибавирина (при респираторно-синцитиальной пневмонии).

При смешанной природе или присоединении вторичной инфекции прописывают антибиотики (чаще в форме инъекций).

В составе комплексной терапии применяют отхаркивающие средства (АЦЦ, Флудитек, Лазолван) и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).

Госпитализированным пациентам назначают ингаляции с лекарственными растворами, дренажный массаж. Тяжелым больным проводят оксигенотерапию, инфузионную терапию для снижения проявлений интоксикации.

Ключевые моменты

  • Вирусные пневмонии чаще диагностируют в осенне-зимний период, во время вспышек ОРВИ.
  • Основными признаками считаются кашель, высокая температура, слабость, боли в груди.
  • Вирусное воспаление легких особенно опасно для детей и стариков, их следует как можно быстрее показать врачу.
  • Пневмония вирусного происхождения может развиваться с атипичной симптоматикой. Объективно оценить ситуацию может только специалист.
  • Лечение подразумевает противовирусную и симптоматическую терапию, а также полноценное питание и постельный режим.
  • Чтобы предотвратить вирусную пневмонию, нужно своевременно проходить вакцинацию, предпринимать меры неспецифической профилактики (закаливание, здоровое питание, спорт), а также соблюдать меры безопасности в опасный период (избегать мест скопления людей, чаще мыть руки, проветривать помещение).

Интересные статьи по теме:

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/virusnaya-pnevmoniya.html

Вирусная пневмония — особенности заболевания

Вирусная пневмония: диагностика, лечение и профилактика

Вирусная пневмония — редкая и опасная патология, которая может возникать как последствие гриппа либо любой респираторной болезни. Поражаются нижние отделы дыхательных путей.

Самые частые возбудители вирусной пневмонии

Провокаторами болезни являются:

  • вирус оспы;
  • грипп вида В и А;
  • аденовирус;
  • синцитиально-респираторный вирус;
  • парагрипп;
  • герпес 1-го и 3-го вида;
  • вирус кори.

Детские вирусные пневмонии развиваются преимущественно из-за вирусов парагриппа и гриппа. Одна не вылеченная до конца болезнь приводит к другому более серьёзному заболеванию. Также причиной возникновения болезни служит аденовирус. Дети с ослабленным иммунитетом подвержены наибольшему риску. Ребёнок может столкнуться с мучительными болями в грудном отделе и с ломотой в суставах.

Вирусно-бактериальная (комбинированная) пневмония появляется из-за аденовируса. В организм она попадает через слизистые верхних путей дыхания. Нередко поражается слизистая глаз, появляется конъюнктивит. При ослабленном иммунитете вирус опускается ниже в бронхи и потом проникает в лёгкие.

Цитомегаловирус провоцирует появление цитомегаловирусной патологии. Данный недуг диагностируют у новорождённых и детей в возрасте до одного года. Также инфекция часто обнаруживают у пациентов с ВИЧ.

Болезнь, вызванная ветряной оспой, именуется ветряночной либо ветряной. Появляется она вследствие проникновения вируса в лёгкие и бронхи.

Инкубационный период у вирусной пневмонии продолжается несколько дней. В каждом случае срок индивидуальный — от 12 часов до двух месяцев. Часто появлению болезни предшествуют такие явления:

  • уменьшение синтеза таких веществ, как иммуноглобулины и др.;
  • вырабатывание иммуновоспалительных реакций;
  • накопление продуктов обмена веществ и застой крови в капиллярах лёгких.

Перечисленные механизмы реализуются в случае присутствия:

  • болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • врождённых пороков развития;
  • сопутствующих инфекционных патологий;
  • неблагоприятной экологии;
  • дефектов иммунитета;
  • опасных условий работы;
  • курения, злоупотребления алкоголем.

Симптомы вирусной пневмонии

Очень трудно понять, что развивается пневмония. Нередки случаи, когда лечится ОРВИ и тем самым запускается серьёзная болезнь.

Начальные признаки вирусной и бактериальной пневмонии таковы:

  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в глазах;
  • тошнота, рвота;
  • сухой кашель (иногда возникает мокрота);
  • насморк или заложенность носа;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • боль в области лёгких либо бронхов.

Возможно абортивное течение болезни, обусловленное локальным очагом инфекции в лёгочной ткани. Симптомы почти не проявляются. Может возникать небольшой кашель. Температура тела повышается до 38°C. Общее самочувствие практически не меняется.

Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии может распознать только компетентный доктор. Главное – обратиться за помощью как можно быстрее.

Внимание! Заболевание опасно. Не рискуйте и не занимайтесь самолечением.

Осложнения

Опасность вирусной пневмонии заключается в её непредсказуемости. Могут возникнуть такие осложнения:

  • значительно повышенная температура тела, лихорадка;
  • сепсис;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • менингит;
  • кислородная недостаточность;
  • токсично-инфекционный шок;
  • отёк и абсцесс лёгких;
  • отит.

Внимание! Если в откашливаемой мокроте появился гной, значит, возникла вторичная бактериальная инфекция.

Часто возникает дыхательная недостаточность. Человек начинает интенсивно дышать, артериальное и парциальное давление повышаются, а потом резко уменьшаются, в результате чего может возникнуть кома.

Иногда случается токсический шок. Сердечно-сосудистая система даёт сбои. Возникают сильные боли во всём теле и в голове. Сознание становится спутанным. Такие осложнения обычно наблюдаются у маленьких детей.

Некоторые пациенты сталкиваются с почечной и печёночной недостаточностью. В таком случае показана незамедлительная госпитализация. Пациент должен постоянно находиться под контролем медицинских работников. Важно постоянно контролировать дыхание, давление и иные жизненно важные показатели.

Диагностика

Вовремя диагностируемая вирусная пневмония у детей и взрослых проще поддаётся лечению. Тяжёлые последствия в таком случае возникают крайне редко. Чтобы поставить точный диагноз, доктор изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез человека. Больной проходит такие обследования:

  • лабораторный забор анализов;
  • исследование мокроты, трахеального аспирата либо промывных вод бронхов способом флуоресцирующих антител;
  • рентген лёгких.

Выделяют два этапа заболевания. Первичный — устанавливают по клиническим признакам и на базе лабораторной информации, вторичный (вирусную пневмонию) — обнаруживают как осложнение простудной инфекции на фоне невосприимчивости вируса-возбудителя к проводимой терапии.

Чем и как лечить вирусную пневмонию?

Вирусное воспаление дыхательных путей и лёгких лечится противовирусными медикаментами.

Взрослым и детям назначают разные дозы, которые подбирает доктор. Маленьким пациентам часто назначаются иммуномодуляторы. Также рекомендованы:

  • нестероидные средства от воспаления (парацетамол, ибупрофен и пр.), которые снимают болевые ощущения и понижают температуру;
  • отхаркивающее лекарство (ацетилцистеин, амброксол и пр.), разжижающее и отводящее мокроту;
  • противокашлевые медикаменты, которые прописываются, если кашель мучительный;
  • этиотропная терапия (продолжается 7-14 дней), при которой используются противовирусные лекарства;
  • иммуномодулирующее лечение, позволяющее активизировать иммунную систему.
  • физиотерапия, помогающая улучшить дыхательные функции лёгких, нормализовать метаболические процессы.

При лёгкой вирусной пневмонии лечение возможно в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то пациента важно изолировать от общества. В медицинском учреждении обязательно должна быть возможность проведения оксигенации (насыщение кислородом) крови и ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких).

Читайте также:  Очаговая пневмония или бронхопневмония: симптомы и лечение

Лечение тяжёлой вирусной пневмонии у взрослых и детей требует чёткого плана действий. Запрещено прибегать к народным методам, но дополнительно к медикаментам можно употреблять чай с липой, малиной, мать-и-мачехой, мятой, шиповником.

Срок лечения устанавливается персонально. Врач учитывает клинические данные и результаты медицинского обследования. Эффективность терапии вирусной пневмонии зависит от следующих факторов:

  • уровень сложности патологии на момент диагностирования;
  • состояние иммунитета;
  • вид вируса, спровоцировавшего болезнь;
  • реакция пациента на употребляемые медикаменты.

Внимание! Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать постельный режим. Также нужно пить чистую воду в большом количестве.

Прогноз и профилактика

Обычно спустя 14 дней бактериальная или/и вирусная пневмония заканчивается выздоровлением. У 30-40 процентов больных наблюдается затяжное (3-4 недели) течение болезни. Сохраняются клинико-рентгенологические изменения, заболевание перетекает в хроническую форму.

Развитие болезни зависит от сопротивляемости иммунитета пациента вирусу. По этой причине важно правильно диагностировать болезнь на ранних этапах.

Внимание! От вирусной пневмонии умирают редко. Риску подвержены пожилые люди и маленькие дети.

Профилактика взрослой и детской вирусной пневмонии заключается в принятии следующих мер:

  • периодический приём витаминных комплексов;
  • регулярное закаливание;
  • личная гигиена;
  • систематическое проведение влажной уборки в доме и регулярное проветривание помещения;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие контакта с больными респираторными инфекциями;
  • при необходимости использование личных средств защиты (маски);
  • дыхательная гимнастика;
  • своевременная вакцинация;
  • приём противовирусных медикаментов и иммуномодуляторов для профилактики;
  • занятия спортом;
  • полноценное питание;
  • отдыхать в течение достаточного количества часов в сутки.

Внимание! Несвоевременное обращение к доктору — основная причина развития вирусной пневмонии, поэтому при первых же симптомах следует отправляться в медицинское учреждение. Также важно соблюдать назначения лечащего врача.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, каковы симптомы опаснейшей патологии — вирусной пневмонии.

Источник: https://pulmonary.ru/vidy-pnevmonii/virusnaya-pnevmoniya/

Вирусные пневмонии: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вируснаяпневмония — воспалительное остроезаболевание, поражающее нижние частидыхательных путей, вызванное вирусаминазывается вирусной пневмонией.Передается заболевание воздушно-капельнымспособом. Обычно вирусные пневмониинаблюдаются у детей.

Причинызаболевания

Заболеваниечаще всего вызывают вирусы парагриппа,аденовируса, гриппа, респираторных-синцитиальныхвирусов, а также вирусы кори, ветрянойоспы и некоторые другие вирусы могутспровоцировать возникновение болезни.Изначально заболевание развивается впервые дни после заражения. Через 3–5дней присоединяется бактериальнаяинфекция. Тогда вирусная пневмонияпереходит в вирусно-бактериальную.

Симптомызаболевания

Началувирусной пневмонии обычно предшествуетОРЗ. Обычно это грипп. На начальныхстадиях вирусная пневмония сопровождаетсяочень сильной интоксикацией. Больныежалуются на высокую лихорадку, озноб,общее недомогание, тошноту, в некоторыхслучаях рвоту.

Наблюдается боль, ломотав мышцах, суставах. Очень быстро появитсянасморк и заложенность носа. В началезаболевания появляется сухой кашель.Постепенно он переходит во мокрыйкашель, отделяется слизистая мокрота.

Если появляется гной в мокроте, то этосвидетельствует про соединение сбактериальной инфекцией.

Местнымсимптомом является боль в груднойклетке. Он появляется при тяжелой степенизаболевания. Кроме этого, у больныхмогут появляться посинение окончанийноса и пальцев, одышка.

Врач,при постановке диагноза заболеваниявирусной пневмонии должен учитыватьтакие положения:

  • Присутствие эпидемиологической обстановки по разным респираторным заболеваниям;
  • проявления гриппа и различных респираторных заболеваний;
  • преимущественные изменения легких на рентгенологических снимках;
  • выявление вируса, с помощью метода, который использует моноклональные антитела;
  • возрастание титров антител к вирусам в крови заболевших.

Лечениевирусной пневмонии

Подгоспитализацию попадают дети до полугода,люди старше 65 лет, и больные, которыестрадают тяжелыми легочными исердечно-сосудистыми заболеваниями.Больным вирусной пневмонией обязательнопоказан постельный режим. Недопустимони в коем случае переносить на ногахболезнь. Для больных необходимо создатькалорийное питание, которое содержитвитамины и белок.

Длялечения вирусной пневмонии, вызваннойвирусами гриппа, назначают противовирусныепрепараты и ингибиторы нейраминидазы.Они произведут лечебный эффект, еслипринять их не позднее 2 суток послепроявления первых симптомов заболевания.Для лечения пневмонии которую вызываютвирусы ветряной оспы, применяют препаратАцикловир.

Чтобыуменьшить проявления интоксикационногосиндрома, пациентам рекомендуетсядавать обильное теплое питье. При тяжеломпроявлении болезни больным назначаютвнутривенно инфузию растворов:физиологического раствора, 5% раствораглюкозы. Чтобы снизить температуру телапациентам назначают жаропонижающиепрепараты, например Нурофен, Парацетамол.

  1. Необходимо учитывать, что все вирусы погибают при высоких температурах тела. Именно поэтому жаропонижающие средства необходимо принимать при тяжелой переносимости лихорадки. В начале заболевания, при сухом кашле у пациентов, который ему мешает нормальному сну, врач назначает противокашлевые препараты.

    Сильный кашель опасен тем, что может развиваться осложнение: спонтанный пневмоторакс. С началом выделения мокроты прием противокашлевых препаратов нужно немедленно прекратить. Чтоб облегчить больным отхождение мокрот из дыхательных путей, назначают Лазолван, Бронхикум, Амбробене.

    Также для этой цели назначают ингаляции с эфирными маслами, дренажный массаж. Для укрепления защитных функций организма необходима витаминотерапия. Пациентам назначают поливитамины Витрум, Биомакс, аскорбиновую кислоту, компливит. В случаях присоединения бактериальной инфекции назначают лечение антибиотиками.

    Врач подбирает конкретный антибактериальный препарат и способ его введения, учитывая возраст пациента, тяжесть состояния и других индивидуальных особенностей.

Профилактикавирусной пневмонии

Профилактическиемеры при заболевании вирусной пневмонией:

  • вакцинация от кори и гриппа;
  • укрепление иммунитета с помощью закаливания, витаминотерапии, физкультурой;
  • соблюдение гигиены, включающее тщательное мытье рук посетившие общественные места, перед приемом еды;
  • исключение контактов с людьми, заболевшими острыми респираторными заболеваниями;
  • избегайте места скопления людей;
  • использование индивидуальных средств защиты для органов дыхания;
  • применение противовирусных препаратов в виде мазей.

Разновидностивирусных пневмоний

Вирусныепневмонии классифицируются по видамвирусам, которые вызывают заболевание.Пневмонии, вызванные вирусами гриппа,носят название гриппозные пневмонии.Гриппозная форма вирусной пневмонииначинается остро. Резко повышаетсятемпература тела, иногда бывает озноб,наблюдаются головная боль, ощущениеболи в мышцах, ломота в костях, отсутствиеаппетита, тошнота и рвота.

Быстропоявляется затруднение носового дыхания,заложенность носа. Заболеваниесопровождается приступообразным сухимкашлем. Потом начинается отделениемокроты, иногда с кровяными примесями.Существует особенная форма гриппознойпневмонии. Это геморрагическая пневмония.Заболевание характеризуется тяжелымтечением, с четко выраженными симптомамиинтоксикации.

В начале заболеванияпоявляется кашель, при котором отделяетсясерозно-кровянистая мокрота. Постепенноколичество мокроты увеличивается. Дляэтого вида пневмонии характерны высокаятемпература тела, а также цианоз, одышка.Через пару дней нарастает дыхательнаянедостаточность, возможно развитиеотека легких или гипоксемической комы.

Очень часто геморрагическая пневмониязаканчивается смертью.

Пневмониивызываются и другими вирусами. Этовирусы парагриппа, аденовируса,респитаторно-синцитиальные вирусы.

Клиническаякартина вирусных пневмоний, вызванныхэтими вирусами, обычно проявляетсясимптоматикой, похожей на гриппознуюпневмонию. Но у пневмонии, вызваннойвирусом парагриппа, лихорадка менеевыражена, чаще наблюдается трахеит. Дляданного вида заболевания характерномедленное разрешение воспалительногопроцесса в легких.

Пневмония,вызванная аденовирусом, сопровождаетсякатаральным трахеобронхитом. Наблюдаетсядлительный кашель, часто кровохарканье,ринофарингит, стойкая лихорадка,увеличение и болезненность лимфатическихузлов на шее. Для данного вида заболеванияхарактерным является заболевание глазв форме коньюнктивита. Обычно такиепневмонии вирусно-бактериальные.

Пневмония,вызванная респираторно-синцитиальнымвирусом, она держится неделю ихарактеризуется очень высокой температуройтела, болью в грудной клетке, а такжевлажными и сухими хрипами. Заболеваниесопровождается симптомами ринофарингита.На рентгенологическом снимке легкихзамечается усиление легочного рисунка,очаги уплотнения легочной ткани.

  • Первичнаявирусная пневмония, вызванная вирусами,обычно возникает в первые три дня, апосле пятого дня пневмония перерастаетв вирусно-бактериальную.
  • Вируснаяпневмония
  • Поделиться…

См.также: Интерстициальнаяпневмония. Пневмония. Атипичнаяпневмония. Остраяпневмония. Крупознаяпневмония. Пневмоцистнаяпневмония. Бронхопневмония. Внегоспитальнаяпневмония. Аспирационнаяпневмония. Герпетическаяпневмония. Внутриутробнаяпневмония. 

Источник: https://studfile.net/preview/3547701/page:8/

Вирусная пневмония: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острое вирусное заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса в нижних отделах дыхательных путей.

Основными возбудителями вирусной пневмонии являются: вирус гриппа А и В, вирус парагриппа, вирус кори, аденовирус, метапневмовирус, вирус герпеса, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус. Путь передачи инфекции, осуществляется, как правило, воздушно-капельным путем или контактным.

Симптомы вирусной пневмонии

К характерным симптомам болезни принадлежат: жар, лихорадка, повышение температуры тела, озноб, сильная головная боль, ломота в теле, боли в мышцах, сухой кашель, который со временем, сопровождается отхождением мокроты. У больного пропадет аппетит, возникает тошнота, рвота, заложенность носа, одышка.

Диагностика вирусной пневмонии

В первую очередь, врач проводит физикальный осмотр, опрос больного и сбор анамнеза, обязательно выполняется рентгенологическое исследование лёгких. Выполняется общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Лечениевирусной пневмонии

Некоторым группам пациентов следует проводить лечение вирусной пневмонии в условиях стационара, к ним принадлежат дети в возрасте до 3 лет, пациенты с хроническими патологиями в анамнезе, а также пожилые люди старше 65 лет. Больным назначается прием противовирусных средств прямого действия (Флемоксин), препаратов ингибиторов нейраминидазы.

Всем больным необходимо соблюдать постельный режим, принимать обильное теплое питье. Для уменьшения интоксикации назначают инфузионную терапию, вводят физраствор или раствор глюкозы. Назначается также прием жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов, далее, при отхождении мокроты, применяются отхаркивающие средства.

Рекомендуется проводить ингаляции эфирными маслами, принимать витамины.

Возможно развитие осложнений при вирусной пневмонии: отек легких, плеврит, бактериальная пневмония, бронхообструктивный синдром, дистресс-синдром.

Профилактика вирусной пневмонии

В целях профилактики рекомендуется своевременнопроводить вакцинацию, принимать витаминные и минеральные комплексы, укреплять иммунитет, регулярно заниматься спортом, обеспечить полноценное питание и отдых, соблюдать правила гигиены. В период вспышек вирусных заболеваний, следует избегать мест большого скопления людей, применять противовирусные мази (Оксолиновая мазь, Виферон).

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/virusnaya-pnevmoniya.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector