Ураты в моче: причины появления, методы профилактики и лечения

Ураты – солевые клетки, которые под микроскопом выглядят как мелкие кристаллы соли. Появление этих клеток в моче не всегда является признаком развития патологии, и не всегда ощутимы человеком. Однако выявление их в малом количестве поспособствует гораздо более простому и быстрому решению проблемы, чем при их накоплении и возникновении солевых образований.

Причины появления аморфных кристаллов соли в урине

Одной из частых причин, по которым в моче появляются солевые клетки, может быть обезвоживание организма. Употребление малого количества жидкости или ее потеря организмом вследствие летней жары или отравления может привести к недостатку воды в организме, и, как следствие, к появлению уратов.

Кроме того, существует ряд других причин:

• ухудшение кровоснабжения почек (жаркий климат, тромбоз, гидронефроз, опущение почки);
• чрезмерное употребление копченостей, острых блюд, алкоголя, бобовых, грибов, мясных продуктов и субпродуктов, шоколада и томатов;
• голодание;
• прием некоторых противовоспалительных средств, антибиотиков, обезболивающих или жаропонижающих препаратов;
• инфекции мочеполовой системы;
• подагра;
• лейкоз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы.

Также отмечено, что проблема часто передается по наследству: если у отца или матери наблюдается уратурия (содержание уратов в моче), есть вероятность, что она проявится и у ребенка.

Обмен веществ в организме также может поспособствовать появлению солей мочевой кислоты. Для выявления точной причины уратурии назначаются дополнительные анализы – исследование мочи и крови. Если врач подозревает появление камней в почках, пациента могут направить на УЗИ или томографию.

Симптоматика уратурии, и что это значит?

Четких признаков заболевание не проявляет, пока ураты не накопятся в значительном количестве. Определить заболевание на его ранней стадии можно случайно, сдав анализ мочи. Даже минимальных солевых отложений в урине быть не должно, однако нормой считается повышение до двух плюсов.

Чаще всего человек начинает ощущать некоторые симптомы, когда в его почках начинают развиваться воспалительные процессы, дополняемые повышенной кислотностью мочи. Таковыми симптомами могут быть:

• болевые ощущения в области живота или поясницы;
• наличие крови в урине;
• боль при мочеиспускании;
• тошнота и рвота;
• почечные колики;
• увеличение температуры тела;
• повышенное давление;
• озноб;
• слабость.

Если человек замечает у себя подобные симптомы, ему необходимо проконсультироваться с врачом.

Справка. Иногда симптоматика схожа с циститом, поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо убедиться в диагнозе, сдав анализы.

Ураты в моче при беременности

В период вынашивания ребенка беременная женщина сдает общий анализ мочи примерно раз в месяц. Поэтому выявить наличие солей при беременности несложно.

  Для чего делается УЗИ почек и подготовка к исследованию?

Если проблема наблюдается в первом триместре, причиной может стать обезвоживание как следствие:

• частой рвоты при токсикозе;
• недостатка жидкости: организму беременной нужно гораздо больше воды, чем обычному человеку.

Беременные женщины более подвержены инфекциям мочеполовой системы, так как развитие плода в районе мочевыводящих путей часто затрудняет отток мочи, особенно на ранних сроках беременности.

В это время важно вовремя избавиться от инфекции и соблюдать определенную диету, отказав себе в употреблении большого количества мяса и томатов, острых и копченых блюд, а также пищи, приправленной специями.

Чаще всего для лечения инфекций врач назначает антибиотики. Важно не усугубить состояние мочевыводящих путей и почек, соблюдая режим принятия подобных лекарств и не превышать срок лечения.

Беременная женщина должна ежедневно употреблять большое количество воды и регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявлять подобные болезни. Их развитие и отказ от лечения может повлиять на плод.

Наличие солевых клеток у ребенка

Причины появления солевых клеток в моче ребенка не отличаются от причин возникновения той же проблемы у взрослого человека:

• неправильное питание;
• нарушения в работе почек;
• обезвоживание;
• влияние антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Общий анализ мочи назначается педиатром, если присутствуют жалобы на отсутствие аппетита, а также предшествующую диарею и рвоту, жар. Кроме того, направление могут выдать, если до этого ребенок принимал антибиотики, употреблял много мяса, шоколада, сыра, томатов.

Лечение проблемы у детей напрямую зависит от их возраста. Если ураты были обнаружены в моче грудничка, его матери назначается специальная диета с отказом от красного мяса, употреблением фруктов и овощей и большого количества воды.

Наличие в моче лейкоцитов в количестве более 5, эпителия, эритроцитов или бактерий может свидетельствовать о развитии инфекции. В таком случае лучше обратиться к детскому нефрологу.

  Лечебные свойства и противопоказания травы Пол-пала

Посмотрите видео, в котором даются советы родителям, что делать, если у ребенка обнаружили соли в моче:

Лечение

Первое, что нужно учесть при обнаружении увеличенного числа уратов в моче – ни в коем случае не стоит лечиться самостоятельно – это может не только оттянуть момент выздоровления, но и усугубить ситуацию. Врач ставит диагноз, опираясь на комплекс симптомов и результаты других анализов, и назначает корректное лечение для каждого случая индивидуально.

В первую очередь стоит избавиться от причины возникновения уратурии. Обязательно употреблять достаточное количество воды, при этом отдать предпочтение негазированной, очищенной воде, сокам, морсам и компотам. Также, если имеет место инфицирование или воспалительный процесс, нужно избавиться вначале от этой проблемы.

Медикаменты

Чаще всего врач назначает пациенту диету, которая считается наилучшим методом лечения. Однако медикаментозная терапия позволяет быстрее добиться желаемых результатов от лечения.

Главными целями принятия лекарств является растворение мочекислых солей и выведение уратов из организма. Принятие медикаментов в комплексе помогает в том случае, когда ни один метод диагностики не выявляет камней в почках. Чаще всего врачи назначают стандартный список препаратов:

• Аспаркам. Хорошо справляется с выведением уратов и оксалатов из организма человека. Препарат можно давать даже грудничкам со строгим соблюдением возрастных дозировок.

• Аллопуринол. Способствует расщеплению уратных отложений в почках и тканях.

• Канефрон. Улучшает отток мочи, тем самым ускоряя вывод солей.

• Блемарен. Их действие направлено на растворение мочевой кислоты благодаря увеличению щелочного баланса.

При беременности врачи часто назначают пациенткам Фитолизин: при соблюдении дозировки он не навредит плоду и поспособствует улучшению состояния почек и мочевыводящих путей. Также для восполнения количества кальция и железа, улучшения обмена веществ назначается Пренатал.

Инструкция по применению каждого препарата должна быть выдана врачом для каждого случая индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и других факторов.

Если в почках были обнаружены камни, процесс лечения также может начаться с медикаментозного лечения при помощи вышеуказанных средств. Когда врач замечает отсутствие динамики, он назначает процедуры для удаления камней. Оно может осуществляться путем дробления ультразвуком или лазером.

Внимание! Хирургическое вмешательство может быть проведено только в том случае, если удаление камней было неэффективным. Также операция проводится при пиелонефрите или наличии кораллового камня.

Народные средства

Начиная лечение народными средствами, помните, что употребление различных отваров и трав обязательно должно быть оговорено с врачом.

  Можно ли есть перед УЗИ почек и за сколько времени?

Эффективной настойкой, которая не имеет побочных эффектов и способствует ускорению выведения солевых клеток из организма, является настойка пол-палы. Она оказывает на организм мягкое мочегонное действие, постепенно очищая почки и мочевыводящие пути от отложений соли, и отзывы о ней подтверждают положительное влияние.

Другие мочегонные комплексы также помогут, если будут приготовлены из природных сборов. Однако стоит помнить, что при тяжелой почечной недостаточности следует отказаться от принятия настоек. Перед употреблением обязательно нужно ознакомиться с правильным приготовлением настоек.

Как правильно готовить отвары и настои и сделать так, чтобы они сохранили все полезные вещества и элементы, так необходимые для нашего здоровья, узнаете из этого видео:

Диета

Главным фактором, который имеет наибольшее значение при лечении уратурии, является правильное питание. Выведению кислот и уратов наилучшим образом поспособствуют:

• цитрусовые;
• свежие фрукты, ягоды и овощи;
• морская капуста.

Обязательно нужно включить в свой рацион молочные продукты и натуральные соки. Ягоды можно употреблять как в свежем, так и в приготовленном виде: допустимо варить компоты и выжимать соки.

Чтобы не усугублять ситуацию, следует ограничить количество употребляемого мяса, а также отказаться от:

• газированных напитков;
• консервов, колбас;
• рыбы;
• субпродуктов;
• бульонов.

Обязательно нужно снизить количество соли в приготовленных блюдах, а от специй, черного молотого перца, различных соусов и других усилителей вкуса обязательно нужно отказаться.

Справка. Молочно-растительная диета считается оптимальной для эффективного лечения.

Выявление солей натрия и калия, которые выпадают в моче в осадок – не повод переживать за состояние организма. Важно своевременно проконсультироваться с врачом и соблюдать все рекомендации, которые предписаны доктором. Правильная диета и принятие медикаментов обеспечат быстрое выздоровление.

Не стоит переживать о наличии уратов в моче у беременных и детей. Лечение обычно назначается мягкое и щадящее, а диета предполагает продолжение поступления в организм всех витаминов и элементов, необходимых для развития.

Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика

• Согласно статистике, от 5 до 15% людей страдают образованием уратных камней в почках. 
• Нередко почечнокаменная болезнь протекает бессимптомно вплоть до самого тяжелого ее проявления — почечной колики. 
• Это неотложное состояние, требующее срочной госпитализации, и чтобы его не допустить, важно знать причины формирования уратных камней, а также особенности лечения и профилактики опасной патологии.
• 

Как образуются уратные камни

Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят.

Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок.

Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь (нефролитиаз).

Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз «мочекаменная болезнь» (уролитиаз).

Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках (на фото), вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт.

Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.

Отложение уратов: факторы риска

Основной причиной формирования уратных камней в почках становится кислая реакция мочи: если pH < 5,5 есть вероятность уменьшения выделения мочи и отложения солевого осадка.

Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни:

• проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма;
• наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости (Ca, Mg);
• недостаток потребляемой жидкости;
• гиподинамия (сидячий или малоподвижный образ жизни);
• неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание;
• нарушение кальциевого обмена.

К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках.

Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок «Ури-pH». В норме должна быть щелочная реакция (6,0 — 7,0).

Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней.

Видео по теме

Варианты развития почечнокаменной болезни

Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.

Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.

Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.

Почечная колика и другие симптомы отложения мочекислых камней

Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.

Полная или частичная обструкция усиливает давление мочи и растягивание стенок полого трубчатого органа, а затем и почки.

Человек испытывает внезапную невыносимую боль в пояснице, обычно справа или слева, в редких случаях опоясывающего характера. При попытках изменить положение тела, встать или лечь никаких изменений не происходит. Боль возникает со стороны спины и отдает в низ живота и пах — это характерные признаки почечной колики. При этом купировать боль невозможно, обычные анальгетики не помогают.

Нарастающей боли могут сопутствовать другие симптомы:

• вздутие живота;
• интенсивное газообразование;
• повышенное потоотделение;
• тошнота, рвота;
• озноб и повышение температуры.

Последний симптом может означать развитие воспаления в тканях почки, но в любом случае общая клиническая картина не вызывает сомнений: больному нужна неотложная медицинская помощь.

Если величина камня позволяет ему пройти через мочеточник не повредив стенки, приступ проходит самостоятельно. Однако похожие симптомы наблюдаются при внематочной беременности, разрыве яичника или панкреатите, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику.

Риск осложнений

Как любой патологический процесс, образование уратных камней прогрессирует, и со временем конкремент разрастается по всей почечной лоханке с отростками в каждой чашечке.

Развивается более тяжелое заболевание — коралловидный нефролитиаз, когда щадящий метод растворения уже не помогает, и для лечения патологии требуется проведение нефролитотрипсии, а в особо тяжелых случаях — удаление пораженной почки.

1. Мочекислые отложения нередко провоцируют воспаление почечных канальцев (пиелонефрит), а также развитие острой или хронической почечной недостаточности.
2. На фоне высокой концентрации мочевой кислоты соли откладываются в суставах и развивается опасное метаболическое заболевание — подагра.
3. Не стоит дожидаться, когда организм приобретет весь букет осложнений, современные методы диагностики позволяют обнаружить мочекислые отложения в самом начале их образования.

Диагностика уратов

Иногда для обнаружения мочекислых конкрементов достаточно УЗИ, по результатам которого определяется, как выглядят уратные камни в почках: их локализация, форма и размеры. Ультразвук всегда применяют в неотложных случаях, когда нет времени провести комплексное обследование.

В запущенных состояниях, а также при наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов требуются дополнительные диагностические мероприятия:

• экскреторная урография:
• исследование с использованием рентгеноконтрастных веществ, позволяющее объективно оценить состояние почки и мочеточников;
• МРТ и КТ почек: высокоинформативные методы исследования, которые обычно назначаются при дифференциальной диагностике;
• расширенные анализы мочи и крови для подтверждения природы конкрементов.

По результатам диагностики врач-нефролог назначает адекватное лечение уратных камней в почках: медикаментозную терапию, направленную на растворение конкрементов, дробление с помощью ультразвука или оперативное вмешательство.

Растворение мочекислых камней: консервативный метод лечения почечнокаменной болезни

Благодаря пористой структуре уратные конкременты хорошо поддаются растворению. Однако процесс выведения камней из организма не всегда протекает безболезненно, к тому же в ходе обследования у пациента могут выявляться сопутствующие инфекции мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев врач назначает комплексную терапию с использованием нескольких препаратов:

• камнерастворение: «Блемарен», «Уролесан», «Солимок», «Канефрон»;
• расширение мочевыводящих путей: «Спазмалгон», «Но-шпа», «Папаверин»;
• устранение инфекционных и воспалительных процессов: «Амоксиклав», «Нитроксолин», «Клафоран»;
• снятие болевого синдрома: «Ревалгин», «Кеторол», «Баралгин».

Для предотвращения образования новых отложений важно преобразовать реакцию мочи из кислой в щелочную. Для этого пациенту рекомендуется пить больше жидкости, в том числе щелочные минеральные воды, например, «Боржоми» или кисловодский «Нарзан». И конечно, диета при уратных камнях в почках — важное условие полного выздоровления и профилактики отложения мочекислых солей.

Лечебное питание при почечнокаменной болезни

Правильный рацион позволит не только очистить почки от патологических отложений, но и предотвратит их повторное появление. Основу питания должны составлять следующие продукты:

• овощи, предпочтительно огурцы, помидоры, тыква, морковь, свекла;
• фрукты с мочегонным эффектом — яблоки, манго, сушеные абрикосы (курага);
• ягоды — арбуз, клюква, брусника;
• крупы — пшено, греча, овсянка;
• орехи и семечки;
• молоко, кисломолочные продукты и напитки;
• макароны и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Рыбу, жирное мясо и любые мясные бульоны во время лечения лучше исключить. Разумеется, стоит воздержаться от копченостей, солений и алкоголя, сократить употребление чая, кофе и шоколада.

При наличии уратных камней в почках их растворение с помощью лекарств и диеты дает отличные результаты, однако, придерживаясь элементарных правил профилактики, вы сможете избежать рецидива.

Профилактика образования мочекислых конкрементов

Соблюдая питьевой режим, вы избежите проблем, связанных с закислением мочи. Взрослому человеку в день достаточно 1,5 л чистой фильтрованной воды, в жару норма увеличивается до 2,5 л. Важно отметить, что это касается людей, у которых нет серьезных нарушений сердечно-сосудистой деятельности, склонности к образованию отеков и диагностированной почечной недостаточности.

В качестве профилактики периодически пропивают курс травяных настоев, предотвращающих камнеобразование, например:

• можжевельник;
• лист брусники;
• корень солодки и пырея;
• горец птичий (спорыш);
• хвощ.

Уратные камни в почках — не приговор, поэтому не обязательно придерживаться строгой диеты, но важно не злоупотреблять алкоголем, соленой и жирной пищей.

Обратите внимание: все вышеперечисленные рекомендации относятся к профилактике и лечению почечнокаменной болезни и одинаково эффективны при уратных камнях в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь). Однако заниматься самолечением недопустимо. Назначением лекарственных препаратов и фитотерапии должен заниматься квалифицированный специалист — врач-нефролог.

Источник

Ураты в моче в повышенном количестве: причины, симптомы, методы лечения

В основном, появление этих солей в моче происходит вследствие нарушений в питании.

Причины повышения нормы солей уратов в моче

Причины образования уратов бывают следующие:

• Особенности питания;
• Ухудшение кровоснабжения почки;
• При снижении объема жидкости в организме;
• Прием лекарственных средств;
• Инфекция мочевой системы;
• Подагра;
• Отдельные виды лейкозов.

Допустимая норма уратов

В идеале кристаллов  уратов в мочене должно быть. Но допустимым у взрослых является одноразовое повышение их до двух плюсов в анализе мочи.

Если количество уратов три или четыре плюса, или же они имеются после изменения питания, стоит обследоваться на предмет подагры и конкрементов в почках.

У детей в моче нередко можно найти кристаллы солей. Это связано с питанием малыша и малой способностью почек растворять большое количество солей. Наличие в анализе до двух плюсов является допустимым.

Какие симптомы свидетельствуют об уратурии?

• Взрослые не ощущают никаких симптомов при уратах в моче: эти соли выявляются при анализе.
• Любые признаки появляются лишь тогда, когда из-за большого количества мочевой кислоты на фоне малой скорости выделения мочи и нарушения баланса в кислую сторону, усугубленное нерациональным питанием, образом жизни, приемом обезболивающих, нехваткой витаминов группы В, в почках появляются уратные конкременты или инфекция.
• В таких ситуациях появляются следующие симптомы:

• Повышение давления;
• Высокая температура;
• Кровь в урине;
• Боль в пояснице или животе;
• Болезненное, частое опорожнение пузыря;
• Слабость;
• Тошнота и рвота.

У детей проявляется так:

• Малыш гиперактивный, подвижный;
• Нарушения сна;
• Часто просыпается, просится на руки;
• Развивается быстрее сверстников.

Если на эти проявления камней в почках не обратить внимания и не пройти лечение, то у малыша:

• В суставах и под кожей начинают скапливаться кристаллы мочевой кислоты;
• Могут быть астматические приступы;
• Может быть рвота с утра;
• Запоры;
• Появляются красные пятна на коже.

Уратурия у беременных женщин

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

• Малое объем потребляемой жидкости;
• Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
• Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Почему ураты могут возникнуть в детской моче?

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

• Болезнь с подъемом температуры;
• Понос;
• Рвота;
• Прием антибиотиков или жаропонижающих;
• Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
• Малыш ест много шоколада;
• Мог перегреться;
• Абсолютно отказывался от еды.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

• Подагра;
• Болезни опорной системы;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Что такое аморфные ураты и почему они возникают?

Аморфные ураты в моче – мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

• гломерулонефрите,
• хронической недостаточности почек,
• застойной почке,
• лихорадке.

Лечение болезни

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

• Блемарен. Подщелачивает мочу, из-за чего мочевой кислоте легче в ней раствориться и выйти с уриной. Это средство помогает, если в моче выявлены ураты и оксалаты. Нельзя употреблять при фосфатных конкрементах.
• Аллопуринол. Влияет на фермент при превращении мочевой кислоты, в результате чего ее количество уменьшается, а также распадаются имеющиеся отложения уратов в тканях и почках;
• Аспаркам. Калиево-магниевое средство благоприятствует выведению солей уратов и оксалатов. Это препарат можно давать детям с грудного возраста, если придерживаться правильной дозировки. Противопоказание – фосфатные конкременты;
• Канефрон , Фитолизин, Уролесан не растворяют конкременты, но благотворно влияют на отток мочи, выводя соли;
• Полезным будет прием травы пол-палы, она имеет мягкое мочегонное действие, не причиняя организму вреда.

Эффективным народным средством является трава пол-пала, которая применяется для лечения болезней почек.

Аллопуринол – эффективный препарат для лечения почечных заболеваний, в том числе уратурии. Подробную информацию о препарате вы найдете здесь.

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

• дистанционное,
• контактное,
• эндоскопическое,
• ударно-волновое.

1. Для этого используют ультразвук или лазер.
2. Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.
3. Диета при уратах в моче  назначается следующая:

• Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
• Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Исключить полностью:

• Воду из бутылок с высоким содержанием кальция;
• Жирное мясо и рыбу;
• Алкоголь;
• Консервы;
• Бульоны;
• Жир, смалец;
• Субпродукты;
• Шоколад;
• Какао.
• Ограничить:
• Рыбу нежирных сортов;
• Хлеб;
• Специи;
• Острое;
• Капусту;
• Шпинат;
• Лук;
• Бобовые;
• Соль.

Можно употреблять в пищу:

• Сладости;
• Фрукты;
• Орехи;
• Продукты из молока;
• Яйца;
• Баклажаны;
• Картофель;
• Цитрусовые;
• Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
• Тыкву, огурцы, арбузы;
• Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

Видео: Современные методы лечения мочекаменной болезни

Ураты в моче

В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

Причины, провоцирующие возникновение в моче уратов

Симптоматика уратурии

Симптомы уратурии проявляют себя так:

• Увличение кровяного давления;
• Болезненные ощущения в поясничной области;
• Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
• Резкие боли при мочеиспускании;
• Моча с примесью крови.

Ураты в моче при беременности

Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

При сильных токсикозах рекомендуется лечь на сохранение в стационар.

Уратурия у ребенка

• Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
• Кожа покрывается красными пятнами;
• Возникают частые запоры;

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Причины детской уратурии

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

• Дисбактериоз;
• Заражение глистами;
• Подагра;
• Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

Аморфные ураты

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

• Застойность и хроническую недостаточность почек;
• Гломерулонефрит;
• Состояние лихорадки.

Лечение уратурии

Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы.

В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление.

Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

Что нужно знать лечебной диете при уритурии?

Исключить из рациона	Ограничить	Без ограничений
Минеральную воду, содержащую кальций	Хлеб	Фрукты
Жирное мясо, в том числе рыбы	Острые и пряные специи, соль	Сладости
Бульоны	Не жирную рыбу	Молочные продукты
Животные жиры	Капусту	Яйца
Консервы	Шпинат	Картофель
Субпродукты	Бобовые	Баклажаны
Какао и шоколад	Лук	Цитрусовые
Продукты, содержащие витамин В
Огурцы
Тыкву
Арбузы
Яблоки
Курагу
Виноград
Грушу

Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

https://www.youtube.com/watch?v=CWwfR_3sa_s

Ураты в моче в большом количестве: что это значит, причины, лечение

Ураты ─ это соли мочекислого натрия, кальция, калия и магния. При их избыточном содержании образуются солевые кристаллы и выпадают в осадок. Появление уратов часто связывают с пищевым рационом. Наличие солей в моче, как правило, не имеет серьезного диагностического значения, так как в норме она обладает слабокислой реакцией.

Тем не менее любой продолжительный сдвиг реакции мочи в кислую сторону ─ это нежелательный фактор. Ураты в большом количестве могут привести к появлению камней в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и в почках. Такой сдвиг возможен при избыточном употреблении белка, голодании, длительной физической нагрузке, диабете, лихорадке.

Факторы, способствующие появлению патологии

Ураты в моче под микроскопом

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

• систематические стрессовые нагрузки на организм;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
• подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
• прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Следует отметить, что причиной большого количества уратов, их кристаллизации и появлению камней способствует сильное, продолжительное обезвоживание организма: понос и рвота при отравлении или инфекционных болезнях, недостаточное питье, редкое мочеиспускание, длительное нахождение на солнце, тяжелая физическая работа, регулярное пребывание в помещении с низкой влажностью.

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
3. Копченые продукты.
4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи.

 Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для уратного камня.

Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

• высокая температура тела;
• незначительное повышение артериального давления;
• слабость;
• тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте, особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

• гломерулонефрит;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

[flat_ab id=”4″]

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования.

Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

• сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• обтурационная анурия;
• постоянная гематурия (кровь в моче);
• частые приступы острого пиелонефрита;
• камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

• цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
• виноград;
• лесные яблоки;
• инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
• тыква, баклажаны, огурцы;
• морская капуста;
• простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Во время лечения врачи рекомендуют молочно-растительную диету № 6. Употреблять воду необходимо в большом количестве, до 2 литров в сутки, особенно в летнее время.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.

Ураты в моче в большом количестве: причины, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию