Основные симптомы и лечение отита среднего уха

Несмотря на тот факт, что лечение среднего отита среди уже повзрослевших встречается намного реже, чем у подростков и детей, но вопросы лечения все так же остаются сегодня востребованными, обсуждаемыми и актуальными. Есть большое количество разных предпосылок к тому, чтобы у взрослых тоже развивался отит. В некоторых случаях причиной могут стать даже незначительные простуды или непродолжительные охлаждения организма.

Факторы, влияющие на заболевание

Чтобы определиться, как лечить отит среднего уха перечислим факторы, влияющие на заболевание. Самыми известными из них являются:

• Вирусные заболевания и простуды, затрагивающие верхние дыхательные пути;
• Некоторые запущенные или хронические формы насморка;
• Аденоиды;
• Неправильная гигиена ушей;
• Заболевания носоглотки.

Разновидности отита у взрослых

1. Наружный. Становится результатом накопления в ушах и слуховом проходе большого количества воды. Также наружный отит называют «ушами пловцов»;
2. Средний отит. Является своего рода осложнением болезни путей дыхания.

   Его как раз и принято в простонародье называть отитом;

3. Внутренний отит. Эта разновидность отита может проявиться из-за гнойных инфекций в их запущенном состоянии, или воспалений.

Важный момент: для более точного определения заболевания и методик излечения отита у взрослых необходимо для начала изучить и проанализировать клиническую картину. А также будет нелишней диагностика и сравнение симптомов с основными, и дополнительными симптомами среднего отита.

Клинические проявления и симптоматика

Симптомы среднего отита:

• Частые ощущения заложенности;
• Шумы;
• Боли;
• Значительное и быстрое повышение температуры;
• Частичное или полное снижение слуха;
• Беспричинные головные боли;
• Общая слабость или ощущения недомогания;
• Потеря аппетита и сна;
• Выделения гноя из ушей. В некоторых случаях гной может выходить вместе с кровью.

Необходимо знать: Рекомендуется при малейших симптомах отита сразу обращаться к врачу-отоларингологу, который после проведения диагностики, назначит необходимый курс лечения.

Осмотр

Чаще всего для проведения диагностических процедур используется налобный рефлектор в комплекции и воронками для осмотра ушей. Альтернативой может служить оптический прибор под названием отоскоп.

Чаще всего осмотр ушей, как и лечение отита среднего, не будет вызывать никаких дополнительных проблем или затруднений. Обследованиям подлежит, прежде всего, барабанная перепонка, а также весь ушной проход вместе с раковиной.

Воспаления отита длятся примерно две недели, но не больше. На протяжении всего периода нельзя завершать или приостанавливать лечение среднего отита, даже если будет проглядываться улучшение. Это может привести к более серьезным осложнениям или образованию более тяжелых, хронических форм.

Период лечения медикаментозными препаратами

Вне зависимости от природы заболевания (а все причины можно поделить на вирусные или менее сильные, бактериальные), его необходимо обнаружить и начать лечить как можно раньше.

Заболевание может исчезнуть самостоятельно, но только тогда, когда оно перейдет в более тяжелую, хроническую форму.

Тогда симптомы и лечение отита у среднего уха будут совершенно другими. От выбранного курса и методик терапии будет зависеть то, каким по продолжительности будет лечение.

Разновидности препаратов

Одно из основных и часто используемых средств, помогающих при лечении отита у среднего уха – это известные многим ушные капли. Главное и единственное сильное воздействие этих капель на человеческий организм – это антибактериальное.

Это воздействие может быть комбинированным, но только в том случае, если к каплям подключатся противовоспалительные лекарственные препараты или антибиотики. Основной курс лечения – от 5 до 7 дней, но он может отличаться при осложнениях или в запущенной стадии.

В то же время антибиотики могут быть применены для того, чтобы вылечить отит при его острой или гнойной форме. В таком случае курс лечения будет более продолжительным – от одной недели до 10 дней. Здесь все опять же зависит от сложности заболевания и его степени. Такой отит крайне не рекомендуется лечить народными средствами или без соответствующей консультации доктора.

Важный момент: антибиотики необходимо принимать только после того, как их назначит лечащий врач, и только согласно назначениям и курсу.

Высока вероятность того, что через два-три дня основные симптомы заболевания снизятся или же просто исчезнут.

Многие после этого прекращают процедуру лечения, однако, если это сделать, болезнь может проявиться вновь и в более серьезной форме.

Обезболивающая терапия

Еще одно сильнодействующее средство, применяемое при удалении отита у взрослых – это обезболивающие препараты. Они используются для того, чтобы облегчить острые формы, которые характеризуются выраженными болевыми ощущениями.

https://www.youtube.com/watch?v=sHaOwQ8oWR0

Такой вид лечения с применением обезболивающих препаратов, тоже должен быть проведен под контролем и наблюдением врача. Это важная необходимость! В таком случае лечение не вызовет никаких побочных действий или аллергических реакций.

Важно: обезболивающая терапия для выздоровления от отита среднего уха не имеет каких-либо определенных курсов, поэтому может быть применена в случае крайней необходимости.

В некоторых случаях осложнение заболевания может потребовать малое оперативное лечение хирурга. То есть это операция. Процедура официально носит название парацентез или тимпанотомия барабанной перепонки. Чаще всего ее проводят в качестве дополнительного средства, если у человека не наступили никакие улучшения после приема антибиотиков в течение трех-четырех дней лечения.

Важная информация: Существует такой ушной отит, при котором у человека не наблюдаются выделения гноя и температура. В таких случаях доктора рекомендуют применять сухое тепло. К разновидностям сухого тепла могут быть отнесены физиопроцедуры или различные методики прогревания.

Если основываться на всем вышесказанном, то можно отметить, что дать исчерпывающий ответ на вопросы о том, как, чем и, главное, сколько лечится отит, сложно. Каждый раз продолжительность и способы лечебных процедур будут зависеть только от ситуации, течения болезни и интенсивности лечебного курса.

От чего еще может зависеть процесс лечения?

Очень часто процедуры лечения, длительности и избавления от болезни могут зависеть от таких факторов, как:

• Форма заболевания;
• Общая и подробная клиническая картина;
• Назначенные процедуры и методики лечения;
• Применяемые в ходе лечения терапии;
• Условия проживания человека;
• Индивидуальные особенности организма.
• Ясно в этой ситуации только одно: продолжительность заболевания будет намного короче, если болезнь уха у взрослых вовремя заметить, идентифицировать и обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.
• В то же время на продолжительность лечения влияет то, насколько строго человек соблюдает все правила, рекомендации и предписания, рекомендованные ему лечащим специалистом.

Возможные осложнения заболевания

Ушной отит на любой стадии и при любой форме своего проявления не имеет тенденции к тому, чтобы перейти на стадию злокачественного прогрессирования. А это значит, что он будет проявляться и прогрессировать очень медленными темпами.

Начинается заболевание с того, что у взрослого может подняться температура. Вдобавок у него могут проявиться симптомы заложенности ушей и проявления общей слабости всего организма.

В процессе развития заболевания все эти начальные симптомы могут усилиться, и к ним добавляются все больше нарастающие болезненные ощущения в ушах.

Если вовремя не определить заболевание, начнут появляться обильные гнойные ушные выделения. Чаще всего они становятся результатом бесконтрольного роста вредных бактерий прямо в очаге поражения.

Следующая стадия осложнения заболевания задевает соседние с ушными проходами органы, среди которых под пагубное действие распространяющихся инфекций попадает мозг.

Это не единственное осложнение, которое грозит человеку, не занимающемуся своим здоровьем и его состоянием. Среди самых опасных можно отметить появление тугоухости – первого звонка к приближающейся к глухоте. Также могут быть такие осложнения, как:

1. Воспаления и воспалительные изменения различного характера на других, соседних с ушами участках;
2. Гнойные воспаления, распространяющиеся на сосцевидный отросток;
3. Гнойный менингит.

Самыми частыми последствиями и осложнениями вне зависимости от того, какими именно методиками лечится отит, являются воспаления и поражение части сосцевидного отростка. Это может стать причиной развития мастоидита.

Осложнения и их развития можно заметить по частым и резким ухудшениям самочувствия. Часто это состояние может быть осложнено лихорадкой или повышением температуры. Среди побочных осложнений отмечают длительное выделение ушного гноя, который не будет прекращать вытекать даже после того, как человек очистил от него ухо.

При таком заболевании есть высокий риск не только инвалидности, но и летального исхода. Для того, чтобы предупредить переход от самых легких форм к формам, которые могут нести угрозу для человеческой жизни, рекомендуется лечить заболевание уже на этапе первых проявлений.

Что рекомендуется делать при осложнениях

Если у человека наблюдаются симптомы, указывающие на наличие отита в запущенной форме, или на тяжелые степени заболевания, важно не останавливать то лечение, которое было назначено. В дополнение к курсу врачи могут назначить альтернативную медикаментозную терапию, или же назначить больному некоторые хирургические методики избавления от болезни.

Только своевременное лечение осложнений может обеспечить благоприятный исход с большой долей вероятности полной остановки прогрессирования. Плюс ко всему, только правильное лечение способно избавить человека ото всех инфекций с последующим восстановлением утраченных функций слуха.

Лечение отита как на начальных стадиях, так и при осложнении, направлено на устранение возбудителей и облегчение присутствующих симптомов и признаков болезни.

В состав терапии могут включены такие препараты, как:

1. Антигистаминные препараты. К ним относятся такие лекарства, как димедрол, тавегил или препарат под названием супрастин. Все они необходимы для того, чтобы снять отек при развитии болезни, а также на фоне развивающегося аллергического ринита;
2. Ваготоники. Эта подгруппа лекарственных препаратов необходима не только для снятия отека, но и для более интенсивного вывода гноя из очага воспаления болезни. К таким препаратам относятся, в первую очередь, носовые капли с сосудосуживающим эффектом. Самые популярные представители препаратов – називин и нафазолин;
3. Анальгетики. В случае с отитом анальгетиками являются противовоспалительные нестероидные средства, а также отипакс, отикс и ушные капли. Применять их необходимо местно и не более 3 раз в день. Количество капель, необходимое для каждого применения – это 4 капли для одного пораженного уха.

Полезный совет: все виды выделений, которые выходят из уха, необходимо каждый день удалять. Делать это лучше всего чистыми, неиспользованными палочками с ватой.

Процесс удаления гноя необходимо проводить без каких-либо резких движений и с большой осторожностью. Такая осторожность необходима для того, чтобы предупредить возможность травмирования перепонки, а также внутренних ушных стенок.

Если выделения густые, необходимо разбавить их и сделать более жидкими. Лучше всего для этого подойдет перекись водорода. После того, как ухо и ушной проход будут чистыми, необходимо закапать их антисептическим раствором. Лучше всего для этого подойдут капли ципромед или раствор диоксидина.

Исключительные случаи

В некоторых случаях инфекции могут отличаться устойчивостью и невосприимчивостью к лекарствам и, в частности, к препарату под названием амоксициллин.

В таком случае, если нет никакого должного эффекта и положительной динамики при лечении заболевания, рекомендуется к общему, стандартному лечению, добавить другой антибиотик. Лучше всего поменять его на цефуроксим или аугментин.

В случае осложнения при лечении следует дополнить к уже имеющимся препаратам антибактериальное медикаментозное средство авелокс – ровно по 400 миллиграмм каждый день по одному разу.

Курс лечения занимает в среднем от 7 до 10–12 дней, но крайне важно каждые 2–3 дня консультироваться у доктора, который сможет не только осмотреть очаги поражения, но и произвести оценку основных показателей лечения и человеческого организма.

Это необходимо для того, чтобы контролировать эффективность используемого лечения в течение всего курса. Если за 3–5 дней никакого положительного эффекта от лечения не произошло, необходимо решить вопросы о замене назначенных препаратов на другие или аналогичные из другого подвида лекарственных средств.

Программа лечения подбирается на основе чувствительности, аллергии или непереносимости человека к одному или нескольким компонентам препаратов. Перед назначением курса больного исследуют на наличие чувствительных возбудителей к применяемым антибиотикам.

В ряде случаев человеку могут быть назначены такие процедуры, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, а также пневмомассаж. Все эти методики являются дополнительными к основному курсу лечения.

Вывод

Ушной отит при своевременном лечении выдает в 95 процентах случаев благоприятный прогноз. Однако с каждым сезоном процент осложнений становится больше. Объясняется это тем, что многие пытаются вылечить болезнь дома или просто не обращают на нее внимания.

Причины и симптомы отита среднего уха. Гнойный отит

В этой статье речь пойдет о виде отита, который врачи диагностируют чаще всего. Именно среднее ухо наиболее подвержено воспалительным процессам из-за особенностей его строения. Механизм попадания инфекции в среднее ухо один, но существует много вариантов развития заболевания после инфицирования.

К примеру, у одного больного отит можно вылечить антибактериальными каплями без антибиотиков за два-три дня, а некоторым придется делать прокол в барабанной перепонке, чтобы вытянуть из уха накопившийся гной, способный привести к воспалению оболочек головного мозга.

Для того, чтобы иметь возможность понять, почему возникает это заболевание следует понять, как устроены структуры, в которых собственно и происходит процесс воспаления. Для этого мы предлагаем вам ознакомиться со строением и функциями среднего уха.

Строение и функции среднего уха

Среднее ухо размещено в глубине височной кости, глубже, чем первый отдел уха – наружное ухо (его составные части — ушная раковина и наружная слуховая трубка;  заканчивается наружное ухо перед барабанной перепонкой). После среднего уха начинается еще более глубоко расположенный в черепе отдел – внутреннее ухо.

Элементы, из которых состоит среднее ухо:

• барабанная полость
• слуховая труба
• сосцевидный отросток
• костные ячейки сосцевидного отростка (молоточек, наковальня, стремечко)

Из всех этих составных самую важную роль для рассмотрения нашей темы играют две первые – барабанная полость и слуховая труба. О них мы и поговорим подробнее.

Барабанная полость

Барабанная полость расположена между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Ее поверхность покрыта слизистой оболочкой, она также заполнена воздухом, и имеет в своем составе слуховые косточки: наковальню, стремя и молоточек.

Эти три образования связаны между собой при помощи суставов и связок они работают по принципу рычага. Функция этих слуховых косточек состоит в передачи звуковых колебаний и их усиления.

Благодаря тому, что эти структуры усиливают звук в несколько раз, мы способны различить даже осень слабые звуковые волны.

В нашем среднем ухе также есть две мышцы. Функция первой – создание напряжения барабанной перепонки, а второй – поддержание на весу слуховых косточек, регуляция их движений, которая помогает уху приспособиться к звукам разной громкости и частоты.

Слуховая (евстахиева) труба

Для того чтобы ухо работало нормально, необходимо создание условий, при которых давление и с одной и с другой стороны барабанной перепонки одинаковое. Такие условия обеспечивает слуховая труба, которая соединяет барабанную полость и носоглотку.

Эта трубка также выстелена слизистой оболочкой внутри. Благодаря тому, что часть стенок слуховой трубы состоит из хрящевой ткани, при зевании, глотании эти стенки отдаляются друг от друга.

Соответственно, проход расширяется, и воздух попадает в барабанную полость, поддерживая в ней необходимое давление.

Вот вы и ознакомились со строением среднего уха. Теперь выясним, какие особенности этого строения являются причиной того, что практически любая болезнь носоглотки способна вызвать отит.

Причины развития отита среднего уха

Главная причина воспаления одна – наличие слуховой трубы, а точнее соединения носоглотки и среднего уха, которое она создает.

Дело в том, что когда мы заболеваем, к примеру, респираторным заболеванием в нашей носоглотке появляются патогенные микроорганизмы, которые и вызывают воспаление из-за которых мы получаем привычную при респираторных инфекциях картину: боль в горле, отечность, повышение температуры и другое.

Такие бактерии способны по слуховой трубке проникнуть и в наше ухо, соответственно, провоцируя воспаление и там. Риск воспаления среднего уха особенно велик у детей, ведь их слуховая трубка короче и шире – микроорганизмам легче добраться до барабанной полости.Потом эти бактерии попадают на слизистую оболочку, которой покрыты стенки среднего уха и провоцирует создание там очага воспаления. Воспаление появляется из-за того, что организм отправляет свои клетки на «борьбу» с микробами, это защитная реакция на чужеродное вторжение. Также во время того, как клетки нашего организма пытаются уничтожить чужеродных агентов, зачастую появляются гнойные выделения. Гной состоит  в числе остального из мертвых и живых клеток и бактерий.

Симптомы среднего отита

Зачастую отит, особенно, если речь идет о среднем ухе появляется внезапно. Немногие больные имеют воспаление, которое не является осложнением ОРВИ или другого заболевания носоглотки. Поэтому наличие респираторной инфекции можно назвать первым фактором, способным подкрепить ваше подозрение о наличии отита. Также вы могли заболеть отитом, если:

• в ухе ощущается стреляющая или тянущая боль
• повысилась температура (уровень этого повышения зависит от того, насколько сильно воспаление)
• у вас плохое общее самочувствие (тошнота, рвота)

Верным признаком отита среднего уха являются гнойные выделения. Если они уже присутствуют, это значит, гной создал отверстие в барабанной перепонке, через которое и вытекает наружу. Такой надрыв барабанной перепонки – вещь неприятная, но именно он является признаком хорошего протекания заболевания. Гораздо хуже и опаснее, если гноя нет, а ухо постоянно болит, температура тела повышена достаточно сильно (выше 38 градусов). Такие признаки говорят о возможности наличия у вас гнойного отита, но при этом гной не смог пробить барабанную перепонку и постоянно находится внутри уха. Осложнение такого гнойного отита – переход воспаления на более глубокие структуры черепа и возможность развития менингита (воспаления оболочек мозга).

Прогноз при гнойном отите

Если вы вовремя обратились к ЛОРу и он назначил вам лечение, определив тип воспаления и его локализацию, то о том, что вы идете на поправку будут свидетельствовать:

• послабление боли в ухе
• нормализация температуры или ее уменьшение
• отсутствие заложенности
• отсутствие головных болей или уменьшение их интенсивности

Если вы болели гнойным отитом, то врач можете заметить после осмотра уха с помощью специальных инструментов, что поврежденная барабанная перепонка затягивается. Это также очень хорошо и свидетельствует о том, что ваш слух не был серьезно поврежден во время воспаления.

• Если вы используете все необходимые препараты и выполняете процедуры, назначенные врачом на протяжении недели, а боль не уменьшается, то это значит, что нужно начинать лечение антибиотиками локального (только в ухе) или общего действия.
• Если же ухо болит, а гной не вытекает, то врач ЛОР может назначить процедуру, во время которой создается отверстие в перепонке и гной убирается с уха с помощью инструмента или марлевых турунд.
• Для профилактики серьезных осложнений при появлении первых симптомов нанесите визит врачу – вы сэкономите и время и деньги, которые в другом случае могут быть потрачены на лечение отита среднего уха в запущенной стадии.

Признаки и лечение отита

Отит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в ухе. Отиту подвержены люди любого возраста. Преимущественно им болеют дети. По статистике, у 80% детей, не достигших возраста 3-х лет, отмечается хотя бы один случай заболеваемости.

Воспаление уха приводит к нарушению функций слухового органа и ухудшает качество жизни человека. Избежать тяжелых последствий поможет знание о симптомах отита, а также о способах его диагностики и лечения.

Анатомические особенности органа слуха

Ухо является парным органом. С его помощью человек воспринимает звуковые сигналы, получая возможность ориентироваться в окружающей среде. В ухе находится три отдела:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

В состав наружного отдела входят следующие составляющие:

• внешняя ушная раковина;
• наружный слуховой проход.

Наружный отдел предназначен для улавливания звуков и их проведения к среднему уху.

В состав среднего отдела входят следующие составляющие:

• барабанная перепонка;
• барабанная полость;
• слуховая труба.

Все звуки состоят из волн, воспринимаемых наружным ухом. Наружный отдел выступает в роли проводника, подводя звуковые колебания к барабанной перепонке, в которой они усиливаются. Из среднего отдела они поступают во внутренний.

Слуховая труба соединена с носоглоткой. Ее основная функция заключается в вентиляции барабанной полости.

Внутреннее ухо – лабиринт, внешне напоминающий улитку. Он отвечает за передачу звуковых волн в головной мозг. Так как мозг способен воспринимать только электрические импульсы, во внутреннем отделе звуковые волны кодируются.

Классификация заболевания

В зависимости от места возникновения воспалительного процесса различают 3 формы заболевания:

• наружный отит;
• средний отит;
• внутренний отит.

Характеристика наружного отита

Наружное воспаление уха характеризуется поражением слуховых ходов. Данная форма заболевания подразделяется на следующие виды:

• воспаление кожи ушной раковины;
• перихондрит (воспаление хряща);
• диффузный отит (воспаление наружного слухового прохода);
• отогематома (обширное кровоизлияние, возникшее в результате травмы);
• фурункулез;
• микоз.

Характеристика среднего отита

Средний отит характеризуется развитием воспалительного процесса в барабанной полости. В зависимости от того, в каком месте развивается воспаление, средний отит подразделяется на следующие виды:

• евстахиит (слуховая труба);
• мирингит (барабанная перепонка);
• острый катар (барабанная полость);
• мастоидит (сосцевидный отросток).

Отит среднего уха может протекать в двух формах:

Хронический средний отит подразделяется на катаральный и гнойный.

Характеристика внутреннего отита

Внутренний отит не является самостоятельным заболеванием. Он возникает на фоне неправильного лечения отита среднего уха. Болезни уха у взрослых и детей всегда сопровождаются болью. При внутренней форме заболевания боль отсутствует. Основными признаками являются снижение остроты слуха и головокружения.

Симптомы заболевания

Проявления отита различаются в зависимости от формы заболевания.

Признаки наружной формы

Воспаление кожи ушей сопровождается проявлениями, характерными для кожных заболеваний. К ним относятся:

• покраснение кожи, образование пузырьков, мокнущие болячки;
• при перихондрите ушная раковина краснеет, отекает, появляется резкая боль;
• диффузный отит уха сопровождается зудом в ушах, появлением гнойных выделений, болью при надавливании на кожу при входе в слуховой проход;
• отогематома – мягкая безболезненная опухоль, имеющая сине-багровый оттенок;
• при фурункулезе возникает сильная боль, отдающая в шею, глаза, зубы;
• микоз – грибковое поражение, сопровождающееся зудом, неприятным запахом, заложенностью, снижением остроты слуха, слабой болью.

Признаки средней формы

Отит среднего уха представляет для человека большую опасность. Его необходимо начинать лечить как можно раньше. В противном случае возможен переход воспалительного процесса на внутреннее ухо, а оттуда – на головной мозг.

Как отличить воспаление среднего уха от наружного? Существуют специфические симптомы воспаления среднего уха. Однако их появление зависит от места его локализации.

Острая форма евстахиита характеризуется следующими проявлениями:

• аутофонией – состоянием, при котором человек слышит отголосок собственного голоса больным ухом;
• шумом в ушах и заложенностью;
• повышением температуры тела.

На начальной стадии мирингита ощущается стреляющая боль в органе слуха, отдающая в висок и темя. С течением болезни человек начинает хуже слышать. В барабанной полости образуется гной. Организм реагирует на патологические изменения повышением температуры тела до 390С.

В дальнейшем в барабанной перепонке образуется отверстие, через которое гной выходит наружу. Интенсивность боли постепенно уменьшается, слух восстанавливается, общее самочувствие больного улучшается.

Если человек своевременно не обратится за медицинской помощью, острый средний отит принимает хроническую форму в виде мастоидита. Состояние больного снова ухудшается, проявляясь следующими состояниями:

• повышением температуры тела;
• болью в ухе и за ухом пульсирующего характера;
• ухудшением качества слуха;
• постоянными выделениями из уха;
• шумом в ушах;
• головными болями.

Если выделения из органа слуха имеют резкий запах, значит, воспалительный процесс перешел на височную кость. Данное состояние способно привести к гнойному поражению головного мозга, поэтому требует срочного хирургического вмешательства.

Признаки внутренней формы

Признаки отита, протекающего в лабиринте, указывают на нарушение функций вестибулярного аппарата. Больной испытывает приступообразные головокружения, усиливающиеся при чихании, поворотах головы. Человек часто теряет равновесие, координация движений нарушается. Больные испытывают тошноту, часто сопровождающуюся рвотой.

Причины развития заболевания

Наружный слуховой проход является раем для размножения бактерий и грибов. Тепло, влажность после купания создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Чаще всего слуховой проход поражают стафилококк, синегнойная палочка, грибы Candida, Aspergillus.

Воспаление среднего уха возникает под действием вирусов и бактерий:

• пневмококка;
• гемофильной палочки;
• моракселлы.

Грибы, предпочитая размножаться в слуховом проходе, поражают среднее ухо очень редко.

Способы диагностики

Лечение воспаления уха назначается после обследования пациента. Существуют высокотехнологичные методы диагностики, позволяющие определить место локализации воспалительного процесса и форму заболевания.

На начальном этапе врач осматривает слуховой проход и барабанную перепонку с помощью налобного рефлектора или отоскопа. Наружный отит диагностируется по следующим признакам:

• покраснению кожи;
• сужению слухового прохода;
• образованию жидкого секрета в слуховом проходе.

При воспалении среднего уха подвижность барабанной перепонки ограничивается, ее поверхность краснеет. В зависимости от стадии болезни возможно наличие отверстия, через которое выходит гной.

К другим методам диагностики среднего отита относятся:

• аудиометрия (метод аппаратной диагностики, позволяющий исследовать слух пациента);
• тимпанометрия (исследование, позволяющее измерить давление внутри органа слуха).

Резкое снижение остроты слуха указывает на поражение внутреннего уха. Пациенту проводятся следующие диагностические мероприятия:

• рентгенографическое исследование;
• компьютерная томография;
• бакпосев.

Способы лечения

В домашних условиях лечат отит наружного уха. Основное лечение заключается в применении ушных капель. Антибактериальная терапия требуется только при заболеваниях, характеризующихся нарушением функций иммунной системы.

Капли могут быть однокомпонентными или комбинированными. Однокомпонентные препараты содержат антибиотик. Комбинированные капли сочетают антибактериальное и противовоспалительное (кортикостероиды) вещества.

Лечение отита у взрослых продолжается в течение 5-7 дней. Наиболее эффективны при наружном отите препараты на основе следующих веществ:

• ципрофлоксацина гидрохлорида, рифампицина, норфлоксацина (антибактериальные средства);
• софрадекса, кандибиотика (противовоспалительные средства);
• мирамистина (антисептик, обладающий противогрибковым действием).

Если возбудителем воспаления являются грибы, пациентам назначаются противогрибковые мази на основе клотримазола, натамицина. Восстановить микрофлору в наружном ухе помогает Мупироцин.

Средний и внутренний отит у взрослых в домашних условиях лечить не рекомендуется. Антибактериальная терапия проводится под постоянным наблюдением врача. Пациентам чаще всего назначаются препараты на основе следующих веществ:

• амоксициллина;
• цефуроксима;
• амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.

Если антибактериальная терапия не приносит положительного результата, пациенту назначается парацентез – операция, в ходе которой разрезается барабанная перепонка.

Применение средств народной медицины

Как лечить отит в домашних условиях средствами, которые применяли люди до изобретения химических лекарственных препаратов? Следует помнить, что средства народной медицины могут применяться только с разрешения лечащего врача. Уменьшить интенсивность боли помогают следующие мероприятия:

• водочные компрессы, накладываемые за ухо;
• закапывание в ухо борным спиртом и чесночным маслом;
• введение в больной орган слуха ватных жгутиков, пропитанных перекисью водорода;
• применение капель из слабого раствора столового уксуса поможет устранить грибковую инфекцию;
• введение на ночь ватных жгутиков, пропитанных настоем ромашки;
• применение капель из спиртового настоя перечной мяты.

Меры профилактики

Отит сопровождают ярко выраженные симптомы, и лечение необходимо начать как можно скорее. В противном случае возможно развитие серьезных последствий, приводящих человека к инвалидности.

Избежать заболевания поможет соблюдение мер профилактики. К ним относятся:

• тщательное высушивание слухового прохода после купания;
• отказ от глубокого очищения слухового прохода (серу удаляют у наружного слухового прохода, не проникая вглубь);
• своевременное лечение заболеваний ротовой полости, глотки;
• профилактика вирусных инфекций;
• закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет.

При появлении первых признаков отита следует обратиться к терапевту или отоларингологу, симптомы и лечение известны ему лучше. Самолечение может привести к развитию необратимых последствий.

Наружный отит — лечение уха, симптомы у взрослых внешнего, как лечить острое воспаление слухового прохода в домашних условиях, признаки

Наружный отит встречается довольно часто. Есть некоторые группы риска, которые склонны к развитию этого заболевания, например, люди со сниженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями, или люди, занимающиеся водным спортом.

Особо тяжелых осложнений отита нет, но у больных этим заболеванием снижается качество жизни, утрачивается способность нормально работать. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

В статье рассмотрим основные симптомы наружного отита у взрослых.

Наружный отит у взрослых – определение заболевания

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного уха. Наружное ухо состоит из трех отделов: ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка. В большинстве случаев воспаление вызывают бактерии.

 По статистике наружным отитом в среднем заболевает пять человек на тысячу населения в год. У пяти процентов людей отит переходит в хроническую форму.

Стоит отметить, что теплый и влажный климат благоприятствует заболеваемости наружным отитом.

Воспалительный процесс развивается при попадании в слуховой проход инфекции. Кожа становится красной, могут образовываться полупрозрачные выделения.

Виды наружного отита:

1. Ограниченный. В наружном слуховом проходе образуется фурункул или начинается воспаление волосяного фолликула из-за небольших травм на коже или снижения иммунитета. Фурункул нельзя увидеть, но можно почувствовать. Появляются такие признаки как болевые ощущения в ухе, увеличение расположенных рядом с ухом лимфатических узлов. Спустя несколько дней фурункул вскрывается т все неприятные ощущения уходят.
2. Диффузный. В этом случае воспаление затрагивает весь слуховой проход. Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим. Попадание инфекции происходит через небольшие повреждения на коже. При этом температура повышается от тридцати девяти градусов и более, появляется озноб. Ухо становится красным, отечным. На коже могут образовываться пузыри.

Причины возникновения

В зависимости от происхождения наружный отит бывает инфекционным и неинфекционным. В первом случае заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, а во втором – иными причинами, например, аллергической реакцией.

Основные инфекционные возбудители – это стафилококки, грибки, стрептококки, синегнойные палочки.

Другие причины возникновения наружного отита:

• Нарушение гигиены наружного уха. Необходимо ответственно относиться к уходу за ушами. Рекомендуется мыть их с мылом и тщательно вытирать полотенцем. Чем грязнее уши, тем выше риск развития воспаления. Но стоит отметить, что слишком часто мыть уши нельзя. Достаточно всего два раза в неделю. Для очистки слуховых проходов можно использовать только специальные ватные палочки, которые не нужно толкать на глубину более чем один сантиметр.
• Нарушение образования ушной серы. Когда вырабатывается слишком мало серы, то снижается естественная защита. А при ее избытке образуются серные пробки, которые тоже способствуют развитию воспаления.
• Попадание в слуховой проход влаги и инородных предметов. Вода может занести в ухо различных микроорганизмов, где они будут активно расти и размножаться. Инородные предметы могут наносить травмы прохода, раздражать там кожу.
• Снижение иммунных сил организма. Различные заболевания, инфекции, состояния иммунодефицита, переохлаждение могут послужить началом наружного отита.
• Инфекционные заболевания органов, расположенных по соседству (паротиты, кожные инфекции).
• Прием некоторых лекарств. Антибиотики могут вызывать наружный грибковый отит, если их неправильно принимать. Прием длительное время некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов, приводит к снижению иммунитета и вероятности возникновения воспаления наружного уха.
• Заболевания кожи (экземы).

Причины боли в ухе и наружный отит

Симптомы

В зависимости от формы воспалительного процесса выделяют:

1. Фурункул уха – ограниченный отит.
2. Диффузный отит с гноем.
3. Перихондрит – воспалительный процесс, протекающий в хряще раковины.
4. Отомикоз – поражение грибком.
5. Экзема наружного уха.

Фурункулезный

Фурункул представляет собой воспалительный процесс сальной железы или волосяного фолликула. Он образуется в наружной части слухового прохода.

Симптомы:

• Острые болевые ощущения в ухе, отдающие по всей голове, а также в область челюсти, шеи.
• Боль при жевании пищи, при давлении на ухо.
• Повышение температуры (не всегда).
• Плохое самочувствие (не всегда).

Диффузный

Диффузный отит распространяется по всему слуховому проходу и может затрагивать барабанную перепонку.

Симптомы:

• Зуд в ухе.
• Боли при надавливании на ухо.
• Сужение слухового прохода, отек.
• Выделение гнойного содержимого.
• Повышение температуры.

Диффузный острый наружный отит

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление вызывается стрептококками и проявляется такими симптомами как:

• Боль и зуд в ухе.
• Отечность и покраснение кожи возле ушной раковины.
• Образование пузырьков (не всегда).
• Рост температуры тела до сорока градусов.
• Озноб.
• Головные боли.
• Плохое самочувствие.

Отомикоз

Отомикоз провоцируют такие грибки как аспергиллы и кандиды. Наружный отит может возникать при совместном негативном влиянии грибков и бактерий.

Симптомы:

• Зуд и боль в ухе.
• Ощущение присутствия в ухе инородного тела.
• Заложенность, шум в ушах.
• Головная боль.
• Образование пленок и корок на коже уха.
• Выделения из ушей.

Перихондрит

Перихондрит – поражение оболочки хряща и кожи уха. Он часто возникает из-за травм, которые стали причиной попадания в ухо инфекции.

Симптомы:

• Боли в ухе.
• Отек ушной раковины и мочки.
• Образование гноя.
• Повышение температуры.
• Плохое самочувствие.

Возможные осложнения

Осложнения после перенесенного наружного отита встречаются редко.

Но в некоторых случаях возникают следующие осложнения:

1. Временное ухудшение слуха. Слух возвращается после выздоровления.
2. Хронический наружный отит.
3. Некротизирующий наружный отит. Инфекция может распространиться и на хрящевую и костную ткани.
4. Распространение инфекции на другие ткани и на головной мозг.

Хронический отит практически не бывает в наружной части.

Лечение

Медикаментозным способом

Лечение ограниченного наружного отита заключается в хирургическом вскрытии фурункула и удалении из него гнойного содержимого. Операция проводится под местным наркозом. Сразу же после проведенной процедуры пациент чувствует себя значительно лучше. Для полного выздоровления назначаются антибиотики. Они могут быть в виде капель (Нормакс) и мазей (Тридерм).

Лечение диффузного наружного отита традиционное. Необходима антибактериальная терапия, а также антигистаминные препараты (Цитрин). Если отит вызван грибковой инфекцией, то понадобятся противогрибковые средства.

Следует ежедневно ухаживать за ухом. Необходимо закапывать капли, которые помогут устранить патогенных микроорганизмов, устанавливать в ухо турунды с мазями (Флуцинар).

Следует помнить, что при наружном отите ни в коем случае нельзя вводить в ухо турунды с борным спиртом и делать прогревания.

Как лечить при помощи народных средств

Самое доступное средство для лечения воспаления наружного уха – это соль. Одну чашку соли нагревают три-пять минут. Заворачивают горячую соль в ткань или носок. Когда ткань немного остынет, прикладывают ее к местам рядом с больным ухом и держать пять-десять минут. Процедуру проводят каждый день по несколько раз. Вместо соли можно использовать рис.

Нельзя накладывать соль непосредственно на ухо.

Для лечения наружного отита часто применяют чеснок. Можно есть по два-три зубчика каждый день. Либо делать примочки: кипятят два-три зубчика чеснока пять минут, после этого измельчают и смешивают с небольшим количеством соли. Смесь кладут в ткань и прикладывают рядом с ухом.

При грибковом наружном отите помогает яблочный уксус. Смешивают яблочный уксус с равным количеством спирта или воды. Смачивают в растворе ватный тампон и вставляют его в ухо.

Профилактика заболевания уха в домашних условиях

Чтобы не допустить возникновения наружного отита, следует соблюдать простые профилактические меры:

• Не допускайте попадания в уши воды. После водных процедур просушивайте их полотенцем.
• Не купайтесь в грязной воде.
• Во время купания надевайте специальные наушники.
• Не чистите уши с помощью палочек, бумаги, шпилек, так как они могут повредить кожу в слуховом проходе.
• Не удаляйте самостоятельно серные пробки и другие инородные предметы.
• Используйте для гигиенических процедур ватные палочки. Вводите их на глубину не более одного сантиметра.

Мастоидит – так ли страшна болезнь, как ее рисуют?

Особенности восстановления и профилактики частых ларингоспазмов у взрослых описаны в данной статье.

Симптомы и лечение назофарингита: //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html

Видео

Выводы

Наружный отит характеризуется воспалительным процессом в наружном слуховом проходе. Он может быть ограниченным и диффузным. В зависимости от формы наружного отита назначается соответствующее лечение. Невылеченный отит может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.

Отит, острый средний отит, симптомы и лечение отита — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).

Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.

Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.

• Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
• Заложенность или чувство давления в ухе.
• Повышение температуры тела (озноб или жар).
• Общее недомогание, слабость, тошнота.
• Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
• У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.

Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются.

Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.

Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.

Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.

Обезболивающие препараты

Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:

• местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
• парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
• ибупрофен («Нурофен» и др.).

Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.

Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.

Антибиотики

Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.

Возможно, антибиотик понадобится если:

• ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
• болезнь протекает тяжело;
• нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.

Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.

Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.

Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления.

Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.

Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.

У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение  — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит.

Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга.

Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.

Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?

Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.

Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.

Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.