Дроперидол: инструкция по применению, цена, форма выпуска, фармакологическая группа

Дроперидол назначают в качестве антипсихотического и противошокового средства и используют в анестезиологии и психиатрии.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в форме раствора для инъекций. Активным компонентом лекарства является дроперидол в количестве 2,5 мг на 1 мл раствора.

Медикамент выпускают в ампулах объемом по 5 и 2 мл.

Фармакологическое действие

Препарат Дроперидол является нейролептиком, который относится к антипсихотическим лекарственным средствам. Медикамент оказывает противорвотное, противошоковое, седативное, каталептогенное и антипсихотическое действие.

Применение препарата приводит к понижению частоты появления аритмии, снижает легочное давление.

Лекарство начинает проявлять свое действие спустя 2-5 минут после применения, через 30 минут эффективность медикамента достигает своего наивысшего проявления. Препарат оказывает сильное и быстрое действие, но при этом эффективность его непродолжительная, которая длится примерно 3 часа.

Показания к применению

Препарат Дроперидол используется в хирургии в следующих случаях:

• Нейролептаналгезия для провоцирования сонливости и мышечной релаксации, возможно сочетание с другими анальгетическими препаратами и фентанилом;
• При диагностических и оперативных манипуляциях как седативный препарат, а также для устранения рвотных позывов и тошноты после операции;
• Медикаментозная подготовка перед операцией;
• Используют как вводный наркоз.

Дроперидол также используют в терапии:

• Отека легких;
• Приступов стенокардии в тяжелой форме;
• Инфаркта миокарда;
• Гипертонического криза;
• Травматической боли и шока.

Лекарство используется в психиатрии для угнетения психомоторных возбуждений и устранения галлюцинаций.

Режим дозирования

• Доза лекарства определяется для каждого больного в индивидуальном порядке с учетом следующих данных: одновременно применяемые препараты, разновидность назначенной анестезии, общая физическая форма, течение болезни, возраст и вес тела пациента.
• При подготовке больного за 30 минут до операции делают внутримышечный укол в дозировке 2,5-5 мг для взрослых пациентов и для детей – 100 мкг на 1 кг веса тела.
• Для того чтобы ввести в анестезию, больному делают внутривенную инъекцию в дозировке 15-20 мг для взрослых пациентов и для детей – 400 мкг на 1 кг веса тела.
• Во время длительных операций для того чтобы поддержать анестезию делают повторную внутривенный укол в дозировке 2,5-5 мг препарата.
• После проведения операции каждые 6 часов больному назначают уколы внутримышечно в дозировке 2,5-5 мг.

Побочные действия

Применение препарата Дроперидол может вызвать следующие нежелательные реакции:

• Пищеварительная система: изменение деятельности печени, диспепсические реакции, уменьшение аппетита, желтуха;
• Сердечно-сосудистая система: редко – артериальная гипертензия (вероятность возрастает при комбинированной терапии с использованием прочих анальгетиков и фентанила, назначаемых парентерально). Также возможно возникновение тахикардии;
• ЦНС: галлюцинации после операции, экстрапирамидные признаки, моторная возбудимость, страх, беспокойство, сонливость после операции, депрессия, дисфория.

Лекарственное взаимодействие

1. Совместный прием лекарств, оказывающих угнетение ЦНС (снотворные препараты, опиоидные анальгетики, производные бензодиазепина), и дроперидола может привести к угнетению ЦНС.

2. Дроперидол при параллельном применении ведет себя как антагонист симпато- и адреномиметических препаратов и эпинефрина.
3. При совместном применении дроперидол увеличивает эффективность антигипертензивных медикаментов.

4. Поскольку главный компонент лекарства блокирует допаминовые рецепторы, параллельный прием способен ингибировать эффективность лизурида, леводопы, бромокриптина.

Беременность и лактация

Использование препарата Дроперидол в период беременности разрешается только в ситуации, когда ожидаемая польза значительно больше возможного риска для плода.

Не проводилось исследований, доказывающих безопасность использования данного лекарства во время лактации. Поэтому в случае необходимости лечения медикаментом нужно приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания

Препарат Дроперидол нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Высокая чувствительность к каким-либо компонентам лекарства;
• Возраст до 2 лет;
• Кома;
• Артериальная гипотензия;
• Депрессия в тяжелой форме;
• Гипокалиемия;
• Кесарево сечение;
• Экстрапирамидальные изменения.

Особые указания

• Препарат Дроперидол разрешается использовать только в стационаре.
• При наличии депрессии, предэпилептического припадка, эпилепсии, изменении деятельности почек и печени необходимо соблюдать осторожность.
• Возможно развитие тахикардии и артериальной гипертензии в тяжелой форме при введении препарата больных с феохромоцитомой.

Также необходимо предусмотреть вероятность возникновения артериальной гипотензии и иметь все нужные средства для ее незамедлительной коррекции. Главный компонент препарата способен снизить давление в легочной артерии, что очень важно учитывать при проведении процедур в хирургической и диагностической практике.

Больные, получающие дроперидол, должны находиться под постоянным врачебным контролем.

При наличии повышенной вероятности риска, истощенным и ослабленным людям, а также пожилым больным дозировку препарата необходимо уменьшить. При повышении дозы, следует учитывать уже имеющийся эффект от терапии.

Следует учитывать, что при алкогольном опьянении, изменений электролитного баланса и при гипоксии использование дроперидола в высокой дозировке (от 25 мг и больше) может возникнуть внезапный летальный исход.

В хирургии, применяя дроперидол, внимательно контролируют физиологические параметры организма. После операции показатели ЭЭГ исчезают постепенно.

Использование препарата во время перидуральной и спинальной анестезии может спровоцировать блокаду симпатической нервной системы и межреберных нервов, что, в свою очередь, приводит к возникновению артериальной гипотензии, расширению периферических сосудов и затруднительному дыханию.

Для того чтобы избежать ортостатической гипотензии нужно быть осторожными при резкой смене положения тела и перевозке больного.

При применении препарата в течение суток необходимо избегать вождения автотранспорта и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Дроперидол цена

Средняя стоимость препарата Дроперидол по Москве составляет 70 рублей.

Аналоги

Аналогами препарата Дроперидол по фармакологическим свойствам являются: Рекофол, Пропофол Фрезениус, Пропофол Каби, Пропован, Провайв, Предион, Пофол, Натрия оксибутират, Натрия оксибат, Медксенон, КсеМед, Кетамин, Диприван, Азота закись.

Условия и сроки хранения

Препарат Дроперидол хранят при температурном режиме не больше 20 гр С, в темном месте, недоступном для маленьких детей. Медикамент разрешается использовать в течение 5 лет с момента его выпуска.

Дроперидол

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дроперидола – раствор для инъекций. В качестве активно действующего компонента в его состав входит одноименное вещество – дроперидол. Его концентрация 1 мл составляет 2,5 мг.

Раствор продается в ампулах по 2 и 5 мл, а также во флаконах объемом 10 мл.

В инструкции к Дроперидолу указано, что показаниями к применению препарата являются:

• Вводная анестезия;
• Премедикация;
• Необходимость купировать психическое и моторное возбуждение пациента в послеоперационном периоде;
• Болевой шок (например, при ожогах, травмах, тяжелых приступах стенокардии, инфаркте миокарда, отеке легких);
• Гипертонический криз.

Дроперидол также применяют во время подготовки больного к инструментальным исследованиям (включая хирургические и эндоскопические вмешательства), для усиления общей анестезии, при отравлениях (в качестве одного из препаратов комплексной терапии), при алкогольном делирии.

В комбинации с наркотическим анальгетиком (чаще всего с фентанилом) Дроперидол применяется для нейролептаналгезии, представляющей собой комбинированный метод в/в общей анестезии, задачей которого является снижение активности больного или ответа его организма на воздействие внешней стимуляции. Пациент при этом находится в сознании, но не испытывает эмоций и болевых ощущений. Чаще всего подобная анестезия применяется при проведении различных диагностических мероприятий.

• Применение Дроперидола позволяет снизить частоту возникновения тошноты и рвоты при проведении хирургических и диагностических манипуляций, купировать приступ икоты.
• В психиатрии средство применяют при галлюцинациях и психомоторном возбуждении.
• Эффективность препарата также доказана при тошноте и рвоте, вызванной химиотерапией.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией к Дроперидолу, препарат противопоказан при:

• Гиперчувствительности;
• Артериальной гипотензии;
• Проведении кесарева сечения;
• Гипокалиемии;
• Экстрапирамидных расстройствах;
• Синдроме удлиненного QT интервала.

1. В педиатрии средство используется для лечения детей старше 2 лет.
2. Особый контроль над состоянием больного необходим в случае назначения Дроперидола беременным женщинам, а также лицам с декомпенсированной хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, депрессивными расстройствами, эпилепсией и состояниями, предшествующими эпилептическому припадку.
3. Доза Дроперидола подбирается индивидуально с учетом возраста больного, его веса, общего состояния, особенностей заболевания, сопутствующего лечения и типа предстоящей анестезии.
4. Для премедикации взрослому человеку за 15-45 минут до начала хирургического вмешательства внутримышечно вводят от 2,5 до 5 мг дроперидола, детям показано введение 100 мкг вещества на каждый килограмм массы тела.

При проведении анестезии раствор вводится внутривенно. Доза для взрослого пациента составляет 15-20 мг, для ребенка – от 0,2 до 0,4 мг/кг. При необходимости детям препарат можно вводить внутримышечно, в дозе 0,3-0,6 мг/кг.

При продолжительных операциях, когда требуется поддержание анестезии, внутривенно повторно вводится от 2,5 до 5 мг дроперидола.

В послеоперационном периоде раствор вводят каждые 6 часов в дозе 2,5-5 мг.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами, возникающими при применении Дроперидола, являются гипотензия, тахикардия, сонливость в послеоперационном периоде, дисфория.

Высокие дозы препарата могут стать причиной повышения тревожности, появления страхов, психомоторного возбуждения, экстрапирамидных нарушений, реакций анафилактоидного типа.

Основным симптомом передозировки Дроперидола является резкое снижение артериального давления. В таких ситуациях лечение предполагает назначение больному симпатомиметических и аналептических средств. Если передозировка сопровождается экстрапирамидными нарушениями, показаны противопаркинсонические препараты. При гиповолемии необходимо возместить объем циркулирующей крови.

Особые указания

Дроперидол применять исключительно в условиях стационара, поскольку пациент должен находиться под тщательным врачебным контролем.

При введении раствора возможно выраженное снижение АД, а у пациентов с феохромоцитомой, напротив – резкое повышение. По этой причине в манипуляционной должны быть предусмотрены средства для своевременной коррекции АД. Кроме того, препарат может вызвать снижение давления в легочной артерии, это следует учитывать при проведении диагностических и хирургических процедур.

Дроперидол усиливает эффекты барбитуратов, наркотических анальгетиков, бензодиазепинов, снотворных и гипотензивных препаратов, средств общей анестезии.

Эффект агонистов дофаминовых рецепторов, напротив, ослабевает при их одновременном применении с Дроперидолом. Кроме того, препарат снижает прессорный эффект эпинефрина.

Категорически запрещено вводить высокие дозы средства (25 мг и более) пациентам с нестабильностью сердечного ритма на фоне алкогольной абстиненции, нарушений электролитного баланса и гипоксии, т.к. это может привести к внезапной смерти.

Аналоги

Азота закись, Диприван, Кетамин, КсеМед, Медксенон, Натрия оксибат, Натрия оксибутират, Пофол, Предион, Провайв, Пропован, Рекофол.

Сроки и условия хранения

Дроперидол следует хранить в темном месте при температуре до 20 ºC. Срок годности раствора составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дроперидол (Droperidolum): описание, рецепт, инструкция

Галоперидол,  Аминазин,  Модитен,

Rp: Sol. Droperidoli 0,25 % 5 ml .t.d: N 4 in amp. S: Внутримышечно по 1 мл (2,5 мг) в сочетании с фентанилом во время сильных приступов боли ребенку 7 лет при ожоговой болезни. Rp: Sol. Droperidoli 0,25%-10 ml D.t.d. №10 in amp.

S.: 10 мл в/в стр. в комплексе противо-судорожной терапии при гестозах.

Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при введении в вену проявляется через 2 — 5 мин, достигает максимума через 20 — 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 — 3 ч.

Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект.

Обладает сильной каталептогенной активностью.

Для взрослых: Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно. Для премедикации и нейролептанальгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30-45 мин до операции в дозе 2,5-5 мг( 1-2 мл 0,25% раствора) вместе с 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2% раствора) промедола.

Затем для введения в наркоз применяют неингаляционные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (седуксен). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 2:1. Во время операции через каждые 15-30 мин или при появлении признаков ослабления обезболивания вводят дополнительно фентанил по 0,05-0,1 мг (1-2 мл).

В случае появления сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма) вводят дополнительно дроперидол (2,5-5 мг). Для расслабления мышц применяют миорелаксанты (лекарственные средства, расслабляюшие скелетную мускулатуру). Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).

При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг. Через 8-10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005% раствора).

Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадйкардией (урежением пульса), затруднением дыхания, стеснением в груди.

При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6-8 мин до 0,005-0,01-0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30-40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.

Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила. Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии.

Вводят медленно в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких.

Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5-5 мг дроперидола. Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии. При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания. Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мышечных релаксантов, аналгетиков, наркотиков значительно усиливается. У больных, леченных инсулином и кортикостероидами, при выраженном атеросклерозе, нарушениях проводимости сердечной мышцы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации необходима осторожность. Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

В психиатрической практике дроперидол применяют при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом или другими аналгетиками.

Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и аналгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической аналгезии.

Применяют дроперидол для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

Экстрапирамидные расстройства, длительное применение гипотензивных (снижающих артериальное давление) средств. В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

Экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием), депрессия (подавленное состояние) с преобладанием чувства страха; при применении в больших дозах гипотония (снижение артериального давления).

Ампулы по 5 мл (12,5 мг) и 10 мл (25 мг) 0,25% раствора, в упаковке по 10 ампул. В 1 мл содержится 2,5 мг препарата.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата «Дроперидол» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Дроперидол раствор : инструкция по применению

Центральная нервная система

Дроперидол может усилить угнетающее воздействие на ЦНС других средств, угнетающих ЦНС. Пациенты, подвергающиеся анестезии, получающие мощные депрессанты или с симптомами угнетения ЦНС должны подвергаться строгому врачебному наблюдению.

Одновременное применение метоклопрамида и других нейролептиков может привести к увеличению экстрапирамидных симптомов, поэтому такой комбинации препаратов следует избегать.

Необходимо с осторожностью использовать у пациентов с эпилепсией (или имеющих в анамнезе случаи эпилепсии) и в условиях, предрасполагающих к развитию эпилепсии или судорог.

Сердечно-сосудистая система

Возможно развитие артериальной гипотензии и иногда рефлекторной тахикардии после применения дроперидола. Эта реакции обычно проходят спонтанно. Однако при сохранении гипотензии повышается риск развития гиповолемии, в таком случае необходимо восполнение жидкости.

• Следует тщательно оценить возможность применения дроперидола у пациентов при наличии или при подозрении на наличие следующих факторов риска развития сердечной аритмии:
• У пациентов с риском развития сердечной аритмии перед применением дроперидола следует измерить сывороточные концентрации электролитов и креатинина и исключить возможность удлинения интервала QT.
• У пациентов с выявленным или подозреваемым риском развития желудочковой аритмии следует проводить непрерывную пульсоксиметрию, которую следует продолжать в течение 30 минут после однократного внутривенного введения препарата.
• Общие
• Для предотвращения удлинения интервала QT необходимо проявлять осторожность, если пациент принимает лекарственные препараты, которые могут вызвать электролитный дисбаланс (гипокалиемия и/или гипомагниемия), например, калийвыводящие диуретики, слабительные средства и глюкокортикоиды.

серьезные заболевания сердца, включая серьезные желудочковые аритмии, предсердно-желудочковые блокады второй или третьей степени, дисфункцию синусового узла, застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и гипертрофию левого желудочка; внезапная смерть в семейном анамнезе; почечная недостаточность (особенно при хроническом диализе); выраженная хроническая обструктивная болезнь легких и дыхательная недостаточность; факторы риска нарушения электролитного баланса, наблюдаемые у пациентов, принимающих слабительные средства, глюкокортикоиды, калийвыводящие диуретики совместно с инсулинотерапией, или у пациентов с длительной рвотой и/или диареей.

Препараты, ингибирующие активность изоферментов цитохрома Р450 (CYP) CYP1A2, CYP3A4 могут снизить скорость метаболизма дроперидола и увеличить время его фармакологического воздействия. В этом случае следует соблюдать осторожность при необходимости такого сочетания препаратов.

Пациенты, злоупотребляющие алкоголем, должны быть тщательно обследованы перед применением дроперидола.

В случае необъяснимой гипертермии необходимо прекратить лечение, так как это может быть одним из признаков злокачественного нейролептического синдрома.

У пациентов, которые проходят терапию антипсихотическими лекарственными средствами, часто присутствуют приобретенные факторы риска развития ВТЭ, поэтому необходимо определить все возможные факторы риска развития ВТЭ у пациента до и во время лечения дроперидолом и предпринять предупредительные меры.

Несовместимость

Несовместим с барбитуратами. Этот препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Необходимо использовать только чистые, без изменений в цвете растворы препарата.

Применение во время беременности и в период лактации

Беременность. Ограниченные данные клинических исследований показали отсутствие риска возникновения врожденных пороков развития.

Дроперидол не оказывал тератогенного действия у крыс. Проведено недостаточно исследований на животных в отношении изучения воздействия дроперидола на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, процесс родов и постнатальное развитие.

Описаны случаи возникновения временных неврологических нарушений экстрапирамидного характера у новорожденных младенцев от матерей, длительное время принимавших высокие дозы нейролептиков.

На практике, в качестве меры предосторожности, рекомендуется не вводить дроперидол во время беременности.

Во время поздней беременности, если требуется введение дроперидола, рекомендуется следить за неврологическими функциями новорожденного.

Кормление грудью. Нейролептики типа бутирофенона выделяются с грудным молоком; терапия дроперидолом должна быть ограничена одним применением. Повторное назначение не рекомендуется.

Фертильность. Согласно результатам исследований, проведенных у крыс женского и мужского пола, дроперидол не оказывал никакого влияния на фертильность. Клинический эффект воздействия дроперидола на фертильность не был установлен.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Дроперидол оказывает значительное влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Пациенты не должны управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами в течение 24 часов после применения дроперидола.

Дроперидол

Дроперидол – противошоковое, нейролептическое, противорвотное лекарственное средство.

Действующее вещество

Дроперидол (Droperidol).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме 25 % раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Реализуется в стеклянных ампулах (по 2 мл раствора), помещенных в картонные упаковки по 10 амп. или в контурные пластиковые упаковки по 5 амп. и картонные пачки по 2 шт.

Раствор для в/в и в/м введения	1 мл	1 амп.
Дроперидол	2,5 мг	5 мг

Показания к применению

• В психиатрической практике: галлюцинации, психомоторное возбуждение.
• В хирургии: вводный наркоз, премедикация, потенцирование регионарной и общей анестезии, нейролептанальгезия (в сочетании с фентанилом), устранение приступов тошноты и рвоты во время хирургических и диагностических манипуляций, рвоты и болевых ощущений в послеоперационном периоде, обеспечение седативного эффекта.
• В терапии: болевые ощущения и шок при отеке легких, инфаркте миокарда, травмах, тяжелых приступах стенокардии, а также гипертонический криз.

Противопоказания

• тяжелая депрессия;
• гипокалиемия;
• экстрапирамидные нарушения;
• кома;
• артериальная гипотензия;
• кесарево сечение;
• увеличение интервала QT на ЭКГ;
• гиперчувствительность к дроперидолу и производным морфина;
• возраст до 2 лет.

Инструкция по применению Дроперидол (способ и дозировка)

Вводят внутривенно, внутримышечно и под кожу.

Дозу определяют индивидуально, учитывая возраст, массу тела, общее физическое состояние, характер заболевания, одновременный прием других препаратов, вид предстоящей анестезии.

• Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2,5-5 мг, детям — 100 мкг на 1 кг веса.
• Для введения в анестезию — в/в: взрослым — 15-20 мг, детям — 200-400 мкг на 1 кг веса (или 300-600 мкг/кг в/м).
• При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2,5-5 мг.
• В послеоперационном периоде обычно взрослым назначают в/м по 2,5-5 мг каждые 6 часов.

Побочные эффекты

Использование Дроперидол может спровоцировать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: сонливость в послеоперационном периоде и беспокойство при использовании в повышенных дозах, дисфория, чувство страха, моторная возбудимость; редко – экстрапирамидные симптомы; иногда в послеоперационном периоде – депрессивные состояния, галлюцинации.
• Пищеварительная система: диспептические явления, потеря аппетита, приступы тошноты; редко — транзиторные функциональные нарушения печени, желтуха.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия и умеренная артериальная гипотензия, которые не требуют специального лечения. В очень редких случаях возникает артериальная гипертензия (при одновременном использовании дроперидола с фентанилом или прочими анальгетиками, вводимыми парентерально).
• Аллергические проявления: редко — головокружение, бронхоспазм, дрожь, анафилактические реакции, ларингоспазм.

Передозировка

Симптомы передозировки Дроперидол: резкое снижение артериального давления и усиление побочных действий.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Дроперидола раствор для инъекций 0,25%.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Дроперидол – антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона, которое оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое и противорвотное воздействие.
• Механизм антипсихотического воздействия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное воздействие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное воздействие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое воздействие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.
• Иногда наблюдается понижение АД; снижает давление в легочной артерии и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения сердечного ритма другой этиологии.
• Не обладает холиноблокирующей активностью.
• При в/в или в/м введении воздействие препарата развивается через 3-10 минут, максимальный эффект наблюдается через 30 минут. Седативный эффект продолжается 2-4 часа, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 часов.

Особые указания

• Используют только в условиях стационара.
• Назначают с особой осторожностью при эпилепсии, функциональных нарушениях почек и печени, при депрессии, состояниях, предшествующих эпилептическому припадку.
• У пожилых больных, физически истощенных и ослабленных пациентов, а также при высокой степени риска начальную дозу лекарственного средства требуется снизить. Повышая дозу, следует руководствоваться уже достигнутым эффектом.
• У людей с феохромоцитомой после введения раствора возможны тахикардия и тяжелая артериальная гипертензия.
• При применении рекомендуется предвидеть риск развития тяжелой артериальной гипотензии и заранее приготовить средства для ее своевременной коррекции. Препарат может спровоцировать снижение давления в легочной артерии, что нужно иметь в виду во время диагностических и хирургических процедур. Людям, которые принимают дроперидол, нужен тщательный врачебный надзор.
• Следует иметь в виду, что использование лекарственного средства в повышенной дозе (до 25 мг и больше) может вызвать внезапную смерть пациентов с алкогольной абстиненцией, нарушениями электролитного баланса или нарушениями сердечного ритма вследствие гипоксии.
• На фоне действия медпрепаратов, угнетающих влияние ЦНС, дроперидол требуется назначать в меньшей дозе. Также после введения дроперидола такие средства нужно вводить в меньших дозах.
• Во избежание ортостатической гипотензии необходимо избегать резкой перемены положения тела, соблюдать крайнюю осторожность при транспортировке больного.
• При использовании препарата в хирургической практике рекомендуется тщательно контролировать показатели физиологического состояния организма. Следует подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после оперативного вмешательства исчезают медленно. Введение дроперидола при проведении перидуральной или спинальной анестезии может спровоцировать блокады симпатической нервной системы и межреберных нервов, что, в свою очередь, расширяет периферические сосуды и способствует появлению артериальной гипотензии, затрудняет дыхание.
• При применении нужно внимательно следить за состоянием дыхания и кровообращения. Большие дозы препарата могут вызвать угнетение дыхания и понижение АД. Действие мышечных наркотиков, аналгетиков, релаксантов значительно усиливается.
• Комплексное использование фентанила и дроперидола вызывает быстрое анальгезирующее и нейролептическое воздействие, мышечную релаксацию, сонливое состояние, оказывает противорвотное действие, предупреждает шок. Пациенты легко выходят из состояния нейролептической анальгезии.
• Необходима осторожность у больных, леченных кортикостероидами и инсулином, при нарушениях проводимости сердечной мышцы, выраженном атеросклерозе, декомпенсирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
• На фоне действия препарата и в течение 24 часов после его применения желательно избегать потенциально опасной деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Назначают при беременности, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка.

Нельзя принимать при лактации.

В детском возрасте

На назначают детям до 2 лет.

В пожилом возрасте

Необходимо уменьшить начальную дозу.

При нарушениях функции почек

Принимают с осторожностью при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Принимают с осторожностью при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном приеме с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС.
• При одновременном приеме проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств.
• При одновременном приеме потенцирует воздействие антигипертензивных средств.
• При одновременном приеме может ингибировать действие агонистов допамина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 20 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Дроперидол за 1 упаковку начинается от 130 рублей.

Дроперидол — инструкция по применению, цены, отзывы

На странице представлена информация о препарате Дроперидол — инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Дроперидол советуем обратиться к врачу за консультацией!

Производители: Гриндекс

Действующие вещества
Класс заболеваний

• Беспокойство и возбуждение
• Боль, не классифицированная в других рубриках
• Шок, не классифицированный в других рубриках
• Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
• Травматический шок
• Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Нейролептическое
• Противорвотное
• Противошоковое

Фармакологическая группа

• Вазодилататоры
• Спазмолитики миотропные

Показания к применению препарата Дроперидол

В хирургии: премедикация, вводный наркоз, потенцирование общей и регионарной анестезии. Нейролептанальгезия (в комбинации с фентанилом).

Обеспечение седативного эффекта, устранение тошноты и рвоты во время диагностических и хирургических манипуляций, боли и рвоты в послеоперационном периоде. В психиатрической практике: психомоторное возбуждение, галлюцинации.

В терапии: боли и шок при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, отеке легких; гипертонический криз.

Форма выпуска препарата Дроперидол

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 5; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/10 мл; флакон (флакончик) 10 мл, коробка (коробочка) 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 100; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.

5 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, ящик картонный 30;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2.5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
Состав Раствор для инъекций 10 мл
дроперидол 25 мг

во флаконах по 10 мл; в коробке 50 флаконов.

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое, а также противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Возможно понижение АД вследствие расширения периферических сосудов и снижения ОПСС; снижает давление в легочной артерии (особенно, если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Дроперидол уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения сердечного ритма другой этиологии. Не обладает холиноблокирующей активностью.

При в/в или в/м введении действие дроперидола развивается через 3-10 мин, максимальный эффект наблюдается через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 ч.

Фармакокинетика

Cmax дроперидола в плазме достигается в течение 15 мин. Связывание с белками плазмы составляет 85-90%. T1/2 составляет в среднем 134 мин. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 75% в виде метаболитов, 1% — в неизмененном виде; 11% выводится через кишечник.

Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации. При необходимости применения дроперидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия дроперидола.

Противопоказания к применению

Экстрапирамидные нарушения, тяжелая депрессия, кома, кесарево сечение, гипокалиемия, артериальная гипотензия, увеличение интервала QT на ЭКГ, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к дроперидолу и производным морфина.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах — беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко — экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии.

В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими анальгетиками, вводимыми парентерально).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко — желтуха, транзиторные нарушения функции печени.

Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Способ применения и дозы

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии. Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.

5-5 мг, детям — 100 мкг/кг. Для введения в анестезию — в/в: взрослым — 15-20 мг, детям — 200-400 мкг/кг (или 300-600 мкг/кг в/м). При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м по 2.

5-5 мг каждые 6 ч.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (производными бензодиазепина, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств. При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

Так как дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном применении он может ингибировать действие агонистов допамина, в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Особые указания при приеме препарата Дроперидол

Дроперидол применяют только в условиях стационара. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и состояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии. У пациентов с феохромоцитомой после введения дроперидола возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.

При использовании дроперидола следует предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии и предусмотреть наличие средств ее своевременной коррекции. Дроперидол может вызвать снижение давления в легочной артерии, что следует иметь в виду во время хирургических и диагностических процедур.

Пациентам, которые получают дроперидол, необходим тщательный врачебный контроль. У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.

Следует иметь в виду, что применение дроперидола в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции. При применении дроперидола в хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма.

Необходимо подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после операции исчезают медленно. Применение дроперидола при проведении спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию артериальной гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне действия дроперидола и в течение суток после его применения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 20 °C.

Срок годности

60 мес.

АТХ-классификация:

• N Нервная система
• N01 Анестетики
• N01A Препараты для общей анестезии
• N01AX Другие препараты для общей анестезии

Источник информации портал: www.eurolab.ua