Месакол: инструкция по применению, цена и отзывы

К таким медикаментозным средствам относится Месакол – эффективный противомикробный препарат, снимающий воспаления в органах пищеварительной системы.

Оглавление:

• Как действуют таблетки Месакол
• Показания к применению
• Противопоказания
• Особые указания
• Инструкция по применению
• Побочные действия
• Аналоги
• Цена
• Отзывы

Действие Месакола обусловлено месалазином – активным компонентом, входящим в состав таблеток Месакол. Масалазин оказывает воздействие на нейтрофилы, тормозит их развитие и активность, в результате чего происходит снятие воспаления в кишечнике. Также препарат препятствует развитию кишечной палочки в нижнем отделе кишечника.

Кроме месалазина, в состав лекарства входит ряд вспомогательных веществ: гидрофоосфат кальция гидрофосфата, натрия крахмал гликолят, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрплата, диоксид кремния, оксид железа красный, кукурузный крахмал, полиэтиленгликоль 6000, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, повидон, тальк.

Производитель выпускает лекарственное средство в нескольких формах:

• двояковыпуклых круглых таблеток в оболочке, окрашенных в коричневый цвет;
• ректальных свечей;
• суспензии;
• таблеток пролонгированного действия.

Как действуют таблетки Месакол

Препарат выводится из организма через 5 часов через кишечник и почки. Часть лекарства может попасть в грудное молоко.

Показания к применению

Как правило, таблетки Месакол назначают пациентам при язвенном колите, а также при хронической форме болезни Крона

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, применение лекарственного средства запрещено при следующих заболеваниях:

• повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав Месакола;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• геморрагический диатез;
• печеночная и почечная недостаточность;
• некоторые заболевания крови;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст младше 18 лет.

Особые указания

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта при использовании препарата не всегда могут быть связаны с приемом Месакола. Они могут являться симптомами заболевания.

• Длительное использование препарата должно сопровождаться периодическими проведениями лабораторного исследования состава крови и контролем за выделительной деятельностью почек.
• Больные, так называемые медленные ацетиляторы, являются «группой риска» по развитию побочных эффектов Месакола.
• Если у пациентов выявлен синдром острой непереносимости, то прием лекарственного средства немедленно прекращают.
• Высвобождение и активность действующего вещества не происходит при низком уровне кислотно-щелочного баланса, запрещено использование Месакола совместно с лекарствами, способными понизить рН-уровень в организме.
• Периферическая кровь, деятельность печени и почек обследуются перед началом использования Месакола и один раз в месяц в течение первых трех месяцев использования средства.

Инструкция по применению

Таблетки Масакол предназначены для приема внутрь. Их рекомендуется принимать после приема пищи с большим количеством жидкости. При заболеваниях в период обострения препарат принимают 1 — 3 по до трех раз в день. Курс использования лекарственного средства составляет 2 месяца. Месакол можно принимать для профилактики заболевания. В этом случае его используют по одной таблетке. Ректальные свечи Месакол применяют до трех раз в день, суспензию – один раз в сутки в виде микроклизмы, предварительно очистив кишечник.

Для детей рекомендовано использование препарата в форме свечей, суспензии и микроклизмы.

В связи с тем, что отсутствуют данные клинических исследований о безопасности применения лекарственного средства во время беременности. Его применение возможно только по назначению лечащего врача в случае, если польза для здоровья женщины превышает риск причинения вреда плоду.

В период лактации Месакол не используют, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может причинить вред здоровью ребенка. На время лечения с использованием Месакола грудное вскармливание прекращают.

Если прием препарата был пропущен, пропущенную дозу принимают со следующей в удобное время. Если пациент несколько раз пропустил прием Месакола, следует обратиться за консультацией к врачу, при этом прием лекарства прекращать не следует.

Побочные действия

1. У пациентов прием препарата может сопровождаться учащенным сердцебиением, повышением или понижением артериального давления, одышкой, перикардитом, нарушением сердечной проводимости.
2. В некоторых случаях могут возникать головные боли, шум в ушах, головокружение, тремор верхних конечностей, судороги в икроножных мышцах, нарушение сна, повышенная тревожность и депрессия.
3. Длительное применение препарата может вызвать нарушение работы выделительной системы; развитие анемии, эозинофилии и тромбоцитопении.
4. Возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, высыпаний на коже, эритемы, дерматоза, в редких случаях — бронхоспазма.
5. При приеме препарата у больных моча и слезная жидкость могут окрашиваться в оранжевый цвет.

Аналоги

К аналогам Месакола отностся ряд лекарственных средств: Кансалазин, Пентаса, Асакол, Салазопиридазина таблетки, Месалазин, лекарство Салазопиридазин, Салофальк, Самезил, Салозинал, Мезавант.

Наиболее часто врачи назначают лекарственное средство Салофальк, которое выпускается в форме таблеток или гранул и ректальных свечей. В состав препарат в качестве активного вещества входит месалазин. В целом Салофальк от Месакола отличается только ценой.

Цена

Лекарственное средство продается в аптеках по рецепту врача. Средняя цена лекарственного средства составляет от 850 до 1350 рублей за упаковку.

Препарат месакол

Я принимала Месакол по назначению врача. Смущала страна-производитель – Индия, однако, лекарство оказалось эффективным, без побочных эффектов. Среди недостатков могу отметить высокую цену полного курса лечения.

Татьяна

Месакол принимаю для профилактики. Во время обострения препарат эффективно снимает ощущение дискомфорта, помогает справиться с отхождением газов из кишечника.

Серегей

Раньше использовала Салофальк. По рекомендациистала использовать аналог Салофалька – Месакол, который стоит значительно дешевле. У Месакола такой же, как у Салофалька состав и лечебное действие. Побочного действия при переходе на новое лекарство не было.

Альбина

Больше 30 лет назад мне был поставлен диагноз – неспецифический язвенный колит. Последние пять лет принимаю Месакол в виде микроклизм на ночь. При использовании лекарства проходит кровотечение, слизистые выделения, нормализуется стул.

Олег

Месакол был назначен дочери для лечения неспецифического язвенного колита, которым она заболела несколько лет назад в летнем лагере. Заболевание сопровождалось диареей, повышенной температурой, слабостью и головокружением.

Ребенок прошел курс лечения в инфекционной больнице, который оказался неэффективен, так как состояние ребенка не улучшилось. По рекомендации участкового врача принимали Месакол в течение двух месяцев.

Елена

Месакол

Неспецифический язвенный колит представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке толстого кишечника. Этиологическими факторами принято считать генетическую предрасположенность и вредное воздействие внешних агентов.
Лекарство Месакол является уникальным противовоспалительным средством и обладает местным воздействием. Оно предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания и способствует скорейшему выздоровлению. Благодаря активному компоненту включаются механизмы репарации, и происходит заживление язвенных дефектов. Медикамент также эффективен для терапии болезни Крона.

Действующее вещество препарата Месакол обладает антиоксидантной активностью и защищает клетки от повреждений. Связывая свободные радикалы, месалазин предупреждает разрушение клеточных мембран, ингибируя пероксидное окисление липидного слоя. Проявляет антибактериальные свойства.

К его действию чувствительна патогенная флора в кишечнике, в частности кишечная палочка.
Месалазин представляет собой продукт метаболизма сульфасалазина. Он менее токсичен, поскольку не содержит частицы, которые обуславливают возникновение побочных эффектов сульфасалазина.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением синтеза медиаторов воспаления. Месалазин ингибирует фермент липооксигеназы и прерывает цикл арахидоновой кислоты, в результате которого образуются простагландины и лейкотриены. В условиях отсутствия данных биологически активных веществ прерывается процесс развития воспаления.

Применение средства многократно уменьшает риск развития рецидива болезни Крона, так как месалазин воздействует на патологическое звено заболевания.

Таблетки Месакола покрыты специальной пленочкой, оберегающей их от действия желудочного сока. Благодаря ей они становятся растворимы только в просвете кишечника.

Активный компонент высвобождается при определенном pH среды, преимущественно в нижних отделах подвздошной кишки и толстом кишечнике, являющимися очагом воспалительного процесса.

Большая часть вещества не всасывается в системный кровоток, а остается в просвете кишечника и проявляет местное противовоспалительное действие. Метаболизируется месалазин в печени и кишечнике, выделяется с каловыми массами и во время мочеиспускания.

Препарат Месакол содержит в себе вспомогательные вещества и действующий компонент — месалазин. Форма выпуска представлена в виде таблеток, растворимых в просвете кишечника.

Показанием к применению Месакола, в первую очередь, относится неспецифический язвенный колит. Прием лекарства эффективен при различной степени тяжести заболевания.

Его также назначают в составе поддерживающей терапии в периоды ремиссии. Еще одна нозологическая единица, поддающаяся лечению лекарственным средством — болезнь Крона.

Медикамент тормозит дальнейшее прогрессирование недуга и предупреждает возникновение рецидивов.

Реакции иммунитета представлены эритемой, аллергией, крапивницей, отеком Квинке, горячкой. Гемодинамические изменения в редких случаях проявляются в виде угнетения всех ростков кроветворения и возникновения панцитопении. У подростков описаны случаи возникновения доброкачественной внутричерепной гипертензии.

Симптомами нарушения работы желудочно-кишечного тракта являются боли в области живота, диарея, метеоризм и рвота. В редких случаях могут развиваться пневмония, бронхоспазм, инфильтративное поражение легких и альвеолиты.

О поражении печени могут свидетельствовать повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, развитие холестаза и гепатита, переходящего в последующем в печеночную недостаточность. У мужчин наблюдается обратимая олигоспермия. Выявлены случаи нарушения функций почек и развитие нефропатий с почечной недостаточностью.

Препарат Месакол противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу и других составляющим медикамента. Его не назначают при наличии у пациента тяжелой патологии почек и печени. Противопоказан прием при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта.

При использовании Месакола в период вынашивания ребенка существует риск тератогенного и эмбриотоксического эффекта, поэтому перед назначением препарата беременным женщинам необходимо взвесить соотношение вреда и пользы. Представлены данные о проникновении вещества в молоко матери. Следует прекратить грудное вскармливание на период терапии.

Инструкция по применению медикамента Месакола представлена в качестве ознакомительной информации. Не рекомендуется заниматься самолечением.

Перед началом приема лекарственного средства обязательно посещение врача, который в зависимости от клинической картины и особенностей организма пациента, разрабатывает схему лечения с указанными дозировками и длительностью курса. Также доктор должен выявить возможные противопоказания и ознакомить больного с побочными реакциями медикамента.

При обострении неспецифического язвенного колита индивидуально подбирают дозировку. Максимальная концентрация вещества 4 грамма в сутки. Для поддерживающего лечения в стадии ремиссии дозировка составляет 2 грамма в день.

В терапии болезни Крона также производят индивидуальный подбор дозировки, которая не должна превышать отметку в 4 грамма ежедневно.
Дети до 6 лет в терапии неспецифического язвенного колита и болезни Крона в стадии обострения начинают со стартовой дозировки, составляющей 30 мг/кг массы тела. Максимальное значение не должно превышать 75 мг/кг веса.

Для поддерживающей терапии стартовая дозировка вдвое меньше. Суточная доза делится на несколько приемов. Таблетки необходимо проглотить, не разжевывая и не нарушая их целостность, после запить достаточным количеством жидкости. Они принимаются за час до приема пищи. Для эффективности терапии следует соблюдать рекомендации и не нарушать режим.

Прием Месакола противопоказан при стойких нарушениях в работе почек, так как лекарственное средство обладает выраженной нефротоксичностью. Перед началом терапии проводят обследование и проверяют показатели функционирования мочевыделительной системы.

Описаны случаи возникновения у пациентов дискразии крови, симптомами которой являются длительная лихорадка, анемия, гематома, геморрагии. Перед началом и во время лечения необходимо проводить мониторинг гемодинамических показателей. При возникновении дискразии прием медикамента отменяется.

Пациентам с повышенной чувствительностью к месалазину терапия проводится под строгим контролем врачей. Появление лихорадки, головной боли, сыпи и судорог свидетельствует о развитии реакции гиперчувствительности, пациенту необходимо оказать медицинскую помощь. В данном случае следует прекратить поступление вещества в организм и ускорить его выведение.

Эффективно использование гемодиализа. Месалазин способен вызывать повышение уровня печеночных ферментов, его с осторожностью применяют у пациентов с патологией печени. Перед назначением медикамента проводится биохимическое исследование крови и проверяется уровень трансаминаз. В ходе терапии анализы периодически повторяют.

При выявлении у больного язвенных дефектов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта медикамент не назначается. Пациентам пожилого возраста можно назначать лекарственное средство с индивидуальным подбором дозировки при сохранении функций мочевыделительной системы.

Существует вероятность возникновения реакций гиперчувствительности со стороны сердечно-сосудистой системы. Не применяется пациентам с миокардитами и перикардитами, вызванными действием месалазина в анамнезе.

Под наблюдением врача должны состоять больные с легочной патологией и бронхиальной астмой, так как побочные эффекты лекарственного средства, в частности развитие бронхоспазма, могут усугубить их состояние. Медикамент не применяют при непереносимости углеводов и дефиците лактазы, так как он содержит в себе углеводы в качестве вспомогательных веществ. В педиатрии не назначают детям до шести лет в связи с отсутствием официальных данных о безопасности и эффективности лекарственного средства для детского организма.

Месакол не влияет на навыки вождения автомобилем и возможность выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Однако возможно возникновение побочных явлений, в частности головокружения. Необходимо соблюдать осторожность и не садиться за руль до стабилизации состояния.

Этиловый спирт вызывает развитие окислительных процессов, нарушает барьерную функцию кишечника и приводит к обострению заболевания.

Употребление алкоголя при применении препарата Месакол снижает эффективность терапии. Рекомендуется воздержаться от приема спиртных напитков.

В комбинации Месакола с азатиоприном наблюдается угнетение всех ростков кроветворения. Поэтому необходимо вести мониторинг гемодинамических показателей. При выявлении стойкой лейкоцитопении врач должен решать вопрос об отмене медикамента или коррекции дозы.

Препарат значительно угнетает антикоагуляционные способности варфарина, вызывает усиление сахароснижающего эффекта производных сульфонилмочевины, кумулирует токсическое действие метотрексата.

Снижает терапевтический эффект диуретиков, в частности фуросемида и спиронолактона.

Препарат при соблюдении инструкции не вызывает нежелательных проявлений. В случае передозировки применяется терапия, направленная на устранение симптомов и поддержание жизненно важных функций организма.

Специфический антидот к активному компоненту лекарственного средства не известен. Возможно использование с лечебной целью гемодиализа для ускорения процесса выведение вещества и токсинов из организма.

Аналогом, содержащим месалазин, является Асакол, он показан для лечения воспалительного процесса в прямом кишечнике различной интенсивности.

К аналогам препарата Месакол также относится Сульфасалазин, применяется для индукции ремиссии при язвенном колите и в комплексном лечении ревматоидного артрита. Однако при его приеме чаще возникают побочные реакции, так как он содержит в себе сульфапиридин.

В терапии ювенильного артрита с полиатртитичным синдромом и язвенного колита эффективно использование Салазопирина.

Продажа Месакола в аптеках разрешена только при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача. Без рецепта распространение лекарственного средства запрещено.

Доктора часто включают Месакол в комплексную терапию неспецифического язвенного колита на различных стадиях заболевания. При легкой степени течения препарат способствует заживлению дефектов и предупреждает развитие новых.

В тяжелых случаях прием медикамента индуцирует длительную ремиссию и останавливает прогрессирование патологии. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности симптомов вскоре после начала приема лекарственного средства. Оно хорошо переносится при грамотно подобранной дозировке.

Часто применяется в педиатрии детям старше 6 лет и приводит к положительным результатам.

Хранение препарата проводится при температурном режиме не более 25 градусов по Цельсию, в недоступном для детей месте. Годность к использованию Месакола составляет 4 года от даты производства, представленной на упаковке. По истечению данного срока употреблять медикамент строго запрещено, так как он теряет свои лечебные свойства и может причинить вред здоровью.

Месакол: инструкция по применению, состав таблеток, аналоги, отзывы о препарате

Месакол относится к препаратам, отличающимся узким предназначением. Его назначают пациентам с патологиями кишечника. В частности, средство улучшает состояние тех, кто страдает от болезни Крона. Месакол уменьшает проявление симптомов заболевания и не дает ему прогрессировать. Этим лекарство избавляет пациента от необходимости хирургического лечения.

Как действует Месакол

Латинское название Месакола — Mesacol. Он входит в группу препаратов, предназначенных для лечения неспецифического язвенного колита (далее НЯК) и болезни Крона. Эти заболевания носят воспалительный характер. Обладая противовоспалительным действием, средство уменьшает симптомы воспаления и улучшает состояние больного.

https://www.youtube.com/watch?v=MQifcCtQRcU

Часто причинами развития этих заболеваний становятся аутоиммунные факторы. В таком случае польза Месакола заключается в уменьшении выработки антител против своих же клеток. В результате применения препарата борьба организма с самим собой притормаживается.

Другая причина развития НЯК и болезни Крона — переход острых кишечных инфекций в хроническую форму. При этом в кишечнике наблюдается рост патогенной микрофлоры. В результате развиваются воспалительные процессы, нарушается стул, появляются боли. Благодаря противомикробному действию Месакол способствует гибели болезнетворных бактерий и увеличению количества полезных микроорганизмов.

Состав и формы выпуска

Месакол выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В каждой таблетке содержится 400 мг действующего вещества — месалазина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• натрия кроскармеллоза;
• поливинилпирролидон К90;
• тальк очищенный;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный;
• кополимер метакриловой кислоты тип В (эудрагит S100);
• триэтилцитрат;
• титана диоксид;
• железа оксид красный;
• полиэтиленгликоль 6000.

Таблетки помещаются в стрипы из алюминия по 10 единиц. В каждую упаковку входят 5 стрипов.

Показания к применению

Месакол назначают пациентам, страдающим:

• неспецифическим язвенным колитом;
• болезнью Крона.

Симптомы болезни Крона и НЯК почти одинаковые. Но при болезни Крона может быть поражён любой отдел кишечника, а также другие органы пищеварительного тракта, включая ротовую полость. НЯК локализуется только в толстой кишке. И если колит вовлекает в воспалительный процесс только слизистую оболочку, то при болезни Крона он поражает более глубокие ткани.

Противопоказания

У Месакола много противопоказаний. К ним относятся:

• заболевания крови;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• геморрагический диатез;
• почечная недостаточность тяжёлой степени;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• ранний детский возраст;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не противопоказан детям, если им больше 2 лет.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При крайней необходимости Месакол можно принимать беременным женщинам и кормящим мамам. Но делать это нужно только по назначению врача, если он решит, что польза для материнского организма будет важнее возможных рисков для плода (ребёнка).

Особые указания

Средство с осторожностью должны применять пациенты, страдающие:

• почечной недостаточностью лёгкой и средней степени;
• лёгкой или умеренной печёночной недостаточностью.

Другие особенности препарата:

• После употребления Месакола моча и слёзы становятся жёлто-оранжевыми. Это нормально, но от этого могут окраситься контактные линзы.
• У пациентов, относящихся к «медленным ацетиляторам» (людей, чей организм медленно выводит вредные вещества), риск развития побочных реакций очень велик.
• При лечении Месаколом может возникнуть диарея. Но она может быть вызвана не только побочным эффектом препарата. Есть вероятность того, что это проявление основного заболевания.
• Если пациент забыл принять дозу препарата, её можно принять в любое время до принятия следующей или во время употребления следующей, не нарушая привычного графика. Если было пропущено несколько приёмов, нужно продолжать лечение по схеме и обратиться к врачу за советом.
• При низких показателях кислотно-щелочного баланса активный компонент Месакола организмом не усваивается. Поэтому нельзя принимать средство одновременно с препаратами, уменьшающими рН.

Месакол негативно влияет на функцию почек. Поэтому во время лечения этим средством нужно постоянно контролировать их работу. Для этого лечащий врач будет регулярно направлять пациента на сдачу общих анализов мочи и крови.

Как правильно принимать Месакол взрослым и детям — инструкция

Месакол нужно принимать через 30–40 минут после еды. Таблетки жевать не надо. Их глотают целиком, запивая большим количеством еды.

Дети младшего возраста при приёме данной лекарственной формы препарата испытывают затруднения. Поэтому для них врачи рекомендуют измельчать таблетки в порошок и смешивать его с небольшим количеством тёплой (30–35 оС) воды.

Я считаю, если ребёнок не может проглотить таблетку, не нужно её размалывать. В инструкции указано, что при низком уровне рН (в кислой среде) лекарство не усваивается. Значит, пользы от него не будет. А в желудке кислая среда. Добираться до кишечника таблеткам помогает оболочка, которая не переваривается в желудке.

Есть средства на основе этого же действующего вещества (месалазина), но в форме свечей для ректального введения или суспензии для приёма внутрь.

Месакол продают при предъявлении рецепта, выписанного врачом. Стоимость одной упаковки препарата (50 таблеток) — от 648 рублей.

Аналоги Месакола

Месакол имеет несколько аналогов по действующему веществу (месалазину) и только один аналог по действию.

Таблица: краткий обзор аналогов Месакола

Фотогалерея: аналоги Месакола

Мезавант — итальянский аналог Месакола, содержащий тройную дозу активного вещества в одной таблетке Пентаса — немецкий аналог, выпускаемый в различных лекарственных формах Салофальк — еще один аналог немецкого производства Сульфалазин-ЕН — словенский аналог Месакола по действию Кансалазин — отечественный аналог Месакола

Отзывы

Месакол — эффективный препарат против симптомов болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Но у него есть один недостаток: выпускается он только в форме таблеток. Это ограничивает его использование в детском возрасте. Но у этого средства есть аналоги по действующему веществу, которые выпускаются в удобной для применения детьми форме.

• Nikitina Alisa
• Распечатать

Месакол

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву М

Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарственное средство группы производных салициловой кислоты.

• Действующее вещество: Месалазин
• Группа: от язвенного колита (18 препаратов, 164 отзыва)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Применять в случае обнаружения неспецифического язвенного Колита и болезни Крона.

ПротивопоказанияНельзя принимать лекарство, если наблюдается болезнь крови, выражены функциональные нарушения работы печени, а может быть, и почек. Лучше не принимать лекарство, если наблюдается непереносимость некоторых его составляющих.

Способ применения (дозировка)Лекарство принимают при описанных болезнях в таблетках; если у человека проктит, то используют свечи и клизмы. Можно назначать комбинированное лечение, то есть использовать и свечи, и клизмы, и таблетки.

Если заболевание обостряется, то следует пить по 400 или 800 миллиграммов трижды в сутки от 3 до 4 месяцев. Если нужна профилактика, то принимайте минимальную дозу – 400 миллиграммов – трижды в сутки.

Таблетки пить, не разжевывая, запивайте большим количеством воды. Если применяется свеча, то нужно, чтобы в сутки было не более 1,5 грамма. Если делается клизма, то используется 60 миллилитров перед сном.

Особые указания (предостережения)Важно перед тем, как принимать препарат, узнать, какова картина мочи, и потом во время курса и после него следить за ней. Она должна меняться в лучшую сторону. Не должно быть крови, иначе следует прекратить прием лекарства.

Если болеет ребенок или беременная женщина, то важно помнить, что лекарство нельзя принимать во время беременности, при лактации, также нельзя давать его детям, которые младше двух лет.

Отметим специальные указания по поводу данного лекарства. Если вы принимаете одновременно с ним антикоагулянты, то их действие усиливается. То же касается противодиабетических средств.

Если принимается рифампицин, то его действие ослабляется.

Побочные действияПосле длительного приема лекарства, а в некоторых случаях и сразу, могут проявиться побочные действия. Речь идет о диарее, тошноте, болях в животе, Изжоге. Также развивается Бессонница, начинает болеть голова. Возможно проявление кожной сыпи и зуда. Нарушается картина крови.

Форма выпускаВыпускается лекарство в таблетках, покрытых оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Содержат лекарственного вещества до 400 миллиграммов, находятся они в блистере по 10 штук, которые, в свою очередь, содержатся в картонной коробке по 5 штук.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 4 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Месакол — посмотреть советы врачей

Цены: купить дешевле (668.7 RUB.)

Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Опыт применения месакола в лечении неспецифического язвенного колита у детей

!

Неспецифический язвенный колит является относительно редким заболеванием. Неспецифический язвенный колит — диффузное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, инициирующееся в прямой кишке и распространяющееся в проксимальном направлении.

Заболевание имеет хроническое волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Вместе с тем за последние десять лет отмечается рост заболеваемости им как среди взрослых, так и среди детей.

При этом обращает на себя внимание тот факт, что заболевание значительно помолодело и встречается уже с 2-х летнего возраста. По данным И.А.Бодня (1986) из всех заболевших 0,9-12% составляют дети в возрасте от 0 до 17 лет.

Регионы, характеризующиеся высокой частотой язвенного колита, включают Великобританию, США, Северную Европу, Австралию. Низкая заболеваемость отмечается в Азии, Японии, Южной Америке.

Для язвенного колита характерно наличие изменений в хромосомах 6 и 12. Заболевание также ассоциировано с геном II.-1ra. Конкордантность для пробанда при язвенном колите составляет 6,3% против 58,3% при болезни Крона.

В настоящей работе представлены результаты исследования клинической активности препаратов двух групп, которые применялись у детей и подростков при лечении неспецифического язвенного колита (НЯК) в период обострения и субремиссии. Нами из всего объема используемых педиатрами и гастроэнтерологами для лечения НЯКа препаратов было взято два базисных: сульфасалазин и месалазин (месакол).

Наиболее известен сульфасалазин, который применяют у детей с 5 летнего возраста в дозе 50-80 мг. На 1 кг. массы тела в сутки. Этот препарат не предназначен для ректального введения. При его приеме внутрь у трети больных развиваются побочные явления, связанные с входящим в его состав сульфапиридином.

Побочное действие: головная боль, головокружение, диспепсические явления: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия; примесь крови в фекалиях, некротическо-язвенный колит, интерстициальный пневмонит, лекарственный гепатит, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, фотосенсибилизация кожи, окрашивание мочи в оранжево-желтый цвет, аллергические реакции: синдром Лаелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Месакол — препарат группы месалазина, практически лишен побочных явлений, «чистая» 5-аминосалициловая кислота. Для доставки в толстую кишку в нем использованы другие транспортные системы без сульфапиридина. Месакол покрыт Eudragit S.

разрушающимся при рН 7,0 или выше, салофальк — Eudragit I. растворяющимся при рН-6,0, пентака медленно высвобождается еще раньше при рН ниже 6,0.

Соответственно любой из этих препаратов может быть применен в лечении язвенного колита, но месакол с дистальным высвобождением намного предпочтительнее.

Месакол назначается с 2-х летнего возраста в дозе 20-50 мг. на 1кг массы тела в сутки. Более того, месакол применяется и ректально в свечах и клизме. По мнению многих ведущих клиник, ректальные формы месалазина (месакола) имеют преимущества перед глюкокортикоидами (Каншина О.А., Каншин Н.Н. 2000).

Освобождение месакола происходит в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. В таблетках активное вещество (месалазин) защищено покрытием, устойчивым к действию желудочного сока. Лекарственная форма изготовлена таким образом, что месалазин начинает медленно высвобождаться только в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке.

В связи с относительно низкой степенью абсорбции месалазина и его быстрым превращением в N-ацетил-5-АСК уже в слизистой оболочке кишечника, концентрация месалазина в плазме крови остается сравнительно небольшой; после однократного приема месакола в дозе 240 мг концентрация месалазина составляет 0.5-1.5 мкг/мл. Связывание с белками плазмы месалазина составляет 43%, N-ацетил-5-АСК — 75-83%. В грудное молоко поступает 0.1% месалазина (в форме N-ацетил-5-АСК).

В слизистой оболочке кишечника и в печени месалазин метаболизируется в N-ацетил-5-АСК. T1/2 месалазина составляет 0.5-2 ч, в зависимости от принятой дозы, клиренс — 300 мл/мин. Месалазин выводится почками, главным образом в ацетилированной форме.

Количество наблюдаемых пациентов 18, в возрасте от 2 до 19 лет. Мужчин — 11 человек, женщин 7. У всех пациентов был диагностирован НЯК в легкой-4 человека, средней-13 и 1 тяжелой степени. У 7 пациентов было левостороннее поражение толстой кишки, у 10- дистальное поражение в виде проктосигмоидита и у 1 — субтотальное поражение толстой кишки.

Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа получала сульфасалазин, а 2-я группа месакол. Оба препарата назначались в терапевтической дозе. Лечение проводилось в течение 1 месяца.

Критериями оценки эффективности препаратов и их переносимости служили: динамика основных клинических симптомов, данных лабораторных исследований (общ. крови, мочи, кала (копрограмма), биохимических показателей крови, эндоскопических данных (RRS и колоноскопия).

В результате проведенной терапии двумя препаратами у двух групп нами отмечено наступление клинической и эндоскопической ремиссии НЯК в 1-й группе 1 (11,1%) человек, во 2-й группе 6 (66,6%) больных, что расценено было нами, как отличный эффект, у 4 (44,4%) в 1-й группе и 2-й 5(55,5%) человек, отмечена клиническая ремиссия при наличии минимальной степени активности процесса по эндоскопической картине — хороший эффект и у 2 (11,1%) в 1-й группе, 0 пациентов во 2-й группе, отмечен удовлетворительный эффект при стихании процесса по клиническим и эндоскопическим данным.

Клинические симптомы НЯК до и после лечения сульфасалазином и месаколом

Симптомы	До лечения	Лечение сульфасалазином	Лечениемесаколом
Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%
Частота стула
1-3	8	44,4	5	55,5	8	88,8
3-5	10	55,5	4	44,4	1	11,2
Консистенция стула
Оформленный	0	0	1	11,2	8	88,8
Кашицеобразный	7	38,8	6	66,6	1	11,2
Жидкий	11	61,1	2	22,4	0	0
Ложные позывы
1-3	8	44,4	3	33,3	1	11,2
4-6	2	11,1	0	0	0	0
Примесь крови в кале	18	100	2	22,4	0	0
Примесь слизи в кале	10	55,5	4	44,4	1	11,2
Боли в животе	13	72,2	1	11,2	0	0
Лихорадка	1	5,5	0	0	0	0
Анемия железодефицит.	15	83,3	5	55,5	1	11,2

Проведенные исследования показали видимое преимущество месакола. Переносимость препарата хорошая. Месакол эффективен при легкой, средне и тяжелых формах НЯКа. Оральный прием месакола эффективно индуцирует и сохраняет ремиссию при легкой и умеренной активности НЯК и может быть с успехом использован в качестве базовой терапии НЯК.

При среднетяжелом течении процесса начальная дозы месакола должна быть не ниже чем 40-50 мг на 1 кг массы тела.

В группе 1 (применялся сульфасалазин), отмечались побочные эффекты в виде головной боли у 5 пациентов, тошноты у 7 пациентов, повышение непрямого билирубина у 3 пациентов, лейкопения у 2 пациентов и у 1 пациента аллергическая мелкоточечная сыпь.

Преимущества месакола:

• качество GMP;
• возможно назначение с 2-х лет;
• широкая известность действующего вещества;
• доказанная эффективность;
• противовоспалительное действие именно в кишечнике;
• минимализация побочных действий (н-р в сравнении с сульфасалазином);
• не изменяет цвет кожи (в сравнении с сульфасалазином);
• не отмечалось отрицательного влияния на репродуктивную функцию у мужчин (в отличие от сульфасалазина).

Выводы: считаем, что в педиатрической практике использование месакола приоритетнее и значительно эффективнее, действие препарата менее токсичное и возможно его назначение с двух летнего возраста, что является на данный момент необходимым, в связи с развитием заболевания в более ранние возраста.

Детский гастроэнтерологический центр. (Руководитель, врач высшей квалификационной категории В.Л. Земляков)

Версия для печати

Месакол в Москве

Фармакологическое действие

Противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин, через 165-225 мин таблетки полностью растворяются. Благодаря наличию специальной оболочки, месалазин высвобождается в основном в толстом отделе кишечника (60-79%). В тощей кишке высвобождается 15-30% действующего вещества, при этом в системное кровообращение поступает лишь около 10%. Концентрация в плазме низкая.

Связывание месалазина с белками плазмы — 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты — 73-83%. Препарат и его метаболит выделяются с грудным молоком.

• Метаболизм
• В организме (кишечник, печень) месалазин метаболизируется, с образованием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.
• Выведение

T1/2 — 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита — 5-10 ч. Выводится почками (50%) и через кишечник (40%).

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. Кумулирует при хронической почечной недостаточности.
3. Показания
4. — НЯК (профилактика и лечение обострений);
5. — болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).
6. Режим дозирования
7. Препарат назначают внутрь, после еды.

При обострении заболевания — по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Для профилактики обострений — по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

• Таблетки следует принимать целиком, запивая большим количеством воды.
• Детям месалазин назначают в виде суспензии, свечей и микроклизм.
• Побочное действие
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, особенно при применении препарата в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания), снижение аппетита, боли в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз в плазме, гепатит, панкреатит.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка; в отдельных случаях — перикардит, нарушения сердечной проводимости.
• Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, судороги, бессонница, депрессия, галлюцинации.
• Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия, нефротический синдром.
• Со стороны половой системы: олигоспермия; в отдельных случаях — импотенция.
• Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая), анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, дерматозы, бронхоспазм.
• Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волачночноподобный синдром, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.
• Противопоказания к применению
• — заболевания крови;
• — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• — геморрагический диатез;
• — почечная недостаточность тяжелой степени;
• — тяжелая печеночная недостаточность;
• — детский возраст;
• — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени, при легкой и умеренной печеночной недостаточности.
• Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время нет адекватных клинических данных о безопасности применения Месакола при беременности. Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

1. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
2. Применение у детей
3. Противопоказан в детском возрасте.
4. Передозировка
5. Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.
6. Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, проведение симптоматической терапии.
7. Лекарственное взаимодействие
8. Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.
9. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.
10. Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).
11. Замедляет абсорбцию цианокобаламина.
12. Условия отпуска из аптек
13. Условия и сроки хранения
14. Применение при нарушениях функции печени
15. Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
16. С осторожностью применять при легкой и умеренной печеночной недостаточности.
17. Применение при нарушениях функции почек
18. Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
19. С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени.
20. Особые указания
21. Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.
22. Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).
23. У пациентов, являющихся «медленными ацетиляторами», имеется повышенный риск развития побочных эффектов.
24. Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.

Препарат отпускается по рецепту.Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.

При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.

Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.

Месакол: инструкция по применению, показания, цена

«Месакол» отличается противовоспалительными, противомикробными свойствами. Его активность проявляется в толстом кишечнике, средство активно в отношении кишечной палочки, кокков. «Месакол» начинает действовать спустя 2-3 ч. после приёма. Действующее вещество высвобождается в кишечнике.

По инструкции показаниями для использования «Месакола» являются болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК).

Средство не подходит пациентам с такими патологиями:

• диатезом геморрагическим;
• язвами в желудке, 12-ти пёрстной кишке;
• выраженной недостаточностью печени;
• тяжёлой недостаточностью почек;
• болезнях крови.

Нельзя давать «Месакол» детям, он противопоказан кормящим мамам. Очень аккуратно его используют в период беременности, при недостаточности почек (лёгкая, средняя степень), недостаточности печени (лёгкая, умеренная).

«Месакол» надо пить после еды, затем запить водой в большом количестве. Для купирования острых симптомов дозировка составляет 1-2 таб. (0,4–0,8 г) 3 р./день. Таблетки пьют 8-12 нед. Чтобы не было обострений, «Месакол» назначают по 1 таб. 3 р./д.

Не пропускайте приём таблеток. Если это случилось, примите очередную дозу в любое время, в т. ч. включая следующую дозу.

«Месакол» вызывает неприятные симптомы:

• изжогу;
• сухость во рту;
• рвоту, тошноту;
• боли в животе, голове, груди;
• нарушения стула;
• ухудшение аппетита;
• панкреатит;
• стоматит;
• гепатит;
• шум в ушах;
• бессонницу;
• судороги;
• головокружение;
• депрессию;
• тремор;
• сердцебиение;
• изменения давления;
• одышку;
• анемию;
• бронхоспазм;
• слабость.

Негативные эффекты чаще появляются у тех людей, в организме которых ацетилирующие ферменты имеют низкую активность. «Месакол» окрашивает мочу, слёзную жидкость в жёлто-оранжевый цвет. Этот симптом не имеет клинического значения.

Передозировку «Месакола» распознают по следующим симптомам: рвоте, слабости, тошноте, гастралгии, сонливости. В таком случае надо промыть желудок, выпить слабительное. Возможно потребуется симптоматическое лечение.

Диарея не всегда является негативным действием «Месакола», она может быть симптомом основной патологии. Инструкция рекомендует выполнять общий анализ крови, вести мониторинг функции выделения почек до начала лечения, в период приёма и по окончании курса. Если появилась аллергия, «Месакол» надо отменить.

Стоимость лекарства составляет от 140 руб. (за упаковку в 50 таб.). Его аналоги: «Пентаса», «Самезил», «Асакол», «Салазопиридазин», «Сульфасалазин», «Салофальк», «Месалазин». Чтобы купить «Месакол» в аптеке, потребуется рецепт.