Таблетки полокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Полокард используется в для лечения легкой или умеренной боли: головной, зубной или менструальной. Но даже синдромы с выраженной болью поддаются лечению полокардом.

Терапевтическое назначение полокарда:

  • Облегчение легкой и умеренной боли;
  • Уменьшение боли и воспаления при ревматических заболеваниях;
  • Устранение головной боли при приступах мигрени;
  • Предотвращение инсульта;
  • Предотвращение повторного инфаркта миокарда;
  • Предотвращение окклюзии коронарных сосудов при нестабильной стенокардии;
  • Уменьшение субфебрильной температуры;
  • Предотвращение развития транзиторных ишемических атак.

Показания к применению

Ацетилсалициловая кислота – действующий компонент полокарда – способна предотвращать образование тромбоцитов и, таким образом, уменьшать вероятность возникновения тромбозов. Следовательно, этот препарат используется для разжижения крови.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыПолокард

Эфир салициловой уксусной кислоты обладает антипиретическим эффектом, который может использоваться при лечении гриппа или «болезней холода». Иногда полокард применяется при ревматических заболеваниях.

Для лечения боли и снижения лихорадки обычно используются дозы от 500 до 1000 миллиграммов салицилатов в день. Не рекомендуется превышать ежедневную максимальную дозу в 3 грамма.

Полокард используется для предотвращения формирования сгустков крови. В качестве антиагрегантов он применяется в низких дозах 100-300 миллиграммов в день.

Препарат назначается при сердечном приступе и инсульте или его предвестниках (транзиторных ишемических атаках), чтобы предотвратить рецидив.

Даже у пациентов с нестабильной стенокардией полокард используется для предотвращения блокирования мелких кровеносных сосудов в сердце.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыСердце

Полокард коммерчески доступен в виде таблеток, шипучих таблеток, суппозиториев или раствора. В клинике салицилаты вводятся в виде инфузионного раствора непосредственно в кровь.

Полокард применяется при следующих состояниях:

  • Сердечный приступ;
  • Стенокардия;
  • Боль (от легкой до умеренной);
  • Головные боли;
  • Зубная боль;
  • Лихорадка;
  • Мигрень;
  • Остеоартрит;
  • Воспалительные ревматические заболевания.

Механизм действия полокарда

Салициловый эфир уксусной кислоты – основной компонент противовоспалительных нестероидных ненаркотических препаратов и ингибиторов агрегации тромбоцитов. Полокард используется для облегчения легкой и умеренной боли, предотвращая сердечный приступ и инсульт.

Препарат ингибирует два эндогенных фермента: циклооксигеназу-1 (СОХ-1) и циклооксигеназу-2 (СОХ-2). Обе циклооксигеназы продуцируют важные тканевые гормоны, называемые простагландинами.

ЦОГ-1 регулируется организмом через продукцию простагландина преимущественно непатологическими процессами. К ним относятся, например, поддержка почечной экскреции, бронходилатации или защиты слизистой оболочки желудка и кишечника.

Циклооксигеназа-1 находится в стенках сосудов и тромбоцитах, где она способствует сгущению тромбоцитов во время коагуляции через тромбоксан А2. СОХ-2 активен в поврежденной ткани и синтезирует простагландины, которые вызывают типичные признаки (покраснение, отек). Также он раздражает нервные окончания, которые участвуют в передаче боли.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыЦОГ

Ацетилсалициловая кислота (от 75 до 100 миллиграмм) эффективно предотвращает сгущение тромбоцитов путем разрушения циклооксигеназы-1, присутствующей в этих клетках крови.

В то время как клетки в стенках кровеносных сосудов могут воспроизводить разрушенные циклооксигеназы в течение нескольких часов, тромбоциты больше не могут этого сделать.

Они не имеют активности циклооксигеназы во время пребывания в крови (около одной недели).

В дозах от 250 миллиграммов полокард ингибирует циклооксигеназу-2 и, следовательно, продуцирует провоспалительные простагландины.

После приема препарата образуется меньше простагландинов, тем самым снимается боль и воспалительные реакции. Таким образом, полокард обладает противовоспалительным, противозастойным и обезболивающим действием.

Посредством влияния на центр контроля температуры в головном мозге ацетилсалициловая кислота проявляет антипиретический эффект.

Полокард всегда ингибирует циклооксигеназы дозозависимым способом.

Таким образом, известные побочные эффекты объясняются подавлением продуцирования циклооксигеназы-1: их защитный эффект на слизистую оболочку желудка устраняется, дросселируется выделение воды почками.

И когда эффект бронходилататора циклооксигеназы-1 удаляется, становится ясно, почему прием салицилатов у астматиков может вызвать приступы астмы.

Противопоказания к применению полокарда

Обратите внимание, что противопоказания могут варьироваться в зависимости от лекарственной формы препарата (таблетки, раствора, мази).

Абсолютные противопоказания:

  • Гиперчувствительность к полокарду или другим салицилатам
  • Острая язва желудка или кишечника;
  • Наследственные и приобретенные проблемы с коагуляцией, которые могут усугубиться при приеме полокарда;
  • Цирроз печени;
  • Серьезные нарушения почечной функции;
  • Тяжелая недостаточность миокарда;
  • Прием метотрексата (15 мг/неделю).

Относительные противопоказания:

  • Совместное введение с другими антикоагулянтными лекарственными средствами (гепарин и производные кумарина, такие как фенпрокумон);
  • Астма, из-за риска развития «аспириновый астмы»;
  • Гиперчувствительность к другим противовоспалительным препаратам, противоревматическим средствам или аллергия;
  • Язвы желудка или кишечника, или кровотечения в ЖКТ в истории болезни;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Операции (даже небольшие).

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыДисфункция печени

Полокард 75: инструкция по применению во время беременности и лактации

В первые два триместра беременности препарат следует принимать только после консультации с врачом. В исследованиях на животных полокард приводил к порокам развития у плода, особенно при применении высоких доз в первом триместре беременности. Вероятность возникновения пороков развития представляется низкой для нормальных дозировок, принимаемых в течение короткого времени.

В третьем триместре, аспирин не рекомендуется использовать. Матери и ребенку это может серьезно навредить ввиду возможных кровотечений. Кроме того, процесс родов может значительно задерживаться и продлеваться за счет ингибирования циклооксигеназ.

Грудное вскармливание при приеме полокарда

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко. При регулярном использовании высоких доз полокарда могут возникнуть различные токсические эффекты. Печень младенца не способна в достаточной мере метаболизировать активное вещество, поглощенное с материнским молоком.

Что стоит учитывать при назначении полокарда детям?

Салициловый эфир уксусной кислоты применяется у детей и подростков с лихорадочными заболеваниями только по медицинским рекомендациям, в том случае, если другие меры против лихорадки и болей не работают.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыСильная лихорадка

Если при лечении препаратом возникает длительная рвота, это может быть признаком синдрома Рейе. Это очень редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи.

Взаимодействие салицилатов с другими веществами

Одновременное потребление салицилатов изменяет действие следующих активных веществ и групп активных ингредиентов:

  • Усиливается действие антикоагулянтов, вызывая сильное кровотечение. Особенно опасны комбинации с клопидогрелем и антагонистами витамина К (варфарин, дикумарол);
  • Дигоксин, литий или барбитураты увеличивают концентрацию салицилатов в крови, что повышает риск развития отравления;
  • Потенцируется действие сульфонилмочевины, что может привести к гипогликемии;
  • Усугубляются побочные действия метотрексата (цитотоксический агент для лечения ревматизма и рака), трийодтиронина и сульфониламидов;
  • Потенцируется действие и побочные эффекты всех нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Концентрация вальпроевой кислоты в крови увеличивается, что увеличивает ее эффект и побочные действия;
  • Мочегонные вещества: петлевые диуретики, спиронолактон и канреноат, гипотензивные средства снижают действие салицилатов;
  • С глюкокортикоидами и алкоголем риск ЖКТ кровотечений возрастает.

Кислотно-связывающие вещества (антациды) увеличивают экскрецию салицилатов, что может повлиять на их эффективность. Одновременного применения салицилатов для разжижения крови с ибупрофеном рекомендуется избегать. Ибупрофен частично отменяет эффект разжижения крови салицилатами. Вместо него можно использовать диклофенак.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыИбупрофен

Меры предосторожности при приеме полокарда

В случае кровавой рвоты, крови в моче или кровавой диареи требуется немедленно обратиться к врачу. Острая интоксикация полокардом может вызвать нарушения кислотно-основного баланса крови и приводить к смерти от паралича дыхания, обезвоживания, перегрева тела. Больному под руководством врачей нужно быстро оказать медицинскую помощь.

Перед операцией врач или дантист должны быть проинформированы об использовании препарата. Если при приеме лекарства возникают головокружение или проблемы со слухом, немедленно сообщите об этом врачу.

Стойкая рвота у детей или подростков после приема препарата может указывать на опасный для жизни синдром Рейе. Препарат нельзя употреблять длительно или в повышенных дозах без консультации с врачом, поскольку это может привести к повреждению почек.

Если течение инфекции ухудшается. или становится хуже во время использования препарата, немедленно обратитесь к врачу. Длительное применение этого медикамента может вызвать головные боли, которые не коррелируют с количеством принимаемой дозы.

При применении салицилатов для разжижения крови нельзя добавлять ибупрофенсодержащее вещество.

Иногда лекарственные препараты вызывают аллергические реакции. Если вы заметили признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.

Побочные эффекты

Побочные эффекты салицилатов возникают главным образом в желудочно-кишечном тракте, потому что активное вещество может повредить слизистую оболочку.

Таким образом, более десяти процентов всех пациентов, принимающих полокард, страдает от болей в желудке или точечных кровотечений (микрокровотечений) в пищеварительном тракте.

Сильная рвота, тошнота, язвы ЖКТ, выраженная гипотензия из-за дефицита железа и головокружение могут возникать при приеме высоких доз полокарда.

От одного до десяти процентов потребителей реагирует на потребление салицилатов тошнотой, рвотой или диареей.

Полокард менее чем у одного процента пациентов вызывал нарушения кислотно-щелочного баланса, слуха (шум в ушах), зрения, спутанность сознания, сонливость, аллергические кожные симптомы, спазмы мышц дыхательных путей (бронхоспазм), заболевания крови (уменьшение лейкоцитов) и отеки.

Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывыЧрезмерный бронхоспазм из-за ацетилсалициловой кислоты

Кроме того, полокард и иные салицилаты становятся причиной развития синдрома Рейе у детей – опасного для жизни заболевания головного мозга и печени. Доказано, что полокард может играть определенную роль в образовании Рейе-синдрома. Точный механизм этого явления не известен. Как часто возникает синдром Рейе из-за салицилатов, тоже не известно.

Полокард: аналоги препарата

Выпускается множество аналогов полокарда, однако действующее вещество у всех дженериков одно – ацетилсалициловая кислота. Наиболее дешевым аналогом принято считать ацетилсалициловую кислоту от производителя «Дальхимфарм». Препараты отличаются по степени очистки и качеству.

Совет! Принимать полокард можно только с рекомендации лечащего врача. Как правило, он продается без рецепта, однако не рекомендуется заниматься самолечением.

Полокард

    Таблетки Полокард: инструкция по применению, цена и отзывы

    • Латинское название: Polocard
    • Действующее вещество: B01AC06
    • Код АТХ: Ацетилсалициловая кислота

    Производитель: Польфарма С.А.,Фармацевтический завод (Польша)

    Рецептурное: Нет

    Предназначение: Для крови

    Оцените материал:

  1. При недостаточности почечной функции у новорожденных детей и беременных женщин связь с плазменными белками понижается еще и по причине накопления эндогенных факторов, вытесняющих ацетилсалициловую кислоту из белковых соединений.
  2. Под воздействием эстеразы в плазме крови, синовиальной жидкости, печени и эритроцитах препарат фрагментарно метаболизируется в процессе абсорбции.
  3. С формированием глюкуроновой и салицилуровой кислот салицилаты преимущественно связываются с глицином, с дальнейшим образованием салицил-ацетилового и салицил-фенолового глюкуронатов и только их малая часть проходит процесс гидроксилирования с выделением 2,3,5-тригидроксибензойной; 2,3-дигидроксибензойной и гентизиновой кислот.
  4. В связи с меньшим содержанием плазменных эстераз, процесс гидроксилирования у представительниц женского пола проходит медленнее.

Т½ Полокарда из плазмы крови в фазе элиминации происходит на протяжении 2-3 часов. При многократном использовании кумуляции препарата, в отличие от прочих салицилатов, не наблюдается.

На протяжении 24-72 часов с мочой в негидролизированном виде выводится примерно 1% дозы, остальная часть препарата экскретируется в виде салицилатов и продуктов их метаболизма.

Показания к применению

С целью профилактики возможных осложнений:

  • инфаркта миокарда, при сопутствующих заболеваниях и факторах, значимо влияющих на сердечно-сосудистую систему (контролируемая гипертония, сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение и пр.);
  • эмболий и тромбозов, в послеоперационный период вмешательств на сосудистую систему, при проведенной чрескожной и транслюминарной ангиопластике, аортокоронарном и артериовенозном шунтировании, эндартерэктомии сонной артерии;
  • эмболий легких и тромбозов глубоких вен, после оперативного вмешательства, требующего последующей длительной иммобилизации.

С целью понижения риска возникновения:

  • инсульта и ишемических транзиторных атак;
  • патологий и смертельного исхода при стенокардии;
  • летального исхода после перенесенного инфаркта миокарда или при подозрении на его формирование.

Противопоказания

  • геморрагический диатез;
  • возраст до 16-ти лет;
  • гиперчувствительность;
  • предшествующая бронхиальная астма хронического течения, возникнувшая по причине использования НПВС или салицилатов;
  • пептическая язва острого течения;
  • выраженные патологии со стороны печени и/или почек;
  • сердечная недостаточность выраженного характера;
  • параллельное применение Метотрексата (в дозировке 15 мг/нед и более).

С осторожностью:

  • параллельная терапия с использованием антикоагулянтов;
  • гиперчувствительность к противоревматическим, противовоспалительным ЛС и анальгетикам;
  • язвенные поражения и/или кровотечения ЖКТ в анамнезе;
  • патологии печени и/или почек.

Побочные действия

Возможны негативные реакции со стороны ЖКТ, такие как: боли в области эпигастрия, диспепсия, иногда – воспалительные процессы и клинические симптомы эрозивно-язвенного характера, которые в редких случаях могут привести к перфорации и кровотечениям.

По причине антиагрегантного воздействия на тромбоциты, Полокард может увеличивать риск формирования кровотечений.

Наблюдали такие виды кровотечений как: гематомы, интраоперационные геморрагии, кровотечения из органов мочевыделительной системы, десен, носа.

Изредка – кровотечения серьезного характера, потенциально опасные для жизни: мозговые геморрагии (в особенности при неконтролируемой гипертонии и/или параллельном применении антигемостатических ЛС), геморрагии ЖКТ.

Кровотечения могут стать причиной хронической или острой постгеморрагической анемии с соответствующей симптоматикой и лабораторными показателями (гипоперфузия, бледность кожи, астения).

При индивидуальной обостренной чувствительности к салицилатам наблюдали различные аллергические проявления, чаще всего со стороны кожных покровов (отеки, крапивница, сыпь, зуд).

При сопутствующей бронхиальной астме отмечали более частое развитие бронхоспазмов и аллергических проявлений разной степени тяжести, поражающих систему дыхания, кожные покровы, кардиоваскулярную систему и органы ЖКТ. В единичных случаях возможны серьезные реакции, в том числе анафилактический шок.

Были зафиксированы редкие случаи развития транзиторной недостаточности печени с увеличением трансаминаз.

Также выявляли звон в ушах и чувство головокружения, которые могут быть симптомами передозировки.

Полокард, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как правило, взрослая суточная дозировка равняется 1-2 таблеткам Полокарда 75 мг или 1 таблетке 150 мг. Для правильного высвобождения активного ингредиента препарата необходимо проглотить таблетку целиком и запить водой. Прием таблеток лучше всего осуществлять после или во время еды.

Для скорейшего подавления тромбоцитарной агрегации, при подозрении на инфаркт миокарда и в случае его диагностирования в недавнем прошлом, назначают насыщающую начальную суточную дозу Полокарда 225–300 мг.

Суточная дозировка 300 мг может также кратковременно использоваться по терапевтическим показаниям. В данных случаях, с целью быстрейшего всасывания активного ингредиента, допускается разжевывание таблеток.

Передозировка

Передозировка Полокардом может проявляться по причине хронической интоксикации, сформировавшейся на фоне длительного применения (употребление суточной дозы, превышающей 100 мг/кг на протяжении более 48 часов, может стать причиной эффектов токсического характера). Также наблюдали острую интоксикацию с угрозой для жизни пациента, вследствие непредвиденной или случайной передозировки, например, детьми.

Симптоматика хронического отравления неспецифическая, из-за чего передозировка салицилатами может носить скрытый характер. Хроническая интоксикация умеренного течения обычно отмечается только при повторных приемах больших доз Полокарда.

Первые признаки отравления проявляются тошнотой, головокружением, нарушением равновесия, рвотой, учащением дыхания и шумом в ушах.

Также наблюдали потерю слуха, гипергидроз, нарушение зрения, моторное возбуждение, головные боли, сонливость, судороги, спутанность сознания, гипертермию, кому.

В случае интоксикации тяжелого характера отмечали дегидратацию и метаболический ацидоз.

Симптоматику отравления средней тяжести выявляли после применения 150-300 мг ЛС на килограмм веса. Тяжелые проявления, как правило, наступают после использования дозировки 300–500 мг на килограмм веса. Потенциально летальной считается доза 500 мг на килограмм веса.

Смертельные случаи от интоксикации были описаны при приеме 10-30 грамм за один раз. Но также есть свидетельства о случае однократного приема 130 грамм препарата, после которого пациент выжил.

  • В случае признаков передозировки Полокардом необходимо доставить пациента в медицинское учреждение, где сразу же, в течение 3-4 часов (при приеме особенно большой дозы – до 10 часов), вызвать у него рвоту и промыть желудок (для понижения дальнейшего всасывания ЛС).
  • В последующем следует дать больному активированный уголь (30-60 грамм для детей и 50-100 грамм для взрослых) в виде водной взвеси.
  • При гипертермии необходимо, с помощью холодных компрессов и уменьшения окружающей температуры, понизить температуру тела.

Следует тщательно следить и поддерживать в норме водно-электролитный баланс и pH мочи на уровне 7,0–7,5. Для терапии ацидоза и быстрейшего выведения Полокарда почками, внутривенно вводят гидрокарбонат натрия.

  1. В случае почечной недостаточности или очень тяжелой интоксикации, при невозможности контролировать кислотно-щелочной баланс, проводят сеанс перитонеального диализа или гемодиализа.
  2. При повышении протромбинового времени показано введение витамина К.
  3. По причине возможного развития комы и респираторного ацидоза назначать ЛС, подавляющие ЦНС нельзя.
  4. В случае нарушения дыхательной функции нужно создать условия для притока кислорода, при необходимости проводят ИВЛ.

Взаимодействие

  • Из-за повышения гематологической токсичности недопустим параллельный прием Метотрексата в недельной дозе 15 мг и более.
  • Сочетаемое применение с Ибупрофеном препятствует тромбоцитарному угнетению, а при лечении пациентов, находящихся в группе риска развития кардиоваскулярных патологий может снизить кардиопротекторную эффективность Полокарда.
  • Одновременное лечение с использованием НПВС повышается вероятность формирования язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.
  • Совместный прием антикоагулянтов увеличивает возможность возникновения кровотечений.
  • Параллельная терапия урикозурическими ЛС (Пробенецид, Бензобромарон) понижает эффективность элиминации мочевой кислоты.
  • Сочетаемое применение с Дигоксином, по причине уменьшения почечной экскреции, увеличивает его плазменное содержание.
  • Диуретики и большие дозировки Полокарда, вследствие понижения почечной репликации простагландинов, ослабляют клубочковую фильтрацию.
  • Высокие дозы Полокарда совместно с приемом оральных противодиабетических ЛС (производных инсулина или сульфонилмочевины) увеличивают гипогликемическую эффективность.
  • Глюкокортикоиды и препараты из группы СИОЗС повышают риск формирования кровотечений ЖКТ.
  • Системные глюкокортикоиды (исключение составляет Гидрокортизон), применяющиеся при болезни Аддисона с целью заместительной терапии, уменьшают плазменную концентрацию салицилатов и увеличивают возможность передозировки.
  • Сочетаемый прием АПФ и больших дозировок Полокарда приводят к понижению клубочковой фильтрации.
  • При параллельном использовании с Вальпроевой кислотой, по причине замещения плазменных белковых связей, усиливается ее токсическое воздействие.

Условия продажи

Для покупки Полокарда требуется рецепт.

Условия хранения

Хранение препарата возможно без особых условий (до 25 °С).

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

  1. После продолжительного приема Полокарда, перед началом применения НПВС, необходимо пройти консультацию врача.

  2. В случае запланированных хирургических вмешательств (в том числе стоматологических), следует учитывать, что препараты ацетилсалициловой кислоты могут повысить возможность возникновения и/или усиления кровотечений.

  3. Пациенты-аллергики, включая проявления аллергического ринита, кожного зуда, крапивницы, полипоза и отечности слизистой носа, бронхиальной астмы (БА), а также больные, страдающие гиперчувствительностью к НПВС и хроническими инфекциями путей дыхания, должны помнить, что при совместном применении Полокарда возможно формирование приступов астмы и бронхоспазмов.
  4. Прием малых дозировок ацетилсалициловой кислоты ослабляет элиминацию мочевой кислоты, что может стать причиной развития подагры.

Синонимы

  • [b]Аспекард;
  • Ацелизин;
  • Анопирин;
  • Аспетер;
  • Асафен;
  • Аспирин Кардио;
  • Ацекардин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Кардиомагнил;
  • Годасал;
  • Магникор;
  • Лоспирин;
  • Реокард и т.д.

Детям

Полокард, как и прочие препараты ацетилсалициловой кислоты, не назначают детям, страдающим ОРВИ, как с повышением температуры, так и без.

При некоторых заболеваниях вирусной этиологии, в особенности при ветряной оспе и гриппе А и В, существует возможность формирования синдрома Рея, являющегося довольно редкой, но опасной для жизни патологией, которая требует неотложного специализированного вмешательства в медицинских учреждениях. Риск возникновения данных состояний, хоть и без конкретных доказательств, может повышаться и при сопутствующем приеме ацетилсалициловой кислоты. Симптомами синдрома Рея могут быть такие болезненные состояния, которые протекают с продолжительной рвотой. В связи с этим препарат Полокард не применяется до 16-ти лет, кроме особых случаев (болезнь Кавасаки).

С алкоголем

Одновременный прием этилового спирта (алкоголя), вследствие синергизма, может привести к повреждениям слизистой ЖКТ и увеличению времени возможных кровотечений.

При беременности и лактации

Применение Полокарда при беременности допускается лишь в тех случаях, когда прочие ЛС неэффективны.

В I триместре беременности, при назначении салицилатов, предполагали повышенную возможность развития врожденных патологий, таких как пороки сердца и «волчья пасть» (палатосхиз). Однако в случае продолжительного использования терапевтических суточных дозировок (150 мг) этот риск оставался низкими и по данным исследования не связанным с приемом салицилатов.

В I и II триместре можно применять салицилаты только после проведения всесторонней оценки пользы/риска и в суточных дозировках, не превышающих 150 мг.

В III триместр суточные дозы Полокарда больше 300 мг могут стать причиной перенашивания плода, ослабления родовых схваток, а также к детской кардиопульмональной [b]токсичности.

Прием больших доз препарата незадолго до родов, в особенности у недоношенных детей, может обусловить внутричерепные кровотечения. В связи с этим, прием Полокарда в этом триместре, кроме особых акушерских и кардиологических показаний с проведением специального мониторинга, противопоказан.

Салицилаты, как и продукты их метаболизма в некотором количестве проникают в молоко матери. Поскольку у новорожденных не было отмечено побочных реакций, прерывать грудное вскармливание обычно не следует. Однако при необходимости использования повышенных дозировок Полокарда, нужно рассмотреть вариант отказа от кормления.

Цена Полокарда, где купить

На сегодняшний день средняя стоимость любой дозировки Полокарда (75 мг или 150 мг №50) составляет 100 гривен.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Полокард инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Полокард (Polocard)

Фармакологическое действие:

Полокард – препарат с выраженным антиагрегантным действием. В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающий, обезболивающим и антиагрегантным действием.

Механизм действия препарата основан на его способности ингибировать активность фермента циклооксигеназы, что в конечном итоге приводит к снижению уровня простагландинов простациклинов и тромбоксана.

В дозировке 75-150 мг ацетилсалициловая кислота оказывает максимальное антиагрегантное действие и незначительное противовоспалительное, это связано с тем, что низкие дозы препарата оказывают выраженное действие на синтез тромбоксана и практически не оказывают действия на синтез простагландинов.После однократного применения препарата Полокард антиагрегантное действие продолжается в течение 2-3 дней.

После перорального применения препарата Полокард абсорбция начинается спустя 3-4 часа, так как растворение оболочки таблетки начинается только в двенадцатиперстной кишке. Пик плазменной концентрации ацетилсалициловой кислоты отмечается спустя 6 часов после приема.

Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (около 33 %), ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть выводится почками в неизменном виде.

Период полувыведения составляет около 15-20 минут, целиком выводится из организма в течение 24-72 часов.

Показания к применению:

Препарат Полокард предназначен для профилактики инфаркта миокарда, стабильной и нестабильной стенокардии, тромбоза, а также эмболии кровеносных сосудов у пациентов группы риска.

Методика применения:

Полокард предназначен для перорального применения. Таблетки следует глотать целиком, не следует разжевывать или измельчать таблетки. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Полокард определяет лечащий врач.

Обычно рекомендуется прием 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта рекомендуется принимать препарат Полокард после или во время приема пищи.

Нежелательные явления:

При применении препарата Полокард у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:Со стороны пищеварительного тракта и печени: диспептические явления, изжога, гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, нарушение стула, анорексия, повышение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия. Возможно также развитие язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также развитие гепатотоксического действия ацетилсалициловой кислоты (острое повреждение печени, фокальный некроз гепатоцитов, болезненность и увеличение размеров печени).Со стороны органов чувств: нарушение слуха и зрения, шум в ушах.Со стороны почек: альбуминурия, нефропатия с папиллонекрозом, а также лейкоцит- и эритроцитурия, почечная недостаточность.Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: отек легких экстракардиального генеза, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинопения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, токсический колликвационный эпидермальный некроз, отек Квинке, бронхоспазм, аллергический ринит, анафилактический шок.

Противопоказания:

Препарат не назначается лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата и другим салицилатам, а также пациентам, имеющим в анамнезе 'аспириновую' триаду.

Препарат Полокард противопоказан пациентам, страдающим бронхиальной астмой, носовыми полипами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, а также желудочно-кишечными кровотечениями и нарушениями кроветворения, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови.

Не следует назначать препарат пациентам с выраженными нарушениями функции почек и печени, а также вирусными заболеваниями у детей в возрасте младше 12 лет.Противопоказано применение препарата в третьем триместре беременности.

Препарат следует с осторожностью применять для терапии беременных и кормящих женщин, пациентов пожилого возраста, а также пациентов с заболеваниями почек или печени, ювенильным ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, гипопротромбинемией в анамнезе и риском развития желудочно-кишечных кровотечений.

Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, подагрой, хроническим алкоголизмом, а также женщинам с обильными менструальными кровотечениями и внутриматочными контрацептивами.

Во время беременности:

Противопоказано применение препарата Полокард в третьем триместре беременности, в связи с негативным влиянием ацетилсалициловой кислоты на развитие плода в этот период, а также риском развития осложнений во время родов.В первом и втором триместре беременности прием препарата возможен только по жизненным показаниям и под строгим контролем лечащего врача.

При необходимости применения препарата Полокард в период лактации следует прервать грудное вскармливание, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Допускается только однократное или непродолжительное применение ацетилсалициловой кислоты в период лактации без прерывания грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Возможно фармакокинетическое взаимодействие ацетилсалициловой кислоты с лекарственными средствами, имеющими высокую степень связи с белками плазмы.

При сочетанном применении препарат Полокард может потенцировать действие гепарина, пероральных антитромботических лекарственных средств, тромболитиков, гипогликемических пероральных препаратов, метотрексата, вальпроевой кислоты, кортикостероидных лекарственных средств, дигоксина и барбитуратов, а также других нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов.

При сочетанном применении данных препаратов может потребоваться коррекция дозы.Ацетилсалициловая кислота повышает плазменные концентрации лития.Препарат Полокард при сочетанном применении снижает терапевтический эффект спиронолактона и препаратов, стимулирующих выведение мочевой кислоты.

При сочетанном применении препарата с ингибиторами карбоангидразы отмечается повышение плазменных концентраций последних и повышение токсичности ацетилсалициловой кислоты.Одновременный прием препарата и антацидных средств приводит к снижению плазменных концентраций ацетилсалициловой кислоты.

Этиловый спирт при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития внутренних кровотечений (в том числе желудочно-кишечных кровотечений). Противопоказано сочетанное применение этанола и препарата Полокард.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, головной боли, шума в ушах, головокружения, повышения температуры тела, ацидоза, внутренних кровотечений, одышки, нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также почечной недостаточности, шока и комы.Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Кроме того, проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, а также функции дыхательной системы.При развитии гипертермии противопоказано назначение нестероидных противовоспалительных средств, для снижения повышенной температуры тела следует снизить температуру окружающей среды или использовать холодные компрессы.При развитии ацидоза показано внутривенное введение натрия бикарбоната.При тяжелых формах интоксикации ацетилсалициловой кислоты показано проведение гемодиализа или перитонеального диализа.Для сокращения протромбинового времени назначают витамин К.Противопоказано применение лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему, при интоксикации ацетилсалициловой кислоты, так как эти препараты повышают риск развития комы.

При одышке, в случае если нет возможности обеспечить доступ свежего воздуха, применяют кислород. В случаях тяжелой интоксикации может потребоваться проведение интубации трахеи и искусственной вентиляции легких.

Форма выпуска препарата:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Полокард 75 по 25 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Полокард 150 по 10 штук в пластике (контурной ячейковой упаковке), по 5 пластинок, помещенных в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 °C.

Синонимы:

Аспикард, Тромбопол.

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Полокард 75 содержит:Ацетилсалициловой кислоты – 75 мг,Вспомогательные вещества.1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Полокард 150 содержит:Ацетилсалициловой кислоты – 150 мг,Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «полокард» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /полокард

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Полокард

Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов и оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Механизм ингибирования заключается в ингибировании ЦОГ в клетках крови, которая превращает арахидоновую кислоту в пероксиды (PGG2 и PGH2) — предшественники простагландинов тромбоцитов и тромбоксана.

Агрегация ингибируется даже после применения препарата в невысоких дозах, эффект сохраняется на протяжении нескольких дней после приема однократной дозы. Эти особенности ацетилсалициловой кислоты используют для предупреждения и лечения тромбозных осложнений и для предупреждения инфаркта миокарда и ИБС.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике, являются фармацевтической формой, которая не распадается в желудке, и таким образом снижается риск прямого контакта ацетилсалициловой кислоты со слизистой оболочкой желудка и ее повреждение. Распадание таблетки и высвобождение действующего вещества происходит лишь в среде двенадцатиперстной кишки.

Из таблеток, покрытых оболочкой, растворяющихся в кишечнике, ацетилсалициловая кислота абсорбируется иначе, чем из других таблетированных форм. Абсорбция начинается через 3–4 ч после приема препарата.

Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается приблизительно через 6 ч и представляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток по 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток по 75 мг. Наличие пищи в пищеварительном тракте препятствует абсорбции препарата.

AUC равняется 56,42 мкг•ч/мл для таблеток по 75 мг и 108,08 мкг•ч/мл для таблеток по 150 мг.

Ацетилсалициловая кислота быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Относительный объем распределения составляет приблизительно 0,15–0,2 л/кг массы тела и увеличивается с повышением концентрации в сыворотке крови.

Приблизительно 33% препарата связывается с белками, если концентрация в сыворотке крови достигает 120 мкг/мл.

Степень связывания препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых лиц она снижается со снижением концентрации последнего.

При почечной недостаточности, в период беременности и у детей связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови снижается не только по причине гипоальбуминемии, но также вследствие аккумуляции эндогенных факторов, которые вытесняют препарат из мест связывания с протеинами.

Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Этот процесс происходит под влиянием эстеразы, главным образом в печени, а также в сыворотке крови, эритроцитах и синовиальной жидкости.

Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты — 15–20 мин. В отличие от других салицилатов негидролизированная ацетилсалициловая кислота не аккумулируется в сыворотке крови после многоразового приема.

Лишь приблизительно 1% пероральной дозы ацетилсалициловой кислоты выводится с мочой в виде негидролизированного вещества, остаток — в виде салицилатов и их метаболитов.

У пациентов с нормальной функцией почек 80–100% одноразовой дозы препарата выводятся с мочой на протяжении 24–72 ч.

Показания

профилактика инфаркта миокарда, стабильной и нестабильной стенокардии, профилактика тромбоза и эмболии кровеносных сосудов.

Применение

Обычно назначают 1–2 таблетки по 75 мг или 1 таблетку по 150 мг/сут во время или после еды. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Противопоказания

  • • Гиперчувствительность к препарату или аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, тяжелый ринит, шок) после приема других противовоспалительных лекарственных средств в анамнезе;
  • • язва желудка или двенадцатиперстной кишки и кровотечение из ЖКТ, нарушение коагуляции крови (гемофилия, болезнь фон Виллебранда, телеангиэктазия, тромбоцитопения);
  • • БА и носовые полипы;
  • • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • • III триместр беременности;
  • • вирусные заболевания (особенно грипп и ветреная оспа) у детей в возрасте младше 12 лет.

Побочные эффекты

После применения ацетилсалициловой кислоты отмечали побочные действия.

Со стороны ЖКТ: диспепсия, изжога, ощущение тяжести в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в желудке, кровотечение, повреждение слизистой оболочки желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У 15% пациентов, применявших ацетилсалициловую кислоту на протяжении длительного времени, возникала язва желудка.

Со стороны печени: острое, временное повреждение печени, фокальный некроз клеток печени, болезненность и увеличения печени, особенно у пациентов с ювенильным ревматоиднымм артритом, системной красной волчанкой, ревматической болезнью или с повреждением печени в анамнезе; повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови, ЩФ, концентрации билирубина, снижение концентрации тромбоксана.

Со стороны слуха: шум в ушах, временная потеря слуха. Шум и звон в ушах являются первыми симптомами отравления салицилатами.

  1. Со стороны почек: альбуминурия, лейкоцит- и эритроцитурия, нефропатия с папиллонекрозом.
  2. В случае передозировки: значительное снижение клиренса креатинина или острый некроз почечных канальцев с нарушением функции почек.
  3. Со стороны кожных покровов: различные виды высыпаний на коже, в редких случаях — пузыри или пурпура, кровотечение из слизистой оболочки и даже токсический колликвационный эпидермальный некроз.
  4. Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, пурпура, дисеминированное внутрисосудистое свертывание крови.
  5. Со стороны системы кровообращения: отек легких экстракардиального генеза, который в основном возникает при хроническом или остром отравлении.

Со стороны иммунной системы: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит, слезотечение, шок. У 0,3% населения и 20% пациентов с БА или хронической крапивницей развивается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте. В случаях гиперчувствительности нежелательные явления могут развиться в пределах 3 ч после приема таблетки.

Другие нарушения: нарушение зрения.

Особые указания

  • После приема препарата может возникнуть кровотечение из ЖКТ и обостриться язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Ацетилсалициловая кислота может вызвать приступ одышки у пациентов с БА.
  • В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой, повышается риск развития нежелательных эффектов у пациентов с нарушениями функции почек.
  • Во время длительного лечения с применением ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может развиться анемия, вызванная дефицитом железа или нежелательным действием на почки; в этих случаях следует периодически проверять функцию почек и показатели гематокрита.
  • У пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и сопутствующими поражениями печени токсичность салицилатов повышается; этим пациентам необходимо проверять функцию печени.
  • Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с гипопротромбинемией в анамнезе, дефицитом витамина К, тромбоцитопенией и тем, кто принимает антитромботические препараты.
  • В связи со снижением коагуляции крови и высоким риском развития кровотечения прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить за 5–7 дней до планового хирургического вмешательства.

Рекомендуется прекращать прием салицилатов за 24–48 ч до применения метотрексата в высоких дозах путем в/в инфузий (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Применять с осторожностью, если у больного кровотечение из половых органов, чрезмерное менструальное кровотечение, наличие внутриматочных контрацептивных средств, подагра, АГ, сердечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В период лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку при этом возрастает риск нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

У пациентов в возрасте старше 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в более низких дозах и с большими интервалами. У них чаще возникает раздражение слизистой оболочки желудка и кровотечение из ЖКТ, кроме того, у них также может изменяться фармакокинетика ацетилсалициловой кислоты.

  1. Применение ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте младше 12 лет на фоне гипертермии в случаях ветряной оспы или гриппа может вызвать развитие синдрома Рейе.
  2. Период беременности и кормления грудью
  3. У детей, матери которых применяли ацетилсалициловую кислоту перед родами, отмечали такие явления, как субконъюнктивальное кровоизлияние, гематурия, выпоты, субпериостальная гематома черепа.
  4. Согласно результатам других тестов, внутричерепные кровотечения чаще возникали у недоношенных грудных детей, матери которых принимали ацетилсалициловую кислоту за неделю до родов.
  5. Применение матерью ацетилсалициловой кислоты может привести к преждевременному закрытию артериального протока, что может стать причиной АГ у некоторых новорожденных.
  6. Применение ацетилсалициловой кислоты беременными может задержать роды и послужить причиной кровотечения.
  7. Если мать принимала ацетилсалициловую кислоту на протяжении последних 1–2 нед до родов, ребенка следует наблюдать на случай возникновения кровотечения.
  8. Применять ацетилсалициловую кислоту в I и II триместр беременности можно лишь в случае, если польза для матери превышает потенциальную опасность для ребенка.

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко. Не рекомендуется кормить грудью в период длительного лечения ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах, хотя ее кратковременное применение не представляет угрозы для ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами

Не влияет.

Взаимодействия

  • Ацетилсалициловая кислота замещает или может быть замещена в местах связывания с белками другими препаратами, которые имеют сильную связь с белками (например пероральные антитромботические препараты, производные сульфонилмочевины, бензилпенициллин, сульфонамиды).
  • Путем ацетилирования белков ацетилсалициловая кислота может изменять их связывание с другими препаратами, например ацетилированный альбумин демонстрирует большую афинность к фенилбутазону.
  • Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие:
  • • гепарина и пероральных антитромботических препаратов (после одновременного приема более чем 3 г ацетилсалициловой кислоты и других препаратов повышается риск развития кровотечения);
  • • тромболитиков, таких как стрептокиназа, альтеплаза;

• пероральных антидиабетических препаратов, например хлорпропамида, толбутамида. При одновременном приеме этих препаратов у пациентов с диабетом следует определять концентрацию глюкозы в сыворотке крови, а при необходимости — изменить дозировку. После завершения лечения ацетилсалициловой кислотой дозу антидиабетического препарата необходимо повысить;

  1. • метотрексата (концентрация метотрексата в сыворотке крови повышается в связи с угнетением его выведения почками; может развиться панцитопения);
  2. • вальпроевой кислоты (может усилиться ее побочное действие);
  3. • других НПВП (может усилиться их побочное действие);
  4. • других салицилатов (препараты могут аккумулироваться и повыситься их токсичность);
  5. • кортикостероидов (может усилиться их побочное действие);
  6. • дигоксинов, барбитуратов и соединений лития.
  7. Ацетилсалициловая кислота может снижать эффект:
  8. • спиронолактона (незначительной мерой снижается натрийуретическое действие спиронолактона и абсорбция его активного метаболита — канренона);

• препаратов, усиливающих выведение мочевой кислоты с мочой, например фенилбутазона, пробенецида, сульфинпиразона. Сульфинпиразон снижает выведение ацетилсалициловой кислоты почками.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (например ацетазоламида) может повышать концентрацию ингибиторов карбоангидразы путем конкурентного ингибирования их выведения почечными канальцами (может усиливаться нежелательное действие, например может развиться метаболический ацидоз). Ингибиторы карбоангидразы могут также усиливать токсичность салицилатов.

Антацидные вещества в высоких дозах снижают концентрацию салицилатов в сыворотке крови.

Алкоголь повышает частоту и интенсивность кровотечения из ЖКТ, вызванного ацетилсалициловой кислотой. Не следует одновременно принимать алкоголь и ацетилсалициловую кислоту.

Передозировка

  • Специфического антидота нет. При отравлении ацетилсалициловой кислотой необходимо выполнить следующие действия:
  • • вызвать рвоту и ввести желудочный зонд (чтобы уменьшить абсорбцию препарата). Эти мероприятия эффективны на протяжении 3–4 ч после приема препарата, а при отравлении препаратом в очень высокой дозе — вплоть до 10 ч;
  • • применить уголь медицинский активированный в виде водной суспензии (50–100 г для взрослых и 30–60 г для детей), чтобы уменьшить абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
  • При гипертермии температуру тела следует снижать путем поддержания низкой температуры окружающей среды, кроме того, использовать холодные компрессы.
  • Нарушение водно-электролитного баланса необходимо тщательно отслеживать и как можно быстрее стабилизировать.

Чтобы ускорить выведение ацетилсалициловой кислоты почками, а также в случае ацидоза необходимо ввести в/в бикарбонат натрия. pН мочи следует поддерживать на уровне 7,0–7,5.

В случаях очень тяжелого отравления, когда кислотно-основное равновесие невозможно стабилизировать путем неинвазивных методов, и при сопутствующей почечной недостаточности необходимо провести гемодиализ или перитонеальный диализ. Диализ эффективно выводит ацетилсалициловую кислоту из организма и способствует стабилизации кислотно-основного и водно-электролитного баланса.

В случаях удлинения протромбинового времени необходимо применить витамин К.

Не следует применять препараты, угнетающие ЦНС, например барбитураты, поскольку существует риск возникновения респираторного ацидоза и комы.

Пациентам с одышкой следует обеспечить доступ свежего воздуха или применить кислород. При необходимости проводят эндотрахеальную интубацию и вспомогательную вентиляцию легких.

В случае шока провести обычные процедуры вывода из шокового состояния.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector