Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Знание симптоматики инфекционных заболеваний даёт возможность обнаружить их на ранних стадиях и предотвратить развитие опасных для жизни человека осложнений. Многих людей волнует вопрос: болят ли лёгкие при туберкулёзе? Для ответа на него нужно разобраться в основных признаках патологии, механизме её развития, а также при каких других болезнях может встречаться этот симптом.

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Для этой формы заболевания характерно наличие большого количества симптомов. Поэтому при обнаружении какого-либо дискомфорта нужно обратиться за консультацией к специалисту, который поможет исключить опасный диагноз либо приступить к выбору наиболее эффективной тактики лечения.

Туберкулёз развивается после попадания в организм человека палочек Коха воздушно-капельным путём либо через кровь и вещи больного человека. При наличии открытой формы заболевания пациент является опасным для окружающих, поэтому его помещают в специальный диспансер, где он проходит полный курс лечения.

Для диагностики инфицирования микобактериями используется ряд тестов, проб и осмотр, благодаря которым можно обнаружить очаги поражения, а также присутствие патогенных микроорганизмов.

К ним относятся:Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

  • рентгенологическое исследование;
  • бактериологический посев мокроты;
  • квантифероновый тест;
  • проба Манту;
  • Диаскинтест;
  • бактериоскопия.

С их помощью врач ставит диагноз или опровергает предварительное заключение. Также существует ряд симптомов, которые напрямую или косвенно могут указывать на туберкулёз.

К ним относятся:

  • кашель, который не прекращается в течение нескольких недель;
  • длительное повышение температуры до 37-38 градусов по Цельсию;
  • боль в груди;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз верхних конечностей и лица;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время суток;
  • потеря аппетита и снижение массы тела.

При их наличии нужно немедленно проконсультироваться у профильного специалиста. Эти признаки не всегда указывают на присутствие туберкулёза, но в некоторых случаях они сопровождают его развитие.



Причины болей в лёгких

На вопрос, могут ли болеть лёгкие при туберкулёзе, фтизиатры отвечают отрицательно. Сам парный орган не может быть причиной болевых ощущений и дискомфорта, поскольку в его структуре отсутствуют нервные окончания.

Поэтому постановка вопроса является неправильной.

К факторам, которые могут вызывать боль в органах дыхательной системы, стоит отнести:

  1. Плеврит. Благодаря специфическим симптомам врач может сделать предварительное заключение. Зачастую болевые ощущения локализуются в области бронхов, трахеи или плевры. Для специалиста важен характер боли. Она начинает развиваться с одной стороныи плавно переходит на всю грудную клетку. При занятии лежачего положения на стороне воспаления, болевые ощущения утихают. Также это наблюдается при снижении дыхательной активности. Без своевременного лечения плеврит переходит в экссудативную форму и напоминает туберкулёз. У больного развивается сухой приступообразный кашель, при котором боль существенно усиливается. При этом температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию.
  2. Пневмония.Данная болезнь относится к сложным инфекционным заболеваниям. Для его течения характерно наличие высокой температуры, которая сопровождает тяжёлые интоксикационные процессы. Также при различных формах пневмонии наблюдается озноб, затруднение дыхания, побледнение лица и верхних конечностей, отёчность в районе губ. Кашель сухой, в некоторых случаях наблюдается выделение большого количества мокроты, которая выходит вместе с кровью. При запущенных формах заболевания развивается большое количество осложнений, которые опасны для жизни больного. Отсутствие адекватного лечения может закончиться летальным исходом.
  3. Пневмоторакс. Это попадание воздуха в полость грудной клетки. Он развивается в результате некоторых заболеваний дыхательной системы либо при механических травмах. При этом болевые ощущения обладают острым характером. Их усиление происходит при физических нагрузках, а также при глубоких вдохах и выдохах. Приступы боли длятся достаточно долго и не купируются. У больного наблюдается побледнение кожи, снижение давления, учащение пульса, появление сухого кашля.
  4. Трахеобронхит. При этом заболевании боли в области грудной клетки усиливаются в ночное время суток. Они сопровождаются приступами кашля с мокротой, которая трудно отходит. Также у пациента присутствует чувство дискомфорта в горле и повышается температура.
  5. Закупорка лёгочной артерии может спровоцировать развитие инфаркта в лёгочной ткани. Кашель сопровождается выделением мокроты с кровяными примесями, что затрудняет дыхание и нарушает работу сердца.

Это основные причины развития болей в дыхательной системе человека. Они важны при дифференциальной диагностике других патологий с туберкулёзом лёгких.

Также стоит выделить другие заболевания, при которых болевые ощущения в грудной клетке встречаются существенно реже.

https://www.youtube.com/watch?v=-5Wbi0kt5qI

Среди них стоит выделить:Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • эндокардит;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит.

Если причина болей заключается в туберкулёзе, то она сильнее ощущается при глубоких вдохах и выдохах, приступах кашля и резких движениях. Это обусловлено наличием очагов деструкции в органах дыхательной системы.

Неприятные ощущения появляются приступами, независимо от формы и течения туберкулёзных процессов. При выявлении плеврита в результате поражения микобактериями боли появляются постепенно и ощущаются в течение длительного периода времени. Они усиливаются при кашле, а также давлении на грудную клетку. В некоторых случаях они отдают в область пупка, поясницы или брюшной полости.

Обнаружение туберкулёза в таких ситуациях затрудняется. У больных болевой синдром развивается быстро и утихает при скоплениях экссудата. До этого момента он будет обладать тупым характером.

При обнаружении симптомов патологии нужно немедленно обратиться за консультацией к профильному специалисту. Это поможет избежать развития тяжёлых деструктивных процессов, а также предотвратит развитие опасных для жизни пациента осложнений.

Отличия болевого синдрома при туберкулёзе от пневмонии и плеврита

Чаще всего причиной болевых ощущений в области грудной клетки являются пневмония и плеврит. Их развитие сопровождается воспалительными процессами, которые были вызваны различными микроорганизмами.

Среди сопутствующих факторов стоит выделить:Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

  1. Ослабленную иммунную систему.
  2. Переохлаждение.
  3. Заболевания сердца и дыхательной системы в хронических формах.
  4. Злокачественные новообразования.

Наиболее распространённой формой заболевания является крупозная пневмония. Для неё характерно быстрое начало, которое сопровождается ознобом и повышением температуры.

Также к симптомам патологии относится:

  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита и веса;
  • головные боли, головокружения;
  • бессонница;
  • белая мокрота с примесями крови;
  • затруднение дыхания;
  • цианоз кожи лица, шеи и верхних конечностей.

При наличии крупозной формы пневмонии пациент испытывает сильные боли, которые усиливаются при кашле или глубоких вдохах. Для установки правильного диагноза необходимо прохождение инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Плеврит – это воспалительное заболевание, которое поражает плевру. Она является оболочкой внутренних органов грудной клетки.



Болезнь может начаться в результате ряда факторов:

  • попадание в полость патогенных микроорганизмов;
  • нарушения кровотока;
  • туберкулёз.

Главным симптомом плеврита является сильная давящая боль в области груди.

К дополнительным признакам заболевания относятся:

  • сиплые звуки при вдохе;
  • чувство нехватки воздуха;
  • затруднение дыхания;
  • сухой непродуктивный кашель.

Диагностика плеврита проводится методом рентгенологического исследования. Также пациенту могут сделать пункцию для изучения состава жидкости, которая находится в грудной полости. Это болезненная процедура, но она является необходимой для исключения других заболеваний.

Микобактерии туберкулёза могут поражать многие органы и системы. Чаще всего поражаются лёгкие, поскольку наиболее распространённой формой передачи инфекции является воздушно-капельный путь. Характеристика болей не обладает спецификой. Они развиваются постепенно, поражая большие зоны лёгочной ткани.

Для определения этиологии болевого синдрома нужно провести детальную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Это поможет исключить другие патологии и назначить адекватное лечение.

Другие локализации болевых ощущений при туберкулёзе

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Помимо дыхательной системы, микобактерии могут инфицировать:

При этом боли могут отдавать в другие органы и системы. На вопрос, может ли при туберкулёзе болеть спина, специалисты отвечают утвердительно.

Это проявляется иррадиацией или поражением опорно-двигательного аппарата. Для поражения суставов позвоночника характерна иррадиация неприятных ощущений по всей спине, которые усиливаются при физических нагрузках, а также резкой смене положения тела.

Двигательная функция человека ограничивается. Это опасный вид заболевания, поскольку большинство людей принимает боли в спине при туберкулёзе за радикулит или защемление нерва, в результате чего на больничную койку попадают пациенты с запущенной формой.

Для инфильтративного туберкулёза характерна высокая частота иррадиации неприятных болевых ощущений. Они могут отдавать в органы средостения, спину, а также в брюшную полость.

https://www.youtube.com/watch?v=TqQ3UfMXQSc

При обнаружении каких-либо симптомов, в том числе и болей, необходимо немедленно проконсультироваться у врача. Он поставит точный диагноз и предотвратит развитие опасных осложнений в будущем.

Лечение болевого синдрома

Боль в груди при различных формах туберкулёзалечится комплексно. При этом нужно воздействовать на все звенья патологических процессов.

Для устранения болевого синдрома стоит соблюдать определённые принципы, среди которых:Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

  • приём обезболивающих препаратов;
  • прохождение курса противотуберкулёзного лечения:
  • соблюдение предписаний лечащего врача;
  • регулярное посещение туберкулёзного диспансера.

Терапия подбирается индивидуально, с учётом особенностей организма пациента и стадии заболевания. Если боль в области груди во время лечения туберкулёза сохраняется, врач корректирует курс для достижения большей эффективности.

Медикаментозные средства, которые помогают снять болевой синдром, не должны конфликтовать с противотуберкулёзными препаратами.

К таковым относятся:

  1. Нурофен.
  2. Ибупрофен.
  3. Анальгин.
  4. Кетанов.

Длительный приём обезболивающих препаратов приносит вред здоровью пациенту. Поэтому этот процесс контролируется лечащим врачом, чтобы исключить возможность развития осложнений.

Лечение основного заболевания также играет важную роль в устранении болей. Для этого используются противотуберкулёзные препараты первого ряда.

К ним относятся:

  1. Изониазид.
  2. Рифампицин.
  3. Этамбутол.
  4. Стрептомицин.



Курс приёма назначается лечащим врачом. В среднем его длительность составляет 6 месяцев. По истечении этого периода применяется поддерживающая терапия с использованием двух препаратов первого ряда.

После появления первого дискомфорта в груди не стоит терпеть. Лучше немедленно проконсультироваться у фтизиатра. Он знает, как болят лёгкие при разных формах туберкулёза, а также других заболеваниях.

Это поможет диагностировать патологию на ранних этапах и приступить к лечению, что сохранит здоровье пациенту.

Источник: https://tuberkulez03.ru/simptomy/bolyat-li-legkie.html

Симптомы при туберкулезе легких у взрослого

Содержание

В большинстве экономически развитых стран в последнее время заболеваемость туберкулезом сильно сократилась, но болезнь по-прежнему остается широко распространенной.

В большей мере недуг поражает маленьких детей, подростков, женщин и пожилых людей. Взрослые мужчины болеют туберкулезом легких в меньшей мере.

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здоровья) в мире насчитывается 2 миллиарда людей, инфицированных туберкулезной палочкой.

Читайте также:  Осложнения бронхиальной астмы у взрослых: чем она опасна

Что такое туберкулез легких

Это инфекционное заболевание, характеризующееся различными вариантами поражения легочной ткани. Возбудителем инфекции служит микобактерия туберкулеза – палочка Коха. Отличительной ее чертой является высокая устойчивость к внешним воздействиям (влажности, низким и высоким температурам, действию щелочей, кислот). Наименьшую стойкость возбудитель демонстрирует к солнечному свету.

Основной путь передачи туберкулеза легких (pulmonary tuberculosis) – аэрогенный: от больного человека микробы распространяются в окружающую среду вместе с частичками слизи при кашле, разговоре, чихании.

Меньшую роль в заражении играют трансплацентарный (внутриутробный) и алиментарный (через продукты питания) факторы.

Вторичный туберкулез легких возникает при активации ранее перенесенного заболевания, либо при повторном заражении.

Первые признаки

Клинические симптомы могут длительный период времени не проявляться. Нередко патологию обнаруживают случайно при проведении рентгенографии или флюорографии.

Факт осеменения организма туберкулезной палочкой и формирования иммунологической реактивности часто выявляют при постановке туберкулиновых проб (подкожная или накожная реакция Манту).

В случае, когда болезнь проявляется клинически, самые первые симптомы при туберкулезе легких – это слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

С момента первичного заражения pulmonary tuberculosis может иметь генерализированную форму, но без явных признаков заболевания. Это объясняется устойчивостью организма к палочке Коха и наличием искусственного иммунитета, который развивается после вакцинации. Первичное заражение часто заканчивается выздоровлением, оставляя в тканях легких лишь небольшие кальцинированные рубцы.

Случается, что микобактерии остаются в очагах в законсервированном состоянии, сохраняя болезнетворные способности. Если в дальнейшем по какой-либо причине происходит снижение работы иммунной системы, то возбудитель активизируется и развивается вторичный туберкулез. С этого момента у больного возникают явные симптомы инфекционного заболевания легких.

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Симптомы на ранней стадии

Длительность инкубационного периода может варьироваться от одного месяца до нескольких лет. Первые характерные признаки инфекционной болезни легких у детей и взрослых – это длительный кашель и резкое снижение веса.

Эти симптомы необязательно проявляются сразу. Как правило, возникает один признак заболевания, а затем к нему присоединяются другие. Симптомы раннего pulmonary tuberculosis часто путают с ОРВИ до тех пор, пока удается поставить правильный диагноз.

Основные признаки туберкулеза легких на ранних стадиях:

  • на протяжении 3 недель кашель с отхаркиванием мокроты;
  • частые головокружения;
  • вялость;
  • апатия;
  • бледность кожи;
  • перманентный румянец на щеках;
  • чрезмерная потливость ночью;
  • отсутствие аппетита;
  • неожиданные перепады настроения;
  • субфебрильная температура (37,1 – 38,0 °C).

Симптомы

Чем дальше заболевание прогрессирует, тем сильнее себя проявляет. Симптомы туберкулеза легких у взрослых появляются в зависимости от классификации болезни. По степени воздействия на окружающих людей различают закрытую и открытую форму.

Если человек является носителем туберкулезной палочки, но не выделяет ее в окружающую среду, а лабораторные анализы не показывают положительного результата, то недуг не является заразным.

Такая форма pulmonary tuberculosis считается закрытой, поэтому пациенты не опасны для окружающих и не требуют изоляции.

Если результаты анализов показывают положительный результат наличия бациллы Коха в организме, то это открытая форма болезни, требующая незамедлительной госпитализации.

Четкой границы между формами недуга не существует. Закрытый туберкулез при снижении иммунитета в любой момент может перейти в открытую форму, поэтому он тоже требует адекватной терапии.

В разные периоды больной либо выделяет патогенные микроорганизмы, либо нет.

Pulmonary tuberculosis классифицируется и по способу развития. При первичном туберкулезе бацилла Коха обнаруживается в организме впервые, поэтому при сильном иммунитете долгое время может не проявлять себя.

Вторичная форма диагностируется при наличии симптомов. Вредоносные бактерии начинают активизироваться на фоне сниженного иммунитета в результате стрессов или перенесенных заболеваний.

Клинические проявления представлены следующими формами:

  • инфильтративный;
  • диссеминированный;
  • кавернозный;
  • фиброзный;
  • очаговый.

Инфильтративный

Заболевание протекает на фоне очаговой легочной инфекции при реактивации старых и прогрессировании свежих очагов (специфическое воспаление не больше 10 мм в диаметре с отмершей тканью по центру).

На начальной стадии инфильтративный туберкулез проявляется усталостью, которую человек может объяснять пережитым стрессом, повышенной нагрузкой на работе или изменением погоды.

При нормальном функционировании иммунитета больной может излечиться без вмешательства врачей, но чаще болезнь развивается, сопровождаясь такими симптомами, как:

  • несильный кашель;
  • малозаметное повышение температуры;
  • небольшое количество слизистых выделений;
  • общая слабость, сонливость.

По истечении пары месяцев в легких может сформироваться устойчивый очаг. В дальнейшем микобактерии переходят в кровь, и инфекция распространяется дальше, создавая новые очаги.

Чаще поражается правое легкое – это считается легкой формой болезни. Если диагностировано заражение левой доли, то высока вероятность развития неизлечимого поражения сердца, летального исхода.

Симптомы тяжелой стадии инфильтративного туберкулеза:

  • В легких формируется некроз тканей, который занимает долю или все легкое.
  • При сильном кашле выделяется кровавая мокрота.
  • Истощение организма, сильная потеря веса.
  • Ночная потливость.
  • Лихорадочный озноб, усиливающийся в вечернее время.
  • Боли в грудной клетке.

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Диссеминированный

Симптомы болезни зависят от ее формы. Острый диссеминированный туберкулез отличается внезапным началом, для которого характерны:

  • Субфебрильная температура с последующим повышением до 40 °С.
  • Общая интоксикация, проявляющаяся слабостью бессонницей, потерей аппетита, тахикардией, головными болями.
  • Во время лихорадки может наблюдаться нарушение сознания, бред.
  • Диспепсические расстройства: рвота, тошнота.
  • Сначала сухой кашель, затем продуктивный с обильным отхождением слизисто-гнойной мокроты с прожилками крови.
  • Аллергические кожные реакции: желтушность эпидермиса, посинение пальцев, кончика носа, губ.

Диссеминированный туберкулез подострой или хронической формы является следствием неадекватной терапии. Болезнь отличается волнообразным течением, при которой чередуются ремиссии и рецидивы. Вне обострения пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • влажный кашель с гнойно-слизистой мокротой;
  • интоксикационные синдромы: утомляемость, одышка;
  • периодически повышающаяся температура тела.

Кавернозный туберкулез легких

Это прогрессирующая стадия болезни, при которой в легких образуются каверны (изолированные полости распада ткани).

Первые симптомы при кавернозном туберкулезе легких проявляются спустя 3-4 месяца после диагностирования других форм недуга (при неэффективном лечении).

После образования каверны у пациента наблюдаются признаки общей интоксикации организма, обусловленные попаданием бактериальных токсинов в кровь: потеря аппетита, слабость, незначительное повышение температуры.

В острой форме кавернозная форма болезни сопровождается резким снижением массы тела и высокой температурой. Увеличивающаяся резистентность возбудителя препятствует иммунному ответу на терапию.

Нередко болезнь сопровождается легочной и сердечной недостаточностью, дисфункционируют почки, возникают затяжные и рецидивирующие кровотечения.

Если присоединяется другой вид бактерий, то болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • гипертермия;
  • сильный кашель (при поражении бронхиального дерева);
  • гнойно-слизистые выделения;
  • мокрота, выделяемая с трудом;
  • кровохарканье и легочное кровотечение.

Фиброзный

Форма туберкулеза, при которой выраженным проявлением является уплотнение легочной ткани и потеря способности выполнять дыхательную функцию, — фиброз.

Патологический процесс развивается в результате длительного течения диссеминированного или кавернозного вида заболевания.

В легочной ткани часто присутствуют деформированные каверны, явления диссеминации, единичные или множественные очаги.

По распространению воспалительного процесса фиброзный туберкулез делят на частичный и тотальный. При первом варианте поражается сегмент или доля легкого. При тотальной форме в патологический процесс вовлекается весь орган.

При таких выраженных изменениях сильно страдает кровообращение. Если болезнь сочетается с эмфиземой или бронхоэктазами, то развивается легочно-сердечная недостаточность, усугубляя одышку.

Основные симптомы, сопровождающие фиброзный туберкулез:

  • выраженная слабость;
  • ночная потливость;
  • кашель с выделением вязкой мокроты с гнойными компонентами;
  • существенное и длительное повышение температуры до 39°С;
  • хрипы в легких;
  • при кровотечениях возникает аспирация (проникновение крови в дыхательные пути).

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

Очаговый

Симптомы при туберкулезе легких не всегда проявляются в начале заражения. Очаговая форма болезни не является исключением.

В основном она протекает бессимптомно или малосимптомно: наблюдаются лишь сухой кашель и боли в боку.

Отличительными особенностями очагового поражения являются латентное течение инфекции, ограниченная зона воспаления (1-2 сегмента) и неразрушающий характер патологического процесса.

Клиническое течение недуга – это стертость симптоматики. Примерно у трети пациентов наблюдается слабая интоксикация организма и признаки воспаления органов дыхания. Симптомы интоксикации включают:

  • высокую температуру по вечерам;
  • сухой кашель со скудным отделением мокроты;
  • ощущение озноба, сменяющееся жаром;
  • потливость;
  • расстройство кишечника (тошнота, диарея, запор);
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна.

При очаговой форме pulmonary tuberculosis иногда возникают признаки гипертиреоза: тахикардия, увеличение щитовидной железы, раздражительность, колебания веса, блеск глаз. У женщин отмечается нарушение менструального цикла, могут появиться проблемы в области эпигастрия: болезненность живота, повышенная кислотность желудка, которые быстро проходят.

Лечение

Диагностика требует лабораторных и инструментальных исследований. Четкое представление о состоянии органов дыхания, а также внутригрудных лимфатических узлов можно получить с помощью рентгенографии.

В сомнительных случаях для уточнения расположения и плотности образований доктор назначает компьютерную томографию. Бронхоскопия поможет осмотреть состояние бронхиального дерева и забрать образец ткани для биопсии и цитологии.

Основные методы лабораторной диагностики:

  • Посев на БК (бациллу Коха). Культурологический метод исследования мочи, мокроты или плеврального экссудата пациента, позволяющий на питательных средах вырастить колонии бактерий и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР диагностика. Обнаружение ДНК микробактерии или ее фрагментов в биоматериале больного.

Ранняя диагностика туберкулеза улучшает прогнозы выздоровления и выживаемости пациента. Лечение инфекционного заболевания – процесс системный и длительный. Вылечиться в домашних условиях невозможно, ведь палочка Коха привыкает ко многим лекарственным средствами, теряя к ним чувствительность. Снять боли при туберкулезе легких и убрать остальные симптомы помогут следующие методы:

  • антибиотикотерапия;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательная гимнастика;
  • специальное питание.

На ранних стадиях болезни проводится консервативное лечение.

Самая популярная на сегодняшний день – это четырехкомпонентная схема, включающая одновременный прием Рифампицина, Стрептомицина, Изониазида и Эхтионамида.

Лечение проводится в два этапа: сначала назначаются лекарства для подавления микробов с высоким метаболизмом, а потом – для блокировки оставшихся бактерий с низкой метаболической активностью.

При формах заболевания, сопровождающихся высокой экссудативной реакцией (инфильтративная, милиарная), назначаются гормональные препараты (Преднизолон) для снижения интоксикации и воспаления. Если у пациента незаразная форма заболевания легких, то он получает лечение амбулаторно с еженедельным посещением фтизиатра. В остальных случаях терапия проводится в условиях стационара или санатория.

Pulmonary tuberculosis требует хирургического лечения, если у пациента развиваются деструктивные процессы: крупные казеозные образования (отделенные от тканей фиброзные капсулы) или каверны. Операции назначаются и при развитии таких осложнений, как:

  • деформация или стеноз бронхов;
  • обширное гнойное поражение легких (эмпиема плевры);
  • абсцесс легкого;
  • цирротический туберкулез легких;
  • воспаление мозговых оболочек (туберкулезный менингит).
Читайте также:  Питание при грыже позвоночника и диета: советы специалистов

Видео

Нашли в тексте ошибку?Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1855-simptomy-pri-tuberkuleze-legkih.html

Боли при туберкулезе легких: характер и локализация

Боли при туберкулезе легких могут носить различный характер и чаще всего локализуются в области грудной клетки. Но болезненные ощущения не всегда могут означать развитие данного заболевания. Характерные симптомы возникают и при других заболеваниях. Именно поэтому важно пройти полное обследование, чтобы выяснить истинные причины болей.

Где локализуется боль при туберкулезе

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулезаКашель при туберкулёзе

Туберкулез – заболевание, характеризующееся поражением легких. Болезненные ощущения при этом возникают в области грудной клетки. Зачастую они переносятся достаточно тяжело, особенно в период обострения патологии. Но не всегда могут означать туберкулез. При постановки диагноза врач обращает внимание и на сопутствующие проявления.

Боли при туберкулезе легких сопровождаются и другими симптомами. Пациенты часто жалуются на:

  1. Кашель. Может иметь различную интенсивность, а вместе с мокротой при тяжелом поражении выделяется кровь.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Одышка, возникающая сначала при больших физических нагрузках, а затем даже при незначительных движениях.

Болезненные ощущения также возникают в области грудины и с течением времени усиливаются. Сильная боль ощущается во время кашля, после которого наблюдается затрудненность дыхания.

Клинические проявления возникают в зависимости от степени тяжести течения патологии. Симптомы тяжело поддаются лечению и большинство методов консервативного лечения не приносят результатов. Источник болей помогает выявить обследование путем изменения положения тела пациента и выполнения им определенных движений.

Болевые ощущения при туберкулезе легких могут возникать не только в грудной клетке. Они могут ощущаться в сердечной мышце, межлопаточной зоне, шее, брюшной полости и левой руке.

Характер болей

Боль при туберкулезе легких может носить различный характер. Чаще всего наблюдается колющая и острая. К возникновению неприятного симптома приводят дыхательные движения.

Но болевые ощущения всегда носят нарастающий характер, особенно на начальном этапе развития заболевания. При остром течении становятся постоянными и не проходят даже в состоянии покоя, становятся нестерпимыми.

Другие причины возникновения боли

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулезаПневмоторакс лёгкого на рентгене

Боль в грудной клетке не во всех случаях может говорить о развитии туберкулеза. Существует ряд заболеваний, для которых также характерен данный симптом. Чтобы установить истинную причину возникновения боли в легких, следует обратиться к врачу.

Спонтанный пневмоторакс

Патология характеризуется поступлением кислорода в легкие до момента, когда наружное давление выравнивается с плевральным. Последствием состояния становится коллапс. Причинами развития заболевания могут являться:

  1. Эмфизема легких.
  2. Абсцесс.
  3. Разрыв кисты.
  4. Различные травмы,
  5. Туберкулез легких.

В медицине выделяют открытый, закрытый и клапанный типы пневмоторакса. Патология проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Дискомфорт после физических нагрузок.
  2. Снижение АД.
  3. Холодный пот.
  4. Боль во время дыхания.
  5. Сильная боль в легких.
  6. Общая слабость.
  7. Бледность кожного покрова.
  8. Учащение пульса.

Боль носит острый характер и всегда продолжительна, в некоторых случаях требует оказания медицинской помощи пациенту. При прогрессировании заболевания учащается сердцебиение, а кожа приобретает синюшный оттенок.

Кроме этого возникает приступообразный сухой кашель. В некоторых случаях отмечается расширение половины грудной области, где развивается патологический процесс. Пациентам необходимо принимать регулярно определенные группы лекарственных средств для поддержания работы дыхательной системы.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония – инфекционное поражение органов дыхательной системы. Причиной становится пневмококк, который попадает на слизистые легкого и начинает размножаться, подавляя иммунитет. На ранних этапах развития заболевания у пациентов болят легкие. Также возникают следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела, на фоне которой ощущается жар или озноб.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Покраснение кожного покрова лица.
  4. Синюшность губ.
  5. Герпес. Снижение иммунитета приводит к активации вируса герпеса и появлению внешних признаков заболевания.

Наличие всех признаков говорит о развитии крупозной пневмонии. Патология также сопровождается сухим кашлем, который с течением времени становится влажным. В мокроте содержатся сгустки крови. Заболевание опасно для жизни и здоровья пациента.

Экссудативный плеврит

Развивается зачастую у больных туберкулезом. На начальных этапах возникают следующие признаки:

  1. Приступообразный сухой кашель.
  2. Затрудненность дыхание.
  3. Наличие характерных звуков при дыхании.
  4. Боли в боку. Могут быть колющими, острыми, ноющими, постоянными или приступообразными.

Болезненные ощущения сменяются со временем на ощущение тяжести. При пальпаторном исследовании в области между ребер можно установить наличие незначительного распухания.

Сухой плеврит

Характерным признаком патологии является боль в легких. При этом она локализуется только с одной стороны органа дыхательной системы, а не распространяется по всей поверхности. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком вздохе или кашле. Начинает отдавать в область позвоночника, болит спина.

Неприятные ощущения возникают и в нижней части грудной клетки. Движения причиняют боль человеку, в результате чего снижается двигательная активность. Пациенты с установленным сухим плевритом часто спят на больной стороне, так как при этом дискомфорт проходит.

Боль в легких не всегда говорит о развитии туберкулеза. Данный симптом сопровождает множество заболеваний. Для установления истинной причины возникновения болезненных ощущений следует обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит терапию. Самолечение или игнорирование симптомов в данном случае может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/boli-pri-tuberkuleze-legkih/

Болят ли легкие при туберкулезе: что болит при туберкулезе, пневмонии, бронхите

Туберкулез – инфекционное заболевание, при котором поражаются преимущественно органы дыхания.

Действительно ли болят легкие при туберкулезе, является это симптомом опасного заболевания или же ощущения боли в груди связаны с другими патологическими состояниями человека? На начальных стадиях болезнь часто протекает бессимптомно и без болевых ощущений.

Затем, по мере распространения инфекции и поражения легких, появляются кашель, одышка, пациенты жалуются на боль в грудной клетке разной интенсивности. Проявлениями пневмонии, бронхита, плеврита также будут боли в груди. Чтобы не ошибиться с диагнозом, важно точно понимать, что и где может болеть при туберкулезе.

Болят ли легкие при туберкулезе

Болят ли легкие при туберкулезе, симптоматика туберкулеза

При каких формах что болит при туберкулезе легких

Если очаг воспаления локализуется в органах дыхания, то болеть могут:

  • бронхи;
  • плевра;
  • верхняя часть брюшины.

При переходе туберкулеза в острую фазу могут беспокоить очень интенсивные, иногда просто невыносимые боли в области грудины или за грудиной. Часто они отдают в левое предплечье и руку, затылок, сердце, межлопаточную зону.

Такими же симптомами может проявляться невралгия, инфаркт, поэтому заниматься самодиагностикой крайне опасно. Определить источник болей, их причину может только врач.

При обследовании на туберкулез проводится ряд тестов, в ходе которых пациент меняет вертикальное и горизонтальное положение, выполняет несложные физические упражнения.

Такие методы позволяют врачу определить точно, где именно болит, и установить, почему.

Если туберкулезная инфекция вышла за пределы легких и затронула другие органы, то болевые ощущения будут возникать там, где локализован еще один очаг воспаления. При туберкулезе могут инфицироваться гортань, желудок, селезенка, органы малого таза, кости, органы зрения

Нередко пациенты жалуются на дискомфортые ощущения между лопатками или в области поясницы, особенно при наклонах и поворотах корпуса.

Причиной болей в спине при туберкулезе является туберкулез позвоночника или распространение инфекции на почки.

Оба варианта крайне опасны, если при этом повышается температура тела, пациента нужно срочно госпитализировать, обследовать и назначить интенсивное лечение.

Какие бывают боли при туберкулезе

Болит в груди при туберкулезе обычно при сильном, приступообразном, изнурительном кашле. На начальной стадии заболевания неприятные ощущения не очень интенсивные, боли слабые, ноющие или давящие. По мере прогрессирования болезни приступы кашля будут становиться все чаще и продолжительнее.

Вместе с ними боли тоже приобретут более выраженный характер, особенно при обострениях, сопровождающихся кровохарканием, повышенной температурой тела, интоксикацией.

 В полулежачем положении боль в груди, вызванная туберкулезом, становится меньше, потому рекомендуется подкладывать под спину пациента дополнительную подушку или валик даже на время сна.

По своему характеру боли могут быть:

  • опоясывающими всю грудную клетку;
  • колющими;
  • или ноющими, нарастающими.

Возникновение болей провоцирует зачастую обычный вдох. При каждом дыхательном движении болевые ощущения становятся все сильнее, распространяются на переднюю брюшную стенку, загрудинную область, отдают в затылок, под лопатку или в руку.

Иногда состояние пациента быстро становится очень тяжелым, после приступа кашля боли становятся невыносимыми – в таком случае нужно срочно вызвать врача или самостоятельно доставить больного в тубдиспансер для оказания немедленной медицинской помощи.

С какими еще симптомами сочетаются

Боли при туберкулезе никогда не бывают самостоятельными, как правило, они комбинируются с такими симптомами, как:

  • затрудненное, тяжелое дыхание
  • сильный кашель;
  • одышка.

Важно! Нередко пациенты жалуются на боли в груди после перенесенного туберкулеза. Периодически возникающие неприятные ощущения объясняются поражением тканей легких, фиброзом, к сожалению, необратимым. Однако это может быть и признак рецидива болезни, потому если боли беспокоят на протяжении трех недель, становятся сильнее, следует как можно быстрее проконсультироваться с фтизиатром.

При каких еще болезнях болит в груди

Бронхит, пневмония и плеврит – патологии, при которых также возникают неприятные ощущения в груди. Эти заболевания могут серьезно угрожать здоровью и даже жизни пациента, потому важно вовремя провести дифференциальную диагностику и выбрать нужную тактику лечения.

Характер боли при воспалении легких

Воспаление легких или пневмония чаще всего вызываются пневмококками или другими бактериями и вирусами. Поражение может затрагивать только одно легкое или же распространяться на оба сразу.

Первыми признаками бактериального воспаления легких будут:

  • озноб и лихорадка;
  • сильное повышение температуры тела;
  • посинение губ и носогубной складки;
  • затрудненное дыхание.
Читайте также:  Горчичники при беременности - можно ли ставить в 1 и 2 триместре

Также пациент будет жаловаться на боли в легких. В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяется сильный кашель, вначале сухой, затем влажный, со слизисто-гнойной мокротой, содержащей прожилки крови. Боли при кашле будут усиливаться. Диагностировать и вылечить пневмонию сегодня не составляет никакого труда, главное – как можно раньше обратиться к врачу.

Боли в легких при бронхите

Острый бронхит вызывается патогенной микрофлорой, проникшей в бронхи из верхних дыхательных путей.

При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит в хроническую форму и требует комплексного лечения антибиотиками и бронхорасширяющими препаратами и средствами для активизации отхождения мокроты.

При бронхите боль возникает в области бронхов, то есть, загрудинно, а также вправо и влево по ходу бронхов.  Боль при бронхите может быть постоянной, давящей, ноющей, периодически переходящей в очень сильную. Для точной диагностики применяется рентген и бронхоскопия.

Боль в груди при плеврите

Экссудативный плеврит крайне редко возникает самостоятельно, обычно это осложнение в виде перехода инфекции на плевру при воспалении легких или бронхов, при туберкулезе легких. Симптомы плеврита:

  • тяжелое дыхание, сопровождающееся нетипичными хрипами и свистами;
  • длительный, сухой кашель;
  • болевые ощущения в боку и в груди.

После приступа боли остается ощущение тяжести и дискомфорта в межреберной зоне, сбоку или в нижней части грудной клетки.

При сухом плеврите боли возникают только в одной части легкого, они нарастают при сильном кашле или физических нагрузках.

Но, если пациент примет горизонтальное положение и повернется в кровати на больную сторону, неприятные ощущения станут меньше. Объясняется это прижатием плевры к грудной клетке.

Можно ли определить туберкулез по боли в груди

Боли при туберкулезе носят периодический характер, могут менять локализацию и интенсивность, поэтому важным диагностическим критерием не являются. Чтобы точно поставить диагноз обычно проводится бактериологический анализ мокроты, делается рентген органов дыхания. По одним только болевым ощущениям в груди диагностировать туберкулезную инфекцию нельзя.

Какие анализы нужно сдать при болях в груди

Для постановки точного диагноза и получения адекватного лечения туберкулеза пациенту нужно пройти ряд обследований. Дополнительная диагностика необходима и при появлении неприятных ощущений в области груди, но отсутствии других характерных симптомов туберкулезной инфекции. Боли в легких могут возникать не только при туберкулезе.

  В осложненных случаях туберкулез сопровождается пневмонией, бронхитом или пневмотораксом. Тогда болевые ощущения становятся симптом сразу двух патологий органов дыхания, лечения нужно подбирать с особой тщательностью. Боль в груди является признаком такого грозного заболевания как инфаркт миокарда.

Инфаркт может возникнуть и у больного туберкулезом.

Чтобы не совершить ошибки с диагнозом и назначенной терапией, врач может рекомендовать такие обследования и анализы:

  • электрокардиограмму;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости;
  • компьютерную томографию или МРТ, если рентгенограмма не дала точной картины о состоянии внутренних органов пациента;
  • бронхоскопию – инструментальное исследования бронхиального дерева, часто совмещенное с биопсией (забором тканей органов дыхания для гистологического лабораторного исследования).

Решающими в постановке диагноза будут результаты бактериологического исследования мокроты. Только так можно выявить туберкулезные микобактерии, определить их количество и уровень активности. Боль в груди никогда не рассматривается как основной диагностический критерий при туберкулезе и не будет ведущей в постановке диагноза.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/simptomy/boli-v-legkih/

Почему болят легкие при туберкулезе?

Часто больные интересуются: болят ли легкие при туберкулезе.

Несмотря на разъяснение врачей, что легочная ткань не содержит нервных окончаний, люди жалуются, что болит в груди, и связывают появление ощущений с развитием заболевания.

Действительно, туберкулезный процесс, может стать причиной болей, но появление симптома связано не с распадом легочной ткани, а с осложнениями течения болезни.

1. Плеврит

Воспаление плевры нередко провоцирует боли легких при туберкулезе. Плевральная оболочка содержит много болевых рецепторов и при развитии воспалительного процесса провоцирует боль.

© shutterstock

Причины и провоцирующие факторы

Воспаление может спровоцировать проникновение палочки Коха из туберкулезного очага в легких или причиной станет присоединение вторичной инфекции из-за снижения иммунитета, вызванного основным заболеванием.

Повышают риск развития плеврита:

  • курение;
  • переохлаждение;
  • ушибы грудной клетки;
  • нерегулярный прием противотуберкулезных препаратов;
  • плохое питание.

Появление плеврита при туберкулезе часто диагностируют у лиц, небрежно относящемуся к своему здоровью, которые пренебрегают врачебными рекомендациями по поводу питания и полноценного отдыха.

Симптомы

Заболевание имеет 2 формы течения: сухую и экссудативную, которые немного отличаются своими проявлениями.

Экссудативная

Между легочной тканью и плеврой скапливается серозная или гнойная жидкость. У человека появляется:

  • сухой кашель;
  • чувство нехватки воздуха;
  • одышка;
  • односторонние боли (справа или слева);
  • лихорадка.

Грудная клетка болит со стороны пораженного легкого. Болевые ощущения распространяются не только на переднюю часть, но и на бок и спину.

Характер боли может быть ноющим, приступообразным или острым. Характерный признак плеврита – болевой синдром уменьшается в положении лежа на боку, на стороне воспаления плевры.

При отсутствии лечения количество экссудативной жидкости увеличивается и происходит сдавливание легкого с последующим нарушением функции органа и появляются признаки дыхательной недостаточности:

  • выраженная одышка;
  • слабость;
  • бледность и цианоз кожных покровов.

Если на ранней стадии болезни характерные влажные хрипы может услышать только врач с помощью фонендоскопа, то при запущенном плеврите булькающее дыхание слышно без дополнительных методов обследования.

Сухая

Первые признаки сухого плеврита нередко игнорируют пациенты, уверенные, что при туберкулезе болят легкие.

Неприятный дискомфорт локализуется в нижней части грудной клетки, а усиление болезненных проявлений связано с дыханием и движением. Боль усиливают:

  • глубокий вдох;
  • кашель;
  • ходьба;
  • наклоны корпуса.

Чтобы облегчить состояние, люди стараются поменьше двигаться, стараясь, для уменьшения боли, лежать на боку, где происходит воспалительный процесс.

При любой форме плеврита мокрота не выделяется, а туберкулезный процесс сопровождается регулярным отхождением бронхиального секрета. Появления слизи при откашливании затрудняет диагностику плевритов при туберкулезе.

Лечение

В дополнение к принимаемым противотуберкулезным препаратам, больным назначают:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • витамины;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие.

Если скопление жидкости при экссудативном плеврите провоцирует дыхательную недостаточность, то проводится плевральная пункция для удаления экссудата.

К кому обращаться

При боли в области легких, усиливающейся при дыхании и движении нужно посетить фтизиатра и пульмонолога.

2. Абсцесс легкого

Такое происходит, когда туберкулезная инфильтрация окружена соединительнотканной оболочкой, изолирующий патологический процесс от здоровых тканей.

© shutterstock

Причины

Спровоцировать развитие абсцесса могут:

  • распад легочной ткани;
  • присоединение вторичных инфекций;
  • долгое пребывание в сыром холодном помещении;
  • травмы ребер;
  • вредные привычки.

Абсцедирование характерно для тяжелого течения туберкулеза, когда у человека истощены иммунные силы.

Симптомы

Основными признаками абсцедирования являются:

  • повышение температуры;
  • слабость и апатия;
  • кровохаркание.

Болезненные ощущения в легких при туберкулезе, осложненном абсцессом, умеренные, основными признаками являются лихорадка и кровохаркание.

Абсцесс легкого при туберкулезном процессе у детей почти не встречается, а вот взрослые часто страдают от этого осложнения.

Лечение

Больных госпитализируют и назначают противовоспалительную терапию, а также препараты для устранения сопутствующей симптоматики (обезболивающие, жаропонижающие). При благоприятном течении болезни гнойник самостоятельно вскрывается, и содержимое откашливается с мокротой. Стенки опустевшей капсулы смыкаются и срастаются между собой. После заживления остается рубец.

Когда очаг расположен в нижних отделах легкого или симптомы заболевания не устраняются медикаментозными средствами, показано хирургическое вмешательство, когда иссекается доля легкого вместе с абсцедированным участком. После операции проводится курс антибиотикотерапии.

Кто поможет

При появлении боли, кровохаркания и лихорадки нужна консультация фтизиатра. При выявлении абсцесса больные госпитализируются в противотуберкулезный стационар.

© shutterstock

Другие причины болей в легких при туберкулезе

Появление болезненного дискомфорта при туберкулезном процессе в легких не всегда связано с осложнениями течения заболевания. Причиной может стать:

  • Перенапряжение межреберных мышц и диафрагмы при попытке откашляться. Это отмечается на ранних стадиях туберкулеза, когда кашель малопродуктивный и бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве. Боль появляется при кашле и глубоком вдохе. Других признаков ухудшения самочувствия нет.
  • Стенокардия. Люди, которые уверены, что болят от туберкулеза легкие, не обращают внимание на состояние сердца. Но туберкулезный процесс и принимаемые при этом препараты негативно отражаются на миокарде и сосудах. Боль за грудиной может указывать на развитие стенокардии.
  • Защемление нерва при остеохондрозе. Грудной отдел позвоночника отвечает за иннервацию грудной клетки и при ущемлении нервного корешка появляется боль в грудной клетке.

Боль в легких при туберкулезе вызывается не поражением легочной ткани, а осложнениями заболевания или другими патологическими состояниями. Почти все причины, кроме перенапряжения мышц при кашле, указывают на проблемы со здоровьем, поэтому не следует игнорировать возникшую симптоматику.

Памятка пациенту

В фильмах туберкулезные больные всегда жалуются на боль в груди и большинство пациент больше верят кинематографу, чем объяснениям фтизиатров и пульмонологов, а это приводит к несвоевременному обращению за помощью. Несколько важных рекомендаций помогут избежать серьезных осложнений:

  • В легочной ткани нет болевых рецепторов, поэтому не осложненный туберкулез протекает без болей. Появление болевого дискомфорта указывает на возможные осложнения.
  • Даже незначительные болевые ощущения, появляющиеся часто, требуют проведения обследования для выявления причины.
  • Резкое ухудшение самочувствие и появление болей являются поводом для экстренной госпитализации.

При туберкулезе легкие не болят, поэтому появление болей является тревожным признаком. Почти всегда болезненные ощущения вызывают осложнения туберкулезного процесса.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/342-bolyat-legkie-pri-tuberkuleze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector