Брюшная грыжа: описание, признаки и лечение заболевания

В зависимости от места расположения грыжа может быть паховой или бедренной. Грыжа может возникнуть в любом возрасте.

Паховая грыжа возникает в области паховой связки, в области, где передняя брюшная стенка и бедро соединяются. Это наиболее типичное место возникновения грыж.

К причинам возникновения паховых грыж относятся ожирение, беременность. поднятие тяжестей, напряжение мышц при дефекации. К грыже пищеводного отверстия диафрагмы приводят также ожирение, беременность, а также очень плотная, обтягивающая одежда, резкие физические усилия, напряжение мышц, кашель. рвота или ранения в области живота.

Cимптомы грыжи

При паховой грыже симптомы появляются постепенно и включают в себя следующее: округлый выступ немного выше мошонки или внутри нее. Болезненность в области нижней части живота и мошонки. Чувство давления или ослабления мышц в паху. Преходящие боли в животе. Боль в паху может резко нарастать.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы может не наблюдаться никаких внешних признаков. Однако иногда может происходить обратный заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к изжоге, нарушению пищеварения, боли в грудной клетке. икоте и отрыжке.

Осложнения

При ущемлении грыжи содержимое грыжевого мешка петли кишечника оказывается сжатым мышцами брюшной стенки, при этом сужаются сосуды, питающие кишку. Ущемление грыжи чрезвычайно опасно, поскольку ведет к гангрене ущемленного участка кишки.

• Лечение за рубежом
• Archimedicx Специальный проект
• Объективный рейтинг больниц

Что можете сделать вы

При паховых грыжах — старайтесь не поднимать тяжести, поскольку при этом мышцы напрягаются, и возникает большое давление в брюшной полости. Необходимо правильно поднимать тяжести: при поднятии тяжелого сгибайте ноги в коленных суставах, спина при этом должна оставаться прямой. Основную работу должны выполнять мышцы ног, а не живот или спина.

В случае грыже пищеводного отверстия диафрагмы: принимайте антацидные препараты. Не употребляйте продукты, которые могут оказывать раздражающие действие на слизистую желудка.

Поднимите головной конец вашей кровати на несколько сантиметров, чтобы предотвратить обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Оптимально поставить ножки головного конца кровати на 10-15-тисантиметровые блоки. Рекомендуют есть часто, малыми порциями.

Не следует принимать горизонтальное положение или ложиться спать сразу после еды.

Что может сделать врач

Паховые грыжи обычно лечатся хирургическим путем, при этом восстанавливается дефект мышечной стенки живота.

В некоторых случаях содержимое грыжевого мешка оказывается зажатым (ущемление грыжи), что сопровождается нарушением его кровоснабжения. Главным признаком ущемленной грыжи является быстро нарастающая боль.

Немедленно обратитесь в больницу за помощью, если подозреваете у себя ущемление грыжи.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не требует лечения, если не развивается выраженная изжога или воспаление пищевода. В этом случае для устранения причин заболевания врач может предложить вам хирургическое лечение.

Грыжа живота

Грыжа в области живота – это выпадение органов или части органа брюшной полости через имеющееся естественное или образовавшееся патологически отверстие брюшной стенки, покрытое париетальным листком брюшины.

Причины возникновения грыж живота

Длительный или резко появившийся скачок внутрибрюшного давления – одна из причин возникновения грыж живота у взрослых, который может возникнуть вследствие интенсивных физических нагрузок, поднятии тяжестей, длительном запоре, сильном кашле, беременности, затрудненном мочеиспускании, при аденоме предстательной железы, ожирении, плаче у детей раннего возраста;

• слабость мышечного слоя брюшной стенки из-за возрастных изменений, травм, оперативных вмешательств, сильного истощения;
• врожденные дефекты развития – в основном дают о себе знать в более молодом возрасте;
• отягощенная наследственность.

1. Виды грыж живота классифицируют по:
2. • направлению выпадения: внутренние (предбрюшинные, позадибрюшинные, внутрибрюшинные, области диафрагмы) и наружные;
3. • этиологии: приобретенные (грыжа живота послеоперационная, посттравматическая) и врожденные;

• локализации: пупочные, бедренные, белой линии живота. спигелевой линии, паховые и др.

• клинике: неосложненные, осложненные (ущемленные, поврежденные, вправляемые, невправляемые и др.);

Особое внимание хочется уделить ущемленным грыжам – это внезапное сдавление содержимого грыжевого мешка, которое составляют органы брюшной полости, чаще всего сальник, петли тонкого или толстого кишечника. Ущемленные грыжи являются неотложным состоянием, требующим немедленного оперативного вмешательства.

• Распространенность ущемления грыжевого мешка составляет 8-30% от всего числа грыж в области живота.
• Классификация ущемленных грыж:
• • по виду ущемления: ретроградное, пристеночное, грыжа Литтре;
• • по механизму ущемления: каловое, эластическое, смешанное;
• • по виду ущемленного органа: ущемление сальника, петли кишечника, паренхиматозных органов, желудка.

Грыжи живота – симптомы (признаки)

Общим признаком грыжи передней стенки живота, в любой стадии развития и независимо от места локализации, является припухлость (выпуклость). Появляется она в области послеоперационного рубца, пупочном кольце или рядом с ним, паху, по средней линии живота.

Выпуклость может исчезать в положении лежа или при небольшом надавливании (что характеризует грыжу как вправляемую), появляться при натуживании, кашле, чихании, физической активности. При осмотре грыжа выглядит как эластичная, подвижная, способная изменять свои очертания.

Болевые ощущения пациента проецируются в месте появления грыжи, могут быть ноющего, тянущего характера. Ощущение жжения или сдавленности в паху или мошонке возникает при формировании паховой грыжи. Возможны жалобы на тошноту, вздутие живота, ухудшение общего состояния, слабость. При возникновении грыжи внизу живота имеют место диспепсические явления и нарушение функции мочеиспускания.

При появлении резкой, нарастающей боли в области живота, появлении рвоты, крови в стуле или отсутствие стула (газов) в течение длительного времени, если выпуклость не вправляется в горизонтальном положении, отсутствует «пульсация» грыжи при покашливании – не следует ждать окончания приступа, а немедленно обратиться к врачу.

Диагностика грыжи живота

При диагностике учитываются следующие клинические признаки грыжи живота: выпячивание в брюшной стенке, ощущение тянущих болей в месте локализации наружной грыжи (в области пупка, послеоперационного рубца, по средней линии живота и т.д.).

Пациент жалуется на возникновение и усиление дискомфорта при напряжении мышц живота, при физических нагрузках, занятиях спортом, наклонах. Причем размер грыжи не влияет на интенсивность боли.

Диагностика осуществляется методами пальпации, перкуссии и аускультации.

Пальпируя грыжу в положениях стоя и лежа, хирург устанавливает форму, размер и локализацию грыжи, вправляется ли она, есть ли осложнения, определяет характер содержимого грыжевого мешка (петли кишечника, сальник и др.).

Обследуя слабые места брюшной стенки, при натуживании, устанавливают максимальный размер грыж и выявляют небольшие грыжевые выпячивания.

При перкуссии слышится тимпанический звук (если грыжа содержит петлю кишечника) или притупленный (если содержит сальник или другой неполый орган). Аускультируя грыжу, можно определить как в кишечных петлях проходят газы.

Рентгенологическое исследование дает дополнительные сведения о наличии спаек, пристеночного ущемления и частичной кишечной непроходимости. УЗИ и компьютерная томография позволяют уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, состояние окружающих тканей, содержимое полости грыжевого мешка.

Лечение грыжи живота

Избавиться от грыжи можно лишь оперативным путем. Бандаж при грыже живота у взрослых является временным решением и показан только в тех случаях, когда есть противопоказания к операции (различные онкологические заболевания, тяжелые заболевания сердца, печени, почек, легких, а также пожилой возраст и беременность).

Бандаж используют только при вправимых грыжах.

Консервативно лечат грыжи у детей, применяют повязки с пелотом, которые препятствуют выпадению органов желудочно-кишечного тракта в грыжевой мешок.

Лечение грыжи живота без операции возможно инъекционным методом, суть которого заключается во введении в полость грыжевого мешка и ворота грыжи склерозирующих веществ, образуя плотную рубцовую ткань. Обязательное условие такой терапии – вправимая грыжа.

Основной метод терапии грыж живота – хирургический. Подход к лечению индивидуальный, учитываются форма грыжи, ее величина, механизм возникновения, состояние окружающих тканей.

Аутопластические – мышечно-апоневротическая, мышечная, фасциально-апоневротическая

Аллопластические – с использованием синтетических или биологических материалов (аллопластика, ксенопластика) и комбинированная (используют чужеродные и собственные ткани пациента)

Наиболее эффективной является аллопластика, материалом для устранения грыжевого дефекта в этом случае является полипропиленовая сетка. Операцию выполняют под местной анестезией или под общим наркозом.

Самой щадящей считается эндоскопическая операция. Суть ее сводится к установке синтетического материала, закрывающего отверстие в брюшной стенке, через 3 прокола.

Хирургическое вмешательство данным методом менее травматично, позволяет значительно уменьшить выраженность послеоперационного болевого синдрома и сократить сроки реабилитации.Грыжа передней брюшной стенки

Своя ноша не тянет?

Грыжи передней брюшной стенки — одно из самых распространенных заболеваний человека, они наблюдаются у 2-4% всего населения планеты.

Грыжевое выпячивание — это выход брюшины в виде мешка с содержащимися в нем внутренностями через какой-либо дефект брюшной стенки за ее пределы.

Различают паховые и бедренные грыжи, грыжи белой линии живота и спигелевой линии, послеоперационные вентральные грыжи и т.п.

Шишка на. животе

Если пациент однажды выявил у себя выпячивание в виде опухолевидного образования в области пупка, по белой линии живота, в паху или в области послеоперационного рубца (если таковой имеется), то следует сразу обратиться к хирургу. Именно врач сможет поставить точный диагноз, определить характер грыжи и выработать правильную тактику лечения.

С грыжей жить можно. но недолго

Следует сразу отметить, что безопасных грыж не бывает. Наличие «дыры» в, так называемом, «мягком скелете», каковым является брюшная стенка, грозит рядом осложнений. Наиболее опасным из них является ущемление содержимого грыжевого мешка в кольце.

Если при этом ущемленной оказалась петля кишки или другой жизненно важный орган, то отсчет времени идет уже на минуты, а вся ситуация перерастает в вопрос «жизни и смерти». Больной с ущемленной грыжей должен быть срочно прооперирован.

При этом если ущемленный орган оказывается уже нежизнеспособным, то объем операции может быть весьма травматичным, а прогноз неблагоприятным. Ущемляются грыжи приблизительно в 10-12% случаев, чаще пупочные, паховые и бедренные.

Если грыжа не имеет склонности к ущемлению, то в любом случае с течением времени грыжевое кольцо расширяется, грыжа увеличивается. В некоторых случаях при вентральных грыжах передней брюшной стенки в мешке оказывается значительная часть кишечника, большой сальник, часть желудка, грыжа становится «гигантской».

Встречаются случаи, когда больной буквально «носит гигантскую грыжу на руках», не имея возможности вправить ее в брюшную полость. О каком качестве жизни можно говорить в таких случаях. Соответственно и лечение таких грыж является сложной проблемой.

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что избавляться от заболевания следует, не затягивая и не дожидаясь осложнений.

Грыжа передней брюшной стенки: виды и лечение (операция, восстановительный период)

Грыжа передней брюшной стенки – это врожденное или приобретенное состояние, при котором происходит выпячивание органов брюшной полости через сформировавшийся дефект. Патология выявляется у 2-5% населения планеты.

У каждого пятого пациента грыжа ущемляется, что становится поводом к экстренному хирургическому вмешательству. Лечение преимущественно оперативное. Консервативные методы малоэффективны и способны лишь временно облегчить состояние больного, но не избавить полностью от проблемы.

Классификация грыж передней брюшной стенки

В клинической практике выделяют две формы грыжи:

• Первичная грыжа, возникшая на фоне дефекта передней брюшной стенки.
• Послеоперационная грыжа, сформировавшаяся после хирургического вмешательства.

Виды первичной грыжи:

• Срединная грыжа (эпигастральная и пупочная).
• Боковая грыжа (поясничная и Спигелиевой линии).

По величине различают:

• Малые грыжи – до 2 см.
• Средние грыжи – 2-4 см.
• Большие грыжи – более 4 см.

Ширина грыжевого дефекта – это наибольшее расстояние между ее боковыми краями.

По характеру течения различают:

• Вправимые грыжи – можно вправить консервативными методами.
• Невправимые грыжи – не поддаются коррекции и требуют обязательного хирургического лечения.

В структуре грыжи различают:

• Грыжевые ворота – врожденный или приобретенный дефект мышц и связок передней брюшной стенки.
• Грыжевой мешок – часть брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота.
• Грыжевое содержимое: любой орган брюшной полости. Чаще встречается сальник и петли тонкой кишки.
• Оболочки грыжевого мешка – слои, покрывающие образование.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Симптомы

Основной признак неосложненной грыжи – это появление пальпируемого выпячивания на передней стенке живота. Это может быть единственным симптомом патологии. Возможно появление сопутствующих признаков:

• Боль в области выпячивания. Чаще встречается при послеоперационной и грыже белой линии живота. Боль усиливается после еды, при физической нагрузке.
• Тошнота, рвота. Отмечается преимущественно при эпигастральной грыже.

Грыжа передней брюшной стенки выявляется при первичном осмотре. Во время пальпации врач может определить фасциальный дефект, предположить его размеры. Точную оценку патологии дает УЗИ. Пациентам с ожирением, большим грыжевым выпячиванием и при рецидиве рекомендуется пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При ущемлении грыжи происходит сдавление ее содержимого в грыжевых воротах. Нарушается кровоснабжение пораженного органа, возникает некроз тканей. Спровоцировать такое осложнение могут следующие факторы:

занятия спортом;

• тяжелая физическая работа;
• подъем тяжестей;
• половая жизнь;
• сильное натуживание во время дефекации;
• сильный кашель.

Признаки ущемленной грыжи:

• сильная внезапная боль в области грыжевого выпячивания;
• тошнота;
• рвота с примесью желчи;
• отсутствие стула и отхождения газов (признак кишечной непроходимости).

Причины и факторы риска

Грыжа возникает на фоне дефекта мышц и апоневроза брюшной стенки. Выделяют две причины развития такого состояния:

• Ослабление передней брюшной стенки. Несостоятельность мышц и связок может быть врожденной или приобретенной.
• Повышение внутрибрюшного давления. Возникает на фоне различных физиологических и патологических процессов.

Сочетание этих двух факторов ведет к появлению грыжи.

Факторы риска:

возраст: после 50 лет наблюдается физиологическое снижение тонуса мышц брюшной стенки;

• наследственная недостаточность мышц и связок брюшной стенки;
• заболевания соединительной ткани: синдром Марфана, Элерса-Данлоса;
• врожденные и приобретенные заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (с частыми и длительными запорами);
• избыточная масса тела;
• резкая потеря веса;
• асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
• травмы передней брюшной стенки;
• операции на органах брюшной полости;
• заболевания легких с длительным и сильным кашлем;
• тяжелая физическая работа;
• у женщин: беременность, тяжелые роды.

Принципы лечения

Лечение преимущественно хирургическое. Консервативными методами избавиться от патологии нельзя. Без операции можно в ряде случаев убрать симптомы, временно вправить грыжу, улучшить общее состояние пациента.

Хирургическая терапия

При неосложненной грыже (без ущемления внутренних органов) операция проводится в плановом порядке. На этапе подготовки рекомендуется:

• не заниматься спортом;
• исключить тяжелые физические нагрузки;
• не поднимать тяжести;
• устранить факторы, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления (запоры, кашель).

При ущемленной грыже операция проводится в экстренном порядке с минимальной подготовкой.

Ход операции

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. Небольшие грыжи оперируются с использованием 2% лидокаина. Может потребоваться эпидуральная анестезия. Большие грыжи требуют адекватного расслабления мышц, и операция проводится под наркозом.

Хирургическое вмешательство при грыже проходит в несколько этапов:

1. Выделение грыжевого мешка.
2. Ревизия содержимого грыжевого мешка.
3. Оценка жизнеспособности тканей.
4. Высвобождение внутренних органов из выпячивания.
5. Удаление нежизнеспособных тканей.
6. Оценка размеров грыжевых ворот.
7. Пластика грыжевых ворот (герниопластика).

Существует два варианта пластики грыжевых ворот:

Герниопластика с натяжением тканей. Дефект ушивается за счет тканей апоневроза передней брюшной стенки. Выполняется при небольших грыжах – до 3 см, а также у детей. Восстановительный период после герниопластики с натяжением тканей занимает до 6 недель и протекает болезненно. В послеоперационном периоде высок риск рецидива (до 10%).

• Герниопластика без натяжения тканей. Дефект передней брюшной стенки укрывается синтетическим протезом. Хирург устанавливает «заплатку» из полимерных материалов. Не создается натяжения тканей и снижается риск рецидива болезни (менее 3%). Послеоперационный период протекает легче, восстановление тканей происходит быстрее.

В современной хирургии приоритет отдается лапароскопической герниопластике без натяжения тканей. Врач делает 3-4 небольших прокола в передней брюшной стенке и вводит через них инструмент. Ход операции виден на экране. Эндоскопическими инструментами хирург перемещает органы обратно в брюшную полость и накладывает полимерную сетку на грыжевые ворота.

Открытая герниопластика выполняется при наличии противопоказаний в лапароскопической операции. Доступ к грыжевому мешку хирург получает через разрез тканей. Остальные этапы операции не отличаются от таковых при лапароскопии.

Восстановительный период

В послеоперационном периоде рекомендуется:

• Принимать лекарственные средства по назначению врача. Практикуется прием анальгетиков для купирования боли, антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений.
• Носить бандаж. Бандаж подбирается индивидуально. Он должен прочно удерживать измененные ткани, но не давить на органы брюшной полости.
• Носить компрессионное белье, особенно людям из группы риска по развитию тромбозов.
• Соблюдать двигательный режим. Физические нагрузки после операции ограничиваются. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом.
• Следить за работой пищеварительного тракта. При запорах рекомендуется прием слабительных препаратов.
• Соблюдать диету. Нужно отказаться от продуктов, повышающих газообразование и замедляющих перистальтику кишечника. Рекомендуется тщательная механическая обработка пищи, приготовление блюд на пару. Стоит соблюдать дробный режим питания – 5-6 раз в день малыми порциями.

Соблюдение этих рекомендаций снижает риск развития рецидива и ускоряет выздоровление.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение грыжи не предусмотрено. Если операция противопоказана или пациент отказывается от хирургического лечения, рекомендуется:

соблюдать диету и избегать запоров.

• носить поддерживающий бандаж.
• не поднимать тяжести.
• не заниматься спортом, тяжелой физической работой.

Эти меры не позволят избавиться от грыжи, но помогут избежать развития осложнений.

Осложнения и прогноз

Грыжа передней стенки живота может привести к развитию таких состояний:

• ущемление содержимого грыжевого мешка;
• нарушение дефекации вплоть до кишечной непроходимости;
• хронический болевой синдром.

Своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений, сохранить жизнь и здоровье пациента.

Операция по поводу грыжи также не считается безопасной процедурой и может привести к таким последствиям:

• кровотечение во время операции или после ушивания тканей;
• инфицирование;
• отторжение импланта;
• миграция сетки в брюшную полость;
• формирование кишечных свищей;
• прорезывание швов;
• спаечная болезнь;
• рецидив грыжи.

Своевременное и грамотное лечение – лучшая профилактика подобных осложнений.

Как предупредить появление грыжи?

Не существует методов, позволяющих гарантированно избежать развития болезни. Снизить риск появления грыжи помогут такие рекомендации:

Рациональное питание: не допускать запоров (см. как избавиться от хронических запоров).

• Двигательная активность. На пользу пойдут любые занятия спортом, укрепляющие мышцы передней стенки живота.
• Своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта, ведущих к повышению внутрибрюшного давления.
• Коррекция веса. Важно не допускать ожирения, избегать строгих диет с резким похудением.

При появлении первых симптомов грыжи нужно обратиться к хирургу. Своевременное выявление патологии позволит избежать развития осложнений.

Симптомы и лечение грыжи передней брюшной стенки

Грыжи живота возникают в месте патологической слабости мышц, что характерно для людей с гиподинамией, но выпячивание происходит и у подтянутых спортсменов в силу высокой нагрузки, потому это заболевание может случиться с каждым.

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос: вы все еще ищете «волшебного доктора-массажиста-заговорщика», который путем «секретных манипуляций» вылечит грыжу с первого раза?

Спешу вас огорчить: любое воздействие на позвоночник от рук непрофессионалов — верный путь к ухудшению и экстренной операции!

А все  средства от боли «за 1 минуту как рукой сняло», которые рекламируют — это не выход, побочных действий от этого еще больше. Маркетологи просто зарабатывают на вашей наивности огромные деньги.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет- это Трауфаст. Данный сбор не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о препарате сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Причины грыж живота

Провоцирующими факторами появлениями грыжи передней брюшной стенки могут быть следующие состояния:

• врожденные отклонения, неполное закрытие пупочного кольца или пахового канала;
• хроническое травмирование передней брюшной стенки;
• высокое внутриутробное давление;
• беременность и роды;
• острые травмы брюшной полости с нарушением целостности мягких тканей.

Симптомы заболевания

Специфические симптомы грыж живота похожи и проявляются в момент повышения нагрузки. В области живота появляется шишковидное выпирание, которое в момент расслабления или при надавливании исчезает. Симптомы боли в большинстве случаев отсутствуют, что связано с продолжением нормального функционирования выпавших органов.

На начальной стадии заболевания единственные верные симптомы – выпячивание и легкий дискомфорт в области живота.

В случае осложнения грыжи живота присоединяются следующие симптомы:

• диспепсические нарушения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
• тупая или периодическая резкая боль в области выпячивания;
• нарушение аппетита, отрыжка, изжога;
• ухудшение общего самочувствия.

При ущемлении грыжи (сжатии грыжевых ворот) состояние больного сильно ухудшается, появляются симптомы интоксикации: тошнота, головная боль, повышение температуры тела, резкая боль в районе живота, бледность кожи, холодный пот и помутнение сознания.

Когда происходит защемление внутренних структур, все симптомы усиливаются, и выпирания не становится на свое место. Опасность заключается в прекращении нормального кровообращения защемленных тканей с последующим некрозом.

При таком состоянии необходимо немедленное хирургическое лечение с восстановлением функции органов или частичной резекцией (удаление пораженной части органа).

Классификация брюшных грыж

По происхождению выделяют врожденные или приобретенные грыжи брюшины. Зависимо от места появления выпячивания бывают наружные и внутренние. Грыжи также разделяют, зависимо от локализации поражения. Чаще диагностируется пупочная врожденная грыжа у детей, паховая грыжа у мужчин и выпячивания структур полости живота в период беременности.

В связи с особенностями строения мужского организма у маленьких мальчиков и мужчин чаще диагностируется паховая грыжа, у женщин – пупочная.

Последствия

Усугубление заболевания происходит в момент сокращения мышц брюшной стенки и уменьшения отверстия выпячивания.

Опасная осложненная грыжа может привести к следующим тяжелым состояниям:

• острая или хроническая кишечная непроходимость;
• интоксикация организм, сепсис;
• внутреннее кровотечение;
• почечная или печеночная недостаточность;
• перитонит.

Выпячивание брюшины может закончиться летально, если не провести немедленное лечение, путем операции по удалению мертвых тканей и восстановлению органов.

Редко случается выпячивание мочевого пузыря, что напоминает симптомы цистита. Такой дефект находится в нижней части брюшины и большинство пациентов не подозревают о заболевании, продолжая лечение цистита.

Если не провести лечение, больной умирает, но экстренная операция и лечение антибиотиками помогают сохранить не только жизнь больного, но и постепенно нормализовать функцию мочевой системы.

Методы лечения

Лечение выпячивания органов брюшиной полости заключается в предотвращении осложнений и возвращении структур на анатомическое место.

При дефектах передней стенки живота предпочтение отдается хирургическим методам: проводится удаление грыжи, путем возвращения органов и их фиксации.

Выпячивания живота не имеют обратного развития, потому лечение нужно проводить радикально с последующим консервативным восстановлением.

Как проходит операция по удалению выпячивания?

1. Создание доступа к грыжевому мешку, путем нескольких проколов на животе;
2. Введение инструментов и камеры через проколы;
3. Оценка состояния внутренних органов;
4. Установка на месте грыжи специальной сетки, которая срастается с тканями и удерживает внутренние органы;
5. Наложение швов.

После операции больной несколько часов находится в состоянии покоя, после чего может передвигаться, и уже на следующий день выписывается. Послеоперационное восстановление длится около месяца, после чего человек возвращается к привычной жизни, но избегает нагрузок и следит за питанием.

Профилактика

С целью профилактики врачи рекомендуют заниматься укреплением мышц живота, регулярными упражнениями.

Женщины в период беременности должны обязательно носить поддерживающий бандаж, а питание должно исключать появление запоров и других нарушений пищеварения.

Люди с большим весом и отсутствием нагрузок должны пересмотреть образ жизни, так как относятся в группу риска развития грыж передней брюшной стенки.

Как лечится брюшная грыжа?

Для брюшной грыжи характерны следующие симптомы: дискомфортные ощущения и припухлости в районе шишковидного образования.

Иными словами, брюшная грыжа – патология, проявляющаяся выпячиванием частей органов, расположенных в брюшине (чаще кишечника), под кожный слой сквозь отверстие в стенке брюшины. Внешне это выглядит, как шишка на животе.

Основные способы лечения: операция по ушиванию выпячивания вкупе с укрепляющими мерами слабых мест брюшины посредством искусственной сетки.

Мобильность образования дает все основания отделить данное заболевание от других патологий – абсцессов либо липом. Брюшная или абдоминальная форма считается наиболее распространенным хирургическим заболеванием среди пациентов разного возраста.

На 100 000 населения всего мира приходится примерно 50 заболевших. Грыжа в брюшной области возникает у разновозрастных категорий людей, как придерживающихся пассивной жизни, так и у занимающихся физической активностью.

Чаще отмечается среди 50-летних мужчин.

Важные сведения о брюшной грыже

Разновидности брюшной формы:

• В районе паха (80%)
• После операции или вентральные (8%)
• В зоне пупка (8%)
• В области бедер (3%)
• На диафрагме (1%).

На рисунке изображена классификация брюшных грыж

Типичные симптомы (признаки) брюшной грыжи

При брюшной форме возникает “шишка” в районе передне-брюшинно й стенки. В районе паха (бедер) – «шишка» в паху (на бедре), при пупочной – в районе пупка, при вентральной – в районе рубца после операции.

Стадии формирования брюшной формы грыжи

Все формы патологии формируются постепенно.

1. Вправляемые грыжи – начало развития патологии, при котором у отверстия сохраняется упругость стенок, а выпячивание обладает небольшими размерами. Последнее появляется преимущественно в момент кашля, при физической деятельности либо в стоячем положении.
2. Постоянные грыжи – отверстие на стенке брюшины все более расширяется, и вследствие этого под кожу попадает уже больший объем внутренних органов. Из положения лежа вправляется самостоятельно, но появляется опять, когда человек стоит. Важно на этой стадии предпринять лечение. Если этого не будет сделано, то грыжа перейдет в более серьезную стадию.
3. Невправляемые грыжи – из положения лежа шишка уже не вправляется, если только намеренно вталкивать ее внутрь пальцами в брюшное пространство.

Если появились симптомы вроде болевых ощущений и грыжа не вправляется более самостоятельно, необходимо безотлагательно посетить хирурга, так как опасность ущемления грыжи в этом случае очень высока.

Осложнения при брюшной грыже

Ущемление считается самой тяжелой формой осложнения грыжи живота. Ущемление вызывает резкое сжимание стенок отверстия, сквозь которое грыжа проникает наружу. В такой ситуации органы, проступившие под кожу, перестают получать кровоснабжение и спустя некоторое время отмирают.

• Если при этом появляются сопутствующие симптомы, например болевые ощущения в районе выпячивания, недопустимым считается вправление обратно грыжи, поскольку этим можно нанести вред органам.
• Без надлежащего лечения у хирурга ущемление грыжи может стать причиной смерти больного.
• Симптомы, свидетельствующие об ущемлении:

• Резко возросшая боль в районе выпячивания
• Невозможность вправлять обратно грыжу.

Когда больной жалуется на острую боль в районе “шишки”, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Причины появления брюшной грыжи

Причины, способствующие ослабеванию брюшной стенки:

• Особое строение тела
• Болезни, передающиеся по наследству (плоскостопие, варикозные расширения, миопатия, сколиоз)
• Излишний вес
• Травмирование брюшной стенки
• Беременность.

Причины, способствующие увеличению давления в животе:

• Длительные запоры
• Тяжелые и затянувшиеся роды
• Болезни системы дыхания, сопровождающиеся кашлем
• Труд, подразумевающий физическую активность и поднятие тяжестей.

Вентральные патологии живота

Операция, выполняемая на органах внутри брюшной полости, нередко дает осложнение в виде постоперационной грыжи. Возникновение постоперационных грыж вызывается истончением мышечной и соединительной ткани в зоне постоперационног о рубца.

Иными словами, появляется «слабое место», сквозь которое и осуществляется подкожное выпячивание органов из брюшной области через рубец. Нередко вентральные типы грыж возникают у рожениц, которым делали кесарево сечение. Рецидивы грыж на бедрах, в паху и пупке тоже относят к послеоперационны м грыжам.

Симптомы вентральной грыжи аналогичны другим видам грыж: формирование выпячивания на месте рубца, дискомфортные ощущения и чувство боли в районе выпячивания.

Лечение абдоминальной формы

Лечение вентральных, в области бедер и паха, грыж одинаковое. Операция – единственный способ устранения заболевания. Применение корсета, бандажа, пелотной повязки не может избавить от патологии насовсем, а лишь на какое-то время замедляет ее развитие.

Ношение взрослым человеком повязки с пелотом считается вынужденным либо временным средством лечения. Бандаж имеет смысл применять в том случае, если нет возможности выполнить операцию в ближайшем будущем.

Ношение корсета длительное время содействует еще большему ослабеванию мышц брюшного пресса, при этом шишковидное образование начинает расти быстрее.

Операция имеет противопоказания :

• Возрастной фактор
• Наличие онкологического заболевания
• Беременность.

При грыже живота рекомендовано носить бандаж (либо пелотную повязку) перед планируемой датой лечения порядка 10 дней. Зачастую этот прием позволяет улучшить результативность проводимой операции. Ношение больше 10 дней нежелательно: под пелотом возникают опрелости, раздражения на коже, ссадины. Из-за ношения бандажа продолжительное время грыжу вправить станет невозможно.

Во всем мире лечение хирургическим путем признано основным способом избавления от грыжи. Суть хирургического вмешательства состоит в ушивании пространства, пропускающего органы.

При этом имплантируют протезы из искусственных материалов в слабые области брюшной стенки, из-за которых и возникает выпячивание органов из брюшной полости (в ситуации рецидивирующей либо грыжи с большими размерами).

Операция на устранение брюшинной грыжи среди пациентов проводится при общем наркозе. Однако в некоторых ситуациях допустимо осуществление вмешательства врача у больных старшего возраста под местным обезболиванием. Степень сложности операции влияет на ее продолжительность: чем сложнее, тем она дольше длится. Время на операцию может занимать от 30 мин. до несколько часов.

Как проходит абдоминопластика живота можно узнать из данного видео:

По завершении операции по удалению абдоминальной формы пациенту рекомендован покой и до окончания полного формирования рубца отказ от нагрузок на протяжении около 6 месяцев.

Брюшные грыжи

Брюшная (абдоминальная) грыжа – заболевание, при котором внутренние органы, находящиеся в брюшной полости, выпячиваются в соседние полости или под кожу через отверстия в мышцах (естественные или приобретенные).

Этот хирургический недуг возникает вследствие повреждений, полученных при травмах или операциях, а также слабости соединительных тканей. Она может быть овальной, щелевидной, круглой, треугольной или неопределенной формы.

Наиболее часто в грыжевой мешок попадают петли слепой кишки, слепая кишка и фрагменты сальника. Реже в нем оказываются поперечно-ободочная кишка, аппендикс и др. органы.

Виды и симптомы

Для своевременного обращения к специалисту, необходимо знать симптомы заболевания. К симптомам внутренней брюшной грыжи можно отнести:

• Чувство распирания или полноты;
• Дискомфорт, боли в эпигастрии и др. неприятные ощущения, не прекращающиеся после приема медикаментов;
• Вышеперечисленные признаки исчезают (в лежачем состоянии) или изменяются при смене положения;
• Появление боли после физических нагрузок;
• Рвота, тошнота, газы, частые отрыжки и задержка стула.

Наружная брюшная грыжа так же широко распространенное заболевание, возникающее вследствие различных травм, слабости соединительных тканей, чрезмерных физических нагрузок, а также беременности у женщин. Наружные брюшные грыжи наиболее часто появляются:

• В области пупочного кольца.
• Возле белой линии живота.
• На боковой или задней стенке живота. Такие заболевания принято называть поясничными.
• На месте рубца после проведения хирургического вмешательства. Причиной ее появления может стать: либо ошибка врача во время наложения швов, либо несоблюдение пациентом режима после операции и т.д.

Этот вид грыжи виден невооруженным взглядом и не доставляет больному вначале никаких неудобств. Главным симптомом этого заболевания является появление выпуклости, которое легко вправляется во внутрь, но увеличивается при физических усилиях.

Потенциальными симптомами заболевания могут быть:

• Чувство тяжести, боли или жжения в животе, мошонке или паху.
• Появление выпячивания или припухлости в вышеозначенных областях, наиболее ярко проявляющихся при кашле, но исчезающее в лежачем положении.
• Боль при кашле, подъеме грузов или натуживании.
• Возникновение ощущения, словно в животе что-то «сорвалось».

Вначале, симптомы заболевания носят легкий характер, однако со временем усиливаются и доставляют возрастающий дискомфорт. Так же боль может ощущаться не только в районе грыжи, но и отдаваться в ногу, бедро, спину и даже в гениталии.

Осложнения, лечение и профилактика

При возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать визит к профильному специалисту. Брюшная грыжа потенциально может привести к ущемлению и нарушению кровообращения во внутренних органах, находящихся в грыжевом мешке.

Единственным способом избавиться от недуга, является хирургическое вмешательство. Хирургом накладывается специальная сетка на дефект, которая крепится к тканям.

Спустя какое-то время, она не только становится частью организма, но и предотвращает повторное появление брюшной грыжи.

Для профилактики заболевания необходимо регулярно проходить медосмотры, правильно питаться, контролировать вес и укреплять мышцы живота при помощи спортивных упражнений.