Кеналог: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. аналоги и показания к применению

• Кеналог является препаратом для системного применения и относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов.
• В своем составе Кеналог содержит один активнодействующий компонент – триамцинолон, оказывающий противоаллергический, противовоспалительный и иммунодепрессивный лекарственный эффект.
• Практическое сравнение Кеналога с другими глюкокортикостероидами показало, что данный препарат более безопасен, чем его аналоги: он не нарушает нормального выведения жидкости из организма, не оказывает негативного влияния на водно-солевой баланс, его диабетогенный эффект незначителен.
• Кроме того инструкция по применению указывает, что Кеналог в наименьшей степени оказывает угнетающее воздействие на работу гипофиза.

Фармакокинетика медикамента

В зависимости от лекарственной формы препарата его максимальная эффективность в организме достигается через 8-12 часов (таблетки) или через 24-48 часов (суспензия для инъекций).

Препарат метаболизируется в печени. Выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Кеналог назначают как для местного, так и для системного применения в зависимости от состояния пациента и желаемого эффекта.

Для системного применения препарат назначается в таких случаях:

• обструктивные хронические заболевания дыхательной системы (бронхит, астма);
• сенная лихорадка;
• заболевания кожных покровов (некоторые виды дерматитов, сопровождающиеся шелушением, образованием волдырей, ран, зудом, псориаз, пемфигоид).

Для местного применения препарат назначается в таких случаях:

• заболевания суставов (артрит, подагра, артроз, блокада плечевого сустава, водянки суставов, и другие);
• кистозные образование;
• воспалительные процессы в надкостницу;
• бурсит;
• хроническая красная волчанка;
• изолированные кожные заболевания (плоские узелковые поражения, изолированные бляшки псориаза);
• выпадение волос в форме круга.

1. Помимо этого, практика применения показала, что Кеналог дает неплохие результаты в лечении недостаточности надпочечников, а также пораженных онкологией предстательной железы и крови.
2. Инструкция по применению также указывает, что Каналог имеет множество противопоказаний.
3. Не назначается данный препарат при наличии у пациента таких заболеваний:

• язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
• психические расстройства;
• костная атрофия в тяжелой форме;
• вирусные заболевания (опоясывающий лишай, ветрянка, герпетическая пузырчатка);
• инфекционные заболевания внутренних органов, вызванные грибками;
• полиомиелит (в детском возрасте);
• глаукома.

• Также Кеналог противопоказан при индивидуальной непереносимости пациентом компонентов препарата.
• Помимо этого, препарат может быть противопоказан перед проведением вакцинирования (за 8 недель) и после этой процедуры (в течение 2 недель).
• Как правило, Кеналог не назначается внутримышечно детям до 12 лет.
• Местное лечение препаратом противопоказано при кожных заболеваниях, вызванных бактериями, а также поражениях кожных покровов сифилитического или туберкулезного характера.
• С осторожностью препарат следует применять при:

• заболеваниях мышечной ткани в тяжелой форме;
• склонности к тромбозу;
• прогрессирующем образовании метастазов;
• сахарном диабете;
• перенесенных ранее язвенных заболеваниях;
• эпилепсии;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях функций печени и почек.

Механизм действия препарата

Достигается этот эффект благодаря тому, что триамцинолон, попадая в организм, снижает уровень определенных ферментов в очаге воспаления, тем самым останавливая воспалительный процесс.

Помимо этого, активный компонент ограничивает перемещение лейкоцитов, подавляет образование антител, стабилизирует количество лимфоцитов и снижает проницаемость капилляров.

Кроме того, препарат на время угнетает функцию надпочечников. Благодаря быстрой всасываемости, положительную динамику можно проследить достаточно быстро.

Способ применения Кеналога и дозировка

Порядок применения данного препарата определяется исключительно врачом после оценки состояния пациента.

Пациенту не рекомендуется вносить самостоятельные коррективы в курс лечения, т.к.это может иметь негативные последствия.

Применение лекарства в таблетках

1. В зависимости от дозировки, препарат может приниматься в один прием (желательно утром) или в несколько (если суточная доза превышает 16 мг).

2. Инструкция по применению на таблетки Кеналог 40 указывает, что для взрослых средняя дозировка препарата составляет от 4 до 32 мг в сутки, однако в зависимости от состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний может быть увеличена до 75 мг.

3. Для детей дозировка рассчитывается исходя из веса, по 0,5 мг на каждый кг массы тела, но максимальная доза составляет 14 мг.
4. Для отмены лечения дозировка препарата должна снижаться постепенно, на 1-2 мг каждые 3 дня.

Применение в виде суспензии для инъекций

При внутримышечном введение обычно используются 40 мг препарата (1 мл), только в редких случаях доза составляет 80 мг. Между инъекциями обязательно должен быть перерыв длительностью от 2 до 4 недель.

• Для лечения аллергии препарат используется в дозировке 40 мг 1 раз в год перед наступлением сезона аллергии.
• Дозировка для детей рассчитывается согласно массе тела пациента, максимум 0,2 мг на каждый килограмм.
• Противопоказано вводить препарат в вену!

При внутрисуставном введении препарата дозировка составляет 10-40 мг для одного сустава, но не более 80 мг для всех суставов за одну инъекцию. Перерыв между введениями суспензии должен составлять 20-30 дней.

Передозировка

Симптомами разовой являются тошнота, рвота, повышенная возбудимость, ощущение эйфории. Хроническая передозировка, которая возникает с вследствие длительного приема повышенных доз препарата, характеризуется слабостью в мышцах, задержкой жидкости в организме. Помимо этого, существенно угнетается функция надпочечников.

В случае передозировки следует обратиться к врачу, который назначит лечение согласно симптомам. Важно знать, что нельзя резко прекратить прием препарата даже в случае передозировки. Доза должна снижаться постепенно.

Побочное действие Кеналога

Следует отметить такие:

1. Сердце и кровеносная система: нарушения сердечного ритма, повышенная активность процесса тромбообразования и, вследствие этого, повешение свертываемости крови, артериальная гипертензия.
2. Центральная нервная система: нарушения сна, головные боли, головокружение. Возможно развитие депрессивных, навязчивых, тревожных, параноидальных состояний. Также у пациента может появиться тремор конечностей, судороги, повыситься внутричерепное давление.
3. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, слабость или атрофия некоторых мышц, отмирание костной ткани. У детей возможно нарушение роста.
4. Кожные покровы: появление угрей, пигментных пятен, растяжек. При введении инъекций препарата возможно образование рубцов, частичное онемение кожи.
5. Желудочно-кишечный тракт: в процессе лечения Кеналогом возможны пищевые расстройства, тошнота, рвота, нарушение аппетита, язвенные заболевания.
6. Эндокринная система: увеличение веса пациента, повышение чувствительности к глюкозе, угнетение выработки гормонов надпочечников.
7. Процессы обмена: понижение уровня калия и кальция и увеличение количества натрия в крови.
8. Зрение: катаракта, повышение внутриглазного давления, изменения роговицы.
9. Также препарат может вызвать аллергические реакции (зуд, покраснение).При введении инъекции возможно ощущение жжения.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Не рекомендуется применять препарат в первые 5 месяцев беременности, т.к. триамцинолон может вызвать аномалии развития плода. Также не рекомендуется использовать данное средство в последний месяц беременности, т.к.возможно нарушение функционирования надпочечников и ребенка.

В любом случае, применение препарата во время беременности должно проходить под наблюдением врача.

Во время кормления грудью препарат можно использовать, если пациентке назначены небольшие дозы Кеналога и курс лечения не является длительным.

Диета при лечении Кеналогом

В период лечения пациенту рекомендуется употреблять больше белковой пищи и витаминов.

Рекомендуется контролировать уровень сахара в крови, т.к.Кеналог может повысить уровень глюкозы.

1. В период лечения пациенту рекомендуется прекратить вождение транспортного средства и занятия деятельностью, требующей повышенной внимательности, сосредоточенности и умственной активности из-за возможных побочных эффектов.
2. Также следует воздержаться от приема алкоголя.
3. Препарат отпускается по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением Кеналога одновременно с другими препаратами, следует уточнить у врача, возможно ли это, и какой эффект дает та или иная комбинация:

• Например, Кеналог ослабляет действие антикоагулянтом. А фенитоит и барбитураты, в свою очередь, снижают эффективность Кеналога.
• При комбинации Кеналога с препаратами, оказывающими диуретический эффект, из организма выводится повышенное количество калия.
• Противовоспалительные средства из нестероидной группы при комбинации с Кеналогом повышают риск развития нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Условия и сроки хранения

Нельзя применять препарат после хранения более 3 лет (для суспензии) или более 5 лет (для таблеток).

Рекомендуется хранить в теплом (до 25 градусов), темном и сухом месте. Прятать от детей.

Форма выпуска и стоимость

Выпуск в виде:

• таблетки (по 4 мг активного вещества в таблетке);
• суспензия для инъекций (40 мг триамцинолона на 1 мл).

Стоимость:

• цена на ампулы Кеналог (5 ампул) – 300-480 р;
• цена на таблетки Кеналог 40: 180-250 р.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Кеналог

Судя по отзывам о применении Кеналога, многие пациенты боялись начинать лечение этим препаратом, т.к.были напуганы слухами о его токсичности и внушительным перечнем побочных эффектов.

Однако когда иные средства не помогали, приходилось все же прибегнуть к Кеналогу. Большинство тех, кто использовал препарат для лечения болезней суставов, отмечают его эффективность.

Боль заметно спадает уже после первого укола, эффект достаточно длительный. Причем некоторые пациенты утверждают, что Кеналог оказался для них гораздо более эффективным, чем дорогостоящие аналоги.

Также эффективен препарат при частых поражениях век ячменем, халязионом. Однако следует отметить, что побочные эффекты все же дают о себе знать. У многих пациентов ухудшается состояние кожи, увеличивается масса тела. У женщин происходят сбои менструального цикла.

Неэффективность Кеналога отмечается в качестве лекарства от облысения и при сезонных лихорадках. Однако каждый организм индивидуален, поэтому прежде чем выбрать для себя какой-либо препарат, следует проконсультироваться с врачом.

Врачи отмечают, что назначают Кеналог только тогда, когда более консервативное лечение не дает результата. При соблюдении прописанной дозировки и порядка применения риск побочных эффектов снижается, что позволяет получить желаемый результат с минимальными последствиями.

Преимущества Кеналога:

• относительно невысокая стоимость;
• положительный результат заметен почти сразу;
• эффективен при заболеваниях суставов;
• дает хороший результат при лечении заболеваний кожи.

Недостатки Кеналога:

• достаточно высокая токсичность препарата;
• серьезные побочные эффекты;
• не всегда эффективен при сезонных аллергиях;
• нельзя резко прекратить прием препарата в случае его неэффективности или непереносимости.

Аналоги лекарственного средства

Рассмотрим основные аналоги Кеналога.

Полькортолон

• Обладает более выраженным противовоспалительным действием, направлен на лечение более широкого спектра заболеваний.
• Особенности применения, противопоказания и побочные эффекты аналогичны Кеналогу.
• Цена: 200-430 р.

Фокорт

Выпускается в виде мази для наружного применения. Активное вещество – триамцинолон (1 мг на 1 г крема). Показан для лечения заболеваний кожных покровов (дерматит, псориаз, экзема), алопеции, укусов насекомых.

К плюсам можно отнести более мягкое воздействие на организм, небольшой перечень побочных эффектов, отсутствие риска передозировки.

Цена: от 120 р.

Фторокорт

Также выпускается в виде мази. Активнодействующий компонент тот же. Показания для применения: дерматит, экзема, псориаз, лишай, отит внешнего ушного прохода, красная волчанка.

В отличие от Фокорта, данный препарат имеет побочные эффекты, аналогичные Кеналогу. Существует риск передозировки.

1. Детям назначается только в исключительных случаях.
2. Отпускается по рецепту.
3. Цена: 130-210 р.

Читайте ещё

Кеналог: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы и дерматологических существует действенный медикамент – Кеналог. Врачам он давно известен как препарат, положительно воздействующий на организм. Для замены лекарства выпускается перечень препаратов. Поэтому при необходимости подбирается подобное средство.

Инструкцию по применению Кеналога в ампулах и таблетках, современные аналоги, их цены и отзывы читайте ниже.

Инструкция по применению

Кеналог – глюкокортикостероид из группы гормонов, используется для купирования тяжелых аллергических реакций. Рекомендуется для снятия воспалительного процесса.

Препарат меньше выделяет негативных веществ во внутренние органы, чем другие медикаменты подобной группы.

При использовании лекарства, отмечается следующее воздействие на организм:

• Уменьшает объем простагландинов;
• Блокирует производство ферментов на воспаленном участке, нейтрализует развитие заболевания;
• Уменьшает прочность кровеносных сосудов;
• Предупреждает возникновение антител;
• Устранению аллергии, посредством блокирования деятельности раздражителей;
• Направлено на снижение защитных свойств организма (иммунодепрессивное действие);
• На кратковременный период тормозит нормальное функционирование коры надпочечников.

Плюсом в функционировании препарата является отсутствие угнетающего воздействия на гипофиз. Лекарство не блокирует соли натрия и калия, позволяя им выходить естественным путем, сохраняя при этом водно-солевой баланс в организме.

Показания к назначению уколов и таблеток

Кеналог назначается только лечащим врачом на основании состояния больного. Препарат используют в качестве системного или для местного применения.

Для ввода при местном лечении показаниями для приема выступают:

Аналоги препарата Диклоберл.

• Образование кист в отдельных областях организма;
• Воспаление в надкостнице;
• Красная волчанка хронического характера;
• Облысение на голове в форме круга;
• Кожные заболевания обособленного типа – изолированные бляшки псориаза;
• Болезни суставов – подагра, блокада плечевого сустава, артрит.

При системном использовании выделяют следующие заболевания:

Чем можно заменить Аэртал?

• Сенная лихорадка;
• Болезни дыхательных путей обструктивного типа, хронического характера;
• Кожные заболевания, сопровождающиеся шелушением.

Лечение на практике выявило возможность терапии при недостаточности надпочечников, при онкологических заболеваниях предстательной железы и плазмы человека.

Состав

Главным действующим веществом в составе препарата выступает триамцинолон. Объем действующего компонента в 1 драже составляет 4 мг. А в 1 мл суспензии для инъекций – 40 мл главного ингредиента.

Вспомогательные компоненты для видов медикамента различаются. Так в состав суспензии к основному веществу добавлены вода для инъекций и бензиловый спирт. Присутствуют полисорбат и карбоксиметилцеллюлоза натрия. Кроме этого, имеется хродин натрия.

В драже состав вспомогательных ингредиентов существенно отличается. В нем фиксируются моногидрат лактозы и тальк. В незначительном объеме добавлен стеарат магния и повидон. Присутствует крахмал.

Стоимость

Аналоги препарата Мебеверин.

Покупка препарата возможна в аптеке, но при наличии рецепта от лечащего врача. Драже отпускаются по цене от 300 руб. за 50 таблеток.

Стоимость суспензий для уколов стоит дороже – от 570 до 700 руб. за упаковку в 5 ампул.

Формы выпуска

Кеналог выпускается в форме суспензий для введения внутримышечно и в суставное пространство. Препарат расфасован в отдельные ампулы по 1 мл. Количество ампул в упаковке – 5 шт. Они размещены в пластиковом контейнере для удобства хранения и транспортировке. Эссенция для применения на вид белого цвета мутного содержания.

Таблетки представлены небольшими драже, массой в 4 мг. Они выпускаются в стеклянном флаконе, затемненного оттенка. В бутыльке их количество составляет 50 шт.

Форма выпуска обеспечивает возможность для пациента выбрать необходимое лекарство для определенных целей при лечении.

Заменители Кеналога

Кеналог – препарат широкого спектра действия. Поэтому подобрать к нему синонимы не составляет особого труда. Его выпуск осуществляется в виде таблеток и раствора для инъекций. Если основываться на этих данных, то аналогами выступают:

• Таблетки – Кенакорт, Кортизон, Медипред, Кортеф, Дексазон, Полькортолон, Дексаметазон, Берликорт.
• Суспензии или раствор для инъекций – Флостерон, Депо-Медрол, Кортизон, Дипропан, Дексаметазон, Триакорт, Дексазон и Солу-Медрол.

Кроме этого, в форме мази продается в аптеках – Полькортолон, Фторокорт, Фокорт, Триакорт, Кортизон. Заменители Кеналога выпускаются и в аэрозолях (Полькортолон и Азмакорт) и в форме глазных капель (Дексаметазон).

Фармацевтические компании, занимающиеся производством Кеналога размещаются в Италии и Словении. В продаже можно найти аналоги других стран, как зарубежных, так и отечественных. Они имеют такой же эффект от воздействия на пораженные участки.

Выделяют следующих стран-производителей, поставляющих идентичные лекарства по спектру действия:

• Россия – Кортизон, Триакорт;
• Бельгия – Дипроспан, Депо-Медрол, Солу-Медрол;
• Польша – Полькортолон;
• Украина – Фотокорт, Дексаметазон;
• Словения – Флостерон;
• Финляндия – Медипред;
• Франция – Азмакорд;
• Беларусь – Дексаметазон;
• Германия – Берликорт;
• Канада – Кортеф;
• Венгрия – Фторокорт;
• Англия – Кенакорт;
• Сербия и Черногория – Дексазон.

В большинстве случаев одна страна производит только один вид лекарства-заменителя. Поэтому можно подобрать препарат не только по цене, но и по производителю. Тем более, когда предоставлен такой выбор препаратов разных государств.

Отличия по стоимости

Кеналог стоит не больше 300 руб. за 50 таблеток. Его аналоги практически не превышают эту цену. Самым дорогим является Солу-Медрол – 520 руб. за порошок для инъекций.

Среди остальных препаратов наиболее дорогостоящими выступают – Кортеф (265 руб.) и Медипред (252 руб.). Незначительно дешевле – Фторокорт – 230 руб., Флостерон и Кортизон – 213-218 руб., Дипроспан – 210-250 руб. и Полькортолон (200-430 руб.).

Дешевыми заменителями являются – Дексазол и Дексаметазон (70-110 руб.). Дороже на несколько рублей – Триакорт (75-210 руб.) и Депо-Медрол (80 руб.).

Средняя стоимость среди недорогих лекарств у Фокорта – 120 руб. Несколько превышает цена у Кенакорта и Полькортолона – 170-210 и 200-430 руб. соответственно.

Аналоги по действующему веществу

Аналогичные препараты отличаются от Кеналога не только по странам-производителям, но и по действенному веществу. Оригинал имеет в своем составе активным компонентом – триамцинолон. Это же вещество используется при производстве таких синонимов Кеналога, как Кенакорт, Азмакорт, Фторокорт, Полькортолон и Берликорт.

Выделяются следующие препараты, у которых активными компонентами выступают различные вещества:

• Триамцинолона + ацетонида – Фторокорт и Триакорт;
• Дексаметазон – Дексаметазон. Дексазон;
• Метилпреднизолон – Солу-Медрол, Медипред, Депо-Медрол;
• Кортизон – Кортизон;
• Гидрокортизон – Кортеф;
• Бетаметазон – Флостерон и Липроспан.

Все вещества сходны по лекарственным свойствам. Практически все лекарственные средства используются для лечения идентичных заболеваний, связанных с аллергическими реакциями, опорно-двигательной системой и обладают противовоспалительным действием.

Различия и сходства по показаниям и противопоказаниям

Все препараты-заменители Кеналога идентичны по показаниям для применения. Медикаменты направлены на комплексную терапию при ревматизме различной степени, эндокринных болезнях, аллергических реакциях, дерматологических кожных заболевания, а также проблем с опорно-двигательной системой.

Единичные современные аналоги Кеналога дополнительно могут воздействовать на:

• Воспаления в верхних дыхательных путях (Берликорт, Флостерон), болезнях глаз (Дексазол, Дексаметазол, Кортеф, Солу-Медрол);
• Проблемы в желудочно-кишечном тракте и неврологических недугах (Депо-Медрол., Кортеф);
• При вирусном гепатите и хронической почечной недостаточности (Кортизон).

Кроме этого, все лекарственные препараты независимо от цены или активного компонента, производителя имеют противовоспалительные качества, противоаллергические, иммунодепрессивные и десенсибилизирующие свойства.

При беременности и кормлении грудным молоком, а также в детском возрасте можно применять – Дексаметазон, Кортеф, Дексазол, Солу-Медрол (детям). От 12 месяцев можно воздействовать медикаментом в форме мази – Фокортом. С 3-х лет есть возможность использовать Флостерон и Полькортолон. С 6 лет – Азмакорт и Медипред.

Используют для детей при значительном уменьшении рекомендуемой для взрослого дозы – Берликорт, Кортизон. С осторожностью применяются Фторокорд и Дипроспан. Категорически запрещены детей до 18 лет – Депо-Медрол, Кенакорт и Триакорт.

Беременным запрещен ввод следующих препаратов:

• Полькортолон;
• Фокорт;
• Кортизон;
• Фзмакорт.

Разрешено использование, но с осторожностью и при контроле врача – Депо-Медрол, Медипред, Триакорт и Дипроспан. Категорически запрещен прием во время I триместра беременности и в период кормления малыша – Кенакорт, Берликорт и Флостерон.

Применяя медикаменты, следует разобраться с инструкцией на противопоказания. Если не обратить на этот момент внимания, могут присоединиться неблагоприятные последствия или побочные явления.

Можно ли Кеналог заменить Дипроспаном

Кеналог – отживший медикамент, а Дипроспан является препаратом нового поколения. Но в отличие от последнего Кеналог не вызывает привыкания и длительный период действует после окончания терапии. В то время как Дипроспан фиксируется в крови больного всего 2 месяца.

Таким образом, если в наличии нет уколов Кеналога, его можно заменить аналогом Дипроспаном. Кроме этого, последний имеет меньшее количество побочных эффектов.

«У меня вылез на нижнем веке халязион. Офтальмолог мне прописала глазные капли и укол в капсулу препаратом Кеналог для стимулирования рассасывания. Укол – очень болючий.

Сразу образовался отек, но через 2-а дня я почувствовала улучшение – рано радовалась. На этом дело кончилось. В итоге я сменила врача, который мне порекомендовал укол Диспропаном. Уже через неделю мой застарелый халязион пропал без следа. Теперь я знаю, что мне поможет, если повторно выскочит болезнь».

«Моя мама из-за болей в коленях не могла вообще ходить. Ей сделали по уколу в каждое колено. Через 2 часа повысилось давление, возникли болевые ощущения в груди и в сердце.

Препарат не помог, врач посоветовал заменить на Медипред. Состояние после применения улучшилось, на второй день смогла встать постоять на ногах, через неделю пробовала ходить. Результат работы медикамента понравился».

Кеналог — инструкция по применению уколов, отзывы и аналоги

Кеналог – препарат, который помогает избавиться от аллергических реакций, патологий эпидермиса и некоторых других заболеваний. Средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать продукт рекомендуется только по назначению врача.

Форма выпуска

Препарат имеет две формы выпуска:

• суспензия для инъекций;
• таблетки.

Наибольшей популярностью пользуется суспензия, поскольку дает быстрый терапевтический эффект. Средство выпускают в ампулах. В одной упаковке содержится 4 ампул.

Состав и Фармакодинамика

Основное действующее вещество препарата – триамцинолона ацетонид.

Кеналог – препарат, который относится к классу глюкокортикостероидов. Это означает, что продукт производят на основе гормонов. Средство избавляет от зуда и иных проявлений аллергической реакции, а также останавливает воспалительный процесс.

Кеналог обладает противовоспалительными, противозудными, противоаллергическими, антитоксическими, противошоковыми и иммунодепрессивными свойствами. Препарат угнетает работу тканевых макрофагов и форменных клеток крови – лейкоцитов, а также препятствует передвижению лейкоцитов в зону, где прогрессирует воспалительный процесс. За счет этого средство снимает воспаление.

Основная часть препарата метаболируется в печени, небольшое количество – в почках. Средство выводится из организма через почки.

Показания к применению

Применение средства Кеналог актуально в следующих случаях:

• сезонный аллергический риноконъюнктивит;
• различные виды шока, в число которых входит шок после получения травмы, ожога, перенесенной операции;
• аутоиммунные заболевания;
• гемотрансфузионный и анафилактический шок;
• патологии надпочечников в стадии обострения;
• анафилактоидные и аллергические реакции;
• тиреотоксический криз;
• гепатит в острой фазе;
• воспалительный процесс, происходящий в организме;
• печеночная кома;
• интоксикация организма;
• патологии эпидермиса, в число которых входят дерматозы, дерматиты и другие подобные болезни;
• заболевания крови;
• бронхиальная астма и спастический бронхит в хронической форме.

Внутрисуставное введение препарата актуально при таких патологиях:

• воспалительный процесс, происходящих в слизистых сумках суставов – такое заболевание называется брустит;
• травматический артрит;
• воспалительный процесс, происходящий в синовиальной оболочке – синовит;
• дистрофия и воспаление тканей сухожилий – тендинит.

Препарат внутрь эпидермиса вводят в следующих случаях:

• келоидные рубцы;
• различные формы алопеции;
• ограниченный нейродермит;
• доброкачественная патология эпидермиса, при которой появляются кольцевидно расположенные папулы;
• псориаз;
• плоский лишай.

Противопоказания

Препарат Кеналог противопоказан в следующих случаях:

• субъективная непереносимость любого компонента, входящего в состав средства;
• язвы ЖКТ;
• прогрессирующая убыль костной ткани;
• расстройства психики;
• патологии, спровоцированные проникновением вирусов в организм;
• возраст от 12 до 16 лет;
• полиомиелит в детском возрасте, исключение составляет бульбарно-энцефалитная разновидность патологии;
• глаукома;
• грибковые и амебные инфекции.

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Кеналог входит в набор средства. В ней указано, что внутримышечно средство вводят по 40 мг 1 раз в месяц.

После этого, в зависимости от реакции на средство и развития патологии, применяют по 40-80 мг 1-2 раза в месяц. Если препарат назначают 2 раза в месяц, то интервалы между введением должны составлять 2 недели.

Врач может увеличить дозировку до 100 мг за одно применение, если возникнет такая необходимость.

Препарат рекомендуется вводить глубоко в мышцу. Это позволит избежать возникновения необратимого изменения эпидермиса.

В инструкции по применению указано, что суставное введение средства должно осуществлять еженедельно. Рекомендованная дозировка – 10-40 мг.

  Комбинированный препарат для лечения псориаза Супироцин-Б

Кеналог в таблетках принимают 3 раза в день. Рекомендованная дозировка – 1-4 таблетки за один прием.

Побочные эффекты

Препарат может спровоцировать появление таких побочных эффектов:

• увеличение концентрации сахара в крови;
• проблемы с деятельностью надпочечников;
• появление на эпидермисе стрий и высыпаний;
• нарушение электролитного и азотного баланса;
• отечность мягких тканей;
• патологии ЖКТ, в число которых входит язвы и панкреатит;
• расстройства психики;
• проблемы с отхождением ко сну, некачественный и непродолжительный ночной отдых;
• общая слабость;
• болевой синдром в области головы и головокружения;
• судороги;
• остеопороз и миопатия;
• стойкое повышенное артериальное давление;
• тромбоэмболия;
• проблемы со зрением и патологии глаз;
• появление раздражения в месте введения препарата;
• болевой синдром в области суставов;
• обострение заболеваний, спровоцированных инфекциями;
• потеря эпидермиса свойств пигментации;
• атрофические изменения кожного покрова;
• стерильный абсцесс;
• сухость в полости рта и носу;
• кашель и чихание;
• шоковое состояние;
• жжение и зуб эпидермиса.

• В редких случаях из-за использования Кеналога возникает грибковая инфекция носоглотки.
• У женщин из-за использования средства могут появиться проблемы с менструацией, у детей – задержка развития.
• При возникновении побочных эффектов от использования продукта рекомендуется отказаться и обратиться к специалисту.
• 

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах приводит к следующим последствиям:

• повышенная концентрация глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников в крови;
• увеличение содержание сахара в крови;
• появление сахара в моче.

Взаимодействие с иными медикаментозными средствами

Кеналог не рекомендуется использовать совместно с другими лекарственными препаратами. Это обусловлено тем, что при взаимодействии средство могут образоваться нерастворимые соединения.

Кеналог ускоряет процесс выведения аспирина из организма, понижая эффективность этого лекарственного препарата.

Продукт также повышает токсичность сердечность гликозидов и усиливает метаболизм изониазида и мексилетина.

Нельзя совмещать использование Кеналога и антацидов. Препарат ухудшает всасывание Кеналога, что снижает эффективность препарата.

Особые указания

Препарат нельзя использовать для внутривенного введения.

Кеналог следует с осторожностью использовать пациентам, страдающим от избыточного веса, отечности мягких тканей, патологий желудочно-кишечного тракта и психических расстройств. В этом случае средство применяют только под присмотром специалиста.

Для повышения эффективности препарата и во избежание возникновения побочных эффектов в период использования рекомендуется принимать витамин D, а также употреблять продукты, в составе которых присутствует большое количество кальция.

После внутримышечного или суставного введения препарата в повышенных дозировках в течение одного-двух дней могут возникнуть проблемы с деятельность надпочечников. Их функция полностью восстановиться только через месяц.

Не рекомендуется использовать средство в период вынашивания младенца и грудного вскармливания.

При суставном введении средства рекомендуется избегать чрезмерного растяжения суставной сумки.

Использовать средство можно только по назначению врача. Любое самостоятельное применение препарата может привести к печальным последствиям.

Реализация, хранение, цена

Препарата реализуется в аптеках. Для приобретения средства нужен рецепт врача.

Средство хранят при температуре 15-30С. Кеналог держат в темном месте, куда не доступа детям.

Срок годности препарата составляет 5 лет с даты изготовления.

Цена на Кеналог зависит от ценовой политики аптеки, реализующей препарат. Средняя стоимость упаковки таблеток 50 шт. составляет 300 рублей. Цена 1 ампулы препарата Кеналог составляет примерно 100 рублей, соответственно, упаковка, содержащая 5 ампул, стоит около 500 рублей.

  Эффективное лечение вирусных и иммунных заболеваний Ингарон

Аналоги и отзывы

Кеналог имеет аналоги, в число которых входит Дипроспан и Полькортолон. Все препараты имеют схожие действия. Нельзя сказать, что лучше – Кеналог или Дипроспан. Использование любого препарата должно быть согласовано с врачом.

О препарате Кеналог оставили отзывы многочисленные пользователи.

Марина, 48 лет

Вот уже несколько лет мучаюсь от артрита. Пальцы утром практически не двигаются. Днем тоже с движениями возникают проблемы. Буквально все валится из рук. Перепробовала много препаратов, но все средства только в начале помогают.

Потом, видимо, организм привыкает и эффект пропадает. Не так давно врач назначил мне Кеналог в ампулах. Использовала препарат еженедельно. Уже через две недели появилась нормальная подвижность суставов.

Курс пока не закончила, но результатом довольна.

Иван, 38 лет

Алина, 35 лет

У меня аллергия на тополиный пух. Каждый раз во время цветения этих деревьев я постоянно чихаю, кашляю и вообще чувствую себя очень плохо. Не помогал ни один препарат. Испробовала все антигистаминные таблетки, но результата не было.

Пришлось обращаться с этой проблемой к врачу. Специалист выслушал все мои жалобы и посоветовал использовать Кеналог. Я выбрала препарат в таблетках. Начала принимать средство в самом начале цветения тополей и смогла нормально пережить этот период.

Не было ни кашля, ни насморка, ни других проявлений аллергии.

Александра, 41 год

У моего мужа аллергия на грибы. Когда он их ест, сразу отекает лицо и появляются красные пятна. Дыхание становится затруднительным и супруг начинает задыхаться. Естественно, чтобы не было такой реакции, муж отказался от употребления грибов.

Когда ходим в ресторан, сразу говорим, чтобы блюда приносили без этого продукта, но не все официанты добросовестно относятся к своим обязанностям. Иногда мужу приносят блюда с грибами. В результате по приезду домой появляются указанные проблемы. Раньше из-за этого приходилось часто вызывать скорую помощь.

Недавно муж проходил полное медицинское обследование и во время опроса рассказал врачу о своей проблеме. Специалист порекомендовал на этот случай держать дома Кеналог. Я сразу купила несколько ампул. Когда после очередного неудачного похода в ресторан начались проблемы, сразу сделала мужу укол.

Через несколько минут дыхание нормализовалось, а через несколько часов пропали все симптомы аллергии. Теперь всегда держу под рукой это средство, и не приходится по несколько часов ждать скорую помощь.

Николай, 45 лет

Моей жене пару лет назад диагностировали артрит. Из-за этой болезни пальцы деформировались так, что даже кольца перестали налезать. Жена использовала различные средства для лечения, ничего не помогало. Суставы постоянно болели и начали плохо двигаться. Мы обращались и к врачам, и к знахаркам, но никто помочь не мог.

Кеналог уколы: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Гормональный препарат для системного применения. Курс лечения и необходимость применения Кеналога в принципе определяется только врачом. Используется при неэффективности других средств для лечения тяжелых системных заболеваний. Имеет очень широкий спектр применения. Водить внутривенно нельзя.

Лекарственная форма

Выпускается в ампулах объемом 1 мл, каждая из которых содержит 40 мг действующего вещества. Лекарственный раствор представляет собой суспензию белого цвета, без видимых механических включений. В упаковке находится 5 ампул.

Описание и состав

Главным действующим веществом является триамцинолон. Он относится к группе глюкокортикостероидных гормонов и проявляет широкий спектр эффектов, которые им свойственны:

1. Противовоспалительный.
2. Противозудный.
3. Противоаллергический.
4. Иммуносупрессивный.
5. Противоотечный.

Благодаря этому, Кеналог способен влиять на механизм развития многих заболеваний, купируя патогенетические процессы и устраняя симптоматику у пациента.

Механизм действия Кеналога заключается в блокировании высвобождения медиаторов воспаления, а также стабилизации лизосомальных мембран. Он также нейтрализует негативное действие гистамина которое заключается в повышении проницаемости клеточных мембран.

  Кроме этого, стероидные противовоспалительные средства подавляют выработку антител и уменьшают число циркулирующих лимфоцитов.

Триамцинолон – один из самых мощных кортикостероидных гормонов. В форме ацетонида он превышает преднизолон по эффективности в 8 раз.

Триамцинолон проявляет незначительную минералокортикоидную активность. При этом он влияет на метаболизм жиров, белков и углеводов.

На фоне лечения наблюдается увеличение количества эритроцитов и нейтрофилов, а также уменьшение эозинофилов и базофилов.

Кортикостероидные гормоны обладают высокой эффективностью и скоростью достижения эффекта. Кроме этого, их преимуществом является способность влиять на все этапы воспалительного процесса.

При внутримышечном введении максимальной концентрации удается достичь только через 8 часов. Однако выводится препарат также медленно – его уровень снижается через 72 часа, что обеспечивает длительный терапевтический эффект. Согласно исследованиям, при любом способе введения препарат всасывает полностью, разница состоит лишь в скорости всасывания и области воздействия.

Фармакологическая группа

Кортикостероидные гормоны для системного применения.

Показания к применению

для взрослых

Кеналог для системного применения назначается для лечения следующих групп заболеваний:

1. Аллергические состояния (сезонные риниты, астма, контактный дерматит, отек гортани и другие).
2. Ревматических нарушений (ревматоидный артрит, подагра, спондиллит, бурсит, остеоартрит, псориатический артрит, синовит и другие).
3. Дерматологические заболевания (все виды дерматитов, псориаз, волчанка, алопеция, эритема и другие).
4. Заболевания глаз (аллергические и воспалительные состояния, конъюнктивиты, язвы роговицы, герпес глаз, кератит, неврит и другие).
5. Эндокринные заболевания (адренокортикоидная недостаточность, гиперкальциемия и другие).
6. Заболевания дыхательных путей (беррилиоз, аспирационный пневмонит, синдром Лефлера).

Кроме этого, он может назначаться в составе комплексной схемы лечения для подавления воспалительного процесса, который е купируется более легкими несистемными препаратами.

для детей

Препарат может назначаться детям. При внутримышечном введении – с 6лет, при внутрисуставном – с 12 лет. Показания к применению те же, что и для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

Существует высокая вероятность влияния кортикостероидных гормонов на плод, поэтому их использование ля данной категории пациенток не рекомендуется. Однако учитывая тяжесть возможных показаний к применению, Кеналог может назначаться на усмотрение врача, если потенциальная польза превышает риск для ребенка.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции, противопоказаниями к использованию Кеналога являются:

1. Повышенная чувствительность к любому компоненту.
2. Системные инфекции без назначения специфической антибактериальной терапии.
3. Геморрагический диатез.
4. Проксимальная миопатия, которая вызвана кортикостероидными гормонами.
5. Неподходящие способы введения – внутривенный, интратекальный, эпидуральный, интраокулярный.

Применения и дозы

для взрослых

Доза препарат и кратность введения подбираются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Необходимые количества Кеналога зависят от характера заболевания и тяжести его течения. Рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозу.

Запрещается вводить препарат внутривенно.

При внутримышечном введении стандартная доза составляет 40 или 80 мг. При внутримышечном введении Кеналога пероральную терапию, как правило, отменяют.

При ревматоидных заболеваниях допускается введение Кеналога внутрисуставно. Это позволяет уменьшить боль, воспаление и улучшить подвижность пораженной области. Начальная доза может составлять 5-60 мг, в зависимости от размера сустава.

При необходимости снижения дозы препарата это нужно делать постепенно. Терапевтический результат можно ожидать только через несколько недель лечения.

Препарат также можно вводить непосредственно в пораженное место. Начальная доза определяется врачом и обычно составляет 5-10 мг триамцинолона. При поражении больших площадей необходимо делать несколько инъекций, каждая из которых будет содержать маленькое количество лекарства. Такой способ рекомендуется для лечения псориаза, гнездовой алопеции и других подобных заболеваний.

для детей

При внутримышечном введении у детей в качестве начальной дозы берут 60 мг действующего вещества. При внутрисуставном введении начальная доза может составлять 2,5-40 мг. При введении непосредственно в пораженную область начальная доза также составляет 2,5-40 мг, однако зависит от поврежденной площади и количества инъекций.

Побочные действия

При системном использовании препарат влияет на работу большинства систем органов. Устраняя патологический процесс в одном месте, Кеналог может негативно воздействовать на здоровые ткани.

На фоне лечения у некоторых пациентов были отмечены следующие побочные эффекты:

1. Увеличение уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности.
2. Ухудшение сердечной функции, задержка жидкости, аритмия, гипертензия.
3. Головная боль, потеря сознания, парестезия, неврит.
4. Лимфопения, лейкоцитоз
5. Катаракта, глаукома, экзофтальм.
6. Раздражение в горле, сухость во рту, обострение язвы двенадцатиперстной кишки, диспепсия, панкреатит, вздутие.
7. Остеопороз, миопатия, разрывы сухожилий, мышечная слабость и потеря мышечной массы.
8. Угревые высыпания, покраснение лица, дерматит, телеангиэктазия, усиление потоотделения, истончение кожи.
9. Задержка натрия, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей, гипогликемия, нарушение менструального цикла.
10. Порфирия.
11. Некроз и обесцвечивание кожи, атрофия.
12. Психическая зависимость, депрессия, бессонница, судороги, раздражительность, страх, когнитивные отклонения, амнезия.
13. При местном введении – резкая боль, гиперпигментация.

Кроме этого, лечение гормональными препаратами опасно синдромом «отмены», который возникает после завершения курса. Он проявляется мышечной и суставной болью, конъюнктивитом, кожным зудом, надпочечниковой недостаточностью и другими симптомами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме наблюдается взаимодействие с препаратами многих групп:

1. Антихолинэстеразные средства – действуют как антагонисты кортикостероидов.
2. Противотуберкулезные – наблюдается повышение концентрации изониазида.
3. Циклоспорин – может повышаться токсичность циклоспорина.
4. Эстрогены – увеличивают концентрацию кортикостероидов.
5. Кетоконазол – замедляет выведение препарат, в результате чего его действие усиливается.
6. Кортикостероиды антагонистически действуют в отношении антигипертензивных средств и диуретиков, что нужно учитывать пациентам, страдающим от повышенного давления. При этом гипокалиемический эффект мочегонных средств еще более выражен.
7. Возможно взаимодействие с индукторами печеночных ферментов – барбитуратами, карбамазепином, рифампицином и другими. При этом выведение Кеналога усиливается, что требует более тщательного наблюдения больного и коррекции дозы стероидного гормона.
8. Гормон роста человека – препарат может замедлять процессы роста.
9. Тиреоидные средства – выведение адренокортикостероидов усиливается у пациентов с гипертиреозом и уменьшается в людей с гипотиреозом. В зависимости от этого, врач должен корректировать необходимую дозу гормона.
10. При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений и пептических язв.
11. Кеналог следует с осторожностью принимать вместе с препаратами ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, есть и другие взаимодействия, которые должен учитывать врач при назначении комплексной схемы лечения.

Особые указания

При нарушении функции почек коррекция дозы не требуется. Если же нарушена работа печен, лечение рекомендуется начинать с половины дозы, так как гормональный эффект при этом может быть увеличен.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

На фоне лечения были зафиксированы несколько случаев летального исхода из-за анафилактических реакций на препарат.

Стероидные гормоны для системного применения могут вызывать психические расстройства, о чем должны быть предупреждены больные и их родственники. Избавиться от них можно снижением дозы или отменой препарата.

• Кортикостроидные гормоны усиливают выведение кальция из организма.
• Угнетение желез надпочечников может наблюдаться в течение нескольких месяцев после окончания системной терапии.
• Во время терапии нельзя делать вакцинацию.
• При лечении детей необходимо следить за их ростом и развитием.
• На фоне лечения увеличивается вероятность появления ветряной оспы, а также ее осложнений из-за иммуносупрессивного эффекта гормона.
• Препарат может влиять на действие пероральных антикоагулянтов в любую сторону.

При введении лекарства только в пораженную область содержимое ампулы можно разводить водой для инъекций или физиологическим раствором. Также при этом способе ведения лекарство можно смешивать с местными анестетиками, в качестве которых подходит лидокаин и прокаин. Полученный раствор нужно использовать немедленно.

Передозировка

Острая передозировка может вызвать летальный исход. Специфического антидота нет. Из настораживающих симптомов можно выделить беспокойство, тревог, депрессию, внутреннее кровотечение, желудочно-кишечную колику, синдром Кушинга, артериальную гипертензию.

Условия хранения

Препарат должен храниться при температуре от 8 до 25 градусов в недоступном для детей месте.

Аналоги

Из других глюкокортикостероидных гормонов, которые используются системно, можно выделить:

1. Бетаметазон. Действующее вещество – бетаметазон, который также относится к группе кортикостероидных гормонов. Выпускается в форме раствора для инъекций с концентрацией 4 мг/мл. терапевтическое действие такое же, как у Кеналога.
2. Бетаспан. Украинский аналог, который производится на основе бетаметазона. Часто становится препаратом выбора среди пациентов из-за доступной цены.
3. Дипроспан. Гормональный препарат производства Швейцарии. Выпускается в форме суспензии, которая вводится внутримышечно. Действующее вещество – бетаметазон. Спектр действия такой же, как у Кеналога.
4. Лоракорт. Производитель – Иран. В качестве вспомогательного компонента содержит натрия бисульфит, который может вызывать дополнительные аллергические реакции.
5. Бетаспан Депо. Содержит легкорастворимую форму бетаметазона, которая быстро всасывается из места введения. Это приводит к более быстрому началу терапевтического действия. Кроме этого, содержит второй компонент – слаборастворимую форму, благодаря которой всасывание гормона происходит медленно и обеспечивает длительный лечебный эффект. Не подходит для смешивания с местными анестетиками.
6. Гидрокортизона ацетат. Главное действующее вещество – гидрокортизон, из-за чего этот препарат слабее Кеналога. Выпускается разными фармацевтическими компаниями, поэтому может отличаться по цене, что дает возможность пациентам подобрать наиболее доступное средство. Детям назначать гидрокортизон не рекомендуется, однако при необходимости препарат может использоваться с 3-летнего возраста. В гидрокортизоне венгерского производства в качестве дополнительного компонента добавлен лидокаин. Он проявляет не только обезболивающий эффект , но и действует как мембраностабилизатор. Венгерское лекарство допускается вводить детям с 3-месяного возраста периартикулярным способом.
7. Дексона. Немецкий препарат в инъекционной форме на основе другого кортикостероидного гормона – дексаметазона. Имеет очень широкий спектр применения, может назначаться практически в любой отрасли медицины. Допускается применение у детей с периода новорожденности под тщательным контролем динамики роста и развития. Препараты на основе дексаметазона производит много фармацевтических компаний.
8. Медрол. Лекарство на основе метилпреднизолона. Выпускается в форме таблеток различной дозировки (4,16,32 мг), а также в инъекционной форме под названием Депо-Медрол. Депо-Медрол – суспензия, который имеет широкий спектр применения. Она может использоваться у детей, однако следует помнить, что метилпреднизолон способен вызывать необратимую задержку роста у ребенка любого возраста. Производитель – Бельгия.

Цена

Стоимость Кеналога составляет в среднем 437 рублей. Цены колеблются от 96 до 895 рублей.