Лечение грыжи позвоночника: медикаментозная, хирургическая, консервативная и народная терапия, вытяжение позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника может проводиться как оперативными, так и консервативными методами. Учитывая, что хирургическое вмешательство сопряжено с риском травмирования спинного мозга и нервных окончаний, врачи стараются отсрочить время его проведения, назначая лекарственные препараты, физиотерапию и курс ЛФК.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника может проводиться как оперативными, так и консервативными методами.

Грыжа позвоночника не может быть вылечена быстро, поэтому человеку, страдающему этим заболеванием, необходимо набраться терпения и выполнять все предписания врача, чтобы добиться положительного эффекта.

Медикаменты

Грыжа позвоночника, сформировавшаяся в поясничном отделе, приводит к появлению ряда симптомов, вызванных компрессией нервных окончаний. При повреждениях дисков применяют различные лекарственные формы препаратов (уколы, таблетки, мази, пластыри).

Для устранения воспаления в период обострения применяются нестероидные противовоспалительные средства. В схему терапии вводятся препараты, позволяющие устранить боли, мышечные спазмы и восстановить потерянную чувствительность. При наличии осложнений назначаются антибиотики.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
При повреждениях дисков применяют различные лекарственные формы препаратов (уколы, таблетки, мази, пластыри).

Миорелаксанты

Миорелаксанты — это особая группа препаратов, позволяющих снять спазм мышц, поддерживающих позвоночный столб. Применение данных средств позволяет быстро добиться декомпрессии спинномозговых корешков и снять болевой синдром. К миорелаксантам, часто применяющимся при грыже позвоночника, относятся:

  • Мидокалм;
  • Тизалуд;
  • Толизор;
  • Сирдалуд.

Эти препараты способствуют нормализации кровообращения. Применять их можно только по рекомендации врача, т. к. они оказывают расслабляющие действие на все группы мышц в организме. При неправильном их использовании последствия могут быть самыми неблагоприятными.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Миорелаксанты — это особая группа препаратов, позволяющих снять спазм мышц, поддерживающих позвоночный столб (Мидокалм и др.).

Хондропротекторы

Учитывая, что развитие грыжи в большинстве случаев является результатом нарастающих дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночника, в схему лечения вводятся хондропротекторы, способствующие началу регенерации поврежденных хрящевых тканей. К часто применяющимся лекарственным средствам этой группы относятся:

  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Структум;
  • Артра;
  • Мукосат;
  • Терафлекс.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Развитие грыжи в большинстве случаев является результатом нарастающих дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночника, в схему лечения вводятся хондропротекторы (Алфлутоп и др.).

Препараты, относящиеся к группе хондропротекторов, используются как часть комплексной терапии, т. к. самостоятельное их применение неэффективно.

Блокада

Паравертебральные блокады применяются при выраженной дорсалгии, интенсивном болевом синдроме. Подобные процедуры проводятся только в случае нестерпимых болей, которые не могут быть купированы другими лекарственными препараты.

Перед блокадой больному делают местную анестезию.

Смесь из Новокаина и гормонального препарата вводится непосредственно в место, где возникла компрессия корешков спинного мозга. Процедура выполняется под контролем рентгена. Это снижает риск повреждения нервного окончания и появления нежелательных эффектов.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Паравертебральные блокады применяются при выраженной дорсалгии, интенсивном болевом синдроме.

Консервативное лечение

Различные средства физиотерапии применяются для снижения интенсивности болевого синдрома и устранения проявлений воспаления при лечении грыжи. Часто лечение грыжи поясничного отдела проводится с применением следующих процедур:

  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • электростимуляция.

В домашних условиях для проведения магнитной стимуляции нервной ткани можно использовать аппарат Алмаг. Массаж при лечении грыж позвоночника применяется редко.

Иглоукалывание

Считается, что прохождение курса иглоукалывания способствует устранению болевого синдрома, воспалительного процесса и улучшению общего состояния. Во время процедуры в кожу пациента резким движением специалист поочередно вводит тонкие иглы, которые будут стимулировать активные точки.

При процедуре используют одноразовые стерильные иглы. После установки всех игл пациент должен лежать неподвижно от 15 до 60 минут. Курс лечения иглоукалыванием составляет от 5 до 10 процедур. Большинство пациентов отмечают улучшения уже после первого посещения специалиста.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Считается, что прохождение курса иглоукалывания способствует устранению болевого синдрома, воспалительного процесса и улучшению общего состояния.

Гирудотерапия

Применение медицинских пиявок при различных видах грыж позвоночника позволяет добиться подавления воспалительного процесса, устранения застойных процессов и ряда симптомов, сопутствующих этому заболеваний.

Слюна пиявок способствует повышению регенерации тканей в межпозвоночных дисках. Проходить процедуры можно только в специализированных центрах. На пораженный участок может высаживаться от 3 до 5 особей. Курс лечения подбирается индивидуально, но редко превышает 5-9 процедур.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Применение медицинских пиявок при различных видах грыж позвоночника позволяет добиться подавления воспалительного процесса, устранения застойных процессов и ряда симптомов.

Мануальная терапия

Применение методики мануальной терапии оправдано исключительно на ранних стадиях формирования грыжи межпозвоночного диска. Процедуры должен выполнять специалист, т. к. неправильные действия могут стать причиной ухудшения состояния.

На поздних стадиях развития грыжи использование техник мануальной терапии считается опасным из-за высокого риска развития осложнений.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений ЛФК назначается уже после стабилизации состояния и устранения острой симптоматики. Упражнения подбирают индивидуально с учетом особенностей грыжевого выпячивания.

Сначала все движения должны быть разучены больным под наблюдением инструктора. Это снизит риск травматизма и ухудшения общего состояния. Правильно подобный комплекс ЛФК позволяет устранить чрезмерное напряжение, укрепить мышечный каркас и улучшить подвижность всего позвоночного столба. Это поможет снизить риск развития ущемленной грыжи и нарушения чувствительности конечностей.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника применяется крайне редко, т. к. подобное воздействие на поврежденные межпозвоночные диски приносит лишь непродолжительное облегчение из-за декомпрессии нервных окончаний. При этом во время процедуры создаются условия для еще большего повреждения хрящевых тканей.

При проведении вытяжения позвоночника может возникнуть ущемление грыжи и другие осложнения. Только врач может принимать решение о необходимости проведения подобной процедуры.

Вытяжение может проводиться в бассейне или в палате при помощи специальных устройств.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Показанием для проведения операции является выпячивание более 7 мм.

Хирургическое вмешательство

Для устранения грыжевого выпячивания наиболее часто применяются малотраматичные методики.

В тяжелых случаях выполняются открытые операции по устранению поврежденных дисков и протезированию.

Показания

Существует ряд состояний, сопряженных с высоким риском травмирования спинного мозга на фоне прогрессирования грыжи, которые требуют проведения хирургического вмешательства.

Показанием для проведения операции является выпячивание более 7 мм.

Оперативное вмешательство по устранению грыжи применяется в случаях, когда у пациента наблюдаются выраженные неврологические нарушения, в том числе:

  • дисфункция органов малого таза;
  • нарушения чувствительности нижних конечностей;
  • стойкие боли;
  • снижение либидо.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
дисфункция органов малого таза; нарушения чувствительности нижних конечностей; стойкие боли.

Когда грыжа пояснично-крестцового отдела достигает размеров более 8 мм, повышается риск секвестрации вышедшего ядра диска. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.

Эндоскопическое удаление

Эндоскопические операции позволяют устранить дефект с минимальным повреждением окружающих тканей без развития осложнений. Существует несколько типов таких вмешательств.

Наиболее часто применяется микродискэктомия. Во время процедуры выполняется небольшой разрез кожи (от 2 до 4 см). Специальными кусачками проводится удаление части остистого отростка и само грыжевое выпячивание.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
Эндоскопические операции позволяют устранить дефект с минимальным повреждением окружающих тканей без развития осложнений.

Лазерная хирургия

Существует несколько вариантов лазерного устранения грыж, располагающихся в пояснично-крестцовом отделе. Часто применяется процедура лазерной вапоризации. Это современный метод лечения грыж позвоночника.

Преимуществом такого вмешательства является возможность его проведения под местной анестезией. После выполнения лазерной вапоризации нет необходимости проводить комплексную реконструкцию диска.

В стационаре пациент после проведения процедуры должен провести не более 2-3 дней.

Лазерная нуклеопластика — малоинвазивный метод оперативного лечения грыжи позвоночника. Во время процедуры к ядру диска подводятся два электрода, через которые пропускается ток. Процедура позволяет уменьшить давление тканей внутри пульпозного ядра и устранить грыжу.

Гидропластика

Коррекция небольших грыж, не сопровождающихся осложнениями, может проводиться посредством гидропластики. Такие процедуры выполняют только людям младше 50 лет. В полость диска через иглу подается физраствор под давлением. Это позволяет вымыть часть пульпозного ядра. Остатки жидкости удаляются путем отсоса.

Реабилитация

После проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы быстрее восстановиться. Может быть назначено ношение корсета. Первые 2 недели после проведения операции пациенту не следует сидеть и поднимать даже незначительные тяжести.

Необходимо избегать наклонов и физических нагрузок. В период реабилитации нужно исключить массажные процедуры. Примерно через месяц после операции пациенту нужно начать выполнять упражнения для укрепления мышечного каркаса.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи может быть дополнено народными средствами, но применять их следует после консультации у остеопата и фитотерапевта.

Народные средства

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи может быть дополнено народными средствами, но применять их следует после консультации у остеопата и фитотерапевта.

Часто применяют растирки на основе горчицы и жгучего перца. Большую пользу могут принести горячие ванны с добавлением отвара ромашки и череды.

Рецепты приготовления целебных отваров для ванн просты. Примерно 10-12 ст.л. выбранного растительного компонента следует залить 1 л кипятка. Состав нужно отваривать на протяжении 10 минут и настаивать 3 часа. Затем процедить и добавить в горячую ванну.

Профилактика

Для снижения риска развития грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно регулярно выполнять физические упражнения для поддержания мышечного каркаса в тонусе. Желательно приобрести привычку регулярно заниматься спортом с молодого возраста. Это позволит снизить нагрузку на позвоночник.

Необходимо с детства следить за правильностью осанки. Обязательно нужно придерживаться правил здорового питания, включать в рацион продукты, содержащие большое количество минералов и витаминов. Систематическое нарушение питания отражается на состоянии всех суставов в организме.

После 30 лет нужно регулярно проходить плановые обследования, чтобы своевременно выявлять любые повреждения межпозвоночных дисков, которые могут стать причиной формирования грыжи.

Отзывы

Валерий, 45 лет, Владивосток: «Работал на стройке, упал с высоты на спину. На 3 дисках, которые ранее были повреждены, появились грыжи. Боли отдают в ногу, во внутреннюю сторону бедра. Долго лечился таблетками и мазями, но они перестали помогать. Пережил микродискэктомию. Это самое эффективное средство».

Ирина, 52 года, Иркутск: «Страдаю от грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника уже много лет. При приступах боли растираю спину мазью с разогревающим эффектом и принимаю Ибупрофен. Пока помогают эти средства, но врач настаивает на необходимости операции. На хирургию пока не могу решиться».

Читайте также:  Мидокалм или Калмирекс: что лучше и в чем разница, особенности и цели применения

Как вылечить грыжу позвоночника: эффективные методы лечения

Одним из самых распространенных и в то же время самых тяжелых осложнений остеохондроза позвоночника является грыжа межпозвоночного диска. При ее образовании появляется стойкий болевой синдром, который связан с компрессией (сдавливанием) нервных корешков спинного мозга.

При этом могут развиваться различные двигательные нарушения, чувствительные расстройства, нарушение работы тазовых органов, что в некоторых случаях приводит к стойкой инвалидности и необходимости постороннего ухода.

Лечить грыжу позвоночника нужно сразу после выявления, причем не только в условиях стационара больница, но и самостоятельно в домашних условиях, применяя рекомендованный специалистом комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение медикаментами грыжи позвоночника назначается в каждом случае при обострении заболевания. Позволяет быстро устранить болевой синдром. Но, к сожалению, эффект от такой терапии длится недолго, если не предпринимать никаких других мер. Чтобы устранить болевой синдром, применяют лекарства из следующих групп:

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы Опасность межпозвоночной грыжи заключается в сдавлении спинно-мозговых нервных корешков

  • ненаркотические анальгетики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ксефокам, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин, Парацетамол, Целекоксиб, Мелоксикам, Диклофенак, Дексалгин);
  • в некоторых случаях для купирования боли коротким курсом назначают наркотические анальгетики (Налбуфин, Морфин, Промедол, Омнопон);
  • глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон), которые обладают выраженными противовоспалительными способностями;
  • миорелаксанты (Мидокалм, Тизалуд), устраняют патологическое напряжение мышц позвоночника, чем способствуют уменьшению сдавления нервного корешка и его отека;
  • мочегонные и противоотечные препараты, чтобы уменьшить отекание нервных волокон;
  • витамины группы В, которые всегда должны дополнять лечение, ведь они способствуют восстановлению поврежденной нервной ткани.

Эффективное лечение также невозможно без соблюдения строгого постельного режима. В случае обострения симптомов необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций по поведению и режиму. Категорически запрещаются любые физические нагрузки при обострении боли, которая обусловлена грыжей позвоночника.

Если медикаменты и строгий режим не приводят к устранению боли, то схема лечения дополняется местной блокадой. Но необходимо запомнить, что при помощи блокады сама грыжа не лечится, а только на время устраняются ее симптомы.

Как правило, при блокаде вводятся местные анестетики, анальгетики, кортикостероиды именно в ту точку, где находится патологический очаг. Такое лечение выполняется только специалистом и не может быть применено самостоятельно. Блокада позволяет быстро избавиться от боли, может применяться многократно.

Лечебная гимнастика и вытяжение позвоночника

Лечебные упражнения назначаются только вне обострения заболевания. При активном болевом синдроме любые упражнения противопоказаны. Активными действиями можно спровоцировать еще большее защемление нервного корешка и ухудшение боли.

Как правило, строгий постельный режим необходимо соблюдать на протяжении первых 2-4 дней после возникновения обострения грыжи позвоночника. По истечению этого времени можно постепенно приступать к специальным упражнениям, которые в каждом случае подбираются врачом-физиотерапевтом индивидуально.

Поначалу гимнастика должна проходить под строгим наблюдением специалиста. После того, как пациент усвоит все тонкости выполнения упражнений, можно приступать к самостоятельному их выполнению дома.

Необходимо запомнить! Чтобы лечебная физкультура принесла положительный результат, все упражнения должны подбираться с учетом особенностей заболевания и организма пациента, а самое главное – занятия должны быть регулярными на протяжении длительного времени. Если следовать этому правилу, то уже спустя 3 месяца можно отметить положительные результаты.

Вытяжение позвоночника, или тракция, относится к эффективным методам лечения межпозвоночной грыжи, но должно применяться строго по показаниям. Вытяжение проводят при помощи специальных тракционных аппаратов или вручную.

Самой эффективной тракция оказывается при грыже шейного отдела позвоночника, при выпячивании межпозвонковых дисков в грудном и поясничном отделе вытягивание позвоночника не всегда приносит результат. Также тракция более всего эффективна в начальных стадиях развития болезни.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела

Физиотерапия и массаж

Такие методы лечения, как массаж при грыже должны применяться особо осторожно. Так как грубые и активные движения массажиста могут привести к ухудшению состояния.

Массаж делать можно только вне обострения заболевания. В случае присутствия болевых ощущений массажный сеанс стоит прекратить или отложить, пока боль полностью не утихнет.

Стоит опасаться и таких методов лечения, как мануальная терапия и остеопатия. Несмотря на обещания избавить вас от межпозвоночной грыжи, манипуляции руками на позвоночнике могут привести к осложнениям и усилению боли.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы Любые мануальные воздействия, в том числе и массаж, должны применяться вне обострения заболевания

Среди физиотерапевтических процедур для лечения грыжи позвоночника применяют:

  • криотерапия – локальное охлаждение болезненного участка с применение жидкого азота, часто применяется в комплексном лечении обострений патологии, отлично устраняет боль в спине и шее;
  • лазеротерапия – применение лазера с терапевтической целью, улучшает кровообращение, питание хрящевой ткани межпозвоночного диска, способствует регенерации поврежденных участков;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • электростимуляция.

Также необходимо учитывать, что примерно в 20-30% случаев разогревающие физиопроцедуры могут привести к ухудшению состояния, потому все они должны назначаться только по рекомендации врача.

Современное консервативное лечение

К современным методам лечения грыжи позвоночника относят PASHA®-Метод (терапия многофункциональными электродами). Методика разработана специалистами Германии и заключается в контролируемой стимуляции спинного мозга. Пока в мире насчитывается всего несколько десятков специалистов, которые имеют практику применения данного метода лечения хронической боли.

Применяется PASHA®-Метод только у пациентов, которые страдают сильными вертеброгенными болями на протяжении длительного времени при неэффективности медикаментозной терапии. Эффект от лечения сохраняется на протяжении года-полтора.

Народная медицина

Лечение народными средствами межпозвоночной грыжи может применяться, но оно не должно быть основным.

Также перед тем, как испробовать любой народный рецепт, обязательно посоветуйтесь со своим врачом на счет возможности его применения.

Так как многие методы народной медицины основаны на согревающем эффекте, а, как мы выяснили, во время обострения боли дополнительная активация кровотока приводит только к ухудшению состояния.

Хирургическое лечение

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, потому к хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях и по строгим показаниям:

  • неэффективность всех возможных методов консервативной терапии на протяжении 6 месяцев;
  • если у пациента развиваются осложнения грыжи – парезы, параличи конечностей, нарушение чувствительности, работы тазовых органов;
  • в случае если наблюдается секвестрация грыжи диска (отделение кусочка ткани диска).

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Методов хирургического лечения при межпозвонковой грыже несколько. До недавних пор удаление грыжи было возможно только путем применения ламинэктомии (обширной и открытой операции).

С введением в медицинскую практику новых технологий, появились и новые, более безопасные, методики лечения – микрохирургическое или эндоскопическое удаление грыжи, лазерная вапоризация диска, имплантация протезов поврежденного диска.

Эффективность операции во многом зависит не только от самой хирургической манипуляции, но и от периода реабилитации.

Делая выводы, важно отметить, что хотя эффективное лечение межпозвоночной грыжи и существует, но все методы отнюдь не являются простыми и требуют терпения, финансовых затрат и желания быть здоровым. Потому лучше заниматься профилактикой остеохондроза – правильный образ жизни, сбалансированное питание, регулярная зарядка, рациональный режим труда и отдыха, санаторное лечение.

Нехирургические методы лечения межпозвонковой грыжи

Говорить о выпадении (пролапсе) межпозвонковой грыжи принято в ситуациях, когда часть студёнистого ядра выходит за границы фиброзного кольца  через микроповреждения. Лечение грыж межпозвонковых дисков может быть консервативным и оперативным, чаще выполняется комплексное лечение.

Виды межпозвоночных грыж

  • Лечение межпозвонковой грыжи всегда выполняется после точной и полной диагностики.
  • Выделяют грыжи:Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы
  • Они расположены за краем переднего полукруга контура тела позвонка с возможным повреждением передней продольной связки.
  • Выходят за контур заднего полукруга. Среди них так же выделяют подвиды:
  1. Медиальные (по срединной линии).
  2. Парамедиальные (околосрединные).
  3. Латеральные  (боковые).
  1. Грыжи с переднебоковой локализацией  встречаются очень  редко по причине более крепкой продольной связки и никакой опасности своим присутствием не несут.
  2. Наибольшее беспокойство представляют заднебоковые грыжи по причине вероятного проникновения в позвоночный  канал.
  3. Так, медиальные грыжи могут становиться причиной паралича конечностей и нарушения функций тазовых органов при сдавлении спинного мозга и его части, именуемой, как «конский хвост» — соответственно, в шейном, грудном и поясничных отделах.
  4. Парамедиальные грыжи типично возникают в пояснично-крестцовом отделе, с ущемлением, при больших размерах, корешков выходящих из спинномозгового канала периферических нервов с соответствующей выраженной болевой симптоматикой.

Латеральные грыжи, кроме ущемления корешков периферических нервов, могут приводить к  пережатию крупных корешковых артерий. Подобная ситуация может заканчиваться для больного инфарктом   (частичная гибель нервной ткани) спинного мозга.

В медицинской литературе их описания редки, но это не мешает им появляться довольно часто. Они проявляются равномерным, по окружности фиброзного кольца, выпячиванием  студенистого тела ядра.

Как правило, величина грыжи не превышает более 4 мм.

Иначе их называют ещё  — «грыжи тел позвонков». Это — особое проявление дегенерации надкостницы.

Через образованные в ней микропоры, студенистое вещество ядра пропитывает губчатую костную ткань,  из которой состоит тело позвонка.

Подобное тотальное изменение во всех отделах позвоночника возможно при наследственных аномалиях (болезнь Шейермана-Мау).  Единичное же поражение такого типа возможно при травме позвоночника или остеохондрозе.

Выпадение диска на более чем четверть переднезаднего размера спинномозгового канала или же сужение его до 10 мм. в диаметре – следует считать клинически важным показателем, превышение которого может привести к стойким осложнениям.

Цели и преимущества консервативного лечения грыжи межпозвонковых дисков

  • Лечение межпозвоночной грыжи можно разделить на три составные части, которые правильно было бы назвать последовательными этапами:
  • Всеми своими методиками оно должно быть направлено на профилактику осложнений и как можно более продолжительное отсрочивание оперативного вмешательства.
  • Непосредственное инвазивное инструментальное воздействие на межпозвоночную грыжу с целью возобновления нормальной работоспособности тазовых органов и восстановления нормального движения в конечностях.
Читайте также:  Грыжа диска С5–С6: лечение, клиника и прогноз заболевания

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы

  • Послеоперационная реабилитация с восстановлением нормальной работоспособности.

Целью консервативного (терапевтического) лечения межпозвоночной грыжи становится профилактика критического сдавления (более 25%) просвета спинномозгового канала.

Но даже и при таких околокритических показателях, бывают случаи парадоксального самоисцеления.  Это, прежде всего, касается пожилой категории больных. Ввиду утраты своей эластичности, по причине потери жидкой составляющей ядра и склеротических процессов, выбухающая часть диска уменьшается в размерах, переставая сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Во всяком случае, попытка консервативного лечения, при неосложненных грыжах межпозвоночного диска, всегда должна иметь место.

Любое оперативное вмешательство уже заранее подразумевает определённый процент интраопрерационных и послеоперационных осложнений.

Важно знать, что любая операция – это, прежде всего, стресс для организма — даже, если она производится по экстренным  показаниям. А реакция каждого на стресс (и Вы в этом сами убеждались не раз) может быть непредсказуема.

Кроме того, уже после операции, Ваш позвоночник уже никогда не будет тем единым целым, каким он был до этого.  Часть же физической активности Вам уже никогда  не будет доступна так, как это было прежде — что бы Вам ни говорили. А образовавшаяся рубцовая ткань в связочном аппарате позвоночника и мышцах периодически будет напоминать об этом.

Поэтому согласие на операционное лечение грыжи межпозвоночного диска должно быть взвешенным,  после попыток консервативного лечения или под угрозой инвалидизации.

Не просто из-за лености  и нежелания приложить хоть капельку своих усилий для попытки выздоровления.

Тем более, как показывает практика, выраженная болевая симптоматика при терапевтическом лечении проходит уже через месяц у половины больных.  В течение же полугода, порядка 90% больных забывают о проблемах в спине.

Современные методы нехирургического лечения межпозвоночной грыжи

Соглашаясь на терапевтическое лечение межпозвоночной грыжи, Вы должны понимать, что это, прежде всего, совместная работа в тандеме с врачом. Много, если не всё, в этом союзе будет зависеть от Ваших действий и Вашего желания быть здоровым человеком.

Часть из перечисленных методов комплексного терапевтического лечения ляжет полностью на Ваши плечи.

Снижение, а по возможности — и исключение из рациона: соли, сахара, мучных продуктов, копчёностей.

  • Ношение, в зависимости от зоны поражения позвоночника, шейного воротника или ортопедического поясничного бандажа.

Их следует обязательно использовать в ситуациях обострения болезненных ощущений. Основа их действия – уменьшение нагрузки на измененный диск и снятие мышечного напряжения.

  • Принятие нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак,  ортофен, пироксикам, индометацин, ибупрофен, мелоксикам и др.).

Дозировка, способ применения, продолжительность курса – зависит от интенсивности болевых ощущений и наличия сопутствующих заболеваний.

  • Местное применение различных мазей и гелей с противовоспалительным и анальгетическим действием (финалгон,  диклофенак,  фастум-гель).
  • Применение новокаиновых блокад.

Подразумевает под собой обкалывание обезболивающим средством определённых точек в околопозвонковых зонах для снятия боли. Со снятием боли  уменьшается перифокальное напряжение мышц, улучшается кровоснабжение, снимаются местные отёки и прекращается сжатие нервных корешков. Дополнительно к новокаину добавляют и преднизолон для улучшения эффекта.

  • В крайних случаях, под врачебным контролем, возможно применение миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд).
  • Для  стимуляции восстановления  функций и обменных процессов в нервных тканях, к лечению добавляют витамины группы B.

Эта методика подразумевает под собой специальное воздействие руками на определённые анатомические зоны с целью устранения возникших изменений.

Техника исполнения мануальной терапии весьма эффективна при выполнении профессионалами. В отличии от массажа, подобные манипуляции возможны при выполнении их именно специально обученными врачами.

  • Кинезитерапия.  Комплекс самостоятельных, в определённой последовательности, активных и пассивных движений, приводящих к ликвидации отёка и избыточного мышечного тонуса, ставших причиной боли. Кроме того, дозированная физическая нагрузка, улучшая местное кровообращение в диске, способствует скорейшему рассасыванию структур разрушенного диска.
  • Лечебный массаж. Обладает, большей частью, общеукрепляющим влиянием.  воздействием.  Используется  поверхностное механическое  воздействие на тело человека руками или специальными аппаратами. Способствует выздоровлению в совокупности с другими методами местного воздействия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).  Классическая ЛФК – это выполнение больным специального комплекса физических упражнений, основанных, главным образом на разработке объёма движений в суставах.  В настоящее  время предполагает под собой выполнение и других движений. Основа остаётся та же – это регулярные самостоятельные занятия под руководством, на начальных этапах, инструктора.  Главное условие – продолжительность, а при достижении эффекта – постоянность занятий для поддержания эффекта.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы

  • Иглорефлексотерапия.  Используется, главным образом, для снятия болевых приступов.
  • Гирудотерапия. Применение медицинских пиявок способствует рассасыванию элементов межпозвоночной грыжи, выпавших в спинномозговой канал.
  • Криотерапия. Местная стимуляция кровоснабжения с помощью  жидкого азота. Очень эффективна при корешковых ущемлениях.
  • Методы классической физиотерапии: электрофорез с лекарственными средствами (диклофенак, карипаин), фонофорез, ультразвук, магнитотерапия.
  • Вытяжение позвоночника (тракция). Наиболее применим при межпозвонковой грыже шейного отдела.
  • Остеопатия. Воздействие пальцами на специальные зоны  определёнными приёмами с целью возвращения нормального положения органов, тканей и суставов с восстановлением необходимой подвижности. Выполняется врачами-остеопатами.

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы

Лечение грыжи позвоночника проводится комплексно: назначаются медицинские препараты разных типов, рекомендуется физиотерапия. Одновременно могут использоваться подручные средства самостоятельного изготовления. Такая схема лечения позволяет устранить симптомы и причину заболевания.

Грыжевое выпячивание — процесс необратимый, однако посредством перечисленных методов можно остановить развитие данной патологии. В подобных случаях операция проводится намного реже. Это обусловлено низкой эффективностью данного метода и существенным риском появления осложнений.

Для лечения грыжи позвоночника назначаются медицинские препараты разных типов.

Медикаментозное

При грыже позвоночника может быть рекомендовано к применению любое из средств:

  1. НПВП. Главные свойства: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
  2. Анальгетики — устраняют симптомы при дорсалгии (боли в спине, которые появляются вследствие развития болезней опорно-двигательного аппарата).
  3. Миорелаксанты.
  4. Хондропротекторы.
  5. Блокады (анестезирующие уколы).

Применяют и альтернативные методы лечения. Например, на пораженный участок воздействуют магниево-минеральной водой на основе Бишофита. Это средство представляет гомеопатию.

Анальгетики — устраняют симптомы при дорсалгии, например боли в спине.

Миорелаксанты

Главная задача подобных препаратов — расслабление скелетной мускулатуры. Они влияют и на подвижность. Вид препарата и его дозировка определяются состоянием организма. Иногда требуется принудительно уменьшить активность или полностью обездвижить пациента. Миорелаксанты действуют по принципу блокировки процесса передачи нервных импульсов к мягким тканям.

Применяют препараты данной группы во время диагностических процедур, операций, в т. ч. на позвоночнике при грыже. Существуют и средства, которые действуют локально, — спазмолитики. Они назначаются при симптоматическом лечении. Принцип действия таких лекарств основан на устранении спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, кровеносных сосудов.

Спазмолитики не влияют на двигательную активность.

Хондропротекторы

Препараты действуют на структуру суставного хряща, способствуют восстановлению тканей. Благодаря хондропротекторам останавливаются дегенеративно-деструктивные процессы. Вместе с тем хрящи прекращают разрушаться.

В результате суставы позвоночника становятся более выносливыми, лучше противостоят воздействию интенсивных нагрузок.

Благодаря этому появляется возможность предотвратить развитие осложнений при грыже грудного, шейного или поясничного отделов.

Свойства препаратов данной группы:

  • остановка развития воспалительного процесса;
  • предотвращение полного разрушения хряща;
  • активизация процессов продукции главных компонентов хрящевых тканей: гликозаминогликанов, коллагена, протеогликана, гиалуроновой кислоты.

Благодаря хондропротекторам останавливаются дегенеративно-деструктивные процессы. Вместе с тем хрящи прекращают разрушаться.

Блокада

Это препараты в форме растворов, которые вводят на участке срединной линии позвоночника. Существуют интраламинарные и трансфораминальные эпидуральные блокады.

Данный метод направлен на устранение интенсивных болевых ощущений. Его недостатком является обеспечение временного эффекта.

При введении блокады лекарственное вещество доставляется непосредственно к источнику болевых ощущений. Свойства подобных препаратов:

  • ослабление нервного напряжения;
  • устранение отечности;
  • уменьшение интенсивности боли.

Пластырь

Лечение грыжи диска этим способом позволяет устранить некоторые симптомы или уменьшить их интенсивность.

На поверхность таких изделий наносят различные вещества. Результат будет зависеть от вида используемого лекарственного средства. Доступные варианты:

  • с эффектом обезболивания, в состав могут входить НПВС, анестетики (лидокаин или новокаин), лекарственные травы;
  • пластыри, сохраняющие тепло;
  • на основе хондропротекторов;
  • изделия, содержащие перцовый или горчичный порошок, в данном случае обеспечивается раздражающий эффект;
  • пластыри совмещенного действия.

Преимущество такого способа заключается в доставке лекарственного вещества непосредственно на пораженный участок. Однако положительный эффект обеспечивается не сразу.

На поверхность пластыря наносят различные вещества. Результат будет зависеть от вида используемого лекарственного средства.

Физиотерапия

Это направление терапии включает в себя различные методики, основанные на внешнем воздействии. При межпозвонковой грыже может использоваться пчелиный яд, вытяжение позвоночника, массаж, гимнастика и другие способы.

Все они оказывают воздействие на биологически активные точки. В результате нормализуется обмен веществ, активизируется процесс доставки полезных элементов и кислорода к тканям. Благодаря этому оказывается поддержка пораженным суставам позвоночника.

Физиотерапия способствует укреплению мышц, в результате снижается нагрузка на диски.

Лечебная гимнастика

ЛФК проводится после устранения острых симптомов грыжи позвоночника. Во время выполнения упражнений не следует делать резких движений. Это может привести к ухудшению состояния. Важно избегать интенсивных нагрузок.

В случае когда грыжа развилась в шейном отделе, выбирают комплекс упражнений, при которых нужно поворачивать, наклонять голову. Если грыжевое выпячивание возникло в пояснице, гимнастику выполняют, приняв горизонтальное положение.

Вытяжение позвоночника

Данная процедура помогает увеличить расстояние между позвонками, что, в свою очередь, способствует уменьшению интенсивности нагрузки на межпозвонковые диски. В результате останавливается патологический процесс развития грыжи.

Однако у этого метода есть существенный недостаток. При неправильном выполнении растяжения может произойти перераспределение нагрузки на другие участки межпозвонковых дисков. В результате там, где образовалось выпячивание, давление не уменьшается, а растет.

Читайте также:  Мидокалм или Толперизон: отличие составов, отзывы врачей и пациентов

Мануальная терапия

При этом специалист использует комплекс ручных приемов, действие которых направлено на восстановление естественного положения позвонков. Мануальный терапевт воздействует на позвоночник, а не на мягкие ткани. В этом заключается главное отличие данной методики от массажа.

При мануальной терапии производится незначительное отдаление позвонков друг от друга. Такой метод применяется и при остеохондрозе, что является частой причиной грыжи позвоночника. К противопоказаниям относят инфекционные заболевания суставов, гипертонию, онкологию, травмы.

Апитерапия

В данном случае на биологически активные точки оказывает воздействие пчелиный яд (апитоксин). Чтобы получить дозу этого вещества, на теле располагают пчел. Они жалят человека, таким способом обеспечивается лечебный эффект.

По принципу действия апитерапия сходна с рефлексотерапией, иглоукалыванием. В данных случаях лечебный эффект обеспечивается путем незначительного прокола кожи.

Одновременно с этим к пораженным участкам доставляется лекарственное средство.

При апитерапии лечебный эффект обеспечивается путем незначительного прокола кожи.

Гирудотерапия

В основе метода — воздействие плоских червей. Лечебный эффект обеспечивается благодаря введению слюны пиявок. Она содержит большое количество полезных веществ, ферментов.

Кроме того, когда черви подпитываются кровью, организм воспринимает это, как кровопускание, что является причиной для активизации восстановительных процессов. Пиявок располагают на участках, где находятся биологически активные точки. При этом положительный эффект усиливается.

Стерильность процедуры обеспечивается благодаря применению пиявок, выращенных для однократного использования.

Иглоукалывание

При введении игл под кожу в биологически активных точках отмечается приток энергии к пораженному участку тела или органу. Такая методика может применяться на любом этапе развития патологии, даже при обострении. Свойства:

  • обезболивающее;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

Посредством иглоукалывания восстанавливается функция ущемленного нерва, устраняется нарушение чувствительности. При введении игл на пораженные участки могут быть доставлены лекарственные средства. Положительный эффект при этом усиливается.

Посредством иглоукалывания восстанавливается функция ущемленного нерва, устраняется нарушение чувствительности.

Народные средства

Лечение межпозвоночной грыжи проводится с применением домашних средств. Действенные рецепты:

  1. Настойка корня сабельника. Берут 100 сухого предварительно измельченного сырья, 1 л медицинского спирта. Компоненты объединяют, заливают в емкость из темного стекла и оставляют на 3 недели. Принимать лекарство нужно трижды в сутки перед едой по 1 ст. л., разбавив небольшим количеством воды.
  2. Мумие (1 г) и мед (100 г). Компоненты соединяют, предварительно растворив мумие в 1 ст. л. воды. Перед нанесением лекарства на пораженный участок спину следует растереть пихтовым маслом.

Перед нанесением мумиё на пораженный участок спину следует растереть пихтовым маслом.

Хирургическое лечение

Операцию проводят только в ряде случаев:

  • медикаментозная терапия не помогла устранить неприятные симптомы;
  • размер грыжи превышает 9 мм;
  • образование существенно разрослось, оказывает компрессию на нервные корешки, спинномозговой канал.

Недостатком оперативного вмешательства является риск развития рецидива. Часто грыжа возникает на прежнем месте, но может появиться и на другом участке. Кроме того, после операции есть риск развития тяжелых осложнений. Восстановление занимает много времени, при этом возникает болевой синдром.

Недостатком оперативного вмешательства является риск развития рецидива.

Нуклеопластика

Это малоинвазивная операция. Перед ее проведением выполняется местная анестезия. Данная методика реализуется путем введения в пораженный межпозвонковый диск пункционной иглы.

Через этот инструмент осуществляется доставка холодной плазмы, посредством которой уменьшается объем содержимого диска. Благодаря такому принципу действия предоставляется возможность восстановить естественную форму фиброзного кольца.

Достоинством этой методики является отсутствие обжигающего эффекта. Все действия контролируются посредством рентгена.

Микродискэктомия

Для проведения операции на коже делается небольшой разрез. Все действия контролируются посредством операционного микроскопа. Преимуществом процедуры является сохранение целостности мягких тканей.

Их раздвигают посредством ранорасширителя. Чтобы устранить компрессию нервных корешков, удаляется фрагмент кости позвонка или же тканей межпозвонкового диска.

Это зависит от того, что стало причиной патологии.

При использовании данной методики не меняется механический состав отдела позвоночника, где сформировалась грыжа.

Ламинэктомия

Показанием к операции по данной методике является сужение просвета позвоночного канала в результате травмирования или развития дегенеративных процессов в структуре суставов позвоночника. Ламинэктомия проводится под общим наркозом.

Перед введением инструмента на коже делают небольшой разрез. Затем удаляется разросшийся участок позвонка или позвоночная грыжа диска, после этого производится сшивание тканей.

Показанием к выполнению такой операции является развитие осложнений или формирование образования большого размера.

Эндоскопическое удаление

При оперативном вмешательстве используется спинальный эндоскоп. Удаление грыжи производится через боковое межпозвоночное отверстие. Перед выполнением процедуры на коже делается небольшой разрез. При этом нет необходимости в нарушении целостности мягких тканей.

Они раздвигаются посредством ранорасширителя. Длительность операции небольшая (около 50 минут). Ее преимуществом является низкий риск возникновения кровотечения. Кроме того, к плюсам эндоскопического удаления относят быстрое восстановление.

Реабилитация

Длительность периода восстановления зависит от методики, используемой при оперативном вмешательстве. Сначала необходимо пройти курс медикаментозной терапии. Важно устранить острые симптомы: боль, отечность, воспаление. Сидеть можно не сразу, а через несколько недель.

Ходить же разрешается на следующий день после операции. К реабилитации посредством физиотерапии можно переходить через 4-6 недель. При этом врач назначает наиболее подходящие методы. Главная задача — укрепление мышечного корсета.

Благодаря комплексу мер можно предотвратить рецидив.

Профилактика

Чтобы избежать развития грыжи, следует поддерживать мышцы в тонусе. Для этого нужно регулярно выполнять гимнастику. Однако чрезмерная нагрузка может, наоборот, навредить.

При гиподинамии, а также в случае, когда человек ведет сидячий образ жизни, следует регулярно делать перерыв и выполнять несложные упражнения. Кроме того, нужно подкорректировать рацион.

Рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих полезные вещества, в частности витамин В. Нужно наладить питьевой режим — увеличивают объем жидкости до 2 л.

  • Грыжа позвоночника. Лечение 7 минут в день
  • лечение спины пчелами
  • Лечение грыжи без операции

Отзывы

Галина, 45 лет, г. Нижний Новгород

При грыже врач назначил комплексное лечение. Принимала НПВС, спазмолитики и хондропротекторы. Периодически симптомы усиливаются, поэтому без этих лекарств пока не могу обходиться. Операцию делать нельзя, МРТ показало небольшое образование (5 мм). Облегчает боль ЛФК.

Георгий, 38 лет, г. Санкт-Петербург

Удалили грыжу в прошлом году методом эндоскопической хирургии. Процедура не заняла много времени, после нее я быстро восстановился. С тех пор занимаюсь лечебной гимнастикой. Грыжа больше не появлялась, во многом этому поспособствовало укрепление мышц.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи

Лечение грыжи позвоночника: медикаментозное, хирургическое, консервативное, народное, вытяжение позвоночника, пластырь, блокада, профилактика, отзывы

Какое необходимо лечение грыжи? Консервативное — значит без операционное. Методы, позволяющие кальцинироваться вышедшему фрагменту ядра, затянуться и стать не опасным.

При возникновении у пациента грыжи позвоночника врачи не всегда сразу же назначают хирургическую операцию. В большинстве случаев устранить симптомы заболевания удается с помощью медикаментозной терапии, физиопроцедур или изменения образа жизни. Консервативное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя ряд разнонаправленных мер, которые в совокупности могут дать хорошие результаты.

Методы консервативной терапии

Для того, чтобы скорее купировать боли и снять острое воспаление в области спины, консервативное лечение грыжи позвоночника может состоять из следующих мероприятий:

  • прием медикаментов (больному назначают противовоспалительные негормональные мази и крема, а также таблетки и уколы для устранения всех болевых симптомов. Чаще всего врачи прописывают такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и пр.);
  • ограничение подвижности (при острой стадии развития заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим и исключить любую активность);
  • физиотерапия (в зависимости от состояния человека и степени тяжести самого заболевания больному могут быть назначена магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, фонофорез и прочие процедуры позволяющие быстрее восстановить кровообращение, снять отечность и воспаление тканей);
  • иглоукалывание (снять боль поможет воздействие тонкими медицинскими иглами на особые биоэнергетические точки на теле человека, расположенные в пораженной области);
  • бандажи и корсеты (подобные устройства помогают разгрузить позвоночный столб: расслабить мышцы, уменьшить давление на диски, освободить защемленный нервный корешок. Но носить их постоянно нельзя. Надевать бандаж или корсет рекомендуется лишь несколько часов в сутки);
  • массаж (лечебный расслабляющий массаж помогает снять спазм мускулатуры и восстановить двигательные функции организма, полный курс подобных манипуляций должен составить не меньше 10-15 сеансов).

Консервативное лечение грыжи позвоночника включает некоторые методы, по поводу которых у врачей часто нет единого мнения. На наш взгляд, они могут принести пользу в случае, когда человек научился жить с грыжей, т.

е. его периодически беспокоят какие-то болезненные симптомы, но операции по удалению грыжи проведено не было. Эти методы поддерживающей терапии могут принести вред, если их применять при остром состоянии пациента.

  • мануальная терапия (прорабатывание особых зон на спине специально обученным врачом также будет способствовать купированию спазмов и боли, возникающих при застарелой грыже);
  • лечебная гимнастика (простые упражнения, целью которых будет укрепление мускулатуры и вытяжение позвоночника, могут быть назначены врачом только в случае, если нервные корешки не защемлены, в противном случае данный метод даст противоположный эффект).

Лечение грыжи включает в себя целый комплекс мер. Однако, как именно их сочетать и что подойдет для каждого конкретного пациента может определить врач. Самостоятельно прописывать какой-либо из видов терапии при грыже не рекомендуется.

Когда необходима операция?

Несмотря на то, что консервативное лечение межпозвоночной грыжи достаточно эффективно, в некоторых случаях без хирургического вмешательства просто не обойтись. Чаще всего операцию по удалению разрушившегося межпозвоночного диска назначают, если все вышеперечисленные меры не дают каких-либо результатов.

Консервативные методы терапии могут использоваться до 12 недель. Если после этого срока улучшения не наступают, больного начинают готовить к операции. Хирургическое вмешательство можно провести и раньше.

Делается это в тех случаях, когда болевой синдром и защемление нервных корешков становится для человека невыносимым, а эффекта от обезболивающих препаратов не наблюдается.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector