К эффективным антинеопластическим (противоопухолевым) средствам, которые используются для лечения рака желудочно-кишечного тракта, молочной железы, половых органов, мочевого пузыря, головы и шеи, относится митомицин.
Форма выпуска, состав и упаковка
Предназначенный для изготовления раствора для инъекций порошок, помещенный во флакон.
Активным веществом препарата является митомицин – антибиотик с противоопухолевым действием, который вырабатывается многоклеточными бактериями Streptomyces caespitosus (относятся к роду актиномицетов). Этот антибиотик отличается термостабильностью, его хорошо растворяют растворители органического происхождения.
Вспомогательным веществом препарата является натрия хлорид (натриевая соль соляной кислоты), обладающий плазмозамещающим, дезинтоксикационным, гидратирующим и нормализующим кислотно-щелочной баланс свойствами.
Растворитель — физиологический раствор.
Кристаллический сине-фиолетовый порошок или кристаллы в количестве 2, 10 или 20 мг помещаются в бесцветные прозрачные флаконы, которые упаковываются в картонную коробочку с ячейками. В зависимости от количества препарата во флаконе коробка может содержать 10 ячеек (для дозировки 2 мг) или 1 ячейку (для дозировки 10 и 20 мг).
При дозировке 10 и 20 мг в большую упаковку помещают по 5 коробочек с флаконами.
Производители
Юридический адрес компании — 1-6-1, Отемачи, Чайодаку, Токио 100-8185.
Митомицин так же выпускается индийской компанией Венус Ремедис Лтд. для великобританской компании «Мили Хелскере Лтд» под названием Митомицин-Мили.
Показания к применению
Митомицин применяют сам по себе или включают в схему лечения совместно с другими препаратами для снижения проявления симптомов субъективного и объективного характера при:
Противопоказания
Митомицин не применяют при:
- наличии гиперчувствительности к препарату;
- тромбоцитопении и коагулопатии, которые не связаны с употреблением митомицина;
- инфекционных заболеваниях вирусного или грибкового происхождения (особенно это касается ветряной оспы в недавнем анамнезе, поскольку антибиотик может у таких больных вызвать тяжелые осложнения);
- опоясывающем герпесе из-за риска генерализации заболевания;
- выраженном подавлении функций костного мозга;
- значительных нарушениях почечных функций;
- беременности, лактации.
В детском возрасте использование митомицина противопоказано.
Препарат применяют с осторожностью при проведенном ранее лечении цитотоксическими препаратами.
Механизм действия
- В состав митомицина входит уретановая группа, обеспечивающая биологическую стойкость препарата, и азиридиновое кольцо, которое при реакции с кислородом образует сеть с поперечной связью, стабилизируя таким образом вещество.
- При попадании в клетки митомицин проявляет свойства бифункционального и трифункционального алкилирующего вещества, которое выборочно подавляет синтез макромолекулы ДНК в клетках, образуя связи поперечного типа между нитями ДНК.
- Высококонцентрированный препарат также уменьшает в клетке количество РНК и подавляет синтез белка (особенно активен на начальных стадиях непрямого деления клетки, в интерфазе (G1 и S), которая является периодом роста клетки и предшествует непосредственно делению).
Митомицин отличается достаточно слабым иммуносупрессивным действием (незначительно подавляет иммунитет), но обладает миелосупрессивным действием (препятствует выработке новых клеток крови в костном мозге). Препарат оказывает относительно позднее токсическое воздействие на все ростковые факторы костного мозга.
После введения препарата на начальной стадии наблюдается высокая степень его концентрации и дозозависимый характер.
Метаболизм происходит преимущественно в печени, двухфазный период полувыведения из сыворотки завершается через 54 минуты. Выводится большая часть препарата почками (10 % митомицина сохраняются в неизмененном виде).
Через гематоэнцефалический барьер препарат не проникает, в мочевом пузыре почти не поглощается.
Инструкция по применению препарата Митомицин: дозировка
- Необходимо также учитывать схему противоопухолевой терапии, которая применяется для лечения.
- Применяется митомицин в условиях лечебных заведений, ориентированных на лечение онкобольных.
- Введение препарата может быть внутривенным, внутриартериальным, внутрибрюшинным или внутриплевральным, но большинству больных назначается медленное внутривенное струйное введение, а при опухолях в мочевом пузыре – внутрипузырное.
- При монотерапии назначается:
- однократная доза 20 мг/м2 с перерывом в 1-1,5 месяца;
- однократно 2 мг/м2 ежедневно на протяжении 5 дней, затем курс перерывается на 2 дня, и на 8-й день с момента начала терапии курс продолжается до 12 дня;
- однократно 8-10 мг/м2 в 1-й и 8-й дни курса через каждые 4-5 недель;
- однократно 0,05 мг/кг на 1-й, 5-й, 8-й и 12-й дни, курс повторяется через месяц.
- Внутрипузырно еженедельно вводится 20 — 60 мг митомицина, растворенного в 20–40 мл физраствора, на протяжении 6–8 недель.
- В зависимости от уровня лейкоцитов и тромбоцитов после введения препарата в первый раз доза митомицина подлежит коррекции.
- Растворять препарат надо непосредственно перед применением — на 1 мг порошка необходимо 2 –2,5 мл растворителя.
Побочные действия
Митомицин проявляет токсичность по отношению к:
- Костному мозгу — у 64% пациентов выявляется лейкопения и/или тромбоцитопения, которая может проявиться на любом этапе терапии.
- Кожным покровам и слизистым — у 4% пациентов отмечались подкожные уплотнения в месте инъекции, тромбофлебит, стоматит и обратимая алопеция. Сыпь наблюдается редко. Попадание препарата в подкожную клетчатку приводит к некрозу тканей.
- Почкам — у 2% пациентов в сыворотке повышается уровень креатинина, наблюдается развитие протеинурии и гематурии.
- Органам дыхания – изредка отмечается наличие одышки, непродуктивного кашля, интерстициальной пневмонии.
- Органам ЖКТ – спустя час – два после введения препарата возможна тошнота и рвота, может наблюдаться утрата аппетита, диарея, функции печени также могут быть нарушены.
- Сердечно-сосудистой системе – у больных, ранее проходивших терапию доксорубицином, иногда выявляют снижение сократимости миокарда и застойную сердечную недостаточность.
При применении митомицина не часто наблюдают: лихорадку, головную боль, гипертензию легких, отек легких, расстройства неврологического характера, повышение артериального давления, а при внутрипузырном применении – цистит и атрофию мочевого пузыря.
Передозировка
Применяется симптоматическая терапия в связи с отсутствием специфического антидота.
Особые указания
В процессе лечения и спустя 2 месяца после завершения терапии следует держать под контролем показатели периферической крови.
В процессе терапии всем пациентам следует прибегать к тщательной контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное введение митомицина и препаратов с миелотоксическим и нефротоксическим воздействием увеличивает токсичность митомицина. Аналогичный эффект возможен при использовании лучевой терапии и применении митомицина.
Предварительное или одновременное введение митомицина и винкаалкалоидов могут спровоцировать респираторный дистресс-синдром в острой форме. Такой же эффект наблюдается при одновременном применении митомицина и оксигенотерапии.
https://www.youtube.com/watch?v=ycoPIz48bxs
Терапия доксорубицином и последующее применение митомицина может спровоцировать развитие сердечной недостаточности застойного типа.
Отзывы
Наталья, 28 лет.
Папе диагностировали холангиоцеллюлярную карциному печени, была проведена операция, 3 курса химеотерапии, но так как появились осложнения (тромбоцитопения), ее отменили.
При отсутствии лечения появились метастазы (печень, почки, правый надпочечник), была назначена стандартная доза Митомицина и Авастин. Пока состояние стабилизировалось, и это уже вселяет надежду. Сейчас перерыв в приеме препаратов, пока пьет Ронколейкин.
Лечение переносит в принципе хорошо, будем продолжать лечение и надеяться если не на излечение, то хотя бы на стабильное состояние.
Павел, 54 г.
Год назад был поставлен диагноз — рак мочевого пузыря переходноклеточный, проведена была операция, после чего врач назначил внутрипузырное введение митомицина – врачи утверждают, что это поможет избежать рецидива заболевания. Проведено 6 процедур, состояние мочи внешне ужасное, лейкоциты в большом количестве держались полгода, до сих пор бывают скачки температуры, но улучшение есть, и, главное, пока нет рецидива.
Цена В Москве
Стоимость упаковки препарата в дозировке 20 мг варьируется от 3718 р. до 5750 р., стоимость 5 флаконов по 10 мг варьируется от 10350 р. до 16500 р., а стоимость упаковки (10 шт.) в дозировке 2 мг – от 5700 р. до 12500 р.
Аналоги лекарства
Митомицин-мили, Веро-Митомицин, Митомицин C, Митомицин-ЛЭНС, Мутамицин
Синонимы
Митомицин-C Киова
Условия отпуска из аптек
Отпускается исключительно по рецепту.
Условия хранения и срок годности
Препарат должен быть недоступен детям, температура хранения не должна превышать 30°С (идеальный температурный диапазон — 15 — 25 °С). Срок хранения составляет 4 года.
Митомицин-с киова: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ
- Все предложения
- Показать на карте
- Аптеки рядом
- Интернет-аптеки
 |
||
| пор. 10мг №1 | 2 500,00 | Целитель, Москва, Измайловское шоссе, 6 |
| пор. 10мг №1 | 3 500,00 | ВТ-Фарм, Москва, ул. Шереметьевская, 17, к.1 |
| пор. 10мг №5 | 7 200,00 | Целитель, Москва, Измайловское шоссе, 6 |
| пор. 10мг №5 | 12 500,00 | Vell.ru, Москва, ул. Маршала Василевского, 13, к.1 |
| пор. 10мг №5 | 12 500,00 | ВитФарма, Москва, ул. 1-ая Дубровская, 1/А |
| пор. 20мг №1 | 4 200,00 | Целитель, Москва, Измайловское шоссе, 6 |
| пор. 20мг №1 | 4 340,00 | Старинная аптека, Москва, Чонгарский бульвар, 11 |
| пор. 20мг №1 | 4 980,00 | REDapteka, Москва, ул. Первомайская, 42, корп.3 |
| пор. 20мг №1 | 5 240,00 | Международная Аптека, Москва, Мичуринский пр., 27, к.1 |
| пор. 20мг №5 | 7 500,00 | Аптека Бурденко, Москва, ул. Маломосковская, 4 |
| пор. 20мг №5 | 20 500,00 | Целитель, Москва, Измайловское шоссе, 6 |
| пор. 20мг №5 | 21 750,00 | Старинная аптека, Москва, Чонгарский бульвар, 11 |
| пор. 20мг №5 | 22 650,00 | Международная Аптека, Москва, Мичуринский пр., 27, к.1 |
| пор. 20мг №5 | 23 000,00 | Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 |
| пор. 20мг №5 | 24 900,00 | REDapteka, Москва, ул. Первомайская, 42, корп.3 |
| пор. 20мг №5 | 25 665,00 | Премьерфарм+, Москва, Николоямская ул., 29, стр.3 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.
Митомицин
Митомицин — антибиотик, обладающий противоопухолевым действием, который выделяют из бульонной культуры Streptomyces caespitosus. Вещество является термостабильным, имеет высокую точку плавления и легко растворяется в растворителях органического происхождения.
Каждый флакон содержит 5 мг, 20 мг или 40 мг Митомицина и соответственно 10 мг, 40 мг или 80 мг маннитола.
Известны такие препараты, содержащие Митомицин: Митомицин-С (субстанция), Митомицин-С Киова (порошок для приготовления раствора для инъекций), Веро-Митомицин (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций).
Механизм действия препарата Митомицин
Медицинское средство способно селективно ингибировать синтез ДНК. Содержание цитозина и гуанина в ДНК, под влиянием препарата, коррелирует с частотой возникновения поперечных мостиков. При высоких содержаниях лекарства в клетке снижается количество РНК и происходит ингибирование синтеза белка.
Препарат Митомицин способен быстро выводиться из кровяной плазмы при внутривенном введении. При методе болюсного введения 30 мг концентрация средства в крови снижается наполовину за 17 минут.
По введении 30 мг, 20 мг или 10 мг Митомицина внутривенно, максимальные содержание средства в сыворотке составляет соответственно 2,4 мкг/мл, 1,7 мкг/мл, и 0,52 мкг/мл.
Клиренс средства определяется в основном степенью его печеночного метаболизма, однако Митомицин может метаболизироваться и другими тканями организма.
Около 10% введенного медицинского средства выводится вместе с мочой в своем неизмененном виде. Из-за того, что насыщение метаболических путей происходит при невысоких дозах препарата, с возрастанием дозы повышается и процент выделяемого вещества.
Экскреция введенного внутривенно средства происходит по тому же принципу.
Исследования препарата на животных выявили и канцерогенное действие Митомицина.
Показания к применению
Врачи предписывают купить Митомицин больным, страдающим на:
- аденокарциному желудка либо поджелудочной железы;
- метастазирующий рак мочевого пузыря;
- рак легкого;
- рак вульвы;
- рак молочной железы;
- рак толстой кишки;
- рак простаты.
Хотя цена Митомицина является достаточно высокой, препарат очень эффективный и для самостоятельной терапии, и в комбинации с другими медицинскими средствами, и при паллиативной терапии в случаях, когда отсутствует положительный ответ на предыдущее лечение аналогичными медицинскими препаратами.
Противопоказания применения Митомицина
Инструкция Митамицин предостерегает принимать средство тем больным, которые ранее уже проходили терапию этим лекарством, и оно вызвало гипертензию или непереносимость.
Также категорически нельзя принимать Митомицин тем пациентам, у которых нарушена свертываемость крови или наблюдается повышенная кровоточивость, тромбоцитопения.
Предупреждения к приему средства
Митомицин должен применяться больными только под наблюдением доктора, который имеет хороший опыт работы с противораковыми средствами. Во время прохождения терапии этим препаратом и после нее нужно постоянно наблюдать за состоянием пациента.
Согласно отзывам о Митомицин, у многих больных средство провоцировало возникновение анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Кумулятивную токсичность больные отмечали приблизительно к четвертой неделе после введения средства.
Исходя из этого, все время лечения и восемь недель после него больной должен сдавать анализы для определения содержания в крови гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
Не рекомендуется повторно принимать препарат или аналоги Митомицина, если количество тромбоцитов в крови составляет меньше, чем 100000/мм3, а лейкоцитов-4000/мм3.
Бывают случаи, когда парентеральное введение средства вызывает у больных возникновения гемолитического уремического синдрома (ГУС). Синдром сопровождается, в основном, гемолитической анемией с микроангиопатиями, почечной недостаточностью и тромбоцитопенией.
Отзывы о Веро-Митомицин отмечают, что развитие ГУС возможно на любой стадии терапии этим средством, как при монотерапии, так и комбинировано с цитостатическими лекарствами. Однако большинство случаев синдрома появлялись при введении Митомицина в количестве от 60 мг.
Переливание крови способно усилить симптомы, которые сопровождают ГУС.
Если врач назначил купить Веро-Митомицин или какой-либо другой аналог препарата, а больной страдает на нарушенную функцию почек, то терапию следует проводить с большой осторожностью.
Беременность и лактация
Исследования, проводимые на животных, обнаружили тератогенное влияние средства на плод. Действие препарата Митомицин на репродуктивную функцию человека не изучено. Также неизвестно, может ли препарат проникать в материнское молоко, поэтому кормление грудью ребенка нужно прекратить.
Побочные эффекты, вызываемые средством Митомицин
- Токсичность препарата по отношению к костному мозгу. Относят к наиболее часто встречаемым и серьезным проявлениям токсичного влияния: отмечалось у 605 из 937 пациентов, что составило 64,4%. Тромбоцитопению и/или лейкопению можно наблюдать в любое время лечения в течение 8 недель от его начала, в среднем период развития токсичности — 4 недели. Нормальные показатели восстанавливаются через 10 недель по окончании приема средства. Митомицин может стать причиной кумулятивной миелосупрессии.
- Кожа и слизистые оболочки. Примерно 4% больных, проходивших терапию Митомицином, подвергались токсическому влиянию средства на кожу и слизистую организма. Отмечались появления подкожных инфильтратов в местах инъекции, стоматита и алопеции обратимого характера. Кожную сыпь средство вызывает редко. В случаях экстравазации лекарства выявлялся некроз ткани и ее отслойка.
- Токсичность препарата в отношении почек. У 2% пациентов отмечалось повышение количества креатинина в сыворотке. Врачи не выявили корреляции между введенной полной дозой средства или длительностью лечения и степенью нарушения функционирования почек.
- Токсичность Митомицина в отношении легких. Встречается редко. О легочной токсичности могут говорить непродуктивный кашель, одышка и радиоизотопные исследования инфильтратов легких. Если никаких других причин возникновения таких синдромов нет, то нужно прекратить прием Митомицина и начать лечение кортикостероидами.
- Гемолитический уремический синдром (ГУС). Является осложнением химиотерапии, которое представлено в основном микроангиопатической гемолитической анемией, тромбоцитопенией и почечной недостаточностью (необратимой).
- Другие возможные побочные эффекты: рвота, тошнота, лихорадка, анорексия.
Условия хранения Митомицин
Хранить средство нужно в затемненном месте, при температуре от 15 до 25°С.
Готовые к применению растворы медикамента с концентрацией 0,5 мг/мл остаются стабильными в течение недели в затемненном месте при комнатной температуре или две недели при хранении растворов в холодильнике.
Цена Веро-Митомицин достаточно высока, так что нужно внимательно следить за правильным хранением средства, чтобы оно не утратило свои свойства.
Где можно купить Митомицин?
Препараты, содержащие Митомицин, такие как Митомицин С, купить в Москве или другом большом городе не очень трудно, но если Вы проживаете в небольшом населенном пункте, то с этим обязательно возникнут проблемы. Выгоднее всего Митомицин-С Киова купить через электронную доску объявлений с рук, поскольку цена на лекарство окажется на порядок ниже. Подать такое объявление можно и на нашем портале!
ВЕРО-МИТОМИЦИН
Лекарства, Противоопухолевые препараты
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде пористой массы серого или серого с фиолетовым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: маннит, декстроза.
2 мг — флаконы (1) — пачки картонные.2 мг — флаконы (3) — пачки картонные.
2 мг — флаконы (5) — пачки картонные.
Противоопухолевое средство из группы митозановых антибиотиков. Механизм действия связан с образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и угнетением синтеза ДНК и в меньшей степени (в высоких концентрациях) — РНК и белка.
Не проникает через ГЭБ. Биотрансформируется преимущественно в печени. T1/2 — около 50 мин. Выводится в основном почками (около 10% в неизмененном виде).
Рекомендуется как для монотерапии, так и в комбинации с другими высокоэффективными химиотерапевтическими препаратами, а также для паллиативного лечения при отсутствии положительного ответа на лечение ранее применявшимися средствами при следующих патологических состояниях: рак пищевода, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак рак печени и желчных протоков, рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, рак шейки матки и вульвы, немелкоклеточный рак легкого, мезотелиома, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, опухоли головы и шеи.
Тромбоцитопения, коагулопатии, повышенная кровоточивость, выраженные нарушения функции почек, беременность, повышенная чувствительность к митомицину.Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
- Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
- Со стороны пищеварительной системы: стоматит, анорексия, тошнота, рвота.
- Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель, инфильтраты в легких.
- Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гемолитико-уремический синдром (острая почечная недостаточность с гемолитической анемией и тромбоцитопенией), необратимое нарушение функции почек.
- Дерматологические реакции: алопеция, кожная сыпь.
- Прочие: повышение температуры, микроангиопатическая гемолитическая анемия.
При одновременном применении с доксорубицином возможно усиление кардиотоксичности; с фторурацилом, тамоксифеном — возможно развитие гемолитико-уремического синдрома.
После инъекции препаратов из группы винкаалкалоидов у пациентов, получающих митомицин, возможен острый бронхоспазм, сопровождающийся острым респираторным дистресс-синдромом, цианозом, диспноэ, часто с инфарктами легких и пневмонитом.
Митомицин применяют в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.
Митомицин не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
Во время курса лечения и на протяжении 8 недель после его окончания необходимо контролировать картину периферической крови. Снижение количества тромбоцитов менее 100 000/мкл, лейкоцитов менее 4000/мкл является основанием для отмены митомицина. Возобновление введения митомицина возможно только после восстановления гематологических показателей.
Определение уровня азота мочевины и креатинина в плазме следует проводить до начала и периодически в процессе терапии. Частота проведения контроля лабораторных показателей зависит от клинического состояния больного, режима дозирования и применяемой схемы лекарственной терапии.
Сообщалось о летальных исходах, обусловленных сепсисом, развившимся в результате лейкопении. Митомицин не следует назначать больным с уровнем сывороточного креатинина более 1.7 мг/дл.
Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие митомицина.
Митомицин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции в течение всего периода использования митомицина.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие митомицина.
Противопоказан при выраженных нарушения функции почек.Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Митомицин-C Киова
Митомицин C Киова относится к противоопухолевым антибактериальным препаратам. Разработан для подавления роста клеток новообразования. Может использоваться как монопрепарат или в комбинации с другими медикаментами. Дозировка, метод введения, а также продолжительность терапии определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально.
Рак пищеварительных желез диагностируют гораздо чаще по сравнению с другими типами злокачественных опухолей (саркомы, ГИСО, ГИСТ). Болезненное новообразование формируется из внутренней выстилки органов пищеварения. В зависимости от места образования различают несколько типов рака ЖКТ – прямой и толстой кишки, печени, желудка, пищевода и т.д.
Чаще всего диагностируют злокачественные опухоли толстой кишки и желудка.
В инструкции по применению Митомицин C Киова значится, что спровоцировать развитие заболевания может злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, наличие хронических проблем с органами желудочно-кишечного тракта, включая гепатит, гастрит.
Размытые симптомы зачастую не позволяют установить точный диагноз на ранней стадии.
При появлении острой боли и неприятных ощущений в области живота необходимо обратиться за помощью к специалисту. В таких случаях для исключения развития злокачественных образований назначают ультразвуковую диагностику, анализ крови (развернутый и биохимический).
К более точным методам исследования пищеварительного тракта относят послойное исследование структуры внутренних органов и систем (компьютерная томография), обследование внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса (магнитно-резонансная томография).
Все перечисленные способы исследования организма позволяют зафиксировать размер злокачественного образования, точное его место расположения, а также наличие вторичных опухолевых узлов в близлежащих и удаленных органах.
Для определения наиболее подходящей тактики терапии назначают и другие диагностические процедуры – ФГДС, эндоскопическое исследование толстой кишки (прямой и ободочной кишок), обследование кишечника с применением сигмоскопа.
Митомицин C Киова назначают и при других локализациях злокачественных образований – в легких, молочных железах, мочеточниках и так далее.
Лечение онкологических заболеваний предусматривает, как правило, использование целого ряда процедур.
При этом учитываются индивидуальные показатели организма пациента, полученные в результате диагностики, анамнез, ранее использованные методы терапии и препараты. Современная медицина предусматривает применение нескольких направлений для лечения злокачественных образований органов желудочно-кишечного тракта – радиохирургическое, лучевая терапия IMRT, химиотерапия, а также прием препаратов, купирующих дальнейшее развитие заболевания. Приобрести Митомицин C Киова в Москве и других регионах страны можно только по рецепту врача.
Медикамент имеет форму порошка. Препарат группы Mitomycin предназначен для приготовления раствора, который впоследствии используется для инъекций. В качестве активного компонента производитель применяет митомицин (5, 10 или 20 мг).
В сети аптек представлены следующие дозировки – 2, 10, 20 мг препарата. В зависимости от назначенного курса лечения есть возможность приобрести упаковки с различным количеством флаконов – 5 или 10 штук.
Средняя цена на Митомицин C Киова в дозировке 20 мг N5 составляет 25360.00 руб.
Медикамент группы Mitomycin назначают в качестве основного препарата или в комбинации с другими действующими компонентами в следующих случаях:
• злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка;
• злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы;
• злокачественное опухолевое поражение желчных протоков;
• рак молочной железы, женских половых органов;
• РПЖ;
• рак плевры и при других заболеваниях, по решению лечащего врача.
Существует несколько ограничений по использованию препарата для лечения онкологических заболеваний:
• гиперчувствительность к действующему компоненту;
• при нарушении работы костного мозга;
• проблемы со свертываемостью крови;
• геморрагический синдром.
Допускается введение препарата пациентам с заболеваниями различного генеза (спровоцированных спорами грибков, вирусами или бактериями), но только по решению и под строгим контролем врача.
По сравнению с аналогами, существует несколько способов введения Митомицин C Киова – медленное внутривенное введение (струйно), инфузионное внутриартериальное введение, внутрибрюшинное депонирование. Также может быть принято решение о внутриплевральном или внутрипузырном введении медикамента.
Последний метод используют при лечении злокачественных образованиях мочевого пузыря.
Количество препарата, необходимое для лечения, устанавливается в каждом случае индивидуально. Стандартно производитель Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. рекомендует придерживаться следующей дозировки:
1. Использовать по двадцать миллиграммов в расчете на м2 для внутривенного введения.
Средняя продолжительность курса лечения – пять недель.
2. Циклическое внутривенное введение препарата (первые пять дней, затем с 8 по 12 день лечения) по два миллиграмма на м2. Оптимальный период терапии – использование схемы каждые четыре-шесть недель.
3.
Применение средства группы Mitomycin в комплексе с противоопухолевыми препаратами, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные, тем самым инициируя апоптоз. В таком случае препарат необходимо вводить один раз в день каждые полтора-два месяца.
Оптимальная суточная дозировка составляет десять миллиграммов на м2. 4. Введение препарата в дозировке от тридцати до сорока миллиграмм внутрь пузыря. Оптимальная периодичность — раз в семь дней в течение полтора-двух месяцев. Продолжительность курса определяется лечащим врачом, но стандартно составляет полгода.
Дозу препарата обязательно корректируют, если после первого цикла лечения появляются признаки уменьшение количества образующихся в костном мозге клеток крови. Для разведения медикамента используют физраствор. Оптимальная концентрация жидкости – 0,4 мг/мл. Купить Митомицин C Киова можно с доставкой на дом.
Прием медикамента может спровоцировать развитие различных нежелательных реакций со стороны следующих систем организма:
1. Система кроветворения реагирует на введение активного компонента снижением концентрации гемоглобина, а также количества лейкоцитов в единице объема крови, повышением кровоточивости.
2.
Нарушение функций костного мозга наблюдалось у пациентов в среднем через полтора месяца после начала курса применения препарата.
3.
Со стороны дыхательной системы организма чаще всего митомицин провоцирует развитие сухого кашля, утрудненного дыхания, образование уплотнений в легких, вызванное скоплением в тканях жидкости, клеток или некоторых химических веществ.
4.
Клинически зафиксированы несколько нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, резкое снижение веса, дисбаланс микрофлоры, поражение слизистой оболочки полости рта.
5.
Сердечно-сосудистая система отзывается ухудшением состояния пациентов с ранее диагностированной сердечной недостаточностью, снижением способности миокарда отвечать на возбуждение сокращением.
6. При введении внутрь пузыря зачастую наблюдаются нарушения мочеиспускания, воспалительные процессы мочеполовых путей, превышение допустимого уровня крови в моче.
7. Среди общих реакций также выделяют зуд и раздражение на коже, покалывание в различных участках тела, резкую утомляемость, повышение температуры.
Комбинированное применение лекарства группы Mitomycin с препаратами, обладающими нефротоксическим действием или химиотерапией может усилить токсичность действующего компонента.
Одновременное использование митомицина и Catharanthus roseus провоцирует сильное удушье и бронхоспазм. Лечение в таком случае зависит от появившихся симптомов.
Антагонист эстрогена (Тамоксифен) в сочетании с лекарством группы Mitomycin повышает риск развития ГУС (гемолитико-уремического синдрома).
В инструкции по применению Митомицин C Киова указано, что в период лечения препаратом, содержащим митомицин, нужно обязательно контролировать показатели периферической крови, так как существует большой риск нарушения работы важнейшего органа кроветворной системы (костного мозга). Внутривенное введение препарата должно осуществляться с большой осторожностью. Не рекомендуется проводить плановую вакцинацию во время использования медикамента. Для восстановления естественной реакции организма понадобится от трех до двенадцати месяцев.
Беременность и лактация
Препарат не назначают женщинам в период грудного вскармливания и вынашивания ребенка.
При нарушениях функции почек
При диагностированной почечной недостаточности лечение препаратом, содержащим митомицин, запрещено.
Митомицин-С Киова — официальная инструкция по применению, аналоги
- Описание Кристаллы или кристаллический порошок сине-фиолетового цвета.
- Фармакотерапевтическая группа — противоопухолевое средство, антибиотик.
- Код АТС: L01DC03
Фармакологические свойстваФармакодинамика Митомицин — противоопухолевый антибиотик, выделенный из культуры гриба Streptomyces caespitosus. Ингибирует синтез ДНК, при высоких концентрациях подавляет синтез белка и РНК. Наиболее активен в Gi и S- фазах митоза.
После ферментативной активации в тканях он действует как би- или трифункциональный алкилирующий препарат. Обладает относительно слабой иммунодепрессивной активностью. Как и другие цитостатики, оказывает миелосупрессивное действие.
Фармакокинетика
При внутривенном введении в дозах 30, 20 и 10 мг Сmах — 2.4, 1.7 и 0.52 мкг/мл, соответственно. Метаболизируется, преимущественно, В печени; в некоторой степени в других тканях, включая почки. Скорость ее обратно пропорциональна Сmах. Период полувыведения двухфазный (5-15 минут начальная фаза и около 50 минут — конечная). Выводится митомицин в основном почками (около 10% в неизмененном виде). Не проникает через гематоэнцефалический барьер. При введении в мочевой пузырь практически не всасывается.
Показания к применению Рак желудка, рак поджелудочной железы, рак печени, рак желчных протоков, рак толстой кишки и прямой кишки, рак пищевода, рак молочной железы, рак шейки матки, рак эндометрия, рак вульвы, немелкоклеточный рак легкого, мезотелиома, рак почечных лоханок и мочеточников, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, злокачественные опухоли головы и шеи.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к митомицину
- Выраженное угнетение функции костного мозга
- Выраженные нарушения функции почек
- Нарушение свертываемости крови, повышенная кровоточивость
- Беременность и период кормления грудью
С осторожностью — острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной этиологии, детский возраст.
Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии. Препарат вводится внутривенно струйно медленно или внутрипузырно (при опухолях мочевого пузыря). При необходимости препарат может быть введен внутриартериально, внутриплеврально или внутрибрюшинно.
Обычно Митомицин применяется в следующих дозах:
- 20 мг/м2 внутривенно 1 раз в 4-6 недель;
- 2 мг/м2 внутривенно в 1-5 и 8-12 дни каждые 4-6 недель;
- 10 мг/м2 внутривенно в 1 день каждые 6-8 недель в сочетании с другими цитостатиками;
- 30-40 мг в 30-60 мл (концентрация не более 1 мг/мл) стерильного водного раствора внутрипузырно еженедельно, в течение 6-8 недель и далее ежемесячно в течение 6 месяцев.
Учитывая возможность кумулятивной миелосупрессии, вызываемой Митомицином, при последующих внутривенных введениях препарата дозу корректируют в зависимости от выраженности функции костного мозга:
| Минимальные показатели крови после приема предыдущей дозы (в 1 мкл крови) | Рекомендуемая следующая доза препарата | ||
| Лейкоциты | Тромбоциты | (% от предыдущей дозы) | |
| более 3000 | и/или | более 75000 | 100% |
| 2000 — 2999 | 25000 — 74999 | 70% | |
| менее 2000 | менее 25000 | 50% |
Если перед началом планируемого следующего курса лечения показатели крови восстановились (лейкоциты до 4000/мм3 и тромбоциты до 100000/мм3 крови), то митомицин можно вводить в скорректированных согласно таблице дозах. При использовании митомицина в комбинации с другими миелосупрессивными препаратами дозу препарата следует скорректировать соответствующим образом.Приготовление раствора для внутривенного введения. Митомицин растворяют обычно водой для инъекций до концентрации 0,4 мг/мл.
Побочное действиеСо стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Угнетение функции костного мозга может возникнуть в любое время в течение 8 недель.
Наибольшее снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в среднем наблюдается через 4 недели, восстановление показателей крови в среднем через 10 недель после введения препарата. Митомицин вызывает кумулятивную миелосупрессию.Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель, инфильтраты в легких.
В случае возникновения легочной токсичности применение митомицина следует прекратить и назначить лечение глюкокортикостероидами.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гемолитический уремический синдром, сопровождающийся преимущественно тромбоцитопенией, микроангиопатической гемолитической анемией с фрагментацией эритроцитов и анурической формой острой почечной недостаточности.
Более редкими проявлениями синдрома могут быть отек легких, нейропатии, повышение артериального давления синкопальные состояния. Развитие гемолитического уремического синдрома наблюдалось у больных, получавших митомицин внутривенно в виде монотерапии или в комбинации с другими цитостатиками в дозах превышающих 60 мг.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит или эзофагит, тошнота, рвота, анорексия, диарея, нарушение функции печени.Со стороны кожи и кожных придатков: обратимая алопеция, иногда кожная сыпь или изъязвления, багровые полосы на ногтях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение сократимости миокарда, развитие или усугубление течения сердечной недостаточности (у больных ранее получавших доксорубицин).Местные реакции: тромбофлебит, при попадании препарата под кожу — покраснение, боль, воспаление подкожной жировой клетчатки, некроз. При внутрипузырном применении — раздражение мочеполовых путей, дизурические расстройства, ночной энурез, повышенная частота мочеиспускания, цистит, гематурия и другие симптомы местного раздражения, атрофия мочевого пузыря. Сыпь и зуд на руках и в области гениталий.
Прочие: повышение температуры тела, ощущение онемения или покалывания в пальцах рук и ног; багровые полосы на ногтях, повышенная утомляемость или слабость.
Передозировка Специфический антидот при передозировке препарата неизвестен. В случаях передозировки следует проводить симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия При одновременном применении митомицина с препаратами, оказывающими миелотоксическое и нефротоксическое действие, а также в сочетании с лучевой терапией возможно усиление токсичности.
При предварительном или одновременном введении больным винкаалкалоидов с препаратом митомицин возможно развитие острого респираторного дистресс-синдрома.
Также развитие данного синдрома было отмечено у пациентов, получавших лечение митомицином и оксигенотерапию (ингаляция смеси, содержащей более 50% кислорода).
У больных, ранее получавших доксорубицин, при лечении митомицином возможно развитие застойной сердечной недостаточности.
Особые указания Митомицин следует применять под наблюдением врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми препаратами. Внутривенное введение проводится только медленно, с большой осторожностью (тщательно избегая попадания раствора в экстравазальное пространство). На протяжении курса лечения и в течение 8 недель после его окончания необходим контроль за показателями периферической крови (количество лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина) и концентрацией креатинина и мочевины в сыворотке крови. При концентрации креатинина в сыворотке крови
Женщинам и мужчинам во время лечения и в течение 3-х месяцев после окончания терапии Метамицином следует использовать надежные способы контрацепции.
Форма Выпуска По 2мг, 10мг, 20мг во флаконы из прозрачного бесцветного стекла. Для дозировки 2мг в картонную коробку с ячейками по 10 флаконов с инструкцией по применению. Для дозировок,10мг и 20мг — каждый флакон помещают вместе с инструкцией по применению в картонную коробочку. 5 картонных коробочек помещают в одну картонную коробку как групповую упаковку.
Условия хранения В недоступном для детей месте. При температуре не выше 30°С
- Срок годности 4 года.
- Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
- Условия отпуска из аптек По рецепту врача.
Производитель КИОВА ХАККО КОГИО Ко., Лтд., 1-6-1 Отемачи Чийода-ку, Токио, Япония
Представительство в Москве: Россия, Москва 123610 Центр международной торговли Краснопресненская набережная, 12, № 9, 13 этаж.
Митомицин-С Киова 20мг №1
В упаковке 1 флакон с 20мг активного вещества. Действующее вещество Mitomycin. Производитель: Киова Хакко Когио Ко.
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени или Челябинске, где Вы сможете купить Митомицин-С Киова.
Если Ваш запрос поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Митомицин – это антибиотик, который применяется при раке органов ЖКТ, опухолях мочеполовой системы у женщин и мужчин, новообразованиях, локализованных в области головы и шеи, при хроническом миеломоноцитаром лейкозе. Основной действующий компонент препарата – Митомицин.
Проникая в пораженные раком клетки, Митомицин подавляет создание новых ДНК и РНК, в результате чего клетки утрачивают способность к размножению и погибают. Митомицин обладает миелосупрессивным влиянием (подавляет выработку новых клеток крови) на все ростковые элементы костного мозга, способен поражать стволовые клетки, снижает иммунитет.
Поэтому во время приема препарата и 60 дней после окончания терапии нужно вести мониторинг показателей периферической крови. Митомицин выводится через почки.
Митомицин запрещено принимать при:
- беременности;
- грудном вскармливании;
- недостаточной эффективности функционирования костного мозга;
- гиперчувствительности к основному действующему компоненту лекарственного средства;
- ХПН, других нарушениях работы почек;
- отклонениях свертывания крови.
Прием Митомицина нарушает развитие эмбрионов, поэтому во время терапии и в течение минимум 90 суток после её завершения пациенты должны использовать надежные контрацептивы. Лечение препаратом нужно начинать только после того, как исключена вероятность беременности.
Во время терапии пациенты и члены его семьи не должны принимать участия в вакцинации. При наличии показаний вакцинацию следует проводить не ранее 3-12 месяцев после окончания лечения.
Схему применения препарата, дозировку и длительность курса лечения подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
- ???? Купить Митомицин-С Киова 20мг №1 в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России
- ???? Доступные цены препарата Митомицин-С Киова 20мг №1
- ???? Митомицин-С Киова 20 мг 1 штука
Прежде чем купить Митомицин-С Киова в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Митомицин: описание, инструкция, цена
Митомицин C(фл. 2мг N1 пор.д/ин.) Япония Kyowa Hakko Kogyo Co
Описание действующего вещества (МНН) Митомицин* (Mitomycin*)
Фармакология: Фармакологическое действие — противоопухолевое.
Показания: Диссеминированная аденокарцинома желудка и поджелудочной железы (в комбинации с др.
угими противоопухолевыми препаратами, предпочтительно с фторурацилом и доксорубицином), рак вульвы, шейки матки, эндометрия, молочной железы, пищевода, кишечника (в т.ч.
колоректальный), печени, легкого, мочевого пузыря, предстательной железы, головы и шеи (монотерапия или паллиативное лечение при неэффективности предыдущей терапии), хронический лимфо- и миелолейкоз.
Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. явления непереносимости или гипертензивная реакция в ответ на введение митомицина в анамнезе, тромбоцитопения, коагулопатия, в т.ч. тенденция к кровоточивости, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Нарушения функции костного мозга, печени, почек (уровень креатинина в сыворотке крови более 0,15 ммоль/л), инфекционные заболевания, особенно ветряная оспа, в т.ч.
недавно перенесенная (возможны тяжелые осложнения с последующим летальным исходом), опоясывающий герпес (риск тяжелого генерализованного заболевания), предшествующее лечение цитотоксическими препаратами или лучевая терапия, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
- Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): наиболее часто — тромбо- или лейкоцитопения с возможным развитием септицемии (возникают в первые 8 нед лечения), кумулятивная миелосупрессия, застойная сердечная недостаточность.
- Со стороны респираторной системы: редко — легочная токсичность (одышка, сухой непродуктивный кашель, инфильтраты в легких), интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром (при комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами, особенно содержащими алкалоиды барвинка, или при вдыхании смеси, содержащей более 50% кислорода, во время премедикации).
- Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота (в течение первых 1-2 ч после введения), диарея, анорексия, стоматит, нарушение функции печени.
- Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня креатинина, протеинурия, гематурия, отеки, цистит, атрофия мочевого пузыря (при внутрипузырном введении), нефротоксическое действие в виде гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатическая гемолитическая анемия — гематокрит не более 25%, необратимая почечная недостаточность, тромбоцитопения — число тромбоцитов менее 100х109 /л, менее часто — легочная гипертензия, неврологические нарушения и артериальная гипертензия).
- Со стороны кожных покровов: обратимое выпадение волос, кожная сыпь (редко), эритема, багровые полосы на ногтях (возникают при повторных дозах).
- Прочие: головная боль, лихорадка, целлюлит, тромбофлебит в месте введения, некроз, экстравазат.
Взаимодействие: Препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, и лучевая терапия аддитивно угнетают функцию костного мозга. Доксорубицин усиливает кардиотоксичность. Ослабляет действие инактивированных вирусных вакцин, может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.
Способ применения и дозы: В/в, внутрипузырно. Дозу и длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента.
В/в капельно: при монотерапии — в однократной дозе 20 мг/м2 с интервалом 4-6 нед или 2 мг/м2 1 раз в сутки 5 дней в неделю в течение 2 нед (с 1-го по 5-й и с 8-го по 12-й дни курса), или 8-10 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждые 4-5 нед.
Первую (20 мг/м2) вводят полностью при числе лейкоцитов не менее 3х109 /л, 50% дозы — при уровне ниже 2х109 /л; повторное введение возможно, если число лейкоцитов не менее 4х109 /л и тромбоцитов не менее 100х109 /л.
При раке мочевого пузыря — внутрипузырно, по 20-60 мг (разведенных в 20-40 мл стерильного водного или физиологического раствора) 1 раз в неделю в течение 6-8 нед.
Раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 2 мг активного вещества на 5 мл растворителя.