Как предупредить вирусный гепатит в

Гепатит B – серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень. Человек может заразиться через кровь, нестерильные медицинские инструменты, загрязненные продукты питания, воду.

Инфекция может передаться от матери к ребенку во время беременности и родов, а также через незащищенный половой контакт.

Для того чтобы защитить себя от инфицирования гепатитом B, нужно знать соблюдать профилактические меры.

Как предупредить вирусный гепатит В

Симптомы гепатита B

Человек, инфицированный таким вирусом, может ощущать тошноту, слабость, он быстро устает, у него теряется аппетит. В правой части живота больной может ощущать тяжесть и дискомфорт. Желтуха появляется редко. В большинстве случаев на первых порах болезнь практически никак себя не проявляет.

  • Когда вирус начинает активно атаковать печень, у больного ухудшается состояние: появляется диарея, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, у него начинает сильно болеть голова, появляется спутанность сознания, бессонница.
  • Каждый третий человек на земле инфицирован вирусным гепатитом, а каждый 12-й обретает хроническую форму заболевания, что приводит к длительным проблемам со здоровьем, включая цирроз и рак печени.
  • Выделяют специфическую и неспецифическую профилактику вирусного заболевания. Неспецифическая профилактика заключается в следующем:
  1. Необходимо избегать контакта с кровью.
  2. Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены: зубными щетками, нитью для чистки зубов, бритвами, ножницами, расческами и т. д.
  3. Заниматься безопасным сексом – пользоваться презервативами.
  4. Прокалывать уши, делать татуировки только в специализированных салонах, где могут предоставить лицензию на осуществление деятельности, а мастера отвечают за качество выполненной работы.
  5. Любые порезы, раны следует закрывать пластырем, обрабатывать йодом или зеленкой.

Как предупредить вирусный гепатит В

Если в доме проживает больной гепатитом В, членам семьи нужно соблюдать такие меры профилактики:

  • У инфицированного человека должна быть своя личная посуда, индивидуальное полотенце.
  • Необходимо следить, чтобы родные зараженного человека не имели контакта с его кровью.
  • Особенность вирусного гепатита B в том, что вирус может передаваться через слюну, поцелуи. Поэтому следует избегать поцелуев с зараженным человеком в губы.

Вирусный гепатит входит в число самых распространенных серьезных инфекционных заболеваний в мире. Проблема инфицирования вирусным гепатитом B существует в каждой стране, в любой возрастной категории. Каждый год от гепатита умирает более 1 миллиона человек.

Все прививки от гепатита, а также других инфекционных заболеваний, ставятся согласно календарю прививок. Вакцина от гепатита является инактивированной, то есть вводится убитый штамм вируса с продуктами его жизнедеятельности.

Благодаря прививке в организм человека вводятся антитела, в результате чего организм начинает вырабатывать свой иммунный ответ на введение антител.

Существует 2 вида вакцин против гепатита B:

  1. на основе дрожжей;
  2. на основе модифицированных клеток млекопитающих.

Как предупредить вирусный гепатит В

Вакцина из клеток млекопитающих в несколько раз дороже той, что выведена из дрожжей, поэтому она и используется редко. Основой для создания первого вида вакцин являются пекарские дрожжи. Ученые встраивают в них вирус гепатита, затем дрожжи размножаются, растут, в результате чего выделяется необходимый белок антиген. Его и выделяют ученые, очищают, а потом вводит в вакцину.

После введения вакцины против гепатита B у пациента может наблюдаться местная реакция: покраснение в месте укола, дискомфорт, уплотнение. У детей может повыситься температура тела (редко), появиться недомогание. Такие симптомы обычно проходят через 2 дня.

Прививка от гепатита B является безопасной, она не вызывает осложнений, а противопоказания практически отсутствуют.

Прививаются от гепатита B только здоровые пациенты. Поэтому перед прививкой человека осматривает врач. Он измеряет температуру тела пациента, слушает его, выясняет жалобы и наличие аллергии и т. д.

Может ли вакцина от гепатита B стать причиной заражения?

Многие мамы ошибочно полагают, что вакцина против гепатита опасна для здоровья и жизни их детей. Поэтому они намеренно отказываются от вакцинации. Это ошибочно, потому что вакцина не может стать причиной заражения. Дело в том, что она является инактивированной, то есть не содержит живого вируса, поэтому и не может вызвать гепатит.

Как предупредить вирусный гепатит В

Типы вакцин для профилактики гепатита

Существует 2 типа вакцины от гепатита B — стандартная и для групп риска.

Вторую схему прививок назначают таким категориям людей:

  1. детям, рожденным от инфицированных матерей;
  2. людям с иммунодефицитным состоянием;
  3. детям, родившимся от матерей, которые перенесли гепатит в третьем триместре беременности;
  4. наркоманам.

Стандартная схема вакцинации против вирусного гепатита B следующая:

  • Первая вакцина делается сразу после рождения ребенка;
  • Вторую вакцину делают малышу в 1 месяц;
  • Еще через 5 месяцев ребенку проводят ревакцинацию.

Схема вакцинации людей, которые находятся в группе риска:

  1. первая вакцина делается в первый день жизни малыша;
  2. вторую вакцину делают в 1 месяц;
  3. третий укол делается в 2 месяца;
  4. четвертую ревакцинацию проводят в 1 год.

Как предупредить вирусный гепатит В

Неспецифическая профилактика

Такой метод профилактики предусматривает соблюдение определенных правил поведения, а также выполнение элементарных гигиенических процедур. К неспецифической профилактике вирусного гепатита B можно отнести:

  • Мытье рук перед едой, а также обработка сырых овощей и фруктов в горячей воде.
  • Употребление кипяченой, а не сырой воды.
  • Воздержание от секса без презерватива, а также от орального и анального секса.
  • Контроль за действиями врачей – стоматологов, гинекологов, хирургов. Необходимо спрашивать, продезинфицированы ли медицинские предметы. Врач должен открывать шприцы и перчатки в присутствии пациента.

Другие меры профилактики гепатита B

Кроме специфической и неспецифической профилактики, необходимо вести здоровый образ жизни. Это залог не только крепкого здоровья, но и отличная профилактика вирусных заболеваний. Для поддержания крепкого здоровья необходимо:

  1. Рационально питаться – прием пищи должен быть осуществлен минимум 3 раза в день.
  2. Высыпаться – на сон нужно отводить минимум 7-8 часов в сутки.
  3. Правильно чередовать работу и отдых.
  4. Отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  5. Полностью отказаться от наркотиков.

Как предупредить вирусный гепатит В

Контроль Минздрава

Врачи, медсестры и другие работники медицинских учреждений должны всячески акцентировать внимание пациентов на проблеме гепатита В. В больницах должны быть стенды с информацией о факторах риска заражения гепатитом, путями передачи болезни, а также о мерах профилактики.

Задача медиков заключается в следующем:

  • Повышение осведомленности людей.
  • Мобилизация необходимых ресурсов, направленных на недопущение распространения вирусного гепатита.
  • В медицинских учреждениях должны быть расширены масштабы обслуживания людей с гепатитом.

Всемирный день борьбы с гепатитом

Хорошим методом профилактики с гепатитом B является осведомленность людей. Именно поэтому ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. В этот день уполномоченные организации обсуждают проблему вакцинации, меры профилактики и т.д.

Многие люди не знают, к каким опасным последствиям может привести гепатит B, поэтому медики осведомляют об этом людей. Также в этот день активно проводятся диагностические мероприятия в различных центрах, пациентам проводят плановую или внеплановую вакцинацию.

Профилактика для медицинских учреждений

Люди, работающие в различных медицинских учреждениях, ежедневно рискуют заразиться гепатитом B или C. Высокий риск заражения у тех врачей и медсестер, которые соприкасаются с кровью пациентов. Это стоматологи, гинекологи, урологи, хирурги, а также работники лабораторий.

Как предупредить вирусный гепатит В

Поскольку медицинский персонал рискует заразиться вирусным гепатитом через кровь, то очень важна своевременная профилактика, которая заключается в следующем:

  1. Все медработники должны пройти трехкратную иммунизацию против вирусного гепатита B.
  2. При осмотре пациента, проведении каких-либо манипуляций медработник должен надеть перчатки, халат, сменную обувь, шапочку.
  3. Резиновые перчатки должны быть одноразовыми.
  4. Медработники должны аккуратно обращаться с ножницами, иглами, скальпелями и другими предметами, которыми могут уколоться или порезаться сами.
  5. Открывать пробирки, бутылочки и флаконы специалисты должны аккуратно, чтобы предотвратить порезы.
  6. Все медицинские инструменты многоразового использования (лабораторная посуда, пипетки и другие приборы, которые могут соприкасаться с кровью) нужно мыть и ополаскивать в защитных перчатках. Перед тем как мыть инструменты, необходимо предварительно их продезинфицировать.

Делать уколы или брать кровь на анализ специалист обязательно должен в одноразовых стерильных перчатках. После взятия материала иглу со шприцем следует сразу же выбрасывать в мусорное ведро. Запрещено ломать иглу, сгибать ее, пытаться засунуть ее назад в пакет.

Если случилась ситуация, при которой человек контактировал с чужой кровью, ему необходимо принять следующие меры:

  • провести обработку поврежденного участка кожи;
  • убрать кровь;
  • промыть рану под большим напором водой;
  • помыть руки с хозяйственным мылом;
  • обработать поврежденное место 70% спиртом;
  • смазать кожу йодом (5%).

Как предупредить вирусный гепатит В

Делать или не делать прививку от гепатита B?

Вакцинация против этого вирусного заболевания является одним из самых эффективных способов профилактики. Почему важно делать прививку:

  1. Вирусный гепатит – широко распространенное заболевание, а вирус может попасть в организм человека даже после обычного посещения медицинского учреждения.
  2. Гепатит – тихая болезнь, которая может длительное время протекать в скрытой форме, пока на внеплановом обследовании пациенту не поставят неутешительный диагноз.
  3. Гепатит у детей, часто переходит в хроническую стадию. Больной ребенок будет жить с этой болезнью всю оставшуюся жизнь.
  4. Даже если случится, что привитый от гепатита B человек заразится, заболевание будет протекать в легкой форме без негативных и опасных последствий. Привитый человек быстрее и легче выздоравливает, чем тот, что в силу определенных причин ранее не был привит.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Профилактика вирусного гепатита В: профилактический уход в лечебном учреждении, общие требования

Гепатит В – инфекционное заболевание, которое может привести к частичной (в запущенных случаях к полной) дисфункции печени. Возбудитель, проникший в гепатоциты, провоцирует возникновение очагов воспаления и иных патологических изменений. Данный недуг гораздо легче предотвратить, чем вылечить.

Это обусловлено наличием латентной (бессимптомной) формы. Поэтому профилактика вирусного гепатита В имеет большое значение для любого человека. Риск заражения есть у каждого, вне зависимости от возраста и половой принадлежности.

Инфицированный вирусом гепатита В может выздороветь без применения медикаментозной терапии. Это происходит, если защитный механизм способен самостоятельно уничтожить болезнетворные микроорганизмы. В результате у пациента формируется пожизненный иммунитет против вирусной патологии. При отсутствии адекватного иммунного ответа гепатит из острой фазы переходит в хроническую.

Читайте также:  Нормальные показатели билирубина у мужчин: таблица по возрасту

Вирус передается несколькими способами:

  • При прохождении гемодиализа, переливания крови, пересадке донорских внутренних органов.
  • Во время тяжелых родов (если мать заражена гепатитом В).
  • Использование медицинских приспособлений, которые не прошли дезинфекцию.

Инкубационный период длится не дольше 4 месяцев. На начальных стадиях данного заболевания клинические симптомы чаще всего отсутствуют. Из-за этого диагностировать недуг в этот период времени довольно сложно. Весомым поводом для беспокойства должны стать такие признаки, как:

Как предупредить вирусный гепатит ВТошнота

  • тошнота;
  • суставные боли;
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • плохой аппетит;
  • тяжесть в желудке.

Появление общего недомогания, гематом и кровоточивости свидетельствует о развитии осложнений. На этой стадии вероятность полного выздоровления существенно уменьшается.

Специфическая профилактика

Под данным определением подразумевают использование специальных препаратов. К ним причисляют лекарства, которые созданы на основе человеческого иммуноглобулина, совмещенного с большим количеством антител.

Также в эту категорию входят медикаменты, применяемые для вакцинации населения. Благодаря иммунизации, организм пациента защищают от проникновения инфекции на продолжительный период времени. Иммуноглобулин снижает риск лишь на 6 месяцев.

Его чаще всего используют для осуществления вторичной профилактики.

Вакцины, вводимые детям и взрослым сегодня, отличаются безопасностью. Это объясняется отсутствием в их составе ДНК вирусной частицы. Поэтому заболеть гепатитом В после ввода препарата невозможно. В соответствии с программой, которая была разработана ВОЗ, вакцинации в обязательном порядке должны подвергаться:

Как предупредить вирусный гепатит ВАлкоголизм

  • Работники, занятые в сфере медицины, образования и общепита.
  • Пациенты, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания печени и (или) ВИЧ-инфекция.
  • Люди, которые находятся в заключении.
  • Студенты, проходящие обучение.
  • Лица, находящиеся в туберкулезных, гемодиализных, онкологических и гематологических отделениях.
  • Люди, ведущие асоциальный образ жизни (беспорядочные половые связи, наркомания, алкоголизм).
  • Родственники (социальные работники), которые ухаживают за больными, страдающими от гепатита В.
  • Люди, проживающие в опасных районах.
  • Малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Вакцина оказывает продолжительное действие на иммунную систему. Чтобы добиться такого эффекта, пациенту вводят не менее 10 МЕ/л. Действующий ингредиент постепенно поступает в кровь, вследствие чего происходит активация процесса выработки защитных антител.

Как предупредить вирусный гепатит ВВакцина

Неспецифическая профилактика

С 2002 года вакцинация против гепатита В включена в календарь обязательных прививок. Первый раз инъекцию делают еще в родильном доме. Несмотря на это, игнорировать неспецифические профилактические меры категорически запрещено. Их соблюдение не потребует излишних усилий, человек должен:

  • Пить только чистую воду.
  • Мыть фрукты и овощи кипяченой водой.
  • Избегать прямого контакта с биологическими жидкостями зараженного пациента.
  • Пользоваться личными гигиеническими приспособлениями.
  • Своевременно увериться в стерильности предметов медицинского предназначения, которые будут использованы при его осмотре.
  • Применять средства контрацепции (форма интимных отношений значения не имеет).

Как предупредить вирусный гепатит ВКонтрацепция

Гепатит В считают коварным заболеванием. Источник часто остается неизвестным, а возбудитель обладает высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов. Риск заражения в повседневной жизни довольно высок.

Данный факт подтверждается тем, что эта разновидность вирусного гепатита является самым распространенным. В любом случае не следует пренебрегать своевременной иммунизацией и ежегодными медицинскими обследованиями.

Чем раньше гепатит В будет выявлен, тем меньше вероятность развития необратимых патологических изменений.

Экстренные профилактические действия

Профилактику проводят для того, чтобы снизить количество пациентов, которые могут стать носителями вируса гепатита В. В крайнем случае профилактику осуществляют в экстренном режиме. Плановый график прививок включает в себя непосредственно вакцинацию и ревакцинацию. Количество времени между этапами иммунизации может варьироваться в зависимости от типа вакцины и возраста пациента.

Если процедура проведена с соблюдением всех правил, риск развития побочных эффектов минимален. Их вероятность сильно повышается при игнорировании противопоказаний и отсутствии достаточной подготовки. Вакцинация представляет собой микроинфицирование, поэтому, несмотря на относительную безопасность, необходимо принять все меры предосторожности.

Экстренную профилактику против гепатита В осуществляют по укороченной схеме. Вторую прививку ставят через 30 дней после первой, третью еще через месяц. Последним этапом вакцинации является введением инактивированного генетического материала спустя 12 месяцев.

Поводом для назначения экстренной иммунизации становится контакт с биологическим материалом зараженного человека. Если риск заражения особенно велик, вакцинацию проводят в следующей очередности: 0-2 недели-21 день-12 месяцев.

Ребенку, рожденному инфицированной матерью, вместе с вакциной от гепатита В вводят иммуноглобулин. К специфической профилактике также причисляют мероприятия, осуществляемые в отношении зараженных биологических жидкостей (кровь, сперма, плазма). Негативные последствия, возникшие после вакцинации, устраняют с помощью лечебных мер.

Профилактика у детей

Постэкспозиционные предупредительные меры характеризуются высокой эффективностью. Проведение иммунизации в детском возрасте позволяет избежать массового заражения среди разных слоев населения. Используемые препараты созданы на основе антител к HbsAg.

Ранее вакцинировали только тех пациентов, которые входят в группу риска. Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций, специалисты разработали вакцины, не содержащие тиомерсал. В составе данного компонента присутствует ртуть. Этот элемент оказывает негативное воздействие на организм ребенка.

Как предупредить вирусный гепатит ВПрививка новорожденным

Новорожденные, появившиеся у больных матерей, подвергаются иммунизации в течение 12 часов после появления на свет. Детям ставят прививку против гепатита В и вводят иммуноглобулин. Через месяц у малыша берут биологический материал для проведения клинического исследования на гепатит В.

Необходимость в ревакцинации возникает, если титр анти-HbsAg составляет меньше 10 ЕД/л. В сложившихся обстоятельствах женщина обязательно отказывается от грудного вскармливания. Исключение делают для детей, которые были привиты от гепатита В.

Профилактика при беременности

Беременные женщины чаще остальных подвергаются инфекционному заражению. Поэтому пациентки, находящиеся в положении, должны регулярно проходить медицинское обследование. Клиническое исследование на вирусный гепатит В назначают три раза: в первом и во втором триместрах, а также перед родами.

К профилактическим мероприятиям относят:

  • Скрининг при первой явке и в последнем триместре.
  • Пассивную профилактику.
  • Активные предупредительные меры.
  • Предотвращение интранатальной и постнатальной передачи. В первом случае врачи делают все, чтобы предотвратить контакт новорожденного ребенка с кровью матери.
  • Вероятность заражения существенно повышается при кесаревом сечении.

Как предупредить вирусный гепатит ВКесарево сечение

Профилактика неонатального гепатита позволяет предотвратить инфицирование как матери, так и будущего ребенка. Вакцинацию во время беременности проводят в редких случаях. Если женщина контактировала с зараженным человеком, врач назначает ей трехкратную иммунизацию от вируса HBV.

Чтобы предупредить появление гепатита В, пациентке вводят рекомбинантную вакцину. Процедура проходит в медицинском учреждении. Разовая доза специфического препарата равна 0,05-0,07 мл/кг. Иммунизацию против гепатита В делают в два этапа.

Первую прививку ставят в первую неделю после прямого контакта с инфицированным человеком. Вторую процедуру делают через 30 дней.

Благодаря профилактике вирусного гепатита В врачи выявляют и устраняют все возможные источники заражения. Поставить прививку и получить консультацию относительно гепатита В можно в клинике. Процедуру осуществляет специалист. Перед вакцинацией пациент проходит медицинское обследование.

Прививку нельзя ставить, если в анамнезе есть другие болезни. После иммунизации человеку необходимо соблюдать все врачебные требования. Избежать возникновения негативных последствий можно посредством особого ухода.

Люди, страдающие от аллергии, остаются под надзором доктора на протяжении 5–6 часов.

Как предупредить гепатит, болезнь, уносящую миллиарды людей на земле

Во многих странах мира ежегодно 28 июля проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. И эта дата не случайна, 28 июля – день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B и разработавшего первую вакцину против него.

Впервые подобный день был проведен в 2008 году по инициативе Международного Альянса по борьбе с гепатитом. А уже в 2011 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, после чего Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус.

  • Как предупредить вирусный гепатит В
  • Традиционно в этот день медики разных стран проводят просветительские акции, рассказывая людям о вирусных гепатитах и заболеваниях, к которым они приводят.
  • В настоящее время наибольшую важность имеют различные профилактические мероприятия, а именно проведение ранней диагностики, вакцинация против гепатита, в связи с этим в мае 2014 года делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения, представляющие правительства 194 стран, приняли резолюцию, направленную на усиление мер профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита во всем мире.

Факторы риска для человека

Вирусы гепатита считаются одними из основных факторов риска для здоровья человечества. Согласно данным ВОЗ, гепатит уже поразил около 2 миллиардов человек в мире, то есть каждого третьего жителя планеты.

На протяжении уже многих лет хронические диффузные заболевания печени, а именно вирусные гепатиты и цирроз печени, остаются самой актуальной проблемой. Например, смертность от циррозов печени, начиная с 70-х годов, занимает, как это ни прискорбно, стабильное третье место после сердечнососудистых заболеваний и онкологии. Генотипы вирусов — гепатитов, являются самыми неблагоприятными.

Основная и главная цель на сегодняшний день — это привлечение здорового населения к проблеме, гепатитов.

Во-первых, следует обратить внимание на тот факт, что в большинстве случаев заболевания печени протекают бессимптомно, и обнаружить их можно лишь при обследовании. И если человек замечает у себя немотивированную слабость, какой-то дискомфорт в области живота, особенно в правом подреберье, это уже является поводом для обращения к специалисту.

И второй момент — это просвещение населения по поводу способов заражения вирусными гепатитами. Это тоже очень важно, так как только тот, кто предупрежден, тот вооружен, а в нашем случае — защищен.

В 2015 году девиз звучит следующим образом:
«Предупредите гепатит! Действуйте без промедления!»

Профилактика, и ещё раз профилактика

Вообще стоит отметить, что профилактические меры всегда легче провести, чем потом лечить уже имеющееся заболевание.

Очень важно знать, что существует пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы А, Б, С, Д и Е. В зависимости от типа гепатита, люди могут заразиться либо через кровь, а также через другие инфицированные жидкостные среды организма, либо фекально-оральным путем, то есть через «грязные руки».

Читайте также:  Что делать, если анализ показал положительный результат на антитела к вирусу гепатита с

Инфицирование типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C — еще и при незащищенном сексе, правда к счастью, это происходит редко и только в том случае, когда больной вирусным гепатитом является высоко виремичным, то есть количество вируса у такого пациента очень высокое. Кстати, вирус гепатита Д инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом Б.

Типы гепатитов А и Е обычно являются так называемыми фекально-оральными, они тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота и в правом подреберье, а также гриппоподобное состояние.

А вот типы B и C, на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно, поэтому значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, узнает о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько лет после инфицирования. Но самое страшное, что, не зная о своей болезни, они могут передавать ее другим людям.

Вакцинация против гепатита

Как предупредить вирусный гепатит ВВакцинация является, наверное, самым эффективным способом профилактики гепатита B. С начала 80-х годов прошлого века было введено более миллиарда доз вакцины от гепатита B. И в 95% случаев эффективность подобного лечения была подтверждена.
К 2013 году, 183 государства, которые являются членами ВОЗ вакцинировали детей грудного возраста против гепатита Б в рамках своих графиков вакцинации, и 81% детей получили вакцинацию против этого типа гепатита.

А вот вакцины против гепатита C на настоящий момент, к сожалению, не существует, однако ведутся активные работы по ее созданию.

Поэтому основной возможностью сокращения распространения гепатита C является отказ от инъекций нестерильным оборудованием и переливания непроверенной донорской крови и созданных на ее основе продуктов.

В связи со сказанным, профилактические кампании, проводимые среди населения, очень важны. Нашим пациентам нужна помощь, и не только в плане лечения, но и знаний, о том, как можно уберечься от заболеваний.

Вирусные гепатиты и как их предупредить

Вирусные гепатиты в настоящее время являются одними из самых распространенных инфекционных заболеваний – так, вирусом гепатита «В» в мире сейчас инфицированы около 350 млн., а вирусом гепатита «С» – не менее 200 млн. человек. В России насчитывается около 4 млн. пациентов, инфицированных этими типами вирусов.

Однако, учитывая неполную регистрацию безжелтушных случаев острого гепатита и огромное число бессимптомных носителей вирусов, можно предположить, что реальное количество инфицированных гораздо больше. Значительная часть пациентов имеет сочетанную (микст) инфекцию, т.е. обусловленную сразу несколькими вирусами гепатита.

Как предупредить вирусный гепатит В

Учитывая такие масштабы проблемы, неудивительно, что о гепатитах в последнее время говорится и пишется очень много. При этом зачастую из всей информации об этих заболеваниях у многих в голове остаются лишь клише типа «ласковый убийца» и смутное ощущение страха.

Гепатологи из клиники ОАО «Медицина» подробно рассказали об особенностях наиболее актуальных для человека вирусных гепатитов и выделили основные способы их профилактики. Итак, гепатиты – воспалительные заболевания печени.

Вызываются они целым рядом причин, главная из них – это вирусная инфекция. Сейчас известно 8 видов гепатотропных вирусов, способных вызвать воспаление печени, но чаще всего «виновниками торжества» являются три вида: вирусы гепатитов «А», «В» и «С».

Притом, что клиническая картина различных гепатитов имеет много общих черт, пути передачи и исходы этих инфекций существенно различаются.

Так, гепатит «А» единственный из этой «троицы» передается фекально-оральным путем, при употреблении пищи или воды, в которых содержится вирус.

Гепатиты же «В» и «С» имеют так называемый парентеральный путь передачи, то есть передаются от больного к здоровому при переливании крови или ее компонентов, при использовании недостаточно простерилизованного медицинского инструментария и т.п.

Различны и исходы рассматриваемых нами заболеваний: гепатит «А» протекает всегда как острая инфекция и не переходит в хроническую форму. А вот около 10-15% острых вирусных гепатитов «В» и более 70% острых вирусных гепатитов «С» в итоге принимают хроническое течение.

Вирусный гепатит «А»

Заражение происходит через посуду, предметы обихода и т.п., с которыми контактировал больной человек. То есть гепатит «А» является типичной «болезнью грязных рук».

Второй наиболее частый путь заражения – употребление инфицированной пищи или воды. Этот путь более актуален для стран с низким уровнем жизни и гигиены населения.

Чаще всего инфицированными оказываются овощи, фрукты, моллюски, ракообразные, пищевой лед.

  • Инкубационный период при гепатите «А» (то есть время от попадания вируса в организм человека до появления симптомов) — от 7 до 50 суток, чаще 15-30 дней. Основные симптомы заболевания:
  • — слабость, — лихорадка, — потеря или снижение аппетита, — боли в животе, — суставные боли, — тошнота, — рвота, — потемнение мочи,
  • — желтушность кожных покровов.

Кроме того, инфекция может протекать и в малосимптомной или бессимптомной форме. Общая продолжительность заболевания до 2 месяцев, в редких случаях – до 6 месяцев. Течение вирусного гепатита «А» обычно благоприятное, большая часть случаев не требует стационарного лечения и заканчивается выздоровлением с формированием стойкого иммунитета.

Если Вы узнали, что контактировали с больным вирусным гепатитом «А», лучшее решение – обратиться к врачу.

Если сделать это в течение двух недель после контакта с источником инфекции, можно провести так называемую экстренную профилактику инфекции с помощью специфического иммуноглобулина либо вакцины против гепатита «А».

Но лучшее решение – это сделать прививку от гепатита «А» в плановом порядке, особенно если вы собираетесь в туристическую поездку. Вакцинация от гепатита «А» безопасна и эффективна и заключается в двукратном введении вакцины с интервалом 6 месяцев.

Рекомендована вакцинация детям старше 1 года, людям, планирующим поездку в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом «А», пациентам с хроническими вирусными гепатитами «В» или «С». Иммунитет после вакцинации развивается в среднем через 2 недели.

Вирусный гепатит «В»

Вирус передается «кровоконтактным» способом. Количество крови с высокой концентрацией вируса, достаточное для инфицирования, ничтожно мало и составляет 0,0001 мл, поэтому вирусный гепатит «В» считается инфекцией в 50-100 раз более заразной, чем ВИЧ-инфекция.

Заражение может происходить при переливании человеку инфицированной крови (или ее компонентов и препаратов).

Вирусы могут проникать в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки при нанесении татуировок, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей, зубных щеток и прочих предметов личной гигиены, при лечебно-диагностических манипуляциях (инъекции, операции, эндоскопические процедуры), а также при половых контактах (особенно гомосексуальных). У 18% больных острым вирусным гепатитом «В» происходит передача инфекции постоянным половым партнерам. Гораздо чаще инфицируются партнеры больных хроническим вирусным гепатитом «В».

Возможен так называемый вертикальный путь передачи – от инфицированной матери плоду (чаще во время родов). Чрезвычайно высок риск инфицирования вирусами гепатита у лиц, употребляющих наркотические вещества внутривенно. Для того чтобы «приобрести» вирус, хватает часто всего одной инъекции.

Причем, как правило, заражаются наркоманы не одним, а сразу несколькими вирусами гепатита. Источником инфекции являются больные как манифестными, так и бессимптомными формами острого и хронического вирусного гепатита «В».

Больной манифестной формой острого гепатита «В» может быть заразен уже за 2-8 недель до появления признаков заболевания.

У большинства таких больных размножение вируса в крови прекращается с наступлением клинического выздоровления, однако у части заразившихся возбудитель может присутствовать в течение нескольких лет. Наибольшую эпидемическую опасность представляют больные бессимптомным вирусным гепатитом «В».

Вирусный гепатит «В» является одной из самых опасных профессиональных инфекций для работников медицинских учреждений, а также для тех служащих, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют контакт с кровью или другими инфицированными биологическими жидкостями.

Заболеваемость вирусным гепатитом «В» медицинских работников в 3-5 раз превышает показатели заболеваемости взрослого населения. Специфического лечения острого вирусного гепатита «В» не существует.

Пациентам обычно назначается диетическое питание, постельный режим, проводится инфузионная (метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определенного объема и концентрации) и дезинтоксикационная терапия.

Основной способ профилактики заболеваемости гепатитом «В» — вакцинация. Существующие в настоящее время вакцины эффективны и безопасны. Вакцина против гепатита «В» вводится трехкратно, интервал между первыми двумя инъекциями – месяц, третья инъекция производится через 5 месяцев после второй.

Вирусный гепатит «С»

Это заболевание стоит особняком в ряду форм вирусных гепатитов. Особенность и уникальность определяет его возбудитель — РНК-содержащий вирус. Это своего рода «многоликий Янус».

В настоящее время выделяют, по меньшей мере, шесть основных его разновидностей (генотипов), которые в свою очередь подразделяются на субтипы. Гепатит «С» имеет преимущественно хроническое течение.

Официальная статистика свидетельствует о возможном выявлении хронического гепатита «С» как минимум у 250 — 300 млн. человек в мире. Это основная причина цирроза и рака печени в экономически развитых странах.

При гепатите «С» быстрого освобождения печеночных клеток — гепатоцитов от возбудителя не происходит, что обусловлено особенностями реакции на него иммунной системы заболевшего человека.

Главным механизмом «ускользания» вируса из-под иммунного надзора является высокий уровень его репликации (размножения) и очень выраженная изменчивость возбудителя.

Изменчивость эта достигается путем непрерывного обновления его строения, его антигенной структуры, к чему не успевает приспосабливаться иммунная система инфицированного человека. В результате этой безмолвной, но драматичной борьбы выживают особенно изменчивые, так называемые гипервариабельные штаммы.

Читайте также:  Как выявляют и лечат печеночную недостаточность

Они-то и становятся преобладающими и поддерживают активное размножение вирусов. При этом скорость мутаций (изменений структуры) вирусов превышает скорость их репликации, что и определяет присущее гепатиту «С» многолетнее течение. По этой же причине — большое количество генотипов и изменчивость вируса – пока не удается разработать вакцину против гепатита «С».

Острый гепатит «С» имеет инкубационный период от 20 до 150 дней, в среднем — 40-50 дней. Механизм заражения – парентеральный (т.е. при попадании инфицированной крови или ее препаратов — плазмы, сыворотки и т. д. в кровь здорового человека).

При этом заражающая доза для вируса гепатита «С» в несколько раз больше, чем для вируса гепатита «В».

В отличие от возбудителя вирусного гепатита «В» естественные пути распространения гепатита «С» имеют меньшее значение: риск инфицирования в быту, при половых контактах и при рождении ребенка от инфицированной матери относительно низок.

Вирусный гепатит «С» с полным основанием можно назвать «гепатитом наркоманов». Каждый второй пациент с HCV-инфекцией относится к лицам, вводившим внутривенно наркотические средства. Заражение также происходит при переливаниях крови, хирургических операциях и манипуляциях при недостаточной стерилизации инструментария.

Проблема диагностики острого гепатита «С» заключается в том, что как таковую острую стадию этой инфекции распознать зачастую очень сложно. Ведь преобладают при ней безжелтушные, малосимптомные или вовсе бессимптомные формы. Больные отмечают слабость, вялость, быструю утомляемость, ухудшение аппетита, иногда ощущение тяжести в правом подреберье.

Жалобы большей частью выражены не резко. В желтушном периоде признаки общей интоксикации незначительны. Проявления желтухи, как правило, минимальны (чаще легкое пожелтение склер и слизистых неба, легкое окрашивание кожи), может быть выявлено слабо выраженное увеличение печени. Острая печеночная недостаточность при гепатите «С» развивается редко.

К сожалению, вакцина против гепатита «С» в настоящее время отсутствует. Но что касается лечения, то здесь в последние годы достигнут значительный прогресс.

С появлением на медицинском рынке таких препаратов, как рибавирин и интерфероны результаты лечения как острых, так и хронических форм вирусного гепатита «С» существенно улучшились.

В настоящее время ведется активная работа над созданием препаратов новых классов для лечения хронических гепатитов «В» и «С», что сделает это лечение еще более эффективным.

материал MedLinks.ru

Каким путем передается, профилактика и лечение вирусного гепатита В

Гепатит В – это вирусный вид гепатита, когда клетки печени поражаются возбудителем. Сами ДНК-вирусы не вызывают воспаление паренхимы, они оставляют на гепатоцитах свои следы – специфические белки. Когда организм их атакует, поражается печень. Гепатит разновидности В вирусной природы опасен осложнениями аутоиммунной природы. При хроническом течении заболевания возможен цирроз или рак.

Как предупредить вирусный гепатит ВВирус гепатита В

Сложности диагностики заболевания приводят к распространению возбудителя, заболевание по симптомам схоже с простудными инфекциями. Его легко спутать с энтеровирусными заболеваниями. Методы профилактики вирусного гепатита В помогают уберечься от заражения. В качестве меры предупреждения инфицирования служит прививка.

Пути передачи гепатита В

Заражение возможно в быту, учреждениях, оказывающих услуги, связанные с поражением кожи или слизистых. Вирусный гепатит В передается путем прямой передачи от человека человеку. Все биологические жидкости человека в своем составе содержат возбудитель.

Критическая концентрация носителя регистрируется в крови, раневом экссудате, мужской семенной жидкости и влагалищных выделениях. В 30% случаях выявленных заболеваний регистрируется половой путь передачи. При попадании возбудителя в кровяное русло возникает заражение. Возбудитель очень живуч, он проявляет активность в течение недели в частичках крови:

  • на одежде;
  • медицинских, стоматологических инструментах;
  • диагностическом оборудовании;
  • инвентаре косметологических салонов;
  • машинках для татуажа;
  • иглах для пирсинга;
  • полотенце;
  • зубной щетке;
  • посуде;
  • других бытовых предметах, к которым прикасался больной, имеющий ранки на руках.

Инфекция передается от мамы плоду:

  • внутриутробно, вирус преодолевает плацентарный барьер;
  • во время родов при кровотечениях через пуповину.

Группы риска

Велика опасность передачи гепатита вида В вирусной природы во время исполнения обязанностей у медицинских работников. По Национальному календарю прививок они подлежат обязательной вакцинации. Обезопасить себя и окружающих обязаны:

  • сотрудники учреждений службы исполнения наказания;
  • командировочные и туристы, выезжающие в страны, где высокий уровень заболеваемости (страны Ближнего Востока, Африки, Азии);
  • персонал образовательных учреждений;
  • мастера татуажа и пирсинга;
  • работники косметических салонов;
  • здоровые дети, рожденные от инфицированной матери.

Это интересно:  Анализы на гепатит Б: нормы, результаты и их расшифровка

Риску подвергают себя те, кто контактирует:

  • с инъекционными наркоманами;
  • людьми, злоупотребляющими алкоголем, они теряют контроль над собой;
  • любителями жесткого секса, ведущими беспорядочную половую жизнь;
  • асоциальными элементами, не соблюдающими правила личной гигиены.

Симптомы заболевания

Вирусный гепатит В безошибочно выявляется только в желтушной форме. В течение инкубационного периода (до 180 дней) нет никаких признаков заболевания, симптомы появляются только в продромальной фазе. Первые признаки схожи с симптоматикой ОРВИ;

  • слабость, снижение трудоспособности;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • дневная сонливость, ночное бодрствование.

Позже возникает расстройство желудка, диарея. Характерными симптомами гепатита вида В вирусного характера считается изменение окраски испражнений: кал становится светлым, моча – коричневой. Появляются боли в суставах, кожный зуд, назальная и десенная кровоточивость.

Хроническая форма протекает латентно, без клинической симптоматики. Она возникает в 10% случаев, особенно опасна осложнениями, печеночной недостаточностью, некротическим перерождением печени, злокачественными образованиями.

Диагностика

Вирусный гепатит В выявляется не по внешней симптоматике, а только по анализу крови. Методы генетического исследования сыворотки крови выявляют антигены – специфические белки, содержащиеся в оболочке или ядре вируса.

Маркер на наличие HBsAg диагностирует антиген еще в инкубационный период болезни, когда нет никаких признаков. При первом подозрении на заражение проводится тест, маркер выявляет наличие антигенов.

Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяет вирусную нагрузку, помогает определить форму течения гепатита В.

Заболевание в 30% случаев выявляется случайно, когда больные проходят профилактическое обследование или обращаются в больницу по поводу других заболеваний. В случае пассивного носительства, когда внешне человек здоров, не подозревает о своем заражении, только лабораторные методы диагностики определяют заболевание вирусной природы.

Лечение гепатита В

Противовирусных средств, способных уничтожить возбудитель, пока не изобретено. С ним борется иммунитет, вырабатывая антитела. При выявлении вирусного гепатита Б назначается комплексная терапия, направленная на:

  • укрепление защитных функций организма;
  • снятие интоксикации;
  • устранение симптомов антигистаминными препаратами.

В дополнение назначается щадящая лечебная диета № 5 по Певзнеру, фитотерапия, направленная на очищение организма, поддержку здоровых клеток печени. В течение месяца размножение возбудителя купируется.

Позднее выявление приводит к развитию хронического гепатита Б, имеющего вирусную этиологию. В этом случае лечение затягивается до полугода. Все это время до полной санации крови больной является носителем возбудителя.

Профилактика гепатита В

Развитию заболевания вирусной природы препятствуют меры специфической и неспецифической профилактики. Они направлены:

  • на снижение числа инфицированных людей;
  • уменьшение риска передачи вируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах, где проводится профилактика гепатита Б, имеющего вирусный характер, ситуация по заболеваемости улучшается.

Неспецифическая

Каждый человек способен обезопасить себя от заражения. Для этого достаточно снизить риск передачи вируса в быту. Неспецифическая профилактика предусматривает соблюдение санитарных правил личной гигиены.

Нужно пользоваться индивидуальными зубными щетками, бритвами, ножницами, маникюрными принадлежностями, полотенцами. При выборе организаций по оказанию услуг, связанных с возможным повреждением кожи, лучше выбирать лицензированные, с хорошей репутацией.

Важно обезопасить себя от использования нестерильных инструментов.

Специфическая профилактика

Иммунизация проводится с рождения до зрелого возраста. Безопасность вакцин доказана многолетним применением. Побочные эффекты и осложнения возникают в 3% случаев. Это связано:

  • с нарушением правил хранения и транспортировки вакцины;
  • несоблюдением техники инъецирования;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов прививочного материала.

Вакцина против гепатита вида В вирусного генеза содержит неактивные вирусы. Они способны провоцировать выработку антител. Вакцинация проходит по определенной схеме, в три приема.

Иммунитет сохраняется не менее 10 лет после курса прививок. Ревакцинация проводится, если недостаточная концентрация антител в крови.

По Национальному календарю прививок вирусная вакцинация рекомендована новорожденным в первые дни жизни. Малыши лучше адаптируются к внешней среде, снижается риск физиологической желтушки, свойственной недоношенным малышам. Взрослые перед вакцинацией проходят обследование.

У них проверяется кровь на антитела, так как заболевание часто протекает в скрытой форме, человек даже не подозревает о своем инфицировании и последующем выздоровлении. Люди могут не знать, что были вакцинированы в младенческом возрасте.

Только при отсутствии антигена в крови делается инъекция.

Экстренная профилактика

Предусмотрено введение вакцины в индивидуальном порядке и по ускоренной схеме. Если человек в силу причин находится в очаге, где распространен вирусный гепатит В, ему нужна экстренная профилактика при контакте с окружающими.

В этом случае вакцинация проходит в 4 приема. Одна доза вводится сразу, другая через неделю, третья через 14 дней после второй, затем через год после первой вирусной прививки делается ревакцинация. Через пять дней после введения вакцины иммунитет начинает синтезировать антитела.

Экстренная вакцинация гепатита В эффективна в 95% случаев, ее обязательно проводят:

  • членам семьи вирусоносителя;
  • перед командировкой за рубеж;
  • жертвам сексуального насилия;
  • больным с поражением почек, находящимся на гемодиализе;
  • студентам медицинских образовательных учреждений перед практикой.

Осложнения и прогноз

У людей с мощным иммунитетом против вирусного гепатита Б антитела вырабатываются интенсивно, это чревато серьезным поражением паренхимы. Развивается острая печеночная недостаточность.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, развиваются аутоиммунные процессы: цирроз (перерождение тканей), рак (разрастание злокачественных новообразований).

При своевременной стимуляции иммунной системы, соблюдении здорового образа жизни, правильного питания вирусное заболевание проходит в течение 4 месяцев.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector