Каждая пятая семейная пара россии – бесплодна

Раньше в народе говорили – пуст тот дом, в котором нет детского смеха. Сегодня ситуация кардинально изменилась. Статистика бездетных семей показывает, что из-за ухудшения экономической ситуации в отдельных странах существенно снизился процент рождаемости детей. Если в прошлом на семью приходилось 5–10 детей, то по нынешним стандартам, трое малышей – уже много.

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Почему женщины не рожают

Какая статистика бездетных семей в России? Около 20% населения страны не имеют детей. Одна из основных причин их отсутствия – аборты. Дополнительные факторы, из-за которых многие семейные пары остаются бездетными:

  • наличие проблем со здоровьем;
  • финансовая несостоятельность;
  • отсутствие времени на воспитание в связи с карьерным ростом;
  • психологические проблемы;
  • поддержание идеи чайлд-фри, что выражается в полном отсутствии материнского инстинкта.

РФ входит в тройку лидеров по количеству абортов – 87 случаев на 10 000 человек. С такими показателями процент бездетных семей в России будет расти. Гинекологи по всему миру бьют тревогу из-за увеличения количества случаев искусственного прерывания беременности.

Из общего количества бесплодных женщин (2017 год):

  • 36% – имеют проблемы с овуляцией;
  • 34% – страдают непроходимостью маточных труб;
  • 18% – имеют аномалии в размерах, форме или структуре матки. Подобная проблема возникает в результате неправильного внутриутробного развития;
  • 12% – стали бесплодными в результате неправильно проведенного аборта.

Изменение ценностей в обществе

Идеология чайлдфри возникла на Западе и очень быстро распространилась по всему миру. Россия не стала исключением. Статистика бездетных семей показывает, что каждая пятая жительница Москвы отказывается заводить ребенка. Если говорить о масштабах страны, то каждая 15 россиянка заявляет о своей неготовности к воспроизведению потомства.

Каждая пятая семейная пара России – бесплоднаПо всему миру регулярно проводятся соцопросы. В Северной Америке 78% опрошенных людей считают, что создание семьи является естественным развитием отношений между мужчиной и женщиной. В Европе такого мнения придерживается 61% граждан. В России брачный союз поддерживают лишь 58% участников.

Как видно все больше людей отказывается от создания полноценной семьи. Уже ходят слухи о том, что правительство планирует ввести налог для бездетных семей. Однако чиновники отрицают подобные заявления. Ссылаясь на то, что государство увеличивает размеры пособий за рождение ребенка и снижает налоги для многодетных семей.

Сколько в России бездетных семей? До 2011 года в стране не проводился демографический учет бездетных пар, регистрировалась только рождаемость детей. По последним подсчетам количество бездетных семей составляет около 1,75% от общей численности населения страны. То есть более 2,5 млн. пар страдают бесплодием.

Невозможность забеременеть

Рождение ребенка уже давно перестало быть основным предназначением слабого пола. Многие женщины детородного возраста отдают предпочтение карьере. Статистика бездетных семей показывает смещение прежних стандартов. Например, в 2002 году средний возраст женщины при рождении первого ребенка составлял 24 года. В 2010 году показатель сместился до 25 лет, а крупных городах России до 27.

Однако не все супружеские пары отказываются заводить ребенка. Довольно часто женщины просто не могут забеременеть из-за первичного или вторичного бесплодия. Все они желают иметь детей. Распространение заболевания бесплодия обоих видов у женщин от 20 до 44 лет:

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Ниже на изображении видно процентное соотношение женщин, которые имеют постоянного партнера на протяжении 5 лет, но остаются первично бесплодными даже без использования средств контрацепции:

Каждая пятая семейная пара России – бесплоднаПомимо первичного бесплодия, часто возникает проблема со второй беременностью. Например, когда при наличии постоянного партнера и, не используя средства контрацепции на протяжении пяти лет, женщина по-прежнему не может забеременеть.

Каждая пятая семейная пара России – бесплоднаСтатистика бездетных семей показывает, что в мире первичному бесплодию подвержено 2% женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Тогда как вторичному – 10,5% всех женщин этого возраста. Показатели из табл.2 также зависят от уровня рождаемости. Чем она ниже, тем меньше процент бездетных семей.

Существующие проблемы

Проблемы бездетных семей обычно заключаются в невозможности или нежелании одного из супругов заводить ребенка. Современные семьи отдают предпочтение малодетности. Такая тенденция наблюдается и среди знаменитостей – постоянные гастроли и публичная жизнь, не оставляют времени и сил на воспитание потомства.

Многие женщины, страдающие бесплодием из-за совершенного в молодости аборта, морально истощены и не знают, как жить дальше.

Ситуация в Беларуси и Украине

В Беларуси не так давно проводилась широкомасштабная программа по увеличению естественно прироста населения (2011–2015 год). С января по сентябрь 2016 года население страны выросло на 518 человек.

Однако естественная убыль составила 1762 человека. Проблема демографии связана с тем, что смертность превышает показатели рождаемости. Перепись населения в 2009 году показала, что для населения страны характерна малодетность.

Почти 66% семей имеют всего 1 ребенка.

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Здесь также наблюдается тенденция перенесения рождаемости ребенка на более поздний срок. Использование контрацептивов позволяет успешно реализовывать сексуальную функцию без зачатия детей. Что касается бездетности, то здесь около 16% супружеских пар, которые страдают бесплодием.

В Украине количество бездетных семей стремительно увеличивается. В 2008 году было зарегистрировано 62,2% бездетных семей. Многие украинцы просто не решаются заводить ребенка из-за нестабильной экономической ситуации в стране.

Заключение

Невозможность забеременеть или осознанный отказ от рождения детей (чайлдфри) приводит к уменьшению численности населения в отдельных странах.

Количество бездетных семей также увеличивается из-за экономической ситуации, когда семья не в состоянии содержать более 1 ребенка.

Государству необходимо стимулировать граждан путем создания соответствующих условий для рождения и воспитания детей.

Источник: https://vawilon.ru/statistika-bezdetnyh-semej/

Бесплодных женщин становится больше

Диагноз «бесплодие» ставится семейным парам все чаще.

Распространение этого явления связано с модой на откладывание деторождения на более поздние возраста, безбрачием, неграмотным сексуальным поведением и ростом женских заболеваний.

При этом экстракорпоральное оплодотворение и другие вспомогательные репродуктивные технологии доступны не для всех бездетных пар, отметила в исследовании аспирант Института демографии НИУ ВШЭ Розалия Фахрисламова.

Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» составило в России 78 тысяч в 2012 году. Однако эту статистику корректируют два момента. Во-первых, существует латентная заболеваемость, которая минует все подсчеты: часть женщин по разным причинам не обследуются, им не ставят диагнозы. Во-вторых, непроста сама «математика» заболеваемости.

Рост распространенности некоторых патологий может отчасти объясняться простым совершенствованием диагностики. У одних пациентов выявляют первые признаки отклонений.

А у других обнаруживают и идентифицируют уже давно существующие болезни, а это, по сути, уже статистика «вчерашнего дня».

Увеличение числа диагнозов «бесплодие», несомненно, связано не только с апгрейдом диагностики, но и с социальными аспектами, поведением, убеждена Розалия Фахрисламова.

Современные женщины, прежде всего образованные горожанки, реализуя свои жизненные планы, отодвигают деторождение на все более поздние возраста. Между тем, с годами фертильность падает и растет вероятность окончательной бездетности (см. статью «Откладывание материнства повышает риск бездетности»).

Есть и идейные противницы материнства – чайлд-фри, которые, впрочем, иногда пересматривают свои убеждения (см. статью «Чайлд-фри составляют резерв позднего материнства»). Часть женщин бездетны просто потому, что не вышли замуж.

Физиологическое бесплодие может быть следствием небрежного сексуального поведения: подхваченные половые инфекции способны спровоцировать патологии, а нежелательные беременности нередко заканчиваются абортами и репродуктивными сбоями.

В результате действия разных факторов за последние двадцать лет, с 1995 года, число официально зафиксированных случаев бесплодия выросло в несколько раз, подчеркивает исследователь.

Доклад Розалии Фахрисламовой с говорящим названием «Новый демографический вызов России: проблема женского бесплодия» – попытка дать всестороннюю картину явления.

Работа опирается сразу на четыре базы данных: переписи населения 2002 и 2010 годов, официальную статистику здравоохранения и Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России 2011 года (проводилось совместно Росстатом и Минздравом; опрошено 10010 женщин в возрасте 15-44 лет; охват – 60 регионов; см. об этом). Такая «сверка часов» позволяет дать более точную картину явления.

Репродуктивное здоровье резко ухудшилось

Около 5% популяции бесплодны в силу «непредотвратимых факторов»: анатомических, генетических, эндокринных, свидетельствует Всемирная организация здравоохранения.

Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России подтверждает эту статистику. Почти 5% респондентов, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие».

Среди бесплодных женщин у 36% были выявлены проблемы с овуляцией, у 30% – непроходимость маточных труб, у 18% – эндометриоз (аномальное разрастание слизистой оболочки матки).

Почти треть женщин не могла забеременеть из-за патологий у партнера.

Цифры, полученные при анализе переписей населения, также сопоставимы со статистикой ВОЗ. Вместе с тем, для более поздних поколений заболеваемость бесплодием растет, отметила Фахрисламова.

У женщин 1930-1960-х годов рождения, состоявших в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4%.

А среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок 6%, подсчитала исследователь.

Ухудшение репродуктивного здоровья россиянок разных возрастов специалисты начали отмечать уже в 2000-е годы. И хотя в 2012 году по сравнению с 2002 годом уровень патологий шейки матки (эрозия и пр.

) в расчете на 100 тысяч женщин уменьшился на 76%, одновременно выросла другая заболеваемость: расстройствами менструации – на 44%, осложнениями беременности, родов и послеродового периода – на 30%, женским бесплодием – на 58%.

Так, 227 женщинам фертильного возраста (18-49 лет) из 100 тысяч женщин в 2012 году был поставлен диагноз «бесплодие» (рисунок 1). По сравнению с 1995 годом, когда зафиксирован минимальный показатель (52 случая бесплодия на 100 тысяч женщин), заболеваемость выросла почти в 4,4 раза.

На этот процесс повлияли и медицинские, и поведенческие факторы, в том числе сдвиг деторождений, считает Фахрисламова. Вероятно также, что пары, не желая долго лечиться традиционными методами, стали чаще получать от врачей заключения о бесплодии и обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, суррогатное материнство, донорство половых клеток).

Рисунок 1. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» (на 100000 женщин 18-49 лет), 1990-2012 гг.

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. — М., 2013.

Бесплодие не фатально?

Если брать в абсолютных показателях, в 2012 году был зафиксирован диагноз «бесплодие» у 78 тысяч женщин (рисунок 2). Для сравнения: в 2005 году таких диагнозов было поставлено 53 тысячи. В эту статистику входит и первичное бесплодие (неспособность забеременеть, доносить, родить живого ребенка), и вторичное (когда женщина не может родить следующего ребенка).

Рисунок 2. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие», тысяч человек, 1990-2012 гг.

Читайте также:  Таблетки фансидар: инструкция по применению, цена и отзывы

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. – М., 2013.

Сегодня возможно и лечение бесплодия, когда пациент становится фертильным, и преодоление ситуации, – в этом случае дети появляются у пары благодаря вспомогательной репродукции.

Так, в 2011 году, по данным Российской ассоциации репродукции человека, по количеству циклов такой репродукции – почти 56,9 тысяч – Россия вышла на третье место среди европейских стран.

Тем не менее, большинству населения эти услуги недоступны в силу высоких финансовых, территориальных и психологических издержек, комментирует Фахрисламова.

Динамика бесплодия зависит от стереотипов поведения

Опираясь на перепись населения 2002 года, исследователь выделила два периода динамики женского бесплодия. У замужних женщин 1930-1960-х годов рождения эти показатели снижались. Среди женщин, родившихся после 1965 года, доля бесплодных, напротив, увеличивалась (рисунок 3).

Первый период характеризуется совершенствованием системы охраны материнства и детства, комментирует Фахрисламова.

Повышение доли бесплодных во втором периоде, вероятно, объясняется «постарением материнства», более частой сменой сексуальных партнеров, что влияет на распространенность инфекций.

«Выявленная негативная картина говорит о том, что основная проблема лежит в социальных, поведенческих причинах», – считает автор доклада.

Рисунок 3. Доля бездетных среди женщин, состоящих в зарегистрированном и незарегистрированном браке, 1930-1960 годов рождения.

Каждая пятая семейная пара России – бесплодна

Источник: расчеты Р.Фахрисламовой по результатам Всероссийской переписи населения 2002 года.

Бесплодных женщин – почти 8%

Для более точной статистики исследователь на основании Выборочного обследования репродуктивного здоровья населения России отобрала женщин в возрасте 40-44 лет. 94,4% из них когда-либо были беременны.

5% никогда не были беременны, и 0,6% никогда не имели сексуальных связей. Если сюда добавить женщин, которые имели беременность, но не имели живорождений, то всего бесплодных женщин 40-44 лет окажется около 8%, подсчитала Фахрисламова.

В этом возрасте это уже окончательная бездетность.

Из женщин, не имевших ни одной беременности, почти 40% не были беременны в силу отсутствия партнера, добавляет автор работы.

Респондентам задавали вопрос, какова, по их мнению, причина невозможности забеременеть на данный момент времени. Ответы анализировались в двух группах женщин: «была беременность» и «никогда не было».

Хотя в обеих группах большинство женщин выбрали вариант «респондент не имеет партнера/не является сексуально активным» (40% среди имевших беременность и 26% среди не имевших), были выявлены некоторые особенности.

Среди женщин, которые никогда не были беременны, доля женщин, имеющих разного рода гинекологические проблемы, выше, чем среди тех, кто были беременными.

Таким образом, проблема бесплодия становится все более актуальной. Однако, учитывая труднодоступность вспомогательных репродуктивных технологий, нужно делать ставку на профилактику болезней и своевременное лечение патологий. Отношение к собственному здоровью должно быть несколько иным – более ответственным, резюмирует Фахрисламова.

См. также:

Чайлдфри составляют резерв позднего материнстваОткладывание материнства повышает риск бездетностиБездетность все чаще предопределяют убежденияАборты перестают быть методом планирования семьи«Дети из пробирки» меняют представления о родствеЛечить бесплодие проще, чем переубеждать child-free

Автор текста: Соболевская Ольга Вадимовна, 29 мая, 2015 г. Демография Апрельская конференция 2015 демография рождаемость

Подпишись на IQ.HSE

Источник: https://iq.hse.ru/1830997.html

Каждая пятая супружеская пара в России бездетна

Каждая пятая супружеская пара в России бездетна, во многих случаях это следствие сделанных ранее абортов. При этом на каждую сотню родов приходится 66 искусственных прерываний беременности. Такую ужасающую статистику привели представители Минздрава во время круглого стола, прошедшего накануне в Фонде социально-культурных инициатив.

Уполномоченный при президенте России по правам ребенка Павел Астахов напомнил, что в РФ всего лишь 26 миллионов детей, а в США — 72 миллиона. Он отметил, что число детей, несмотря на все принимаемые меры, сокращается, а реклама абортов повсеместна и очень агрессивна.

«В 2009 году зарегистрировано 90 тысяч абортов среди женщин до 19 лет, — сказал он. — И это только официальная статистика, на самом деле это число значительно больше». В связи с этим Астахов предложил ввести специальные программы поддержки для несовершеннолетних одиноких беременных.

Сегодняшнее законодательство провоцирует женщин на аборты, позволяя делать их вплоть до 12 недель беременности, когда у плода уже сформировались мозг и основные органы, отметила председатель Комитета по делам семьи, женщин и молодежи Госдумы Елена Мизулина.

«Необходимо запретить прерывать беременность в день обращения, давая будущим матерям время на размышление, а также активизировать просветительскую работу и донести до людей наиболее полную и достоверную информацию о вреде абортов.

Например, в Латвии женщинам, пришедшим делать аборт, дают послушать сердцебиение плода, в результате количество прерываний беременности в этой стране резко упало», — рассказала она.

А супруга российского лидера Светлана Медведева, которая является президентом Фонда социально-культурных инициатив, отметила, что с 9 по 15 июля по всей стране пройдет акция «Подари мне жизнь», направленная против абортов.

Необходимо обратить внимание на существующую проблему и разъяснить возможные негативные последствия абортов, подчеркнула она. «Сегодня мы много говорим о семейных ценностях, об укреплении семьи. Мы недооцениваем роль семьи. Семья — это, прежде всего, отношение к близким, к обществу», — отметила Медведева.

Напомним, ранее Дмитрий Астахов заявлял, что детей в России через 15 лет станет почти на пять миллионов меньше.

«По самой оптимистичной статистике, мы будем в ближайшие 15 лет терять по 300 тысяч детей каждый год — это естественное уменьшение детского населения, из-за того что у нас были демографические провалы. К 2025 г.

при положительной демографии у нас будет 22 миллиона детей, сегодня — 26,7 миллиона детей. Это значит, что в 2025 году дети составят одну седьмую часть населения страны», — сказал он.

Источник: https://materinstvo.ru/art/5494

В новосибирске начала свою работу международная конференция "от эмбриона — к человеку"

Каждая пятая семейная пара в России — бесплодна. Между тем, у многих есть шансы стать счастливыми родителями. Об этом и идет речь на конференции.

Стихи и цветы любимому доктору. Катя Левченко- не обычный ребенок. Про таких говорят, ЭКОшники. Она появилась на свет 10 лет назад. Первый ребенок в Новосибирске, «зачатый» в пробирке.

Елена Левченко, мама Кати : «У нас был договор №1, были сомнения, но была вера…всё получилось«.

Бесплодие — колоссальная проблема во всем мире.

Дов Фельдберг, профессор, заместитель директора женской больницы Хелены Шнайдер (Тель-Авив, Израиль) : «Что-то творится, что мужчины страдают больше и больше от проблемы бесплодия, и сегодня эти технологии приходят, чтобы помочь им, чтобы они могли иметь здоровых детей«.

А технологий множество. Новосибирские врачи освоили все методики, которые существуют в мире. ЭКО, ИКСИ, суррогатное материнство, донорство яйцеклетки и сперматозоида.

Ирина Айзикович, к.м.н., заведующая отделением экстракорпорального оплодотворения медицинского центра «Авиценна» : «Все программы работают и мы имеем очень высокий процент наступления беременности, ничуть не уступающий европейским центрам, израильским центрам«.

На конференции более тысячи участников. Гинекологи, урологи, генетики, психологи. Учатся друг у друга. Только так можно добиться успехов в лечении любого пациента. Важно и участие органов власти.

Борис Айзикович, д.м.н., профессор, генеральный директор медицинского центра «Авиценна» : «Мы заключили концессионное соглашение с мэрией, со следующего года вкладываем инвестиции в часть здания, принадлежащего городу, и в течение 20 лет будем оказывать медицинскую помощь бесплодным парам«.

48 процедур ЭКО в год. Уникальный шанс для женщин, которые мечтают стать мамами. А «дети из пробирки» — они ничем не отличаются от обычных. Хотя нет — любят их больше.

Нелли Агамян, главный акушер-гинеколог Новосибирска : «Ребенок должен быть желанным, тогда даже если у него есть нарушения здоровья, он получит максимум от родителей и максимум отдаст обществу«.

Катя Левченко : «Я желаю всем женщинам, которые забеременели, счастья, здоровья, чтобы у них были здоровые дети«.

Источник: http://Novosibirsk.BezFormata.com/listnews/novosibirske-nachala-svoyu-rabotu/1921124/

Основы вымирания: почему в России растет число бесплодных пар

Бесплодие становится все более серьезной проблемой для здравоохранения. Бесплодным считается брак, когда в течение одного года при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает. К сожалению, с каждым годом число таких браков увеличивается.

По статистике, в России от 15% до 18% бесплодных пар, то есть примерно каждая шестая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число бесплодных пар во всем мире достигает 5%.

По оценкам международных исследований, количество таких пар на планете уже насчитывает около 70 миллионов.

И если раньше женский фактор значительно превалировал, составляя 70—80% в структуре бесплодного брака, то в последние годы мужской фактор занимает почти 50%.

Причины бесплодия

Существует несколько причин развития бесплодия, которые в конечном итоге приводят к нарушению репродуктивной функции одного либо обоих супругов.

Среди факторов риска, которые могут привести к развитию причин бесплодия у женщин, — ожирение или, напротив, дефицит массы тела.

Поскольку основной женский гормон эстроген синтезируется не только яичниками, но и жировой тканью, избыток или чрезмерный недостаток жировых клеток может привести к снижению или повышению его уровня, что в результате может негативно повлиять на процессы зачатия.

Любые токсины, поступающие в организм (чаще всего путем курения и употребления алкоголя), также оказывают свое пагубное действие. И чем больше объем поступающих токсинов, тем сильнее их влияние.

Еще один фактор риска — наличие любых хронических заболеваний. Их необходимо контролировать во избежание рецидивов, поскольку частые обострения подавляют работу иммунной системы. В результате происходят нарушения работы всех систем органов, в том числе половой.

Инфекции, передающиеся половым путем, при несвоевременном лечении приводят к воспалительным заболеваниям репродуктивных органов и возможному бесплодию. В связи с этим беспорядочные половые контакты без предохранения — тоже определенный фактор риска для развития впоследствии бесплодия.

Среди причин женского бесплодия превалируют гинекологические заболевания, в первую очередь наличие острых или хронических инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Дело в том, что бесплодие вызывают на сами инфекции, а осложнения, которые развиваются вследствие не проведенной своевременно или неэффективной терапии и перехода инфекционного заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами, с образованием спаечного процесса в малом тазу.

Яркий тому пример — трубное бесплодие, то есть непроходимость маточных труб у женщин вследствие перенесенных воспалительных заболеваний матки и придатков, при котором наступление беременности естественным путем становится невозможным.

На втором месте среди причин женского бесплодия — нейро-эндокринные нарушения и развитие гормонально зависимых заболеваний (эндометриоз, гиперпластические заболевания матки, дисфункция яичников и т. д.).

Среди причин мужского бесплодия первое место занимает варикоцеле (варикозное расширение вен яичка и семенного канатика). Характерны и осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов (острый или хронический простатит, воспаление яичек). Наличие в простате доброкачественных новообразований может также негативно повлиять на мужскую фертильность.

Читайте также:  Симптомы и лечение бактериального вагиноза

Надежда есть

Бесплодие, как у женщин, так и у мужчин, бывает первичным и вторичным. Первичное бесплодие — отсутствие беременности в анамнезе и ненаступление ее при планировании. Вторичное бесплодие означает, что мужчина или женщина уже имеют детей или беременности (если говорить о дамах), но спустя какое-то время, при повторном планировании, беременность не наступает.

К вторичному бесплодию у женщин нередко приводят многочисленные аборты, частые обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

Важный аспект, имеющий отношение к бесплодному браку, — социально-экономическая активность девушек, желающих сделать карьеру до 30 лет, соответственно, создание семьи и планирование беременности откладывается на более поздний срок.

Еще 10—15 лет, термин «старая первородящая» применялся к женщинам, у которых первые роды были в 27 лет. А сейчас большинство только после 35 лет начинает планировать беременность и, к сожалению, часто сталкивается с проблемами при зачатии.

Аналогичная ситуация у мужчин. Но, в отличие от сильного пола, женская репродуктивная система имеет свои особенности и изначально заложенный резерв фолликулов. Это значит, что с годами количество яйцеклеток у женщин уменьшается, что приводит к снижению репродуктивного потенциала.

Как известно, с годами здоровье имеет особенность ухудшаться, учитывая современные неблагоприятные экологические условия, постоянные стрессовые ситуации, особенно у жителей городов и мегаполисов, негативно влияющие на состояние здоровья в целом, в том числе — на женские и мужские половые клетки.

В результате на фоне сокращения количества половых клеток среди оставшихся повышается риск зачатия с «нездоровыми, некачественными» половыми клетками, в связи с чем — более высокая вероятность рождения детей с хромосомными заболеваниями либо врожденными пороками развития.

При постановке диагноза «бесплодие» необходимо пройти комплексное клинико-лабораторное обследование для выяснения причины бесплодия. В большинстве случаев бесплодие поддается лечению и достигается не только наступление беременности, но, главное, нормальное вынашивание и рождение здорового ребенка.

Для достижения заветной цели обоим супругам необходимо начинать с комплексного обследования.

В него входит анализ на половые инфекции, УЗИ органов малого таза (у женщин — матка и яичники, у мужчин — простата, яички) для выявления возможных структурных изменений или аномалий развития, исследование свертывающей системы крови и на наследственные тромбофилии.

При необходимости и по рекомендации лечащего врача возможны дополнительные обследования: генетический анализ (кариотип), анализ «на совместимость» (так называемое иммунологическое бесплодие), гормональные обследования.

Возможности современной медицины огромны, в том числе для лечения бесплодия. При надлежащем выполнении всех рекомендаций врача у большинства супружеских пар наступает долгожданная беременность естественным путем.

Однако в любом случае не стоит отчаиваться, поскольку на сегодняшний день существуют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРП), позволяющие провести высокотехнологические процедуры (ЭКО, инсеминация), с помощью которых наступление беременности и рождение долгожданного ребенка становится возможным.

Решение о применении определенного метода ВРП принимает врач- репродуктолог, исходя из каждой конкретной ситуации.

Автор — врач-гинеколог, специально для «Ридуса».

Источник: https://www.ridus.ru/news/287438

Плодитесь и размножайтесь

Последние годы российские власти уделяют повышенное внимание вопросам демографии: чиновникам стало очевидно, что в условиях спада рождаемости любые экономические и социальные реформы обречены на провал, а стратегическое планирование развития страны практически невозможно.

Демографическая политика государства уже дает результаты: к середине прошлого года вторых детей стало рождаться столько же, сколько и первенцев. Выполняя «наказы партии и правительства» по улучшению демографической ситуации, женщины стали рожать больше.

По данным директора департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Минздравсоцразвития РФ Ольги Шараповой, в прошедшем году в стране родилось 1,35 млн детей, в следующем ожидается 1,65 млн новорожденных, а к концу 2009 года эта цифра увеличится до 1,7 млн. Дело сдвинулось с мертвой точки, но до «демографического взрыва» еще далеко.

Каждая семья, принимая решение о рождении ребенка, не ориентируется на лозунги и популистские правительственные программы, а учитывает объективные проблемы и свои способности их решить.

   Дети vs карьера

   Девушки, несмотря на «подъемные» выплаты молодым семьям (те, кто рожает до 30 лет, получают около 30 тыс. рублей, остальные — только 8 тыс.), обзаводиться потомством не спешат. Они хотят для начала построить карьеру и уже потом думать о детях.

Понять их можно: учатся они в платных вузах, живут с родителями или на съемных квартирах, работают в коммерческих организациях, где не всегда идут навстречу молодым мамам.

Хотя Трудовой кодекс РФ гарантирует женщинам декретный отпуск продолжительностью 140 календарных дней с сохранением рабочего места, а также отпуск по уходу за ребенком до трех лет, такой возможностью на практике пользуются единицы. Причиной может быть как нежелание выпадать из корпоративной жизни, так и препятствия со стороны работодателя.

По данным исследовательской компании Korn/Ferry International, почти половина (49%) работодателей не горят желанием предоставлять свободный график работы женщинам, совмещающим работу и уход за младенцем. Согласно исследованиям ВЦИОМ, почти каждая вторая женщина считает, что дети — помеха для продвижения по карьерной лестнице.

   Дети vs возраст

   Большинство семей отодвигает возраст родительства ближе к 30—35 годам. Если 10 лет назад 25-летнюю роженицу называли старородящей, то сейчас с таким эпитетом не решатся обратиться и к 40-летней мамаше.   Плюсы возраста — осознанное материнство. Минусы — «посаженное» здоровье. А какой ребенок может родиться у не очень здоровой мамы? Число «проблемных» новорожденных за последнее десятилетие выросло почти в 2,5 раза.

   Современная наука дает сегодня возможность испытать счастье материнства тем, кто почти отчаялся родить ребенка. Каждая пятая семейная пара бесплодна. Для них выходом иногда становится «зачатие в пробирке».

Директор Научного центра здоровья детей РАМН Александр Баранов с сожалением замечает, что у «детей из пробирки» в два раза больше врожденных пороков, чем у обычных новорожденных. Это, правда, не останавливает родителей. Как и то, что за попытку забеременеть приходится платить высокую цену.

Стоимость подсадки (а их может понадобиться несколько) составляет около $4 тыс. В Европе эти процедуры оплачиваются государством. Так, в Финляндии семья может четырежды попытать счастья бесплатно, а в Германии — шесть раз.

В России о том, чтобы сделать процедуру подсадки бесплатной, заговорили недавно: еще пару лет назад эти затраты не закладывались в программу оказания высокотехнологичной медпомощи. В прошлом году уже 7 тыс. человек получили возможность «зачать в пробирке» за счет государства.

   Дети vs деньги

   Почти половина жителей России уверены в том, что рождение ребенка негативно сказывается на благосостоянии семьи, несмотря на материальную помощь государства. Взять, к примеру, пресловутый материнский капитал. Мать новорожденного ребенка должна получить сертификат, стоимость которого на сегодня составляет 267 500 рублей, но деньги эти виртуальны. Их можно направить только на улучшение жилищных условий, накопительную часть пенсии матери или образование любого из детей. Кроме того, эта виртуальная сумма попадет на счет только через три года. То есть те, кто стал первопроходцами великого государственного эксперимента в начале 2007-го, получат свои деньги в 2010-м.   Все просьбы «снизу» о внесении серьезных поправок в федеральный закон «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» пока остаются без ответа. Главная просьба матерей — разрешить расходовать «президентские» выплаты на медикаменты и лечение ребенка.

   На одного районного педиатра в обычной московской поликлинике приходится примерно 1000 детей. Запись к специалистам — на месяц вперед, потому что, в отличие от педиатра, ортопед или аллерголог — «зверь» еще более редкий. Остается платная медицина.

Стоимость среднего контракта — 50—60 тыс. рублей в год. Их-то из материнского капитала и хотелось бы изъять мамам.

Причем деньги нужны как можно скорее: многие проблемы со здоровьем можно исправить лишь в младенческом возрасте, когда компенсаторные возможности организма велики. Но — не судьба.

   Дети vs воспитание

   Хотя 7 из 10 семейных пар полагают, что воспитывать дитя они должны сами, на практике воспитанием ребенка часто занимаются специально обученные люди. Вскоре после выписки из роддома молодые мамы отправляются в комиссию по комплектованию дошкольных учреждений, с тем чтобы года через три ребенка — может быть! — взяли в детский сад. Пусть не в ближайший, а хотя бы в тот, в котором есть места. Увеличение количества детских садов не успевает за растущим числом детей: в прошлом году в одной только Москве из запланированных 100 учреждений в строй было введено 16.   Альтернатива детскому саду — няня. Средняя почасовая оплата по Москве за услуги няни — 120–200 рублей. Для средней московской семьи проблема не в том, чтобы найти эти деньги, а в том, чтобы найти, кому их заплатить. Президент Ассоциации кадровых агентств Алла Аверина считает, что «безопасную» няню можно найти только через сертифицированные фирмы, которые проверяют потенциальных Мэри Поппинс на предмет судимостей и вредных привычек и даже обещают, что достоверность сведений подтверждается на детекторе лжи. Впрочем, несмотря на готовность помочь мамам со стороны «сертифицированных» нянь, а также не получивших «знак качества» многочисленных выходцев из ближнего зарубежья, с первой попытки найти подходящую няню практически невозможно.   А что же бабушки? Поддержать своих взрослых детей, которые активно начали плодиться и размножаться в последние годы, готовы совсем немногие. Лишь 13% нынешних бабушек и дедушек согласны сидеть с малышами. Остальные же заняты решением тех же проблем, что и их взрослые дети: рожают своих детей, делают карьеры, предпочитают тратить на внуков не время, а деньги, заработанные в это время.    Получается, чем больше детей, тем больше проблем. Но, с другой стороны, чем больше детей — тем больше радости. Четверо из пяти жителей России говорят, что чувствуют себя счастливыми, если их окружают маленькие дети. Иметь «двойное» счастье хочет почти половина молодых семей, а на счастье в «тройном» объеме рассчитывает еще треть родителей.

Источник: https://profile.ru/archive/plodites-i-razmnozhaytes-119696/

Статистика бесплодия в России: заблуждения и факты (часть 1)

среда, июня 13, 2012 — 13:13

По многим вопросам мы находимся в плену заблуждений и сложившихся представлений. Неспроста в последнее время появилось громадное количество статей и книг с характерными названиями «мифы и реальность», «вековые заблуждения» и т.д. 

Меня, например, в течение последних 5 лет серьезно интересует вопрос соответствия наших представлений о количестве «бесплодных» людей существующей реальности.

 Сразу хочу оговориться, что подлинно достоверных данных в этом вопросе, очевидно, не удастся получить никогда и никаким образом.

Даже допустим, что некое государство решило включить в национальную перепись населения соответствующий этой тематике вопрос (что само по себе невероятно и крайне неэтично), тем не менее, представляется сомнительным, что полученные цифры давали бы представление о ситуации в целом.

Более того, как правило, все национальные переписи включают вопрос о наличии (количестве, возрасте) детей у опрашиваемых женщин, но в какой степени эти цифры могут отражать количество людей, нуждающихся в «специализированной медицинской помощи», всегда остается за кадром.

Читайте также:  Недорогие и эффективные свечи от запора у взрослых, детей, свечи слабительные для беременных

А между тем, согласно исследованию ЗАО «Демоскоп» 2011-ого года, 4,4% жителей нашей страны (т.е. почти 6,3 млн. человек) добровольно и сознательно не хотят иметь детей. Для сравнения – в США в 2010 г.

количество женщин репродуктивного возраста, которые не хотят иметь детей (voluntarily childless women), составило чуть более 3,7 млн. человек. Это при том, что Соединенные Штаты превосходят нас по количеству жителей в 2,15 раза! Разумеется, в наши 6,3 млн.

человек, безусловно, входит часть тех, кто, не желая «выносить сор из избы», выдает невозможность иметь детей (бесплодие) за нежелание. Но, тем не менее, факт, на мой взгляд, просто удручающий.

Картина тем более печальна, что этот же показатель всего лишь 4 года назад, в 2007 году, составлял 3,6%; динамика весьма тревожащая.

А если говорить о мужском бесплодии (специалисты считают, что в современном мире так называемый «мужской фактор» — причина едва ли не половины всех случаев обращения к медикам), то тут ситуация с математикой и статистикой совсем не укладывается ни в какую логику.

Во-первых, мужчин никто не опрашивает (в России, по меньшей мере) на предмет наличия детей. Во-вторых, мужчина менее «слабого пола» склонен обращаться к врачу и, как правило, дотягивает даже явные болезни до состояния хронического или тяжелого.

В-третьих, увы, но мужское эго не терпит упоминания о «мужском факторе» и не верит в его существование.

И, тем не менее, несмотря на столь явные сложности в вычислении количества семейных пар или одиноких женщин, упорно бытует мнение, что в России не менее 15% мужчин и женщин репродуктивного возраста испытывают затруднения с естественным зачатием ребенка. Эти же цифры, как правило, звучат с высоких трибун.

Термин «репродуктивный возраст» звучит весьма расплывчато. Хотя на него ссылаются и многие медики, и функционеры от медицины. К сожалению, точной нормы трактующей этот критерий, в России не существует.

Еще в начале 20 века репродуктивным считался возраст до 30-32 лет (кстати, с тех самых пор женщин, рожающих после 30 лет, акушеры по старинке называют «старородящими»). Конечно, в настоящее время общий и репродуктивный возраст человечества сильно увеличился.

Возьмем для простоты то, что предлагается специалистами: возрастная вилка от 16 до 44 лет (верхняя планка завышена для женщин, но занижена для мужчин).

Попробуем перевести пресловутые 15% бесплодных в абсолютные цифры: на 2010-ый год в России проживало мужчин в возрасте от 16 до 44 лет – 30,6 млн. чел, женщин в этом же возрасте – 30,9 млн. чел, всего мужчин и женщин в возрасте 16-44 года – 61,5 млн. чел. (43,1% от всего населения России).

Согласно данным переписи 2010 года, в браке (зарегистрированном и незарегистрированном) в России состоят 16,7 млн. женщин в возрасте от 16 до 44 лет. Мужчины, кстати, гораздо менее склонны рассматривать свои отношения с женщинами как семейные – по их ответам, в семейных отношениях состоят чуть более 15 млн.

человек репродуктивного возраста.

Таким образом, рассчитывая число бесплодных пар/жителей в России традиционным способом, через пресловутые 15%, путем несложных математических вычислений мы можем вывести, что эти приснопамятные 15% дают нам более 2,5 миллионов бесплодных семейных пар репродуктивного возраста, или более 5 миллионов человек, что составляет порядка 3,5% от общего населения России.

«Бесплодием называется отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года, если возраст супругов не превышает 35 лет, и в течение 6 месяцев при возрасте старше 35 лет».

Это понятие сформулировано, одобрено и принято на вооружение подавляющим большинством специалистов в области гинекологии и акушерства. Теперь уже и не выяснить, кто и когда первым использовал эту формулировку.

Лично у меня само это определение вызывает массу вопросов: «регулярно» — это сколько раз, 2 раза в неделю, 1 раз в 2 недели, 1 раз в 2 месяца? считать все 365 дней в году или только дни овуляции?

Безусловно, медицина — наука не математическая, и винить врачей в таких казусах не стоит. Но принимать во внимание при расчетах статистики «бесплодия» эти данные необходимо.

Считается, что во всех странах мира процент бесплодных пар примерно одинаков.

Поэтому предлагаю проверить нашу российскую статистику на примере Соединенных Штатах Америки, которые, как всегда, оказались впереди планеты всей по статистическим данным, связанным с деторождением у них в стране.

Как бы мы не относились к США, остается только позавидовать той педантичности, с которой они подходят к здравоохранению в целом и к воспроизводству своих граждан, к репродуктивному здоровью населения, в частности.

Итак. В 2010 году население США составляло 308 млн. человек. Из них мужчины в возрасте от 15 до 44 лет составляют 62,1 млн. чел., женщины – 61,8 млн. чел., что в сумме дает 123,9 млн. человек (40,2% от общего населения страны).

Теперь начинается математическая эквилибристика. Количество американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет с нарушениями фертильности в 2002 г. составило 11,8% от общего количества женщин репродуктивного возраста; к сожалению, подобных данных по 2010 г. найти не удалось.

Однако, если принять допущение, что к 2010 году это соотношение не изменилось, их количество составило 7,3 млн. чел. Даже если предположить, что все они состоят в браке, общее количество граждан США, испытывающих проблемы с зачатием ребенка в возрасте от 15 до 44 лет, не превышает 4,74% от общего количества жителей США.

При этом необходимо помнить, что эта цифра является максимально возможной и, скорее всего, несколько завышенной.

Таким образом, опираясь на вызывающие доверие данные статистики США и делая определенные логичные допущения, мы можем сделать следующий вывод – количество жителей репродуктивного возраста, испытывающих трудности с зачатием ребенка, составляет не более 4,5-5% от всего населения страны репродуктивного возраста.

Пересчитывать же количество бесплодных семейных пар/жителей в процентном отношении к общему населению необходимо для каждой страны отдельно, поскольку в зависимости от демографической ситуации в стране соотношение количества семейных пар репродуктивного возраста к общему количеству жителей страны индивидуально.

Так, в России, где на демографических показателях до сих пор сказываются ужасающие потери Великой Отечественной Войны, а продолжительность жизни намного ниже, чем в Западной Европе и США, процент граждан репродуктивного возраста будет несколько выше.

Думаю, что конкретно для России процент жителей репродуктивного возраста, испытывающих трудности с зачатием ребенка, составляет 1,9-2,2% или, усредненно, 2,05% от общего количества жителей страны.

Попробуем теперь пересчитать количество бесплодных жителей России по новой методике. 142947 тыс. жителей умножаем на 2,05% и… получаем 2930 тыс.

Я думаю, что с учетом погрешностей правильно было бы говорить о том, что на момент 2010 года в России насчитывалось около 3 млн. бесплодных граждан репродуктивного возраста.

Фактически та же цифра получается, если попытаться вывести ее через процент россиян репродуктивного возраста, испытывающих проблемы с зачатием ребенка, и общее количество таковых.

Кстати говоря, выведенная нами цифра – 3 млн. бесплодных жителей России репродуктивного возраста, или 4,5-5% от репродуктивного населения страны – удивительным образом совпадает с оценками зарубежных специалистов. В начале 2000-х вездесущие американцы, занимаясь подсчетами собственных проблем, экстраполировали свои данные на другие страны.

Так вот, Бюро Переписи Населения США вывело для России цифру по бесплодию в 3 млн. 229 тысяч человек, т.е. в 4,8% от населения репродуктивного возраста.

Если с тех пор демографическая ситуация в России и изменилась, то только в сторону уменьшения населения, поэтому соответствующим образом в сторону уменьшения необходимо скорректировать и соответствующий показатель по бесплодию.

Теперь предлагаю сравнить степень обеспеченности населения России и США высокотехнологичными вспомогательными репродуктивными технологиями, в частности ЭКО:

Россия США
Количество циклов ЭКО (2009 г.) 40961 142241
Население страны, тыс. чел. (2010 г.) 142947 308000
Количество граждан в репродуктивном возрасте, тыс. чел. (2010 г.) 61500 123900
Количество граждан репродуктивного возраста, испытывающих проблемы с зачатием ребенка, тыс. чел. (расчетное) 3000 14600
Количество циклов ЭКО/население страны 0,00029 0,00046
Количество циклов ЭКО/ количество граждан репродуктивного возраста, испытывающих проблемы с зачатием ребенка, тыс. чел. 0,0137 0,0097

Чтобы было более понятно – в России делается 137 циклов ЭКО на 10 тыс. жителей репродуктивного возраста из числа страдающих бесплодием, в США – 97 циклов.

Так что удивительно, но факт – несмотря на общее состояние нашей медицины, по «проникновению в массы» высокотехнологичных вспомогательных репродуктивных технологий для тех, кто в этом действительно нуждается, мы обогнали США.

Так и хочется воскликнуть – ну хоть в чем то! Хотя, с другой стороны, что нам эта Америка; если вдуматься, то 137 циклов ЭКО на 10000 больных – это даже и не капля в море.

Теперь, если мы примем как доказанный факт то, что в России порядка 3 млн. человек реально нуждается в помощи репродуктологов, а также что количество циклов ЭКО составляет 137 на 10 тыс. бесплодных граждан репродуктивного возраста, сразу же возникает целый ряд других вопросов.

Например: а что же мы (государство, репродуктологи и т.д.

) так неактивно занимаемся помощью этим людям? Или наши ЭКО клиники работают и день и ночь, врачи выбиваются из сил, а очередь из страждущих все не уменьшается? Попробую ответить на этот и другие вопросы в своем следующем исследовании.

Сергей Лебедев, президент ГК «Свитчайлд», член ESHRE 

При использовании ссылка на автора обязательна!

ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ИСТОЧНИКИ

  • Итоги переписи населения РФ 2010 г. 
  • Российская Ассоциация Репродукции Человека, отчет за 2009 г. 
  • Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе (исследование ЗАО «Демоскоп», 2011 г.) 
  • Fertility, Family Planning, and Reproductive Health of U.S. Women: Data from the 2002 National Survey of Family Growth
  • Fertility of Men and Women Aged 15–44 Years in the United States: National Survey of Family Growth, 2006–2010 
  • The 2006–2010 National Survey of Family Growth 
  • Society for Assisted Reproductive Technologies

Источник: http://www.probirka.org/eko/ob-eko/1881-statistika-besplodiya-v-rossii-zabluzhdeniya-i-fakti-chast-1.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector