Астматический бронхит у взрослых: симптомы, осложнения и лечение

Врачи часто сталкиваются с инфекционным поражением слизистой бронхов.

Но бывают ситуации, когда патологические изменения были спровоцированы аллергической реакцией, либо только ей, либо при участии инфекционных и иных агентов.

Тогда на фоне гиперреактивности бронхов и их спазма развивается астматический бронхит. Каковы особенности его симптоматики, диагностики и лечения, попробуем рассмотреть подробнее.

Общая информация

Бронхит с астматическим компонентом (астмоидный, астматический) является патологией, появление которой провоцирует инфекционные и иные агенты в совокупности с гиперреактивностью и предрасположенностью к аллергии.

Формулируют диагноз «астматический бронхит» специалисты редко, как правило, согласно современным классификациям, патология относится либо к острому (реже хроническому) обструктивному бронхиту, либо к бронхиальной астме (легкой, средней, тяжелой степени, неуточненной).

Болезнь чаще всего поражает детей до 6 лет, так как в таком юном возрасте ребенок легко поддается аллергическим реакциям, склонен к гиперреактивности. Астматический бронхит способен развиваться в сопровождении других болезней. В результате бронхи становятся чувствительными, что провоцирует их спазм, непроходимость, скопление секрета в просвете бронхиальной трубки.

Причины возникновения

Спровоцировать возникновение болезни могут разнообразные факторы. К ним относятся и инфекционные, и неинфекционные агенты:

1. Грибки, вирусы и бактерии, которые попали в организм пероральным путем. Нередко бронхит с астматическим компонентом появляется после ангины, кори.
2. Шерсть, пыль, аллергены в пище, пух, аспирин. Они влияют на дальнейшее развитие болезни, ухудшают состояние пациента. Но его можно улучшить, если аллерген будет ликвидирован.
3. Курение активное и пассивное.
4. Наследственная предрасположенность. Эта патология нередко связана с наследственностью по аллергическим заболеваниям (бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и т .д). При этом важны не только генетика матери и отца, но и бабушки, дедушки, дяди и тети.

Симптоматика

Астматический бронхит достаточно часто рецидивирует или имеет хроническое течение. Симптомы этого заболевания следующие:

• появление надсадного кашля сухой или с небольшим количеством обычно слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
• затруднение дыхания, преимущественно выдоха, характер дыхания свистящий, шумный;
• экспираторная одышкаа с вовлечением в акт дыхания вспомогательной скелетной мускулатуры;
• появление свистящих хрипов на выдохе, слышимых ухом и в фонендоскоп;
• приступы чаще развиваются в ночное или вечернее время, а также на физическую нагрузку и холод;
• усталость, снижение аппетита.

У детей все эти симптомы могут развиваться на фоне видимого благополучия, часто в вечернее и ночное время.

Когда эти симптомы проходят, человек начинает чувствовать себя намного лучше. Через некоторое время они повторяются. Приступы способны исчезать, если отсутствуют аллергены. Это может происходить тогда, когда человек меняет место, в котором он живет, рацион питания, когда меняется время года. Астматический бронхит в остром периоде может протекать от нескольких дней до 4-6 недель.

Особенности патологии в детском возрасте

Эта патология у детей появляется довольно часто. В медицинской практике в большинстве случаев это заболевание диагностируют в юном возрасте. При этом симптомы такие же, как и у взрослых. После приступов появляется мокрота, после чего состояние ребенка улучшается. Обострение также может длиться долго.

Если у ребенка появляются симптомы болезни, его следует незамедлительно показать врачу, который назначит должное лечение. Если не лечить патологию, она способствует развитию полноценной астмы.

Астматический бронхит у детей может сопровождаться аденоидитом и гипертрофией аденоидов, аллергическим ринитом, атопическим и аллергическим дерматитом, которые связанные с общей гиперчувствительностью организма. Часто ребенок становится раздражительным, нервным, капризным, плохо спит и трудно засыпает.

Диагностика

При подозрении на астмоидный бронхит обычно необходимо выполнить следующие исследования:

• общие анализ мокроты, мочи и крови;
• определение уровня иммуноглобулинов Е;
• определение оксида азота в выдыхаемом воздухе;
• стресс-тесты с гистамином, физической нагрузкой;
• рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях;
• бронхоскопия;
• оценка ФВД (спирометрия) с проведением пробы с короткими бронхолитиками («Беротеком», «Сальбутамолом», «Вентолином»);
• скарификационные пробы с аллергеном (в период ремиссии).

Ожидаемые результаты анализов крови, мочи и мокроты:

1. ОАМ без особенностей;
2. ОАК – возможен умеренный лейкоцитоз, увеличение числа эозинофилов (не обязательно), СОЭ может быть и нормальным, и умеренно повышенным;
3. В общем анализе мокроты можно ожидать умеренное повышение количества лейкоцитов, эозинофилы, волокнистые образования – спирали Куршмана, кристаллические образования – кристаллы Шарко-Лейдена. При посеве мокроты можно выделить значимые культуры условно-патогенной флоры, часто гемофильную палочку, пневмококк, трудно выделить хламидии и микоплазмы, однако их роль в развитии обструкции значительна.
4. При оценке ФВД большое диагностическое значение имеет положительная проба с коротким бета-2-агонистом, а также разброс значений показателя ОФВ1 в течение суток до 20% и более (все эти данные свидетельствуют о преобладании бронхоспазма).

Рентгенография делается с целью исключения других патологий дыхательных путей и альвеолярной ткани. Нередко астматический бронхит с хроническим течением сопровождается деформацией корней легких, пневмосклерозом, развитием эмфиземы.

С помощью бронхоскопии врач может оценить состояние бронхов. Если есть астматический бронхит, тогда бронхи будут сужены, слизистая будет бледная, отечная, а в бронхах будет много слизи, гноя (при присоединении бактериальной инфекции).

Диагностика очень важна, так как от нее зависит дальнейшее лечение.

Методы лечения

Лечение направлено на ликвидацию симптоматики и достижение как можно более долгой ремиссии. Для этого используются такие подходы:

1. Традиционное лечение. Оно включает в себя терапию, направленную на снижение реакции человека на аллерген. Добиться этого следует с помощью аллерген-специфической иммунотерапии. При применении данного метода врачи добиваются того, что пациент способен переносить все большую дозу аллергена (при доказанном аллергическом компоненте и выявленном агенте). Такая терапия может осуществляться на протяжении нескольких лет.
2. Антибиотики применяются при доказанной бактериальной инфекции.
3. Глюкокортикостероиды и бета-2-агонисты (бронходилататоры) – ингаляционно.
4. Холинолитики («Атровент», но чаще в комбинации, например, «Беродуал»).
5. Муколитики – ацетилцистеин (АЦЦ, «Флуимуцил»), карбоцистеин («Флюдитек»), амброксол.
6. Ингаляции через небулайзер.
7. Облучение ультрафиолетом.
8. Массажные процедуры.
9. Гидротерапия.
10. Специальные упражнения.

Базовая терапия

Заболевание следует лечить с помощью медикаментов. Это касается и взрослых, и детей. Для этого человеку следует каждый день употреблять лекарства, которые снимают воспаление. Одним из самых безопасных средств, которые смогут бережно доставить лекарство в бронхи, считается аэрозоль. Существуют разные виды ингаляции, но врачи советуют применять аэрозольный ингалятор с определенной дозировкой. Он контролирует нужное количество аэрозоля, которое попадает в бронхи.

Самыми популярными ингаляционными средствами считаются:

• «Будесонид» – «Пульмикорт»;
• «Беклометазон» – «Бекломет»;
• «Флутиказон» – «Фликсотид»;
• «Мометазон» – «Асманекс».

Глюкокортикостероиды оказывают выраженое противовоспалительное и антиаллергическое действие. При легком (интермиттирующем) течении астмы врач выписывает «Недокромил», «Кромогликат натрия».

Для купирования приступов удушья, одышкаи, затруднения дыхания применяются бета-2-агонисты короткого действия:

1. «Сальбутамол» («Вентолин»);
2. «Фенотерол» («Беротек»);
3. В стационаре могут быть использованы теофиллин и эуфиллин.

Народная медицина

Патологию также можно лечить народными средствами. Но не стоит заниматься самолечением, которое может привести к осложнениям. Лечение народными средствами должно дополнять основную терапию, которую контролирует специалист.

Народная медицина включает в себя такие рецепты для борьбы с астматическим бронхитом:

1. Требуется соединить сок репчатого лука и мед в одинаковых пропорциях. Полученную смесь принимают ежедневно 4 раза. Еще в давних временах такое сочетание использовали для лечения простуды, так как польза этих компонентов очень велика. Помочь они могут также и при бронхите.
2. Нужно обзавестись сбором трав, который состоит из пустырника, зверобоя, крапивы и эвкалипта. Каждой травы нужно взять по одной ложке, после этого к растениям добавляется кипяток. Настой должен постоять полчаса, после этого можно употреблять процеженный напиток. Каждый день требуется выпивать это лекарство на протяжении месяца. Затем нужно осуществить небольшой перерыв. Терапия таким способом должна длиться около года.
3. Требуется мелко нарезать 0,5 кг листьев алоэ. После этого к полученной кашице добавляют столько же меда и 0,5 литра красного вина. Эта смесь должна постоять 10 дней, а далее ее можно употреблять. Прием проходит 3 раза в сутки до еды. Сочетание этих продуктов используется также для лечения и других заболеваний.
4. Нужно смешать молоко с настойкой прополиса. В стакан напитка добавляется 15 капель настойки. Такое средство употребляют, чтобы останавливать приступы кашля.
5. Требуется измельчить 1 кг чеснока, затем его утрамбовывают в банку емкостью 3 литра. Далее нужно кашицу залить водой. Эта смесь должна постоять не менее половины месяца, но можно и больше. Каждое утро нужно добавлять ложечку лекарства в молоко и пить.
6. В 1,5 литра кипятка добавляется кружка изюма. Смесь нужно проварить на маленьком огне 45 минут. После этого требуется размять изюм. Полученная жидкость пьется каждый вечер на протяжении 10 дней, к ней еще нужно добавить половину ложки сока лука.

Не стоит забывать, что патологию нужно лечить не только народными средствами, но и медикаментозными методами.

Первая помощь человеку во время приступа

При внезапном развитии приступа удушья, выраженой одышкае в покое пациент может испугаться, особенно, если состояние развивается впервые. На данном этапе важна первая домедицинская помощь, которая включает следующие мероприятия:

1. Немедленный вызов скорой помощи.
2. Успокоить пациента, особенно ребенка, плач, страх усиливают дыхательную недостаточность.
3. Ребенка взять на руки, если это возможно.
4. Включение увлажнителя, если он выключен, либо нужно провести человека в ванную и включить горячую воду, помещение быстро наполнится паром, дышать станет легче.
5. Если дома есть небулайзер, включить его с физраствором и дать дышать. Если диагноз установлен ранее, то в доме должен быть «Беротек» в виде раствора для ингаляции, разовую дозировку развести согласно возрасту и весу в физрастворе и дать дышать через небулайзер. Важно не спешить и не ошибиться с определением дозы.
6. Пациенту дать «Фенистил» в возрастной дозировке.
7. Ждать врача.

Профилактика

Требуется соблюдать такие правила профилактики:

1. Тем, кто подвержен аллергическим реакциям, следует остерегаться продуктов и лекарств, которые провоцируют аллергию.
2. Требуется отказаться от домашних животных, а также от посещения тех мест, где они есть.
3. Не держать дома вещи, которые собирают пыль. Это касается ковров, книг. Мебель должна быть такой, чтобы ее легко было вытирать.
4. Стирка белья должна происходить в горячей воде. Использовать нужно для этого средства, которые не вызовут приступы.
5. Каждодневно должна делаться влажная уборка.
6. Лучше использовать моющий пылесос или тот, который имеет хороший фильтр.
7. В помещении должны быть кондиционеры, которые регулируют влажность воздуха, так как многие грибы и клещи способны появиться только при высокой влажности.
8. Если происходит готовка на кухне, должна применяться вытяжка.
9. Нужно оградить себя от сигаретного дыма, запаха лака, краски.
10. Если на рабочем месте есть аллергены, следует поменять работу.
11. Когда начинают цвести растения, нужно употреблять антигистаминные средства, которые назначил доктор.

Астматический бронхит поражает как взрослых, так и детей. Он представляет опасную патологию, которая нуждается в контроле специалиста, правильном лечении. Кроме этого, пациент сам должен соблюдать некоторые правила, чтобы оградить себя от приступов, рецидивов болезни.

Полезно также делать закаливание, дыхательную гимнастику, а еще можно воспользоваться санаторно-курортным лечением, которое считается одним из самых главных пунктов в терапии данного заболевания.

  Спирива респимат при астме: инструкция по применению

• Поездка в санаторий представляет собой целый ряд разнообразных процедур, которые положительно повлияют на бронхи взрослых и детей.

Астматический бронхит у взрослых: симптомы и лечение

Сложно диагностировать три заболевания, которые протекают в одной области дыхательной системы: бронхит, астматический бронхит и бронхиальная астма. У взрослых данные заболевания проявляются так же часто, как и у детей. Симптомы бывают яркими и смазанными. Лечение необходимо при любом виде заболевания, поскольку одно может провоцировать другое и осложняться третьим.

Главным отличием астмы от астматического бронхита является то, что в первом случае человек испытывает удушье. Однако многие на сегодняшний день не слишком задумываются о данной разнице, ставя при различных симптомах один и тот же диагноз, чем и затрудняют лечение.

Сайт bronhi.com указывает на необходимость понимания разницы между тремя заболеваниями, чтобы более точно знать, как их устранять. Главными отличиями являются:

1. При бронхите возникает воспалительный процесс, спровоцированный инфекциями, инородными телами и частичками из воздуха.
2. При астматическом бронхите речь ведется о конкретном виде возбудителя – аллергене, который и вызывает отек бронхов.
3. При бронхиальной астме речь идет о локализации заболевания, если человек начинает контактировать с аллергеном – в бронхах.

Бронхит может спровоцировать развитие астматического бронхита, а он уже в свою очередь переходит в бронхиальную астму, которая имеет хронический характер. В любом случае необходимо лечение. Однако наиболее эффективным оно будет, если человек точно знает причину развития болезни и характер ее течения.

Причина в насморке

Современная медицина обладает широким спектром лекарств, которые борются с аллергическими реакциями. К сожалению, врачи пока не способны полностью устранить астматический бронхит, однако можно его вовремя купировать и снижать уровень проявляемых симптомов.

Незадолго до проявления астматического бронхита человек начинает страдать от насморка. Затем начинают возникать остальные симптомы заболевания. Это связано с единой причиной развития и насморка, и астматического бронхита – неинфекционным или инфекционным аллергеном:

1. К инфекционным аллергенам относят вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают воспалительные процессы сначала в носовой полости, а затем в бронхах.
2. К неинфекционным аллергенам относят различные внешние раздражители, которые вызывают аллергическую реакцию сначала в носу, а затем и в бронхах:

• Шерсть домашних животных.
• Пыль домашняя.
• Промышленная пыль, химические вещества.
• Пыльца растений в период цветения. И пр.

На самом деле у человека имеется свой аллерген, на который у него возникает отрицательная реакция. Вокруг человека находится множество раздражителей. Поскольку они с воздухом сначала попадают в носовую полость, раздражение происходит здесь. В редких случаях аллергены проникают дальше.

Если в носовой полости поселяется вирус, тогда возникает воспалительный процесс. Человек уже не может нормально дышать, нос не выполняет своих функций – воздух согревать, очищать и увлажнять. Человек начинает дышать через рот, что позволяет новой инфекции проникнуть прямо в бронхи и там начать свой процесс. Начинается аллергическая реакция, которая и провоцирует воспаление.

При бронхиальной астме данных процессов не происходит, поскольку заболевание является хроническим, то есть само себя провоцирует.

https://www.youtube.com/watch?v=XHME2Ktyt_4

перейти наверх

Затрудненное дыхание

Еще одним предвестником астматического бронхита является затрудненное дыхание. Возникает оно по причине продуцирования большого количества слизи в бронхах. Также к этому присоединяется мокрота из легких, где она также вырабатывается и застаивается из-за плохой проходимости воздуха.

При нехватке в организме жидкости мокрота густеет и застаивается в тех органах, в которых вырабатывается. Это естественным образом сужает просвет путей, по которым проходит воздух. В результате человеку становится трудно дышать, из-за чего появляется одышка или удушье.

Бронхи самостоятельно пытаются освободиться от слизи путем сокращения. Однако при наличии воспалительного процесса возникают спазмы.

Отек в бронхах значительно сужает просвет бронхов, по которым плохо проходит воздух, который должен поступать прямо в легкие.

Примечательным симптомом астматического бронхита является затрудненный выдох, сопровождающийся свистом. Это может происходить даже во время сна или при/после физических нагрузок.

Данное заболевание путают с астмой, которая тоже проявляется в свистящем выдохе. Однако данный признак для астмы не имеет под собой особые условия возникновения. Обычно он проявляется постоянно, поскольку астма является хронической.

Здесь могут отсутствовать респираторные заболевания и воздух может быть увлажнен.

перейти наверх

Астматический бронхит также проявляется при сильном кашле, который сначала является сухим, затем влажным, когда начинает отходить мокрота из бронхов в большом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают в ночное время, во время крика или смеха. Причиной того, что кашель возникает в ночное время, мешая человеку полноценно отдыхать, является:

• Активность аллергенов.
• Горизонтальное положение тела.
• Наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – это заболевание пищеварительной системы, когда в пищевод выбрасываются рвотные массы из желудка. Они раздражают стенки пищевода, провоцируя также астму или астматический бронхит. Научно установлена взаимосвязь между этими заболеваниями, поэтому при наличии хотя бы одной из них, сразу проверяют и лечат от другой болезни.
• Затрудненность дыхания из-за суженности дыхательных путей.
• Кондиционер, который делает воздух сухим.

Ошибочным будет поведение больного в попытках излечиться путем приема отхаркивающих лекарств. Дело в том, что бронхи и так продуцируют большое количество слизи. А рассматриваемые препараты еще больше мокроты побуждают продуцировать, что усугубляет состояние здоровья.

перейти наверх

Лечение астматического бронхита

Сначала нужно установить причину возникновения астматического бронхита, а потом уже лечить.

Если заболевание вызвано неинфекционными аллергенами, тогда насморк и кашель пройдут самостоятельно, как только человек оградит себя от контактов с аллергеном.

Поскольку от аллергической реакции невозможно излечиться, врачи рекомендуют постоянно себя ограждать от того раздражителя, на который у него возникает аллергия.

Если причиной астматического бронхита является вирус, тогда необходимо обеспечить себе благоприятные условия для выздоровления. Следует обязательно обратиться к врачу, который пропишет нужные лекарства для устранения вируса (самостоятельно их себе назначать не следует). А в домашних условиях создать благоприятные условия:

1. Обильно пить.
2. Увлажнять воздух.
3. Проветривать помещение.
4. Полноценно и регулярно питаться.

Антибиотики следует принимать исключительно по назначению врача.

перейти наверх

Прогноз

Бытует мнение, будто частое появление вирусных заболеваний исключает развитие астматического бронхита. Данное мнение верное, если только с заболеваниями иммунитет борется сам, без приема каких-либо лекарств. В противном случае человек может усугубить свое здоровье самостоятельным неправильным лечением либо отсутствием какой-либо терапии вообще.

Астматический бронхит: симптомы и лечение у взрослых и детей — Бронхит лечение

Астматический бронхит — заболевание, которое развивается в бронхах среднего и крупного калибра, чаще всего у детей младшего возраста. Предпосылки к развитию астматического бронхита могут создавать не только аллергены, но также вирусы и болезнетворные бактерии.

Симптоматика

Основным проявлением астматического бронхита является кашель: именно он становится тревожным звоночком для пациента в первые дни болезни.

Больные характеризуют кашель как навязчивый, проявляющийся приступами. В преддверии приступа могут отмечаться головная боль, заложенность носа, общее недомогание.

Если заболевание носит аллергический характер, то в отсутствии аллергена кашель проходит.

Кроме кашля могут проявляться и другие симптомы астматического бронхита:

1. Изменения вегетативного и неврологического характера. Характеризуются повышением потливости, вялостью, быстрой утомляемостью и раздражительностью, нехарактерной для человека.
2. Температура тела. Отмечаются незначительные повышения.
3. Хрипы в бронхах. Неравномерные хрипы, слышные даже на расстоянии, появляются у пациентов любого возраста на начальных этапах развития заболевания. Могут быть как сухими, так и влажными; способны возникать и исчезать в течение дня.
4. Проблемы с дыханием. Затрудненный выдох у больных астматическим бронхитом объясняется сужением просвета крупных бронхов.
5. Сопутствующие заболевания. Трахеит, аллергические высыпания на коже, ларингит.

Отдельно следует отметить изменения в показателях крови пациентов. Значительно повышается содержание суммарных иммуноглобулинов Е и А, а также эозинофилов. Симптомы носят рецидивирующий характер, проявляются «волнообразно» — то появляясь, то исчезая.

Астматический бронхит у детей и его особенности

В данном случае мы имеем практически аналогичную симптоматику, которая характеризуется, главным образом, приступами кашля. Но все-таки у малышей заболевание протекает с некоторыми особенностями:

• Крапивница. Аллергический бронхит у детей практически всегда сопровождается высыпаниями на коже и зудом.
• Поведение. Бронхит сопровождается неестественным для малышей равнодушием, тоской и вялостью. Усиливаются капризность и вредность.
• Наследственность. В большей степени заболеванию подвержены те дети, чьи родители когда-то страдали от аллергии в любой форме.

Иногда ребенок вообще не ощущает каких-либо признаков астматического бронхита до обострения болезни: поэтому очень важно быть внимательным к любым похожим симптомам. Так или иначе найти причину заболевания у ребенка проще, чем у взрослого. Приступать к поиску необходимо как можно раньше, иначе бронхит может перейти в хроническую форму.

Диагностика

Лечение астматического бронхита у взрослых и детей назначается специалистом только после тщательного обследования и проверки анализов. Поэтому перед тем, как лечить астматический бронхит, доктор проводит диагностику. В зависимости от жалоб пациента и тяжести заболевания диагностика может состоять из разных компонентов:

• прослушивание легких;
• рентген легких;
• спирометрия с пробами и без них;
• анализ на кровь;
• кожные пробы (кожный соскоб);
• пикфлоуметрия;
• Бакпосев мокроты;
• газоаналитический анализ внешнего дыхания;
• бакисследование промывных вод бронхов;
• пневмотахография.

Ходом лечения и проведением анализов, как правило, занимаются пульмонологи либо аллергологи-иммунологи, специализирующиеся на работе с данным заболеванием. По каким признакам можно распознать астматический бронхит и как его вылечить? Ищите ответы в следующем видеоролике

https://www.youtube.com/watch?v=fBtoQ9D6ftc

Лечение бронхита с астматическим компонентом

Лечение астматического бронхита назначают только после тщательной диагностики пациента и проверки всех анализов. Важно не только выявить причину развития заболевания, но и определить его тип. Всего отмечают три разновидности бронхита с астматическим компонентом, среди которых острый, хронический и обструктивным. После анализов пациенту назначают соответствующее лечение.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Заболевание носит волнообразный характер в форме ремиссий и обострений. Тип лечения в такой ситуации симптоматический, который, чаще всего, состоит из отхаркивающих препаратов. Кроме того, может быть назначено также дополнительное лечение:

1. Физиотерапия. Различные типы массажа, целебные прогревания и дыхательная гимнастика — приятные и эффективные методы лечения.
2. Ингаляции. Помогают увлажнить дыхательные пути и облегчить дыхание.

Также индивидуально прописываются препараты для лечения каждого симптома бронхита. Например, если болезнь сопровождается повышенной температурой, то прописываются антибиотики; против кожных высыпаний используются антигистаминные средства и т.д.

Острый бронхит с астматическим компонентом

Особенность этого заболевания в скоплении слизи в бронхах: именно эта слизь становится причиной приступов кашля и «свистящего» затрудненного дыхания у пациентов. Если не приступить к лечению вовремя, то оно практически со 100% вероятностью будет повторяться вновь и вновь, пока не примет хроническую форму. Как правило, лечение может быть следующим:

1. Бронхорасширяющие препараты для облегчения дыхания.
2. Антибиотики для лечения бактериальной инфекции при её наличии.
3. Госпитализация для особо серьезных случаев заболевания.

Диагноз ставится после анализа основных симптомов, после чего доктор рекомендует подходящие способы лечения. Вовремя и правильно проведенное амбулаторное лечение поможет избавиться от острого бронхита в сроки до 10 дней.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

Заболевание может сопровождаться сильными приступами удушья, нарушением бронхиальной проходимости, практически всегда симптомами ОРВИ и отхождением значительного количества мокроты при кашле. После прохождения этапа диагностики доктор назначает комплексное лечение, которое может содержать в себе следующие компоненты:

• отсасывание мокроты из легких (у детей);
• массаж;
• отхаркивающие микстуры и препараты;
• позиционный дренаж;
• антибиотики;
• лечебные горячие ванны;
• ингаляции;
• антибактериальная терапия.

Также могут быть использованы и дополнительные методы лечения в зависимости от симптомов и сложности заболевания.

Лечение бронхита любого типа может также сопровождаться витаминной терапией для укрепления иммунитета.

Вылечить астматический бронхит возможно только в том случае, если его вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Лечение народными средствами

В большинстве случаев, особенно, если мы имеем дело с заболеванием на ранних этапах, лечебные процедуры в домашних условиях пойдут на пользу пациенту. Дома самостоятельно можно проводить ингаляции, делать ванночки или пить специальные соки и настои по народным рецептам. Изучим самые эффективные способы:

1. Ингаляция содовым паром. Вам понадобится 1 литр чистой воды (желательно, фильтрованной), чайная ложка соды и обыкновенный чайник. Воду тщательно размешиваем с содой, наливаем в чайник и ставим кипятиться. Перед самым закипанием на носик чайника одеваем недлинную трубку из бумаги и дышим этим паром.Также вскипевшую воду с содой можно налить в большую кастрюлю, накрыться над ней полотенцем и дышать 15-20 минут. Такой способ поможет вам облегчить дыхание, а также избавиться от насморка или заложенности носа.
2. Отвар изюма. Для одной порции вам потребуется небольшой стакан темного изюма, половина чайной ложки свежего лукового сока и полтора стакана воды. Изюм тщательно промываем, заливаем водой и ставим на средний огонь на 45 минут. После этого изюм разминаем вилкой, процеживаем и отжимаем. К полученной смеси добавляем сок лука, интенсивно размешиваем. Полученный напиток необходимо тут же выпить. Продолжайте лечение в течение 10 дней ежедневно по вечерам.
3. Настойка из меда и алоэ. Для настойки понадобится прокрученный лист алоэ, мед и кагор в соотношении 1:1:1. Чтобы получилось достаточное количество, рекомендуется брать за единицу 500 грамм. Все компоненты тщательно перемешивают и настаивают в темном месте в течении 10 дней, ежедневно взбалтывая.Готовый настой используют в период обострений заболевания, употребляя за полчаса до еды три раза ежедневно по 30 грамм (столовая ложка).

Хорошими средствами являются горчичные или мятные ванночки для ног, которые эффективнее всего проводить на ночь. Лечение тяжелых форм заболевания в домашних условиях может лишь ненадолго ослабить симптомы. Только помощь специалиста поможет вам раз и навсегда избавиться от астматического бронхита.

Астматический бронхит

Астматический бронхит – это респираторный аллергоз, протекающий с преимущественным поражением бронхов среднего и крупного калибра. Проявлениями астматического бронхита служат приступообразный кашель с затрудненным форсированным, шумным выдохом; одышка экспираторного типа. Диагностика астматического бронхита включает консультацию пульмонолога и аллерголога, аускультацию и перкуссию легких, рентгенографию легких, проведение кожно-аллергических проб, исследование иммуноглобулинов и комплемента, исследование ФВД, бронхоскопию. Лечение астматического бронхита заключается в назначении бронхолитиков, отхаркивающих и противогистаминных препаратов, спазмолитиков, физиолечения, ЛФК, массажа.

Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся гиперсекрецией слизистой, отеком стенок, спазмом крупных и средний бронхов.

При астматическом бронхите, в отличие от бронхиальной астмы, обычно не возникает приступов выраженного удушья. Тем не менее, в современной пульмонологии астматический бронхит расценивается как состояние предастмы.

Чаще всего астматический бронхит развивается у детей дошкольного и раннего школьного возраста с отягощенным анамнезом по аллергическим заболеваниям.

Астматический бронхит

Астматический бронхит имеет полиэтиологическую природу. При этом непосредственными аллергенами могут выступать как неинфекционные агенты, так и инфекционные факторы (вирусные, грибковые, бактериальные), поступающие в организм аэробронхогенно или через ЖКТ.

Среди неинфекционных аллергенов чаще всего выявляются домашняя пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, компоненты пищи и консерванты. Астматический бронхит у детей может являться следствием лекарственной и вакцинальной аллергии. Нередко имеет место поливалентная сенсибилизация.

Часто в анамнезе пациентов имеются указания на наследственную предрасположенность к аллергии (экссудативный диатез, нейродермит, аллергический ринит и др.).

Инфекционным субстратом астматического бронхита в большинстве случаев выступает патогенный стафилококк. На это указывает частая высеваемость микроорганизма из секрета трахеи и бронхов, а также повышенный уровень специфических антител в крови больных с астматическим бронхитом.

Нередко астматический бронхит развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, пневмонии, коклюша, кори. Отмечены неоднократные случаи развития астматического бронхита у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

В зависимости от ведущего аллергического компонента, обострения астматического бронхита могут возникать в весенне-летний период (сезон цветения растений) или холодное время года.

https://www.youtube.com/watch?v=sJY_pIn4MLE

В патогенезе астматического бронхита ведущим механизмом служит повышенная реактивность бронхов к различного рода аллергенам. Предполагается наличие нейрогенных и иммунологических звеньев патологического ответа.

Местом конфликта «аллерген-антитело» являются бронхи среднего и крупного калибра; мелкие бронхи и бронхиолы при астматическом бронхите остаются интактными, что объясняет отсутствие в клинике заболевания выраженного бронхоспазма и астматических приступов.

По типу иммунопатологических реакций выделяют атопическую и инфекционно-аллергическую формы астматического бронхита.

Атопическая форма характеризуется развитием I типа аллергической реакции (гиперчувствительностью немедленного типа, IgE-опосредуемой аллергической реакцией); инфекционно-аллергическая форма – развитием аллергической реакции IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа, клеточно-опосредованной реакцией). Встречаются смешанные механизмы развития астматического бронхита.

Патоморфологическим субстратом астматического бронхита служит спазмом гладкой мускулатуры бронхов, нарушение бронхиальной проходимости, воспалительный отек слизистой, гиперфункция бронхиальных желез с образованием секрета в просвете бронхов.

Бронхоскопия при атопической форме астматического бронхита выявляет характерную картину: бледную, но отечную слизистую оболочку бронхов, сужение сегментарных бронхов вследствие отека, большое количество вязкого слизистого секрета в просвете бронхов.

При наличии инфекционного компонента определяются изменения бронхов, типичные для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемия и отечность слизистой, наличие слизисто-гнойного секрета.

Пароксизму кашля могут предшествовать предвестники в виде резко возникающей заложенности носа, серозно-слизистого ринита, першения в горле, легкого недомогания. Температура тела при обострении может быть субфебрильной или нормальной.

Вначале кашель обычно сухой, в дальнейшем в течение суток может сменяться с сухого на влажный. Острый кашлевой приступ при астматическом бронхите сопровождается затрудненным дыханием, экспираторной одышкой, шумным, форсированным свистящим выдохом.

Астматический статус при этом не развивается. В конце пароксизма обычно наблюдается отхождение мокроты, вслед за чем следует улучшение состояния.

Особенностью астматического бронхита служит упорное повторение симптомов.

При этом, в случае неинфекционной природы заболевания, отмечается так называемый элиминационный эффект: приступы кашля прекращаются вне действия аллергена (например, при проживании детей вне дома, изменении характера питания, смене сезонов и т. д.).

Продолжительность острого периода астматического бронхита может составлять от нескольких часов до 3-4 недель. Частые и упорные обострения астматического бронхита могут приводить к развитию бронхиальной астмы.

Большинство детей, страдающих астматическим бронхитом, имеют другие заболевания аллергического характера – поллиноз, аллергические диатезы на коже, нейродермит. Полиорганные изменения при астматическом бронхите не развиваются, однако могут выявляться неврологические и вегетативные изменения – раздражительность, вялость, повышенная потливость.

Постановка диагноза астматического бронхита требует учета данных анамнеза, проведения физикального и инструментального обследования, аллергодиагностики. Поскольку астматический бронхит служит проявлением системного аллергоза, его диагностикой и лечением занимаются врачи-пульмонологи и аллергологи-иммунологи.

Аускультативная картина астматического бронхита характеризуется жестким дыханием, наличием рассеянных сухих свистящих и разнокалиберных влажных хрипов (крупно- и мелкопузырчатых).

Рентгенография легких выявляет так называемую «скрытую эмфизему»: разрежение легочного рисунка в латеральных отделах и сгущение — в медиальных; усиление рисунка корня легкого.

Эндоскопическая картина при астматическом бронхите зависит от присутствия инфекционно-воспалительного компонента и варьирует от почти неизмененной слизистой бронхов до признаков катарального, иногда катарально-гнойного эндобронхита.

В крови у больных с астматическим бронхитом определяется эозинофилия, повышенное содержание иммуноглобулинов IgA и IgE, гистамина, снижение титра комплемента. Установить причину астматического бронхита позволяет проведение скарификационных кожных проб, элиминация предполагаемого аллергена.

Для определения инфекционного возбудителя производится бакпосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бакисследование промывных вод бронхов. С целью оценки степени бронхиальной обструкции, а также мониторинга течения заболевания проводится исследование функции внешнего дыхания: спирометрия (в т. ч.

с пробами), пикфлоуметрия, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, плетизмография, пневмотахография.

https://www.youtube.com/watch?v=uez54cKqA50

Подход к терапии астматического бронхита должен быть комплексным и индивидуализированным. Эффективно проведение длительной специфической гипосенсибилизации аллергеном в соответствующих разведениях.

Лечебные микродозы аллергена увеличивают с каждой инъекцией до достижения максимально переносимой дозы, затем переходят на лечение поддерживающими дозировками, которое продолжают не менее 2-х лет.

Как правило, у детей с астматическим бронхитом, получавшим специфическую гипосенсибилизацию, не происходит трансформации бронхита в бронхиальную астму.

При наличии признаков бронхиальной инфекции назначаются антибиотики. В комплексную терапию астматического бронхита включаются бронхолитики, спазмолитики, муколитики, витамины.

Для купирования приступа кашля могут использоваться ингаляторы — сальбутамол, фенотерола гидробромид и др.

Эффективна небулайзерная терапия, хлористо-натриевые и щелочные ингаляции, улучшающие трофику слизистой, уменьшающие вязкость слизи, восстанавливающие местный ионный баланс.

Из физиотерапевтических процедур при астматическом бронхите назначаются лекарственный электрофорез, УФО, общий массаж, локальный массаж грудной клетки, перкуторный массаж. Целесообразно проведение гидропроцедур, лечебного плавания, ЛФК, иглорефлексотерапии, электроакупунктуры.

В периоды ремиссии астматического бронхита рекомендуется лечение на специализированных курортах.

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30% пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции.

Симптомы астматического бронхита у взрослых

[Симптомы астматического бронхита у взрослых и детей идентичны между собой]

[Бронхит с астматическим компонентом] носит хронический характер. Все его отличительные симптомы возникают в период обострения.

Симптоматика заболевания

Самым ярким симптомом данного заболевания является кашель, по характеру которого врач может поставить первоначальный диагноз.

Кашель при астматическом бронхите имеет следующие отличительные черты:

• при этом заболевании кашель проявляет себя приступами;
• изначально кашель сухой, но затем он становится влажным;
• к концу приступа у пациента отходят мокроты, благодаря чему его состояние значительно облегчается. Выделяемое содержимое обычно прозрачного или зеленого оттенка;
• приступы кашля чаще возникают в вечерние и ночные часы;
• в фазу обострения симптомы кашля могут возникнуть из-за эмоциональных проявлений: громкого крика, смеха, плача. Физические нагрузки также становятся причиной приступа.

• Затрудненное дыхание и одышка. Данные симптомы вызываются параллельно с кашлем. При этом пациент весьма сложно производит выдох, который получается с усилием. При выдохе хорошо слышны хрипы и свистящий звук на расстоянии.
• Невысокая температура. Данный симптом не всегда проявляет себя, довольно часто у пациентов с астматическим бронхитом температура остается в пределах нормы. Но иногда столбик термометра может достигнуть 37-38 С.

Важно знать:  По каким симптомам определить бронхит у взрослых?

Характерным для астматического бронхита является то, что приближающийся приступ кашля дает знать о себе заранее – перед его началом проявляются симптомы-предвестники, которые выражаются в следующем:

• возникает заложенность носа и насморк с обильной вязкой секрецией;
• в горле появляется некомфортное чувство першения;
• большинство пациентов ощущают общее недомогание.

Характерные симптомы бронхита с астматическим компонентом у взрослых могут проявляться в течение всего лишь нескольких минут, а могут затянуться на целый месяц.

Все зависит от причины заболевания.

Астматический бронхит имеет много корней, что и определяет его частоту проявления и продолжительность приступа.

Отчего возникает недуг

• Основная причина заболевания заложена в том, что у пациента наблюдается повышенная чувствительность главных и средних бронхов к различным аллергенам.
• При попадании раздражителя на внутреннюю поверхность бронхов, последние начинают интенсивно на него реагировать.

Это выражается в усиленном выделении слизи внутренней оболочкой, а также в резком сокращении гладкой мускулатуры бронхов.

В результате, просвет бронхиальных трубок сужается, возникают такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание. Спровоцировать подобные действия могут:

• аллергены неинфекционного характера – домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, птичьи пух и перья, пыльца растений, лекарства, продукты питания, табачный дым, производственная пыль. По статистике, наибольшее число пациентов с астматическим бронхитом зарегистрировано среди шахтеров и заядлых курильщиков.
• Инфекции – [вирусы], бактерии, грибки. Нередко инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, коклюш, корь и пр.) могут дать старт астматическому бронхиту.
• Наследственность. Среди людей, страдающих данным недугом, отмечено много пациентов, у которых есть близкие родственников старшего поколения с аллергическими реакциями.

Важно знать:  Бронхит с астматическим компонентом

Как избавиться от болезни

Как было выяснено выше, астматический бронхит возникает на фоне повышенной чувствительности бронхов к аллергенам. Поэтому лечение заболевания должно начинаться с устранения аллергена, вызывающего приступы кашля.

Помимо этого, врачом назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение симптомов. Схематично лечение бронхита с астматическим компонентом можно представить следующим образом.

• [Устранение аллергена]. Если есть возможность, то необходимо ограничить пациента от всех аллергенов, которые провоцируют приступы кашля. Курильщики должны постараться оставить свою вредную привычку, а пациентам с таким диагнозом не стоит опускаться в забой.
• Если в качестве аллергена выступает инфекция, то с ней нужно бороться с помощью медикаментов. Довольно часто из слизи трахеи и бронхов пациентов с астматическим бронхитом высеивается стафилококк и продукты его жизнедеятельности. Если он стал возбудителем приступа астматического бронхита, то лечение проводится с помощью антибиотиков: «Флемоклав салютаб», «Азитромицин», «Цефиксим» и пр.
• Если невозможно устранить аллерген из жизни больного (например, домашняя пыль или инсулин при сахарном диабете), то врач назначает специфическую гипосенсибилизацию. При этой терапии в организм пациента в малых долях вводится аллерген. Курс такой иммунотерапии может длиться до 2-х лет. Статистика показывает, что в 80% случаев достигается положительный результат, и у пациента не возникает приступов кашля в присутствии аллергена.
• Лечение астматического бронхита не обходится без антигистаминов: «Супрастин», «Диазолин», «Зиртек» и пр.
• Сильные и мучительные приступы кашля могут быть купированы ингаляторами «Сальбутамол», «Бердуал», «Фенотерол».
• Лечение кашля при астматическом бронхите следует проводить с использованием препаратов, разжижающих мокроты и помогающих ее отхождению: «Муколтин», «Амброксол», «Лазолван» и пр.
• Помимо медикаментов, врач может прописать еще физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УФО), ингаляции небулайзером, лечебную диету, ЛФК, лечебное плавание, гидропроцедуры, массаж, иглорефлексотерапию.
• Вне острой фазы болезни пациенту рекомендуется посещать специализированные курорты хотя бы 1 раз в год.

Важно знать:  Температура при бронхите у взрослых — что делать?

Бронхит с астматическим компонентом у взрослых при безответственном отношении и ненадлежащем лечении вполне может перейти в более серьезное заболевание – бронхиальную астму.

https://www.youtube.com/watch?v=XMbURwZ_pqs

Поэтому при появлении первых признаков недуга немедленно обращайтесь к врачу и пройдите все необходимые обследования, чтобы не допустить развитие болезни.

Симптомы и лечение астматического бронхита у взрослых

Предвестником астмы, одного из самых распространенных хронических заболеваний дыхательных путей, является астматический бронхит, симптомы у взрослых этих двух болезней практически идентичны. Единственное отличие заключается в том, что при астме у больного периодически возникают приступы удушья.

Очень часто, даже несмотря на наличие этого симптома, врачи все равно ставят диагноз «астматический бронхит» и этим препятствуют успешному лечению болезни.

Возможно, такая ситуация складывается из-за того, что в нашей стране диагноз «астма» слишком остро воспринимается пациентами, которые отождествляют его с получением инвалидности и окончанием нормальной полноценной жизни.

Современная медицина имеет в своем распоряжении огромное количество действенных препаратов, способных контролировать даже самое острое проявление астмы.

Главное, не скрывать этот диагноз и назначить правильное лечение.

Поэтому необходимо четко знать, какие бронхиальные и астматические симптомы возникают, когда у взрослых и детей присутствует астматический бронхит и чем он отличается от астмы.

Причина в насморке

Предшественником астматического бронхита очень часто является именно насморк. Он возникает обычно за несколько дней до появления остальных симптомов бронхита с астматическим компонентом. Такая ситуация обоснована тем, что возбудителями этого заболевания являются аллергены инфекционного и неинфекционного характера.

Аллергены инфекционного характера – это респираторно-вирусные инфекции или болезнетворные бактерии, которые, размножаясь в слизистой оболочке бронхов, вызывают ее воспаление.

Аллергены неинфекционного характера – это внешние раздражители, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Например, шерсть животных, пыльца растений, некоторые компоненты лекарств, продукты химической промышленности, клещи домашней пыли и т. д.

Если в слизистой оболочке носа поселился вирус, начинается насморк. В это время нос перестает выполнять свои функции и человек начинает дышать через рот. В итоге холодный сухой воздух попадает непосредственно в бронхи, вызывая их раздражение. Из-за этого человек начинает острее реагировать на различные аллергены. Возникает аллергическая реакция, выраженная в усугублении воспаления бронхов.

Кстати, при астме этот симптом часто отсутствует, так как она имеет хронический характер и не нуждается в дополнительных стимуляторах.

Затрудненное дыхание

Главным проявлением того, что у человека намечается астматический бронхит, является затрудненное дыхание. Возникает оно по следующим причинам.

Избыточное количество слизи. При воспалении бронхи начинают вырабатывать слизь в больших количествах, чем обычно. К тому же в просвет бронхов попадает и слизь из легких, в которых наблюдается ее избыток из-за недостатка воздуха.

Если человек постоянно дышит сухим воздухом и не употребляет достаточное количество воды, то слизь в бронхах начинает густеть и засыхать, в результате воздух не может нормально проходить в легкие и человек начинает задыхаться.

Пытаясь высвободиться от избыточного количества слизи, бронхи начинают сокращаться. Из-за этого происходит их спазм.

При воспалении бронхи отекают, просвет бронхиального дерева значительно сужается, что не дает возможности проходить воздуху в легкие в достаточном количестве.

Необходимо обратить внимание, что при астматическом бронхите с затруднением происходит именно выдох. Часто он сопровождается свистящим звуком. Особенно часто этот симптом возникает во время сна, а также после или во время физических нагрузок.

Отличить их можно благодаря тому, что при астме, которая является хроническим заболеванием, ее симптомы проявляются постоянно и затрудненный выдох возникает даже при отсутствии острых респираторных заболеваний и при нормальной влажности и температуре воздуха.

Причина в кашле

Бронхит с астматическим компонентом характеризуется внезапными приступами кашля, обычно сухого, но позднее он начинает сопровождаться выделением мокроты. Посредством кашля бронхи пытаются освободиться от слизи, накопившейся в них.

Кашель может возникать во время физических нагрузок, смеха или крика. Часто он появляется в ночное время, нарушая сон человека и значительно ухудшая качество его жизни. Причинами того, что приступы кашля случаются чаще всего именно ночью, являются:

• нахождение в горизонтальном положении;
• затруднение проходимости воздуха из-за сужения дыхательных проходов;
• кондиционер, который сушит воздух;
• особая активность аллергенов;
• наличие гатроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксия – это заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется внезапным выбросом желудочных масс в пищевод, в результате чего происходит его раздражение.

Происходит это чаще всего именно в ночное время. Связь между приступами кашля при астме или астматическом бронхите и рефлюксии желудка научно доказана.

Поэтому при наличии двух этих заболеваний у одного человека необходимо проводить их одновременное комплексное лечение.

Огромным заблуждением является тот факт, что при астматическом бронхите нужно принимать отхаркивающие средства.

На самом деле этого делать ни в коем случае нельзя, так как при воспалении бронхи и без этого вырабатывают избыточное количество слизи, от которой стремятся освободиться посредством сокращений.

Отхаркивающие средства провоцируют еще большее ее выделение, что может лишь усугубить ситуацию.

Лечение астматического бронхита

Лечение астматического бронхита необходимо выстраивать в соответствии с причиной, которая его вызвала.

Если приступы кашля и затрудненное дыхание возникают лишь при контакте с каким-то неинфекционным аллергеном, то эти симптомы пройдут сразу или через некоторое время после ограничения контакта с предметами, вызывающими аллергическую реакцию.

При наличии респираторно-вирусной инфекции очень важно обеспечить организму благоприятные условия для преодоления болезни самостоятельно, без применения большого количество лекарственных препаратов. К ним относятся:

• приемлемая температура воздуха в помещении;
• нормальная влажность;
• обильное питье;
• регулярное и полноценное питание.

Принимать антибиотики при астматическом бронхите, вызванном респираторно-вирусной инфекцией, нужно лишь в крайнем случае и по назначению врача.

Существует мнение, что частые респираторно-вирусные заболевания сокращают шансы развития бронхиальной астмы. Таким образом тренируется иммунитет и уменьшается острота реакций на аллергены. Это возможно при условии, что лечение этих заболеваний проходит без применения лекарств, а лишь благодаря индивидуальному свойству организма преодолевать болезнь.

Поэтому при малейших признаках воспаления слизистой оболочки бронхов необходимо консультироваться со специалистом, который при помощи общего анализа крови сможет определить причину болезни.

Существует вероятность развития астматического бронхита в результате воздействия болезнетворных бактерий, попавших в бронхи.

В таком случае к насморку, кашлю и затрудненному дыханию присоединяются еще и повышение температуры, чрезмерное потоотделение и общее недомогание организма.

При развитии заболевания пациент чувствует себя очень плохо, иногда он даже не в состоянии встать с постели, поэтому приходится вызывать врача. Такое случается достаточно редко, но все же имеет место.