Амбробене вместе с Бромгексином считаются эффективными препаратами для лечения мокрого кашля, потому что оба обладают муколитическим действием. Амбробене – это натуральный препарат, в основе которого амброксол – вещество, провоцирующее откашливание, отхождение мокроты, расширение объема бронхов и улучшение дыхания.
При комплексном лечении Амброксол повышает эффективность антибиотиков, за счет чего легкие скорее очищаются от вирусов и бактерий. Препарат выпускается в форме таблеток, раствора, сиропа и капсул. Сироп можно применять новорожденным детям, даже недоношенным и беременным женщинам (кроме I триместра).
Во время лечения важно соблюдать дозировку, чтобы не вызвать побочных реакций.
Как правило доза и длительность приема назначается пациенту индивидуально, учитываю множество факторов (тип заболевания, индивидуальности организма возраст пациента). Капсулы принимают по 2 шт.
в день, таблетки – по 1 трижды в день. Сироп используется до 6 лет в дозировке до 5 мг за 1 прием, а до 12 лет – до 10 мг.
Людям с печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается только в случае, если предполагаемая польза превышает возможные риски.
Из-за непереносимости компонентов состава или несоблюдения дозировки могут возникнуть побочные явления:
- аллергическая реакция (зуд, покраснение, раздражение кожных покровов);
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, тошнота, рвота).
Не рекомендуется препарат принимать дольше недели. Если во время лечения спустя 5-7 дней не наступило улучшение, от приема Амбробене нужно отказаться и обратиться к врачу. Он может прописать другое аналогичное лекарственное средство, например, Лазолван или Мукалтин.
Описание Бромгексина
Бромгексин выпускается в форме раствора, капель, таблеток и сиропа. В основе лежит одноименное вещество растительного происхождения бромгексин.
Лекарство обладает следующими свойствами:
- активирует выработку секреции, которая увлажняет альвеолы;
- разжижает слизь;
- снимает отечность и воспаление;
- выводит мокроту из бронхов.
При попадании внутрь, бромгексин всасывается из желудочно-кишечного тракта и в печени распадается на активные вещества – метаболиты, одним из которых является амброксол, известный как эффективное муколитическое средство. Выводится почками в неизменном виде.
Среди преимуществ Бромгексина нельзя не отметить широкий спектр лекарственных форм, благодаря которым препарат могут использовать все без исключения. Не рекомендуется принимать Бромгексин перед сном, потому что под воздействием препарата усиливается кашель для выведения мокроты. Это может помешать сну, а горизонтальное положение наоборот способствует скоплению слизи в бронхах.
Назначается препарат при всех видах кашля, включая травмы грудной клетки и хирургическое вмешательство. Среди противопоказаний необходимо отметить беременность и детский возраст до 3 лет. Для детей выпускается отдельно Бромгексин с абрикосовым вкусом для самых маленьких, без содержания этилового спирта.
Что выбрать
Разница между Бромгексином и Амбробене незначительная из-за состава препаратов. В Бромгексине действует бромгексин, который при контакте с ферментами печени распадается на метаболиты, одним из которых и является амброксол – активный компонент Амбробене.
Какой выбрать препарат – назначает врач. Стоит отметить, что Амбробене при попадании в организм сразу же начинает действовать, а Бромгексин еще проходит этап распада на метаболиты, а после этого уже оказывает лечебное воздействие.
Выбирая препарат рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями. У Бромгексина противопоказаний больше, поэтому не рекомендуется использовать лекарство при проблемах в работе печени и почек.
Если нет противопоказаний, оба препарата отлично справляются со своими задачами.
Они эффективно используются в составе комплексно терапии при лечении ангины, бронхита, гайморита, и других патологий, из-за которых в бронхах может собираться слизь.
Можно ли принимать препараты вместе
Учитывая состав и действие лекарственных средств не целесообразно Амбробене принимать с препаратом Бромгексин. Их действие абсолютно одинаковое, хотя на разные организмы препараты оказывают различное действие. Если из принимать в комплексе, можно вызвать передозировку и спровоцировать аллергическую реакцию.
Комплексный прием аналогичных препаратов может нанести вред и спровоцировать осложнение. Лечение должно быть грамотным и в курс должны входить противовирусные или антибактериальные средства, как основной компонент терапии.
Кроме того, применяются препараты для лечения симптомов, одним из которых и является мокрота в бронхах. Можно применять Амбробене, Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Мукалтин, Доктор МОМ и прочие аналоги, главное, не одновременно.
Подведем итоги
В итоге отметим, что Амбробене (амброксол) и Бромгексин быстро и эффективно разжижают мокроту, способствуют ее выделению и улучшают дыхание. Одновременно Бромгексин и Амбробене не принимают, потому что данные препараты являются полными аналогами и не дополняют друг друга.
Какой лучше использовать при кашле у детей и взрослых посоветует врач, потому что на процесс выздоровления влияют не только активные компоненты, но и индивидуальные особенности организма и препараты, которые используются во время лечения основного заболевания, вызывающего кашель. Оба средства зарекомендовали себя эффективными препаратами для выведения мокроты из бронхов у детей и взрослых.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1523 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4ce4b6f1-696e-44b0-a7ea-805c6d6df9b5&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
При каком кашле прописывают Бромгексин
Кашель представляет собой естественную защитную реакцию организма и проявляется в различных формах. Чаще всего, в начале заболевания он бывает сухим, но постепенно переходит в мокрое или влажное состояние с большим количеством мокроты. В переходный период мокрота еще слишком густая и с трудом выводится из организма. Поэтому приходится обращаться к лекарственным средствам, способствующим разжижению. В этом случае нужно точно знать, какими средствами пользоваться. Например, не все хорошо представляют, как действует известное лекарство Бромгексин, от какого кашля, сухого или влажного оно помогает. Поскольку данный препарат назначается довольно часто, следует подробнее выяснить его возможности и лечебное действие.
Лечебные свойства Бромгексина
Бромгексин относится к группе муколитических средств, обладает антисептическим, анестетическим и отхаркивающим действием. Он активизирует выработку мокроты, разжижает ее и облегчает вывод из дыхательных путей.
В период заболевания происходит скопление мокроты в дыхательных путях, блокируя их, вызывая тем самым сильную одышку. Секрет принимает вязкую желеобразную форму, что приводит к серьезным трудностям с отделением и отхаркиванием.
Больной кашляет с каждым приступом все чаще и сильнее, и при отсутствии лечения просто начинает задыхаться.
https://www.youtube.com/watch?v=JwRf4gw8DR0
В процессе муколитического воздействия, мукополисахаридные и мукопротеиновые волокна подвергаются деполимеризации.
В результате, ускоряется синтез, стимулируется секреция и выделение жидкости в виде смеси поверхностно-активных веществ, образующейся в легочных альвеолах.
Действие препарата приводит к улучшению дыхания, снижает риск возможных осложнений, предотвращает развитие других серьезных заболеваний.
Многофункциональность лекарства не позволяет с абсолютной точностью сказать, от какого кашля его лучше использовать – сухого или мокрого? Дело в том, что при определенных условиях и обстоятельствах, Бромгексин помогает при любой форме кашлевого рефлекса.
В состав лекарства входят активные вещества, оказывающие муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное действие.
Именно они способствуют увеличению объемов выделяемой слизи, восстанавливают нормальный баланс ее компонентов, максимально приближая к естественному состоянию.
Разновидности препарата и состав
Существуют различные фармацевтические формы Бромгексина, представленные производителями.
Их объединяет наличие одного и того же активного вещества – гидрохлорида бромгексина, а отличие состоит во вспомогательных компонентах разного действия.
В Бромгексине, выпускаемом в таблетках, действующий компонент представлен в разной дозировке – 4 и 8 мг. Они размещаются в блистере по 30 или 50 штук. По форме таблетки круглые, сверху покрыты защитной оболочкой.
Препарат в виде сиропа предназначен для детей. Разливается по флаконам 100 мл, имеет в комплекте мерную ложечку. На 5 мл лекарства приходится 4 мг действующего вещества, остальной объем составляют вспомогательные компоненты. В сироп добавляется ароматизатор с приятным фруктовым вкусом и запахом.
Драже также, как и таблетки, имеет круглую форму и желтое защитное покрытие. Единичная доза содержит 8 мг бромгексина. В качестве упаковки используется блистер.
Активное вещество нацелено на восстановление нормальной структуры мокроты, на приведение к норме мукополисахаридов, из которых она состоит.
Во время болезни они сильному окислению, что приводит к значительным изменениям, в том числе – увеличению вязкости.
В зависимости от формы препарата, определяется его применение. Например, таблетки назначаются при влажном кашле, так как в этом случае обеспечивается точечное попадание в организм активных компонентов. Сироп, наоборот, чаще используется во время сухого кашля. Он снимает раздражение, оказывает успокаивающее действие, быстро распространяясь по большой площади дыхательных путей.
Основными вспомогательными веществами являются лактоза, руберозум, стеарат кальция, картофельный крахмал и другие. Сиропы дополняются сорбитолом, пропиленгликолем, очищенной водой, ароматизатором. У разных производителей количество этих веществ может незначительно изменяться, без потери лечебных свойств препарата.
Когда назначается
Когда назначается Бромгексин при сухом кашле, врач учитывает не только форму этого рефлекса у больного, но и наличие конкретного заболевания. Врач же определяет дозировку и порядок приема. В любом случае применение лекарства рекомендовано при следующих болезнях:
- Ларингит и трахеит, фарингит в острой форме.
- Во время приступов бронхиальной астмы, когда затрудняется отделение слишком вязкой мокроты.
- Туберкулез или эмфизема легких.
- Бронхит и трахеобронхит в тяжелой форме. В некоторых случаях в этот список включается и обструктивный бронхит.
- Наличие врожденных патологий, поражающих легкие или бронхи.
- Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и в осложненной форме.
В некоторых случаях Бромгексин применяется в качестве основного лечебного средства, эффективно выполняющего свою функцию. В целом, препарат дает хорошие результаты при любых типах кашля, особенно, когда лечение контролируется врачом. Отсутствие спирта в сиропе позволяет назначать его детям до 3-х лет. Лекарство полностью безопасно и хорошо взаимодействует с другими медикаментами.
При каком кашле применяется Аскорил
Действие препарата на организм больного
Фармакологическое действие Бромгексина в первую очередь связано с комплексным муколитическим и секретолитическим влиянием на пораженный орган. После приема лекарство попадает в желудочно-кишечный тракт, где через его стенки быстро попадает в кровь. По кровотокам препарат переносится далее, к секреторным клеткам дыхательных органов.
Вместе с выработанным секретом лекарство поступает в мокроту, расщепляя крупные фракции на мелкие частицы, существенно понижая ее вязкость. В результате, образуется свободное течение мокроты, которая легко выводится наружу во время кашля. Этому способствует реснитчатый эпителий, приведенный в нормальное состояние. Таким образом, сухой кашель принимает влажную форму.
https://www.youtube.com/watch?v=DEJ-wq7A76c
Бромгексин воздействует на организм больного следующим образом:
- Обеспечивает активное отхаркивание. Слизь становится более жидкой, ее объем возрастает, она гораздо легче откашливается.
- Реснитчатый эпителий быстро восстанавливается на клеточном уровне.
- Способствует снижению количества приступов сухого кашля, наступает общее облегчение состояния больного.
- Улучшает работу легких, участвуя в синтезе фосфолипидов.
Положительные результаты становятся заметны уже через два дня после начала курса лечения, а видимый эффект наступает примерно через пять дней.
Применение и дозировка
В целом каждая инструкция лекарственного препарата незначительно различается между собой, хотя Бромгексин и выпускается разными производителями.
Одним из главных условий является обильное питье во время терапии, усиливающее отхаркивающее действие Бромгексина.
Препарат нередко используется в комплексном лечении вместе с антибактериальными средствами, существенно усиливающими его действие. Совместно с Бромгексином запрещается использовать щелочные растворы.
Взрослые пациенты принимают лекарство независимо от приема пищи и запивают его большим количеством воды. Дозировка составляет 2-3 таблетки четырежды в сутки, или же сироп в количестве 16 мл одноразово с такой же периодичностью. Заметное действие лекарства проявляется на 2-5 день от начала лечения. Общий курс терапии может доходить до 28 суток.
Для детей существуют определенные условия и ограничения, преимущественно возрастные. Рекомендуется использовать лекарство в форме сиропа.
Для ребенка не будет неприятных ощущений, а сам препарат будет действовать более мягко и эффективно.
Грудничкам до 1-го года его не следует давать, поскольку они еще не способны полностью откашлять большое количество мокроты. Слизь будет скапливаться в легких и затруднять дыхание.
Детям более старших возрастов рекомендовано использовать следующие дозировки:
- От 2-х до 6-ти лет. Бромгексин принимается по 2,5-5 мл трижды в день. Конкретная доза зависит от состояния больного, частоты и силы кашлевых приступов.
- От 6-ти до 14-ти лет. Назначается одна половинка драже или 5-10 мл сиропа три раза в день.
- Подросткам старше 14-ти лет прописывается по одному драже, а в тяжелых случаях – по два. Лекарство принимается 2-3 раза в день.
Существует раствор Бромгексина, применяемый для ингаляционных процедур. Для одной ингаляции требуется: взрослым – 8 мг лекарства, детям до 10-ти лет – 2 мг, подросткам 10-14 лет и старше – 4 мг.
Процедуры проводятся дважды в день. С этой целью раствор разбавляется дистиллированной водой в соотношении 1:1 и нагревается до температуры не более 37 градусов.
После этого выполняется вдыхание лечебных паров по обычной схеме.
Рекомендации специалистов относительно Бромгексина
С целью достижения максимального эффекта от приема лекарственного препарата, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Стимуляции отхаркивания способствует употребление большого количества воды во время всего курса лечения, особенно, когда принимаются таблетки.
- Нельзя использовать Бромгексин одновременно с противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой центр, угнетающими отхаркивание. Особенно это касается лекарств на основе кодеина. Несоблюдение этого правила приведет к застою большого количества мокроты в дыхательных путях.
- Во время лечения бронхолегочных заболеваний Бромгексин используется в комплексе с другими препаратами.
- В случае рецидивов бронхиальной астмы данное средство применяется в минимальных дозах. Иногда от него лучше вообще отказаться, чтобы еще больше не усилить бронхиальные спазмы.
- Не рекомендуется при почечной недостаточности или же его применение серьезно ограничивается.
Во всех случаях желательно проконсультироваться с врачом, можно ли его принимать, независимо от того, какой кашель – сухой или влажный.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на безопасность данного препарата, он противопоказан определенным категориям больных. Прием не рекомендуется:
- Беременным женщинам в 1-м триместре.
- При повышенной чувствительности к отдельным компонентам.
- В случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при угрозе желудочного кровотечения.
- Бронхоспазмы и головные боли.
- Дискомфорт, тошнота и боли в желудке.
Основным побочным эффектом становятся аллергические реакции на активно действующее вещество. Как следствие, возникает аллергический дерматит, крапивница, отеки. Возможно проявления тошноты, головокружения, головной боли и повышенного потоотделения. В основном это случается если имеет место бесконтрольное продолжительное применение Бромгексина, без предварительных консультаций с врачом.
Бромгексин или Амброксол — что лучше?
Воспаление дыхательных путей, гиперсекреция слизи и нарушение мукоцилиарного клиренса (механизмов самоочистки) являются основными проявлениями различных заболеваний нижних дыхательных путей.
Эффективный клиренс слизи необходим для здоровья бронхов и легких, а для этого она должна обладать определенными показателями текучести и липкости. Физиологически нормальная слизь представляет собой жидковатый гель с низкой вязкостью и эластичностью.
Здоровые трахеобронхиальные выделения состоят из приблизительно 96% воды и 4% слизи.
При патологии вязкость мокроты повышается, нарушается ее отхождение. Загущение слизи мешает биению ресничек — крохотных ворсинок на внутренней поверхности бронхов и трахеи, которые совершают резкие движения в направлении носоглотки, выводя мокроту. Для улучшения текучести слизи и восстановления работы механизмов естественной очистки дыхательных путей применяются специальные препараты.
В чем разница между бромгексином и амброксолом?
Многолетний опыт применения Бромгексина с момента появления на рынке в 1963 году позволяет отнести его к эффективным и безопасным отхаркивающим средствам разжижающим мокроту (муколитикам).
Сначала его получали в виде экстракта из тропического растения Юстиция сосудистая, а позже синтезировали химический аналог.
Дальнейшее изучение механизма действия позволило установить, что наиболее важную роль в лечебном действии бромгексина осуществляет его производное амброксол — метаболит, который образуется в результате химических превращений бромгексина в организме.
Если простыми словами, то изначально амброксол и бромгексин это не одно и то же, но после приема бромгексина, попадания лекарства в кровь и прохождения через печень из него образуется амброксол.
Исследования продемонстрировали, что лечение бромгексином или уже готовым метаболитом приводит к разжижению мокроты и улучшению ее реологических свойств (вязкость/текучесть). Снижается частотность откашливания и тяжесть приступов кашля. Вторым важным преимуществом является повышение эффективности параллельно получаемых антибиотиков при воспалении нижних дыхательных путей.
Более современный амброксол отличается от бромгексина наличием специальной пролонгированной формы для взрослых с увеличенной дозировкой, которую достаточно принимать только один раз в день. Например, капсулы Лазолван Макс или Амбробене.
Амбробене в капсулах длительного действия
Что эффективнее и безопаснее?
Прием уже готового метаболита будет отличаться более скорым началом действия в месте назначения, но на практике бромгексин или амброксол не дают быстрого эффекта. Любой из них нужно непрерывно принимать несколько дней, прежде чем появятся заметные результаты.
На сегодня есть данные только одного сравнительного исследования амброксола и бромгексина при остром бронхите у детей, проведенного в Китае. В нем амброксол показал статистически значимое преимущество в эффективности — 98% против 94% у бромгексина, однако качество самого сравнения плохо соответствуют критериям доказательности.
Оба препарата имеют хороший профиль безопасности, могут применяться в любом возрасте (в соответствующей форме) и на поздних сроках беременности с разрешения врача. Однако не исключены аллергические реакции (чаще всего кожное проявление: отеки, сыпь, покраснения).
В таких случаях следует прекратить прием, обратиться к врачу или принять антигистаминное средство. Зарегистрированы единичные случаи тяжелых анафилактичеких реакций, но они редки и частота неизвестна.
Пациентам с множественной лекарственной непереносимостью нужно соблюдать осторожность.
Сравнение препаратов на основе амброксола и бромгексина
Разнообразный спектр дженериков доступен в аптеках от многих производителей. Для удобства аналоги отсортированы в таблицах по убыванию популярности и стоимости.
| таблетки (20 шт) | 30 мг | 150 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 120 |
| капсулы пролонгированного действия (20 шт) | 75 мг | 190 |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | |
| раствор для в/в введения (5 ампул) | 7,5 мг/мл | 180 |
| таблетки (20-50 шт) | 30 мг | 170-280 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 200 |
| сироп (100 мл) | 6 мг/мл | 260 |
| капсулы пролонг. действия (Лазолван Макс 10 шт) | 75 мг | 220 |
| спрей назальный (Лазолван Рино 100 мл) | 1,18 мг/мл | 310 |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | 380 |
| таблетки (20 шт) | 30 мг | 140 |
| таблетки шипучие (Флавамед Макс 10 шт) | 60 | 170 |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 3 мг/мл | 180 |
| раствор для приема (Флавамед Форте 100 мл) | 6 мг/мл | 160 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 |
| таблетки (20 шт) | 30 мг | 100 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | |
| раствор д/ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | |
| таблетки (20 шт) | 30 мг | 120 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 |
| таблетки (20 шт) | 30 мг | 95 |
| сироп (100 мл) | 7,5 мг/мл | 180 |
| таблетки (30 шт) | 30 мг | 45 |
| таблетки (20 шт) |
| драже (25 шт) | 8 мг | 110 |
| микстура (60 мл) | 0,8 мг/мл | 180 |
| раствор д/приема внутрь (150 мл) | 0,8 мг/мл | 170 |
| сироп (100 мл) | 0,8 мг/мл | 200 |
| таблетки (28 шт) | 8 мг | 55 |
| таблетки (50 шт) | 4 мг | 90 |
| таблетки (20 шт) | 8 мг | 80 |
| таблетки (20 шт) | 8 мг | 40 |
Для усиления муколитического эффекта при лечении любым из вышеуказанных препаратов желательно пить много жидкости.
Инструкция по применению препаратов линейки Амбробене от кашля, их состав, аналоги, отзывы пациентов — обновлено 03.19
Кашель — неприятный симптом, возникающий при многих заболеваниях. Если он непродуктивен, то специалисты назначают противокашлевые препараты или муколитики. Среди вторых весьма популярен Амбробене, инструкция по применению которого подробно описывает препарат.
Средство производится немецкой фармацевтической компанией. Многообразие лекарственных форм, ограниченный перечень противопоказаний и редкость возникновения побочных явлений делают Амбробене для взрослых и детей предпочтительным препаратом.
Состав и действующее вещество
Компоненты, используемые для производства, разнятся в зависимости от формы.
Таблица 1. Амбробене — состав и активный компонент
| Активное вещество | |
| Амброксол | Действующее вещество Амбробене – амброксол. Способствует изменению структурных связей мукополисахаридов, что приводит к разжижению трахеобронхиального секрета. Стимулирует образование гликопротеидов. Ускоряет движение ресничек внутрилегочного эпителия. Улучшает производство легочного суфрактанта и пролонгирует время его распада. |
| Дополнительные вещества | |
| Раствор | |
| Калиевая соль сорбиновой кислоты | Водорастворимый консервант |
| Соляная кислота | Регулятор метаболических процессов |
| Вода | |
| Сироп | |
| Сорбитол | Подсластитель |
| Пропиленгликоль | Гигроскопичное вещество |
| Ароматизатор | Обуславливает малиновый вкус |
| Сахарин | Подсластитель |
| Вода | |
| Таблетки | |
| Молочный сахар | Наполнитель |
| Крахмал кукурузный | Наполнитель |
| Стеариновая кислота | Стабилизатор, консервант |
| Диоксид кремния | Консервант |
Производитель
Немалую роль в оценке лекарственного средства играет выпускающая его организация. Производитель Амбробене — Merckle GmbH. Компания появилась в немецком городе Ульм в 1881 году.
Изначально она была небольшим производством, специализирующимся на различных фармацевтических продуктах. Со временем организация росла, открывая все больше дочерних предприятий.
На данный момент компания делает акцент на выпуске препаратов-дженериков. Так называют аналоги известных лекарственных средств, имеющие высокое качество, единый состав. Однако их основное отличие — более привлекательная цена. Представительство компании в России расположено в Москве.
От чего это средство?
Инструкция по применению содержит информацию от том, от чего Амбробене. Прием препарата способствует:
- Ускорению движения ресничек легочного эпителия, стимуляции перистальтики ветвей бронхиального дерева. Это приводит к увеличению синтеза трахеобронхиального секрета и его разжижению.
- Стимулирует синтез вещества, выстилающего легочные пузырьки (сурфактанта). Оно предотвращает соединение стенок альвеол.
- Приводит к избавлению от трахеобронхиального секрета ввиду усиления мерцательной активности легочного эпителия.
Это позволяет в кратчайшие сроки очистить бронхи от вирусов, инфекций и бактерий.
Согласно инструкции по применению лекарство Амбробене назначается при заболеваниях дыхательных путей, осложненных непродуктивным кашлем с вязким трахеобронхиальным секретом (мокротой).
От какого кашля — сухого или от мокрого?
Некоторые лекарственные средства можно использовать только при определенном виде кашля. Инструкция по применению дает следующие указания о том, от какого кашля Амбробене стоит принимать:
- При влажном. В случае подобного проявления лекарство позволяет стимулировать мукацилиарный клиренс, значит, в скорейшее время приводит к выведению мокроты и выздоровлению.
- Амбробене при сухом кашле приводит к его смягчению, разжижению трахеобронхиального секрета, его выведению из бронхов — делает кашель продуктивным.
Показания
То, при каком кашле Амбробене эффективен не является определяющим фактором назначения препарата. Важно понимать от каких болезней помогает лекарственное средство. Показания к применению Амбробене включают:
- заболевания острого течения, поражающие дыхательные пути;
- хронические патологии дыхательных путей.
Рекомендуют Амбробене при ларингите, бронхите, трахеите, воспалении легких, туберкулезе и т. д.
Виды препарата и способы его использования
Инструкция по применению к лекарственному средству несколько отличается у разных лекарственных форм. Их назначение обуславливается индивидуальными особенностями и предпочтениями пациента. Какую форму стоит выбрать, при каком кашле принимать Амбробене, в какой дозировке — дополнительно к аннотации регулируется специалистом.
Читайте еще: Промывание носа морской солью в домашних условиях
Раствор для приема внутрь
Имеет дозировку 7,5 мг на 100 миллилитров. Реализуется в бутылочках, выполненных из затемненного стекла, объемом 40 и 100 миллилитров. Каждая емкость упакована в картонную коробочку, дополнена инструкцией по применению и специальным мерным стаканчиком.
Применять раствор можно как в чистом виде, так и добавив к пище или жидкостям. В чистом виде потреблять затруднительно ввиду горького привкуса лекарства.
Раствор для ингаляций
Это не отдельная лекарственная форма, а тот же раствор, который можно пить. Используется для проведения ингаляции в ингаляторах. Запрещен к применению в устройствах парового типа. В чистом виде не используется, необходимо обязательно разбавлять средство.
Сироп
Включает 3 мг амброксола на 100 мл жидкости. Оптимальная форма Амбробене для детей. Успешно используется и для лечения взрослых. Обладает приятным ягодным вкусом. Инструкция по применению предупреждает о наличии подсластителей и ароматизаторов в составе. При высокой чувствительности к этим компонентам стоит заменить лекарственное средство.
Таблетки
Эту лекарственную форму удобно брать с собой. Однако в ее составе, согласно инструкции по применению, находится лактоза. У некоторых людей она вызывает стойкие аллергические реакции.
Инструкция по применению
Даже если лекарство назначил специалист, важно изучить все нюансы, прописанные в инструкции по применению. Аннотация Амбробене содержит полные данные об особенностях использования, ограничениях и запретах.
Дозировка для детей и взрослых
Применение Амбробене напрямую зависит от возраста пациента. Кроме того, каждая лекарственная форма потребляется в различной дозировке. Одновременно можно пить только один тип средства.
Таблица 2. Дозировка Амбробене в зависимости от формы выпуска.
| Раствор | Для детей младше двухлетнего возраста рекомендуется 1 мл препарата дважды в день; с 2 до 6 лет такое же количество трижды в день; свыше 6 – 2-3 мл один или два раза в сутки. |
| Сироп | Инструкция по применению Амбробене для детей до двух лет определяет 2,5 мл препарата два раза; от 2 до 6 лет это же количество три раза; 6-12 лет 5 мл три раза в день. Для взрослых и детей старше 12 лет первые 72 часа по 10-20 мл 3 раза в сутки, затем 10 мл 2 раза в сутки. |
| Таблетки | Полтаблетки для детей от – до 12 лет на сутки. Для взрослых и детей старше 12 – 60-120 мг препарата. Каждая таблетка Амбробене 30 мг (инструкция по применению содержит подробные данные о дозе) |
Как пить?
На то, как пить Амбробене, также влияет форма его выпуска. Согласно инструкции по применению:
- Раствор. Особых указаний эта лекарственная форма не имеет. Для определения точной дозы рекомендуется пользоваться мерным стаканчиком.
- Сироп. После потребления не стоит принимать пищу, жидкость или курить в течение получаса.
- Таблетки. Способ применения Амбробене в таблетированной форме — разжевать средство и не запивать водой. Пищу и воду не употреблять 30 минут после приема.
До или после еды?
Прием многих лекарственных средств связан с режимом питания. Однако отвечая на вопрос о том, как пить Амбробене — до или после еды, можно сказать, что средство не относится к таковым.
Его можно потреблять вне зависимости от рациона. Раствор можно добавлять в пищу и жидкости. Однако другие лекарственные формы не рекомендуется запивать или заедать определенное время.
Сколько дней принимать?
Инструкция по применению не дает четкого ответа на этот вопрос. Сколько дней принимать Амбробене определяется лечащим врачом, исходя из динамических показателей пациента.
В среднем терапия длится от 3 до 7 дней. Если лекарственное средство было приобретено без согласования со специалистом, то при отсутствии эффекта 5 дней и более рекомендуется обратиться за консультацией.
При беременности
Научные исследования, которые подтвердили бы безопасность средства для будущего ребенка, не проводились. Инструкция по применению сообщает, как принимать Амбробене женщинам, ожидающим ребенка:
- Амбробене при беременности на ранних сроках категорически запрещен. Именно этот период является основополагающим и наиболее опасным.
- По достижению 28 недели вынашивания возможно назначение препарата. Однако лечение происходит под пристальным наблюдением врача, только в случае грамотной оценки возможного риска и вероятной пользы.
При грудном вскармливании
Производителем было проведено изучение свойств амброксола. По его итогу, в ходе эксперимента на млекопитающих, было доказано, что вещество проникает в грудное молоко. Амбробене при ГВ рекомендуется назначать с осторожностью.
Инструкция по применению сообщает, что при возникновении побочных эффектов у матери или ребенка средство необходимо незамедлительно отменить. Амбробене при грудном вскармливании, согласно инструкции по применению, может повлечь аллергическую реакцию у малыша.
Противопоказания
Потребление лекарства при некоторых патологиях запрещено. Противопоказания Амбробене включают:
- Повышенную чувствительность к компонентам препарата. Как правило, аллергенным компонентом считается только амброксол.
- Ранние сроки беременности.
- Нарушение усвоения молочного сахара (актуально исключительно для таблетированной формы).
Побочные действия
Стоит отметить, что препарат редко приводит к негативным проявлениям. Однако такое вполне может случиться.
Таблица 3. Побочные действия Амбробене и последствия его применения (согласно инструкции)
| Кожные покровы | Отек Квинке, крапивница, экзема, зуд, шелушение, анафилактический шок |
| Пищеварительная | Диарея, запор, тошнота, рвота, изжога |
| Дыхательная | Ринит, сухость слизистых, отек Квинке, бронхоспазм |
| Прочее | Слабость, лихорадка, зуд |
Совместимость с алкоголем
Продукты распада этанола крайне токсичны сами по себе. Совместимость Амбробене и алкоголя приводит к дополнительным последствиям для организма. Именно:
- Усиливает побочные эффекты. Могут проявиться или стать более явными аллергические реакции, нарушения пищеварения, произойти приступ лихорадки. Это вероятно даже в том случае, если ранее подобного не наблюдалось.
- Повышает токсичность алкоголя. Инструкция по применению оговаривает, что такое сочетание влечет усиление негативного воздействия спиртного. Это может повлечь чрезмерное быстрое опьянение и тяжелое похмелье.
- Нивелируется эффект препарата. Действие самого препарата становится слабее или пропадает вовсе.
Отзывы
Амбробене, отзывы о котором содержат как позитивную, так и негативную информацию, хвалят за:
- действенное средство, которое помогает даже в случаях нечувствительности к другим препаратам;
- редкие побочные явления;
- широкий выбор лекарственных форм;
- доступность в аптеке;
- приемлемая цена.
Среди минусов:
- наличие противопоказаний;
- вероятность развития побочных эффектов, особенно часто бронхоспазма;
- горький вкус (раствор).
Аналоги
По согласованию с врачом средство можно заменить на другое со схожим составом и единым терапевтическим эффектом. Существуют следующие аналоги Амбробене:
- Лазолван;
- Бромгексин;
- АЦЦ;
- Милистан;
- Медокс;
- Бронховал.
Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
Аналоги дешевле
Существуют препараты, имеющие более низкую стоимость. Аналоги Амбробене дешевле стоит покупать только после разрешения специалиста. Выделяют:
- Амброксол;
- Аброл;
- Амброгексал;
- Флавамед;
- Нео-бронхол.
Что лучше Амбробене или…?
От какого кашля Амбробене, сухого или мокрого, как именно его пить и в каких дозах указано в инструкции. Изучение аннотации позволяет оценить преимущества и недостатки средства перед другими.
Амброгексал
Средство стоит в среднем в два раза дешевле, что приводит к логичному вопросу: Амбробене и Амброгексал — в чем разница? Кроме цены — разве что в перечне дополнительных компонентов. Активное вещество идентично. Амбробене или Амброгексал, что лучше и действеннее — лучше уточнять у врача.
Амброксол
Что лучше — Амброксол или Амбробене? На самом деле эти препараты весьма близки. Они оба изготовлены на основе амброксола, однако отличаются перечнем дополнительных веществ. Их разнят производители.
Согласно инструкции по применению Амброксол производится медзаводами, расположенными в разных странах, а Амбробене — в Германии. Польский, сербский, румынский, украинский и российский Амброксол стоит дешевле.
Аскорил
Это средство изготовлено с применением сразу нескольких активных веществ. Оно эффективно разжижает трахеобронхиальный секрет, стимулирует мукацилиарный клиренс.
Используется для терапии пневмонии, коклюше, астме и др. Это средство более мощное, но, согласно инструкции по применению, обладает внушительным перечнем побочных эффектов.
Что лучше, Аскорил или Амбробене, зависит от индивидуальных показаний пациента.
АЦЦ
Это синонимичное лекарственное средство, которое обладает идентичным эффектом. Изготавливается на основе другого активного вещества. Что лучше, Амбробене или АЦЦ, сказать трудно. Зависит от восприимчивости пациента к тому или другому активному компоненту.
Бромгексин
Средства-аналоги. Одно из явных преимуществ Бромгексина — цена. Препарат стоит несколько дешевле. Бромгексин характеризуется также более широким спектром показаний к применению.
Согласно инструкции вызывает большее количество побочных явлений. Что лучше, Бромгексин или Амбробене, решает специалист.
Лазолван
Высококачественное немецкое средство, которое отличает эффективность, минимальное количество побочных явлений и надежный немецкий производитель. Оценивая Лазолван или Амбробене, что лучше и действеннее, большинство склоняется в сторону Лазолвана. Этот препарат мягче, не вызывает бронхоспазмов, но дороже практически в 3 раза.
Синекод
Синекод, хотя и используется для лечения кашля, но в корне отличается от Амбробене. Прежде всего, это противокашлевый препарат. Его применяют при ларингитах, трахеитах, бронхитах и т. д. Не используется в случаях, когда необходимо выведение мокроты из легких. Синекод или Амбробене, что лучше? Эти препараты нельзя сравнивать, они используются для решения разных задач.
Флюдитек
Муколитическое средство, согласно инструкции по применению, рекомендовано для лечения заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути, в острой стадии с вязкой мокротой. Также назначается при болезнях носоглотки или при подготовке к бронхоскопии. Что лучше, Флюдитек или Амбробене, напрямую зависит от диагноза пациента.
Эреспал
Мощное противокашлевое средство, рекомендованное для терапии бронхита, ларингита, трахеита. Подавляет кашель, не способствует выведению мокроты из легких. Что лучше, Эреспал или Амбробене, зависит от направления терапии. Одновременно Амбробене и Эреспал принимать строго запрещено согласно инструкции по применению.
Амбробене — Инструкция
Амброксол (Ambroxol)
Группа:
Муколитическое средство (85)
Действующие вещества:
Амброксол
Лекарственная форма:
капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь, раствор для приема внутрь [спиртовой], раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки шипучие
Фармакологическое действие:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад).
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении — через 10-30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Показания:
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей и новорожденных.
Противопоказанния:
Гиперчувствительность, беременность (I триместр), фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).C осторожностью. Печеночная недостаточность.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия.
При длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении — чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.
Способ применения и дозы:
Амбробене принимают внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для приема внутрь (7.
5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней — по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки. Сироп (3 мг/мл) взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки.
В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки. В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки.
В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально. Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет — 7.
5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м — 10 мг/кг/сут, кратность введения — 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.
Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин.
Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний). Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет — по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 0.12 г; детям 6-12 лет — по 15 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.
Особые указания:
Не следует комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.
9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ). Детям до 5 лет применять суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет — 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).
Взаимодействие:
Совместное применение с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими pH выше 6.3.
Перед применением препарата Амбробене проконсультируйтесь с врачом!