Нозепам: инструкция по применению, показания, отзывы, цена и аналоги

Группа психотропных лекарственных средств известна своей способностью воздействовать на головной мозг, оказывая противотревожное действие, снимая судороги. Одним из ярких представителей психотропных препаратов являются таблетки Феназепам, широко используемые в лечении различных психических нарушений.

Феназепам рекомендуется врачами для лечения в основном взрослых, ребенку же он назначается в исключительных случаях. Хорошо подходит пациентам, страдающим от бессонницы, нервного перенапряжения, психоэмоционального возбуждения и других подобных проблем.

Состав препарата

Основным действующим веществом в составе Феназепама является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это белый или слегка кремовый порошок, благодаря воздействию которого удается добиться миорелаксантного, снотворного, противосудорожного, противотревожного и ряда других воздействий.

Найти в аптеке препарат с названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин невозможно. Основное торговое название лекарства – Феназепам, но есть и другие медикаменты, в состав которых входит это вещество.

Препарат Феназепам помимо основного действующего вещества содержит в своем составе ряд вспомогательных веществ, обеспечивающих необходимую консистенцию, сохранность свойств. В таблетки могут входить картофельный крахмал, лактоза, тальк и ряд других веществ. В состав инъекционного раствора входят повидон, глицерол, натрия дисульфит и др.

Дозировка, формы выпуска и производители

Феназепам выпускается в двух основных формах: таблетках и растворах для инъекций. Каждая ампула раствора для инъекций содержит 1 мг действующего вещества на 1 мл жидкости.

Важно! Медикамент выпускается только ампулами по 1 мл. Альтернативной формы выпуска инъекционного раствора нет.

Таблетки на аптечных полках можно найти трех дозировок: 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг. Стоит помнить, что подбор оптимальной дозы производится лечащим врачом.

Существует множество фармакологических компаний, выпускающих Феназепам. Среди них:

• Валента;
• Мосхимфармпрепараты им. Семашко;
• Акрихин и др.

Существует также множество зарубежных компаний, производящих препарат под другими торговыми названиями.

Терапевтическое действие

Феназепам можно использовать при различных тревожных расстройствах благодаря следующим эффектам препарата:

• анксиолитический т.е. противотревожный, достигаемый за счет угнетения зоны мозга, отвечающей за эмоции;
• успокоительный, способный оказывать стабилизирующее воздействие на эмоциональное состояние пациента, уменьшать его восприимчивость к различным внешним ситуациям;
• снотворный, облегчающий засыпание, снижающий частоту пробуждений ночью, в целом улучшающий качество сна;
• миорелаксирующий т.е. расслабляющий мышцы за счет угнетения нервной проводимости в целом;
• противосудорожный т.е. позволяющий прекратить судорогу или эпилептический припадок.

Показания, противопоказания и побочные действия

Прием Феназепама сегодня назначается докторами по строго определенным показаниям. Среди них:

• невротические и неврозоподобные состояния, психические расстройства, сопровождаемые тревогой, повышением раздражительности, приступами страха, лабильностью эмоций;
• психозы реактивного типа;
• ипохондрическо-синестопатический синдром;
• различные расстройства сна, вегетативные дисфункции;
• для борьбы с острыми приступами страха, эмоциональным напряжением;
• в качестве противосудорожного препарата для борьбы с височной и миоклонической формами эпилепсии;
• в неврологии для избавления от тиков, гиперкинезов, вегетативной лабильности и др.

Феназепам не используют при миастении, отравлении препаратами ряда транквилизаторов, антипсихотиков, снотворных, наркотических анальгетиков. Серьезное противопоказание – период беременности и лактации, а также нарушения в работе печени и почек.

Из побочных эффектов в первую очередь стоит опасаться снижения внимательности, сонливости. Также нельзя исключать развития индивидуальной непереносимости. Возможны и другие побочные эффекты, но встречаются они реже.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Феназепама не представляет сложностей. Пациенту, которому рекомендован этот препарат, стоит внимательно ее прочитать, а затем пользоваться указаниями из нее, а также той информацией, что получена от лечащего врача.

Общие рекомендации

Таблетки Феназепама принимаются перорально. Таблетку кладут на язык и, дождавшись полного растворения, проглатывают, не запивая водой.

Стоит полностью отказаться от запивания чаем или кофе, так как эти напитки могут снижать эффективность лекарства. Также стоит избегать соков, так как некоторые из них могут разрушать действующее вещество средства.

Феназепам и алкоголь категорически несовместимы. Совместный прием препарата и любых спиртосодержащих напитков может привести к непредвиденным реакциям, вплоть до острой печеночной недостаточности и летального исхода.

Пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами препарат назначается с осторожностью, так как способен вызывать лекарственную зависимость. Чтобы избежать зависимости, препарат рекомендуется пить курсами от двух недель до двух месяцев. Дозу при принятии решения об отмене медикамента снижают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Рекомендуемая разовая доза препарата колеблется у взрослых от 0,5 до 1 мг. Максимальная безопасная доза в сутки – 10 мг. Ее превышение грозит развитием симптомов передозировки, о чем свидетельствуют появление сонливости, нистагма, тремора, проблем с дыхательной системой.

При несвоевременном оказании помощи развивается дыхательная недостаточность, ведущая к коме, а затем к летальному исходу.

Заболевание	Дозировка	Длительность курса
Приступ страха, тревоги, панической атаки	1-2 мг	Повторять каждые 1,5 часа по 1 мг до исчезновения симптомов
Нарушения сна	От 0,25 до 0,5 мг	За полчаса до сна, длительность применения не более 2-х месяцев
Эпилепсия	2-10 мг в сутки	По усмотрению врача
Повышенный мышечный тонус	2-3 мг несколько раз в сутки	По усмотрению врача
Алкогольная абстиненция	2-2,5 мг в сутки	По усмотрению врача

Если требуется терапия невротического, психопатического и иных состояний, то лечение начинают с дозы в 0,5-1 мг несколько раз в сутки. Если эффект есть, дозу можно поднять до 4-6 мг ежесуточно.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Принимая решение о лечении ребенка с помощью Феназепама, врач полностью берет ответственность на себя вместе с родителями. Этот препарат не рекомендован к применению для лечения детей и подростков до 18 полных лет.

Отсутствие рекомендаций по использованию связано с отсутствием полномасштабных клинических исследований. Предсказать реакции детского организма на лекарство невозможно.

Если альтернатив для медикамента нет, дозировка рассчитывается доктором в индивидуальном порядке. Самостоятельно применять Феназепам для лечения детей категорических запрещено, так как передозировка препарата у них развивается быстрее, чем у взрослых, а симптомы ее значительно ярче. При несвоевременной помощи летальный исход – не редкость.

Аналоги лекарства

Феназепам, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои аналоги как по действующему веществу, так и по эффекту. Несмотря на обилие похожих препаратов, выбор оптимального средства замены при невозможности применения оригинального средства стоит доверить лечащему врачу.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги по действующему веществу – это средства, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в Феназепам. По сути это один и тот же препарат, но так как он выпускается разными фармацевтическими компаниями, он может отличаться по названию.

Среди аналогов по действующему веществу значатся:

• Фензитат;
• Фезанеф;
• Транквезипам;
• Фезипам и др.

Аналоги по эффекту

Аналоги по эффекту – это средства, которые обладают тем же эффектов при попадании в организм, но отличаются по действующему веществу. Их рекомендуют в том случае, если человек плохо переносит основной действующее вещество, входящее в состав Феназепама. Заменить лекарство можно:

• Диазепамом, который обладает эффектами, полностью аналогичными основному лекарственному средству;
• Алпразоламом, обладающим умеренным снотворным и успокоительным действием, также входящим в группу психотропных средств;
• Клоназепамом, который в основном используется в противосудорожной терапии, но обладает и другими эффектами, что расширяет спектр его применения;
• Фенобарбиталом, отличающимся более выраженным успокоительно-снотворным эффектом;
• Атараксом, что обладает выраженным противотревожным и успокоительным действием на организм.

Если возникла необходимость заменить Феназепам каким-то другим лекарством, но не аналогом по составу, необходима врачебная консультация. Иной состав может вызвать в организме иную реакцию, предсказать которую сможет только доктор.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Доктора практически единодушно отмечают, что Феназепам – препарат, благодаря которому удается добиться положительной динамики при тревожных расстройствах. Если средство применяется по инструкции и в соответствии с показаниями, оно, как говорят врачи, отличается хорошей переносимостью, невыраженными побочными эффектами.

Говоря о том, можно ли принимать Феназепам без опасений, специалисты отмечают, что препарат, к сожалению, обладает рядом нежелательных эффектов.

Чаще всего врачи отмечают у своих пациентов сонливость, ухудшение когнитивных навыков.

Лекарственная зависимость при курсовом использовании без злоупотребления развивается медленно, что также относят скорее к плюсам, чем к минусам, учитывая группу препарата.

Пациенты в своих отзывах отмечают, что Феназепам – средство, сочетающее в себе эффективность и невысокую стоимость.

Среди недостатков в первую очередь упоминаются серьезные возрастные ограничения, которые не позволяют использовать медикамент для лечения ребенка, а также ограничения в период лактации и беременности.

Также пациенты отмечают побочные эффекты тех же категорий, что и доктора. Некоторые жалуются на тошноту, рвоту. Однако побочные эффекты в короткие сроки исчезают, стоит только прекратить использование препарата.

Цены и условия отпуска в аптеках

Феназепам – одно из тех лекарственных средств, которые в аптечной сети отпускаются строго по рецепту. Приобрести его сегодня на территории России без рецепта от врача невозможно.

Лекарство относится к группе, способной не только вызывать зависимость, но и при передозировке приводить к летальному исходу. Этим и объясняются серьезные ограничения по распространению медикамента в аптечной сети.

Феназепам отличается высокой ценовой доступностью. В аптечной сети цена на препарат редко превышает отметку в 150 рублей за упаковку в 50 таблеток. Раствор для инъекций стоит немного дороже, но и его цена практически не переходит отметку в 200 рублей.

Видео о приеме препарата

• Феназепам: эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка
• Еще раз про феназепам
• ФЕНАЗЕПАМ ПЕРЕЗАГРУЗКА МОЗГА ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, ВСД, ТРЕВОГИ

Выводы

Феназепам – хороший представитель лекарств своей группы, который используется во всем мире и обладает выраженной клинической эффективностью, доказанной во множестве исследований.

Медикамент при правильном использовании хорошо переносится, но опасен способностью вызывать зависимость, а также риском передозировки.

Использовать средство беременным и кормящим женщинам, а также детям не рекомендуется.

Аналоги лекарства Нозепам

Оксазепам

• Апо-Оксазепам
• Оксазепам
• Оксазепам-Ратиофарм
• Оксазепам-Ферейн
• Тазепам

Распечатать список аналогов Оксазепам (Oxazepam) Анксиолитическое средство Таблетки

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Показания

Невротические и неврозоподобные состояния (в т.ч. у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пожилых больных и детей), протекающие с раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, вегетативными нарушениями.

Неврозы (тревожность, нервное напряжение, страх, нарушения сна); реактивное депрессивное состояние (в комбинации с антидепрессантами); тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром; вегетативная лабильность (у женщин – климакс, преклимакс).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации ЛС, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч.

наркотические анальгетики и снотворные ЛС), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст, детский возраст 6-12 лет (безопасность и эффективность не определены).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения в т.ч. глаз), астения, миастения в течение дня, дизартрия, спутанность сознания; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

• Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха.
• Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром «отмены» (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко – острый психоз).

Применение и дозировка

1. Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе 5-10 мг 2-3 раза в день; при амбулаторном лечении средняя доза – 30-50 мг/сут, при стационарном лечении, особенно в острых и тяжелых состояниях – до 120 мг/сут.
2. Бессоница – 10-30 мг за 1 ч до сна.
3. Алкогольная абстиненция – 15-30 мг 3-4 раза в день.

4. В пожилом возрасте, вначале – по 10 мг 3 раза в день, при необходимости и с учетом переносимости доза увеличивается до 15 мг 3-4 раза в день; можно принимать по 5 мг 1-2 раза в сутки; больным старше 65 лет – не более 40 мг/сут.

Продолжительность лечения устанавливают индивидуально в среднем она составляет 2-4 нед.

Отмену препарата или окончание курса терапии проводят постепенно.

Особые указания

• В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола.
• При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.
• У пожилых больных, лиц, склонных к злоупотреблению ЛС, снижение АД на фоне приема препарата может привести к нарушению сердечной деятельности.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. Без особых указаний не следует применять длительно.

Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома «отмены» (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

1. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
2. Взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических ЛС, нейролептиков, ЛС для общей анестезии, наркотических анальгетиков, непрямых миорелаксантов, этанола.

3. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, могут усиливать действие оксазепама.
4. Ингибиторы микросомального окисления удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
5. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

6. Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психической зависимости.

7. Циметидин, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на оксазепам, связывающийся с глюкуроновой кислотой.

8. Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
9. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
10. Может повышать токсичность зидовудина.
11. Ингибиторы МАО, стрихнин, коразол и большие дозы кофеина ослабляют действие оксазепама.

Отзывов о лекарстве Нозепам: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Нозепам, как аналог или наоборот его аналоги?

Нозепам

Нозепам – лекарственный препарат, относящийся группе анксиолитических средств (транквилизаторов), являющийся производным бензодиазепина. Средство характеризуется седативными, анксиолитическими и снотворными свойствами, также может оказывать противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Состав и форма выпуска

Нозепам производится в виде белых или желтовато-белых плоскоцилиндрических таблеток. Действующим компонентом медикамента выступает нозепам (оксазепам), входящий в состав каждой таблетки средства в количестве 10 мг.

Прочими ингредиентами являются картофельный крахмал, лактоза, тальк, стеарат кальция.

Реализуется средство по 50 таблеток, содержащихся в стеклянных банках, или по 10 таблеток в ячейковых упаковках, вложенных по 2 или 5 штук в пачку из картона.

По инструкции к Нозепаму препарат показан к употреблению при:

• Нарушениях сна;
• Неврозах, сопровождающихся чувством страха, беспокойства, тревоги, а также расстройством сна;
• Неврозоподобных и невротических состояниях;
• Предменструальном синдроме;
• Тревожности на фоне депрессий;
• Абстинентном синдроме;
• Реактивных депрессивных состояниях (при комплексной терапии);
• Вегетативной и эмоциональной лабильности (в периоды преклимакса и климакса).

Противопоказания

Не рекомендуется применение Нозепама при:

• Возрасте ребенка до 6 лет;
• Острых лекарственных и алкогольных интоксикациях;
• Шоке, коме;
• Наличии приступов или предрасположенности к закрытоугольной глаукоме;
• Тяжелых депрессиях с тягой к суициду;
• Беременности;
• Гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Дыхательной недостаточности в острой форме;
• Грудном вскармливании;
• Миастении.

Также используют Нозепам с осторожностью на фоне:

• Гиперкинезов;
• Гипопротеинемии;
• Тяжелых заболеваний печени и почек;
• Органических поражений головного мозга;
• Психозов;
• Наличия в анамнезе лекарственной зависимости;
• Ночного апноэ;
• Возраста после 65 лет.

С крайней осторожностью прописывают Нозепам детям после 6 и до 12 лет.

По прилагающейся к Нозепаму инструкции, препарат употребляется перорально, не завися от приема пищи. Начальная дозировка обычно приравнивается к 10 мг (1 таблетке), используемых по 2-3 раза в день, при проблемах с засыпанием средство назначают однократно за 40-60 минут до сна по 10-30 мг (1-3 таблетки), при алкогольной абстиненции – в той же дозировке 3-4 раза в сутки.

При амбулаторном лечении Нозепам в среднем принимают по 3-5 таблеток (30-50 мг) в день. В случае тяжелого протекания болезни в условиях стационара дозировка препарата в сутки может достигать 120 мг. Пациентам пожилого возраста не рекомендуется прием медикамента в дозе, превышающей 40 мг в день.

Длительность терапии и дозировку определяют для каждого больного индивидуально, в среднем курс составляет 2-4 недели. Перед завершением лечения дозы средства постепенно понижают для предупреждения синдрома отмены.

Побочные действия

Использование Нозепама, по отзывам пациентов, принимавших его, может спровоцировать (особенно у больных преклонного возраста) возникновение: изменения походки, головокружений, атаксии, повышенной утомляемости, сонливости, ослабления концентрации внимания, нарушений координации движений.

Намного реже при употреблении Нозепама наблюдалось появление: головных болей, тремора, депрессий, угнетенного состояния, эйфории, ухудшения памяти, спутанности сознания, дизартрии, мышечной слабости.

В крайне редких случаях отмечалось развитие: психомоторного возбуждения, чрезмерной тревожности, мышечных спазмов, агрессии, страха, суицидальных намерений, галлюцинаций и других парадоксальных реакций.

Также применение Нозепама может стать причиной возникновения:

• Нейтропении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении;

• Дисфункции печени, запора, рвоты, диареи, изжоги, сухости во рту, тошноты, анорексии, желтухи, повышения активности трансаминаз;
• Задержки или недержания мочи, нарушений деятельности почек, дисменореи, изменения либидо;
• Кожной сыпи, крапивницы, зуда;
• Снижения АД, булимии, привыкания, тахикардии, антероградной амнезии диплопии, изменения веса.

При резком прерывании приема или уменьшении дозы Нозепама могут наблюдаться симптомы синдрома отмены в виде: нарушений сна, головных болей, повышенной тревожности, возбуждения, дисфории, страха, деперсонализации, увеличенного потоотделения, рвоты, депрессии, тошноты, парестезии, тахикардии, судорог, тремора, галлюцинаций, спазмов мышц внутренних органов, гиперакузии.

Особые указания

• Согласно инструкции Нозепам требуется отменять постепенно, медленно уменьшая дозировки.
• Не рекомендуется длительно принимать препарат из-за риска привыкания к лекарственному средству.
• При необходимости лечения на протяжении нескольких месяцев для предотвращения возможного развития лекарственной зависимости, используют метод прерывистой терапии – применение Нозепама прекращают на 2-3 дня, затем употребляют в прежней индивидуальной дозе.
• Медикамент не рекомендуют использовать лицам, управляющим транспортными средствами, а также при необходимости выполнения ими работ, требующих максимальной концентрации внимания.

Аналоги

По механизму действия к аналогам Нозепама относят: Золомакс, Рудотель, Гидазепам, Седуксен, Хлозепид, Алзолам, Сибазон, Хелекс, Релиум, Алпразолам, Мезапам, Элениум, Грандаксин, Неурол, Диамидазепам, Лорафен, Апаурин. Структурным аналогом медикамента является Тазепам.

Условия и сроки хранения

Нозепам можно хранить, по аннотации, не более 5 лет со дня выпуска, в помещении с температурой, не превышающей 30 °C, и защищенном от воздействия света.

Препарат занесен в список сильнодействующих средств, отпускается только по рецепту.

Тазепам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Тазепам – психотропное лекарственное средство, используемое в терапии нервных патологий. Таблетки оказывают выраженное седативное действие, возможно проявление противосудорожного и миорелакирующего эффекта. Прме6нение средства должно проходить под строгим врачебным контролем. Продолжительный прием медикаментозного средства опасен повышенными рисками формирования стойкой зависимости.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Танзепам производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственный препарат Тазепам производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В качестве основного действующего вещества медикаментозного состава выступает оксазепам.

Перечень вспомогательных компонентов:

• стеарат магния;
• картофельный крахмал;
• полисорбат;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• карбокисметилкрахмал натрия;
• тальк.

В составе пленочной оболочки: макрогол, гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство рассматривается как транквилизатор, оказывающий выраженное анксиодитическое и седативное действие. Препарат обладает выраженной противосудорожной и центральной миорелаксирующей активность. Механизм влияния связан с активизацией активности в головном мозге.

Непосредственно после перорального приема лекарственное средство медленно и в полном объеме связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация действующего вещества прослеживается через 1-4 часа после приема. Состав проникает сквозь плацентарный барьер и присутствует в грудном молоке при использовании в период грудного вскармливания.

Показания к применению

Перечень показаний к приему средства:

• невроз;
• нарушения сна;
• вегетативные расстройства;
• расстройства психики у женщин, связанные с нарушением менструального цикла;
• невротические расстройства в климактерическом периоде;
• предменструальный синдром;
• реактивная депрессия.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при условии появления показаний к приему. Перед использованием медикамента необходимо исключить вероятность наличия противопоказаний. Препарат С соблюдением правил повышенной осторожности может использоваться лицами преклонного возраста. Коррекция доз требуется людям с нарушениями в работе печени и почек.

для детей

Опыт использования препарат в педиатрической практике ограничен. Состав может использоваться для лечения нарушений у детей в возрасте старше 6 лет. Режим дозирования в подобном случае устанавливается индивидуально. Дети в возрасте от 16 лет, принимают состав в дозах, рекомендуемых взрослым пациентам.

для беременных и в период лактации

Лекарственный препарат не рекомендуют применять в период беременности и грудного вскармливания. Активные вещества медикаментозного состава могут проникать сквозь плацентарный барьер. Компоненты такого плана оказывают отрицательное влияние на процессы развития, и провоцирую побочные реакции.

Возможности применения средства в период грудного вскармливания также ограничены. Прием состава требует отказа от лактации.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:

• кома;
• шок;
• острая алкогольная интоксикация;
• миастения;
• закрытоугольная глаукома;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• дыхательная недостаточность;
• тяжелая депрессия;
• период беременности;
• лактация;
• детский возраст;
• чувствительность к оксазепаму.

Применения и дозы

Режим дозирования должен определяться в индивидуальном порядке, с учетом показаний к применению состава. Важно учитывать, что лицам преклонного возраста, а также пациентам с нарушениями в работе печени и почек в обязательном порядке необходима коррекция доз. Препарат в форме таблеток показан для перорального приема.

для взрослых

Суточная доза варьируется в объеме от 10 до 120 мг.

для детей

Дозировки для детей старше 6 лет определяются индивидуально. Пациенты в возрасте старше 14 лет принимают состав по схеме, определенной для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

Средство запрещено к приему в период беременности.

Побочные действия

Перечень вероятных побочных реакций можно представить в следующем виде:

• усталость;
• потеря памяти;
• сонливость;
• снижение концентрации внимания;
• нарушения ориентации в пространстве;
• аллергические реакции;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• диарея;
• тошнота;
• бессонница;
• дискомфорт;
• тремор конечностей;
• судороги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии в настоящее время отсутствуют.

Особые указания

Средство может оказывать действие на скорость психомоторных реакций. В течении курса лечения стоит отказаться от потенциально опасных видов деятельности.

Препарат может стать причиной спутанности сознания, спровоцировать потерю памяти.

Запрещено совмещать прием средства с потреблением алкоголя.

Передозировка

Лекарственное средство абсолютно безопасно при использовании в дозах, рекомендуемых инструкцией. Состав переносится нормально, побочные эффект не прослеживаются. Нарушение подобных норм может стать причиной возникновения острых реакций. Их появление должно стать веским поводом для обращения к врачу.

Условия хранения

Лекарственное средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов, в недоступном для детей месте. Максимальная продолжительность хранения препарата в форме таблеток -2 года от даты выпуска. Использовать состав с истекшим сроком годности – запрещено.

Препарат отпускается через сеть аптек по рецепту.

Аналоги

В настоящее время средство Тазепам имеет достаточное количество аналогов, отличающихся схожим механизмом действия. Подобные препараты часто имеют иной состав, но обладают схожими лекарственными качествами.

Проводить замену, назначенного врачом лекарственного состава самостоятельно – не рекомендуется из-за присутствующих рисков проявления побочных реакций. Перечень аналогов медикамента можно представить в таком виде.

Грандаксин

Лекарственное средство Грандаксин, в составе которого содержится тофизопма оказывает выраженный анкиоселетический эффект. Лекарственное средство могут использовать для устранения вегетативной дисфункции и лечения миастении и миопатии. Преимуществом лекарственного средства является отсутствие побочных реакций.

Сибазон

Сибазон – медикаментозный препарат, производимый в форме таблеток и ампул с лекарственным раствором. В составе препарата активным компонентом выступает Диазепам.

Медикаментозное вещество оказывает успокоительное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Стоит заметить, что лекарственный состав имеет невысокую стоимость, но является довольно опасным из-за высоких рисков проявления побочных реакций.

Оксазепам

Лекарственный препарат Оксазепам является прямым аналогом препарата Тазепам по действующему веществу. Оказывает действие на любую продуктивную симптоматику психотического генеза. Используется для лечения невротических и неврозоподобных состояний.

Цена

Стоимость Тазепама составляет в среднем  120 рублей.

Нозепам

Нозепам — это анксиолитическое средство (транквилизатор), относящееся к группе производных бензодиазепина.

Действующее вещество

Оксазепам (Oxazepam).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 50 штук.

Нозепам, таблетки	1 таб.
Оксазепам	10 мг
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный) и тальк.

Показания к применению

Нозепам назначается при депрессии, судорожном состоянии, повышенной раздражительности и озлобленности, неопределенной тревоги, невротических, соматоформных и неуточненных фобических тревожных расстройствах.

Препарат используется при нарушении сна, бессоннице, а также женщинам, во время менапаузного и климактерического состояния.

Противопоказания

Нозепам строго противопоказан пациентам, находящимся в шоковом состоянии или в коме.

Прием Нозепама противопоказан пациентам с алкогольной интоксикацией, острой интоксикацией лекарственными препаратами, с закрытоугольной глаукомой, острой дыхательной недостаточностью, тяжелой депрессией и повышенной гиперчувствительностью к активному веществу оксазепаму.

Инструкция по применению Нозепам (способ и дозировка)

Принимать препарат следует только по назначению врача.

Таблетки нужно принимать внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 10 мг 2-3 раза в сутки. При амбулаторном лечении средняя доза Нозепама составляет 30-50 мг в сутки.

• Пациентам в тяжелом состоянии, находящимся на стационарном лечении, назначают по 120 мг в сутки.
• Пациентам, страдающим бессонницей, препарат назначается по 10-30 мг за 1 час до сна.
• Пациентам с алкогольной абстиненцией рекомендуемая доза составляет 10-30 мг 3-4 раза в сутки.

Курс лечения и дозировка препарата устанавливается для каждого индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и развития терапевтического эффекта. В среднем курс лечения составляет 2-4 недели. Во время лечения доза препарата может варьироваться от 10 до 120 мг в сутки.

Заканчивать лечение рекомендует постепенно. При резкой отмене приема препарата возможны нежелательные явления в виде сильной головной боли, нарушений сна, раздражительности, нервозности. Также возможно проявление тяжелой депрессии, тахикардии, дисфории, чувства страха, повышенной тревоги и нарушения восприятия.

Длительный прием препарата вызывает зависимость. Во время длительного применения препарата необходимо периодически проверять печень и состояние периферической крови.

Побочные эффекты

Применение препарата Нозепам может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: нарушение координации движения, головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, снижение концентрации внимания, замедление психических реакций. Редко – парадоксальные реакции в виде галлюцинаций, бессонницы, неопределенной тревоги, склонности к суициду.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха.
• Со стороны системы кроветворения возможно проявление анемии, нейтропении лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.
• Со стороны половой системы: дисменорея, понижение или повышение либидо.
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, недержание или задержка мочи.
• Аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.

Зависимость, вызванная приемом препарата, приводит к снижению артериального давления, нарушению зрения и угнетению дыхательного центра.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные эффекты.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Нозепама таблетки, Оксазепам, Тазепам.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Нозепам оказывает противосудорожное, седативно-снотворное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие.

Препарат способен благоприятно влиять на активное действие мозга. В результате снижается восприимчивость импульсов из чувствительных рецепторов на нервную систему и благодаря этому понижается выраженная эмоциональность.

Особые указания

Препарат следует принимать с осторожностью при таких состояниях:

• артериальная гипотензия;
• гиперкинез;
• психоз;
• спинальные и церебральные атаксии;
• органические заболевания головного мозга.

Препарат способен влиять на управление автотранспортом, поэтому во время приема препарата стоит отказаться от вождения автомобиля, а также от употребления спиртных напитков.

При беременности и грудном вскармливании

По назначению врача Нозепам можно принимать во втором и третьем триместре беременности. Препарат способен влиять на плод путем угнетения ЦНС, нарушения дыхания и сосательного рефлекса у новорожденных.

В первом триместре беременности и во время кормления грудью принимать препарат противопоказано.

В детском возрасте

Детям до 6 лет Нозепам не назначается.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста препарат рекомендуется принимать с осторожностью: по 10 мг 3 раза в сутки. Если препарат переносится хорошо, дозу можно увеличить до 20 мг 3 раза в сутки. Пациентам старше 65 лет доза препарата не должна превышать 40 мг в сутки.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности принимать Нозепам не рекомендуется.

При нарушениях функции печени

При острой печеночной недостаточности применение препарата противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

1. В сочетании с пероральными контрацептивами эффективность оксазепама снижается.
2. Одновременный прием умеренно повышает биодоступность зидовудина и частоту развития головной боли.
3. В сочетании с фенитоином имеется риск снижения концентрации оксазепама в плазме крови, с этанолом – усиливается угнетающее воздействие на ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Тазепам : инструкция по применению

• Когда не принимать препарат Тазепам
• У пациентов с повышенной чувствительностью к оксазепаму или какому-либо компоненту препарата, у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, приступами ночного апноэ, тяжелой печеночной недостаточностью, миастенией, острой порфирией, а также у пациентов с отравлением алкоголем, снотворными препаратами или другими препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему
• Противопоказанием для применения препарата Тазепам являются также: обсессивные и фобические расстройства, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст.
• Когда соблюдать особую осторожность, применяя препарат Тазепам
• Если через 7-14 дней лечения пациент не наблюдает улучшения или наступит рецидив симптомов, необходимо обратиться к врачу.
• Предостережения, касающиеся применения
• Общая информация, касающаяся наблюдаемых эффектов при лечении бензодиазепинами и другими снотворными препаратами, которую следует учитывать при применении Тазепама
• Толерантность
• Регулярное применение бензодиазепинов или препаратов подобного действия, в том числе Тазепама, в течение нескольких недель, может привести к уменьшению эффективности их действия.
• Лекарственная зависимость

Применение Тазепама, так же как и других бензодиазепинов или препаратов подобного действия, может привести к развитию психической и физической лекарственной зависимости. Риск развития лекарственной зависимости увеличивается вместе с дозой и продолжительностью лечения, и возрастает у пациентов с алкогольной зависимостью, а также у пациентов с зависимостью к лекарственным препаратам в анамнезе.

В случае развития лекарственной зависимости, резкое прекращение применения препарата может привести к возникновению синдрома отмены.

Характерными проявлениями синдрома отмены являются: головная боль, мышечная боль, возбуждение и эмоциональное напряжение, двигательное беспокойство, состояния спутанности сознания и дезориентации, раздражительность, бессонница. В тяжелых случаях могут появиться дереализация, нарушения личности, тактильная, акустическая и световая гиперстезия, ощущение „ползания мурашек” и онемение конечностей, галлюцинации или приступы судорог.

Антеградная амнезия

У пациентов, принимающих оксазепам по поводу нарушений сна, для уменьшения риска развития амнезии, рекомендуется применение оксазепама за час до сна и обеспечение соответствующих условий для непрерывного 7-8 часового сна.

Парадоксальные реакции

Тазепам.

также как другие бензодиазепины и подобные препараты, может вызывать парадоксальные реакции, такие как двигательное беспокойство, возбуждение, раздражительность, агрессивность, враждебность, кошмарные сновидения, галлюцинации, психозы, сомнамбулизм, нарушения личности, выраженная бессонница. Эти реакции значительно чаще наблюдаются у пожилых пациентов или пациентов с алкогольной зависимостью.

1. В случае появления таких симптомов, необходимо обратиться к врачу.
2. Специфические группы пациентов
3. У пациентов в пожилом возрасте следует применять меньшие дозы оксазепама, в связи с усилением побочных действий в этой возрастной группе, главным образом нарушений ориентации и координации движений (падения, травмы).

Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью, хронической дыхательной недостаточностью, перед применением препарата Тазепам должны сообщить об этих заболеваниях врачу. Врач определит дозу индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени недостаточности данного органа.

Применение при депрессии

Перед применением лекарственного препарата Тазепам, пациент должен сообщить врачу о всех психических заболеваниях. Пациентам с симптомами эндогенной депрессии или тревоги, связанной с депрессией, врач должен назначить несколько препаратов одновременно. Применение только препарата Тазепам у пациентов с депрессией может повлечь усиление симптомов депрессии, в том числе суицидальных мыслей.

Пациенты с алкогольной или лекарственной зависимостью (в том числе наркотической) перед применением препарата Тазепам должны сообщить врачу об этих вредных привычках. В этой группе пациентов вероятность привыкания и развития психической зависимости является высокой, поэтому эти пациенты должны принимать лекарственный препарат Тазепам только под строгим контролем врача.

Тазепам у пациентов с порфирией может приводить к усилению симптомов этого заболевания. Пациенты с порфирией перед лечением препаратом Тазепам должны сообщить врачу об этом заболевании.

• Пациенты с глаукомой, особенно с закрытоугольной формой, перед лечением препаратом Тазепам должны проконсультироваться с врачом-окулистом.
• Во время лечения препаратом Тазепам и еще 3 дня после его завершения нельзя употреблять никаких спиртных напитков.
• Необходимо проконсультироваться с врачом, даже если вышеуказанные предостережения, касаются ситуаций, наблюдаемых в прошлом.
• Важная информация о некоторых компонентах препарата Тазепам

Препарат содержит лактозу. Если у пациента выявлена непереносимость к каким-либо сахарам, то перед приемом препарата, пациент должен сообщить об этом врачу.

1. Беременность
2. Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
3. Лекарственный препарат не следует применять у беременных женщин.
4. В случае если женщина планирует беременность или подозревает, что она беременна, во время применения препарата Тазепам, должна обратиться к врачу, с целью прекращения лечения.
5. Кормление грудью
6. Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Тазепам проникает в молоко материи, поэтому не должен применяться у кормящих грудью женщин. В случае если возникает необходимость приема Тазепама кормящей матерью, необходимо прекратить вскармливание грудью.

Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства

Во время лечения препаратом Тазепам не следует управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механические устройства. Способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства может быть ограничена в связи с возможным появлением сонливости, снижением концентрации внимания или других побочных действий, снижающих концентрацию внимания.