Грыжа Беккера: клиническая картина, диагностика и лечение

В мире существует большое количество заболеваний, которые по-разному называются. Чтобы как-то статистическую заболеваемость привести к общему знаменателю. Для этого было придумано международную классификацию болезней 10 пересмотра. Там представлены все варианты существующих на данный момент времени болезней.

Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Что такое грыжа Беккера

Грыжа Беккера – это заболевание воспалительного характера, которое проявляется возникновением доброкачественного образования в полости коленного сустава.

Синонимы грыжи Беккера:

  1. Грыжа Беккера коленного сустава.
  2. Киста Беккера.
  3. Киста коленного сустава.
  4. Грыжа подколенной ямки.
  5. Бурсит коленного сустава, осложнившийся кистой.

Заболевание очень сложно поставить клинически, потому что визуально новообразование видно тогда, когда киста достигает очень больших размеров и фактически мешает двигательной способности сустава.

Причина возникновения грыжи

Грыжа Беккера: диагностика и лечениеИз-за травмы вылезла киста под коленом

Причиной возникновения такого патологического состояния является воспалительный процесс. Но причина самого воспалительного процесса кроется на много глубже.

Причина возникновения кисты коленного сустава:

  1. Наличие лишнего веса. Особенно это касается людей, которые имеют высокую степень ожирения. Мышечный тонус в этом случае очень слабый, что вызывает патологические состояния связок и суставных поверхностей. Тем более большой вес даёт повышенную нагрузку на суставные поверхности.
  2. Высокая физическая нагрузка на протяжении длительного времени.
  3. Травма коленного сустава, которая долго заживала или осложнилась дополнительным воспалительным процессом.

Причиной воспалительного процесса может быть иммунная система. Такая патология встречается при аутоиммунных заболеваниях, когда под влиянием какого-то фактора происходит сбой в системе иммунитета человека и в организме начинают появляться антитела, по ошибке разрушающие собственные клетки организма. Так начинаются реактивные артриты, которые могут осложниться кистой Беккера.

Механизм развития кисты

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

В глубине подколенной ямки, представляющей собой многослойный ромб, лежит задняя крестообразная связка, которая может травмироваться при любом движении и вызвать воспалительный процесс.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Клиническая картина

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

  • Клиника грыжи Беккера под коленом зачастую носит бессимптомный характер, но с ростом опухоли в объёме симптомы начинают появляться и очень беспокоит больного.
  • Учитывая этот факт можно сказать, что при заболевании киста Беккера есть общие симптомы, а есть симптомы характеризующие кисту.
  • Общие симптомы воспалительного процесса в коленном суставе:
  1. Болезненность в покое. Воспалительный процесс внутренних связок коленного сустава провоцирует увеличение продукции суставной жидкости, что сдавливает связки и создаёт ноющую тупую боль внутри сустава.
  2. Болезненность при движении, особенно при ходьбе по лестнице. Тут нужно дифференцировать, ведь болезненность при спуске по лестнице вызвана поражение менисков, а при подъёме на лестницу – связок коленного сустава. Если боль усиливается при повороте голени в разные стороны, то это может быть признаком поражения крестообразных связок.
  3. Отёчность коленного сустава. Зачастую отёк коленного сустава сопровождается увеличением его в размере по сравнению со здоровым коленом. Двустороннее поражение бывает очень редко, так как этому стало причиной либо автомобильная катастрофа или аутоиммунный процесс. Для определения истинного выпота в коленном суставе, который зачастую опасен для человека необходимо сделать пробу на наличие баллотирующего надколенника. Если он положительный выпот в полости сустава есть, что может спровоцировать наличие кисты Беккера.

Симптомы появления грыжи Беккера под коленкой сзади:

  1. Невозможность или затруднение полностью согнуть ногу в коленном суставе.
  2. Онемение и дискомфортное ощущение в области коленного сустава из-за пережатия нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от кисты.
  3. Пальпаторно определяется округлое образование плотной консистенции с гладкой поверхностью, не подвижное. При пальпации возможна некоторая болезненность.

Диагностика

Грыжа Беккера: диагностика и лечениеНужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.

Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:

  1. Когда началось заболевание.
  2. Какой первый симптом он почувствовал.
  3. Впервые ли у него это состояние?
  4. Лечился ли больной самостоятельно и чем?

При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.

Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз.

Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

  1. Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
  2. УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
  3. Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.

Лечение грыжи Беккера

Лечение такого сложного заболевания исключительно комплексное:

  1. Хирургическое лечение – метод оперативного вмешательства, позволяющий удалить новообразование (кисту).
  2. Консервативное лечение – метод общего и местного лечения, который снимает воспалительный процесс.

Одним из популярных консервативных методов лечения является пункция кисты. К большому сожалению, этот метод не приносит длительного улучшения, поэтому лучше и надёжнее использовать оперативный метод при тяжелом течении болезни, а при лёгком – местное (Димексид+Анальгин+Дексаметазон, гель Диклофенак) и общее (Ибупрофен, Диклофенак в/м).

Грыжа Беккера

Грыжа Беккера, которую часто называют подколенной кистой, возникает как следствие воспалительного процесса в колене и проявляется скоплением жидкости в области под ним.

Грыжа Беккера: диагностика и лечениеОбщая информация 

Вследствие выпячивания происходит ущемление нервов, что дает сильный болевой синдром и ограничивает подвижность больного, который теряет способность к нормальному передвижению.

Причины появления грыжи Беккера 

Анатомия человека такова, что в области коленного состава находится группа мышц, а, также, сухожилия, фиксирующие их. Между связками образована сухожильная сумка, в которой, при воспалениях в ней начинает скапливаться жидкость, что, с дальнейшим развитием, приводит к появлению отека, который и называется грыжей Беккера.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение Причины появления грыжи Беккера

Толчком к развитию заболевания, в большинстве случаев, служат дегенеративные процессы, происходящие с возрастом в организме человека. Несмотря на это, «старческим» заболевание нельзя назвать.

Так, грыжа Беккера может возникать и у относительно молодых людей, как осложнения после целого ряда заболеваний.

К таковым относятся псориаз, гемофилия, волчанка, артрозы и артриты, бурситы, а, также, и ряд других болезней. Нельзя исключать из причин и травмы колена и его хрящей.

В группе риска, кроме пожилых, находятся и спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, в которых очень высока нагрузка на ноги.

Симптомы 

В начальных стадиях заболевания, грыжа дает о себе знать дискомфортом в области колена. Но, по мере увеличения, она начинает затрагивать нервные окончания, и пациент начинает чувствовать онемение и покалывания, постепенно перетекающие в острую боль.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение Симптомы грыжи Беккера

Характерным проявлением грыжи Беккера является невозможность полностью согнуть ногу.

Кроме того начинает видоизменяться и внешний вид подколенной области, в нем появляется упругое образование, очень похожее на опухоль. В наиболее тяжелых случаях грыжа Беккера приводит к тромбозу вен. В случае разрыва оболочки, больной ощущает сильную боль, а температура тела становится очень высокой.

Диагностика грыжи Беккера 

Как правило, диагностика начинается с опроса пациента, обратившегося в поликлинику с жалобами. Врач выясняет полную клиническую картину и общее состояние человека.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение Диагностика грыжи Беккера

После этого производится визуальный осмотр, в ходе которого выявляются патологические изменения, а, также, подвижность больной ноги.

Для окончательной постановки диагноза назначаются диафаноскопия, МРТ или компьютерная томография.

При диафаноскопии грыжу просвечивают ярким световым потоком, что дает возможность установить скопление жидкости. МРТ дает возможность установить степень развития заболевания и его особенности. При помощи компьютерной томографии врач определяет первопричину появления грыжи.

Лечение грыжи Беккера 

После диагностики врач выбирает способ лечения, который подходит наилучшим способом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера грыжи. Как правило, лечением подобных грыж занимаются врачи ортопеды, либо же травматологи.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение Лечение грыжи Беккера

Читайте также:  Видно ли грыжу позвоночника на рентгене: необходимость рентгенографии и что покажет, подготовка и когда обследование нежелательно, передовые технологии

В любом случае, лечение грыжи Беккера осуществляется или консервативным путем, или же хирургической операцией.

Операция 

Операция по удалению грыжи Беккера может проводиться либо посредством пункции, либо же удалением кисты.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение Операция по удалению грыжи Беккера

Пункция подразумевает введение специальной иглы, через которую из образования удаляется скопившаяся жидкость. Далее пациенту вводят противовоспалительные препараты. Такой способ, в большинстве носит лишь временный характер, так как вероятность проявления рецидивов и повторного скопления жидкости очень высока.

Более эффективным методом является хирургическое удаление образовавшейся кисты.

Операция назначается в тех случаях, когда киста достигает больших размеров, возникает ущемление нервов и ограничивается движение.

Делают операцию в условиях стационара и под местной анестезией. Хирургом производится рассечение тканей, через которое и удаляется киста.

Наиболее эффективным является удаление грыжи с помощью артроскопа, который позволяет произвести ее с минимальным травмированием и послеоперационным рубцом.

Консервативные методы лечения

В большинстве случаев, консервативное лечение грыжи Беккера производится как один из этапов и назначается перед проведением операции, либо же в реабилитационный период после нее.

Помимо приема медикаментов к консервативному лечению относятся различные физиотерапевтические процедуры.

Консервативным способом невозможно устранить причину появления грыжи, а, потому, в отдельности он не рассматривается. Таблетками, мазями и компрессами можно устранить симптомы, но, после окончания их приема, болезнь неизбежно даст о себе знать вновь.

Народная медицина при лечении грыжи Беккера

Существует народное поверье, что на начальной стадии грыжа Беккера эффективно лечится методами народной медицины. Хотим отметить, что к таким способам следует относиться с осторожностью и обязательно проконсультироваться с врачом, дабы заболевание не перешло в запущенную форму и не дало осложнений.

Настой с золотым усом

Для компрессов используется настой из растения золотой ус. Готовится снадобье из стеблей растения, усиков и листвы. Их плотно укладывают в стеклянные емкости и заливают водкой, после чего ставят в темное место и настаивают в течение трех недель.

Компрессы делаются ежедневно и ставятся на всю ночь. Помимо этого настой принимается внутрь, по 20-30 мл. в день.

Компрессы с чистотелом и лопухом

Листья растений хорошо измельчаются и затем фиксируются в области больного колена полиэтиленовой пленкой. Сверху нога укутывается шарфом или платком из шерсти и в таком состоянии остается на всю ночь.

Методы народной медицины и массаж  для речения грыжи Беккера не слишком эффективны и максимум, чего от них можно ожидать, это облегчение симптоматики. На первопричину заболевания они никак повлиять не могут, а, следовательно, обращение к врачу за традиционной медицинской помощью неизбежно.

Как лечить грыжу Беккера

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка.

Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера.

Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Грыжа Беккера и отек сустава после травмы разные диагнозы!

Симптомы и диагностика

Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:

  • болезненные ощущения в области колена;
  • при сгибании усиление болей;
  • пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
  • возникновение припухлости, отека в области колена;
  • подвижность сустава ограничивается.

Методы диагностики:

  • консультация травматолога либо ортопеда;
  • сбор анамнеза (жалобы пациента);
  • пальпация болезненной области;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.

Методы лечения

Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.

Консервативный метод

применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.
2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.
Грыжа Беккера: диагностика и лечение
Грыжу Беккера, тем более небольших размеров, оперировать не нужно. Необходимо уменьшить нагрузку и лечить основное заболевание.

Физиотерапевтические методы лечения

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Лазеротерапия

Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.

Назначение лазеротерапии должно производиться только лечащим врачом с учетом всех показаний и противопоказаний.

Сеанс лазеротерапии длится от десяти до пятнадцати минут, курс лечения от пяти до десяти посещений, но не более двух раз в неделю.

Диатермия

Диатермия – нагревание органов и тканей организма с помощью токов высокой частоты и большой силы. Это из методов электрофизиотерапии, выполняется с помощь специального аппарата.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Под воздействием теплового эффекта происходит расслабление мышц и сосудов, снижение спазма, ослабление болевого синдрома. Хрящ коленного сустава сохраняется. После процедуры может возникнуть обострение, пугаться не нужно, через некоторое время это проходит.

При нарушениях температурной и болевой чувствительности кожи, онкологии, гнойных процессах в острой стадии, сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации, склонности к кровотечениям диаметрия не назначается.

Народные методы

На самых ранних стадиях и при маленьких размерах грыжи часто прибегают к лечению народными методами. Рецептов лечения существует достаточно много.

Компрессы

Самый простой способ: пропаренный капустный лист смазать медом и обернуть коленный сустав в виде компресса. Компресс приложить на 2 часа, делать раз в день до полного выздоровления.

Если есть аллергия на мед, компресс не применять

Отвар чистотела

♨ 2 ст. ложки травы чистотела залить стаканом воды, закипятить, настоять 20 минут. Отвар процедить через сито или марлю. Прикладывать как компресс на два часа на область коленного сустава 2-3 раза в день.

Настой травы золотого уса

♨ Трехлитровую банку на три четверти заполнить травой золотого уса (измельченного), доверху залить очищенной водой, держать в темноте 20 дней. Перецедить и использовать гущу как компресс (на 2 часа, один раз в день), а жидкость принимать во внутрь 2 р. в день по две столовые ложки за 30 минут до еды.

Компресс из гвоздики пряной и корней одуванчика

♨ Подробить 1 ст. ложку гвоздики, залить стаканом кипятка, 2 ст. ложки корней одуванчика залить 150 мл кипятка и проварить 10 минут на маленьком огне. Корни одуванчика достать, измельчить в кашицу и затем смешать все компоненты (настойку гвоздики и коней одуванчика). В эту смесь влить 1 ст. ложку спирта, перемешать. Кашица применяется как компресс на три часа каждый день.

Читайте также:  Бронхосан капли: свойства, инструкция по применению и аналоги

Обертывание

На протяжении месяца ежедневно можно применять обертывание (компресс) из медицинской желчи и камфары. 160 г камфорного спирта и 250 г желчи смешать и хранить в холодном месте! Компресс ставить на четыре часа каждый день сроком месяц.

Мази

Можно использовать мази домашнего приготовления:

  • свежие бархатцы измельчить и залить растопленным жиром (борсучим или гусиным). Пропорция 1:1, хорошо перемешать. Можно использовать мазь по истечении двух часов после приготовления, а наносить ее на 6 часов на коленный сустав;
  • 1ст. ложка календулы залить горячим жиром гусиным 100 мл, добавить измельченный прополис, прогреть до растворения прополиса на паровой бане (только в эмалированной кастрюле), но не допустить закипания. Наносить на ночь месяц. Курс лечения один месяц.

Отвары трав

Параллельно с компрессами и мазями употребляются отвары трав:

  • плоды шиповника, корень солодки, гадюшник, листья брусники и смородины взять все в одинаковом объеме и смешать. Затем одну столовую ложку смеси залить ½ литра кипятка и настоять около 10 часов. Процедить и принимать отвар четыре раза в сутки по ½ стакана до еды;
  • 1 ст. ложку измельченных бархоток проварить пять-семь минут в полулитрах воды, настоять еще 40 минут, отцедить. Принимать отвар нужно курсом: 20 дней пьем, 7 дней перерыв, затем повторить. Доза по 150 мл отвара три раза в день до еды.

Как избавиться от паховой грыжи у женщин читайте в этой статье.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобного заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия:

  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • не перегружать коленный сустав;
  • контроль массы тела;
  • физические упражнения для суставов.

В этом видео показано комплекс упражнений для проработки суставов.

При несвоевременном обращении к специалисту могут быть осложнения. Когда происходит разрыв грыжевого мешка, жидкость просачивается в мышцы и возникает болезненная отечность голени. Иногда грыжа передавливает вену голени, происходит застой крови и образуется флебит либо формируется тромб.

Отрыв тромба может стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

Очень редко при данном заболевании возникает синдром сдавлевания, нарушаются все обменные процессы в области коленного сустава, что приводит к некрозу (омертвление) или остеомиелиту (гнойное воспаление кости).

К лечению грыжи Беккера нужно подходить комплексно. Важным моментом будет своевременное обращение к специалисту. Проведение терапии систематических заболеваний (ревматоидные артриты), физиотерапии, комплексов упражнений имеют наибольший эффект после проведения операции. Даже при незначительной травме колена консультация специалиста лишней не будет!

Киста Беккера

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Киста Беккера – выпячивание в области подколенной ямки, которое образуется вследствие воспаления в коленном суставе. Подколенная киста Беккера проявляется клинически только когда она уже достигла таких размеров, что начинает сдавливать расположенные в подколенной ямке нервные стволы и сосуды. Заболевание сопровождается болью и ограничением сгибания в коленном суставе, возможны онемение и парестезии в области подошвы. Установление диагноза подтверждается данными МРТ или УЗИ коленного сустава. В качестве лечения применяют пункции кисты. По показаниям производят открытое или артроскопическое удаление образования.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

У каждого второго человека на задней поверхности коленного сустава, между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц расположена слизистая межсухожильная сумка, являющаяся вариантом нормального анатомического строения.

При воспалении в коленном суставе накапливается жидкость, которая через тонкие щели может проникать в межсухожильную сумку. В результате сумка увеличивается в размерах, появляются боли и ограничение движений в коленном суставе.

Подколенная киста Беккера образуется при обменно-дистрофических (например, при болезнях и посттравматических изменениях менисков) и воспалительных (ревматоидный артрит и др.) заболеваниях.

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно или сопровождается слабыми неприятными ощущениями.

При дальнейшем увеличении киста начинает сдавливать расположенные поблизости нервы, вызывая боли, покалывание или онемение в области подошвы и мешая больному полностью сгибать коленный сустав.

При осмотре иногда выявляется видимое опухолевидное образование в подколенной ямке. На ощупь киста Беккера упругая, плотная. Ее пальпация сопровождается слабой болезненностью.

При разрыве кисты Беккера жидкость из сухожильной сумки проникает в мышцы, становясь причиной болей и отека по задней поверхности голени. В некоторых случаях киста Беккера сдавливает вены голени, приводя к застою крови, развитию флебитов и формированию тромбов.

Оторвавшийся тромб может мигрировать в легкие и стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

В редких случаях давление кисты на мышцы, кровеносные сосуды и нервы вызывает синдром сдавления – грубое нарушение обменных процессов в костях и мягких тканях, приводящее к развитию некрозов и остеомиелита.

Диагноз кисты Беккера выставляется травматологом-ортопедом на основании жалоб пациента, характерной клинической картины и результатов дополнительных исследований. Для подтверждения диагноза используется УЗИ и МРТ коленного сустава. В сложных случаях для диагностики или планирования операции проводят артроскопию коленного сустава.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

В отделении ортопедии и травматологии проводится оперативное и консервативное лечение патологии.

Консервативная терапия заключается в пункции кисты Беккера для удаления воспалительной жидкости и последующего введения в полость межсухожильной сумки кортикостероидных препаратов (например – гидрокортизона).

Параллельно проводят лечение основного заболевания коленного сустава (терапия ревматоидного артрита, удаление поврежденной части мениска и т. д.).

Оперативное лечение кисты Беккера показано при ее длительном существовании, большом размере, сдавлении нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничении сгибания коленного сустава и безуспешности консервативной терапии. Операцию выполняют под местной анестезией.

Над выпячиванием делают небольшой разрез, кисту Беккера выделяют, место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают, после чего кисту удаляют.

В последние годы для удаления кисты Беккера часто используют артроскоп, позволяющий снизить травматичность оперативного вмешательства.

Грыжа Беккера: причины, симптомы, лечение

Грыжа Беккера – это небольшая опухоль, находящаяся на коленном суставе. Часто эта грыжа (киста) воспринимается как отек. На самом же деле это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.

Причины заболевания и его классификация

По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) грыжа Беккера – это воспаление в сухожильной сумке, расположенной в области коленного сустава.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Заболевание бывает нескольких видов и выглядит как:

  • полумесяц,
  • Андреевский крест,
  • виноградная гроздь,
  • серп.

От этого идут и названия, например, серповидная, гроздевидная и т.д.

Появляется такая грыжа по нескольким причинам:

  • травмы коленного сустава;
  • чрезмерная нагрузка на колено;
  • патологические изменения в ткани сустава;
  • воспаление суставной оболочки;
  • травмы менисков или хрящей;
  • артрит, остеоартроз, остеоартрит.

Известны случаи, когда заболевание развивалось без видимых причин. Оно встречается и в детском возрасте. Грыжа Беккера у ребенка появляется и лечится практически так же, как и у взрослого человека.

Симптоматика и диагностика

В самом начале болезнь может протекать бессимптомно. Однако она не прекращает развиваться. Иногда грыжа становится меньше, но как только сустав сталкивается с повышенной нагрузкой, она снова начинает интенсивно расти.

Основными симптомами грыжи Беккера принято считать:

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

  • боль;
  • усиление болевых ощущений во время сгибания колена;
  • появление небольшого плотного выпячивания;
  • отечность;
  • недостаточную подвижность сустава.

Диагностировать эту патологию можно не только по внешним признакам. Обычно врач (травматолог или ортопед) проводит дополнительно обследование с помощью нескольких методов диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ поврежденного сустава.

По результатам обследования специалист назначит лечение. Как лечить грыжу Беккера?

Консервативное лечение

Традиционные методы эффективны лишь на первых стадиях болезни. Чаще всего это использование лекарственных препаратов:

  • обезболивающие,
  • нестероидные противовоспалительные.

Эти средства помогают унять боль и снять воспаление. Однако вылечить заболевание, которое привело к появлению новообразования, они не способны. Согласно мнению докторов, медикаментозная терапия наиболее эффективна после хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство

Бывает двух видов:

В процессе пункции в грыжу вводится доза глюкокортикостероидов, которые замещают ее содержимое. Чаще всего используется на начальной стадии болезни. Иногда после такого лечения грыжа появляется снова.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Показаниями к операции являются:

  • сильная боль;
  • быстрый рост новообразования;
  • защемление кровеносных сосудов и нервов;
  • ограниченная подвижность в колене.

По мнению специалистов, небольшая по размерам грыжа не нуждается в операции.

Народная медицина

Лечение народными средствами показано только в самом начале развития болезни. Все рецепты должны согласовываться с врачом.

Из рецептов народной медицины используются компрессы, обертывания, всевозможные мази и травяные отвары. Вот некоторые из них:

  1. Для компрессов используют обычную капусту. Нужно оторвать один листик, нанести на него тонким слоем мед и приложить к колену на пару часов. Повторять каждый день до улучшения состояния. Тем, у кого есть аллергия на мед, от этого метода лучше отказаться.
  2. 2 ст.л. чистотела залить 250 г чистой воды. Довести до кипения и отставить. Дать настояться в течение 20 минут. Процедить. Смочить в отваре марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить ее к суставу и оставить на 2 часа. Рекомендуется делать компресс дважды в день.
  3. Настойку золотого уса считают универсальным лекарством. Она используется и для компрессов, и для приема внутрь. Траву золотого уса необходимо измельчить и сложить в трехлитровую банку так, чтобы было заполнено ¾. Залить водой и поставить в темное место примерно на 3 недели. После процедить. Оставшуюся гущу применять в качестве компресса. Сама настойка употребляется внутрь по 2 ст.л. дважды в день перед едой.
  4. Лечебную мазь можно приготовить по такому рецепту. 1 ст.л. измельченных цветков календулы необходимо смешать со 100 мл горячего гусиного жира и измельченным прополисом. Нагревать смесь на водяной бане до тех пор, пока прополис не растворится. Смазывать колено один раз в день (лучше на ночь). Использовать в течение месяца.
  5. Отвары готовятся из нескольких ингредиентов. Нужно смешать шиповник, корень солодки, гадюшник, брусничные и смородиновые листья в одинаковых пропорциях. 1 ст.л. готовой смеси залить 0.5 л только что закипевшей воды. Настаивать 10 часов. После процеживания принимать по 125 мл 4 раза в день (до еды).
Читайте также:  Лечение межпозвоночной грыжи пиявками, гирудотерапия: плюсы и минусы терапии

Помимо вышеописанных методов, при лечении грыжи Беккера используются лазеротерапия, диатермия и гимнастика.

Итак, грыжа Беккера – это выпячивание, которое образуется в области коленного сустава. Как и другие подобные образования, оно вызывает сильную боль и требует немедленного лечения. Избавиться от заболевания можно с помощью операции, медикаментов, средств народной медицины.

Отказ от ответственности

Грыжа Беккера: симптомы, лечение, возможные осложнения

Грыжа Беккера (подколенная киста, грыжа коленного сустава) — болезненное новообразование (скопление жидкости) в области подколенной ямки, возникающее по причине воспаления коленного сустава, дистрофических изменений, либо травм. Впервые описано в работах Уильяма Бейкера (или Беккера), который в 19 веке изучал дефекты синовиальной оболочки. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и методах лечения этой болезни.

Механизм развития

Рассмотрим анатомические механизмы возникновения подколенной кисты. На задней поверхности сустава между мышцами у некоторых людей расположена межсухожильная сумка, что является нормой.Грыжа Беккера: диагностика и лечение

При наличии сопутствующего заболевания, либо травм колена синовиальная жидкость может попасть в эту сумку, постепенно растягивая стенки. Образуется выпячивание (грыжа), которое давит на окружающие ткани и сосуды, вызывая дискомфорт, боль и затруднение движений.

Причины

Появление грыжи коленного сустава связывают с дегенеративными процессами, возникающими из-за постепенного изнашивания тканей и старения. Поэтому впервые диагноз фиксируется в возрасте от 30 до 70 лет.

Предшествует образованию кисты Беккера воспаление суставной ткани колена, либо другие заболевания, приводящие к повышенной выработке синовиальной жидкости и её скоплению.

Выделяют следующие причины появления новообразования у взрослых:

  • Артриты (ревматоидного или воспалительного генеза);
  • Артрозы (дегенеративное поражение сустава);
  • Синовит (воспаление межсухожильной сумки с образованием выпота);
  • Бурсит (воспаление суставной сумки с накоплением экссудата);
  • Волчанка (поражение соединительной ткани, в том числе суставной);
  • Гемофилия (сбой циркуляции суставной жидкости из-за кровотечения);
  • Травмы колена (переломы, вывихи, разрыв сухожилий или деформация хряща);
  • Чрезмерная систематическая нагрузка на сустав;

Но иногда грыжу Беккера под коленом диагностируют и у детей. Причинами этого являются незрелость растущего организма, в частности, связочного аппарата и повышенная тканевая эластичность.

Симптомы

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет. Дискомфорт возникает по мере прогрессирования патологического истекания синовиальной жидкости в полость межсухожильной сумки.

Когда грыжа достигает определенного размера, появляется болевой синдром и неприятные ощущения в области подколенной ямки, что усиливается при сгибании конечности. В последствии добавляется отек и тяжесть в ногах. В этом случае требуется немедленное лечение.

  • Размер кисты Беккера может изменяться в зависимости от положения тела, в частности, самой конечности.
  • Оценить реальную величину грыжи можно только при полном разгибании коленного сустава в положении стоя.
  • При визуальном осмотре и пальпировании выявляется новообразование, чаще округлое (встречаются также в форме виноградной грозди, полумесяца, клюва птицы или щели) и болезненное.Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Прогрессирует заболевание в каждом отдельном случае по-разному. Обычно процесс занимает несколько месяцев или лет, но существуют и быстро развивающиеся грыжи.

Процесс, как правило, затрагивает одну конечность, поражения обеих ног встречаются крайне редко.

Диагностика

Сам больной не может в полной мере оценить свое состояние, поэтому диагностику должен производить только врач.

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

  1. По полученным данным принимается решение о назначении дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
  2. Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.
  3. Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:
  1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
  2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
  3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
  4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Лечение

Лечить подколенную грыжу можно, используя два способа:

  1. Консервативный
  2. Хирургический

Консервативный способ (лечение с помощью лекарств) обладает низкой эффективностью. Его используют как подготовку к операции и для реабилитации. Назначаются анальгетики и противовоспалительные средства, проводятся физиотерапевтические процедуры. Даже если был достигнут лечебный эффект, со временем происходит рецидив.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

Осложнения

Частое осложнение — это разрыв кисты, сопровождающийся истечением жидкости под кожу голени, отеком и повышением температуры.

В тяжелых случаях нарушается циркуляция крови, что грозит развитием варикоза и тромбофлебита.

Если киста сдавливает крупные нервы, возникает онемение конечности. Запущенные случаи также характеризуются образованием контрактур и атрофией мышц.

Что называют грыжей Беккера

Коленный сустав считается одним из самых крупных и подвижных в человеческом теле, имеет наиболее сложное строение. Он подвергается ежедневным большим нагрузкам. Неосторожное поведение может привести к его повреждению. Из-за этого нередко возникает грыжа коленного сустава, располагающаяся сразу под ним.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

Общая информация

Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.

Жидкость, собирающаяся в сочленении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.

Характерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.

Причины развития заболевания

Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:

  • системная волчанка, ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • псориаз;
  • патологии крови — гемофилия;
  • травма самого сустава или хрящевой ткани;
  • воспалительные процессы в колене;
  • поражение крестообразных связок.

Грыжа Беккера: диагностика и лечение

В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.

Симптоматика и диагностика болезни

Лечение болезни производится только после того, как человеку будет поставлен точный диагноз. Особого труда это не вызывает, если обследование проводит действительно опытный врач. Он производит внешний осмотр пациента и пальпацию коленного сустава. При проведении манипуляций доктор отмечает такие внешние признаки патологии:

  • отек в области коленного сустава, больше по задней поверхности;
  • болевые ощущения в голени, отдающие в стопу;
  • иногда для кисты характерно онемение кожи вследствие передавливания нервных окончаний;
  • ограничение подвижности, спровоцированное большими размерами грыжи.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector