Липома почки: классификация, причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

Липома почки (жировик) диагностируется довольно редко. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани (клеток адипоцитов), преимущественно, поражающая только один из пары органов. Двустороннее поражение называется липоматозом.

Жировик может расти очень медленно, поэтому на протяжении всей жизни не вызывать симптоматики. От этого она не становится менее опасной, так как всегда существует риск малигнизации образования. Даже если жировое новообразование не переродится в злокачественную опухоль, оно может сдавливать ткани органа.

Это нарушает работу почки и приводит к разным осложнениям, опасным для здоровья, а также жизни.

Так как при небольшом диаметре жировик не проявляется, важно периодически проходить обследование, чтобы своевременно выявить появление опухоли, а также начать терапию. Чаще патология возникает у женщин среднего возраста.

Клиническую картину патологии и причины ее появления должен знать каждый человек, ведь от данного заболевания не застрахован никто.

Причины

Исследователям до сих пор не удалось установить точную причину липомы, но иногда развитие патологии связывают с болезнью Бурневилля.

Заболевание в медицинской практике называется туберозным склерозом. Оно является генетическим и очень редким, приводит к возникновению доброкачественных новообразований во многих тканях и органах.

Жировик в области почки может возникнуть по следующим причинам:

• наследственность;
• воздействие на организм химикатов;
• проживание в экологически неблагоприятной зоне;
• облучение радиацией;
• нарушение обмена веществ;
• ожирение;
• недостаток сна, несбалансированное питание, несоблюдение режима труда и отдыха.

Привести к липоме могут вредные привычки, такие как алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ, а также бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Виды липом

По типу роста липома на почке может быть диффузной или узловатой. Диффузная форма отличается отсутствием капсулы, она является более редкой, чем узловатая. Вторая разновидность выглядит как множество долек, заключенных в капсулу.

Классификация жировика, исходя из его строения:

• ангиолипома – состоит из жировой и сосудистой ткани;
• миолипома – имеет в составе жировую и мышечную ткани;
• миксолипома – кроме жировой ткани, включает слизь;
• фибролипома – смесь жира и соединительной ткани;
• миелолипома – помимо жира, состоит из костного мозга;
• гибернома – имеет в составе бурый жир.

На почке чаще всего диагностируется классический жировик, состоящий только из клеток жировых тканей. Терапия болезни всегда одинакова, независимо от вида опухоли, а также его строения.

Исключением является только ангиолипома, в состав которой входит множество кровеносных сосудов.

При классическом удалении скальпелем возникает высокий риск внутреннего кровотечения, поэтому врачи выбирают другой метод лечения, например, эмболизацию главного сосуда, питающего новообразование.

Симптомы

Небольшой жировик не приводит к появлению признаков, но по мере роста, липома начинает оказывать давление на саму почку, а также находящиеся рядом ткани. Большой жировик можно нащупать во время пальпации.

Когда липома разрастается, появляются следующие признаки:

1. Развитие гематурии (кровь в моче).
2. Повышение показателей артериального давления.
3. Возникновение болезненных ощущений в поясничной области.
4. Наличие почечной колики.
5. Потеря аппетита, снижение массы тела.

При компрессии жировиком мочеточника происходит нарушение оттока мочи, следственно, больной отмечает проблемы с мочеиспусканием.

Липома и беременность

Наличие липомы при беременности неблагоприятно сказывается на росте опухоли. Под влиянием гормонов, вырабатываемых во время вынашивания плода, происходит быстрое разрастание жировой ткани, из которой состоит опухоль.

Как правило, патология у беременной женщины обнаруживается во время ультразвукового исследования.

В таком случае, доктора со второго триместра беременности назначают специальную терапию, которая предотвратит сильный рост липомы, а после родов проводят хирургическое вмешательство по удалению образования.

В большинстве случаев жировик на почке не оказывает влияния на развитие плода и течение беременности.

Однако женщина должна на протяжении всего срока гестации находиться под пристальным наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений.

Если присутствует яркая симптоматика и возникает угроза для жизни пациентки, в зависимости от сроков беременности, ей проводят аборт, либо экстренное кесарево сечение и удаляют жировое образование.

Диагностика

Чаще обнаружение липомы происходит случайно, например, во время обследования по поводу другой болезни. При возникновении симптомов, указывающих на жировик почки, проводится ультразвуковое исследование органа, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография, биопсия опухоли. Обязательными при постановке диагноза являются общеклинические анализы мочи и крови.

Рекомендуем к прочтению  Базалиома кожи носа — причины, лечение, виды

Лечение

Прежде чем избавиться от липомы, доктор определяет ее точные размеры, степень поражения органа, общее состояние больного. При небольшом размере липомы и отсутствии симптоматики, врач назначает только наблюдение.

Пациенту каждые три месяца проводится ультразвуковое исследование, на котором врач может отследить динамику роста опухоли. Если жировик растет очень медленно и не доставляет боли, врачом назначается медикаментозная терапия, которая препятствует дальнейшему росту опухоли.

При большом размере, быстром росте образования и наличии симптоматики назначается хирургический метод удаления.

Консервативное

Если размер опухоли не превышает четырех с половиной сантиметров и отсутствуют признаки заболевания, назначается лечение при помощи медикаментов.

Применение интерферона помогает активировать работу иммунной системы, что способствует торможению роста липомы. Также необходимо проведение симптоматической терапии, если признаки всё-таки присутствуют.

Чтобы нормализовать артериальное давление, назначаются блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензивных рецепторов.

Болевой синдром купируется при помощи анальгезирующих препаратов. Во время консервативного лечения больному назначается специальная диета и контролируется суточная норма выделяемой мочи.

Если необходимо, врач назначает прием диуретиков (мочегонных препаратов). Если обследование показывает продолжение роста липомы, это является показателем неэффективности консервативной терапии.

В таком случае применяется хирургический метод лечения.

Хирургическое вмешательство

Липома подлежит хирургическому удалению, когда ее размер превышает пять сантиметров и присутствует выраженная симптоматика. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от размера жировика почки и состояния больного.

Операция может проводиться лапароскопическим или лапаротомическим методом, но она всегда требует применения общего наркоза. Часто применяемым видом хирургического вмешательства является резекция. Во время операции хирург удаляет новообразование из органа вместе с капсулой.

Иногда требуется удаление небольшого количества окружающих здоровых тканей.

Другим видом оперативного вмешательства является эмболизация. Врач удаляет сосуд, через который липома получает питание. Новообразование сначала прекращает расти, а потом начинает уменьшаться.

Полное удаление почки необходимо, если орган уже не функционирует, либо была диагностирована липома злокачественного характера (липосаркома). Операция по удалению почки называется нефрэктомией и в медицинской практике проводится крайне редко.

После любого хирургического вмешательства наступает длительный восстановительный период. Если липома была удалена полностью, риск рецидива практически отсутствует.

Рекомендуем к прочтению  Лимфома средостения — причины, виды, лечение

Народные методы

При липоме почки лечение народными средствами не поможет полностью избавиться от новообразования. Нетрадиционная медицина может применяться только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному доктором. В основном, народная терапия применяется для очищения организма и повышения иммунитета.

Часто для лечения жировика почки используются такие рецепты:

1. Сделать или купить настойку прополиса, развести двадцать капель в половине стакана воды, выпивать по три раза в день на протяжении трех месяцев.
2. Необходимо взять 15 недозрелых грецких орехов, мелко нарезать их и засыпать в полулитровую банку. Орехи заливаются водкой и настаиваются на протяжении одного месяца в затемненном месте. Употребляется такая настойка утром и вечером по две ложки. Грецкие орехи оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие.
3. Выпивать от пятнадцати до двадцати капель настойки горькой полыни в день. Полынь помогает очистить кровь от различных токсинов, а также выводит из организма соли.

Любое самолечение может стать причиной негативных последствий и опасных осложнений. Прежде, чем начинать терапию при помощи народной медицины, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике липома в области почки имеет хороший прогноз. Даже при большом размере опухоли комплексная терапия позволяет полностью избавиться от нее. Без лечения жировик почки может привести к летальному исходу.

В качестве профилактики выступает ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного и сбалансированного питания, занятия спортом для предотвращения ожирения. Периодическое посещение доктора и проведение ультразвукового исследования позволит обнаружить патологию в начале ее развития, что делает прогноз более благоприятным.

Липома почки: симптомы, лечение, удаление и размеры

Липома почки – это доброкачественное новообразование из жирового эпителия органа, развивающееся в специфической капсуле. Возникать опухоль может в одном органе либо поражать сразу оба.

Встречается болезнь редко – примерно в 10% всех случаев. При обнаружении более двух образований ставится диагноз липоматоз. Врачи советуют лечить жировик на ранних сроках выявления – это предотвратит развитие тяжёлых осложнений.

Отсутствие терапии может привести к летальному исходу больного.

Характеристика заболевания

Липома, или жировик, формируется из жировой ткани с включениями соединительного эпителия.

В структуре опухоли обнаруживаются адипоциты и камбиальные клетки, которые при активном разрастании образуют жировик на почке.

Характер болезни доброкачественный, но образование способно нанести тяжёлый вред здоровью человека. Растёт образование медленно, поэтому человек может прожить жизнь и не знать о наличии патологии в организме.

Перерождение липомы почки в злокачественное образование в медицинской практике встречается редко. Спровоцировать онкологический процесс может механическое травмирование органа, стрессовая ситуация в течение длительного времени, воздействие радиоактивных веществ на организм больного.

Согласно структурному составу и активности роста выделяют диффузную и узловатую форму. Диффузный жировик возникает в органе и развивается без капсулы. Узловатая форма характеризуется наличием узла с долями разного размера. Узловатый вид диагностируется чаще.

По тканевому составу различают виды:

• гибернома составлена жировым эпителием бурого оттенка – развивается в основном у новорождённых;
• классическая липома содержит исключительно жировые волокна;
• миолипома составлена жировой тканью и веществом костного мозга;
• фибролипома формируется из жировой и соединительной ткани;
• миксолипома содержит в структуре слизистую ткань и жировой эпителий;
• миолипома представляет опухоль из жировых волокон с включениями мышечной ткани;
• ангиолипома характеризуется содержанием в составе узла кровеносных капилляров с жировым эпителием.

Патология может носить односторонний характер – формироваться в правой или левой почке, и двусторонний – поражаются оба органа.

Образование бывает единичным или множественным – в последнем случае диагностируется липоматоз.

Код по МКБ-10 у заболевания D17 «Доброкачественное новообразование жировой ткани». Страдают патологией преимущественно взрослые люди. Женщины подвержены образованию липомы в почке чаще мужчин.

Причины развития патологии

Спровоцировать болезнь может ряд факторов внешнего и внутреннего характера. Подвержены заболеванию люди с разной возрастной категорией. Причины появления жировика:

• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность;
• генетическое нарушение, связанное с наследственными патологиями опухолевого характера;
• взаимодействие с химическими соединениями;
• проживание в экологически неблагоприятной местности;
• воздействие радиоактивных веществ на организм;
• отсутствие физической активности – сидячий образ работы;
• несбалансированный рацион питания – дефицит растительной клетчатки на фоне переизбытка жирной и белковой пищи;
• стрессовое состояние в течение длительного периода времени;
• продолжительная бессонница;
• тяжёлый физический труд;
• злоупотребление спиртными напитками и никотином.

Вызвать болезнь может единственный присутствующий фактор либо сразу несколько сопутствующих. Врачи считают, что исключение вредных веществ из жизни и рациона, а также активный образ жизни способны уменьшить рост опухоли.

К заболеванию нужно относиться серьёзно, возможно перерождение в злокачественный вид с образованием метастазных ростков. Спровоцировать онкологию могут систематические механические травмы органа. При первых признаках патологии нужно обращаться в поликлинику и пройти обследование.

Липома в почке при беременности

Патологический процесс во время вынашивания ребёнка женщиной часто становится стремительным.

При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости часто диагностируется активный рост жирового уплотнения. Причиной нередко становится запрет на приём определённых лекарственных средств.

Также в указанный период в женском организме увеличивается продуцирование гормонов, стимулируя стремительное разрастание атипичной ткани.

Удалять опухоль у беременной женщины нельзя, лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, блокирующих рост узла без вреда для будущего ребёнка. Иссечение жировика проводят после родов. Болезнь во время вынашивания ребёнка обычно не наносит вреда женскому здоровью и плоду.

Признаки развития заболевания

На начальных этапах опухоль увеличивается в размерах без проявления негативных признаков, показывающих наличие отклонений в здоровье. Поэтому больной длительное время не подозревает о присутствии подозрительного уплотнения в органе.

При липоме больших объёмов отмечаются симптомы:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• болевые спазмы в поясничной зоне;
• колики в почке;
• при мочевыделении наблюдаются кровяные примеси;
• артериальное давление поднимается до высших показателей;
• отекание мягких тканей ног перед сном или после.

Липому с крупными размерами можно нащупать самостоятельно либо заметить внешнюю выпуклость на теле в области больного органа. Опухоль передавливает соседние ткани и органы, что вызывает сильные боли и нарушения в функционировании организма. Требуется срочное лечение, чтобы предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Диагностика патологии

На ранних сроках формирования заболевания жировик в почке можно перепутать с другим образованием. Поэтому рекомендуется расширенное обследование организма с использованием лабораторных и инструментальных методов. В постановке диагноза участвует онколог, чтобы на начальном этапе определить злокачественность новообразования.

Диагностика включает перечисленные манипуляции:

• врач проводит физикальный осмотр и собирает словесный анамнез истории болезни;
• кровь сдаётся в лабораторию на общий клинический анализ по изучению показателей основных элементов и присутствие онкомаркеров;
• больной орган исследуется при помощи рентгена, чтобы определить расположение и форму уплотнения;
• назначается процедура ультразвукового исследования почки и надпочечника на выявление степени поражения организма, количества новообразований;
• компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет подробно изучить опухоль на предмет структуры, формы и глубины прорастания в ткани почки;
• проводится процедура пункции с забором биологического образца для биопсического и гистологического исследования новообразования на злокачественность или доброкачественность патологии.

После получения результатов исследования врач может оценить состояние пациента, определить тип заболевания, форму и степень поражения организма.

Лечение патологии

Жировик с небольшими размерами и на начальном этапе не приносит большого вреда больному. На данном этапе применяется медикаментозное лечение.

Назначаются лекарственные препараты для блокирования дальнейшего разрастания атипичного образования.

В процессе лечения пациент находится под наблюдением терапевта и онколога, каждые 3 месяца проходит процедуру ультразвукового исследования и компьютерной томографии для контролирования роста жировика.

Пациенту назначается интерферон, блокирующий активное разрастание жировика с постепенным рассасыванием атипичной ткани. Положительный эффект от приёма препарата зафиксирован не у всех пациентов. Для восстановления артериального давления назначаются курсы ингибиторов АПФ с блокаторами кальциевых каналов. Обезболивающие средства помогают купировать болевой синдром.

Для положительного результата терапии рекомендуется специальная диета и отказ от спиртных напитков и никотина.

Липоматоз и новообразования с крупными размерами требуют хирургического иссечения. Для предотвращения рецидива капсула жировика должна быть извлечена из органа. Операция бывает полостной и эндоскопической. При диагностировании фибролипомы удаляется соединительный эпителий.

Иссечение оперативным методом проводится следующими способами:

• Секторальная резекция заключается в удалении опухоли и части здоровых тканей. Операция может быть проведена традиционным способом при помощи скальпеля или эндоскопическим. Полостная резекция выполняется достаточно широким надрезом на спине для доступа к больному участку, что сопровождается часто сильными кровотечениями. Эндоскопическая процедура считается более щадящей из-за того, что делаются маленькие проколы для ввода инструмента.

• Нефрэктомия заключается в полном удалении опухоли вместе с органом. Проводится при позднем выявлении патологии и наличии серьёзных осложнений у больного – разрыв капсулы жировика, некроз почечных тканей.
• Эмболизация – новый метод оперативного вмешательства, заключается в блокировании кровеносного сосуда, питающего липому. В артерию вводится специфический препарат, перекрывающий просвет капилляра. Без притока свежей крови новообразование постепенно уменьшается в размерах и рассасывается. Нельзя использовать при форме патологии с преобладанием жирового эпителия с минимальным количеством кровеносных сосудов. Рекомендуется для лечения крупных образований перед проведением резекции.

Врачи часто отдают предпочтение эндоскопическому методу, заключающемуся во вводе эндоскопа и других инструментов через небольшие проколы в спине. Контроль за процессом ведётся на специальном мониторе, на который подается картинка с камеры введенного инструмента.

Лечение народными средствами применяется совместно с консервативной терапией. Готовятся травяные настои и отвары, способствующие остановке роста узла. Применять рекомендуется при небольших размерах.

Самостоятельно лечиться рецептами народной медицины нельзя – легко спровоцировать тяжёлые последствия! Нужна консультация лечащего врача.

Прогноз патологии

Прогноз в лечении липомы почки обычно благоприятный для пациентов. Опухоль в основном диагностируется на операбельной стадии и не вызывает тяжёлых осложнений. Опасность заключается в отсутствии терапии на протяжении длительного времени, что может привести к перерождению в онкологию или сдавливанию ближайших сосудов.

В виде профилактических мер врачи советуют сбалансировать питание – снизить белковые продукты и увеличить растительную клетчатку. Патологии мочеполовой системы нужно лечить полностью и своевременно. Отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения повышает шанс предотвращения заболевания.

Липома почки с левой и правой стороны (жировик): что это, симптомы, причины, что делать, насколько это серьезно, лечение

Липома почки – это доброкачественное новообразование, которое поражает мягкие ткани органа, разрастается из жировой ткани. В народе больше известна как «жировик». Диагностируется нечасто, по статистике, на заболевания наблюдается у 6-9% всех пациентов.

Чаще болеют женщины среднего возраста. Из-за того, что патология изучена не до конца, сложно с уверенностью сказать, какие люди попадают в группу риска.

Что представляет собой липома почки

Опухолевый узел находится в капсуле, которая состоит из мягких тканей и клеточных элементов жира. В запущенных стадиях способна разрастаться до 20-25 сантиметров.

По внешнему виду опухоль похожа на узел, в ее структуру входят специальные клетки жира – адипоциты. Формирование начинается с эпителиальных клеток, именно благодаря их разрастанию липома увеличивается в размерах. Предсказать развитие новообразования тяжело, в некоторых ситуациях рост ее очень медленный и пациент живет с ней до конца жизни.

Чаще диагностируется на левой почке. Если размер не превышает 4,5 см, то липома считается небольшой. Двусторонние поражения встречаются очень редко. Если при обследовании обнаружено сразу несколько образований, то ставится диагноз липоматоз.

Заболевание требует обязательной терапии, поскольку при ее отсутствии могут возникнуть серьезные проблемы, которые иногда становятся причиной смертельного исхода человека.

Злокачественной опухоль становится редко, этому могут поспособствовать такие факторы, как травма почки, регулярные стрессы, излучение и прочие.

Виды

По гистологии выделяются следующие виды липом:

1. Диффузная – опухоль не имеет оболочки, встречается редко.
2. Узловатая – жировик находится в узле, который состоит из разных по размеру долек.

Также существует классификация по наличию определенных тканей:

• Гибернома – структура из жира бурого цвета, диагностируется у детей до месяца жизни.
• Классическая опухоль – состоит из жировой ткани.
• Фибролипома – фиброзная и соединительная ткань.
• Миелолипома – эпидермальная ткань и составляющая костного мозга.
• Миолипома – мышечная и жировая ткань.
• Ангиолипома – жировая ткань с мелкими сосудами.
• Миксолипома – жировая и слизистая ткань.

Самой распространенной считается классическая опухоль. Они отличаются по своей плотности, структуре и скорости роста. Быстрее всех растут ангиолипомы, поскольку к ним поступает достаточное количество кислорода. Наиболее плотные фибролипомы, это объясняется формированием спаек.

Клиническая картина и лечение схожи. При отсутствии лечения ухудшается работа органа.

Причины

На сегодняшний день причины возникновения установлены не до конца. Тем не менее доказано, что формирование жировика возможно при воздействии следующих факторов:

• Неблагоприятные условия труда.
• Регулярный контакт с химическими элементами.
• Вредные экологические условия.
• Высокий уровень радиации.
• Генетическая предрасположенность.
• Ожирение, лишний вес.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Регулярное недосыпание.
• Нездоровое питание.
• Злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями.
• Наркомания.
• Сахарный диабет.

Липома почки состоит из клеток жира, размер варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Растет медленно и долго, особого дискомфорта не доставляет. Очень опасны регулярные травмы – способны спровоцировать серьезное кровотечение (при быстром росте опухоли формируется множество сосудов) и перерождения в злокачественный узел.

Чаще всего можно предотвратить воздействие провоцирующих факторов, для этого необходимо:

• Вести активный образ жизни.
• Снизить до максимума контакт с химикатами.
• Следить за рационом питания.
• Устранить вредные привычки.

Несмотря на свою доброкачественность может нанести большой вред здоровья человека. Поэтому если возникают малейшие подозрения на подобную патологию, необходимо провести тщательное обследование.

Симптомы

Небольшая липома без признаков быстрого роста может себя никак не проявлять. Зачастую на таких этапах развития она обнаруживается при проведении УЗИ с целью выяснения других заболеваний. Как и любое другое новообразование, липома имеет тенденцию расти, по достижению опухоли 4,5 сантиметров клиническая картина начинает меняться.

Около 80% пациентов жалуются на следующие симптомы:

• Частичная или полная потеря аппетита.
• Болевой синдром в области поясницы – носит тупой характер, объясняется оказанием давления на нервные окончания и региональные ткани.
• Резкие болевые ощущения в животе и зоне поясницы, присутствует в 56%.
• Присутствие крови в моче – чаще возникает по причине передавливания жировиком мочеточника. В этот период начинаются резкие боли при опустошении мочевого пузыря.
• Повышенное артериальное давление.
• Нарушения вывода мочи – слишком частое либо редкое посещение туалета, причем сопровождается дискомфортом в виде ноющей боли.
• Отечность рук и ног.
• Геморрагический шок – острый болевой синдром с обильными выделениями крови в моче. Чаще возникает при разрыве опухоли.

Если опухоль свыше 4,5 сантиметра, то ее можно обнаружить при пальпации, на месте формирования может появиться выпуклость. При отсутствии необходимых терапевтических мер, симптомы становятся ярко выраженными.

Диагностика

Диагностические меры проводятся при малейшем подозрении на заболевание, при появлении характерных признаков. Предпринятая мера позволяет своевременно определить необходимое лечение, не дожидаясь, пока опухоль вырастет. Тогда устранить ее возможно будет исключительно посредством оперативного вмешательства.

В диагностический комплекс входят следующие методы:

• Ультразвуковое исследование.
• Рентген поясничного отела.
• Компьютерная томография.
• Магнито-резонансная томография.
• Биопсия.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование мочи.
• Исследование крови на определение гормонального уровня.

Самой эффективной считается компьютерная томография, благодаря ей выясняется присутствие опухоли. После проведения диагностических мер выявляется полная картина патологии. По полученным анализам определяется локализация, доброкачественность либо злокачественность образования.

Лечение

После проведения диагностики врач в каждом индивидуальном случае определяет необходимое лечение. В первую очередь лечебные меры направляются на устранение причины.

Далее, исходя из размера опухоли и общего состояния пациента, специалист назначает консервативную либо хирургическую терапию.

Консервативное лечение

Применение медицинских препаратов возможно только в трех случаях:

1. Опухоль доброкачественная.
2. Размер новообразования не превышает 4,5 сантиметра.
3. Отсутствие симптомов.

В таких случаях неразумно подвергать больного хирургическому лечению, поскольку действенным оказывается консервативный подход. Действовать можно двумя способами.

С помощью контроля над ростом новообразования и его структурой:

• Регулярная сдача анализов.
• Прохождение УЗИ раз в три месяца.
• Проведение компьютерной томографии один раз в шесть месяцев.

При появлении таких признаков, как болевой синдром, появлении крови в моче, повышение давления необходимо сразу обратиться к лечащему специалисту.

Останавливать рост – применять Интерферон, который обладает свойством подавлять работу иммунитета. Такая мера способствует подавлению быстрого развития новообразования, однако не всегда бывает эффективной.

Если подобные меры невозможны либо не дают результата, то пациента готовят к операции, необходимо нормализовать его состояние. Для начала устраняются все симптомы, для этого используют:

• Лекарства группы анальгетиков – устраняют боль.
• Ингибиторы АПФ – нормализация давления.
• Антагонисты кальция – препараты, которые блокируют вход ионов кальция в клетки по кальциевым каналам.
• Специальная диета.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, поскольку они снижают эффективность консервативной терапии.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при возникновении характерных симптомов и размерах опухоли свыше 4,5 сантиметра. Выделено 3 метода удаления жировика:

1. Резекция – характеризуется отсечением опухоли вместе с капсулой. Проведение операции проходит под общим наркозом, далее следует длительный восстановительный период. Чаще прогноз благополучный, но иногда наблюдаются рецидивы.
2. Эмболия – это устранение сосуда, который питает непосредственно опухоль. Такой метод останавливает рост новообразования, а затем начинает самостоятельно уменьшаться в размерах. Этот способ начал применяться недавно, но зарекомендовал себя как весьма эффективный.
3. Нефрэктомия – удаление органа. Такой метод назначается только в крайних случаях. Например, если опухоль сильно разрослась и значительно разрушила почку либо при невозможности сохранить ее функциональность.

Нередко причиной роста опухоли становятся значительные гормональные нарушения, что наблюдается в период беременности. Во время проведения УЗИ обнаруживается новообразование доброкачественного характера.

Рост опухоли объясняется тем, что женщина не принимает в этот период каких-либо медикаментов и разрастание происходит на фоне активизации женских гормонов. В подобных ситуациях врач назначает специальные медикаменты, которые временно блокируют развитие липомы.

После родов проводится хирургия по ее отсечению. Присутствие образование не сказывается на развитии плода и не отражается на здоровье женщины.

Возможные осложнения

При регулярных травмах новообразования и развитиях кровотечений высок риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественное образование. Такой процесс становится возможен при значительном разрастании, причем наблюдаются нарушения работы региональных органов. Большой узел оказывает давление на нервные окончания и сосуды, что провоцирует развитие других патологий.

Липома правой почки

• Описание
• Причины возникновения
• Жалобы и симптомы
• Диагностика
• Лечение

Среди большого количества новообразований почек всего в 6-9% случаях встречаются доброкачественные опухоли.

Оглавление:

Они происходят непосредственно из почечной паренхимы. Опухоли чашечно-лоханочной системы в основном злокачественны, подавляющее большинство из них – переходно-клеточный рак. Доброкачественные опухоли паренхимы, в зависимости от клеточного происхождения, подразделяются на эпителиальные, мезенхимальные и смешанные.

К эпителиальным относится аденома и онкоцитома. Мезенхимальные – ангиомиолипома, миолипома, ангиолейомиома. Реже встречается чистая липома почки и лейомиома.

В этой статье вашему вниманию предоставляется информация о том, что такое липома почки, рассмотрены причины ее возникновения, основные симптомы, клинические и диагностические признаки.

Описание

Как уже было сказано, изолированная липома почки встречается в редких случаях. Она произрастает из паранефральной клетчатки или жировой капсулы органа. По происхождению это солидная опухоль из неизмененных липоцитов (клеток жировой ткани, состоящих на 98% из заполненной липидом вакуоли).

Новообразование отделено от окружающих тканей фиброзной капсулой, может вырастать в размерах до нескольких десятков сантиметров. Сами по себе липомы безболезненны, об их существовании узнают случайно при ультразвуковом обследовании.

Если опухоль достигает большого размера, то ее можно обнаружить при глубокой пальпации.

В паренхиме самой почки встречаются образования смешанной структуры. Это доброкачественные опухоли, состоящие из мышечного, фиброзного и жирового компонента в различном соотношении. Вызывает опасение их быстрый рост и большие размеры, когда они сдавливают анатомические структуры почки, вызывают уменьшение площади нормально функционирующих нефронов и почечную недостаточность.

Причины возникновения

Этиология доброкачественных опухолей из жировой ткани достоверно не известна.

В научной литературе высказываются предположения о влиянии употребления алкоголя, табакокурения, вредных факторов внешней среды, метаболических нарушений внутри организма.

Множественные липомы имеют генетическую предрасположенность, передаются по аутосомно-доминантному типу. Единичные липомы появляются одинаково часто как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Липома почки чаще всего встречается при системных заболеваниях жировой ткани (симметричный липоматоз Маделунга, болезненный липоматоз Деркума).

Множественные опухоли образуются в подкожно-жировой клетчатке на плечах, бедрах, передней стенке живота, жировой прослойке внутренних органов.

Страдают преимущественно мужчины, заболевание распространено среди членов одной семьи по вертикальной линии.

Жалобы и симптомы

Небольшие липомы не вызывают у своих обладателей никаких жалоб. При значительном размере, близком расположении нервных волокон может появиться дискомфорт и незначительная тянущая боль внизу поясницы. Такие симптомы, как гематурия, варикоцеле, артериальная гипертензия, чаще связаны с раком почки, но могут быть признаком мезенхимальной липомы.

Почечная гипертония обусловлена сдавливанием опухолью сосудов почки, в ответ активируется ренин-ангиотензиновая система регуляции кровотока внутри органа. При измерении артериального давления повышенным оказывается сосудистое давление: вместо положенных 80 оно достигаетмм рт.ст.

Острая боль на стороне поражения по типу почечной колики может возникнуть при кровоизлиянии в опухоль или инфаркте липомы. Постоянная ноющая боль может появиться из-за сдавления растущей липомой мочеточника, прорастания в капсулу, паранефральную клетчатку и фасцию. Боль возникает при натяжении сосудов вследствие вторичного нефроптоза, обусловленного опухолью.

Диагностика

Ультразвуковое исследование является по праву самым простым и доступным скрининговым методом. С него должно начинаться обследование больного с подозрением на новообразование почки.

Характерные признаки – увеличение органа в размерах, неровность контуров, наличие гипоэхогенного гомогенного образования, лишенного васкуляризации.

При центральном расположении опухоли она оттесняет и деформирует лоханку и чашечки, окружающая ткань почки при этом уплотняется.

Интраоперационная биопсия иногда единственный способ постановки заключительного диагноза. В биоптате находят нормальную жировую ткань, рыхлые фиброзные волокна, капилляры. Но до операции с липомами почки обычно не доходит. Хирургическое лечение не показано при небольших (до 4 см), не нарушающих функцию органа и не вызывающих никаких жалоб липомах.

Лечение

Хирургическое удаление липомы – единственное лечение, позволяющее рассчитывать на исцеление от быстрорастущих липом. Если жировики не увеличиваются, не сдавливают близлежащие ткани, то оперативное вмешательство не показано. Более щадящие — малоинвазивные лапароскопические операции. В отношении ангиомиолипом применяются следующие методики:

• Эмболизация — склерозирование кровеносных сосудов, питающих опухоль, введением в него некротизирующего вещества.
• Криоабляция – воздействие сверхнизких температур.
• Энуклеация – пошаговое «вылущивание» опухоли вместе с капсулой.

При расположении липомы вне органа, в капсуле или жировой клетчатке, ее удаляют вместе с капсулой, не повреждая самой почки и ее кровеносной системы. Такое лечение называется органосберегающим. Лечение лазерным и радиоволновым методом применительно для небольших поверхностных липом. Липосакция нецелесообразна при липомах почечной локализации.

Помните о том, что есть злокачественные опухоли с происхождением из жировой ткани — липосаркомы. Именно для дифференцировки от липосаркомы следует тщательно наблюдать липомы, для диагностики использовать современные методы (МРТ, КТ), а не ограничиваться осмотром и УЗИ.

© Copyright 2014–2018, papillomnet.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Липома почки — насколько это серьезно: описание, разновидности, удаление жировика

Многие пациенты ошибочно предполагают, что липома почки является смертельно опасным раковым заболеванием, хотя на самом деле это доброкачественная опухоль.

Во время развития патологии образуется уплотнение, которое состоит из жировой ткани и специальной капсулы. Это заболевание чаще всего диагностируют у женщин среднего и старшего возраста.

Патология протекает медленно, но в итоге нарост может достичь больших размеров.

Краткое описание

Липома на почке — это доброкачественный нарост, состоящий из обычных жировых клеток. В соответствии со статистическими данными патология чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 39 до 56 лет. Этиология этого заболевания пока до конца не изучена, из-за чего утверждать о предрасположенности определённой категории людей к группе риска довольно сложно.

Основная опасность связана с тем, что опухоль может в любой момент переродиться в злокачественную. На фоне этого многие доктора рекомендуют своим пациентам выбирать именно оперативное лечение, а не консервативное. Даже если липома останется безвредной, она может стать причиной довольно серьёзных осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни человека.

В результате проведённых исследований специалистам удалось установить, что на практике всегда присутствует некая градация, благодаря которой можно судить о том, большой это жировик или же маленький.

Удивительно то, что на левой почке нарост возникает чаще, чем на правой.

Основные разновидности

Специалисты различают несколько видов липомы, каждый из которых отличается своей сложностью протекания и многими другими характеристиками.

По гистологическому строению и особенностям роста новообразование может быть узловым или диффузным. В последнем случае у жировика отсутствует оболочка (такая форма встречается крайне редко).

Липома узлового типа имеет специфические дольки разного размера и считается самой распространённой.

Эксперты утверждают, что в медицинской практике существует несколько разновидностей доброкачественных жировиков:

• Фибролипома. В этом случае жировая ткань всегда соединяется с соседней.
• Гибернома. Новообразование состоит из жира розового цвета. Этот вид нароста чаще всего диагностируют у новорождённых детей.
• Миелолипома. В состав входит не только жировая ткань, но и небольшие фрагменты костного мозга.
• Классическая липома. Новообразование состоит исключительно из жира.
• Миксолипома. Специфическая опухоль, состоящая из жира и слизистой ткани.
• Ангиолипома. Образование соединяет в себе мелкие кровеносные сосуды и жировую ткань.
• Миолипома почки. Жировик формируется вместе с мышечной тканью.

Практика показывает, что чаще всего специалисты диагностируют у пациентов классическую форму липомы.

Все виды доброкачественных наростов обладают практически идентичными признаками, из-за чего лечение жировика на почке тоже не особо отличается. Симптоматика выражается в крайних случаях, но если пациент долгое время будет игнорировать заболевание, тогда возрастает риск дисфункции внутреннего органа.

Причины развития

Даже если в больнице установлена самая инновационная диагностическая аппаратура, определить наличие жировика крайне сложно, а тем более — установить точное происхождение образования.

Специалистам удалось узнать, что спровоцировать возникновение столь коварного заболевания как у новорождённых детей, так и у взрослых могут разные неблагоприятные факторы.

К основным можно отнести:

• Частый контакт с различными химическими элементами.
• Генетическая предрасположенность. Довольно часто жировик появляется в тех случаях, когда опухоль ранее диагностировалась у кровных родственников.
• Воздействие радиации.
• Плохая экологическая ситуация.
• Малоподвижный образ жизни. Он приводит к разрастанию жировиков на фоне нарушенного обмена веществ.
• Неправильное питание.
• Нарушение сна.
• Несоблюдение режима дня.
• Постоянные интенсивные нагрузки.
• Избыток массы тела.

Конечно, липома почки может развиваться и на фоне других причин. Но человек способен самостоятельно контролировать ситуацию. Достаточно просто вести активный и здоровый образ жизни, исключив контакт с химическими веществами. Чтобы минимизировать риски развития жировика, нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать правильное питание.

Несмотря на то что эта опухоль имеет доброкачественную природу, она может нанести довольно серьёзный вред организму, и летальный исход тоже не исключён.

Липома часто возникает и в результате гормональной перестройки, что чаще всего происходит во время беременности, климакса и в подростковом возрасте.

Это чревато стремительным прогрессированием заболевания, так как не всегда пациент может принимать медикаменты.

Беременным лучше отдать предпочтение эффективным народным рецептам, а после рождения малыша нужно сделать операцию, чтобы удалить новообразование. Сама опухоль не оказывает негативного воздействия на здоровье плода и женщины.

Распространённые симптомы

Если пациент хочет узнать, что такое липома на почке и насколько это серьёзно, тогда ему нужно ознакомиться с характерными проявлениями этого заболевания. На первичном этапе развития жировика человек не испытывает каких-либо дискомфортных ощущений.

Многие люди могут прожить всю жизнь с наростом на почке, так и не узнав о нем. Рост липомы довольно медленный, но если она достигла определённых размеров, то болезненных симптомов не избежать.

Чаще всего человек начинает испытывать общее недомогание тогда, когда параметры новообразования превышают пять сантиметров.

Специалисты утверждают, что при обращении в больницу пациенты жалуются на следующие симптомы:

• Отёчность ног вечером и утром после сна.
• Внезапно появляющаяся боль в пояснице и брюшной полости.
• Тупой болевой синдром в нижней части спины.
• Сгустки крови во время мочеиспускания, что может свидетельствовать о поражении мочеточника.
• Резкое повышение давления и, как следствие, — головокружение и слабость во всём теле.
• Острая боль и даже шок в (характерны при разрыве капсулы).

Патология может быть осложнена тем, что всегда присутствует риск разрыва новообразования, так как мышцы растут гораздо быстрее самих сосудов. Если нарост слишком маленький, то обнаружить проблему будет крайне сложно. Довольно часто специалисты выявляют жировик во время УЗИ. Если новообразование слишком большое, то его можно определить и методом пальпации.

Диагностические процедуры

Обнаружить липому можно при проведении ультразвукового исследования почек. Во время обследования доктор может увидеть новообразование, которое ограничено почечной паренхимой. Степень нарушения лоханки напрямую зависит от размеров нароста.

Более информативной считается современная компьютерная томография, так как специалист получает отличную возможность объективно оценить не только размер, но и тип образования. На итоговом снимке будет чётко видна структура нароста, участки низкой и высокой плотности, а также кровеносные сосуды, которые доставляют питательные вещества к жировику.

Чтобы уточнить васкуляризацию нароста, нужно выполнить ангиографию, благодаря которой эксперты смогут рассмотреть все сосуды, связывающие опухоль с органом. Без этого исследования специалисты не проводят оперативного вмешательства.

Единственным проверенным методом, который помогает определить диагноз на 100%, является пункционная биопсия. Специальный забор тканей новообразования для проведения гистологического анализа позволяет экспертам определить природу клеток и исключить перерождение нароста в злокачественную форму.

Традиционная медицина

Лечение липомы почки не всегда подразумевает хирургическое вмешательство. Чаще всего эксперты выбирают специфическую выжидательную тактику.

Крошечные наросты не нарушают привычного функционирования почки, благодаря чему человек не сталкивается с осложнениями. Если опухоль растёт медленно, тогда специалисты могут прибегнуть к динамическому наблюдению.

Чтобы избежать негативных последствий, пациент должен минимум 1 раз в год проходить стандартное ультразвуковое обследование.

Для получения реальной картины необходимо сдавать анализ мочи, чтобы вовремя обнаружить возможные примеси крови. Помимо этого, пациент должен самостоятельно контролировать своё артериальное давление.

Традиционное лечение жировика не может обойтись без медикаментозной терапии. За счёт этого удаётся снизить проявление болезненных симптомов, а также подготовить пациента к оперативному вмешательству. Кардинальное лечение необходимо в том случае, если размер новообразования превысил пять сантиметров, а также в ряде других случаев:

• Инфаркт почки.
• Стремительное разрастание жировика в размерах.
• Разрыв новообразования.
• Почечная недостаточность.

Именно оперативное вмешательство является единственным методом, благодаря которому можно избавиться от столь коварной патологии навсегда. В зависимости от клинической картины хирурги могут провести одну из наиболее эффективных операций:

• Нефрэктомия. Она предполагает полное иссечение поражённого органа вместе с новообразованием. Столь кардинальные манипуляции нужны в том случае, если пациент пребывает в крайне тяжёлом состоянии, которое возникло в результате инфаркта почки или же разрыва огромной липомы.
• Традиционная резекция. Во время такой операции хирург удаляет только сам жировик и небольшой участок повреждённого органа. Вмешательство может быть проведено классическим способом, когда скальпелем делают большой надрез на спине, чтобы открыть доступ к нужному месту. Но эта процедура сопряжена огромными рисками кровотечения, из-за чего на реабилитацию больного уходит много времени. Во втором случае удаление может осуществляться универсальным эндоскопическим оборудованием. Эта операция является менее травматичной.
• Инновационная эмболизация. Совершенно новый метод борьбы с жировиками на почках. Во время операции хирург специальным образом блокирует главный сосуд, который поставляет кровь в опухоль. Благодаря этому прекращается питание жировика, и он постепенно уменьшается в размерах.

Каждый способ борьбы с доброкачественным образованием имеет свои преимущества. Конечный выбор того или иного варианта напрямую зависит от разновидности заболевания и состояния пациента.