Бывает ли реакция на манту у ребенка: температура, аллергия

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Манту часто ошибочно называют прививкой, но в отличие от нее, назначение пробы заключается не в укреплении иммунитета, а в проверке организма на подверженность туберкулёзной инфекции.

Манту, или туберкулинодиагностика, позволяет выявить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Есть случаи, когда это исследование вызывает аллергию. Важно понимать, как отличать ее.

Зачем и когда проводится проверка

Вакцина от туберкулёза на самом деле — прививка БЦЖ. Её обычно ставят ещё в роддоме.

А первую пробу Манту делают в годовалом возрасте, и затем регулярно повторяют до достижения четырнадцатилетнего возраста пациента. Периодичность проведения бывает разная:

  • ежегодно проверяют детей, не относящихся к группам риска;
  • два раза в год пробу ставят тем, у кого время от времени бывает контакт с носителями заболевания;
  • 3-4 раза за год диагностику проводят детям, имеющим регулярный контакт с больными туберкулёзом.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Случается, что туберкулёзная палочка, несмотря на прививку БЦЖ, остаётся в организме человека. Это не повод беспокоится, сама по себе она не вредна и находится в пассивном состоянии до тех пор, пока иммунная система подавляет возбудитель.

Но задача проведения туберкулинодиагностики состоит в том, чтобы убедиться в способности иммунитета справится со своей работой. Кроме того, с помощью Манту проводят подтверждение диагноза туберкулёза и оценивают эффективность его лечения.

Какие могут быть результаты

Прежде чем говорить об аллергии на Манту, важно понять, какие существуют реакции после проведения пробы, чтобы четко отличать все симптомы.

Принцип диагностики заключается в подкожной инъекции туберкулина с последующим наблюдением за состоянием и размером уплотнения, образующегося на месте укола. Если процесс протекает нормально, папула становится немного больше, краснота сходит за несколько дней.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Результаты осматривают через три дня после введения вакцины. Врач оценивает размер сформировавшейся пуговки, измеряет диаметр, и, в зависимости от результатов, определяет вид реакции иммунитета на туберкулёзную палочку. При этом показательным является только уплотнение.

Покраснение, которое обычно возникает рядом с ним, в расчёт не берётся. Выраженный ответ иммунной системы выражается в виде увеличенной пуговки и предполагает возможность будущего заболевания туберкулезом.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Разберем, какая реакция может быть у ребенка на Манту, чтобы потом отличить это от аллергии. Выделяется три основные формы.

Сомнительным признаётся вариант, когда, кроме покраснения, ничего не проявилось, или если пуговка не больше 4 мм.

Размер уплотнения от 5 до 16 мм говорит о том, что реакция положительная. Это означает, что у пациента выработан иммунитет против туберкулёза.

Отрицательной называют реакцию на пробу, если вокруг места укола нет покраснения, а диаметр уплотнения не больше 1 мм. Этот вид реакции говорит о том, что:

  • со времени заражения прошло не больше 10 недель;
  • организм ранее не подвергался воздействию бактерий туберкулёза;
  • произошло полноценное излечение от туберкулеза, который был перенесен раньше;
  • заражение туберкулёзом произошло, но иммунитет очень слабый: в этом случае присутствует только след от иглы; такое может наблюдаться, например, если проба проводилась в период острого инфекционного заболевания, сразу после него.

После проведения каждой диагностики врач записывает все данные о состоянии пациента в медицинскую карту для отслеживания динамики.

Если размер сильно выражен

Существует ещё гиперергическая реакция. По названию не сразу понятно, что это значит у детей и взрослых. Так называется чрезмерно выраженная реакция. Она диагностируется, когда размер папулы превышает у детей 17, а у взрослых 21 мм, или если на месте инъекции возникли гнойники и язвочки.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Такое бывает, когда в организм попадает большое количество бактерий туберкулеза.

Врачи рассматривают гиперергическую реакцию на Манту как свидетельство реальной угрозы здоровью пациента, потому что обычно это свидетельствует о туберкулёзном заражении. Но и у незараженных людей, при условии недавно перенесенного инфекционного заболевания или обострения аллергии, бывают такие результаты.

Таким образом, даже чрезмерно выраженная реакция не является достаточным доказательством заражения туберкулезом и не может служить основанием для постановки диагноза, однако, это достаточный повод для проведения дополнительного обследования.

Признаками туберкулёзной инфекции служат:

  • гиперергия после вакцинации БЦЖ;
  • вираж Манту (стабильное ежегодное увеличение размера уплотнения в среднем на 5 мм);
  • увеличение пуговки больше чем на 10 мм за 3 года;
  • положительная реакция после длительного перерыва в обследованиях.

При обнаружении у пациента такой картины его направляют к фтизиатру, который назначает комплексное обследование. Кроме самого пациента с чрезмерно выраженной реакцией, необходимо обследовать всех его ближайших родственников. В диагностический комплекс обычно включается:

  • флюорография;
  • анализ мокроты;
  • анализ крови на туберкулёз;
  • МРТ (при необходимости).

Если проведённое обследование исключило наличие возбудителя туберкулёза, то реакция считается ложноположительной. Никакого лечения в таком случае не назначается. При обнаружении инфекции ребёнок причисляется к группе риска, в связи с чем ему необходимо наблюдаться в тубдиспансере следующие 12 месяцев.

По статистике 10% детей из группы риска заболевают туберкулёзом. Поэтому, кроме наблюдения в диспансере, им назначается профилактическая химиотерапия. Продолжительность курса 14 недель.

В случае повторного увеличения папулы наблюдение продлевается ещё на год и назначается повторный курс химиотерапии. Самым важным условием эффективного лечения является своевременность выявления инфекции.

Это позволяет избежать осложнений и летального исхода.

Почему может развиться аллергия

Поняв, когда проба свидетельствует о туберкулезе, давайте разберемся, может ли быть аллергическая реакция на манту, и как отличить ее от приведенных выше признаков.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Гиперергическая реакция не всегда оказывается признаком заражения туберкулёзом, иногда она свидетельствует об аллергической реакции на пробу Манту. В химический состав пробы входит высокотоксичное вещество «фенол», поэтому иногда у пациента возникают признаки аллергии, связанной с индивидуальной непереносимостью этого компонента.

Помимо этого существует масса причин развития аллергии после проведения туберкулинодиагностики. Важными факторами являются наследственность и предрасположенность к разным видам аллергенов.

Давая утвердительный ответ на вопрос «может ли быть аллергия на пробу у ребенка», важно понимать, что она часто проявляется из-за того, что детский иммунитет не был ранее подвержен контактам с носителями туберкулёзной инфекции и ещё не умеет защищать от нее организм.

Реальную причину развития способен выяснить только семейный врач после проведения тщательного обследования. Немаловажным обстоятельством является то, что состояние ребенка после процедуры способно измениться по иным причинам и не носить аллергический характер. Это может быть связано с такими факторами, как:

  • глисты;
  • простуда;
  • качество питания;
  • радиационный фон;
  • хронические патологии;
  • прием каких-либо лекарств;
  • фаза менструального цикла;
  • ранее перенесенные инфекции.

Крайне важно соблюдать некоторые правила в первые 72 часа после вакцинации. Образовавшуюся на месте инъекции «пуговку» (папулу) нельзя чесать, мочить, заклеивать лейкопластырем и пережимать одеждой.

Не нужно обрабатывать уплотнение зелёнкой или перекисью. Стоит ограничить попадание на место пробы жидкостей, исключить соприкосновения с синтетической тканью.

Если не соблюдать эти правила, то начнётся раздражение кожи, и результаты диагностики нельзя будет считать достоверными.

Как отличить от других проявлений

Теперь самое время понять, как проверить, есть аллергическая реакция на туберкулин. Если после пробы самочувствие хорошее, аппетит и сон в норме, то нет причин для преждевременного беспокойства. При любом отклонении от обычного состояния следует незамедлительно обратиться к специалистам. Они сначала постараются исключить варианты, не относящиеся к аллергии.

Так как в процессе проведения пробы Манту происходит атака на иммунную систему организма, вполне логично, что иммунитет становится слабее и могут обостриться иные виды уже имеющихся аллергических заболеваний.

Важно помнить, как быстро проявляется реакция на пробу. Изменения в самочувствии могут начаться практически сразу после укола. Но проблема заключается в том, симптомы аллергии на Манту на введение туберкулина порой схожи с обычной потницей, одышкой или простудой. Иногда после пробы происходит резкое ухудшение состояния здоровья:

  • затрудняется дыхание;
  • сильно отекает носоглотка;
  • повышается потоотделение;
  • начинается тошнота и рвота;
  • начинается кашель и лихорадка;
  • ощущается общая слабость, вялость;
  • значительно повышается температура тела;
  • теряется аппетит, возможно резкое снижение веса;
  • появляются различного рода высыпания и раздражения, которые могут возникнуть в любых местах с нежной кожей: в паху, под коленками, на лице, ягодицах, животе и т. д.;
  • развивается анафилактический шок.

Посмотрим по фото признаки аллергической реакции на Манту у ребенка и взрослого:

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия покраснение и высыпание Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия сыпь у ребенка Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия температура и головная боль Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия тошнота и рвота сыпь

Такие признаки не являются нормой. По ним не получится определить туберкулез, так как они указывают на аллергическую реакцию на пробу Манту у ребенка или взрослого.

Как лечится проблема

В зависимости от тяжести проявляющихся симптомов нужно обратиться к своему лечащему врачу или сразу вызвать скорую помощь. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Следует дождаться рекомендаций врача.

Он в первую очередь исключит неаллергическое происхождение симптомов, а уже после выпишет назначение и даст рекомендации относительно того, как облегчить состояние сразу и чего следует избегать в будущем.

О видах анализа крови на аллергию можно узнать из нашего материала.

Аллергия на Манту не вылечивается до конца, но купируется. По рекомендации врача нужно принимать антигистаминные средства, а также жаропонижающие в случае повышенной температуры, мази или ванночки с травами от сыпи. Обязательно нужно временно исключить продукты, которые могут вызывать пищевую аллергию (сладкое, мёд, цитрусовые и т.д).

После выявления аллергической реакции на Манту в следующий раз, когда нужно будет проходить диагностику, необходимо выбрать, как действовать:

  1. Принимать антигистаминные до и после введения препарата по схеме, прописанной лечащим врачом (семейным доктором, терапевтом или аллергологом).
  2. Отказаться от проведения пробы и проходить регулярное обследование в тубдиспансере.

Профилактические меры

В случае подтверждения факта аллергии, в будущем перед любой прививкой необходимо сообщать о возможной аллергической реакции врачу, проводящему вакцинацию.

Обычно аллергии проявляются, когда ослаблен иммунитет, поэтому следует проводить профилактику и оздоравливать организм. Стоит проконсультироваться с иммунологом и аллергологом, они дадут индивидуальные рекомендации по укреплению иммунитета и уходу за ребёнком после вакцинаций.

Чтобы понять, можно ли делать Манту при других видах аллергии у ребенка и взрослого, нужно рассмотреть противопоказания, к которым относятся следующие заболевания:

  • кожные;
  • эпилепсия;
  • аллергические;
  • инфекционные;
  • острые и хронические в стадии обострения.

Как видно, ответ на вопрос «можно ли делать Манту аллергикам», отрицательный.

Пробу в перечисленных случаях проводить не рекомендуется, потому что она может усугубить уже имеющуюся проблему со здоровьем, а ее результаты, вероятно, признают непоказательными.

При аллергии можно делать Манту только в случае разрешения врача. У детей с аллергией есть определенные противопоказания, в том числе и к проведению пробы.

Популярность пробы Манту, как способа узнать о наличии в организме следов туберкулёзной инфекции, основана на его скорости и доступности. Но это не единственный способ.

Главное, при отказе от Манту, продолжать систематически проверяться на предмет заражения туберкулезом. В качестве альтернативы можно обратиться в туберкулезный диспансер, где врачи смогут подобрать индивидуальную схему обследования.

Рекомендуем другие статьи по теме

Читайте также:  Капустный лист с медом от кашля для детей: особенности лечения

У ребенка поднялась температура после манту: норма или отклонение?

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергияВ первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.

Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.

Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.

Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.

Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.

Тест успешно применяется более 70 лет во всех странах мира. Пока что это самый доступный метод выявления болезни и сформированных защитных сил против заражения туберкулезной палочкой.

Может ли быть температура?

Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.

Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:

  • высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
  • аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
  • инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
  • наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
  • инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
  • использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.

Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.

Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?

Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.

Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Сироп Парацетамол для детей

Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.

Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:

  • мышечные боли;
  • судороги;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
  • расстройство, потеря сознания;
  • непрекращающаяся рвота.

При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.

Сколько дней обычно держится?

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.

Малышам, склонным к гипертермии, стоит давать жаропонижающие накануне проведения теста с туберкулином и в течение 2-3 суток после него. Это поможет предупредить рост показателей термометра.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.

Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.

Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.

Известный доктор Комаровский рекомендует:

  • обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
  • если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
  • при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
  • если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
  • при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
  • место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
  • если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.

Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.

Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.

Видео по теме

Доктор Комаровский и пробе Манту:

Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.

Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.

Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.

Почему повышается температура после реакции Манту?

Проба Манту широко используется в медицине для раннего выявления туберкулеза. Это позволяет своевременно обнаружить инфекционное заболевание, вовремя назначить терапию. В редких случаях у пациентов поднимается температура после Манту.

Данный симптом должен насторожить родителей, ведь таким образом организм реагирует на проникновение патогенных микробов, различные патологические процессы.

Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что представляет собой проба Манту, почему поднимается температура после инъекции.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Для чего делают пробу Манту?

Некоторые родители полагают, что проведение пробы Манту способствует укреплению защитных сил организма, приводит к созданию иммунитета против туберкулеза. Однако данное мнение является ошибочным. Реакция Манту – метод диагностики туберкулеза, который предполагает введение в детский организм антигенов бацилл Коха.

Проведение пробы Манту позволяет:

  • Оценить сопротивляемость детского организма;
  • Выявить вероятность заражения микобактериями туберкулеза;
  • Проверить эффективность проводимой терапии.

Процедура предполагает введение внутрикожно ребенку туберкулина, который создан на основе экстракта возбудителя туберкулеза. Этот препарат способен притягивать к себе лимфоциты, внутри которых содержится палочка Коха. Поэтому на месте введения возникает небольшое уплотнение, покраснение.

Важно! В норме после пробы Манту возникают исключительно местные реакции: припухлость, покраснение кожи, возникновение папулы, самочувствие пациента остается без изменений.

Спустя трое суток врач определяет, инфицирован ли ребенок туберкулезом, путем изменения образовавшейся папулы. Если на месте введения туберкулина отсутствует воспаление, то ребенку необходима повторная вакцинация. При обнаружении большой папулы, пациента отправляют на комплексное обследование к фтизиатру.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Причины повышенной температуры

В редких случаях после того, как сделали Манту, отмечается повышение температуры. Эта реакция организма не является нормой. Спровоцировать развитие данного симптома способны такие факторы:

  • Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к туберкулину. Если организм не переносит данное соединение, то будет стараться всячески избавиться от него. При гиперчувствительности повышенная температура после Манту у ребенка будет возникать после каждой инъекции. Симптом нередко развивается на фоне нагноения папулы, увеличения ее размеров. Поэтому в такой ситуации не следует проводить реакцию Манту, для диагностики туберкулеза нужно использовать иные методики;
  • Наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций. Аллергия – ответная реакция иммунной системы на проникновение чужеродных веществ-аллергенов. В некоторых случаях туберкулин воспринимается в качестве аллергена, поэтому провоцирует повышение температуры;
  • Инфекция. Каждое инфекционное заболевание характеризуется наличием инкубационного периода. На этой стадии симптоматика отсутствует, однако инфицирование произошло, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови. Введение туберкулина может повысить интенсивность размножения микробов. Повышение температуры после Манту в подобной ситуации обусловлено инфекционным процессом;
  • Снижение иммунитета. Тяжелые инфекционные заболевания приводят к снижению иммунитета. Если сделали Манту ребенку, то инъекция способна спровоцировать размножение имеющихся в организме патогенных микробов;
  • Введение туберкулина низкого качества. Нарушение условий транспортировки или хранения препарата может привести к развитию непредсказуемой реакции на инъекцию. В подобных ситуациях повышение температуры развивается на фоне прочей тревожной симптоматики;
  • Инфицирование места инъекции. Нарушение гигиенических норм способно вызвать воспаление места укола, инфицирование тканей, на что организм отреагирует повышенной температурой;
  • Воспалительный процесс. Заболевания различного генеза, травмы, прорезывание зубов – процессы, которые сопровождаются воспалением. Введение туберкулина будет дополнительной нагрузкой на организм, поэтому патологические процессы будут усиливаться.
Читайте также:  Таблетки от кашля при беременности в 1, 2 и 3 триместр

Важно! Чаще повышение температуры отмечается у школьников. Симптом может возникнуть в течение суток после введения туберкулина.

Тревожные симптомы

Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:

  • Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 380 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
  • Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
  • Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
  • Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Как избежать повышения температуры?

Чтобы проба Манту не вызвала гипертермии, специалисты рекомендуют следовать таким советам:

  • Перед проведением инъекции измерить температуру тела, она не должна превышать 36,80 С;
  • Если сделали Манту, то место укола на протяжении 72 часов нельзя чесать, мочить и трогать. Если ребенок маленький, то ручку можно не туго перевязать бинтом;
  • При подозрении на развитие инфекции лучше отложить проведение пробы до нормализации состояния;
  • При наличии индивидуальной непереносимости туберкулина следует отказаться от реакции Манту;
  • Инъекцию туберкулином можно делать спустя 7 дней после выздоровления;
  • Не стоит проводить пробу во время прорезывания зубов.

Реакция Манту – эффективный и безопасный метод диагностики туберкулеза. Проба приводит к развитию местной реакции, однако в некоторых случаях возможно повышение температуры после введения туберкулина. В таких ситуациях необходима консультация специалиста, может потребоваться проведение дополнительного обследования.

От чего возникает аллергия на манту у ребенка

Спровоцировать аллергию на Манту может множество аспектов, поэтому не стоит изначально беспокоиться.

Аллергия на Манту у ребенка — распространенное явление. Как правило, аллергическая реакция лишь в 10% случаев свидетельствует о присутствии болезни, в остальных 90% подобная реакция обусловлена индивидуальными особенностями организма ребенка.

Чтобы понять первичную причину, провоцирующую подобную реакцию, нужно рассмотреть все возможные факторы, вызывающие аллергическую реакцию. Помимо этого, нужно знать, как устранить побочный эффект прививок самостоятельно или с помощью медицинских специалистов.

От чего зависит возникновение аллергии

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

В первые дни жизни, каждому ребенку производят инъекцию, называемую прививкой БЦЖ. Инъекция вступает в качестве предубеждающего фактора и не дающего в будущем развиться туберкулезу. Но, даже при проведенной по всем правилам прививке, присутствует высокий фактор риска присутствия в организме ребенка туберкулезной палочке. Она находится в стадии анабиоза и не беспокоит малыша.

Но бывает ли аллергия на Манту?

У детей довольно бурная реакция на подобные факторы и если туберкулезная палочка начнет свою агрессивную деятельность, это непременно проявится в ближайшее время. Но специальная проверка, называемая реакцией Манту, позволяет определить, имеется ли в организме ребёнка туберкулезная палочка, и в каком состоянии она находится.

Под реакцией Манту подразумевается введение туберкулина под кожу. В результате, на месте инъекции образуется небольшой прыщик, по которому, в дальнейшем, определяется состояние ребенка. За прыщиком необходим соответствующий уход, категорически запрещается контакт с водой, место инъекции не нужно трогать. В противном случае, можно не получить достоверных данных.

Аллергическая реакция на Манту возникает в результате несоблюдения противопоказаний или индивидуальной непереносимости активных компонентов.

Результаты обследования заносятся в индивидуальную медицинскую карту пациента. У взрослого они присутствуют в базе данных. Производится измерение прыщика и по его размерам врачи подтверждают или опровергают наличие туберкулезной палочки в организме.

Стоит отметить, что при подтверждении диагноза, место инъекции приобретает темные тона, папула увеличивается в размере. У детей наблюдается недомогание, возможно возникновение инфекционного или вирусного заболевания.

Может ли быть аллергия под видом простуды?

Однозначно нельзя сказать, что подобная реакция на инъекцию Манту свидетельствует о том, что в организме присутствует туберкулиновая палочка.

Как правило, это первые признаки непереносимости прививки, а именно – аллергия на пробу Манту. У детей, аллергия на введенный туберкулин проявляется лично, характерная симптоматика может не совпадать. В одном случае, это может быть высокая температура, в ином – кашель. Чтобы удостовериться в результатах на реакцию Манту, необходимо пройти обследование у специалиста.

Более того, у прививки имеются противопоказания, при которых возникает аллергическая реакция на кожном покрове. К примеру, запрещается делать инъекцию во время инкубационного периода инфекционного заболевания и т.д. Есть иные ограничения, которые применяются исходя из состояния пациента.

Проявления аллергической реакции

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Как правило, аллергия возникает в день проведения инъекции, через 6-12 часов после осуществления прививки. Если размеры прыщика не превышают нормы (5-7 мм) и не было контактов с водой, а также были соблюдены противопоказания, это однозначно проявления аллергической реакции.

Первыми признаками аллергии у детей является нарушение сна и аппетита.

Что делать в таком случае?

Нужно произвести самостоятельно измерения размеров папулы и уточнить, был ли контакт с водой или инфицированными людьми. Если контакт с потенциальными возбудителями отсутствовал, это первоначальные признаки аллергической реакции. Манту при аллергии категорически нельзя проводить, за этим может последовать цепная реакция нарушений в организме малыша.

В противопоказания входит непереносимость отдельных компонентов вводимого вещества, как правило – фенола. Именно на это составляющее прививки обычно возникает поствакцинная аллергия, проявляющаяся сыпью на коже.

У детей симптомы возникают неожиданно и их легко спутать с простудным или инфекционным заболеванием.

Особенно высокий риск развития аллергической реакции, при условии, что ребенок только перенес простуду или другую патологию, а введенные в тело возбудители спровоцировали рецидив перенесенной болезни. Поствакцинальная аллергия провоцирует бронхит и ангину.

Также необходимо отметить ряд основных проявлений аллергии, возникающих практически у любого вакцинированного ребенка:

  • сыпь после Манту на руках, спине и ягодицах;
  • высокая температура тела, которая держится несколько суток;
  • отсутствие аппетита, сильная жажда;
  • самое верное проявление — высыхание кожного покрова, появляется сильный зуд в месте инъекции и близлежащей области;
  • кашель, насморк;
  • недомогание, любые физические нагрузки лишают сил малыша;
  • отсутствует возможность скоординироваться на одном предмете, частично нарушается мыслительная деятельность;
  • может возникать дискомфорт и шум в голове.

Зачастую, все симптомы проявляют себя, если не были соблюдены противопоказания. После вакцинации ребенок испытывает сильный дискомфорт, начинает сильно расчесывать место прививки. Этого допускать нельзя, так как размеры прыщика изменятся, и этот фактор помешает поставить достоверный диагноз.

Что делать при аллергической реакции?

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Как только первые признаки аллергии на пробу Манту дали о себе знать, нужно провести комплексное обследование, позволяющее установить признаки туберкулезной палочки в организме ребёнка. Лечащий специалист предлагает разные способы подтверждения или опровержения диагноза, но делает это скрытно, дабы ребенок не ощутил себя больным.

Нужно акцентировать внимание на том, что общая симптоматика, сигнализирующая об аллергической реакции на Манту, может носить индивидуальный характер (мигрени, слабость, бессонница и т.д.). Именно эти симптомы становятся опасными для жизни и здоровья ребенка.

При внезапном возникновении аллергии у ребенка не нужно паниковать.

Следуйте указаниям лечащего специалиста, на этот счет:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство, для устранения основных симптомов;
  2. В результате прогрессирования явления, могут возникнуть трудности с дыханием. Если в доме имеется ингалятор, нужно дать ребенку подышать несколько минут;
  3. При дальнейшем развитии симптоматики и ухудшении состояния ребенка нужно срочно вызвать карету скорой помощи.

Самостоятельное лечение категорически запрещается!

Что делать, чтобы предотвратить возникновение аллергической реакции на пробу Манту, как бороться с аллергией?

Желательно провести ряд профилактических мероприятий. Чтобы исключить фактор риска столь бурной симптоматики, достаточно укрепить иммунную защиту ребенка.

В будущем, аллергия будет проявляться, но не так бурно. Достаточно употреблять витамины (желательно в природной форме – овощах и фруктах), проводить закаливание и стараться лечить простудные болезни с минимумом лекарственных средств, что предотвратить подобный случай.

Медикаменты требуются лишь для устранения агрессивной симптоматики, с остаточным явлением, детский организм должен справиться сам.

Проба Манту проводится каждый год, в осенний период (в октябре или ноябре).

Если у ребенка часто проявляются аллергические реакции, а сопровождающая симптоматика склонна прогрессировать в худшую сторону, желательно отказаться от осуществления от прививки и заменить пробу иными способами проверки. Так можно предотвратить развитие серьезной аллергической реакции, со временем переходящей в хроническую форму.

Температура у детей как реакция на Манту

Манту применяется медиками с целью выявления предрасположенности организма к туберкулезу. Первые прививки проводятся у детей на 3-7 день жизни. Затем их ежегодно повторяют, контролируя сопротивляемость организма.

Туберкулезная проба считается относительно безопасной процедурой и не должна вызывать осложнений. На практике родители часто сталкиваются с повышением температуры после недавно проведенного теста.

Стоит ли беспокоиться в этом случае?Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Цель проведения

Проба не входит в стандартные прививки, укрепляющие иммунитет. Она является диагностической процедурой.

Проводят ее, чтобы определить избыток или недостаток возбудителей туберкулеза в организме. С помощью шприца вводят антиген туберкулин, «притягивающий» палочку Коха, являющуюся основным возбудителем болезни.

Индивидуальная реакция ребенка показывает предрасположенность к заболеванию.

Возможные причины гипертермии

Туберкулин не является веществом, способным вызвать повышение температуры. Реакция должна быть только местной, проявляющейся покраснением, увеличением места укола, образованием папулы. Если у ребенка поднимается температура после Манту, значит, организм отреагировал ненормально. После пробы самочувствие малыша должно оставаться хорошим.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергияТемпература как реакция на пробу Манту может подняться по следующим причинам:• Индивидуальная непереносимость туберкулина. Температура у детей поднимается до критических отметок, образовавшаяся припухлость становится ярко-красной, может начаться нагноение. При индивидуальной реакции на вводимый препарат пробу отменяют, используя другие способы диагностики;• Инкубационный период заболевания. Начинающаяся болезнь еще не проявилась, а в организме уже присутствуют бактерии или вирусы. Температура может возникать как следствие инфекционного заболевания или простуды;• Аллергическая реакция. При склонности малыша к аллергии туберкулин может восприниматься организмом как один из аллергенов. Иммунитет дает бурную ответную реакцию, пытаясь избавиться от раздражающего вещества. Место укола опухает, краснеет, сильно чешется, появляется температура;• Ослабленный иммунитет. Недавно перенесенные болезни снижают защитные функции. Манту у детей в этот период активизирует размножение бактерий, способствуя появлению воспалительной реакции;• Некачественный препарат. Такое встречается довольно редко и, наряду с сильным жаром, у ребенка возникают более серьезные осложнения: рвота, головокружение, обмороки;

• Попадание в рану грязи или инфекции после того, как малыш трогал ее руками.

Врачи отдельно отмечают возможность повышения температуры после Манту у малышей в период прорезывания зубов. Доктор Комаровский советует также воздержаться от туберкулиновой диагностики при кожных заболеваниях, бронхиальной астме, карантине.

Читайте также:  Азитромицин при бронхите: основы терапии и особенности приема

Когда бить тревогу

При нормальной реакции организма тест не должен причинять малышу никаких неудобств. Обращаться к врачу необходимо, если температура выше 38 градусов, у ребенка появилась диарея, рвота, головные боли.

Также стоит обратить внимание на состояние папулы. Такая реакция, как сильный отек, боль, нагноение, зуд – повод немедленно проконсультироваться со специалистом.

Правильный уход

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергияРеакция на туберкулин проявляется в течение 72 часов. Врачи советуют в этот период оградить место укола от возможного травмирования, расчесывания и попадания воды.

Проследите за малышом. Он может активно чесать ранку, чего делать нельзя. Комаровский не рекомендует также обрабатывать ее дезинфицирующими растворами, бинтовать или заклеивать пластырем. Стягивание может быть фактором, вызывающим воспаление. Попадание воды на место введения пробы, как утверждает доктор Комаровский, ничем не навредит.

Меры профилактики

Чтобы температура не возникла, необходимо правильно выбрать время проведения диагностического теста, ориентируясь на состояние ребенка:• Нельзя делать пробу сразу после перенесенного заболевания;• Манту рекомендуется проводить за месяц до следующей плановой прививки;• Утром необходимо измерить температуру ребенка. Она должна быть не выше 36,6-36,8 градусов;• Не следует делать диагностическую пробу при прорезывании зубов у малышей;

• Если имеются малейшие признаки начинающейся болезни, инъекцию нужно отложить.

Помните: повышение температуры после Манту – ненормальная реакция для детского организма. Родителям необходимо уведомить врачей о состоянии малыша в день проведения пробы.

Не стесняйтесь рассказывать незначительные, как вам кажется, мелочи. Они помогут специалисту правильно оценить состояние ребенка и дать необходимые рекомендации.

Аллергическая реакция после манту: симптомы и лечение

Проба Манту представляет собой специальный метод профилактики туберкулеза у детей с грудного возраста и до 14 лет. Частота проведения проб определяется в индивидуальном порядке, так как необходимо учитывать, насколько активно ребенок контактирует с теми, кто болеет туберкулезом.

Нужно понимать, что аллергия на данную пробу может быть даже у тех детей, которые никогда не общались с носителями заболевания. Это обусловлено тем, что аллергия может развиваться из-за наследственности и определенной предрасположенности к различным аллергенам.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Причины развития аллергии на Манту

Некоторые дети, которые являются полностью здоровыми, могут из-за негативной генетической предрасположенности страдать аллергией на Манту. В таких ситуациях необходимо не только знать, по какой схеме проводят процедуру, но и как лучше всего действовать при появлении нежелательных сбоев со стороны иммунной системы.

Впоследствии происходит наблюдение за динамикой роста прыщика, причем данные должны быть занесены в медицинскую карту. Если диаметр красного прыщика не превышает 5 миллиметров, поводы для беспокойства отсутствуют. Однако в некоторых случаях может быть существенное увеличение размера папулы или ухудшение состояния здоровья ребенка, вследствие чего нужно насторожиться.

Наличие каких-либо отклонений не всегда свидетельствует о том, что ребенок болен туберкулезом. В большинстве случаев наблюдается аллергическая реакция на Манту.

К этому могут приводить многочисленные факторы, которые обычно связаны с индивидуальными особенностями ребенка.

Для того, чтобы определить настоящую причину, желательно обратиться к опытному врачу, который определит наличие или отсутствие опасной инфекции в организме.

Важно отметить, что в некоторых случаях отмечается повышенный риск развития аллергической реакции, поэтому иногда процедура изначально не рекомендуется.

Это связано с кожными заболеваниями, острой аллергией, инфекциями любого происхождения, эпилепсией.

При таких проблемах, связанных с состоянием здоровья, целесообразно отказаться от выполнения прививки, последствия которой могут быть крайне нежелательными.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Симптоматика

Важно быть готовыми к тому, что определить аллергию на Манту не всегда просто. В некоторых случаях аллергические реакции напоминают банальную простуду. Однако иногда клиническая картина развивается по другому сценарию.

Аллергическая реакция может проявиться вечером того же дня, когда был выполнен укол. Если же реакция протекает правильно и необходимый уход за папулой выполняется, можно понять, что Манту воспринимается организмом нормально.

При тяжелой форме аллергии могут появляться нежелательные симптомы, которые заставляют насторожиться:

  • Сильное повышение температуры тела.
  • Исчезновение аппетита, а следовательно – похудение в минимальные сроки;
  • Появление различных высыпаний на коже.
  • Сильная слабость.

В некоторых случаях кожные аллергические реакции могут возникать не только в месте, где была выполнена проба Манту, но и на других нежных местах кожи.

Как поступить при аллергии на Манту?

Самолечение аллергии не допускается. Это обусловлено тем, что аллергическая реакция может развиваться в крайне агрессивной форме. Если не предпринимать своевременные и правильные действия, аллергия может нанести настоящий вред организму.

В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, вызвав скорую медицинскую службу.

Специалисты проведут диагностику для того, чтобы предоставить полезные рекомендации, которые должны соблюдаться.

Врачи также назначат подходящие антигистаминные средства и определят, по какой схеме их целесообразно принимать. Для улучшения состояния здоровья целесообразно следовать врачебным рекомендациям.

Профилактика аллергии на Манту

При аллергии на Манту целесообразно позаботиться об укреплении иммунитета ребенка. Это обусловлено тем, что проба Манту представляет собой реакцию иммунитета на нежелательный раздражитель.

Если ребенок отличается хорошим иммунитетом, он сможет успешно перенести пробу. В идеальном случае нужно обратиться к иммунологу, аллергологу, терапевту для получения рекомендаций и определения надобности в Манту.

Врачи также могут подсказать, на какие виды прививок может возникнуть аллергическая реакция. Желательно перед любой вакцинацией предупреждать врача об особенной реакции иммунной системы для того, чтобы предотвратить нежелательные проблемы с состоянием здоровья.

Аллергия на Манту может купироваться, но она является серьезным поводом для того, чтобы задуматься о возможности проведения эффективной профилактике.

Аллергия на Манту у ребенка

Проба на туберкулез сегодня – это одна из самых точных, надежных и простых методов обнаружить опасное и серьезное заболевание. Аллергия на Манту у ребенка возникает не так уж и редко.

Но паниковать, а тем более отказываться от пробы, никогда не стоит. Многие факторы становятся поводом для появления такого вида расстройства. Аллергическая реакция никогда не говорит о наличии туберкулеза.

Эта реакция может быть вызвана индивидуальными особенностями организма ребенка.

Проба Манту и аллергия

Прививка Манту назначается для профилактики заболевания туберкулезом у детей, делается проба с 12 месячного возраста и до 14 лет.

Существует заблуждение, что проба Манту – это прививание от туберкулеза, но это далеко не так.

Количество проб зависит от того, есть ли в семье больные туберкулезом, или присутствует ли контакт ребенка с кем-либо больным этим заболеванием. Другим же детям делают подобную прививку ежегодно.

Если существует взаимодействие с носителями болезни, тогда проверка проходит два раза в год. При непрерывном контакте с заболевшим человеком, проба Манту проводится раз в несколько месяцев.

Часто родители интересуются, случаются ли аллергические расстройства на Манту у ребенка, у которого никогда не было взаимодействия с заболевшим человеком.

Ответ будет положительный – да, такая негативная реакция со стороны иммунной системы возможна.

У ребенка аллергия — можно ли делать манту?

Важным фактом, который необходимо знать каждому родителю, является следующее: высокая температура тела, простуда, общее ухудшенное состояние ребенка – все это может стать поводом для отказа от пробы Манту.

Делается такой тест только тогда, когда ребенок абсолютно здоров.

Если же упустить эти симптомы из внимания, прививка только усилит все признаки болезни, ухудшит состояние и даже может потребоваться госпитализация в больницу.

Существуют и другие противопоказания к пробе Манту:

  • Заболевания кожных покровов.
  • Эпилепсия.
  • Аллергическое расстройство, которое протекает в острой форме.
  • Наличие инфекционных болезней.

Все эти явления стоит обязательно огласить врачу, чтобы не проводить прививание. Если же проигнорировать все противопоказания, это и может стать причиной развития аллергической реакции у ребенка.

Если же у ребенка присутствует аллергия на Манту, тогда врач назначает другие методы выявления туберкулеза, ведь проба Манту – это не единственный способ обнаружить инфекционное заболевание. В отдельных случаях назначается флюорография или анализ мокроты.

Такие действия проводятся только, если существуют противопоказания.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту у ребенка?

Можно смело развенчивать миф о том, что не бывает аллергии на Манту. Этот факт продемонстрировало большое количество аллергических реакций у детей после прививания. Проверка посредством пробы Манту является полностью обязательной для каждого ребенка. Если отказаться делать прививку, тогда появятся трудности с устройством ребенка в садик или школу.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

В таком непростом деле важно понимать, что именно вызывает развитие аллергической реакции на Манту, как отличить аллергию от признаков заболевания инфекционного характера. Все проблемы, которые возникают после процедуры, происходят только от недостаточной информированности.

Аллергическая реакция может не проявиться в тот же момент, когда была сделана прививка, и не будет проявляться постоянно. Бывают случаи, когда аллергия появляется в раннем возрасте, но затем полностью проходит. Но еще бывает так, что грудничок может перенести прививание абсолютно нормально, а в старшем возрасте реакция может проявиться.

Почему развивается аллергия на пробу Манту у ребенка?

Существует несколько разных причин, которые могут вызвать появление аллергической реакции на пробу Манту у ребенка:

  • Неточное соблюдение ухода после проведения пробы. Главное всегда помнить, что необходимо избегать контакта пробы Манту с водой.
  • Наличие простуды.
  • Контакт с больным туберкулезом.
  • Прием медицинских препаратов.
  • Генетический фактор.
  • Наличие в составе пробы опасного вещества – фенола.

Также стоит помнить, что эффект от прививания напрямую зависит от производителя вещества, условия хранения и перевозки.

Как выглядит аллергия после Манту у ребенка?

Признаки аллергии после Манту могут навести страх на родителей, что они решат немедленно лечить ребенка от туберкулеза. Однако, не стоит сразу спешить, возможно, это не заболевание инфекционного характера, а именно проявление негативной реакции со стороны иммунной системы. Симптомы аллергической реакции могут быть следующие:

  • Увеличение размера пуговки – размер может быть увеличен во много раз.
  • Появляется повышение температуры тела.
  • Возможен сильный кашель, тошнота, рвота.
  • Слабость всего тела.
  • Слабый аппетит или же полное его отсутствие.
  • Возможны высыпания на коже. Могут появиться возле места прививки.

Самостоятельно определить, чем именно была вызвана такая реакция организма на пробу практически невозможно. Решить эту проблему может только лечащий врач.

Что делать при аллергии на реакцию Манту у детей?

Если поведение ребенка становится беспокойным и отмечаются некоторые признаки аллергии, тогда стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Детский организм достаточно индивидуальный: у каждого могут быть различные признаки.

Если заболевание протекает в острой форме, можно дать ребенку антигистаминный препарат. А затем необходимо срочно обращаться в больницу для дальнейшего лечения. Врач назначит необходимые препараты в зависимости от возраста.

При повышении температуры можно дать ребенку жаропонижающие средства, а для носа рекомендуется применять капли. При появлении сыпи рекомендуется сделать ванночку с различными отварами. Это может быть ромашка или череда. Данные растительные травы хорошо снимают некоторые проявления аллергических реакций и обладают успокаивающим эффектом.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector