Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Мочекаменная болезнь, как и все заболевания, имеет и осложненную форму – это образование коралловых камней в почках. Встречается такое осложнение не часто – всего в 5% случаев из общего количества пациентов. Коралловые камни в почках достигают особо крупных размеров, поэтому и являются самыми опасными среди всех видов образований.

Что представляют собой коралловидные камни

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаКоралловидный конкремент в почке – это образование особо крупного размера, которое далеко не всегда поддается методам современного консервативного лечения. Их можно вывести из организма путем дробления, а особо крупные конкременты удаляют путем оперативного вмешательства.

Коралловидные камни в почках образуются не сразу. Врачи выделяют четыре стадии протекания данного заболевания. К слову, от стадии роста образования этого типа зависит и месторасположение конкремента в почке.

  1. На первой стадии коралловидный камень пока еще небольшого размера, находится лоханке и в одной чашечке почки.
  2. Во время своего роста камень начинает распространяться на внепочечную лоханку. На второй стадии заболевания отростки образования могут также находиться сразу в нескольких чашечках почек.
  3. На третьей стадии своего роста коралловый камень занимает внутрипочечную лоханку, а отростки образования находятся во всех чашечках почки.
  4. Четвертая стадия роста кораллового образования самая тяжелая. Ведь образование достигает настолько внушительных размеров, что заполняет собой всю систему почки, постепенно приводя к ее деформации. Коралловые камни четвертой стадии удаляются вместе с почкой.

Опасность коралловых камней в почках состоит преимущественно в том, что часто пациент даже и не догадывается про существование конкрементов этого типа, так как болезнь на первых двух стадиях протекает почти бессимптомно.

Основные причины образования

Единую причину, по которой в почке образуется коралловый камень, назвать сложно. Ведь появление конкрементов в организме человека является сложным физико-химическим процессом, на течение которого влияет множество факторов, начиная с генетической предрасположенности организма и заканчивая особенностями экологической ситуации в регионе постоянного проживания.

Как показывает практика, коралловые камни чаще всего диагностируются у женщин в возрастной категории от 20 до 50 лет. Однако врачи выделяют и более конкретные факторы, напрямую влияющие на появление этих образований в организме:

    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  1. Нарушение кальциевого обмена, который развивается на фоне гиподинамии.
  2. Высокая концентрация в моче белка и солей является причиной быстрого роста коралловидных камней в почках, так как эти образования в основном состоят из солей и белка. Белок в большинстве случаев является основой (сердцевиной) кораллового камня, вокруг которой скапливаются минеральные вещества, также в избытке содержащиеся в моче.
  3. Генетическая предрасположенность к МКБ.
  4. Инфекции. На фоне нарушения работы почек и выведения мочи из организма в мочеиспускательной системе начинают размножаться вредные бактерии, которые провоцируют не только развитие инфекций и воспалений, но и образование камней.
  5. Сосудистые нарушения.

Симптомы

Коралловидные камни в почках очень сложно диагностировать. Симптомы, которые ощущает человек на этом этапе заболевания, довольно сложно сопоставить с образованием конкремента. Большинство людей воспринимают их как проявление общего недомогания. Так, самыми первыми симптомами образования коралловидного камня являются:

  • головные боли;
  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • сухость во рту;
  • в редких случаях может ощущаться озноб.

На второй стадии роста коралловидного камня симптомы становятся более ярко выраженными. Появляется боль в пояснице. Это неприятные ноющие ощущения, которые вполне можно терпеть без приема обезболивающих препаратов.

Третья стадия прогрессирования заболевания характеризуется такими симптомами как:

    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  1. Боль в пояснице не просто ноющая. Она усиливается и становится почти постоянной.
  2. Повышается температура тела.
  3. Пациент ощущает сильную слабость, очень быстро устает.
  4. На третьей стадии заболевания могут проявиться почечные колики и первые признаки почечной недостаточности. Интересно, что большинство пациентов даже при явном проявлении почечной колики не спешат обратиться к врачу, а пытаются устранить проблему самостоятельно. Вот почему коралловидный камень чаще всего диагностируется уже на последней четвертой стадии роста.

На четвертой стадии роста камня этого типа больной испытывает сильную жажду, которая сопровождается сухостью во рту, прогрессирует хроническая недостаточность почек, проявляется (или обостряется) пиелонефрит.

Диагностика и лечение

Лечение образований этого типа врачи относят к довольно сложному процессу. Обязательно назначается дополнительное обследование, по результатам которого врач сможет диагностировать коралловый камень в почке. К обязательным дополнительным исследованиям относятся:

  • общие анализы;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенорадиоизотопное исследование (благодаря особой структуре коралловых камней их хорошо видно на рентгенологических снимках).

Лечение коралловых образований в почках можно условно разделить на три основных вида:

  1. Терапевтическое (консервативное) лечение. Этот метод терапии используется врачами только в том случае, если текстура кораллового камня преимущественно состоит из солей мочевой кислоты. В этом случае образования поддаются растворению при приеме определенных лекарственных препаратов. Полностью вывести камни из почек можно за 2-3 месяца постоянного приема лекарств. Однако, если у кораллового камня другой химический состав, консервативные методы лечения никаких результатов не дадут.
  2. Литотрипсия. Это дробление путем использования ультразвуковых ударных волн. Этот метод лечения сегодня пользуется популярностью среди врачей. Но иногда лечение коралловых камней этим способом вызывает осложнения.
  3. Оперативное вмешательство. Этот метод лечения используется врачами довольно редко – в особо тяжелых случаях. Еще несколько лет назад для удаления камней этого типа использовали традиционную операцию с разрезом брюшной полости. Однако если оперативное вмешательство не предусматривает удаление камня вместе с почкой, образования удаляют через маленький разрез в районе поясницы (камень предварительно измельчают).

Медикаментозное лечение

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаОбразования из солей мочевой кислоты – единственные камни, поддающиеся растворению посредством лекарств. Терапевтический курс длится 2-3 месяца. После курса проблема коралловидных конкрементов больше не будет беспокоить. В случае другого химического состава камней, нужно подобрать новый метод лечения.

  • Для выведения мелких образований диаметром до 4 мм широко применяют «Пролит» — биологически активную добавку растительного происхождения, хорошо справляющуюся с растворением камней.
  • Для снятия боли и воспаления рекомендуются также препараты общего применения, такие как «Анальгин», «Канефрон», «Пенталгин», «Экстракт морены красильной», «Спазмалгон», «Цистон», «Уролесан», «Папаверин», «Но-шпа».
  • Терапевтическое лечение предусматривает прием препаратов:
  • не дающих образовываться новым конкрементам;
  • снижающих количество содержания мочевой кислоты в организме;
  • снижающих уровень содержания кальция в моче;
  • нормализующих мочевую кислотность (витамины группы B).

Как правило, врачи назначают следующие таблетки: «Аллопуринол», «Фебукостат», «Пеглотиказа», «Магнерот».

Хирургическое лечение

В случае диагностирования коралловидных конкрементов самым действенным методом является хирургическое вмешательство. Операция позволит очистить от образований верхние мочевыводящие пути и почечную лоханку. Хирург избавит больного от инфекционного источника, что является верным признаком выздоровления.

Лазерное удаление конкрементов в почках

Когда-то давно, такая операция являлась довольно сложной. Нужно было пройти все этапы дробления камней и удаление мелких частиц через брюшную полость. Были зафиксированы случаи, когда не оставалось ничего, как удалить всю почку.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаНа сегодняшний день, благодаря современному оборудованию, медицина может извлекать коралловидные камни, не прибегая к открытым операциям. Одним из самых эффективных и наименее травматичных способов является методика миниинвазивного типа, в основе которой заложено удаление образования при помощи одного небольшого прокола (не больше 1 см). Перед этим предварительно происходит дробление конкрементов, затем выполняется прокол в поясничной области, куда вводится специальное оборудование под названием фиброскоп, благодаря которому и происходит извлечение мелких каменных частиц.

Дробильная методика камней коралловидного типа является индивидуальной для каждого клинического случая, это может быть:

  • лазерная терапия;
  • дробление ультразвуком;
  • литотриптерная методика.

Профилактика болезни

В виде профилактики, которая поспособствует выравниванию обменных процессов организма, следует использовать лечение травами, водные процедуры, специальные физ. упражнения и, конечно же, диеты.

При диагностике коралловых камней пациенту всегда назначают лечение в комплексе со специально разработанной диетой. Коралловые конкременты отличаются от образований в почках других видов довольно сложной формой.

Поэтому диета не является основой лечения, а, скорее одним из вспомогательных методов в комплексе с основной терапией.

А после того как пациент пройдет полный курс лечения, врачи рекомендуют соблюдать диету в качестве меры профилактики, предотвращающей возможность возникновения рецидивов болезни.

Диета при коралловых новообразованиях

Основа диеты – это продукты, которые снижают избыточный уровень кальция в организме.

Диета должна обязательно включать:

    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  • виноград и красную смородину;
  • квашеную капусту;
  • тыкву, фасоль и запеченную картошку;
  • арбузы, курагу и изюм;
  • супы, рыбные и мясные блюда;
  • хлебобулочные и макаронные изделия;
  • сливочное и растительное масло;
  • кислые морсы и соки.

Из ежедневного рациона стоит исключить:

    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  • всю без исключения кисломолочную продукцию (даже творог);
  • полуфабрикаты и ливерную колбасу;
  • какао, кофе, чай;
  • черную смородину и клубнику;
  • острые пряности и специи, соль;
  • газированные напитки и алкоголь.

Кроме того, следует соблюдать и водную нагрузку – выпивать не менее 2 литров воды в сутки.

Лечение средствами народной медицины

Лечение средствами народной медицины часто используется в комплексе с основной терапией, а также в качестве меры профилактики образования конкрементов.

Чтобы ускорить процесс растворения кораллового камня на ранней стадии его образования, поможет отвар из соцветий фасоли. 2ст. л. соцветий заливают 200 гр.

кипятка, настаивают 30 минут и принимают три раза в день за 20 минут до основного приема пищи.

Если традиционное лечение направлено на вывод камней естественным путем, можно попробовать ускорить процесс очищения почек приемом однокомпонентных мочегонных отваров из листьев березы или корней шиповника. Хорошо растворяет и выводит коралловые камни из организма отвар из корней подсолнечника.

Источник: https://MoiPochki.ru/mochekamennaya-bolezn/korallovidnyy-kamni-v-pochkah.html

Коралловидные камни в почках: причины, симптомы, лечение

Коралловидный нефролитиаз – это отложение крупных конкрементов (камней) в почечных лоханках. Камнеобразование ведет к закупорке почечных протоков, застою мочи и разрушению тканей. Коралловидные камни в почках представляют собой несимметричные солевые отложения и способны повредить внутреннюю поверхность органов. Эта форма болезни встречается у 10-30% людей с мочекаменной болезнью.

Причины возникновения конкрементов

Коралловидные камни – солевые отложения, которые образуются в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек. Формирование конкрементов происходит под клубочковой областью в почечных канальцах. При кристаллизации солей мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты отложения в разных частях лоханки сливаются. В результате возникает крупный камень, напоминающий морской коралл.

Ключевая причина камнеобразования – нарушение протеинового и минерального метаболизма. У всех больных нефролитиазом обнаруживается протеинурия (белок в моче). Молекулы протеина играют роль матриц, на которые осаждаются соли кислот. Со временем коралловидные отложения заполняют всю ЧЛС.

Нефрологи и урологи выделяют факторы, которые провоцируют нефролитиаз:

  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление соленой пищей;
  • обезвоживание;
  • урогенитальные инфекции;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • дефицит ретинола и витамина D;
  • гиперфункция околощитовидных желез;
  • травмы спинного мозга;
  • язвенная болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • остеопороз;
  • хроническое воспаление почек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • аномальное строение мочевыделительных органов;
  • опухоли в мочеточниках, мочевике;
  • костные травмы.
Читайте также:  Каликоэктазия почек у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаВ большинстве случаев коралловидные конкременты образуются в правой почке. У 15% пациентов выявляется двухсторонний нефролитиаз.

Нефролитиаз – болезнь, которая вызывается множеством факторов. Но в 85% случаев смещение pH мочи в кислую или щелочную сторону связано с метаболическими и эндокринными нарушениями. Коралловидные камни имеют большие размеры. Они почти полностью занимают чашечки и лоханки, что ведет к грубому нарушению почечных функций.

Типы коралловых камней и стадии заболевания

Коралловидный нефролитиаз получил свое название исключительно в силу сходства конкрементов со скелетом коралловых полипов. По химическому составу различают следующие типы коралловых камней:

  • ураты – кристаллы мочевой кислоты;
  • струвиты – кристаллы солей магния и фосфора;
  • оксалаты – минералы этандиовой (щавелевой) кислоты;
  • фосфаты – кристаллы ортофосфорной кислоты;
  • карбонаты – эфиры и соли угольной кислоты.

Белковые и аминокислотные камни встречаются только у 0.6% пациентов. В 80% случаев в ЧЛС обнаруживают коралловидные конкременты из неорганических соединений – карбонатные, оксалатные, уратные.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаКоралловые конкременты в почках представляют собой слепок лоханки. Поэтому самостоятельный выход отложений практически невозможен.

В своем течении коралловидный нефролитиаз проходит несколько стадий:

  • Первая (латентная). На начальной стадии отложения образуются в отдельных чашечках почек. Их размеры составляют 1-3 мм, поэтому функции органов не нарушаются.
  • Вторая (начало болезни). Изменение цвета и плотности мочи – ключевые особенности второй стадии почечнокаменной болезни. Коралловидные отложения постепенно увеличиваются и заполняют собой ЧЛС. Пациентов беспокоят тупые боли в спине, слабость. Из-за скудной симптоматики патологию выявляют случайно при лабораторном исследовании мочи или крови.
  • Третья (стадия клинических проявлений). Разрастание коралловидных камней ведет к повреждению почечной паренхимы. В результате кровь смешивается с уриной, поэтому она приобретает розоватый оттенок. Жидкость становится мутной, в ней обнаруживаются мелкие кристаллы кислот.
  • Четвертая (гиперазотемическая). Коралловидные камни почти полностью перекрывают ЧЛС почки, что затрудняет отведение мочи. Возникают жалобы на сильную боль в пояснице, нарушение мочеиспускания, повышение температуры, жажду, уменьшение количества мочи.

В зависимости от локализации коралловидных камней различают одно- и двухсторонний нефролитиаз. На 3 и 4 стадиях он почти не поддается консервативной терапии и приводит к недостаточности почек.

Особенности и симптомы

Коралловидный камень ухудшает отток мочи из почки, что приводит к опасным последствиям. Длительное время нефролитиаз протекает скрыто или сопровождается неспецифическими симптомами – умеренными болями в пояснице, ухудшением самочувствия, сонливостью. Симптоматическая картина во многом зависит от размеров камней, их формы и локализации.

К характерным признакам коралловидного нефролитиаза относятся:

  • гематурия (кровь в урине);
  • уменьшение мочеобразования;
  • тупая боль в спине;
  • головная боль;
  • хроническая усталость;
  • умеренное повышение температуры;
  • помутнение мочи;
  • метеоризм;
  • бессонница.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаДвижение коралловидных камней в почках ведет к повреждению ЧЛС, что становится причиной гематурии. Ее выраженность зависит от степени травмирования почечных структур.

Из-за ухудшения оттока мочи давление внутри почки растет, что приводит к коликам. Если болезнь осложняется почечной недостаточностью, присоединяются следующие симптомы:

  • анурия (отсутствие мочи);
  • лихорадочное состояние;
  • снижение аппетита;
  • постоянная тошнота.

Скопление в организме продуктов метаболизма ведет к отравлению, снижению иммунных сил. Поэтому люди с камнями в почках жалуются на частые обострения хронических инфекций.

Диагностика

Распознавание почечнокаменной болезни осуществляется на основании симптоматики, анамнеза, результатов лабораторных тестов и инструментального обследования почек. При жалобах на боли в пояснице и расстройства мочеиспускания назначаются:

  • Общий анализ крови. Повышение концентрации лейкоцитов свидетельствует о наличии очагов воспаления.
  • Анализ мочи. На коралловидный нефролитиаз указывает повышенный уровень эритроцитов, солей кислот и белков в моче.
  • Экскреторная урография. После внутривенного введения рентгеноконтрастного раствора врач оценивает состояние почек на снимке. При почечнокаменной болезни отмечается увеличение органов, патологические изменения в паренхиме.
  • УЗИ почек. Если присутствуют коралловые камни в почках, на это указывают специфические эхопризнаки.

Ключевую роль в диагностике почечнокаменной болезни играют рентгенографические исследования. Коралловидные камни в почках обнаруживаются во время обзорной урографии, рентгеноконтрастного МРТ или КТ. Экскреторная урография дает представления о структурных изменениях в органах – форме конкрементов, размере лоханок.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаВ случае необходимости обследование дополняют радиоизотопной нефросцинтиграфией. По результатам диагностики судят о степени повреждения ЧЛС и паренхимы, сохранности функций почки.

Что делать, если обнаружен коралловый камень в почке

Прежде чем вылечить нефролитиаз, оценивают размер, форму и локализацию камней в почках. Терапия направлена на выведение солевых отложений из мочевыделительной системы.

В зависимости от размеров коралловидных конкрементов, применяются консервативные и хирургические способы лечения.

Особое внимание уделяют диетотерапии, так как нерациональное питание ведет к повторному формированию коралловидных камней.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия преследует несколько целей:

  • устранение симптоматики;
  • нормализация pH мочи;
  • заживление воспаления в почках;
  • предупреждение повторного камнеобразования.

Для удаления небольших коралловидных камней в почках применяются камнерастворяющие средства:

  • Блемарен – поддерживает pH урины на уровне 6.6-6.8, что приводит к растворению кристаллов мочевой кислоты;
  • Пуринол – подавляет выработку мочевой кислоты, препятствуя образованию в почках уратов;
  • Цистон – растворяет большинство конкрементов в почках, стимулирует отведение мочи;
  • Пролит – улучшает клубочковую фильтрацию, заживляет воспаление в почках, снижает риск камнеобразования.

Дополнительно для лечения почек используются:

  • антигипертензивные средства (Лозартан, Празозин) – понижают кровяное давление и напряжение в почках;
  • диуретики (Фурон, Эспиро) – ускоряют выведение мочи, снимают отеки;
  • ненаркотические анальгетики (Ибуклин, Кетанов) – купируют боль, понижают температуру тела;
  • антибиотики (Офлоксацин, Флоксан) – убивают бактерии в почках и мочевыделительных путях.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаДля стабилизации клеточных мембран в почках назначаются витаминосодержащие препараты с токоферолом и ретинолом – Энат, Аевит, Альфа-токоферола ацетат.

Лечение народными средствами

Мочекаменная болезнь не поддается эффективной терапии народными средствами. Но отвары на основе трав стимулируют функции почек и нормализуют pH мочи. Это препятствует кристаллизации солей мочевой или этандиовой кислот.

Народные рецепты:

  • Семена моркови. 2-3 ст. л. семян измельчают в блендере. Съедают по 1 ч. л. за полчаса до еды трижды в день.
  • Петрушка. Сушеную зелень и корни растения измельчают и смешивают в равных частях. 2 ст. л. сырья проваривают в 1.5 л кипятка 20 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл в течение дня.
  • Шиповник. 8 ст. л. корней шиповника кипятят в 1.5 воды 20-25 минут. Настаивают не менее 6 часов в теплом месте. Выпивают по 200 мл до 4 раз в сутки.

Особенности терапии зависят от состава коралловидных конкрементов. Для контроля эффективности лечения нужно регулировать pH мочи. Для этого используют индикаторные тест-полоски, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

Рекомендации по диете

При коралловых камнях в почках придерживаются щадящей диеты, которая нацелена на восстановление метаболизма. К общим принципам диетотерапии относятся:

  • разнообразное питание с уменьшением дневной энергетической ценности до 2700 ккал;
  • отказ от продуктов, стимулирующих камнеобразование в почках;
  • употребление большого количества воды – не менее 1.5 л свободной жидкости в день.

Если в почках присутствуют оксалаты, лучше отказаться от щавеля, черного шоколада, крепкого черного чая, бобовых, цельного молока, шпината, творога. При уратах ограничивают потребление белковой пищи, субпродуктов, спиртного, жирных блюд и специй. В случае фосфорно-кальциевых камней из меню исключают пряности, гидрокарбонатную воду, картофель, брынзу, творог, сало, бруснику, мясные продукты.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаСкорость камнеобразования в почках зависит от pH урины. В норме этот показатель должен находиться в пределах 5.8-6.2.

Оперативное вмешательство

При крупных коралловидных отложениях в почках рекомендовано радикальное вмешательство. Удаление камней осуществляется разными способами:

  • чрескожная нефролитотрипсия – малоинвазивная операция по извлечению солевых отложений через проколы в области поясницы;
  • пиелолитотрипсия – извлечение конкрементов через разрез в лоханке почки;
  • нефролитотомия – удаление камней с открытым доступом через поясницу и рассечением паренхимы.

В случае необратимого нарушения функции почки выполняется нефрэктомия – частичное или полное удаление органа вместе с коралловидными конкрементами.

Возможные последствия

Коралловидный камень в почке долгое время никак себя не проявляет, что ведет к разрушению почечной паренхимы и ЧЛС. Запоздалое лечение опасно такими осложнениями:

  • хронический пиелонефрит;
  • анурия (отсутствие выделения мочи);
  • недостаточность почек;
  • хронический цистит;
  • железодефицитная анемия;
  • уросепсис.

При поражении всей почки возникает вялотекущая почечная недостаточность. Она практически не поддается терапии, ведет к жизнеугрожающим осложнениям – уремии, коматозному состоянию, смерти.

Профилактика

В 87% случаев течение коралловидного нефролитиаза благоприятно. При удалении камней функции почек полностью восстанавливаются. Во избежание рецидивов обязательно правильно питаться, своевременно лечить эндокринные болезни. Чтобы предупредить повторное камнеобразование, следует:

  • контролировать массу тела;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя;
  • употреблять до 3 л жидкости в сутки;
  • купировать рецидивы урологических болезней.

При соблюдении диеты вероятность отложения камней в почках снижается на 45-50%.

Пациентам с предрасположенностью к нефролитиазу рекомендуется не реже 1-2 раз в год обследоваться у нефролога. Своевременная диагностика и терапия избавляет от необходимости хирургического вмешательства и удаления почки.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/korallovidnye-kamni-v-pochkah

Коралловидные камни в почках

При нефролитиазе или почечнокаменной болезни в 5-20% случаев у пациентов диагностируют коралловидные камни в почках. Зачастую рост конкрементов происходит стремительно.

Уже через несколько недель после начала процесса камнеобразования коралловидные камни достигают внушительных размеров, прорастают в почечную ткань, поэтому лечение болезни нередко сводится к необходимости оперативного вмешательства.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Процесс образования коралловидных камней

Коралловые камни в почках наиболее часто выявляются у женщин в возрасте 30-50 лет. Механизм их образования достоверно не известен по сей день.

В результате исследований было выявлено, что ядро камней преимущественно имеет органическую природу. В целом они состоят из цистеина, фосфатов, оксалатов, карбонатов, кальция, частицы которых связаны коллоидными веществами белкового происхождения.

Внешне конкремент напоминает форму оленьего рога или коралла размером от нескольких мм до 10 см.

Различают 4 типа коралловидного нефролитиаза. Критерием дифференциации является размер и расположение образования в почке:

  • 1 — конкремент находится в лоханке и 1 чашечке;
  • 2 — конкремент находится во внепочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
  • 3 — конкремент находится во внутрипочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
  • 4 — конкремент и его отростки распространяются в лоханочно-чашечной системе, вызывая ее деформацию.

Независимо от типа заболевания, наблюдаются изменения в паренхиме всех отделов почек.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактикаКоралловидный камень почки

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам:

  • Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Например, при тубулопатиях, передающихся по наследству в 20% случаях, происходит нарушение транспорта веществ в канальцах. Скапливаясь, они формируют коралловый камень.
  • Наличие врожденных или приобретенных болезней почек.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Проживание в регионах с жарким климатом. При высокой температуре усиливается потоотделение, возникает обезвоживание организма. В результате в моче концентрируются соли, формирующие конкременты.
  • Недостаток физической активности. Гиподинамия влияет на снижение циркуляции крови, что негативно отражается на работе почек.
  • Длительный прием лекарственных средств.
  • Злоупотребление спиртными напитками и вредной для организма пищей.
Читайте также:  Что болит почки или поясница: характер болей и диагностика

Важно! Рост коралловидных камней может быть спровоцирован изменением гормонального фона, поэтому необходимо контролировать анализы мочи у беременных женщин и при отклонении от нормы немедленно провести УЗИ почек.

Заподозрить развитие заболевания можно по ряду симптомов.

  Острый пиелонефрит — воспалительный процесс в почкахКоралловые камни в почках: лечение и профилактика

Симптомы заболевания

При коралловых камнях у пациента наблюдаются симптомы, сходные с признаками других заболеваний почек. Их интенсивность зависит от стадии процесса камнеобразования:

  1. Первая стадия — инкубационный период. На этом этапе человек чувствует слабость, страдает от головной боли, озноба, жажды. Боль в почках отсутствует.
  2. Начало заболевания характеризуется тем, что к имеющимся симптомам присоединяется тупая, неинтенсивная боль в поясничном отделе спины.
  3. Для третьей стадии развития болезни характерны признаки:
  • появление в моче примесей крови;
  • отхождение мелких частиц конкрементов, вызывающее почечную колику;
  • сильные боли в пояснице, требующие применения обезболивающих средств;
  • повышение температуры тела до 37,5˚С;
  • апатия, усталость, быстрая утомляемость.

Если не принять меры по удаления конгломерата, наступает 4 — гипоазотемическая стадия. На этом этапе происходит окончательное развитие почечной недостаточности, а в крови обнаруживается избыток азотистых веществ.

Период роста камней индивидуален, предсказать их размеры невозможно. Интервал между 1 и 4 стадией у пациентов занимает от нескольких месяцев до несколько лет.

Методы диагностики

Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа.

К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря.

Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы:

  • Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость».
  • Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя (пиурия), крови (гематурия), белков (альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 – макроглобулина). Это свидетельствует о развитии канальцевой (тубулярной) протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии.

  Пиелоэктазия почек: причины, симптомы, лечение

Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг.

Важно! Если при подготовке к хирургическому вмешательству есть необходимость получения трехмерного изображения коралловидного камня, применяют метод МРТ.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Методы лечения коралловидных камней

Что делать в случае обнаружения кораллового камня, расскажет квалифицированный специалист — нефролог. Возможны 3 пути решения проблемы.

Во-первых, терапевтическое лечение. Его эффективность невысока, поскольку размеры конгломератов зачастую не позволяют им выйти самостоятельно. Однако метод результативен при камнях в почках, состоящих из солей мочевой кислоты.

Под воздействием препаратов они способны постепенно раствориться. Если размер образований не превышает 0,04 см, используется препарат Пролит. Для снятия спазма и боли применяют препараты: Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин, Анальгин, Пенталгин.

Эффективными противовоспалительными и болеутоляющими препаратами являются Уролесан, Канефрон, Цистон.

Второй метод, более действенный, — нефролитотрипсия. Чаще она выполняется чрескожно, поскольку дистанционное дробление камня ударными волнами эффективно только по отношению к небольшим образованиям.

При чрескожной нефролитотрипсии в области поясницы делается прокол, и под контролем аппарата УЗИ или рентгена врачи дробят камень лазерным или ультразвуковым литотриптером, извлекая его по частицам наружу.

Третий способ лечения — оперативное вмешательство. При этом камень в измельченном виде удаляется через небольшой разрез, в особо тяжелых случаях — вместе с почкой.

Нетрадиционные методы лечения

Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. В этом помогут такие средства:

  • Настой на основе соцветий фасоли. Залить сырье 200 г кипятка, настаивать ½ ч. Пить трижды в день до еды.
  • Компот из изюма. Вечером 2 ст. л. сырья залить 0,6 л воды. Утром разделить изюм и напиток на 3 части, принимать 3 раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца.
  • Семена моркови необходимо употреблять сырыми в течение двух недель по 1 г.

  Что такое пиелит и как его лечитьКоралловые камни в почках: лечение и профилактика

Соблюдение диеты

Важное значение в лечении коралловых камней и предупреждении их появления имеет диета. При чрезмерном употреблении соли, газированной воды, кислых, жареных блюд повышается кислотность мочи, ухудшается работа почек. Ограничению в рационе питания подлежат кисломолочные продукты, жирные сорта мяса, пряности.

Полезно употреблять:

  • крупы,
  • нежирные сорта мяса,
  • соки и морсы из некислых ягод и фруктов,
  • супы,
  • хлеб.

Важно соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5-2 л воды в сутки.

Правильное питание и активный образ жизни помогут избежать заболевания, а регулярные профилактические осмотры позволят выявить камни на ранней стадии и максимально быстро справиться с болезнью.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/korallovidnye-kamni-pochkah

Стоит ли волноваться, если на УЗИ обнаружили коралловидные камни в почках?

Нефролитиаз представляет собой хроническое заболевание, вызванное патологическими процессами обмена веществ, склонное к проявлению рецидивов и образованием камней в мочевыделительной системе человека.

Мочекаменная болезнь, как и многие другие, имеет различные формы тяжести, самой осложненной из которых является такое новообразование, как коралловидные камни в почках.

Что это такое?

  • Коралловидный (коралловый) конкремент представляет собой патологическое образование, которое может достигать размеров почечной лоханки и занимать практически все ее пространство.
  • В медицинской практике такие случаи довольно редки и занимают около 5% от общего числа больных мочекаменным заболеванием, однако почти всегда предполагают оперативное вмешательство консервативному лечению.
  • Данные образования в почках принято относить к струвитным или инфекционным видам камней, которые отличаются стремительным развитием по сравнению с другими видами образований и заполняют собой большую часть почки больного.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Процесс развития коралловидного нефролитиаза в некоторых случаях может занять всего несколько недель и характеризуется в медицинской практике несколькими стадиями:

  1. На первой стадии заболевания конкремент достигает малых размеров и может находиться в лоханке и одной чашечке;
  2. Вторая стадия предполагает увеличение камня в своих размерах и его дальнейшее распространение в область лоханки внепочечного типа с наличием отростков сразу в нескольких чашечках;
  3. По мере увеличения образования, конкремент занимает все пространство почечной лоханки, а его отростки находятся во всех чашечках;
  4. Заключительная стадия обуславливает деформацию всей лоханно – чашечной системы за счет ее заполнения конкрементом.

Как проявляется присутствие конкрементов?

Данный недуг в большей степени встречается у женщин от 30 до 50 лет и превышает число обратившихся с такой проблемой мужчин более чем в три раза.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

В большинстве случаев развитие такой патологии всегда берет свое начало под воздействием на организм инфекции, в результате чего нарушается отток мочи и, как следствие, развивается хронический воспалительный процесс, проводящий к угнетению почечной паренхимы, а затем и самой почки.

Что собой представляет паренхима почки читайте в нашей статье.

Специалисты рекомендуют ответственно относиться к любым признаками дискомфорта в поясничной области, особенно, если они идут с повышением температуры тела и ознобом, быстрой утомляемостью и хронической усталостью, сухостью во рту и головными болями, а также некоторыми изменениями в мочевыделении.

В зависимости от стадии развития недуга и положения камня у больного, выделяют следующие характерные симптомы:

  • На первой стадии больной может чувствовать лишь общее недомогание и быструю утомляемость, которая может сопровождаться головной болью, чувством жажды и ознобом;
  • Позднее, с развитием недуга, появляются схваткообразные боли в области спины или сбоку под ребрами, распространяющиеся с течением болезни в область паха, внутреннюю часть бедра;
  • Третья стадия сопровождается еще более интенсивным болевым синдромом, с повышением температуры до 38 градусов, наличием примести крови в моче больного и общим нарушением оттока мочи;
  • Заключительная стадия сохраняет текущие симптомы, к которым присоединяются общее нарушение оттока мочи, рвота и тошнота, которые свидетельствуют о проявлении пиелонефрита.

Запущенные формы болезни характеризуются полным нарушением работы почек, где хроническая почечная недостаточность перешла в конечную, термальную стадию.

Причины возникновения патологии

Невозможно выделить четкую причину возникновения кораллового нефролитиаза, так как данная патология по большей части обусловлена совокупностью нескольких факторов:

  • Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, обусловленного наличием гиподинамии (малоподвижного образа жизни);
  • Резкое повышение в моче больного солей и белка, которые являются основой для формирования коралловидных конкрементов;
  • Предрасположенность организма к возникновению мочекаменной болезни;
  • Инфекции мочевыделительной системы, почек и сосудистые нарушения;
  • Пищевые факторы – скудное питание, недостаток в рационе витаминов А и Д, плохая вода;
  • Проживание в слишком жарком климате.

Методы диагностики и лечения

Диагностика наличия у больного коралловых конкрементов не отличается по своей структуре от обследований на выявление других форм камней.

Начальная стадия диагностики предполагает прием и консультацию у врача – уролога, главной задачей которого является оценка состояния больного в ходе анамнеза, первичного осмотра и назначения им базового обследования, которое состоит из:

    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  • Общего анализа крови и мочи пациента, позволяющего выявить любые изменения и наличие воспалительного процесса внутри организма;
  • Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, которое будет актуальным на всей стадии лечения пациента, так как позволяет отслеживать любые изменения течения болезни (см. фото конкрементов на УЗИ);
  • Обзорная и экскреторная урография, позволяющая установить факт наличия конкрементов в почках.

К дальнейшему обследованию можно отнести:

  • Компьютерную томографию, позволяющую наиболее полно оценить положение камней, их размеры, проанализировать их плотность и состояние окружающих тканей;
  • Проведение нефросцинтиграфии в целях определения степени повреждения почки;
  • Посев мочи, который позволит выявить наличие инфекции в мочевых путях и общий уровень воспаления.

На основании подобных обследований разрабатывается индивидуальный план лечения для каждого из пациентов, который базируется на одном из нескольких способов, а именно:

  1. Медикаментозное лечение, направленное на постепенное растворение камня и его последующее отхождения через мочевыводящие пути. Наиболее эффективно на ранних стадиях болезни, когда конкременты имеют рыхлую структуру и небольшую форму.
  2. Дистанционная литотрипсия ударно-волнового метода.
  3. Она предполагает дробление образования любой локализации ударными волнами, не травмируя соседствующие ткани организма и разрушая конкремент на мельчайшие фрагменты, которые потом самостоятельно выходят вместе с мочой. Успешность такого метода составляет до 90% .

  4. Чрезкожная нефролитотрипсия.
  5. Суть ее заключается в том, что лечащий врач производит прокол в области поясницы, после чего вводит в почку больному нефроскоп и разрушает камень с помощью лазерного или ультразвукового литотриптера на мелкие фрагменты. Извлечение таковых происходит благодаря применению пластичных фиброскопов даже из самых труднодоступных участков.

  6. В чрезвычайных и тяжелых случаях, таких как, например, удаление пораженной почки, показаны открытые хирургические вмешательства.
  1. Использование средств народной медицины допустимо и целесообразно только при ремиссии заболевания, но ни в коем случае не как основное лечение.
  2. Доказано, что разнообразие трав позволяет сократить боли и способствует ускоренному отхождению песка или фрагментов конкремента.
  3. Однако применять средства народного лечения необходимо только после консультации с лечащим врачом − подобные средства способны растворять камни, они могут прийти в движение, что грозит наличием некоторых осложнений в виде закупорки мочеточника и гидронефроза почки.
Читайте также:  С рождения одна почка: причины, лечение, образ жизни больного

Рекомендации по диете

  • При лечении коралловых камней лечащий врач всегда назначает больным диету в совокупности с иными терапевтическими методами лечения.
  • Диетическое питание при патологиях мочевыделительной системы – не только весомый инструмент в борьбе с недугом, но и эффективный метод профилактики, позволяющий не допустить в дальнейшем возникновения рецидивов и осложнений.
  • Основной целью такого диетического питания является снижение уровня кальция в организме пациента. В рацион необходимо включить такие продукты как:
    Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

  • Сливочное и растительное масло;
  • Морсы на основе красной смородины и винограда, кислые соки;
  • Квашеная капуста;
  • Тыква и тыквенный сок;
  • Различные супы, рыбные и мясные блюда;
  • Фасоль, запеченный картофель;
  • Хлебобулочные и макаронные изделия;
  • Арбузы, курага, изюм.

Важным аспектом также является и соблюдение водной нагрузки. Больным целесообразно выпивать не менее двух литров воды в сутки.

  1. Необходимо исключить все продукты, способствующие образованию желудочного сока, например, все пряные, соленые и острые блюда, кофе и газированные напитки, а также продукты с высоким содержанием кальция – вся кисломолочная продукция, большая часть овощей и фруктов.
  2. Питание должно быть дробным, до 4-5 раз в день, малыми порциями, где больной уже сам составляет меню питания исходя из допустимых продуктов.
  3. Немаловажным будет и совмещать такую диету с процедурами, направленными на общее восстановление обменных процессов, например, специальные физические упражнения, водные процедуры.
  4. Что касается народных средств, то при такой болезни необходимо принимать отвары их соцветий фасоли и сок из тыквенной мякоти.

Примерное меню на день

  • Завтрак: морковный или тыквенный сок, несладкая овсяная каша с изюмом, курагой и сливочным маслом.
  • Ланч: жирный творог, соки и морс.
  • Обед: супы любого вида, цельнозерновой хлеб, компот из сухофруктов.
  • Полдник: овощной салат с растительным маслом.
  • Ужин: отварная рыба и мясо, капустный салат, ягодный морс или кисель.
  • При своевременном обращении за помощью и четком соблюдении всех предписаний и рекомендаций лечения, прогнозы и дальнейшее восстановление больных с коралловидными камнями довольно позитивны.
  • Какие новые методы используют сейчас для избавления от камней, узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kamni/korallovidnye.html

Коралловые камни в почках

Коралловидные камни в почках — относятся к отдельному заболеванию, отличаясь от прочих форм мочекаменных болезней, специфическими особенностями развития, а также имеют характерную для них картину клинического проявления.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Эпидемиология

Коралловидные камни в почках — достаточно частое явление среди различных почечных образований. Диагностируется у женской половины населения приблизительно в два раза чаще, нежели, у мужской. А кроме того, в 70 процентах случаев, у людей старше 50 лет.

Что становится причиной образования коралловидного нефролитиаза

Конкременты подобной структуры образуются на заднем плане различных нарушений гемо- и уродинамики, а кроме того, вызывают осложнения, проявляющиеся в виде пиелонефрита, в дальнейшем приводящее к понижению функциональности почки.

Появление коралловидного камня обусловлено в значительной степени присутствием врожденных и приобретенных заболеваний обмена веществ.

В основном это тубулопатии, связанные с нарушением канальцевого транспорта органических веществ и электролитов, а также с нарушением клубочкового аппарата почек.

При развитии коралловидных камней чаще всего отмечают оксалурию (90% случаев). Это заболевание характеризуется выделением вместе с мочой, кристаллов щавелевокислого кальция. Реже встречаются заболевания при которых выделяется фруктоза, галактоза, а также болезни с расстройством окислительных механизмов в почечных канальцах и нарушением всасываемости аминокислоты — цистина.

При наличии данных групп заболеваний, вторичные факторы являются лишь усугубляющими в развитии коралловидного нефролитиаза.

Особое значение имеют климатические условия, для людей сменивших место жительства, вода, пища, загрязнение атмосферы. Помимо этого, на образования камней может влиять заболевание желудочно-кишечного тракта, печени, повышенная функция щитовидной железы, переломы костных тканей.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения коралловидного нефролитиаза при беременности, вызванное нарушением гормонального фона. А также около 20% относят к факторам наследственности.

Подведя итого, можно с уверенностью сказать, что причина возникновения коралловидных камней в почках до конца не определена.

Развитие коралловидного нефролитиаза

Основание большей части камней формируется из органических субстанций. Но при детальном исследовании камней, ученые установили возможность их развития из неорганической основы.

Базовыми составляющими камней принято считать:

  • Гликопротеины
  • альбумины
  • транссферины
  • альфа2-макроглобулины

При исследованиях почечной паренхимы, стало известно, что при развитии коралловидных камней происходит изменение функционально-активных эпителиальных клеток.

Симптомы характерные для заболевания

Одним из отрицательных показателей при развитии нефролитиаза, является отсутствие специфических отклонений.

Клиническую картину заболевания принято делить на 4 стадии:

  1. Скрытый период, не характерен проявлением различного рода отклонений. Пациенты могут жаловаться на сильную утомляемость, головные боли, сухость в ротовой полости и возникающий озноб.
  2. Начало болезни — охарактеризовывается ноющей болью в области поясничного отдела.
  3. Стадия клинических проявлений характеризуется следующими признаками:
  • повышение температуры тела до 38 градусов
  • слабость
  • высокая утомляемость
  • общее недомогание
  • боль в отделе поясницы
  • возникновение примесей крови в моче
  1. Стадия возникновения в крови примесей азотопроизводных веществ. При этой стадии наличествуют: сухость в ротовой полости, высокая утомляемость, боли в области поясницы, затруднения выведения мочи

Классификация

Коралловидные камни в почках принято классифицировать:

  1. Когда камень в полости органа заполняет одну почечную лоханку или же чашечку
  2. Появление отростков в 2-3 чашечках
  3. Отростки заполняют все чашечки органа
  4. Отростки заполняют и деформируют всю лоханочно-почечную систему

Факторами, влияющими на выбор методики лечения, являются степени нарушения функционирования почек. Используя классификацию, можно оценивать размеры, размещение камней, а также оценить степень нарушения и стадию процесса воспаления.

Диагностика

  • Частыми причинами обнаружения коралловых камней в почках у больных, являются случайные ультразвуковые исследования, назначающиеся для обнаружения посторонних болезней.
  • Диагностирование включает в себя: сбор анамнеза пациента, исследование клинической картины, а также назначение лабораторных исследований.
  • Изменения функционирования почек обязательно сопровождается нарушением обмена углеводов и вызывает повышение инсулина в кровяном русле.
  • Различные заболевания почек могут иметь схожую симптоматику с появлением коралловидных камней. Необходимо дифференцировать их от следующих нарушений:
  • хронический пиелонефрит
  • мочекаменные болезни
  • поликистоз почек
  • новообразования на почках

При лабораторном исследовании назначают анализ крови, помогающий выявить увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня лейкоцитов и появление лейкоцитов в моче.

А также бактериоскопическое изучение, общий анализ мочи, анализ крови на наличие ионизированного кальция.

Самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование. В 100% случаев исследование поможет подтвердить клинический диагноз или же опровергнуть. При помощи УЗИ диагностики возможно не только обнаружить образования камней, но и детально исследовать их размеры и нахождение. Кроме того, это позволит изучить степень изменения паренхимы органа.

Помимо УЗИ диагностирования, применяют метод рентгенографии, позволяющий определить форму и размеры образования.

Один из методом, применяемых в современной диагностике это — почечная ангиография. С помощь этого метода узнают расположение артерии в почке и ее отхождение от аорты, а также диаметр и количество разветвлений.

Лечение

При неспецифическом течении заболевания и отсутствии каких либо проявлений обострения пиелонефрита, а также без нарушения функциональности почек, пациент может просто находится под наблюдением нефролога и уролога, получая при этом медикаментозное лечение. Антибиотики назначают, учитывая бак-посев анализа урины. Также используют мочегонные препараты и рекомендуют придерживаться определенного диетического питания.

Методы медикаментозной терапии

Для того, чтобы снизить образование мочевой кислоты в почках, пациентам назначают лекарственные средства, ускоряющие очищение организма от мочевой кислоты. Среди прочих препаратов, назначают медикаменты для поддержания кислотно-щелочного баланса в урине.

При выделении с мочой кристаллов щавелевокислого кальция, назначаю «Пиродоксин». Для поддержания кальция в крови в норме, рацион питания обагащают сухофруктами: изюмом и курагой, а также печенным картофелем.

Оперативное вмешательство при коралловидной нефропатии

В случаях возникновения частых приступов пиелонефрита, который осложняется проявлением крови в моче, или же гнойно-диструктивного пиелонефрита, показаны оперативные вмешательства.

В наш век развития медицины и высоких технологий, применяют современные методы удаления, включающие в себя:

  • перкутанную нефролитотрипсию
  • дистанционную литотрипсию

Перкутанная лазерная нефролитотрипсия — является современной методикой лечения с помощью лазера.

Дистанционная литотрипсия — включает в себя удаление камнейпри помощи ударно-волновой силы.

Эти методы оперативного вмешательства позволяют избавиться от 1 и 2 стадии образования камней. В случае возникновения 4 стадии, показано открытое хирургическое вмешательство.

С помощью данных методов камни в почке, а также мочевом пузыре или же мочеточнике, дробятся в зависимости от метода и выводятся из организма в виде крошки. При ДЛТ, раскрошенные камни выводятся с током мочи. При ПНЛ, в почку ставят нефростомы и удаляют фрагменты камня на протяжении нескольких дней.

Множество врачей предпочитают комбинировать эти два метода. Замечено, что с использованием ПНЛ и ДЛТ, количество послеоперационных осложнений снизилось на 2%. При развитии коралловидного нефролитиаза в сильной степени, используют нефроэктомию (удаление почки). Но выполняется этот метод в 5% случаях.

Профилактика

  1. Коралловые камни в почках отличаются сложной формой от других видов образований в почке.
  2. Коралловидного нефролитиаза возможно избежать, проходя исследования у уролога или нефролога.

  3. Если существуют нарушения в обменных процессах, таких как изменение кислотно-щелочного баланса мочи, повышенное выведение щавелевокислого кальция, избыток кальция в крови и некоторые другие, необходимо назначение корригирующего лечения.

Профилактические меры включают в себя уравновешивание обменных процессов в организме. Возможно лечение травами, использование водных процедур, специальные физические упражнение и диетическое питание.

Количество пищи необходимо урезать, а именно количество жирной и жареной пищи, соленых блюд, шоколада, какао, консервов, острых блюд. Потребление среднесуточной нормы жидкости не должно быть ниже 1,5 литров.

Продукты которые рекомендуется убрать из рациона или ограничить их употребление до минимума:

  • кисломолочные продукты и молоко
  • различные полуфабрикаты
  • черная смородина и клубника

Желательно включить в свой ежедневный рацион:

  • мясо и рыбу нежирных сортов
  • макаронные изделия и крупы
  • сухофрукты
  • квашеная капуста
  • все виды бобовых, виноград, картофель и тыква.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/korallovidnye-kamni-v-pochkah.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector