Мидокалм и Амелотекс: можно ли принимать одновременно, состав и описание препаратов

Патологии суставов и костей доставляют человеку массу дискомфорта. Для их снятия применяют Амелотекс, средство с тройным действием. Чтобы получить максимальную пользу от него, избежать побочных явлений, следует ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями.

Кратко о препарате

Препарат Амелотекс относится к группе НПВС, оказывает комплексное воздействие. Лекарство широко применяется для ослабления проявлений суставных и костных патологий, поскольку оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое влияние. Производится Амелотекс в России.

Инструкция по применению, состав и выпуск

Способ применения медикамента зависит от его вида.

• Таблетки Амелотекс пьют во время еды, 1 раз в сутки, запивая обильным количеством воды. При ревматоидном артрите – 15 мг, при остеохондрозе – 7,5 мг, при болезни Бехтерева – 15 мг.
• Амелотекс в ампулах колют внутримышечно, по 7,5-15 мг за день. При дисфункции почек и печени вне обострения, коррекции дозы не проводится.
• Ректальные суппозитории вводят 1-2 раза в день, в зависимости от интенсивности симптомов.
• Гель мажут на пораженные болезнью места 3-4 раза в сутки.

Главным компонентом выступает мелоксикам. Представлено средство в виде таблеток, геля, ампул для уколов, ректальных суппозиторий. Максимальная дозировка в день составляет 15 миллиграмм.

Фармакодинамика

Противовоспалительный эффект препарата базируется на торможении активности циклооксигеназы, принимающей участие в биосинтезе простагландинов в воспалительном процессе. Лекарство славится отличной резорбтивной способностью. Чтобы достичь максимальной равновесной концентрации, необходимо 3-5 дней.

Показания к применению

Назначается в таких случаях:

• остеоартроз, характеризующийся болевыми ощущениями;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева.

Применяется в качестве симптоматического лечения, не воздействует на прогрессирование патологии.

   Гель

Производится гель в виде прозрачной, иногда желтоватой субстанции без запаха, фасуется в металлические тубы. Применять Амелотекс в этой форме нужно наружно, в 2 слоя, массажными движениями. Рекомендуемая доза геля составляет 4 сантиметра. Мажут больную часть тела до 4 недель.

   Уколы

Раствор представлен в виде желтовато-зеленой жидкости, фасуется в прозрачные ампулы. Предназначено средство для внутримышечных инъекций, дозировка зависит от тяжести протекания патологии и интенсивности симптомов. Чтобы не допустить появления побочных эффектов, рекомендуется начинать терапию с минимальных доз – 7,5 миллиграмм в день. Курс терапии длится в среднем 5-10 дней.

   Свечи

Суппозитории для ректального введения выпускаются в торпедообразной форме, зеленоватого оттенка. Свечи применяются, когда употребление других форм по определенным причинам, невозможно. Вводить их нужно глубоко в прямую кишку, заранее сделав клизму. Терапевтический курс длится 14 дней, максимальный – 1 месяц.

   Таблетки

Таблетки представлены в бледно-желтом оттенке, с одной стороны расположена риска. Длительность лечебного курса устанавливается в зависимости от диагноза.

Особые указания

Средство подразумевает определенные нюансы применения, с которыми нужно ознакомиться предварительно перед использованием.

• Пожилым людям старше 65 лет, больным циррозом печени, хронической дисфункции сердца, гиповолемией, необходимо принимать средство осторожно, постоянно контролируя дозировку.
• Людям, находящимся на программном гемодиализе, показана доза 7,5 мг.
• При одновременном употреблении мочегонных препаратов, больному следует потреблять много жидкости.
• При развитии аллергических реакций, прием прекратить.

Внимание! На время лечения Амелотексом, следует отказаться от вождения транспорта, управления любыми механизмами. Препарат снижает концентрацию.

Лекарственное взаимодействие

Параллельное употребление с другими лекарствами нестероидного ряда, возможны эрозивно-язвенные процессы и кровотечение в желудке.

При других сочетаниях медикаментов с Амелотексом возможно:

• с лекарствами лития – нормотимики увеличиваются в концентрации;
• с препаратами, снижающими давление – понижение результативности данных медикаментов;
• с Метотрексатом – усиление побочек по причине негативного воздействия на кровеносную систему, развитие анемии и лейкопении;
• с Карбоплатином и другими средствами, оказывающими миелодепрессивное воздействие – взаимное усиление токсических воздействий;
• с Циклоспорином и другими диуретиками – возникновение почечной недостаточности.

Перед одновременным приемом с любым средством, обязательна консультация медика.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство подразумевает ряд противопоказаний, среди которых:

• повышенная восприимчивость к составляющим средства;
• сердечные или почечные дисфункции в стадии декомпенсации;
• полное или неполное сочетание полипов носа или носовых пазух и бронхиальной астмы;
• язва желудка;
• болезнь Крона, язвенный колит;
• печеночные патологии;
• беременность, лактация;
• подростки до 15 лет;
• дефицит лактазы.

Среди побочных явлений выделяют следующие состояния:

• шелушение кожи;
• фотосенсибилизация;
• упадок сил;
• головные боли, головокружения.

При соблюдении дозировок, учета противопоказаний, побочных явлений не отмечается.

Аналоги Амелотекс

При наличии у больного противопоказаний, либо возникновении побочек на фоне приема – назначают аналоги Амелотекса. Также замену производят, если не удалось достигнуть должного результата в течение 3-5 дней после начала употребления. Аналоги схожи по механизму действия, различаются между собой в плане составляющих, цены, противопоказаний и побочных явлений.

Артрозан или Амелотекс – что лучше?

Оба препарата оказывают то же действие, считаются практически идентичными собратьями. Производятся лекарства в России.

Одним из отличий между Амелотексом и Артрозаном считается форма выпуска – аналог представлен в виде таблеток и ампул. Активный компонент у них общий, как и перечень противопоказаний и побочек.

Стоимость аналога составляет в среднем 350 рублей, немного дешевле, чем Амелотекс.

Если выбирать между препаратами, нельзя отметить, какой из них лучше. Амелотекс обладает более широким выбором форм выпуска, чем Артрозан.

Мелоксикам или Амелотекс – что дешевле?

Средства считаются не абсолютными аналогами, имеют ряд значительных отличий.

Мелоксикам более пригоден при дегенеративной патологии суставов, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность у Амелотекса выше, также и период максимальной концентрации в крови – 2-3 часа. Это в 2 раза быстрее, чем у аналога.

В плане цены, разницы практически нет – Мелоксикам стоит в среднем 350 рублей.

Производятся оба средства в России. Разницы в цене между ними почти нет, эффективность у обоих высокая. Окончательное решение делает врач, в индивидуальном порядке.

Мовалис и Амелотекс – что лучше при суставных болезнях?

Оба препарата имеют одно действующее вещество, оказывают практически одинаковое воздействие. Выделяют ряд незначительных отличий.

Мовалис производится в Германии. Для любителей европейского качества, это станет преимуществом.

К недостаткам относят высокую стоимость – в 4 раза выше оппонента, она составляет 520 рублей.

При суставных патологиях, Мовалис оказывает более мощное действие, чем Амелотекс, исходя из откликов опробовавших его на себе людей.

Диклофенак или Амелотекс – что выбрать?

Диклофенак, в отличие от Амелотекса, обладает более обширным спектром показаний. Он пригоден при женских болезнях, широко используется в травматологии. Существует еще ряд различий между средствами.

Диклофенак хуже переносится пациентами, негативно воздействует на слизистую кишечника, почки, печень.

Аналог в виде инъекций оказывает более мощное спазмолитическое действие, чем Амелотекс. Это считается его плюсом.

Что лучше – Диклофенак или Амелотекс, зависит от конкретного случая. Если больному необходимо быстро снять боль при суставных патологиях, больше подойдет аналог. Чтобы устранить воспалительный процесс, следует покупать Амелотекс.

Цена Амелотекса

Цена Амелотекса зависит от формы выпуска, региона и аптеки.

• Амелотекс уколы цена – 400 рублей;
• Амелотекс свечи цена – 360 рублей;
• таблетки – 130 рублей;
• гель – 290 рублей.

В интернет аптеках, стоимость ниже.

Отзывы

Ниже приведены отклики об Амелотексе от опробовавших его на себе людей. Они помогут сориентироваться перед покупкой.

Алена Сергеева, 46 лет, Киев.

Здравствуйте! Недавно столкнулась с шейным остеохондрозом, были сильные боли, особенно при поворотах. Доктор посоветовал гель Амелотекс и уколы. Лечилась курсом в 7 дней, на 3-й сутки ощутила существенное облегчение. Результатом осталась довольна, побочных явлений не заметила. Помимо Амелотекса, не использовала никаких средств.

Анна Богданова, 56 лет. Санкт-Петербург.

Доброго дня всем! Все лето трудилась на даче, стала ощущать боль в спине после прополки огородов. Обратилась к врачу, он установил диагноз – «остеоартроз». Болевые ощущения были не сильные, тянущие, но полноценной жизни мешали. Прописал мне специалист Амелотекс в виде геля, мазала больную спину 3 раза в день. Ослабились боли спустя 2 дня, также порадовала цена.

Кирилл Дмитриев, 69 лет, Москва.

Приветствую всех! С юности занимался спортом, заработал к пенсии себе подарок – ревматоидный артрит. На погоду болели руки, лечился разными средствами, но по совету друга воспользовался Амелотексом. Купил средство в виде геля, мазал пораженные места 12 дней подряд. К окончанию лечебного курса, полностью исчезли боли. В будущем, повторю терапию.

Мидокалм и амелотекс в комплексе

Для всех неврологических заболеваний позвоночного столба, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей его структурных элементов, характерным есть болевой синдром переменной интенсивности.

Именно поэтому в лечении подобных недугов широко используются медикаментозные средства с анальгезирующим действием, в частности миорелаксанты, среди которых особой популярностью у врачей и их пациентов пользуется Мидокалм.

Так от чего помогает Мидокалм, для чего назначают таблетки Мидокалм и как их принимать правильно без вреда для здоровья? Кому показан прием препарата, а какой категории пациентов лучше от него отказаться? Об этом и не только пойдет речь в статье, изложенной ниже, которая позволит простому читателю разобраться во всех плюсах и минусах применения Мидокалма.

Целесообразность применения миорелаксантов

1. Для чего назначают Мидокалм и его аналоги при таких заболеваниях опорно-двигательной сферы, как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, межреберная невралгия и тому подобное?
2. Как и другие миорелаксанты, Мидокалм эффективно устраняет мышечный спазм, который не только провоцирует болевой синдром, но и ухудшает кровообращение в зоне поражения, препятствует нормальному доступу питательных веществ к пораженным тканям и способствует компрессии нервных корешков.
3. Препарат Мидокалм, который относится к группе миорелаксантов центрального действия, позволяет снять мышечное перенапряжение при многих патологиях позвоночника.

Это оптимальный способ избавления от спазма мышечных волокон и нормализации их тонуса.

Согласно статистическим исследованиям, включение Мидокалма в схемы терапии заболеваний опорно-двигательной сферы позволяет существенно ускорить процессы выздоровления пациента, купировать болевой синдром и повысить подвижность позвоночника больного человека.

Основные характеристики и состав препарата

Действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций с лидокаином.

Если говорить о том, что лучше: таблетки или уколи Мидокалма, то здесь ответ может дать исключительно лечащий врач, учитывая интенсивность болевого синдрома, наличие у пациента сопутствующих заболеваний и степень запущенности патологического процесса, а также его форму.

Таблетки Мидокалма выпускаются по 10 штук в блистерах. В зависимости от необходимой дозы таблетка может содержать по 0,005 г или 0,015 г основного действующего вещества. Дополнительно в состав средства входят стеариновая кислота, кремния диоксид, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, краситель.

Мидокалм в уколах содержит в своем составе лидокаин, что делает инъекцию не такой болезненной. В упаковке находится по 5 ампул с лекарством.

Инъекции Мидокалма при грыже поясничного отдела позвоночника или остеохондрозе назначаются в случае необходимости немедленно купировать боль вместе с другими препаратами, оказывающими противовоспалительное, анальгезирующее и противоспастическое действие.

Лекарственный препарат широко используется в неврологической практике для лечения недугов позвоночника, связанных с его дегенеративно-дистрофическими поражениями, что сопровождаются болевым синдромом, нарушением метаболизма в тканях и повышением патологического тонуса мышц спины.

Мидокалм при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночного столба:

• устраняет тонус мышц;
• частично купирует болевой синдром;
• способствует расширению просвета сосудов;
• улучшает кровоток и лимфоотток с пораженных участков.

Средство великолепно переносится пациентами и оказывает быстрое терапевтическое действие, поэтому успешно применяется во многих схемах лечения неврологических болезней.

Миорелаксант Мидокалм и аналоги дешевле назначаются при патологиях, которые сопровождаются рефлекторным синдромом и компрессией.

Препарат и аналоги Мидокалма в таблетках или уколах позволяют справиться с ригидностью мышц и ликвидировать внезапно возникший, а также стойкий мышечный тонус.

Благодаря таким эффектам сегодня Мидокалм успешно назначается при следующих заболеваниях:

• остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие дегенеративные недуги опорно-двигательного аппарата;
• артрозы крупных сочленений;
• неврологические болезни, связанные с повышением мышечного тонуса: рассеянный склероз, миелопатия, воспаление оболочек и вещества головного мозга, тому подобное;
• часто используется Мидокалм при межреберной невралгии;
• комплексное лечение Мидокалмом, Мовалисом, Мильгаммой – основа консервативной терапии грыж межпозвоночных дисков;
• ДЦП;
• состояния после операций на позвоночнике;
• посттравматический синдром.

Мидокалм и заменители Мидокалма противопоказаны при наличии у пациента патологической реакции на действующее вещество, а также лидокаин и другие составляющие лекарства.

Средство запрещено давать детям в возрасте менее 12 месяцев.

С большой осторожностью препарат используется по отношению к беременным женщинам и назначается им только в случаях крайней необходимости. Нельзя принимать Мидокалм в период лактации.

Совместимость с другими лекарствами

Мидокалм прекрасно совмещается с другими медикаментозными средствами, поэтому включается во многие схемы комплексного лечения заболеваний неврологического плана. В комплексе с чем назначают Мидокалм? Средство применяется в терапевтических схемах, включающих нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, антибактериальные препараты.

Но что лучше: Мидокалм или Толперизон, который стоит в несколько раз дешевле, а содержит те же дозы активного вещества? На самом деле стоимость препарата Мидокалм вполне оправдана, так как данное средство является более очищенным и лучше переносится пациентами, чем его «родственник».

Этому способствует прекрасная совместимость Мидокалма и Диклофенака, которая представляет собой идеальную комбинацию, но вводить препараты в одном шприце запрещено.

Что касается того, можно ли принимать вместе Мелоксикам и Мидокалм, то специалисты утверждают, что подобное сочетание медикаментозных средств не способно вызывать негативные эффекты, поэтому часто используется в качестве комплексного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Если размышлять, что лучше: Мидокалм или Мовалис, то здесь ответ однозначен.

Анальгезирующее действие этих двух препаратов нельзя сравнивать, так как первый относится к группе миорелаксантов, которые устраняют мышечный спазм, а второй – это нестероидный противовоспалительный препарат, который блокирует высвобождение простагландинов (медиаторы воспаления). Именно поэтому врачи не сравнивают Мидокалм и Мовалис, а назначают их в комплексе.

• Фармакологами доказана и совместимость Мидокалма с Мильгаммой (препарат, содержащий витамины группы В).
• О препарате Мильгамма вы узнаете из видео:
• Можно также принимать одновременно Мидокалм и Мексидол, который является антиоксидантом и способен улучшать трофику пораженных тканей.

В сети часто можно встретить вопросы: «Что лучше: Баклосан или Мидокалм?» или «Что лучше: Сирдалуд или Мидокалм?». Как известно и Мидокалм, и Сирдалуд, и Баклосан – миорелаксанты центрального действия, которые нормализуют мышечный тонус путем влияния на рецепторы ЦНС.

Поэтому однозначного ответа на подобные вопросы человеку не даст даже самый опытный врач, так как каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на введение того или иного лекарственного препарата.

Важный момент – совместимость Мидокалма и алкоголя.

Большинство медикаментозных средств потенцируют действие спиртов в организме человека, провоцируя развитие у него состояния сильного опьянения даже после приема незначительных доз алкоголя. Но это не про Мидокалм.

К счастью, препарат хорошо совместим с алкогольсодержащими веществами. Поэтому он успешно может быть использован в схемах лечения, где присутствуют спиртовые растворы или капли (снотворные, седативные препараты).

Применение препарата

Как принимать Мидокалм при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника?

В зависимости от формы и сложности недуга препарат в таблетках назначается взрослым пациентам в дозе 50-150 мг трижды в день. Маленьким пациентам доза Мидокалма рассчитывается с учетом их веса: от 1 до 6 лет – по 5 мг на каждый кг, от 6 до 14 лет – по 3 мг/кг. Инъекционный раствор можно вводить внутривенно в количестве 0,01 г в день, а также внутримышечно по 0,02 г в сутки.

Как долго можно принимать Мидокалм? Согласно инструкции по применению, препарат следует принимать не более 10 дней. Известно, что Мидокалм помогает очень медленно. Его терапевтический эффект наблюдается через 40-50 минут после введения средства, когда начинает действовать Мидокалм.

Какие могут возникать побочные реакции?

Прием Мидокалма не приводит к тяжелым последствиям и не вызывает сложных патологических состояний.

Наиболее распространенная побочная реакция – покраснение кожи в месте укола, что сопровождается локальным зудом.

Реже возникают следующие побочные действия:

• Мидокалм влияет на желудок, провоцируя возникновение тошноты и неинтенсивных, ноющих болей в области эпигастрия;
• может наблюдаться дискомфорт в животе;
• отмечаются цервикалгии и головокружение;
• нередко прием Мидокалма сопровождается снижением АТ и мышечной гипотонией.

1. Мидокалм и его другие аналоги из группы миорелаксантов – лекарственные средства, которые широко используются в схемах лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.
2. Его можно использовать в качестве монотерапии, но чаще он назначается в комплексе с анальгетиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами, антидепрессантами и снотворными препаратами.
3. Средство славится своим анальгезирующим эффектом, который возникает за счет снятия спазма со скелетных мышц.

Мидокалм

Этот препарат относится к классу миорелаксантов центрального действия (то есть воздействие происходит не непосредственно на мышцу, а на нервные структуры, проводящие к ней сигналы).

Действующим веществом данного препарата является химическое соединение гидрохлорид толпизерона, относящегося к группе средств, улучшающих передачу импульсов в комплексе «нерв-мышца».

Кроме того, в состав Мидокалма входят соли лимонной кислоты, доксид кремния, соединения лактозы, жирная кислота (стеариновая), диоксид кремния, крахмал и тальк. Все эти вещества являются вспомогательными и на терапевтический эффект препарата влияния никакого не оказывают. Кроме того, в составе имеются вещества, формирующие оболочку таблетк (соединения титана, кремния, макрогол и др.).

• Органические заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся образованием очагов мышечного гипертонуса (инфаркт мозга, рассеянный склероз, миелит, энцефаломиелит, другие миелопатии, заболевания пирамидных трактов на различных уровнях).
• Различные мышечные дистонии.
• Послеоперационные периоды (в травматологии и ортопедии).
• Мышечные контрактуры.
• Заболевания органов опоры и движения, имеющих в своем комплексе симптомов очаги спазмов мышц (артрозы, спондилоартрозы, спондилезы, шейные синдромы, поясничные синдромы).

Мидокалм очень удобен своим крайне коротким списком противопоказаний, в который входит:

• Миастения.
• Наличие аллергической реакции на какой-либо компонент препарата.
• Также назначать Мидокалм детям можно только после трех лет.

Диклофенак

Диклофенак – препарат класса НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Как известно, существует 4 класса нестероидных противовоспалительных средств, из которых Диклофенак является самым старым, первым препаратом (то есть относится к первому классу).

Этот препарат обладает целым рядом фармацевтических эффектов:

• Противовоспалительный.
• Обезболивающий.
• Антипиретический.
• Антиагрегационный.
• Антиревматический.

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• Боли, обусловленные травмой (ушиб, растяжение мышц и связок и т.д.)
• Боли в послеоперационном периоде (в различных областях медицины)
• Заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительной реакцией и болевым синдромом (артрит, ревматизм и др.).
• Заболевания костной и хрящевой ткани (остеохондроз).
• Невралгии различных нервов.
• Корешковые синдромы.
• Вывихи.
• Подагра (в том числе острый и хронический подагрический артрит).

Кроме того, использование Диклофенака имеет место в офтальмологии при травмах глазного яблока и вспомогательных аппаратах глаза, в послеоперационных периодах после полостных и лазерных операциях и при некоторых формах воспаления конъюнктивальной оболочки глаза.

Так как Диклофенак обладает выраженным ульцерогенным действием, то он противопоказан при язвенной болезни желудка и ДПК, а также не рекомендуется людям с эрозиями слизистой оболочки ДПК и некоторыми формами хронического или острого гастрита.

В чем разница между ними?

Таким образом, разница между Диклофенаком и Мидокалмом четко исходит из их описания:

• Разное действующее вещество.
• Разные точки приложения фармацевтического эффекта.
• Эффективность при разных заболеваниях (несмотря на, казалось бы, одинаковый симптом, побудивший использовать одно из этих средств).
• Более жесткие противопоказания к использованию Диклофенака, чем Мидокалма.
• Выраженного ульцерогенное действие Диклофенкака и отсутствие его у Мидокалма.
• Разная нижняя допустимая возрастная граница использования этих препаратов.

Какой препарат и для кого лучше подходит?

Ответ на данный вопрос сводится к одному простому правилу, согласно которому выбор стоит делать исходя из непосредственного очага заболевания. Если очаг локализуется в нервной системе (нервы, нервные корешки, нервные сплетения и т.д.), то стоит приобрести в аптеке Мидокалм.

Во всех остальных случаях, когда причина заболевания находится в мягких тканях организма, костях, хрящах, связках и т.д., стоит сделать выбор в пользу Диклофенкака (конечно, с учетом побочных действий и противопоказаний).

В некоторых случаях эти лекарства могут заменять друг друга, однако это может определить только квалифицированный лечащий врач.

Комбилипен и амелотекс можно ли колоть вместе

Препараты Мелоксикам и Комбилипен дополняют действие друг друга. Их применяют совместно при лечении воспалительно-дегенеративных поражений суставов, для купирования абстинентного синдрома и в ряде других случаев.

Мелоксикам и Комбилипен применяют совместно при лечении воспалительно-дегенеративных поражений суставов, для купирования абстинентного синдрома и в ряде других случаев.

Характеристика Мелоксикама

Это противовоспалительное средство негормональной природы (фармакологическая группа НПВС), проявляющее также выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие.

Действует избирательно, подавляя активность фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку простагландинов в воспаленных тканях.

В отличие от аналогов, таких как Диклофенак и Пироксикам, менее агрессивно воздействует на органы пищеварения.

• таблетки 7,5 и 15 мг;
• инъекционный раствор для внутримышечного введения;
• ректальные суппозитории.

При употреблении внутрь хорошо всасывается вне зависимости от степени заполненности желудка. Биодоступность доходит до 90%. Обезболивающее действие проявляется минут через 50, максимальный объем активного компонента в крови определяется через 4-5 часов. Из-за повторного всасывания второй пик его концентрации обнаруживается в плазме спустя еще 8-10 часов.

Легко преодолевает гистогематические барьеры. Содержание в синовии в 2,5 раза превышает сывороточные концентрации. Перерабатывается в печени, экскретируется через прямую кишку и мочевыделительный тракт.

Средство не предназначено для длительного применения. Способ введения и дозировки определяются врачом индивидуально.

Как действует Комбилипен

Медикамент представляет собой комбинацию витаминов группы В (тиамина, пиридоксина и/или цианокобаламина). Он восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость, оказывает ноотропное действие, улучшает трофику нервной ткани и способствует ее восстановлению.

Выпускается препарат в виде внутримышечных уколов, содержащих лидокаиновую добавку. Лидокаин дает местный обезболивающий эффект и улучшает усвоение поливитаминной основы засчет локального расширения сосудов. Есть и таблетированная форма лекарства — Комбилипен табс.

Комбилипен восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость.

Применение медикамента благотворно сказывается на состоянии опорно-двигательных и нервно-мышечных структур, подверженных воспалению. Показания для назначения:

• невриты;
• различные виды невропатии, включая диабетическую и алкогольную полинейропатии;
• корешковый синдром;
• плексит;
• люмбаго (прострел);
• дорсалгия.

Используется лекарство по назначению врача в соответствии с инструкцией.

Совместный эффект

Параллельное применение препаратов позволяет эффективно устранять воспалительные реакции. Вместе они лучше купируют болевой синдром, облегчают течение болезни и ускоряют наступление ремиссии.

Показания к одновременному применению

Возможность совместного использования медикаментов определяет врач. Показаниями для назначения могут быть:

1. Воспалительные поражения периферической нервной системы. Появляются они из-за травм, рубцеваний, тоннельного синдрома, диабета.
2. Хронические боли, связанные с заболеваниями суставов и дегенеративными изменениями в позвоночном столбе.
3. Алкогольная энцефалопатия и полиневропатия.
4. Абстинентное состояние.

Комбилипен дополняют Мелоксикамом если имеется: алкогольная энцефалопатия и полиневропатия и абстинентное состояние.

Противопоказания

Такая лекарственная комбинация неприменима при непереносимости состава препаратов, наличии изъязвлении в пищеварительном тракте, энтероколите, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях почечно-печеночных структур, склонности к кровотечениям, беременности, лактации. Возрастное ограничение — 18 лет.

Как принимать Мелоксикам и Комбилипен

Лекарственные средства применяются в виде инъекций или таблеток. При сильных болях в первые дни их вводят парентерально, позже больного переводят на пероральный прием препаратов. Таблетки Мелоксикама рекомендуется употреблять вместе с пищей. Поливитамины пьют после еды.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

При обострении хронических патологий суставов (артроз, артрит, полиартрит) и заболеваниях позвоночника (болезнь Бехтерева, остеохондроз, межпозвоночные грыжи) назначаются инъекции Мелоксикама и Комбилипена. Они могут выполняться параллельно. Иногда лекарства чередуют: один день колят поливитамины, а на следующий — противовоспалительный препарат.

Схема лечения, дозировки и продолжительность курса определяются в индивидуальном порядке.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

Оба медикамента переносятся хорошо. Возможные побочные явления:

• головокружение, мигрень;
• астения;
• нарушение сердечного ритма;
• рвотные позывы;
• диспепсия;
• гастрит, язвы в желудке или кишечнике, колит;
• кровотечения;
• мышечные судороги, бронхоспазм;
• поражение почек, рост уровня креатинина или мочевины;
• зрительные и слуховые аномалии;
• кожные высыпания, реакция в месте укола;
• аллергия, анафилаксия.

Мидокалм и амелотекс совместимость

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими

торговыми названиями :

• Мелоксикам;
• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам С3;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке.

Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это «Мелоксикам», а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата.

В результате получился довольно большой перечень разновидностей одного и того же препарата, в названиях которых присутствует слово «Мелоксикам».

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название «Мелоксикам».

Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием «Мелоксикам».

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
• Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
• Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества.

Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Дигидрат цитрата натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

В раствор для инъекций в качестве вспомогательных компонентов наиболее часто включают следующие вещества:

• Меглюмин;
• Гликофурол;
• Полоксамер 188;
• Хлорид натрия;
• Глицин;
• Гидроксид натрия;
• Деионизированная вода.

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

Терапевтическое действие Мелоксикама

Мелоксикам относится к препаратам группы НПВС (нестероидные

противовоспалительные средства ), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов.

А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины. То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами.

Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:

• Покраснение;
• Припухлость;
• Боль;
• Жар (либо температура, либо горячая кожа над областью воспаления);
• Нарушение функций.

Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за отека, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы.

Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела.

Отличительной особенностью Мелоксикама является его способность избирательно воздействовать только на одну модификацию циклооксигеназы, которая называется ЦОГ-2, и обеспечивает только образование простагландинов и лейкотриенов, то есть, поддержание воспалительного процесса.

Помимо ЦОГ-2, в организме человека в слизистой оболочке желудка и кишечника работает другая разновидность циклооксигеназы, называемая ЦОГ-1. Данная ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку кишечника и желудка от повреждающего воздействия различных факторов.

Если лекарственный препарат прекращает работу не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, то с течением времени это приводит к образованию язв на слизистой оболочке желудка, поскольку она остается незащищенной от негативного воздействия ряда факторов.

Таким образом, Мелоксикам, прекращая работу только ЦОГ-2, обладает избирательным действием, благодаря которому не происходит повреждения слизистой оболочки желудка с формированием язв. Поэтому Мелоксикам является препаратом с низким риском развития язвенных поражений слизистой оболочки органов ЖКТ.

Многие более старые препараты группы НПВС, такие, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак и другие, не обладают такой избирательностью действия, прекращая работу обоих разновидностей фермента – и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, вследствие чего при их длительном применении всегда развиваются язвы желудка.

Такие язвы даже получили название «аспириновые», поскольку формировались у людей, длительное время принимавших Аспирин для купирования болей и воспаления в суставах.

Показания к применению

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе.

Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии.

Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо в схему терапии, помимо Мелоксикама, купирующего боль, обязательно включать препараты, воздействующие на причину и механизмы развития патологии.

Мелоксикам уколы

Раствор в ампулах готов к применению, то есть, для производства инъекции его не нужно разводить, а необходимо просто набрать в шприц и ввести внутримышечно.

Раствор Мелоксикам содержит 10 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампулах содержится по 1,5 мл раствора, то, соответственно, в одной ампуле имеется 15 мг активного вещества. Это необходимо помнить при расчете количества раствора, необходимо для инъекции.

Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенно вводить раствор нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции или воспаление стенки вен с тромбозами и эмболиями.

Чтобы найти верхнебоковой квадрант ягодицы, необходимо мысленно разделить ее на четыре равные части сначала вертикальной линией, а затем горизонтальной, в результате чего должны получиться четыре квадрата.

Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны ягодицы, и есть оптимальный участок для инъекции.

Если укол в ягодицу поставить нельзя, то следует вводить раствор Мелоксикама в верхнюю треть переднебоковой поверхности бедра.

Для выполнения инъекции необходимо сначала протереть область, куда будет сделан укол, ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, спирте, Хлоргексидине, Беласепте и т.д. После чего следует набрать в шприц нужное количество раствора, перевернуть его иглой и пальцем постучать по стенке в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оказались на поверхности жидкости.

Затем нажать на поршень и выпустить несколько капель или небольшую струю жидкости, в которой содержатся пузырьки воздуха. Только после этого можно вводить раствор внутримышечно. Для этого иглу под прямым углом к поверхности кожи вводят в ткани очень глубоко и медленно выпускают раствор, надавливая на поршень. Затем иглу вынимают из тканей, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

Для производства инъекций Мелоксикама оптимально использовать шприцы объемом 5 мл, поскольку они снабжены длинными иглами, которые достигают мышечного слоя сквозь подкожную жировую прослойку.

Длительность применения уколов Мелоксикама в течение одного курса терапии составляет 3 – 5 дней. После этого для последующего поддерживающего лечения необходимо переходить на прием Мелоксикама в таблетках.

В настоящее время общепринятыми стандартными дозировками раствора при различных заболеваниях являются следующие:

• Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.
• Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.