На какой день уменьшается манту и уменьшиться ли она на 3 день

Многие родители, после того как их ребенку сделана туберкулиновая проба, интересуются, на какой день уменьшается Манту. Чтобы достоверно это определить, нужно знать механизм действия теста.

• Таким образом, если иммунная система уже сталкивалась с туберкулином, то при подкожном введении термически стерилизованных туберкулезных бактерий она атакует их, вызвав местный воспалительный ответ.
• Основные цели пробы Манту:
• Взрослым людям пробу Манту, как правило, не ставят на протяжении длительного времени, поэтому для них туберкулиновая проба — это достоверный и высокочувствительный тест на обнаружение в организме инфекционного агента — возбудителя туберкулеза.

В нашей стране стандартом является постановка пробы ребенку в 1 год. Далее эта процедура повторяется каждый год вплоть до подросткового возраста.

Для подготовки к пробе Манту не требуется никаких особых процедур. Категорически запрещено делать тест во время протекания любого заболевания. Сначала необходимо полностью выздороветь.

Туберкулиновая проба делается ежегодно детям. При учащенном ее применении наблюдается эффект усиления, чувствительность иммунитета к туберкулину повышается и зачастую это может вызвать неправильный, ложноположительный ответ.

Измеряем самостоятельно

После того как ребенок будет привит в первый раз, эффект сохраняется до семи лет. Он может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наблюдать за ним можно по небольшому рубчику на левом предплечье.

Нормы у годовалого малыша: в этом возрасте практически все дети имеют сомнительный ответ или положительную реакцию на тест. Папула должна увеличиться от 5 до 10 мм.

После трех лет иммунный ответ на туберкулиновую бактерию начинает понижаться. Но тем не менее, в возрасте от 4 до 5 лет у большинства детей сохраняется положительная или сомнительная реакция на пробу. Нормальный размер пуговки в возрасте 4-6 лет — 10 мм.

Что говорят пациенты?

Для того чтобы результат пробы Манту был достоверным, необходимо соблюдать правила:

1. Нельзя мочить место пробы в первые три дня.
2. Нельзя расчесывать место пробы.

1. В случаях, если эти правила будут нарушены, результаты могут быть недостоверными.
2. Таким образом, проба Манту не оказывает вреда организму и носит только диагностический характер.

http://pulmonologi.ru/tuberkulez/umenshaetsya-mantu.html

На какой день уменьшается Манту

Проба Манту — нечего бояться

Многие родители, после того как их ребенку сделана туберкулиновая проба, интересуются, на какой день уменьшается Манту. Чтобы достоверно это определить, нужно знать механизм действия теста.

• Таким образом, если иммунная система уже сталкивалась с туберкулином, то при подкожном введении термически стерилизованных туберкулезных бактерий она атакует их, вызвав местный воспалительный ответ.
• Основные цели пробы Манту:
• Взрослым людям пробу Манту, как правило, не ставят на протяжении длительного времени, поэтому для них туберкулиновая проба — это достоверный и высокочувствительный тест на обнаружение в организме инфекционного агента — возбудителя туберкулеза.

В нашей стране стандартом является постановка пробы ребенку в 1 год. Далее эта процедура повторяется каждый год вплоть до подросткового возраста.

Для подготовки к пробе Манту не требуется никаких особых процедур. Категорически запрещено делать тест во время протекания любого заболевания. Сначала необходимо полностью выздороветь.

Туберкулиновая проба делается ежегодно детям. При учащенном ее применении наблюдается эффект усиления, чувствительность иммунитета к туберкулину повышается и зачастую это может вызвать неправильный, ложноположительный ответ.

Измеряем самостоятельно

После того как ребенок будет привит в первый раз, эффект сохраняется до семи лет. Он может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наблюдать за ним можно по небольшому рубчику на левом предплечье.

Нормы у годовалого малыша: в этом возрасте практически все дети имеют сомнительный ответ или положительную реакцию на тест. Папула должна увеличиться от 5 до 10 мм.

После трех лет иммунный ответ на туберкулиновую бактерию начинает понижаться. Но тем не менее, в возрасте от 4 до 5 лет у большинства детей сохраняется положительная или сомнительная реакция на пробу. Нормальный размер пуговки в возрасте 4-6 лет — 10 мм.

Что говорят пациенты?

Для того чтобы результат пробы Манту был достоверным, необходимо соблюдать правила:

1. Нельзя мочить место пробы в первые три дня.
2. Нельзя расчесывать место пробы.

1. В случаях, если эти правила будут нарушены, результаты могут быть недостоверными.
2. Таким образом, проба Манту не оказывает вреда организму и носит только диагностический характер.

http://pulmonologi.ru/tuberkulez/umenshaetsya-mantu.html

Оценка результата пробы Манту у взрослых и детей (фото)

Проба манту — нечего бояться

Самую первую прививку Манту делают в годовалом возврате. До года реакцию не выявляют из соображений возрастных особенностей развития организма малыша.

Прививка Манту делается каждый год, один раз. В течение 14 лет детям нужно проходить данную проверку строго по графику, ведь только в динамике можно увидеть наличие заболевания или выявить предрасположенность к нему.

Первый раз

Однако многие врачи утверждают, что если ребенку не ставили прививку против туберкулеза по календарю – в первые дни после дня рождения, то пробу надо ставить дважды, начиная с шестимесячного возраста.

Что может повлиять на пуговку ?

Проба Манту: оценка результата у детей

Фото, представленное ниже, свидетельствует о том, что реакция сильно выражена. В этом случае размер папулы достигает более 1,5 см в диаметре. Как же еще оценивается результат?

Родители не должны паниковать раньше времени, если после укола пуговка имеет подозрительные размеры, ведь результат на третьи сутки может отличатся от того, как должна выглядеть прививка Манту в первый день.

Снижаем риски

В период диагностики из рациона следует исключить все продукты, от которых может начаться аллергия. Это в первую очередь шоколад, апельсины, мандарины и другие цитрусовые.

А если возникло сильное покраснение?

Если после того как была поставлена проба, место укола покраснело, то не стоит паниковать. Через три дня врач будет обращать внимание не на этот признак, а на уплотнение – папулу.

Сильное покраснение не считается результатом положительной реакции и показателем наличия туберкулеза у ребенка.

Врач может измерить место покраснения и зарегистрировать полученный результат в том случае, если на месте укола отсутствует пуговка .

Измеряем самостоятельно

Лучше знать, как должна выглядеть прививка Манту на 3 день. Фото ниже – это норма.

Если реакция не радует

Оценка результата в обычных случаях проводится на основе ежегодной динамики. Размер папулы должен уменьшаться на несколько миллиметров в год, а в возрасте семи лет у ребенка он должен быть почти незаметен.

Что еще важно?

Однако когда оценка результата пробы Манту положительна, ребенок должен наблюдаться у фтизиатра. А вот если специалист поставит соответствующий диагноз, тогда маленькому пациенту придется проходить лечение.

Прежде всего, его отправят на рентген грудной клетки и микробиологическое исследование мокроты. Кроме того, все члены семьи также должны будут пройти обследование.

Фенол и аллергия — какая связь?

Оценка результата через некоторое время не должна сопровождаться следующими симптомами аллергии:

Если у ребенка есть кожные заболевания, хронические инфекционные болезни, особенно в стадии обострения, аллергия на что-либо, эпилепсия или простуда, то ставить прививку Манту нельзя.

Стоит отложить это мероприятие и провести его по истечении месяца после исчезновения всех симптомов. Любые прививки ослабляют иммунитет, поэтому ставить их следует в разное время.

Иначе оценка результата пробы Манту может оказаться ложноположительной.

Отказ от Манту

По закону родители могут отказаться от прививки Манту. Она является добровольной. Отказаться можно написав заявление в поликлинике. Делать это следует при 100% уверенности, что дитя никогда не имело контакта с больным туберкулезом.

Проба Манту: оценка результата у взрослых

Фото, представленные выше, хорошо иллюстрируют, какой должна быть реакция на Манту у детей. У взрослых она практически ничем не отличается.

Манту – это иммунологический тест, указывающий на наличие в организме туберкулезной палочки.

Если человек инфицирован бактерией, то воспаление будет большим, результат — положительным, а если возможность заражения была раньше, но оно не произошло, то реакция будет с выраженным, но неинтенсивным раздражением. Само собой, из положительной реакции следует, что бляшка возникла не из-за самого укола и возможного раздражения кожи вследствие него, а потому что произошла определенная реакция.

Принцип действия

Обычно оно имеет выпуклую, возвышающуюся над общим уровнем кожи припухлость, зачастую покрасневшую и плотную на ощупь. Чем больше в организме человека иммунных клеток, столкнувшихся с палочкой туберкулеза, тем более выраженным и большим будет уплотнение.

Реакция на Манту у взрослых

У взрослых реакция на Манту бывает трех видов:

Итак, прививка Манту должна проводиться каждый год с целью выявления отрицательной динамики или возможного заражения.

К примеру, три года подряд размеры бляшки регистрировались в пределах 14 мм, а на четвертый она увеличилась до 20 мм. С большой вероятностью произошло инфицирование.

Именно вираж туберкулиновой пробы Манту подталкивает фтизиатра назначить дополнительные обследование потенциальному больному.

Если настораживает проведенная проба Манту

Оценка результата: на что обращают внимание

Через 72 часа необходимо обратиться к врачу, где будет осмотрена проба Манту. Оценка результата, фото которого расположено ниже, говорит о том, что проблем нет. Но весь осмотр начинается с места введения прививки. При этом можно установить три состояния:

Далее необходимо измерить бляшку с помощью прозрачной миллиметровой линейки. Измеряют поперечный, относительно оси руки, размер инфильтрата и регистрируют его.

Производить эти манипуляции в плохо освещенном помещении с использованием подручных средств, заменяющих линейку, категорически запрещено. Измерению подлежит только размер уплотнения.

Вот таким образом выглядит отрицательная реакция на пробу Манту.

Что говорят пациенты?

Но стоит помнить, что сдавать анализы все равно необходимо. Если не нравится проба Манту, есть альтернативные методы для определения туберкулезных клеток в организме человека.

http://fb.ru/article/185680/otsenka-rezultata-probyi-mantu-u-vzroslyih-i-detey-foto

Комментариев пока нет!

Оценка результата пробы Манту у детей: на какой день и как проверяют?

Проба Манту — это специфический вид туберкулинодиагностики, позволяющий выявить инфицирование на раннем этапе.

Самая первая «пуговка» ставится малышу через 12 месяцев после прививки БЦЖ, вводимой ещё в роддоме, и далее — каждый год. В зависимости от результата выясняют, нуждается ли ребёнок в повторной вакцинации от опасной болезни.

Для родителей сама необходимость в пробе Манту и оценка результата у детей вызывает много вопросов. Поскольку «пуговка» — сильный аллерген, её размер определяется массой факторов. В норме, если ребёнок был привит БЦЖ и неинфицирован, то реакция на пробу с каждым годом уменьшается, становясь к 7 летнему возрасту отрицательной.

На какой день проверяют реакцию?

Родители должны понимать, что проба Манту – не прививка. Препарат (туберкулин) не содержит никаких патогенных микроорганизмов: ни живых, ни убитых.

Он состоит лишь из частичек бактерий туберкулёза, необходимых для «распознавания» иммунной системой. Поэтому и называется процедура «пробой», а не вакцинацией. Её цель, не создать иммунитет, а только спровоцировать специфический отклик организма – аллергию замедленного типа (АЗТ).

Это происходит потому, что туберкулин, являясь для организма опасным и чужеродным веществом, рассматривается иммунной системой как враждебный компонент, и направляет к месту инъекции свою «защиту» – клетки, содержащие антитела. В результате начинается развитие кожно-аллергической реакции.

Ответ организма на туберкулин формируется через 5-8 часов после ввода препарата в кровь и представляет собой воспалительный инфильтрат различной степени выраженности. Чтобы результаты реакции проявились в полной мере, потребуется не менее 2-х суток. Пик АЗТ наблюдается только на 3-й день. Поэтому проверка реакции Манту у малыша проводится через 2-3 суток после процедуры.

Оценка результата

Размеры и покраснение «пуговки» оцениваются через 3 дня. Диаметр инфильтрата измеряют, накладывая на папулу (шишечку) прозрачную, гибкую линейку с чёткой градацией в миллиметрах.

• Для правильной интерпретации результата важна не только визуальная оценка размера уплотнения, но и пальпация места укола, поскольку при слабовыраженной папуле, незначительно возвышающейся над кожей, и при отсутствии покраснения реакцию можно расценить как отрицательную.
• В случае воспаления, выходящего за пределы «пуговки», лёгкое нажатие на область реакции позволяет кратковременно устранить гиперемию и правильно измерить саму папулу.
• Результаты пробы трактуются следующим образом: реакция, размеры папулы (мм), описание:

• отрицательная (0-1). Покраснение и уплотнение отсутствую полностью. Заражения нет;
• сомнительная (2-4). Инфильтрат отсутствует. Гиперемия может быть любого размера;
• положительная (5 и более). Наличие везикул (пузырьков) или нескольких уплотнений вокруг места укола;
• слабоположительная (5-9). На папуле появляются дополнительные образования: небольшой пузырёк, красный след по ходу лимфососуда;
• положительная средней интенсивности (10-14);
• выраженная (15-16);
• резко положительная (гиперергическая) 17 и более. Выраженные везикуло-некротические реакции (нагноения, язвочки, воспаление лимфоузлов) независимо от размера инфильтрата. Вероятность инфицирования высока;
• вираж туберкулиновой пробы. Размер «пуговки» увеличился на 6 мм и более по сравнению с прошлым годом. Признак заражения.

Положительная проба Манту не всегда означает, что ребёнок болен туберкулёзом. Всё зависит от того, вакцинировался ли малыш БЦЖ, находясь ещё в роддоме. Прививка формирует иммунитет, ставя «барьер» от попадания человеческой и бычьей патогенной туберкулёзной палочки – микобактерии.

Проба Манту ведётся препаратом туберкулином, который тоже состоит из бычьих и человеческих микобактерий.

В этом случае положительная реакция расценивается как подтверждение того, что вакцина БЦЖ «работает». Первая проба в жизни младенца обычно бывает положительной и большого размера, поскольку только через год после постановки БЦЖ формируется максимально сильный противотуберкулёзный иммунитет.

Если же БЦЖ не ставилась, а реакция на пробу положительная, высока вероятность, что ребёнок инфицирован туберкулёзом. Но и это не значит, что малыш обязательно заболеет. Многие живут с микобактерией всю жизнь.

Опасность в том, что при определённых условиях туберкулёзные бациллы могут активизироваться.Поэтому таких детей следует постоянно наблюдать. По этой причине «пуговку» ставят ежегодно с 1 года и до 18 лет включительно.

Если размер инфильтрата с возрастом не убывает, а остаётся монотонным (12 мм и более), это ещё один признак заражения.

В случае подозрения на инфицирование ребёнок направляется на дообследование с целью выявления развития локального туберкулёза. Врачи уверены – пробе Манту альтернатив нет, хотя имеются похожие исследования. Минздрав предлагает родителям 2 варианта на выбор: Т-SPOT-тест (забор крови из вены) и Диаскинтест.

Последний, играет в диагностике туберкулёза важную роль. Следует знать, что Диаскинтест – дополнительное исследование, и пробу Манту он не заменит. В отличие от туберкулина данный препарат содержит только человеческие туберкулёзные палочки, а бычьи — нет. То есть тест не прореагирует на микобактерию бычьего типа. А это 5-8% случаев.

Кроме того, Диаскинтест не показывает, действует ли прививка БЦЖ и нужно ли малышу дополнительно вакцинироваться в 7 лет. И последнее: проба Манту положительна, если организм только познакомился с микобактерией, что позволяет не допустить развития инфекции.

А время упускать нельзя. По этой причине для регулярных обследований на туберкулёз предпочтение отдаётся именно пробе Манту. Другой вариант пробы — Т-SPOT-тест.

Данное исследование для ребёнка — тяжёлое психологическое и физическое испытание. Забор крови из вены —процедура боле сложная и травматическая, чем пробы Манту или Диаскинтест, проводимые внутрикожно. К тому же такая процедура стоит недёшево.

Если ребёнку предстоит обязательный профилактический осмотр, вполне достаточно сделать Манту или Диаскинтест.

Что может повлиять на достоверность оценивания результатов?

Интенсивность реакции на туберкулин может разниться в зависимости от ряда факторов.

Со стороны пациента:

• аллергия на туберкулин или склонность организма к любого рода аллергическим реакциям: пищевым, медикаментозным;
• имеющееся на момент тестирования соматическое заболевание;
• между перенесённой инфекцией и планируемой пробой Манту прошло меньше месяца;
• приём лекарственных препаратов;
• возраст до года, поскольку иммунитет до конца не сформировался;
• ребёнок находится в длительном контакте с туберкулёзным больным;
• чувствительная кожа младенца.

После процедуры родители должны следить, чтобы место укола не намокало. Но если это произошло — не страшно, достаточно промокнуть «пуговку». Главное условие – не раздражать ранку, не расчёсывать её и не тереть мочалкой.

Со стороны медперсонала:

• использование некачественного инструментария;
• нарушение хранения и транспортировки туберкулина;
• некорректная постановка укола;
• погрешность чтения результатов теста.

Если у ребёнка наблюдается повышенная аллергическая чувствительность кожи, то истинный размер папулы от этого не увеличится. Но вокруг положительной реакции Манту будет наблюдаться выраженная отёчность. Это и будет доказательством неспецифической аллергической сверхчувствительности.

Туберкулин

Поскольку такая реакция является неопределённой, она и не будет учитываться при замере «пуговки». Покраснения в этом случае могут быть очень сильными, но они пройдут через 4-5 дней. Если родители знают, что их малыш часто даёт аллергические реакции, то ребёнка надо подготовить к процедуре: пропить десенсебилизирующие лекарства за неделю до пробы Манту.

А после тестирования продолжить приём препаратов ещё 3 дня, чтобы общий курс составил 10 суток. Кроме перечисленных факторов на «правильность» пробы влияет и неблагоприятная экология, влажность окружающего воздуха и др.

Поэтому, получив положительную реакцию Манту, нельзя до конца быть уверенным в инфицировании туберкулёзом. Причиной может стать поствакцинальная или инфекционная аллергия. Диаметр «пуговки» всегда наблюдается врачами в динамике: учитывают и сравнивают только регулярные ежегодные результаты.

Какой бы результат не дала противотуберкулиновая проба, родителям не стоит паниковать. Да, такая диагностика высокоэффективна, но абсолютно точной её не назовёшь. Достоверно говорить об инфицировании можно только в случае, если размер папул с каждой последующей пробой увеличивается.

Видео по теме

Доктор Комаровский о пробе Манту в видео:

Проба Манту — не прививка. По этой причине она не входит в число обязательных процедур. Но не торопитесь отказываться от «пуговки». Заболеваемость туберкулёзом по-прежнему высока. Проба Манту позволяет контролировать состояние иммунитета против микобактерий и своевременно обнаружить симптоматику заболевания.

Не расстраивайтесь, если ребёнка направят в тубдиспансер. Положительный результат тестирования может подтвердить, что малыш является носителем туберкулёзной бактерии, но он не заразен и может посещать садик или школу.

Если повторные пробы Манту показывают увеличение папулы, значит, организм с инфекцией справиться не в состоянии, а инфицирование грозит перейти в заболевание – первичный туберкулёз. В такой ситуации фтизиатр назначит малышу профилактическое лечение.

Если манту сделали в понедельник когда проверять

Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина.

Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу.

Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно. Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.

Через сколько проверяют Манту у ребенка

Результаты анализа на инфицирование организма туберкулезной палочкой проверяют через 72-76 часов. Если определение размера папулы осуществляется раньше или позже, то результаты могут быть недействительными.

В течение первых 3 дней происходит рост кожной реакции, поэтому проба, измеренная на 2 сутки, еще может увеличиться. После 72-76 часов начинается обратный процесс.

Размер папулы уменьшается, по этой причине диагностика на 4 сутки тоже считается недостоверной.

Чтобы не было искажения результатов диагностики, необходимо осуществлять правильный уход за участком тела, куда был введен туберкулин.

Проверяют Манту у ребенка на 3 день только в том случае, когда нет никаких патологических изменений. Поводом для более раннего обращения к специалисту могут быть такие причины:

• высокая устойчивая температура;
• головокружение или головная боль;
• несколько инфильтратов в области введения;
• образование гноя;
• сыпь возле папулы;
• увеличение лимфатических узлов.

Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.

Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине.

Если проверять реакцию детского организма раньше, папула не до конца сформировалась. В первые часы место укола напоминает укус комара, а вокруг имеется покраснение. Именно на 4 день время припухлость спадает, и папула приобретает достоверные черты.

А через 5 дней после укола туберкулина, папула уменьшается в размере, что также исказит результаты. Поэтому нужно и можно проверить манту на 4 день – через 72 часа после введения препарата. А вот на 5 сутки реакцию на введение препарата проверять уже нельзя.

Кто проверяет Манту в поликлинике? Как правило, это та же медсестра, которая и ставила «прививку». Также это может быть педиатр или фтизиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.

Отправляя ребенка на туберкулиновую пробу, подсчитайте, на какие сутки проверяют Манту врачи. Если в этот день не будет возможности показать ребенка специалисту, лучше перенести пробу на более удобное время. Лучше временно отложить «прививку», чем мучить себя тревожными сомнениями, а ребенка – необходимостью повторной процедуры.

Если мы выяснили, через сколько часов проверяют Манту, можно ли провести осмотр самому? Конечно, посмотреть, какого размера стала «пуговка» и сравнить показатели с нормой, можно и самостоятельно, до прихода ко врачу. Но только врач даст адекватное заключение.

Как проверить Манту у ребенка дома самому:

• Обратите внимание на размер покраснения, но не берите его в расчет при измерении
• Обратите внимание, есть ли внутри уплотнение и на его размер
• При желании, ручкой обведите саму папулу, не касаясь покраснения – так будет легче определить размер «пуговки»
• Прозрачной пластиковой линейкой измерьте размер уплотнения
• Предварительно позаботьтесь о качественном естесственном или искусственном освещении – папула крохотная, размером в несколько миллиметров

Если на 4 сутки при хорошем освещении реакция Манту практически незаметна, проба считается отрицательной, а у ребенка отсутствует туберкулез

Размеры реакции Манту:

• От 0 до 1 мм – отрицательная реакция
• 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска
• Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен. Лишь по реакции на туберкулиновую пробу диагноз не ставят. Проводит дополнительные исследования
• Свыше 17 мм – так называемая гиперергическая реакция, являющаяся серьезным симптомом туберкулеза

У детей, которым не ставили прививку БЦЖ или старше 6 лет, папулы быть не должно, или ее размер должен быть не больше 1 мм. Тогда проба считается отрицательной.

К недостоверным результатам могут привести предыдущие прививки, аллергические реакции, заражение паразитами, простудные и инфекционные заболевания, переливание крови, неправильно проведенная процедура, нарушения правил ухода за областью укола.

Прививка манту может ставиться только через месяц после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания.

Размер папулы зависит от возраста ребенка. Также врач исследует, насколько нынешняя реакция Манту больше предыдущей. Если эта разница 6 мм и более – есть повод для беспокойства.

Если после укола ребенок испытывает зуд в области укола, не позволяйте ему расчесывать это место. В ранку может попасть инфекция, а результаты пробы будут недостоверными.

Нельзя первые несколько дней мазать Манту йодом, зеленкой, противозудными средствами, а также мочить. Это тоже может повлиять на результат.

Несколько дней после туберкулиновой пробы желательно не давать ребенку аллергены – шоколад, апельсины и т.д.

Как мы сказали, реакцию Манту проверяют через 3 дня, но в некоторых случаях ребенка необходимо показать доктору до назначенного срока.

Ребенка показать врачу нужно сразу, если появились симптомы:

• Значительное повышение температуры тела
• Слабость, головокружение и общее плохое самочувствие
• Если в области укола появилось сильное воспаление, или даже гной

Подобная реакция может свидетельствовать об аллергии на туберкулин. Однако, эти явления – редкость.

Если проба показала положительный результат, врач назначает комплекс других диагностических процедур. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, и обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулезную терапию.

Процедура проверки происходит в поликлинике или в кабинете участкового врача. Реакцию иммунитета на туберкулин отслеживают врачи или другие медицинские работники.

Как должна выглядеть папула

Нередко происходит слишком острый ответ на Манту. Ждать плановой проверки результатов опасно, поэтому важно знать, сколько выждать и при каких проявлениях обратиться к врачу в срочном порядке:

• пятно вокруг укола чрезмерно опухло и отекло;
• уплотнение увеличилось до 15 мм и более;
• на красной отметине появились инородные высыпания или язвы;
• поднялась температура и общее состояние малыша ухудшилось;
• увеличились лимфатические узлы.

Паниковать не следует, так как резкая реакция не всегда свидетельствует о заражении клеток туберкулезом.

Родители должны понимать, что проба Манту – не прививка. Препарат (туберкулин) не содержит никаких патогенных микроорганизмов: ни живых, ни убитых.

Он состоит лишь из частичек бактерий туберкулёза, необходимых для «распознавания» иммунной системой. Поэтому и называется процедура «пробой», а не вакцинацией. Её цель, не создать иммунитет, а только спровоцировать специфический отклик организма – аллергию замедленного типа (АЗТ).

Это происходит потому, что туберкулин, являясь для организма опасным и чужеродным веществом, рассматривается иммунной системой как враждебный компонент, и направляет к месту инъекции свою «защиту» – клетки, содержащие антитела. В результате начинается развитие кожно-аллергической реакции.

Ответ организма на туберкулин формируется через 5-8 часов после ввода препарата в кровь и представляет собой воспалительный инфильтрат различной степени выраженности. Чтобы результаты реакции проявились в полной мере, потребуется не менее 2-х суток. Пик АЗТ наблюдается только на 3-й день. Поэтому проверка реакции Манту у малыша проводится через 2-3 суток после процедуры.

В первый день область укола может покраснеть, возможно образование припухлости. Часто после туберкулиновой пробы ребенок испытывает сильный зуд на месте укола, но чесать нельзя. Если иммунитет снижен, температура тела может немного подняться. Затем образуется папула, при надавливании приобретающая белый оттенок.

После Манту у ребенка на коже должно появиться уплотнение (гиперемированная пуговка). Она несколько возвышается над уровнем эпидермиса. В зависимости от возраста существуют разные стандарты нормы туберкулиновой пробы.

Что делать дальше

Чтобы объективно оценить состояние здоровья ребенка после каждой пробы на инфицирование палочкой Коха, врач должен проводить сравнение с предыдущими результатами. Определяющим фактором предрасположенности организма к туберкулезу является не только проба Манту. Повлиять на результаты исследования может:

• низкое качество вакцины или ее неправильное хранение;
• неправильное введение туберкулина;
• несоблюдение правил по уходу на папулой;
• большое количество белковой пищи в рационе ребенка;
• генетическая предрасположенность и пр.

Если у пациента есть подозрение на туберкулез, то его направляют в противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительного обследования. Самая распространенная диагностика, которая помогает выявить поражение легких, – рентгенография. Ребенку делают снимок грудной клетки, а также назначают анализ крови, мочи и мокроты.

Если дополнительная диагностика не показывает у ребенка никаких симптомов инфицирования, ему могут назначить профилактическое лечение. Через время, которое указывается пациенту в индивидуальном порядке, проводится повторная проба Манту.

Когда дополнительная туберкулинодиагностика подтверждает, что организм болен, ребенку подбирается соответствующий курс лечения. При открытой форме туберкулеза пациент должен проходить терапию в диспансере. Когда ребенок не представляет угрозы заражения для окружающих, его могут лечить и дома. Родители должны своевременно давать ребенку медикаментозные препараты и планово посещать врача.

Чтобы вылечить туберкулез, необходим комплексный подход. Кроме препаратов, которые активны по отношению к палочке Коха, пациенту следует правильно питаться и повышать иммунную защиту организма. Период лечения будет зависеть от того, на каком этапе была диагностирована патология и как заболевание реагирует на применяемые лекарства.

Можно ли уменьшить реакцию Манту и как это сделать

Проба Манту – процедура, знакомая каждому. Она осуществляется для своевременной диагностики туберкулеза, точнее, выявления наличия в организме палочки Коха, приводящей к развитию заболевания. Её суть заключается во введении под кожу туберкулина, что помогает проанализировать, как иммунная система отреагирует на него.

Отрицательная реакция отмечается, если в месте укола не образуется сильное покраснение. Это означает, что ребёнок здоров.

Положительный результат имеет место, когда ореол покраснения превышает 4 мм. Однако волноваться не стоит. Такое возможно, даже если ребёнок абсолютно здоров. В подобной ситуации доктор назначит дополнительные обследования.

Многие родители очень переживают, когда у их ребёнка Манту краснеет и сильно увеличивается. При уверенности в том, что малыш здоров, им совершенно не хочется посещать туберкулёзный диспансер, поэтому возникает вопрос – как уменьшить Манту.

Как не допустить увеличения Манту. Факторы, влияющие на реакцию

Чтобы не думать об уменьшении Манту, необходимо следовать рекомендациям врачей. Это позволит изначально не допустить увеличения «пуговки».

Ставить пробу нужно каждый год, при этом лучше приблизительно в одно и то же время, чередуя руки. При смещении графика отсчёт начинается с последней процедуры. Часто ставить Манту нельзя – это искажает результат.

Основные факторы, искажающие результат Манту.

1. Ребёнок заболел, или обострилось хроническое заболевание. Проба проводится, только если пациент абсолютно здоров. Медицинский осмотр перед процедурой обязателен.
2. Препарат был введён неправильно, не соблюдена дозировка. Туберкулин вводится только внутрикожно, не слишком глубоко, чтобы он не попал в кровоток, иначе воспаления не избежать.
3. Препарат просрочен, были нарушены правила хранения и/или транспортировки.
4. Вакцинация в один день с Манту. После прививки рекомендуется подождать не менее двух месяцев.
5. Болезни психосоматического характера, страх перед Манту.

Проба не проводится во время карантина и месяц спустя после него.

Если ребёнок болен или переболел недавно, он получит медотвод. Срок зависит от заболевания. Например, после гриппа или ОРВИ придётся подождать один месяц, после кори – полтора. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Менструация у девушек также может повлиять на результат.

Детям до года не вводят туберкулин, поскольку их организм к нему невосприимчив.

Иногда реакция может быть ложноотрицательной. Это тоже не совсем хорошо. Значит, что организм не реагирует на туберкулин. Такое бывает у ВИЧ-инфицированных или заразившихся туберкулёзом, при условии, что инфицирование произошло не ранее, чем десять дней назад.

Можно ли мазать Манту первые 72 часа

Место укола нуждается в правильном уходе. В первые 72 часа с ним лучше ничего не делать, пока Манту не проверят. Ребёнок не должен травмировать руку, расчёсывать «пуговку», нужно постараться избегать чрезмерного потоотделения.

Кремы, гели, мыло могут увеличить покраснение, поэтому от них стоит отказываться. А вот чистая вода не запрещена, она не искажает результат. Руку ни в коем случае нельзя забинтовывать или применять пластырь. Уменьшается Манту у ребенка без постороннего вмешательства.

Некоторые мамы советуют помазать «пуговку» Фенистилом. Этого делать нельзя, иначе врач не заметит истинного положительного результата. Не стоит также принимать антигистаминные средства. Исключение составляют дети, склонные к аллергии. Они могут начать приём препарата за несколько дней до процедуры, чтобы не началась ненормальная аллергическая реакция на туберкулин.

Итак, в течение 72 часов после введения туберкулина запрещается:

• чесать, тереть, всячески раздражать место укола;
• распаривать руку;
• мазать зелёнкой, йодом или мазями;
• держать руку под открытыми солнечными лучами;
• использовать гели, шампуни и подобные средства;
• плавать в бассейне или открытом водоёме;
• употреблять в пищу неизвестные продукты.

Нарушение данных правил непременно приведёт к искажению пробы. Манту должно уменьшиться на 3-й день, если ребёнок здоров.

Можно ли уменьшать Манту

Уменьшение размера Манту запрещено. Это опасно! Любые попытки повлиять на реакцию чреваты тем, что врач не сможет диагностировать начинающееся заболевание. Лечить его в запущенной стадии намного сложнее.

Если ребёнок намочил руку или расчесал папулу, скрывать это от педиатра нельзя.

Мы изучили несколько тематических форумов, посвящённых описанию способов уменьшения диаметров папулы, образовавшейся после введения препарата в рамках туберкулинодиагностики. Основная причина, по которой мамы стремятся прибегнуть к опасной махинации, – нежелание становиться на учёт в противотуберкулёзном диспансере и принимать изониазид.

Дело в том, что положительная (тем более гиперергическая) реакция говорят об инфицировании пациента. Это не значит, что он уже болен. По статистике, заражаются только 10 % носителей инфекции. Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы, включая снижение иммунитета.

Приём всего одного противотуберкулёзного препарата – изониазида – существенно снижает такую вероятность. При диагностировании туберкулёза придётся пить не менее четырёх лекарственных средств. Разговоры о многочисленных побочных эффектах изониазида беспочвенны.

Они проявляются только нейротоксическими реакциями (головной болью, нарушением чувствительности, невритами), возникновение которых легко предупредить курсовой терапией пиридоксином (витамином В6).

Как уменьшить реакцию Манту после проверки

Спустя 72 часа врач снимет показания, измерив папулу. После этого можно постараться ускорить процесс уменьшения следа от укола. В этом помогут Фенистил, средства, содержащие Пантенол, заживляющие мази.

Если, помимо уплотнения, у ребёнка повышается температура, а также появляются другие характерные для вирусного заболевания симптомы, лучше проконсультироваться со специалистом. Возможно, пробу поставили, когда малыш начал заболевать, или вирус присоединился после прививки Манту.

Как уменьшить Манту на руке в домашних условиях

Уменьшением папулы можно заняться только после того, как доктор проведёт осмотр и зафиксирует результат пробы. Уменьшить Манту на руке за 1 день помогут следующие советы:

• место введения препарата обработать заживляющей мазью или кремом с эффектом снятия отёчности;
• сделать ванночки, заварив ромашку или череду;
• принять антигистаминный препарат;
• исключить из рациона продукты, обладающие высокой аллергенностью (шоколад, цитрусы, красные ягоды);
• не чесать руку, не растирать папулу.

Благодаря этим несложным мерам «пуговка» исчезнет, не оставив и следа.

Реакция Манту – важная процедура, помогающая определить наличие туберкулёза. Это необходимо, чтобы своевременно начать лечение. Сделать Манту меньше до проверки нельзя, иначе могут быть проблемы с достоверностью пробы.

После осмотра врач подскажет, что сделать, чтобы уменьшить папулу. Выполнение рекомендаций поможет избавиться от следов инъекции быстро и безболезненно.

При сильном дискомфорте, повышенной температуре ждать не нужно – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.



Манту на какой день уменьшается

когда большое красное пятно

Когда необходимо обратиться к фтизиатру? Сама по себе положительная реакция Манту не является 100-процентным доказательством наличия туберкулеза.

Однако есть моменты, которые свидетельствуют об опасности: чувствительность к туберкулину из года в год увеличивается по нарастающей; резкий “скачок”, при котором уплотнение увеличивается на 6 мм и более (например, в прошлом году “пуговка” была размером 10 мм, а в этом — 16); недавнее пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза; даже временный контакт с больным открытой формой туберкулеза; наличие в семье родственников, болевших или инфицированных туберкулезом. В таких случаях ребенка направляют на консультацию к детскому фтизиатру. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (гиперемии) или при наличии уколочной реакции (0-1 мм) ; сомнительной — при инфильтрате (папула) размером 2-4 мм при только гиперемии любого размера без инфильтрата; положительной — при наличии выраженного инфильтрата (папула) диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером инфильтрата 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности — 10-14 мм; выраженными — 15-16 мм. Гиперергическими у детей и подростков считаются реакции с диаметром инфильтрата 17 мм и более, у взрослых — 21 мм и более, а также везикулонекротические реакции, независимо от размера инфильтрата, лимфангоит, дочерние отсевы, регионарный лимфаденит.

лучше сходить чем потом всю жизнь с туб-м мучиться. вам еще должны анализы назначить кровь и мочу. также у часто болеющих детей может быть манту увеличена

Препарат, применяе­мый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол.

Большое количество ложно-положительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению про­тивотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты.

Если у вас нет температуры, вы не потеете по ночам, не теряете вес-то нечего идти на рентген. И вообще, Манту не информативна! Прежде чем что-либо делать ребенку, прочтите информацию, взвесьте «ЗА» и «ПРОТИВ». Не поленитесь-прочтите http://www.homeopatica.ru/otkaz_ot_proby_mantu.shtml

У ребенка может быть аллергия на фенол

у них это сейчас в моде!! ! раньше у кабинета фтизиатра никого не было, сечас очереди на весь коридор. создают видимость работы за счет здоровья детей и нервов родителей!

У нас тоже увеличина, была 6 стала 10. Врач сказала, что нет повода для беспакойства. И в инете читала, что сейчас у 70% детей увеличина. Это ещё даёт о себе знать прививка сделанная в род. доме — БЦЖ. Нам делали в понедельник 5 го. А вскоре начались сопли. И до сих пор не пройдут. Жалко, что для сада эта прививка нужна обязательно. И ни на какой рентген нас не посылают.

У нас в том году была 4, в этом 9мм. Послали к фтизиатру: каждый кто к нему направлен проходит- повторная р. манту, пробы Перке, анализы мочи и крови, рентген. И нас на это всё направили, хотя проблем никогда не было.

Мы делали рентген аж 2 раза ( на снимках было какое-то пятно) , чего я только не передумала, напереживалась ужас. Назначили томограмму лёгких-и оказалось всё нормально. А вообще отправляют к фтизиатру, когда различие более 4 мм.

Думаю не стоит переживать. Удачи!

Папула 12 мм и более на протяжении нескольких лет (4 — 5 лет) или постепенное увеличение папулы до 12 мм и более на протяжение нескольких (4-5) лет. В этих случаях ребенку необходима консультация врача-фтизиатра, который должен сказать (с помощью дополнительных обследований) действительно ли произошло инфицирование или нет.

Рентген лучше сделать, нежели вслепую проводить профилактику препаратами, назначаемыми фтизиатром, которые пагубно влияют на другие органы человека.

Source: touch.otvet.mail.ru

Реакция Манту: что надо знать, чтобы раньше времени не впасть в панику

Иногда реакция Манту может быть ложноположительной – то есть организм остро реагирует на пробу из-за неспецифических причин. К ним относят:

• нарушение техники проведения реакции Манту;
• индивидуальную непереносимость туберкулина; 
• инфицирование другими видами микобактерий, не вызывающими туберкулез;
• острые заболевания и обострения хронических незадолго до проведения пробы Манту;
• введение вакцин менее чем за месяц до пробы.

Бывают и ложноотрицательные результаты. Чаще всего они связаны с недавней вакцинацией живыми вакцинами или недавно перенесенной корью или ветрянкой. Ложноотрицательный результат также может наблюдаться у тех, кто проконтактировал с туберкулезом меньше 8–10 недель назад. 

Что делать, если есть сомнения?

Для начала провести «Диаскинтест». Техника проведения не отличается от постановки пробы Манту. Но состав «Диаскинтеста» более избирательный: вместо сотни разных молекул в него входят лишь два антигена, которыми опасная микобактерия отличается от других – в том числе безопасных вакцинных.

Поэтому результат «Диаскинтеста», в отличие от Манту, не зависит от вакцинации или инфицирования другими видами микобактерий. Если на месте введения «Диаскинтеста» появляется уплотнение любого размера, такую реакцию считают положительной и ребенка направляют к фтизиатру для дальнейшего обследования.

В России «Диаскинтест» проводится вместо пробы Манту ежегодно всем детям начиная с 8 лет.

Какие еще есть методы?

Золотым стандартом диагностики можно считать квантифероновый тест, или «T-спот». Это лабораторный анализ крови. Результаты этого теста не зависят ни от вакцинации, ни от других неспецифических факторов вроде ОРВИ или аллергии.

Именно на его результаты ориентируются фтизиатры, принимая решение о профилактическом лечении инфицированных детей.

Для массового скрининга этот тест не подходит прежде всего из-за своей высокой цены – порядка 5–8 тысяч рублей, а также потому что забор крови из вены считается более травматичной процедурой для ребенка, чем подкожное введение «пуговки». 

Когда можно заподозрить у ребенка туберкулез?

Туберкулез – очень многоликая инфекция. Заболевание может поражать практически любой орган, но чаще всего страдают легкие. Инфицирование микобактериями не всегда переходит в активную форму заболевания – микобактерии могут длительно сохраняться в организме и не давать о себе знать. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.

Проба Манту придумана как раз для того, чтобы поймать эту форму туберкулеза и вовремя принять меры. Для активного легочного туберкулеза характерны длительный кашель (более 2 недель), лихорадка, кровохарканье, ночная потливость, похудение. Появление подобных симптомов – повод для обследования на туберкулез.

Для этого проводятся рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты и другие исследования.

Прививка же защищает от туберкулеза, зачем обследоваться лишний раз?

Во-первых, действие прививки рано или поздно заканчивается. Во-вторых, прививка не гарантирует, что ребенок никогда не инфицируется, – но она с большой долей вероятности предотвратит переход латентной инфекции в активное заболевание (см.

выше). И наконец, прививка защищает детей от наиболее тяжелых форм туберкулеза, угрожающих жизни. Отказываться от обследования на туберкулез не стоит – ситуация в России остается очень напряженной, это именно тот случай, когда лучше перебдеть.

 

А могут ли взять в сад без манту?

Если вы отказались от проведения пробы Манту, то ребенка могут принять в сад только с заключением врача-фтизиатра об отсутствии туберкулеза.

Тактика обследования на туберкулез в каждом конкретном случае определяется индивидуально, иногда родителям предлагают провести лабораторный тест. Эта мера оправдана, поскольку помогает защитить детей от опасной инфекции.

Ребенок с не замеченным туберкулезом – это страшнее, чем сопливый малыш с остатками ОРВИ, вызывающий бурные осуждения в родительских чатах.

Манту можно мочить?!

Можно! Вода никак не повлияет на результат. Не стоит растирать и расчесывать место пробы, но заворачиваться в целлофановую пленку, принимая душ, не нужно. Это одно из самых распространенных заблуждений – не зря популярный телеграм-канал, разоблачающий мифы о здоровье и медицине, называется именно так: «Намочи манту».