Рениприл: инструкция по применению, цена и отзывы

Ингибиторы АПФ прекрасно зарекомендовали себя в лечении состояний, которые сопровождаются повышением артериального давления. Таблетки Рениприл от производителя ОАО «АЙ СИ ЭН Лексредства» (Россия) — один из представителей этой группы. Действующее вещество — эналаприла малеат — так называемый препарат выбора при лечении гипертензивных состояний.

В большинстве своем результат от терапии Рениприлом пропорционален дозе, что требует строго индивидуального подбора такой дозы с учетом сопутствующей патологии и тяжести заболевания.

От чего таблетки Рениприл?

Задаваясь вопросом — Рениприл: от чего же эти таблетки, следует сказать, что, как и другие препараты, относящиеся к блокаторам АП-фермента, он применяется при состояниях, требующих понижения давления. Рениприл показан в случаях:

• повышенного артериального давления, вне корреляции от этиологии и степени тяжести;
• недостаточности сердечной деятельности на всех стадиях в комбинированной терапии;
• для предупреждения осложнений у людей с дисфункцией левого желудочка, даже в отсутствие явных клинических проявлений;
• коллагенозы, которые сопровождаются повышением давления;
• нефропатии при сахарном диабете;
• для предотвращения осложнений ИБС.

Механизм действия

Механизм фармакологического действия блокатора АПФ можно представить в следующем:

1. Эналаприлат препятствует конверсии ангиотензина I в ангиотензин II, роль в организме которого заключается в:
   • сужении кровеносных сосудов;
   • повышении образования альдостерона;
2.  Одновременно эналаприлат предотвращает разрушение брадикинина и простациклина — веществ, которые расширяют сосуды.

Таким образом, при приеме Рениприла наблюдаются следующие эффекты:

• расширяются сосуды;
• ингибируется синтез альдостерона, что уменьшает ретенцию натрия и воды, и содействует улучшению диуреза;
• коррегируется кровоток и в почках;
• уменьшается ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
• сокращается ОЦК (объем циркулирующей крови);
• как результат вышеперечисленного — понижается артериальное давление.

Все эти механизмы также приводят к понижению пред- и постнагрузки на сердце.

Следует подчеркнуть:

• Рениприл плохо проходит сквозь гематоэнцефалический барьер;
• с молоком матери выводится в малом количестве;
• выводится почками и через кишечник.

При каком давлении принимают?

Эти таблетки могут назначаться при любой степени гипертонии, но инструкция по применению Рениприла не конкретизирует, при каком давлении они должны применяться.

Препарат нужно назначать в эффективных малых дозах, чтобы артериальное давление в течение суток не превышало показателей 120–130/80–85 мм. рт. ст.

Лечение инициируют с минимально допустимой дозы во избежание побочных эффектов.

Нужно помнить, алкоголь форсирует антигипертензивное воздействие таблеток Рениприл.

Классификация уровней артериального давления

Инструкция по применению

Если выбор вашего доктора остановился на таблетках Рениприл, инструкция по применению подскажет все возможные противопоказания и нежелательные эффекты, которые возникают при неисполнении рекомендаций.

Для таблеток Рениприл инструкция содержит следующую информацию:

• состав и форма выпуска лекарственного средства;
• патогенез, который был описан выше;
• биохимические процессы, происходящие в организме при приеме препарата;
• перечень показаний, также были рассмотрены;
• ограничения и вероятные нежелательные эффекты, они будут описаны далее;
• способ применения и дозы, которые подбираются индивидуально и заблаговременно оговариваются в кабинете врача;
• условия хранения — в месте, защищенном от света, и огражденном от детей;
• оговаривается и условие продажи в аптечной сети — строго по рецепту врача.

В инструкции к таблеткам Рениприл оговорено, что его можно пить 1 раз в сутки. Прием пищи на его эффективность не влияет.

• АД;
• уровень протеина в крови;
• содержание мочевины, калия, гемоглобина, креатинина, активности энзимов печени.

Резкое завершение приема Рениприла не вызывает синдром отмены.

Согласно инструкции, принимать данное средство можно в качестве монотерапии и в комбинации с некоторыми противогипертензивными веществами.

Продолжительность приема медикамента обусловлена эффективностью лекарства в каждом конкретном случае. Если давление резко снизилось, дозу Рениприла уменьшают медленно.

Побочные эффекты

Блокаторы АП-фермента обычно переносятся неплохо. При употреблении минимальных подходящих доз таблеток Рениприл побочные эффекты маловыражены и быстро купируются при отмене препарата.

Неконтролируемый прием сверхнормальных доз препарата грозит развитием более тяжёлых осложнений:

1. Со стороны сердца и сосудов — учащение сердцебиения на фоне понижения АД (у тех, кто получает мочегонные), ортостатический коллапс — после приема первой дозы препарата, что не служит причиной для отмены препарата. Когда значительное понижение давления принимает рецидивирующий характер, дозу лекарства снижают вплоть до полной отмены.
2. При вовлечении почек — появление дисфункции почек, чаще всего протеинурия.
3. Со стороны органов дыхания — сухой надсадный кашель, развитие бронхита, удушье, риносинусит, спазм бронхов. Появление сухого кашля связано с депонированием брадикинина.
4. Дисфункция ЖКТ проявляется, как тошнота, боль в эпигастрии, рвота, нарушение стула, потеря аппетита, печёночная недостаточность, кишечная непроходимость, сухость во рту и, как следствие,— дисфагия, дисфония, стоматит, глоссит.
5. Вовлечение нервной системы грозит развитием тревожности, депрессивного состояния, нарушением сна, повышенной чувствительности кожных покровов, нарушение равновесия, головокружения и головных болей.
6. Аллергические реакции — острая уртикария, кожный зуд, ангионевротический отёк, особенно у предрасположенных лиц, излишняя чувствительность к солнцу.
7. Изменение обмена электролитов в сторону гиперкалиемии, гипонатриемии.
8. Понижение гематокрита, ускорение РОЭ, тромбоцитопения, эозинофилия.
9. Очень редким побочным эффектом считается вовлечение системы крови с возникновением лейкопении, агранулоцитоза (подвержены пациенты с аутоиммунными болезнями) и анемических состояний.
10. Как и у других представителей группы иАПФ, возможны приливы, снижение либидо, импотенция, выпадение волос.

Несмотря на все положительные стороны Рениприла, видно, сколько и какие побочные эффекты могут возникнуть при неконтролируемом приеме препарата.

Противопоказания

• абсолютные, когда прием строго противопоказан;
• относительные, когда прием препарата возможен под четким наблюдением специалиста.

Рассмотрим абсолютные противопоказания:

• порфириновая болезнь;
• отек Квинке в анамнезе, связанный с употреблением ингибиторов АПФ;
• возраст до 14 лет;
• период вынашивания ребенка и кормление грудью;
• гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость к любому компоненту таблеток Рениприл или другим ингибиторам АПФ.

Состояния и заболевания, которые требуют повышенного внимания во время терапии:

• заболевания надпочечников;
• трансплантация органов;
• уровень калия в крови свыше 5,5 ммоль/л. ;
• сужение почечных артерий с двух сторон либо стеноз артерии единственной почки;
• лейкозы;
• сопутствующая протеинурия — более 1 г/сутки;
• инсульты, инфаркты в анамнезе;
• пожилой возраст;
• сочетанный прием мочегонных и иммунодепресантов;
• хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма в стадии декомпенсации.

Хочется подчеркнуть низкую эффективность препаратов группы иАП-фермента у представителей негроидной расы.

Отзывы пациентов

Рассматривая медикамент, будет ошибкой не изучить о Рениприле отзывы людей, которые принимали данное средство. Ряд пациентов отмечают:

• достаточно плавное снижение артериального давления;
• стабилизация давления на продолжительный период;
• минимум побочных эффектов в виде сухого кашля и фарингита, который со временем проходит.

Однако некоторым пациентам после приема нескольких таблеток пришлось отказаться от дальнейшего приема Рениприла из-за развития:

• сильного головокружения;
• резкой слабости в руках и ногах;
• ортостатической гипотензии;
• надсадного сухого кашля.

Следует акцентировать внимание на том, что назначать препарат и индивидуально подбирать дозировку с учетом сопутствующей патологии должен врач, а не соседи и фармацевт в аптеке.

Аналоги

Таблетки Рениприл имеют аналоги, в состав которых также входит эналаприла малеат.

• его неэффективности;
• недостаточном терапевтическом эффекте;
• ярко выраженных побочных явлениях;
• банального отсутствия в сети аптек.

Такими лекарственными средствами являются:

• Апо-Эналаприл, производитель Апотекс Инк (Канада);
• Вазолаприл, производитель Дева Холдинг (Турция);
• Берлиприл, производитель Берлин-Хеми/Менарини (Германия);
• Вазопрен, производитель Софарма (Болгария);
• Кальпирен, производитель Медокеми (Кипр);
• Веро-Эналаприл, производитель ВЕРОФАРМ ОАО (Россия);
• Корандил, производитель Remedica (Кипр);
• Лерин, производитель Лахема АС (Чехия);
• Миоприл, производитель Unique (Индия);
• Инворил, производитель Ранбакси (Индия);
• Нормапресс, производитель Sri Jay Pharma (Индия);
• Миниприл, производитель Алембик Лимитед (Индия);
• Ренитек, производитель Мерк Шарп и Доум (Великобритания);
• Оливин, изготовитель Лек д. д. (Словения);
• Эназил, производитель Pliva-Lachema (Чешская Республика);
• Эднит, производитель ОАО «Гедеон Рихтер» (Будапешт, Венгрия);
• Эналаприл, производители разные;
• Энаприн, производитель Чунг Кун Дах Корпорэйшнл (Корея Южная);
• Энаренал, производитель Польфарма (Польша);
• Энафарм, производитель ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН» (Россия);
• Энприл, производство Инбиотех Лтд (Болгария);
• Энвиприл, производство SHREYA LIFE SCIENCES (Индия);
• Энвас производство Кадила Фармасьютикалс (Индия).

Данные препараты едины:

• активным веществом, которым, как упоминалось выше, является эналаприла малеат;
• показаниями к назначению.

Различны они по:

• дополнительным (вспомогательным) компонентам, входящих в их состав;
• стране и фирме производителе;
• ценовому диапазону.

Замену Рениприла можно осуществить только после консультации с врачом.

Что лучше: Рениприл или Эналаприл?

Одним из аналогов Рениприла является препарат Эналаприл, действующим веществом которого также является эналаприла малеат. Рениприл или Эналаприл — что лучше из этих лекарств — каждый решит для себя сам в процессе лечения.

• стоимостью;
• некоторыми дополнительными компонентами;
• страной и фирмой производителями;

При этом оба препарата отпускаются в аптечной сети по рецепту врача.

Рениприл ГТ

Эффективность блокаторов АП-фермента повышается при снижении ОЦК, то есть при достаточно хорошем диурезе. При тяжелых гипертониях их комбинируют с мочегонными лекарствами.

Препаратом выбора с такой комбинацией является Рениприл ГТ, в состав которого, помимо эналаприла малеата, входит гидрохлоротиазид. Почему именно гидрохлоротиазид применяется в данном случае?

• необходимы малые дозы препарата для достижения гипотензивного эффекта;
• при этом риск развития осложнений и побочных явлений невысок.

Рениприл ГТ малоэффективен на фоне недостаточности сердечной деятельности.

"Рениприл": инструкция по применению, отзывы

Повышение артериального давления – симптом огромного количества заболеваний. Оптимальным вариантом для решения проблемы часто становятся так называемые пролекарства, к которым относится и препарат «Рениприл».

Его главное преимущество и особенность заключаются в том, что основное действующее вещество не активно в своей исходной форме, а начинает функционировать только после того, как попадает в биологическую среду – в организм человека.

«Рениприл» — это ингибитор АПФ. Его функционал основан на способности препятствовать сужению кровеносных сосудов, что позволяет снижать показатели артериального давления за короткий промежуток времени.

В основе препарата лежит вещество эналаприл.

Оно достаточно быстро проникает в кровоток, оказывает не только расслабляющее сосуды (именно артерии) действие, но и легкий мочегонный эффект, что тоже очень важно при гипертонии.

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток «Рениприл» — стеарат кальция, повидон, крахмал и сахар – помогают эналаприлу усваиваться и усиливают его действие.

Необходимый для терапии гипертонии, независимо от того, симптомом какого заболевания она является, эффект наступает примерно через час после применения таблетки «Рениприла».

Препарат действует довольно мягко, что требует его длительного применения. В инструкции к «Рениприлу» производитель рекомендует сроки лечения от 2-х недель до 6-ти месяцев. Как правило, терапия проходит амбулаторно, но при условии регулярного посещения лечащего врача.

Это средство помогает снижать сопротивляемость сосудов всех уровней, преимущественно артерий, улучшает обмен жидкости в организме, чем обусловлен его мочегонный эффект, сокращает объемы циркулируемой крови, корректирует ее уровень во внутренних органах и системах.

«Рениприл», согласно инструкции от производителя, показан к применению при следующих заболеваниях:

• гипертония любого происхождения,
• сердечная и почечная недостаточность,
• профилактика нарушений функционала левого желудочка сердца,
• предупреждение ишемии у больных из группы риска,
• неврологические расстройства с повышением артериального давления.

Важно понимать, что самоназначение препарата и самолечение с его помощью недопустимы. «Рениприл» относится к сильнодействующим средствам, отпускается в аптеках только по рецепту врача. Фармацевт, который продает его без рецепта, совершает преступление.

Дозировка и кратность приема «Рениприла» подбираются индивидуально для каждого, кто обратился за медицинской помощью с жалобами на повышение артериального давления. В основе назначения лежит инструкция к препарату, история болезни пациента, уровень повышения давления, степень развития гипертонии.

Препарат продается в картонных упаковках с двумя блистерами с 10-ю таблетками и инструкцией по применению. В аннотации к лекарству производитель дает базовые рекомендации по его использованию, которые не могут являться руководством к действию для пациента. Больные обязаны понимать, что инструкция пишется, прежде всего, для медицинских специалистов.

Производители «Рениприла», отталкиваясь от функционала основного действующего вещества и его клинических испытаний, дают следующие рекомендации по применению препарата:

• не более 4-х таблеток в сутки,
• независимо от режима приема пищи,
• начальная доза не может превышать 2-х таблеток.

Терапия «Рениприлом» предполагает полный отказ от приема спиртного или спиртосодержащих лекарственных средств – они несовместимы с эналаприлом, основным действующим веществом препарата.

Если «Рениприл» назначается для амбулаторного применения, то врач обязан настаивать на том, чтобы больной регулярно его посещал на протяжении всего курса лечения. Это позволит своевременно выявить побочные эффекты, скорректировать дозировку «Рениприла».

Не всегда возможно снижение артериального давления с помощью именно этого лекарственного средства. Прямыми противопоказаниями к его применению являются риск развития отека Квинке (если он был ранее у пациента), так называемая порфириновая болезнь (нарушение пигментного обмена), беременность и период кормления грудью, детский возраст (до 14-ти лет).

С осторожностью назначают «Рениприл» пациентам, у которых в анамнезе есть инфаркт и/или инсульт, аллергия на один из компонентов в составе таблеток, возраст 60+, проблемы с органами дыхания (астма, обструктивная болезнь), с почками и надпочечниками. Прием «Рениприла» пациентами, перенесшими трансплантацию любых внутренних органов, может осуществляться только в стационарных условиях.

Врач, назначающий «Рениприл» для нормализации у больного артериального давления, должен знать о том, какие лекарственные препараты он принимает на данный момент или принимал в течение последних двух недель. Дело в том, что средство несовместимо с мочегонными, многими антидепрессантами, диуретиками, некоторыми растительными препаратами, так называемыми БАДами.

Прием таких высокоэффективных и мощных лекарственных средств требует постоянного медицинского наблюдения и отслеживания функционала организма с помощью анализа биоматериалов.

«Рениприл» может вызывать такие побочные эффекты, как

• утомляемость, головная боль и головокружение,
• тошнота со рвотой или без, диарея,
• аллергические реакции – сыпь или отечность, в том числе слизистых,
• мышечные судороги, сухой кашель.

Лечение «Рениприлом», особенно длительное, требует постоянного отслеживания  уровня креатинина и мочевины в биоматериалах больного, оценки риска развития анемии, лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза и других изменений.

В большинстве случаев проявление побочных эффектов не требует полной отмены приема «Рениприла». Достаточно скорректировать режим и дозировку, и неприятные симптомы исчезают.

В случае случайной или намеренной передозировки «Рениприлом» требуется немедленная медицинская помощь. На то, что доза препарата превышена больным многократно и есть угроза для жизни, указывают такие признаки, как частое или бесконтрольное мочеиспускание, сбои в сердечном ритме, судороги и обмороки. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо вызывать скорую помощь.

В своих отзывах об этом препарате от давления больные отмечают его ярко выраженный терапевтический эффект и то, что он помогает в кратчайшие сроки избавиться от отеков, вызванных гипертонией. Медицинские специалисты считают «Рениприл» одним из самых лучших в своей лекарственной группе.

Еще один плюс «Рениприла» заключается в том, что лечение с его помощью не затратное. Стоимость упаковки с 20-ю таблетками составляет не более 70 рублей. Но иногда требуется замена препарата на более дорогие аналоги – «Берлиприл» (130 руб.), «Ренитек» (150 руб.), «Эднит» (120 руб.) и другие.

Это необходимо, если «Рениприл» недостаточно эффективен. Решение о его замене на один из аналогов должен принимать медицинский специалист на основе анамнеза и состояния больного.

Заменять «Рениприл» на другое средство самостоятельно или руководствуясь советом фармацевта, близких и знакомых, нельзя ни в коем случае.

Видео по теме

Рениприл

27.06.2019

Формы выпуска и состав

Рениприл выпускают в форме таблеток – плоскоцилиндрических, круглых, белого цвета, с фаской и риской (по 10 и 20 штук в контурных ячейковых упаковках).

В состав 1 таблетки входит 10 или 20 мг активного действующего вещества – эналаприла малеата.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Рениприл? Препарат назначают для лечения:

• Хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).
• Различных форм артериальной гипертензии, включая реноваскулярную.

Инструкция по применению Рениприла: дозировки и правила приема

Таблетки Рениприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

• При сердечной недостаточности начальная суточная доза – 2,5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг в 1-2 приема.
• При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза – 10-20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.
• При реноваскулярной гипертензии требуется принимать препарат в меньших дозах. Начальная суточная доза – 5 мг, максимальная – 20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.
• При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза – 10 мг, максимальная – 80 мг.

• Длительность лечения зависит от клинического эффекта.
• В случае слишком выраженного снижения АД дозу препарата постепенно снижают.
• Рениприл применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными ЛС.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Рениприл используется для противостояния образованию ангиотензинпревращающего фермента. Последний обеспечивает выработку ангиотензина II.

Провоцируя производство главных важных веществ, необходимых для обеспечения сужения сосудов, препарат способствует производству кининов и простациклина, которые действуют прямо противоположно. С помощью использования этого препарата обеспечивается расширение сосудов и угнетается выработка альдостерона.

Основная цель использования препарата – снижение артериального давления. Благодаря этому снижается нагрузка на сердце, улучшается кровообращение, снижается сопротивляемость сосудов почек и восстанавливается дыхательная функция.

Побочные явления

• Лабораторные показатели: нейтропения, повышение концентрации билирубина в крови и активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия, протеинурия;
• Пищеварительная система: диарея, тошнота; в отдельных случаях – диспепсия, печеночная недостаточность, панкреатит;
• Сердечно-сосудистая система: обмороки, артериальная гипотензия; редко – стенокардия, аритмии;
• Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; редко (при назначении высоких доз) – шум в ушах, парестезии, нарушение равновесия, депрессия, нервозность, бессонница;
• Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек гортани и лица;
• Дыхательная система: одышка, сухой кашель;
• Прочие: редко (при назначении высоких доз) – приливы, импотенция, выпадение волос, глоссит; при аутоиммунных заболеваниях – агранулоцитоз.

Почитайте также эту статью:  Лазаприл

Противопоказания

Как и любой другой медикамент, Рениприл имеет ряд противопоказаний, которые учитываются перед назначением пациенту:

• наследственная непереносимость лактозы;
• индивидуальная гиперчувствительность к составляющим таблеток;
• дисфункции почек;
• наличие повышенной концентрации сахара в крови;
• наличие в анамнезе ангионевротического отека, который был спровоцирован применением ЛС из группы ингибиторов АПФ.

С максимальной осторожностью врачи назначают ЛП при двустороннем стенозе почечных артерий, в послеоперационном периоде (после трансплантации почек), гиперкалиемии, склеродермии, реноваскулярной гипертензии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Во время беременности Рениприл противопоказан. Если проведение терапии необходимо в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Рениприл не применяется в детском и юношеском возрасте.

Взаимодействие с лекарствами

Наблюдается следующее лекарственное взаимодействие Рениприла с различными лекарственными средствами:

• Этанол способствует повышению антигипертензивного воздействия лекарства.
• В случаях комбинированного применения с НПВС в большинстве случаев наблюдается существенное снижение эффективности Рениприла.
• Способен ослабевать эффективность медикаментов, в состав которых входит теофиллин.
• С препаратами, которые содержат соли лития, происходит заметное замедление выведения лития.
• При параллельном использовании лекарства с анальгетиками-антипиретиками нередко ухудшается эффективность Рениприла.
• Комбинированная терапия с любыми диуретиками, а также бета-адреноблокаторами, Метилдопой с нитратами, разными блокаторами каналов кальция с Гидралазином и Празозином значительно усиливает действие гипотензивного характера.
• С различными диуретиками калийсберегающего действия возможно интенсивное развитие гиперкалиемии.

Особенности применения

1. С особой осторожностью нужно применять Рениприл у больных с нарушениями функции почек или печени, аутоиммунными заболеваниями, при потере солей и жидкости, одновременно с диуретиками и иммунодепрессантами.
2. Препарат следует отменить перед исследованием функции паращитовидных желез.

3. В случае предшествующего лечения диуретиками (например, при хронической сердечной недостаточности), препарат увеличивает риск развития артериальной гипотензии, поэтому перед началом его применения следует компенсировать потерю солей и жидкости.

4. При продолжительном лечении нужно контролировать картину периферической крови.

Цены в аптеках

Для справки: цена Рениприл за 1 упаковку начинается от 43 руб.

Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Аналогичные средства

Полные аналоги Рениприла:

1. Вазолаприл;
2. Багоприл;
3. Энвиприл;
4. Энаренал;
5. Энвас;
6. Ренитек;
7. Эназил 10;
8. Энам;
9. Эналаприл;
10. Инворил;
11. Энап;
12. Миоприл;
13. Эднит;
14. Эналакор;
15. Корандил;
16. Веро-Эналаприл;
17. Энафарм;
18. Берлиприл.

Рениприл – помощник при снижение артериального давления

Действие данного лекарства обусловлено именно химическими свойствами этих компонентов.

«Рениприл» оказывает достаточно сильное антигипертензивное действие по сравнению с каждым компонентом в отдельности. Кроме того, он способствует заметному сокращению потери калия.

Эффект медикамента после однократного приема внутрь сохраняется в течение примерно суток.

Показания к применению

Показания для проведения лечения пациента препаратом «Рениприл»:

1. Проявление симптоматической артериальной гипертензии.
2. Реноваскулярная артериальная гипертензия.
3. Склеродермия, сопровождающаяся артериальной гипертензией.
4. Хроническая сердечная недостаточность I-III степени.
5. Развитие эффенциальной артериальной гипертензии.
6. Профилактическое лечение коронарной ишемии у пациентов, которые страдают дисфункцией левого желудочка.
7. Нарушение нормальной работы левого желудочка без проявления соответствующих симптомов.
8. Профилактика, а также лечение ИБС у людей, страдающих хронической гипертонией.

Способ применения

• Согласно инструкции, «Рениприл» необходимо принимать перорально вне зависимости от приема пищи, а также запивать достаточно большим количеством обычной чистой воды.
• Пациентам, у которых наблюдается развитие артериальной гипертонии, врач назначает начальную дозу, составляющую 5мг по разу каждый день на протяжении одной недели.
• Два-три часа после приема медикамента больной должен обязательно находиться под строгим наблюдением лечащего врача, потому что возможны заметные колебания артериального давления.

Если не удалось достичь требуемого клинического эффекта через неделю, то суточную дозу можно увеличить в два раза – до 10 мг в сутки. В результата при наличии соответствующих показаний дневную дозу «Рениприла» можно довести до 40мг за 1 или 2 приема – это максимально допустимая суточная доза.

При реноваскулярной гипертонии рекомендуемая начальная доза – 2,5-5мг в сутки. При этом максимально допустимая суточная доза не должна превышать 20мг.

Для терапии при хронической сердечной недостаточности «Рениприл» следует принимать в начальной дозировке 2,5мг раз в день, постепенно увеличивая дозу на 2,5 мг через каждые несколько суток, подбирая оптимальную дозу. Максимально допустимая суточная доза составляет 40мг в сутки.

При нарушении работы левого желудочка сердца медикамент используется по 2,5мг 2 раза в день. Нередко дозировку разрешается постепенно увеличивать до 20мг, поделенных на два приема.

Терапию «Рениприлом» необходимо осуществлять, постоянно наблюдая за показателями артериального давления, ведь при резком его снижении дозировку лекарства нужно срочно скорректировать.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в форме маленьких таблеток. В их состав входят активные и вспомогательные вещества:

• эналаприла малеата – действующий компонент;
• гидрохлоротиазид – действующий компонент;
• картофельный крахмал;
• лактоза;
• кальция стеарат;
• низкомолекулярный повидон.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается следующее лекарственное взаимодействие «Рениприла» с различными лекарственными средствами:

1. В случаях комбинированного применения «Рениприла» с НПВС в большинстве случаев наблюдается существенное снижение эффективности «Рениприла».
2. С различными диуретиками калийсберегающего действия возможно интенсивное развитие гиперкалиемии.
3. С препаратами, которые содержат соли лития, происходит заметное замедление выведения лития.
4. При параллельном использовании лекарства с анальгетиками-антипиретиками нередко ухудшается эффективность «Рениприла».
5. «Рениприл» способен ослабевать эффективность медикаментов, в состав которых входит теофиллин.
6. Комбинированная терапия «Рениприлом» и любыми диуретиками, а также бета-адреноблокаторами, «Метилдопой» с нитратами, разными блокаторами каналов кальция с «Гидралазином» и «Празозином» значительно усиливает действие гипотензивного характера.
7. Этанол способствует повышению антигипертензивного воздействия лекарства.

Противопоказания

Противопоказаниями, при которых прием данного лекарства не рекомендуется или запрещен, являются:

1. Образование ангионевротического отека, который был вызван применением разных ингибиторов АПФ.
2. Пациентам, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста.
3. Азотемия прогрессирующей стадии, которая сопутствует двусторонний стеноз артерий почек, а также стеноз одной почечной артерии.
4. Период беременности и грудного вскармливания.
5. Индивидуальная непереносимость какого-либо химического вещества, которое входит в состав «Рениприла».
6. Повышенная чувствительность к составляющим ингибиторов АПФ.
7. Симптомы анурии, которые проявляются через нарушение нормальной работы почек.
8. Проявление заболевания Аддисона.
9. Развитие первичного гиперальдостеронизма.
10. Возникновение порфирии.

Принимать Рениприл с особой осторожностью людям с такими диагнозами:

1. Нарушение нормальной работы почек.
2. Сердечная недостаточность хронической формы.
3. Проявление явно выраженного стеноза устья аорты.
4. Развитие идиопатического гипертрофического субаортального стеноза.
5. Сахарный диабет.
6. Проявление различных цереброваскулярных заболеваний.
7. Ишемическая болезнь сердца.
8. Развитие склеродермии.
9. Гиперкалиемия.
10. Системное возникновение красной волчанки.
11. Системные аутоиммунные заболевания соединительных тканей тяжелой формы.
12. Проявление подагры.
13. Симптомы нарушения нормальной функции печени.
14. Заметное угнетение костномозгового кроветворения.
15. После недавней трансплантации почки.
16. Общее состояние, при котором наблюдается резкое снижение количества циркулирующей крови.
17. Пациентам достаточно пожилого возраста.

Противопоказано принимать это лекарство в целях проведения лечения во время беременности. Женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком, необходимо сразу же отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия

У некоторых пациентов могут проявляться различные побочные эффекты. Таким образом, иногда встречаются:

1. Головные боли, которые нередко сопровождаются головокружениями.
2. Постоянная утомляемость.
3. Беспричинная нервозность.
4. Хроническая бессонница.
5. Депрессионное состояние.
6. Парестезии верхних и нижних конечностей.
7. Заметное нарушение равновесия тела.
8. Развитие различных заболеваний центральной и периферической нервных систем.
9. Обморочные состояния.
10. Появление артериальной гипотензии.
11. Развитие стенокардии.
12. Аритмия.
13. Нарушение нормальной работы органов сердечно-сосудистой системы.
14. Диарея.
15. Частая тошнота.
16. Недостаточность печени.
17. Проявление признаков панкреатита.
18. Ангионевротический отек гортани или лица.
19. Появление сыпи на кожных покровах.
20. Одышка.
21. Продолжительный сухой кашель.
22. Увеличение активности трансаминаз печени.
23. Развитие гиперкалиемии.
24. Протеинурия.
25. В крови возможно резкое повышение количества билирубина.
26. Возникновение нейтропении.
27. Выпадение волос.
28. Симптомы глоссита.
29. Импотенция.
30. Ощущение приливов.
31. Развитие агранулоцитоза.

В целом «Рениприл» хорошо переносится пациентами, поэтому в большинстве случаев не вызывает всевозможных побочных реакций, при которых могла бы понадобиться полная отмена лекарства.

Условия и сроки хранения

Это медикаментозное средство необходимо хранить обязательно в недоступном для детей месте. Оно должно быть сухое, хорошо проветриваемое и надежно защищенное от попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности «Рениприла» составляет 3 года.

Цена

На территории Российской Федерации медикаментозное средство «Рениприл» можно приобрести примерно за 40-100 рублей. В украинских аптеках данный препарат предоставляется по 15-40 гривен.

Аналоги

В некоторых случаях требуется замена «Рениприла» на другой препарат. Именно поэтому нередко приходится использовать для лечения его аналоги, которыми являются следующие препараты:

• «Багоприл»;
• «Берлиприл 10; 5; 20»;
• «Вазолаприл»;
• «Инворил»;
• «Веро-Эналаприл»;
• «Миоприл»;
• «Корандил»;
• «Ренитек»;
• «Эназил 10»;
• «Эднит»;
• «Эналаприл»;
• «Эналакор»;
• «Эналаприл ГЕКСАЛ»;
• «Эналаприл-АКОС»;
• «Эналаприл-Аджио»;
• «Эналаприл-Рос»;
• «Эналаприл-Акрио»;
• «Эналаприл-Тева»;
• «Эналаприл-ТАД»;
• «Эналаприл-ФПО»;
• «Эналаприл-УБФ»;
• «Эналаприла малеат»;
• «Энап»;
• «Энам»;
• «Энвас»;
• «Энафарм»;
• «Энаренал»;
• «Энвиприл».

Отзывы

Отзывы о препарате Раниприл в основном имеют положительный характер, например Ирина пишет: «Мужу назначил доктор «Рениприл». Принимает его уже почти полгода. Давление стабилизировалось, да и самочувствие заметно улучшилось».

Василий: «Принимаю уже больше года этот препарат. Побочных эффектов за это время не наблюдал. В целом лекарством очень доволен».

Прочитать комментарии других пользователей, а также оставить свой можно в конце этой статьи.

Итоги

Рамиприл — антигипертензивный препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Предназначается для поддержания целевого уровня артериального давления у лиц с артериальной гипертензией.

Препарат может вызвать побочные действия, для избежания этого препарат следует принимать строго по инструкции.

Тест. Вы чувствительная или беззаботная личность?

Большинство заболеваний сердечно сосудистой системы вызвано стрессами, узнайте насколько вы чувствительны к окружающим факторам:

Отзывы о Рениприл

Помогает при артериальной гипертензии

Достоинства:

• Снижает артериальное давление
• Улучшает кровообращение
• Помогает при сердечной недостаточности
• Быстрая эффективность

Недостатки:

Отзыв:

Мой папа, часто страдает от артериальной гипертензии. Давление, это очень коварная штука и протекает в организме незаметно. Показатели давления, папа контролирует при помощи электрического тонометра и при цифре 180, начинает принимать меры, для понижения этой отметки.

Но иногда, этого недостаточно и приходится ложится в стационар, для снятия гипертонического криза и полного обследования сосудов и сердца. В стационаре, ему назначили комплексное лечение, среди которого был препарат Рениприл.

В его состав входит эналаприл и гидрохлоротиазид, которые понижают артериальное давление, уменьшают нагрузку на сердце, улучшают кровообращение, снижают сопротивляемость почечных сосудов, восстанавливают дыхательную функцию. Также этот препарат, обладает диуретическим эффектом и хорошо снимает отёки лица и ног.

Для лечения гипертонического криза, папа принимал по 1/2 таблетки (5 мг) 1 раз в сутки, под контролем врачей. Это самая, маленькая дозировка препарата. Курс лечения неделя, а дальше принимать по назначению врача. После выписки из стационара, у папы длительное время, не было проблем с давлением. Во время лечения этим лекарством, у него наблюдались побочные эффекты.

Это тошнота, боль в желудке, диарея, бессонница, нарушение сердечного ритма, повышенное нервное возбуждение. Также, произошёл сбой в работе печени. После отмены препарата, некоторые явления пропали.

В принципе, препарат хороший и даёт быстрый эффект, при правильно подобранной дозировке. Но без назначения врача, принимать его не советую.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Давление понизит

Достоинства:

Доступная цена

Недостатки:

Противопоказания

Отзыв:

Что нового можно сказать о данном средстве? Практически ничего, кто знаком с препаратом Эналаприл. Это составляющая часть Рениприла. Разумеется и применяется в тех же случаях. Показания

1. Артериальная гипертензия
2. Хроническая сердечная недостаточность

Конечно, назначать должен медицинский работник.

При различных заболеваниях есть некоторые нюансы в применении. Да и не всем можно его.

Противопоказания

• Ангионевротический отёк, связанный с применением ингибиторов АПФ
• Детский возраст
• Лактация
• Беременность
• Заболевание почек
• Повышенная чувствительность

Как можно заметить очень много общего между такими препаратами как Энам, Энап.

Но и удивляться не стоит. Все они состоят из одного и того же вещества. Различные только наполнители. И все они относятся к ингибиторам АПФ. То есть и механизм действия должен быть одинаков. Впрочем, это бывает не всегда. Я, например, довольно часто, начинаю лечение с энама. Потом перехожу на энап, ну а потом на рениприл.

Все эти медикаменты действуют хорошо, но какое -то время. Пускай и продолжительное – но не постоянное. Приходится менять. Лечение, гипертонической болезни, дело долгое. По цене они доступны многим слоям населения, да и удобно принимать. Дозировка Тут всё строго индивидуально.

При различных степенях заболевания, подбирается своя доза. Начинают, как правило, с 10 -20 миллиграмм. В дальнейшем постепенно увеличивая. Принимают независимо от приёма пищи. Но я чаще рекомендую, после еды. У многих сейчас желудки больные, и лишние раздражители им ни к чему. Сами таблетки удобные. Принимают их 1-2 раза в сутки.

Форма выпуска

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Рениприл

Рениприл – гипотензивный препарат.

Действующее вещество

Эналаприл (Enalapril).

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках, которые реализуется в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 штук. В картонной пачке 10, 20, 30, 40, 60, 90, 500 или 1000 таблеток.

Рениприл, таблетки	1 таб.
Эналаприл	10 или 20 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Показания к применению

Назначается при застойной сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, включая реноваскулярную форму (в том числе при малой эффективности других антигипертензивных препаратов).

Противопоказания

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Прогрессирующая азотемия при стенозе артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий.
• Ангионевротический отек, вызванный использованием ингибиторов АПФ (в анамнезе).
• Повышенная индивидуальная чувствительность к прочим ингибиторам АПФ.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Рениприл (способ и дозировка)

Таблетки Рениприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза – 10-20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.

При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза – 10 мг, максимальная – 80 мг.

При реноваскулярной гипертензии требуется принимать препарат в меньших дозах. Начальная суточная доза – 5 мг, максимальная – 20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.

• При сердечной недостаточности начальная суточная доза – 2,5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг в 1-2 приема.
• Длительность лечения зависит от клинического эффекта.
• В случае слишком выраженного снижения АД дозу препарата постепенно снижают.
• Рениприл применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными ЛС.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; редко — нервозность, бессонница, парестезии, нарушение равновесия, депрессия, шум в ушах.
• ЖКТ: тошнота, диарея; в редких случаях – диспепсия, печеночная недостаточность, панкреатит.
• Сердечно-сосудистая система: обмороки, артериальная гипотензия; редко – стенокардия, аритмии.
• Дыхательная система: одышка, сухой кашель.
• Лабораторные показатели: гиперкалиемия, протеинурия, повышение активности ферментов печени, нейтропения, повышение уровня билирубина в крови.
• Аллергические проявления: кожные высыпания; в некоторых случаях – ангионевротический отек (гортани, лица).
• Другое: редко (при использовании в высоких дозах) – выпадение волос, импотенция, приливы, глоссит, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями).

В целом Рениприл хорошо переносится и зачастую не вызывает побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки: артериальная гипотензия.

Пациента следует поместить в горизонтальное положение и приподнять ему ноги. В легких случая передозировки назначают солевой раствор внутрь, в более тяжелых – в условиях стационара стабилизируют АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. По показаниям назначают гемодиализ.

Аналоги Рениприл

1. Аналоги по коду АТХ: Багоприл, Инфорил, Корандил, Ренитек, Эналакор.
2. Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.
3. Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Действие эналаприла связано с угнетением активности АПФ. Он уменьшает образование ангиотензина II, суживающего кровеносные сосуды, и одновременно активирует образование кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием.

После гидролиза Эналаприла в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент. Вещество оказывает также диуретическое действие, связанное с умеренным угнетением синтеза альдостерона.

Препарат также уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, снижает сопротивление в сосудах почек, что нормализует кровообращение в них.

Особые указания

Рениприл назначается с особой осторожностью больным с аутоиммунными заболеваниями, при потере солей и жидкости.

В случае предшествующей терапии диуретиками, в частности при сердечной недостаточности хронического течения, препарат повышает риск возникновения артериальной гипотензии. В связи с этим перед началом лечения требуется компенсировать потерю солей и жидкости в организме.

Прием препарата необходимо прекратить перед предстоящим анализом функции паращитовидных желез.

В процессе длительного лечения нужен контроль картины периферической крови.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан ри беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Противопоказан применять в детском возрасте.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Рениприл очень осторожно следует принимать совместно с диуретиками и иммунодепрессантами, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином.
• При комплексном использовании с анальгетиками-антипиретиками существует риск снижения эффективности Рениприла.
• Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.
• Этанол усиливает антигипертензивное действие препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не более +25°С. Беречь от детей.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Рениприл за 1 упаковку начинается от 41 руб.

Рениприл

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

• Цена на Рениприл в Красноярске от 47 руб.
• Купить Рениприл в Asna.ru
• Инструкция по применению для Рениприл.

Цены на Рениприл в аптеках Москвы

Форма выпуска: Рениприл 10мг 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена

Ангизия	9 Мая ул, д.26 стр.2	Круглосуточно	46.90 руб.
АПТЕКИ СИА	Алексеева ул, д.24	Пн-Вс: 08:00-22:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленина ул, д.59	Пн-Вс: 08:00-21:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Советская ул, д.55А	Пн-Вс: 08:00-22:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Заводская ул, д.8	Пн-Вс: 08:00-22:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Мира пр-кт, д.37	Круглосуточно	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Кирова ул, д.68А	Пн-Пт: 07:00-23:59Сб-Сб: 08:00-23:59Вс-Вс: 07:00-23:59	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Первомайская ул, д.9	Пн-Вс: 08:00-22:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Бортникова ул, д.18	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00	68.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленинградский пр-кт, д.7/1	Пн-Вс: 08:00-22:00	68.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Рениприл 20мг 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена

Ангизия	9 Мая ул, д.26 стр.2	Круглосуточно	107.63 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Рениприл 20мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АПТЕКИ СИА	Заводская ул, д.8	Пн-Вс: 08:00-22:00	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Мира пр-кт, д.37	Круглосуточно	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Кирова ул, д.68А	Пн-Пт: 07:00-23:59Сб-Сб: 08:00-23:59Вс-Вс: 07:00-23:59	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Первомайская ул, д.9	Пн-Вс: 08:00-22:00	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Бортникова ул, д.18	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Ленинградский пр-кт, д.7/1	Пн-Вс: 08:00-22:00	97.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА	7-й мкр, д.13	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00	97.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА	Набережная ул, д.27	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	97.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Тимирязева ул, д.9А	Круглосуточно	97.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА	2-й мкр, д.20	Пн-Вс: 08:00-22:00	97.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Рениприл 10мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена

МЕДИКС-М	Парковая ул, д.52	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.
МЕДИКС-М	Бортникова ул, д.2	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.
МЕДИКС-М	Мира ул, д.29	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.
МЕДИКС-М	Мира ул, д.8	Пн-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.
МЕДИКС-М	Энергетиков ул, д.1	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.
МЕДИКС-М	Первостроителей ул, д.53 кор.1	Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00	72.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Рениприл гт 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АПТЕКИ СИА	Тимирязева ул, д.9А	Круглосуточно	83.00 руб.
ВитаМед	Маяковского ул, д.4	Пн-Пт: 07:30-21:30Сб-Вс: 09:00-20:00	71.00 руб.
НЕЙРОН	60 лет Октября ул, д.62	Пн-Вс: 08:00-22:00	80.00 руб.
НЕЙРОН	Партизана Железняка ул, д.5	Пн-Вс: 08:00-23:00	81.00 руб.
АПТЕКИ СИА	Мира ул, д.56	Пн-Вс: 09:00-20:00	82.00 руб.
Фарматека	Дмитрия Мартынова ул, д.22	Пн-Вс: 08:00-23:00	82.00 руб.
НЕЙРОН	Им газеты Красноярский Рабочий пр-кт, д.66	Пн-Вс: 07:30-00:00	81.00 руб.
ВитаМед	Ивана Забобонова ул, д.8	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00	83.00 руб.
ВитаМед	Калинина ул, д.2	Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00	84.00 руб.
НЕЙРОН	Тотмина ул., д.3	Пн-Вс: 07:30-00:00	81.00 руб.

Просмотреть все аптеки