Мидокалм или Мидокалм Рихтер: что лучше и в чем разница, отзывы врачей

В общем уже давно мне назначали пропить таблетки Мидокалм + витамины группы В + массаж. Я все рекомендации соблюдала, и на достаточно длительное время забыла про свой остеохондроз. Никаких побочек при приеме препарата у меня не было. Таблетки маленькие размера, насколько я помню принимала 2 раза в день в дозировке 50 мг.

  • Но затем, в очередной период усиленной работы за компьютером моя шея дала о себе знать, а потом еще и спина подключилась.
  • В этот раз мне рекомендовали пятидневный курс уколов, ну и конечно витамины + противовоспалительный гель.
  • Упаковка

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Мидокалм миорелаксант центрального действия

В упаковке пять капсул и инструкция по применению. МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

миорелаксант центрального действия

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

миорелаксант центрального действия

Цена на Мидокалм: 521 рубль. МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Показания

лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич); реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов; колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях; восстановление после ортопедической операции; при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы; медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, ); уколы эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза; заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита); уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Противопоказания тоже имеются

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Способ применения МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Мне был показан один укол в день. МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

способ применения

  1. СОСТАВ

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Эффект

Если от таблеток эффект я почувствовала на второй день применения, то от уколов — через пару часов. А уже через несколько дней моя шея/спина были как новенькие. В общем я результатом очень довольна.

  • Побочных эффектов также отмечено не было.
  • Кстати у меня даже мышечная/суставная боль в ногах у меня тоже прошла.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Срок годности: 3 года. МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Аналоги

Толперизона гидрохлорид, Толперизон, Толперил

Источник: https://irecommend.ru/content/midokalm-opyt-primeneniya-v-tabletkakh-i-ukolakh-v-chem-raznitsa-protivopokazaniya-sposob-pr

Мидокалм инструкция по применению, аналоги, таблетки и уколы

Существует множество медикаментов, обладающих обезболивающим и расслабляющим эффектом, например, лекарства из группы миорелаксантов с центральным воздействием.

Среди них можно выделить такой препарат, как Мидокалм, в инструкции по применению, которая идет с ним в комплекте указано, что медикамент уменьшает тонус скелетных мышц, за счет чего снимается спазм.

Известно также, что назначают препарат для снятия боли и при любых других патологических состояниях, связанных с мышечным гипертонусом.

Особенности выпуска

Препарат Мидокалм выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекции, которая выполняется внутримышечно или внутривенно. Понять, что лучше принимать и в чем отличия между ними можно, ориентируясь на состав медикаментов:

  • Таблетки. Такая форма выпуска бывает 2 видов, а именно:
    • Таблетки 50 мг. В упаковке обычно идет по 3 блистера, в каждом из которых по 10 капсул белого цвета. В состав входит толперизон представляющий группу миорелаксантов, и он является основным действующим компонентом препарата. Количество его эквивалентно цифре после названия лекарства;
    • Таблетки 150 мг. Особых отличий между этой формой и предыдущей нет. Однако в этом варианте таблеток больше толперизона.
  • Мидокалм в ампулах. Они производятся специально для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выпускается препарат под названием Мидокалм Рихтер. Назначение раствора требуется не только при спазмах, но и при наличии сильного болевого синдрома. Уколы обладают не только эффектом миорелаксанта за счет толперизона (100 мг), но и снимают боль с помощью лидокаина (2 мг) входящего в состав раствора. Объем ампулы обычно составляет 1 мл, а в упаковке их 5 шт.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Уколы выполняются как внутривенно, так и внутримышечно. Они могут значительно быстрее улучшить общее состояние при наличии сильной боли. Использование таблетированной формы допускается при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом и ярко выраженного болевого синдрома. Именно поэтому важно подбирать форму медикамента в зависимости от проявлений патологического процесса.

Перед покупкой следует выяснить, какая страна производитель у Мидокалма, так как официально ею является Венгрия, а остальные формы считаются за аналоги препарата. Разница между ними обычно в цене и незначительных изменениях в составе.

Основные действующие компоненты

Согласно аннотации, основу лекарственного средства представляет толперизон и в случае с раствором для инъекций еще и лидакоин. Каждый из этих компонентов имеет свои особенности, которые нужно знать перед применением:

  • Толперизон. Согласно описанию, он представляет группу миорелаксантов центрального спектра действия. Оказывает свое влияние толперизон на синапсы, которые представляют собой место соединения двух нервных клеток (нейронов). В этом месте происходит передача от одного нейрона к другому за счет вырабатываемого нейромедиатора. Он способен оказать тормозящее либо возбуждающее воздействие на клетку, принимающую сигнал. Толперизон действует в роли стабилизатора нейрона, отдающего свой импульс, за счет чего он блокируется. Такое воздействие позволяет снять спазм или избежать процесс перевозбуждения в скелетных мышцах. Помимо основного эффекта, топеризон улучшает периферическое кровообращение. Выводится вещество с помощью почек и не оставляет после себя никаких вредных для организма токсинов;
  • Лидокаин. Он содержится в растворе для инъекций и обладает хорошим обезболивающим эффектом. Сама процедура ввода осуществляется безболезненно, что особенно важно при внутримышечном вводе. В инструкции по применению также указано, что лидакоин не оказывает вредного влияния на организм, потому как обладает местным воздействием.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Во время исследований, ученые выяснили все особенности препарата Мидокалм, от чего он помогает узнать можно, взглянув на этот список:

  • Уменьшает мышечный гипертонус;
  • Устраняет болевые ощущения;
  • Купируют приступы спазмов;
  • Увеличивают амплитуду движений;
  • Улучшает кровообращение.

Одним из главных плюсов Мидокалма является отсутствие воздействия на область коры головного мозга, поэтому оно не способно влиять на мыслительные процессы больного и его поведение.

Показания к использованию

Лекарство имеет следующие показания к применению:

  • Патологии, связанные аутоиммунными сбоями (синдром Рейно, красная волчанка и т. д.);
  • Повреждение нервных тканей из-за полученной травмы или некорректно проведенной операции;
  • Лечение детских неврологических патологий по типу ДЦП и болезни Литтла;
  • Болезни спины дегенеративного характера, например, остеохондроз, спондилез и люмбаго;
  • Остаточные явления посттромботической болезни (проблемы с оттоком крови);
  • Неврологические сбои, вызванные органическими повреждениями, например, при энцефаломиелите, рассеянном склерозе и т. д.;
  • Повреждения сосудистой системы;
  • Сбои в артериальном кровотоке конечностей.

Назначаемая дозировка зависит от состояния больного и течения болезни. Со временем ее можно будет увеличить или уменьшить. Таблетки Мидокалм используются преимущественно при отсутствии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

В остальных случаях лечащий врач порекомендует раствор для инъекций. Обычно то для чего назначают его сходится с показаниями таблетированной формы. За счет уколов внутривенно или внутримышечно получается избежать попадания лекарства в желудок, и раздражения его слизистой оболочки.

Раствор фактически напрямик проникает в кровоток и быстрее оказывает свое воздействие.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Противопоказания

Перед началом курса терапии необходимо узнать не только какие у Мидокалма показания, но и его противопоказания, а именно:

  • Малыши до 12 месяцев;
  • Миастения;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Непереносимость состава;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Эпилептические припадки;
  • Наркозависимость;
  • Психозы острого характера.

Побочные действия

Побочные эффекты во время использования возникают крайне редко. Если соблюдается правильный способ применения, то они фактически не появляются.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

В редких случаях у Мидокалма побочки могут быть следующими:

  • Аллергические проявления возникают преимущественно на Лидокаин, поэтому, прежде чем колоть лекарство, нужно выяснить есть ли на него аллергия. Если больной не переносит это вещество, то возможны следующие побочные действия:
    • Сыпь;
    • Крапивница;
    • Анафилактический шок;
    • Зуд;
    • Отек Квинке.
  • Миастения;
  • Боль в голове и головокружение;
  • Падение давления;
  • Проявления диспепсии:
    • Тошнота вплоть до рвоты;
    • Дискомфорт в районе желудка.

Если возникают побочные эффекты, то лечащий врач отменит препарат и назначит его аналог. Самостоятельно отменять или корректировать дозу медикамента запрещается.

Таблетки Мидокалм не вызвали ни одного случая передозировки, но это не касается раствора для инъекций. Неправильно подобранная доза может привести к возникновению следующей симптоматики:

  • Нарушение координации движений;
  • Судорожные приступы;
  • Одышка;
  • Сбои в дыхательной системе.

При возникновении признаков передозировки нужно обратиться к врачу, так как больной может умереть от асфиксии (удушья). Хорошо лечит в таком случае промывание желудка и симптоматическая терапия.

Инструкция по применению

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Дозировка подбирается лечащим врачом, особенно если дело касается раствора для инъекций. Таблетки, согласно инструкции по применению, используются для перорального употребления.

Пить их нужно во время приема пищи или сразу же после него, запивая препарат стаканом воды. После употребления таблетки ждать результата следует не ранее, чем через 40 минут.

Оказывает свое действие Мидокалм около 5-6 часов.

Начинается курс терапии обычно с небольшой дозы, которую делят на 2-3 приема. Со временем врач может немного поднять дозировку для улучшения эффекта. Зависит этот фактор от эффективности лечения и общего состояния больного. Однако длительность курса обычно не превышает 1-2 недель.

Для лечения детей применяется Мидокалм в форме таблеток. Способ приема аналогичен взрослому, но у малышей дозировка подбирается в зависимости от их веса и возраста, поэтому самостоятельное применение запрещено.

Заставить выпить лекарство ребенка крайне сложно, так как во время приема он должен сидеть ровно, а не прыгать или вертеться, чтобы не подавиться им. Именно поэтому с малышом нужно разговаривать и спокойным тоном убедить его принять таблетку.

Читайте также:  Очаги в легких субплевральные и полиморфные - что это может быть

В таком случае результат будет значительно лучше, чем если кричать на него и силой заставлять это делать.

Использование раствора для инъекций должно быть согласовано с врачом и назначается такая форма преимущественно взрослым людям. Делаются уколы 2 раза в день внутримышечно. Внутривенный ввод осуществляется с помощью капельницы.

Взаимодействие

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

За все время с момента создания Мидокалма не было выявлено негативного взаимодействия с другими медикаментами. Толперизон, входящий в его состав, не оказывает успокоительного воздействия, поэтому лекарство можно совмещать с седативными препаратами, а также со снотворным и настойками на спирту. С алкоголем Мидокалм и вовсе не вступает в реакцию и не усиливает его воздействие на нервную систему.

Улучшить эффект от препарата могут следующие лекарственные средства:

  • Медикаменты, используемые при общем обезболивании;
  • Препараты, снимающие периферические мышечные спазмы;
  • Лекарства с психотропным воздействием;
  • Вещества способные оказывать гипотензивное воздействие по типу клонидина.

Хорошо сочетается Мидокалм вместе с Мовалисом и Мильгаммой при лечении заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому они зачастую находятся в одной схеме лечения.

Для таких патологий свойственны болевые ощущения в суставах и мышечные спазмы. Справится с ними может сочетание Мидокалма и Мовалиса.

Применение Мильгаммы полезно при любой неврологической патологии, так как она представляет собой витаминный комплекс с большой концентрацией витамина В.

Особенности препарата

Продается он в аптеках исключительно по рецепту от лечащего врача. Во время покупки необходимо убедиться, что фирмой производителем является Венгрия. Хранить лекарство необходимо в темном месте при температуре не выше 30°. Пригоден к употреблению 3 года с момента изготовления. После окончания срока годности, его необходимо выбросить.

Лекарство не оказывает воздействие на кору головного мозга, поэтому оно допускается к употреблению водителям и людям, которые занимаются опасными видами деятельности.

Мидокалм при беременности

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Использовать Мидокалм во время беременности не желательно, так как нет точных сведений о воздействии на плод. Однако в первые три месяца это лекарство может спасти девушку от выкидыша, если у нее повышен тонус мышц матки.

Если препарат назначен в период лактации, то лучше перевести ребенка на искусственные смеси.

Аналоги

Аналоги обычно подбираются при наличии непереносимости компонентов состава или из-за отсутствия результата от лечения. Они обладают похожими свойствами, но отличаются своим составом и механизмом воздействия. Среди аналогов Мидокалма можно выделить следующие препараты:

  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Лексотан.

Перечисленные аналоги имеют в своей основе иные действующие вещества, но стоят они фактически также и обладают похожими свойствами. Менять на другой медикамент допускается лишь после разрешения лечащего врача.

Цена

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) Понять сколько стоит Мидокалм можно, ориентируясь на цены в Московских аптеках:

  • Мидокалм 50 мг 30 таб. – 300-350 руб.;
  • Мидокалм 150 мг 30 таб. – 450-500 руб.

Стоимость может варьироваться в пределах 100 рублей. Если цена значительно ниже этой отметки, то желательно попросить документы на препарат. Вполне возможно, производитель будет иным, но качество в таком случае никто не гарантирует.

Согласно инструкции по применению, Мидокалм служит для снятия болевых ощущений и спазмов со скелетных мышц. Производится препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Особых побочных эффектов он не вызывает, но возможны аллергические реакции из-за непереносимости состава.

Источник: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/osobennosti-i-instruktsiya-k-preparatu-midokalm.html

От чего помогают уколы Мидокалм Рихтер 150 мг: инструкция по применению и отзывы

Миорелаксанты — это препараты, которые снимают тонус скелетной мускулатуры. Чаще всего эти лекарства применяются при различных заболеваниях позвоночника. Когда поражаются определенные отделы в позвоночнике, то в спинном мозге по нервному волокну распространяется волна возбуждения, которая и вызывает нервно-мышечное напряжение.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Когда миорелаксанты попадают в системный кровоток и доходят до спинного мозга, то стимулируются определенные рецепторы, которые как раз и блокируют освобождение в кровоток определенных аминокислот. Это затормаживает передачу нервного импульса по нервным клеткам и окончаниям и мышечный тонус уменьшается.

Благодаря устранению мышечного напряжения, снимается болевой синдром и восстанавливается подвижность в пораженной области. По мнению специалистов, самыми достойными представителями таких препаратов являются баклофен, мидокалм, сирдалуд. Они достаточно быстро и действенно снижают мышечный тонус, а также обезболивают!

Мидокалм Рихтер

Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы.

Механизм действия:

  • Угнетает повышенную рефлекторную возбудимость головного мозга;
  • Влияет на нервные окончания за пределами спинного и головного мозга;
  • Блокирует передачу нервного импульса;
  • Замедляет процессы возбуждения;
  • Оказывает местное анестезирующее действие;
  • Улучшает перфузию тканей;
  • Не влияет на кору головного мозга.

Формы выпуска:

  • Мидокалм Рихтер таблетки 50 мг.
  • Мидокалм Рихтер таблетки 150 мг.
  • Мидокалм Рихтер раствор для парентерального введения.

Производитель:

  • ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреии, 19-21, Венгрия. Эта европейская фармацевтическая компания уже давно хорошо себя зарекомендовала.

Все формы выпуска этого препарата должны продаваться по рецепту и применяться под наблюдением специалиста.

Уколы Мидокалм Рихтер 0,1 г/мл 1 мл амп. №5 — инъекционный препарат Мидокалм выпускается в ампулах из темного стекла по 1 мл. В картонной пачке ампулы располагаются в контурной ячейке в количестве 5 штук. Раствор бесцветный или слегка зеленоватый, имеет специфический запах.

Особенности состава

Препарат имеет два основных действующие вещества:

  • Толперизона гидрохлорид — 100 мг. Это активное вещество относится к миорелаксантам центрального действия. А значит оказывает прямое стабилизирующее воздействие, замедляет прохождение нервных импульсов, которые блокируют спинномозговые рефлексы.
  • Лидокаина гидрохлорид — 2,5 мг. Местно-анестезирующий компонент. Его концентрация здесь невелика, поэтому системного воздействия он не оказывает.

Показания к применению

В медицинской практике миорелаксанты центрального действия пользуются большой популярностью. Практикуется их применение и в качестве основного препарата, и в комплексной терапии. Особое уважение он заслужил в лечении остеохондроза, но это не единственное направление.

Мидокалм Рихтер актуален в таких случаях:

  1. Гипертонус поперечнополосатых мышц: рассеянный склероз, цервикальная миелопатия, которая спровоцирована остеохондрозом или спондилезом, воспаление головного и спинного мозга, которое имеет токсико-аллергическую или вирусную этиологию, остаточные явления после перенесенного ишемического инсульта, парезы, параличи, патологические рефлексы.
  2. В педиатрии: лечение спастического паралича и других заболеваний с проявлением мышечной дистонии.
  3. Контрактура и гипертонус мышц при заболеваниях опорнор-двигательного аппарата: разрастание остеофитов, дегенеративно-дистрофические поражения мелких межпозвоночных суставов, люмбальный стеноз спинномозгового канала, шейно-плечевая невралгия, артрозы различной локализации.
  4. В травматологии и ортопедии: восстановительная терапия после оперативного вмешательства.
  5. В составе комплексной терапии при облитерирующих заболеваниях сосудов: генерализованное поражение крупных и мелких сосудов при сахарном диабете, болезнь Бюргера, болезнь Рейно, диффузная склеродермия.
  6. В комплексном лечении заболеваний, возникающих на фоне расстройства регуляции просветов, сужения и расширения сосудов: акроцианоз носогубного треугольника, интермирующая ангионевротическая дисбазия.

Противопоказания

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Список противопоказаний немногочисленный, однако, они имеются:

  • Гиперчувствительность к любому компоненту, входящему в состав (лидокаин, толперизон или что-то из вспомогательных веществ). А также аллергия на эперизон, поскольку по химическому составу он аналогичен с толперизоном.
  • Миастения гравис.
  • Инъекционный раствор не применяется в детской практике.
  • Первый триместр беременности и лактация.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Дозировка и порядок работы с ампулой

В отличие от таблетированной формы выпуска этого препарата, которая идет в двух дозировках (50 и 150 мг), инъекционная форма выпуска имеет одну стандартную дозировку. Если ориентироваться на наличие 100 мг толперизона в составе, то в рецептах это выглядит так: Мидокалм 0,1 г/мл 1 мл амп. №5 или, еще точнее, 100 мг + 2,5 мг/мл.

Стоит отметить, что ампулы нужно правильно хранить. Им подходит температурный режим от 8 до 15 °С, а значит их место в холодильнике! Соответственно, перед парентеральным введением, ампулу нужно согреть. Для этого ее следует подержать какое-то время в кулачке. Ампула очень удобная, она имеет обозначенную точку надлома, поэтому ее очень легко вскрыть.

Препарат можно вводить внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Делать это нужно очень медленно. Или внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки. Укол нужно делать в середину верхнего наружного квадранта ягодицы.

Для проведения процедуры достаточно шприца в 2 мл. Первые введения должны обязательно происходить под наблюдением специалиста, чтобы избежать возможных аллергических реакций. Длительность лечения также определяет врач.

Побочная реакция

В аннотации к препарату прописан большой перечень возможных побочных реакций. Все их принято классифицировать на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

Частые:

  • Покраснение кожи в месте введения укола.

Нечастые:

  • Анорексия;
  • Бессонница, нарушение сна;
  • Головная боль, головокружение, сонливость;
  • Понижение артериального давления;
  • Абдоминальные расстройства, тошнота, сухость слизистой рта;
  • Мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях;
  • Астения, повышенная утомляемость.

Редкие:

  • Гиперчувствительность, анафилактические реакции;
  • Подавленность, вялость, депрессия;
  • Тремор, судороги, повышенная сонливость, рассеянное внимание;
  • Нарушения зрения;
  • Головокружение, шум в ушах;
  • Тахикардия, гипотония;
  • Покраснение кожи;
  • Одышка, эпистаксис;
  • Боли в эпигастральной области, запоры, рвота;
  • Легкое поражение печени;
  • Различные проявление аллергических реакций на коже, повышенная потливость;
  • Неприятные ощущения в верхних и нижних конечностях;
  • Энурез, обнаружение белка в моче;
  • Жажда, прилив жара, нервозность;
  • Лабораторные исследования выявляют повышенный билирубин в крови, лейкоцитоз, уменьшение количество тромбоцитов.

Очень редкие:

  • Малокровие, лимфоденопатия;
  • Анафилактический шок;
  • Патологическая жажда;
  • Брадикардия;
  • Остеопения;
  • Неприятные ощущения в области грудной клетки;
  • Лабораторные исследования показывают повышенный креатинин.

При уменьшении дозировки или полной отмене препарата побочные реакции обычно проходят.

Читайте также:  Как пользоваться Карипазимом при грыже позвоночника: механизм воздействия и правила лечения

Передозировка и лечение передозировки

Данные о передозировках Мидокалма достаточно ограничены. Препарат обладает высоким показателем широты безопасного терапевтического действия.

Когда проводились доклинические исследования введения препарата в высоких дозировках, то были выявлены: симптомы нарушения координации движения, которые не связаны с мышечной слабостью, тонико-клонические припадки, затруднение и остановка дыхания.

Специфического антидота толперизону не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Применение беременным женщинам

Согласно исследованиям, которые проводились на животных, толперизон не оказывает тератогенного (нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенного фактора) действия. Однако, назначение этого препарата на сроке беременности до 12 недель противопоказано.

  • Что касается второго и третьего триместра, поскольку каких-то конкретных клинических данных нет, назначение препарата должно осуществляться с учетом вероятной пользы и возможного риска.
  • Точных данных о проникновении толперизона в молоко во время лактации нет, поэтому в этот период кормящим женщинам препарат Мидокал Рихтер в уколах противопоказан.
  • Особенности применения:
  1. Инъекционная форма выпуска не используется в детской практике.
  2. Если у взрослых были случаи повышенной чувствительности к толперизону, то в дальнейшем повторное назначение препарата категорически противопоказано!
  3. При известных аллергических реакциях на лидокаин или какие-то другие местно-анестезирующие средства также не следует применять препарат из-за возможных перекрестных реакций гиперчувствительности.
  4. У женщин-аллергиков существует большая вероятность острой реакции на препарат.
  5. Во время применения препарата лучше ограничить управление транспортными средствами и не работать с механизмами, которые требуют повышенного внимания.
  6. Опыт применения препарата у пациентов с поражением почек ограничен, поэтому при тяжелых поражениях почек применять препарат не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В результате фармакокинетических исследований было выявлено, что при одновременном приеме толперизон повышает концентрацию в плазме крови таких препаратов:

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

  • Тиоридазин;
  • Толтеродин;
  • Венлафаксин;
  • Атомекситин;
  • Дезипрамин;
  • Декстрометорфан;
  • Метопролол;
  • Небиволол;
  • Перфеназин.

В то же время средства для общего наркоза, клонидин, психотропы и миорелаксанты периферического действия могут усиливать действие толперизона.

Также препарат не усиливает действие алкоголя на ЦНС, поэтому допускается одновременный прием с толперизоном препаратов на основе этилового спирта.

Прием толперизона натощак снижает его биодоступность, поэтому и парентеральны прием рекомендуется делать после приема пищи. Несмотря на общую группу миорелаксантов, к которой относится толперизон, его седативное свойство слабо выражено. Если принимать его с другими миорелаксантами, то разумно будет снизить дозировку.

Еще одна особенность этого препарата – потенцирование воздействия НПВП, поэтому их следует принимать в меньшей дозировке.

В отношении совместимости Мидокалма в уколах с другими инъекционными препаратами точных результатов исследований нет. А значит смешивать его в одном шприце с другими лекарствами было бы неправильно.

Отзывы пациентов об уколах Мидокалм Рихтер

Препарат пользуется большой популярностью во многих странах. Но, как и у любых других препаратов, отзывы о Мидокалме можно встретить самые разнообразные. От хвалебных до совершенно отрицательных.

Многие пациенты отмечают отличное расслабление мышц при выраженном мышечно-тоническом синдроме.

Некоторые также отмечают обезболивающий эффект, особенно ярко он выражен в комплексной терапии наряду с нестероидными противовоспалительными средствами.

Частая жалоба – это гиперемия в месте укола, что является общей побочной реакцией. При внутримышечном введении никто не отмечает болезненность укола.

В большинстве случаев препарат достаточно хорошо переносится и дает заметный терапевтический эффект.

Однако, встречаются и такие случаи, когда миорелаксирующего действия не наблюдается, но при этом ярко выражены побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и сильно нарушается эмоциональный фон. Вообще, большой список возможных побочных реакций очень настораживает многих.

Также в случае одного и того же пациента он может оказывать разное действие.

Например, при защемлении седалищного нерва больной не мог нарадоваться эффекту от уколов Мидокалм Рихтер, а вот при люмбаго с ишиасом у того же пациента этот препарат не дал желаемого результата.

Аналоги препарата для уколов Мидокалм Рихтер

В фармакологии все лекарственные средства принято разделять на синонимы и аналоги:

  1. Синонимы – это препараты, которые содержат один или несколько одинаковых активных компонентов, призванных оказывать лечебное воздействие на организм.
  2. Аналоги – это лекарственные средства, которые могут содержать совершенно разные активные компоненты.

Но чаще всего, если в аптеке спросить аналог препарата, то фармацевты предложат именно то, что имеет аналогичный состав (синоним), но может стоить намного дешевле. Вот как-то так перепутались эти понятия. И хотя, порой, дженерики совсем не уступают оригинальному препарату, все же стоит не забывать, что Гедеон Рихтер – это качественная терапия через поколения.

Синонимы уколов Мидокалм Рихтер:

  • Толперизон;
  • Толперил;
  • Мидостад Комби.

Такие препараты имеют аналогичные дозировки и хорошо взаимозаменяемы. Некоторые пациенты смело позволяют себе самостоятельно найти альтернативу.

А вот аналоги препарата:

  • Лиорезал Интратекальный;
  • Мефедол;
  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд.

Это также миорелаксанты, но их воздействие на организм может отличаться от воздействия Мидокалма, поэтому не стоит самостоятельно экспериментировать. Аналоги обязательно должен назначать врач!

Стоимость уколов Мидокалм Рихтер

На Российском фармацевтическом рынке цены на упаковку Мидокалм Рихтер из 5 ампул могут варьироваться от 450 руб. до 565 руб.

Многие миорелаксанты не назначают для длительного применения, поскольку это может неблагоприятно отразиться на других системах органов. Но Мидокалм в этом плане отличается хорошей переносимостью. Чаще всего его и подобные ему препараты применяют в комплексной терапии на пике обостренного заболевания.

Если наряду с миорелаксантами использовать мануальную терапию, физиопроцедуры и массаж, то благоприятный прогноз течения заболевания становится более очевидным! В клинической практике Мидокалм применяют уже более 50 лет. За это время он уже успел себя зарекомендовать как самый эффективный и безопасный из существующих миорелаксантов!

Источник: http://SpinaSpina.com/lechenie/preparaty/midokalm-rixter-instrukciya.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Мидокалм – средство, снижающее тонус мышц. Этот миорелаксант выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Мы разобрали обе формы выпуска и расскажем, чем они отличаются.

Формы выпуска Достоинства Недостатки
Уколы Мидокалм
  • Быстрое наступление эффекта;
  • Применение при заболеваниях ЖКТ;
  • Можно вводить внутримышечно и внутривенно для первой помощи;
  • Применяются при тяжелых состояниях
  1. Риск местной аллергической реакции;
  2. Нужно делать под наблюдением врача;
  3. Больше побочных эффектов за счет содержания лидокаина
Таблетки Мидокалм
  • Удобная дозировка;
  • Можно принимать дома;
  • Более мягкое действие;
  • Могут назначаться с 2 лет
  1. Есть ограничения при болезнях ЖКТ;
  2. Медленное наступление эффекта;
  3. Нужно принимать в большей дозе;
  4. Возможна непереносимость дополнительных компонентов

Общее описание

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Мидокалм – миорелаксант центрального действия. От других лекарств этой группы его отличает воздействие непосредственно на ЦНС, которая получает сигнал снизить уровень напряжения мышечной ткани. Однако принцип его действия полностью не известен.

Средство в виде таблеток и раствора блокирует определенные типы сигналов в ЦНС, что существенно уменьшает рефлексы и стимулирует местный кровоток. Помимо основного, средство также оказывает спазмолитическое и антиадренергическое действие.

Показаниями к использованию лекарства служат следующие состояния:

  1. повышенный мышечный тонус, контрактуры, спазмы – при артрозе, люмбаго, спондилезе, цервикальном синдроме, спондилоартрозе;
  2. после травматологических и ортопедических операций;
  3. некоторые органические заболевания, при которых происходит повышение тонуса поперечно-полосатой мускулатуры;
  4. комбинированное лечение при артериосклерозе, ангиопатии диабетического типа;
  5. заболевание Литтла или церебральный спастический паралич.

Основной действующий компонент – толперизона гидрохлорид. А вот что отличает таблетки и уколы, так это вспомогательные вещества. В растворе дополнительно содержится обезболивающее средство лидокаин.

В таблетках имеются следующие компоненты:

  1. крахмал;
  2. тальк;
  3. двуокись кремния;
  4. стеариновая кислота;
  5. микрокристаллическая целлюлоза;
  6. лактоза;
  7. моногидраты лимонной кислоты.

Выпускается лекарство венгерской компанией Гедеон Рихтер. Есть также российская версия миорелаксанта, которая выпускается по лицензии. Отпускается средство по рецепту.

Исследования и эффективность

Невролог Ф.И. Девликамова в своей работе «Исследование эффективности препарата Мидокалм-Рихтер в локальной инъекционной терапии миофасциальной триггерной зоны» описала результаты применения лекарства при миофасциальных болевых синдромах.

Проведенное исследование с участием 20 пациентов показало положительное обезболивающее и расслабляющее мышцы действие. Было также установлено, что применение Мидокалма ускоряет выздоровление при заболеваниях, что сопровождаются мышечным спазмом.

Научный сотрудник неврологического отдела и кандидат медицинских наук А. В. Астапенко в работе «Мидокалм в клинической практике: эффективность и безопасность» привела данные своего исследования. В нем принимало участие 1690 человек.

В результате было установлено, что использование Мидокалма в уколах эффективно для детей и взрослых при мышечно-тоническом синдроме, дегенеративных процессах в позвоночнике и спастичности центрального генеза.

Также доказана высокая безопасность лекарства в таблетированной и инъекционной формах.

Доклинические исследования препарата показали, что он не обладает тератогенным действием. Однако клинических испытаний не проводилось, поэтому беременным лекарство назначается при острой необходимости, особенно в первый триместр. При грудном кормлении Мидокалм не применяется, так как данных о проникновении активного вещества в молоко нет.

Противопоказания

Таблетки не назначаются пациентам до 2 лет, инъекции – до 5 лет. При беременности и грудном кормлении средство применяют с осторожностью, нет доказательств его безопасности для этой группы. Противопоказаниями также будут аллергия на компоненты и миастения.

Побочные действия

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Нежелательные симптомы чаще возникают при использовании уколов Мидокалм. В таком случае врач рассматривает вариант перехода на таблетированный препарат. Есть вероятность аллергии, для предупреждения которой рекомендуется вводить раствор капельно, а не струйно. Нужно учитывать и то, что в уколах содержится лидокаин, который дает свои побочные эффекты.

Возможные нежелательные симптомы от применения средства Мидокалм:

  1. снижение АД;
  2. головная боль;
  3. слабость в мышцах;
  4. неприятные ощущения в области желудка, тошнота;
  5. реакции гиперчувствительности – зуд, бронхоспазм, отек гортани, эритема.
Читайте также:  Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции и отзывы

Дополнительно для уколов за счет содержания обезболивающего компонента:

  1. тревожность, дезориентация, спутанность сознания;
  2. тахикардия, брадикардия;
  3. боль в спине;
  4. головокружение, ощущение эйфории.

Побочные реакции обычно уходят при снижении дозировки. При лечении дома, когда появляются такие симптомы, нужно прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Дозировка

Таблетки Мидокалм принимаются внутрь, не разжевываются, запиваются чистой водой. С 14 лет средняя дозировка составляет 50 мг до 3 раз, от 3 до 6 лет – 5 мг/кг 3 раза, от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг 3 раза. Рекомендуется пить таблетки во время еды.

Уколы назначаются только взрослым, детям после 5 лет инъекции делают при острой необходимости. Внутримышечно вводится по 100 мг 2 раза, внутривенно – 100 мг 1 раз.

При заболеваниях почек обычно требуется снижение дозировки. Особенно это касается уколов. У этой группы пациентов побочные эффекты отмечаются часто. При необходимости лечения пациент должен находиться под наблюдением врача. Это касается и людей с патологиями печени.

Данных о передозировке средством в уколах и таблетках не поступало. Описано применение средства для детей в дозе 600 мг без тяжелых побочных проявлений. При дозировке 300-600 мг в некоторых случаях отмечается повышенная раздражительность.

Исследования, проводимые на животных, показали, что большие дозы могут вызвать нарушение координации, судороги, паралич дыхательных мышц. Антидота при передозировке нет. Для устранения побочных эффектов проводится симптоматическая терапия. Пострадавшему нужно промыть желудок, принять энтеросорбент.

МИДОКАЛМ или МИДОКАЛМ РИХТЕР: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Стоимость и аналоги

Сравнение стоимости разных форм выпуска и аналоги Мидокалма:

Форма выпуска Стоимость Аналоги
Таблетки 150 мг №30 – от 370 рублей; 50 мг №30 – от 340 рублей
  • Миаксил;
  • Мидостад;
  • Токката;
  • Толперил;
  • Баклофен
Уколы 1 мл №5 – от 480 рублей

Какая форма выпуска лучше

Таблетки Мидокалм эффективно применять в комплексном лечении при хронических заболеваниях, связанных со спазмом мышц и болевым синдромом. Они могут назначаться в детском возрасте. Уколы лучше применять только для взрослых в острый период заболевания. Постепенно они могут заменяться таблетированным препаратом.

Выбор формы выпуска лекарства делает врач при назначении лечения. Учитываются разные факторы, включая возраст, наличие в анамнезе аллергии, состояние ЖКТ. Принимать средство самостоятельно опасно, так как есть противопоказания и риск тяжелых побочных реакций.

Источник: https://expertology.ru/kakoy-midokalm-luchshe-v-forme-tabletok-ili-ukolov/

Мидокалм-Рихтер

Мидокалм-Рихтер – миорелаксирующий препарат центрального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Мидокалма-Рихтер – раствор для инъекций: слегка зеленоватого цвета или бесцветный, с характерным запахом (в ампуле из коричневого стекла по 1 мл, в пластиковом поддоне 5 ампул, в картонной коробке 1 поддон).

Состав одной ампулы:

  • действующие вещества: гидрохлорид толперизона – 100 мг, гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, вода для инъекций.

Фармакодинамика

Гидрохлорид толперизона относится к миорелаксантам центрального действия, так как вещество оказывает влияние на первые двигательные нейроны спинного мозга. Механизм его действия до конца не изучен.

Фармакологическое действие обусловлено мембраностабилизирующим эффектом, который препятствует распространению возбуждения в первичных афферентных волокнах, благодаря блокированию моносинаптических и полисинаптических рефлексов спинного мозга.

Вторичный механизм действия препарата, вероятно, состоит в блокировании поступления ионов кальция в пресинаптические окончания и торможении тем самым проведения импульса от спинного мозга.

Толперизон способствует снижению рефлекторной готовности в ретикулоспинальных трактах мозга. Он обладает эффектом усиления интенсивности периферического кровообращения, что не связано с влиянием препарата на центральную нервную систему, а может быть вызвано слабым антиадренергическим и спазмолитическим действием активного вещества.

Кроме того, толперизон способствует снижению порога болевой чувствительности, уменьшению спастичности мышц, мышечной ригидности и патологически повышенного гипертонуса мускулатуры, облегчению произвольных активных движений и увеличению их амплитуды. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом.

Гидрохлорид лидокаина оказывает местноанестезирующее действие, характеризующееся способностью в зависимости от дозы угнетать активность натриевых каналов, что блокирует генерацию импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведение импульсов по нервным волокнам. Лидокаин, при дозировании препарата согласно инструкции, не оказывает системного действия на организм.

Фармакокинетика

Гидрохлорид толперизона интенсивно метаболизируется в печени и почках с образованием метаболитов, фармакологическая активность которых не определена. Выведение происходит через почки, более 99% выводимого вещества находится в виде метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) при внутривенном введении препарата составляет 1,5 часа.

Гидрохлорид лидокаина абсорбируется полностью, скорость всасывания зависит от введенной дозы и места введения. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) при внутримышечном введении составляет 30–45 минут.

С белками плазмы крови связывается от 50 до 80% вещества. Лидокаин имеет свойства быстро распределяться в тканях и органах, проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретироваться с грудным молоком (40% от концентрации в плазме крови у матери).

На 90–95% метаболизм происходит в печени с участием микросомальных ферментов, в результате дезалкилирования аминогруппы и расщепления амидной связи происходит образование активных метаболитов.

Лидокаин выводится с желчью (часть вещества реабсорбируется в желудочно-кишечном тракте) и с мочой (в неизмененном виде до 10%).

Показания к применению

  • патологически повышенный тонус и спазмы поперечнополосатой мускулатуры, возникающие при органических заболеваниях центральной нервной системы (в том числе рассеянный склероз, поражение пирамидных путей, инсульт, энцефаломиелит, миелопатия);
  • повышенный тонус и мышечные спазмы, сопровождающие заболевания опорно-двигательного аппарата (включая спондилоартроз, спондилез, артрозы крупных суставов, люмбальный и цервикальный синдромы);
  • перенесенные травматологические и ортопедические операции – для восстановительной терапии;
  • облитерирующие заболевания сосудов (диабетическая ангиопатия, облитерирующий атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит, диффузная склеродермия), болезни, возникающие при расстройстве иннервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз) – в составе комбинированного лечения.

Противопоказания

  • тяжелая миастения;
  • беременность, лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата (в том числе лидокаину).

Применение Мидокалма-Рихтер у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени требует осторожности.

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер: способ и дозировка

Раствор Мидокалм-Рихтер вводят внутримышечно или внутривенно.

Рекомендованный режим дозирования:

  • внутримышечно – по 1 ампуле (1 мл) два раза в сутки;
  • внутривенно – по 1 ампуле (1 мл) один раз в сутки.

Длительность курса терапии определяет лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания и ответ организма больного на проводимое лечение.

Побочные действия

  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, мышечная слабость;
  • со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в животе, тошнота, рвота;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия;
  • аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь, крапивница, эритема, одышка, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Передозировка

При передозировке Мидокалма-Рихтер возможно возникновение следующих симптомов: атаксия, клонические и тонические судороги, одышка, остановка дыхания.

В таком случае рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот для толперизона отсутствует.

Особые указания

Доклинические исследования Мидокалма-Рихтер на фармакологическую безопасность, уровень его токсичности при курсовом применении, генотоксичность (способность потенциально провоцировать развитие опухолей или генные мутации), влияние на репродуктивную функцию и специфических рисков для пациентов не выявили.

Негативные эффекты были отмечены только в тех случаях, когда вводимая доза миорелаксанта значительно превышала максимальную допустимую для человека.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении действий, требующих высокой концентрации внимания и быстрой двигательной/психической реакции.

Применение при беременности и лактации

На данное время сведений о безопасности применения Мидокалма-Рихтер для лечения беременных и кормящих грудью женщин не имеется. Поэтому назначать его этой категории пациентов не рекомендуется.

При необходимости допускается назначение препарата во втором и третьем триместре беременности только в том случае, когда лечащий врач принимает такое решение после тщательного изучения соотношения польза/риск.

Если необходимо вводить миорелаксант женщине в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время курса терапии.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Мидокалм-Рихтер противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Так как опыт применения Мидокалма-Рихтер у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, назначать его таким больным необходимо с осторожностью. Коррекции дозы, как правило, в таких случаях не требуется.

При нарушениях функции печени

Применять Мидокалм-Рихтер у пациентов с нарушениями функции печени следует с осторожностью. Корректировать дозу необходимости нет.

Лекарственное взаимодействие

  • Информации о лекарственном взаимодействии, которое ограничивало бы применение препарата, на данное время не имеется.
  • Так как толперизон при влиянии на центральную нервную систему не вызывает седативного действия, его можно применять одновременно со снотворными, седативными препаратами и содержащими этанол средствами.
  • Толперизон не оказывает влияния на воздействие этилового спирта на центральную нервную систему.
  • Мидокалм-Рихтер усиливает действие нестероидных противовоспалительных средств, поэтому при совместном применении может потребоваться снижение их дозы.

Аналоги

Аналогом Мидокалма-Рихтер является Калмирекс.

Сроки и условия хранения

  1. Хранить в защищенном от света месте, при температуре 8–15 °С.
  2. Беречь от детей.
  3. Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидокалме-Рихтер

В отзывах о Мидокалме-Рихтер говорится в основном о его побочных эффектах. К сожалению, достаточно часто после инъекции пациент ощущает сильное сердцебиение, головокружение, зрительный дискомфорт, нарушение координации, бессонницу, тревогу. Некоторые пациенты сообщают даже о потере сознания.

Цена на Мидокалм-Рихтер в аптеках

Средняя цена на Мидокалм-Рихтер составляет 470 рублей за упаковку из 5 ампул.

Источник: https://www.neboleem.net/midokalm-rihter.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector