Инструкция по применению дофамина: что это такое, цена

1 мл концентрата содержит 10 мг гидрохлорида допамина.

Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, дисульфит натрия, вода.

Форма выпуска

Дофамин выпускается в виде кристаллического порошка белого цвета, который хорошо растворяется в воде и плохо — в спирте. В картонных пачках содержится по 5 либо 10 ампул объёмом 5 мл. Для стационаров выпускаются большие упаковки, вмещающие по 250, 500 ампул.

Фармакологическое действие

Дофамин это сосудорасширяющее, гипертензивное, мочегонное и кардиотоническое лекарственное средство. В больших дозах медикамент возбуждает альфа-адренорецепторы, в средних и малых – бета-адренорецепторы.

Мочегонный эффект проявляется за счёт улучшения системной гемодинамики. Препарат способен стимулировать допаминовые постсинаптические рецепторы в гладкомышечной ткани почек и сосудов.

Средние дозы способны увеличивать минутный объём крови, вызывать инотропный эффект. Регистрируется усиление коронарного кровотока и повышение потребности миокарда в кислороде, что может привести к подъёму кровяного давления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

25% введённой дозы сразу захватывается специальными нейросекреторными везикулами. В результате гидроксилирования выделяется норэпинефрин. Частично активный компонент проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, проникает в органы и ткани. 50% вещества связывается с плазменными белками.

Катехол-О-метилтрансферазой и моноаминооксидазой метаболизируется в печёночной системе до неактивных метаболитов. Около 80% выводится через почечную систему в течение суток в виде метаболитов.

Показания к применению

• кардиохирургия: синдром «низкого сердечного выброса»;
• шоковые состояния;
• артериальная гипотония;
• сердечно-сосудистая недостаточность в острой стадии.

Противопоказания

Дофамин противопоказан при регистрации аритмии и одновременной терапии циклопропанов, ингибиторами МАО, наркозными средствами (галогенсодержащими).

Относительные противопоказания:

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

• диспепсия;
• рвота;
• тошнота.

Сердечно-сосудистая система:

• загрудинные боли;
• учащённое сердцебиение;
• нестабильность кровяного давления;
• расширение комплекса QRS;
• нарушения проводимости;
• аритмии (наджелудочковые, желудочковые);
• вазоспазм.

Нервная система:

• мидриаз;
• мигренозная головная боль;
• двигательное беспокойство;
• тревожность.

Иные реакции:

• пилоэрекция;
• бронхоспазм;
• одышка;
• полиурия;
• азотемия;
• некроз кожных покровов (при попадании на кожу).

Инструкция по применению Дофамина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению для взрослых

Медикамент вводят только внутривенно капель, растворяя 25 мг концентрата в 125 мл раствора глюкозы (либо соотношение 200 мг/400 мл).

Скорость введения 1-5 мкг/кг/минуту, постепенно можно увеличить до 10-25 мкг/кг/минуту. Время инфузии: от 2-3 часов до 1-4 суток (непрерывно). Суточная дозировка составляет 400-800 мг.

Препарат начинает действовать моментально, эффективность теряется уже через 5-10 минут после завершения процедуры.

Подбор оптимальной дозы осуществляется под контролем показателей электрокардиограммы, гемодинамики. При гиповолемическом шоке дополнительно рекомендуется вводить плазмозамещающие растворы. При регистрации любых форм нарушений ритма терапию прекращают незамедлительно.

Инструкция по применению для детей

Расчёт дозы осуществляется по схеме: 4-6 мкг/кг/минуту. Начинать терапию необходимо с минимальных дозировок, контролируя общее состояние и реакцию организма.

Длительность терапии определяют в процессе лечения в индивидуальном порядке. В медицинской практике описан случай беспрерывного введения медикамента в течение 28 суток. После стабилизации состояния Дофамин отменяют постепенно. Перед вливанием необходимо убедиться в прозрачности раствора.

Передозировка

• головные боли;
• диспноэ;
• спазм периферических артерий;
• повышение кровяного давления;
• психомоторное возбуждение;
• стенокардия;
• желудочковая экстрасистолия;
• тахикардия.

При нарушениях ритма сердца вводят бета-адреноблокаторы. При повышении кровяного давления – альфа-адреноблокаторы.

Взаимодействие

Фармакологическая несовместимость наблюдается в отношении щелочных растворов, тиамина, солей железа, окислителей.

Медикаменты, усиливающие симпатомиметический эффект Дофамина:

• ингибиторы МАО (Прокарбазин, Фуразолидон, Селегилин);
• адреностимуляторы;
• Гуанетидин.

Диуретики усиливают мочегонный эффект. Кардиотоксический эффект усиливается при одновременном введении препаратов для общей анестезии, Метоксифлурана, Галотана, Циклопропана, трициклических антидепрессантов.

Препараты, гипотензивный эффект которых снижается при лечении Дофамином:

• Метилдопа;
• Мекамиламин;
• Гуанадрела;
• алкалоиды раувольфия.

Леводопа может спровоцировать аритмию.

Окситоцин, Эрготамин, Эргометрин и Метилэргометрин усиливают вазоконстрикторное действие и повышают риск развития гангрены и ишемии, злокачественное артериальной гипертонии (в тяжёлых случаях регистрируется внутричерепное кровоизлияние).

Брадикардия и артериальная гипотензия регистрируются при одновременной терапии Фенитоином. Возможна совместная терапия сердечными гликозидами.

Условия продажи

Обязательно предъявление врачебного рецептурного бланка.

Условия хранения

Производитель рекомендует хранить медикамент при температуре 8-25 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Дофамин — что это такое?

Это не только название лекарственного препарата, но и нейромедиатор, синтез которого осуществляется в цитоплазме нейрона. Гормон Дофамин образуется из L-Тирозина и является предшественников норадреналина. Нейромедиатор принимает активное участие в работе нервной системы (как периферической, так и центральной).

Википедия Дофамин описывает как часть «системы вознаграждения», т.к. вырабатывается он преимущественно при позитивном настроении и используется мозгом для закрепления, фиксации положительных эмоций. Агонистами дофаминовых рецепторов являются Прамипексол и Рипинирол, которые активно назначаются при Болезни Паркинсона.

Как повысить дофамин?

Формула дофамина: C8H11NO2. Дофамин и допамин по химической структуре не различаются.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:НорадреналинМезатонДобутаминДопаминАдреналинИрифрин

• Дофамин-Дарница;
• Допамин Солвей.

При беременности и лактации

Возможность применения Дофамина при беременности рассматривается в индивидуальном порядке, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении активного вещества в грудное молоко нет.

Отзывы

Дофамин зарекомендовал себя как один из обязательных препаратов в терапии шоковых состояний.

Цена Дофамина, где купить

Цена медикамента составляет в среднем 200 рублей за 10 ампул по 5 мл.

Инструкция по применению Дофамина: состав, аналоги, цена и отзывы

Дофамин, инструкция по применению которого содержит много полезной информации, относят к негликозидным кардиотоникам, а также к адренергическим и допаминергическим препаратам. Оно изготовлено на основе гидрохлорида допамина.

Допамин представляет собой естественный катехоламин, который эффективен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также поражениях почек. Препарат оказывает сосудорасширяющее и сосудосуживающие действие.

В данном случае все зависит от количества употребленного лекарства.

Дофамин – популярное противошоковое средство

Состав

Итак, как уже было отмечено, в качестве активного вещества выступает допамин. Помимо этого в состав средства входят следующие вспомогательные компоненты:

• дисульфит натрия;
• хлористоводородная кислота в разведенном виде;
• инъекционная вода.

Благодаря такому весьма бедному составу у препарата мало противопоказаний. Это касается и осложнений во время применений. Они возникают в редких случаях.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде прозрачного, бесцветного или слабоокрашенного раствора. Он упакован в ампулы из нейтрального стекла, объем которых составляет 5 мл. Что касается упаковки, то на рынке представлен широкий выбор препарата:

• 5 ампул, которые укладываются в пластиковый поддон или контурную ячейковую упаковку;
• 1 или 2 поддона в картонной коробке;
• 50 и 100 упаковочных поддона в одной упаковке используются в основном для лечения в стационаре.

Также раствор имеет разную концентрацию:

• 5 мг/мл;
• 10 мг/мл;
• 20 мг/мл;
• 40 мг/мл.

При выборе лекарства стоит учесть дозировку и длительность терапии. Это позволит приобрести оптимальную упаковку. В таблетках препарат не выпускается. В таком случае нужны заменители.

Средство выпускается в виде раствора

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат выступает в виде кардиотонического, гипертензивного и диуретического средства, которое оказывает различное действие:

• возбуждает адренорецепторы;
• улучшает гемодинамику, в результате чего наступает диуретический эффект;
• стимулирует постсинаптические рецепторы в почках и сосудах.

Помимо этого фармакодинамика средства напрямую зависит от дозировки:

1. Низкая доза. В таком случае вещество в основном воздействует на дофаминовые рецепторы. В результате этого почечные, мезентеральные, мозговые и коронарные сосуды расширяются. Это усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию, увеличивает мочеиспускание и улучшает выведение натрия.
2. Средние дозы. Средство стимулирует работу постсинаптических бета-адренорецепторов. На фоне этого возникает положительный инотропный эффект и увеличивается объем крови, которая перекачивается за одну минуту. Возможно повышение пульсового и систолического давления. Диастолическое давление при этом остается без изменений или немного повышается. Что касается общего периферического сопротивления сосудов, то оно не меняется. Также у пациента наблюдается увеличение коронарного кровотока. Миокард потребляет больше кислорода.
3. Высокие дозы. На этот раз происходит стимулирование альфа-адренорецепторов. В дальнейшем это приводит к повышению сосудистого сопротивления и частоты сокращений сердца. Почечные сосуды сужаются.

Терапевтический эффект наступает через 5 мин. и длиться всего 10 мин. Четверть введенного вещества соединяется с везикулами. Именно там образуется норэпинефрин и протекает гидроксилирование. Половина лекарства соединяется с белками крови.

Яркий процесс метаболизма протекает в почках, печени, а также крови. Под воздействием моноаминоксидозы и катехол-О-метилтрасферазы вещество превращается в неактивные метаболиты. Период полувыведения напрямую зависит от возраста пациента. Так, у взрослых он составляет 2 -9 мин., а у детей – 5-11 мин. Большая часть препарата выводится в измененном виде через почки на протяжении суток.

Препарат применяет для купирования анафилактического шока

Показания и противопоказания

Препарат в основном используется для остановки или предотвращения шокового состояния. Также препарат назначают при патологиях, которые могут привести к таким последствиям. Перед использованием нужно изучить содержание инструкции. Итак, какое показание к применению лекарственного препарата:

• сердечная недостаточность, которая развилась после острого инфаркта миокарды;
• тяжелые инфекционные заболевания, на фоне которых может возникнуть инфекционно-токсический шок;
• послеоперационный шок;
• тяжелая гипотензия, независимо от генеза;
• анафилактический шок в результате повышенной гиперчувствительности организма.

Важно! В том или ином случае препарат расслабляет или сокращает гладкую сосудистую мускулатуру. Эффект напрямую зависит от количества введенного раствора.

При назначении препарата лечащий врач учитывает, нет ли у пациента какие-либо противопоказания к использованию. Так, его не рекомендовано принимать в случаях, когда у пациента наблюдаются такие патологические процессы:

• феохромоцитоз;
• тиреотоксикоз;
• тахиаритмия;
• фибрилляция желудочков;
• гиповолемия;
• глаукома;
• облитерирующие болезни;
• гиперплазия простаты, которая сопровождается задержанием урины.

Помимо этого препарат не рекомендовано использовать пациентам в возрасте до 12 лет. В любом случае, если у пациента возник ДВС-синдром или периферическая ишемия, то необходимо прекратить курс лечения и обратиться за квалифицированной помощью.

Побочные действия

Неправильно применение препарата или употребление при наличии противопоказаний может привести к возникновению нежелательных реакций, которые ухудшают состояние больного и могут привести к различным рода осложнениям. В таком случае у больного наблюдается такая симптоматика:

• кровотечение желудочно-кишечного тракта;
• тошнота и рвота;
• шоковая аллергические реакции, поражения кожных покровов и спазма бронхов;
• головная боль;
• некоторые неврологические симптомы (беспокойство и чувство страха);
• тахикардия;
• боли в грудине;
• скачки артериального давления;
• стенокардия;
• полиурия;
• одышка и другие.

В редких случаях у пациента диагностируют некроз подкожной клетчатки и эпидермиса. В основном это возникает в результате неправильного введения средства.

В результате неправильного лечения возможны осложнения в виде тошноты и рвоты

Дозировка и передозировка

Лекарство применяется исключительно по предписанию врача в виде капельниц. Оптимальным вариантом является стационарное лечение, при котором препарат вводится в крупные вены. Внутривенные инъекции или введение в артерии запрещаются.

На начальном этапе препарат вводится с расчетом 2-5 мг на 1 кг веса больного за одну минуту. При необходимости дозировка поднимается до 10 мг. Максимальная доза 20 мг. Но, в случае необходимости врач может назначить 50 мг. Для лечения пациентов в возрасте зачастую используют низкие и средние дозы.

Важно! Для приготовления раствора для капельниц используют хлорид натрия или же глюкозу.

Если лекарство введено неправильно или в чрезмерном количестве, то возможны осложнения. Так, вследствие передозировки у пациента наблюдается:

• резкие скачки давления;
• тахикардия;
• головная боль;
• стенокардия;
• сильно возбуждение и другое.

При возникновении таких симптомов необходимо сразу же прекратить введение раствора. Далее назначается лечение в зависимости от характера проявлений передозировки. Так, при сильном повышении давления пациенту назначают адреноблокаторы, а при аритмии – бета-адреноблокаторы.

Эффект от терапии зависит от дозировки

Взаимодействие

Перед назначением курса лечения доктор учитывает перечень препаратов, которые пациент уже употребляет. Это связано с тем, что некоторые из них могут усиливать или понижать эффект терапии, а также вызывать осложнения. Особое внимание обращают на такие медикаменты:

• анестетики;
• блокаторы адренергических рецепторов;
• Ингибиторы МАО;
• Фенитоин;
• диуретики;
• антидепрессанты;
• алкалоиды спорыньи.

Обладая информацией о том, что принимает пациент, врач сможет установить, насколько эффективно использование Дофамина в ампулах. В случае необходимости может потребоваться другой препарат, который обладает аналогическими действиями.

Аналоги

Наименование препарата	Действующее вещество	Максимальный терапевтический эффект, мин.	Цена за упаковку, руб.
Адреналин	тартрат адреналина	5-10	130
Добутамин	гидрохлорид добутамина	2	675-1475
Кардиджект	гидрохлорид добутамина	2	750
Гутрон	Гидрохлорид мидодрина	5	2200-2500

Отзывы

Сердечную недостаточность у меня диагностировали сравнительно давно. С того времени принимаю комплекс медикаментов. Одним из таких являлся дофамин. Особенно часто принимала во время приступов. Очень довольна результатом. Облегчение наступало спустя несколько минут после применения.

Ирина, 49 лет

Возникновение шокового состояния для меня было неожиданностью. Хорошо, что во время обратилась к врачам. После капельницы облегчение наступило сразу. Осталась очень довольна препаратом.

Алла, 52 года

Цена

Дофамин относится к довольно дешевым препаратам. Так, его цена в среднем составляет близко 180 руб. Несмотря на такую низкую стоимость, препарат обладает высокой эффективностью. Именно поэтому он обладает большой популярностью среди врачей и пациентов.

Дофамин

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дофамина – концентрат для приготовления раствора для в/в введения. В одном миллилитре средства может содержаться 5, 10, 20 или 40 мг допамина (в форме гидрохлорида). Вспомогательными веществами, применяющимися при производстве препарата, являются дисульфит натрия, хлороводородная кислота, вода для инъекций.

Выпускается Дофамин в ампулах объемом 5 мл.

После введения раствора больному Дофамин оказывает выраженное кардиотоническое, диуретическое и гипертензивное действие, вызывает расширение сосудов. Клинический эффект развивается в течение 5 минут после внутривенной инфузии.

Согласно инструкции к Дофамину, показаниями к назначению препарата являются шоковые состояния различной природы происхождения, в том числе кардиогенный шок, шок, вызванный массивной кровопотерей, а также гиповолемический, травматический, анафилактический, инфекционно-токсический и послеоперационный шок.

Кроме того, применение Дофамина целесообразно при острой недостаточности сердца и сосудистой системы, при артериальной гипотензии, а также в кардиохирургии при синдроме малого (низкого) сердечного выброса.

Способность Дофамина усиливать диурез позволяет использовать его и у больных с отравлениями.

Противопоказания

• Применения Дофамина следует избегать при феохромоцитоме, сопровождающейся обструкцией гипертрофической кардиомиопатии, при фибрилляции желудочков, повышенной чувствительности к допамину.
• Пациентам с аритмией не следует вводить Дофамин в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), галогенсодержащими средствами для наркоза и циклопропаном.
• Особый контроль за состоянием больного в период лечения Дофамином требуется, если у него обнаружены:

• Нарушения сердечного ритма (тахиаритмия, аритмии желудочков, фибрилляция предсердий);
• Инфаркт миокарда;
• Гиповолемия;
• Гиперкапния;
• Метаболический ацидоз;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гипертония малого круга кровообращения (легочной гипертонии);
• Гипоксия;
• Тиреотоксикоз;
• Гиперплазия простаты;
• Сахарный диабет;
• Сопровождающиеся окклюзией болезни сосудов;
• Бронхиальная астма (в частности если в анамнезе пациента отмечена повышенная чувствительность к дисульфиту).

С осторожностью Дофамин назначают пациентам моложе 18 лет, а также женщинам, которые вынашивают ребенка или кормят грудью.

Дофамин предназначен исключительно для внутривенного введения. Доза подбирается индивидуально в зависимости от показаний и состояния больного.

1. Для получения инотропного эффекта и стимуляции диуреза Дофамин вводят со скоростью от 100 до 250 мкг в минуту (что эквивалентно 1,5-3,5 мкг/мин на 1 кг веса больного).
2. Интенсивная хирургическая терапия предполагает введение 300-700 мкг в минуту (что соответствует 4-10 мкг/мин на 1 кг веса пациента), при септическом шоке дозу увеличивают до 750-1000 мкг в минуту (или 10,5-21 мкг/мин на 1 кг веса больного).
3. Для ребенка оптимальной считается доза 4-6 мкг на 1 кг веса, высшая доза – 10 мкг/кг/мин.

Чтобы правильно приготовить раствор из концентрата Дофамин, его следует развести 5% раствором декстрозы, 0,9% раствором NaCl, раствором натрия лактата или раствором Рингера лактат. Для приготовления раствора для внутривенной инфузии 0,4-0,8 грамм допамина соединяют с 0,25 л растворителя.

Такое разведение позволяет получить раствор с концентрацией допамина в 1 мл от 1,6 до 3,2 мг. Готовят его непосредственно перед применением.

После приготовления он остается стабильным в течение 24 часов (исключение составляют смеси, в которых в качестве растворителя используется Рингера лактат раствор, они сохраняют стабильность не более 6 часов).

Готовый раствор не содержит примесей, прозрачный и бесцветный.

Побочные действия

В соответствии с инструкцией к Дофамину, применение препарата может стать причиной тошноты, рвоты, головной боли.

Несколько реже средство вызывает стенокардию, боли за грудиной, учащенное сердцебиение, брадикардию или тахикардию, повышение/снижение АД, нарушения AV-проводимости, вазоспазм, расширение комплекса QRS, повышение левожелудочкового конечно-диастолического давления, двигательное беспокойство, тревожность, мидриаз, одышку, пилоэрекцию, азотемию.

Введение высоких доз Дофамина может вызвать суправентрикулярную (наджелудочковую) или желудочковую аритмию. У пациентов с бронхиальной астмой возможны шок и бронхоспазм.

После введения Дофамина в низких дозах в редких случаях может отмечаться полиурия.

Попадание раствора под кожу может привести к некрозу подкожной клетчатки и кожного покрова.

Особые указания

Введение препарата проводят под контролем ЭКГ, артериального давления, частоты сердечных сокращений, диуреза и минутного объема крови.

Дофамин характеризуется фармацевтической несовместимостью с щелочными растворами, солями железа, окислителями, тиамином.

Аналоги

Допамин Солвей 50, Допамин Солвей 200, Допмин, Дофамин-Дарница, Допамин, Допамин Амеда.

Сроки и условия хранения

Концентрат рекомендуется хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, где поддерживается температура от 8 до 25 ºC. Срок его годности – 3 года.

Из аптек Дофамин отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дофамин

Форма выпуска и состав

Дофамин выпускается в виде субстанции для приготовления лекарственных форм и концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Субстанция представляет собой кристаллический порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета, мало растворимый в спирте и легко растворимый в воде; по 800 г в банках.

Ампулы с концентратом упакованы в контурные ячейковые блистеры по 5 штук, в картонной пачке 1, 2, 50 или 100 блистерных упаковок. Для стационаров Дофамин упаковывают в картонные коробки по 250 и 500 ампул.

Показания к применению

Показаниями к применению Дофамина являются:

• Острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• Артериальная гипотензия;
• Шок различного происхождения (после восстановления объема циркулирующей крови – анафилактический, гиповолемический, послеоперационный и инфекционно-токсический шок; кардиогенный шок);
• Синдром малого сердечного выброса в послеоперационный период у кардиохирургических пациентов.

Противопоказания

• Согласно инструкции, Дофамин не применяют при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, а также у больных с тиреотоксикозом, феохромоцитомой, тахиаритмией и фибрилляцией желудочков.
• При аритмии препарат не назначают совместно с циклопропаном, ингибиторами МАО и галогенсодержащими наркотическими средствами.
• Дофамин с осторожностью применяют при таких заболеваниях, как:

• Инфаркт миокарда;
• Гиповолемия;
• Нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий, желудочковые аритмии);
• Выраженный стеноз устья аорты;
• Гипоксия;
• Гиперкапния;
• Метаболический ацидоз;
• Окклюзионные заболевания сосудов (включая тромбоэмболию, болезнь Рейно, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и тромбангиит, отморожение, диабетический эндартериит);
• Бронхиальная астма;
• Сахарный диабет;
• Гипертензия в легочном круге кровообращения.

В период беременности, грудного вскармливания и в детском и подростковом возрасте до 18 лет применение Дофамина возможно в том случае, если ожидаемый эффект лечения превышает потенциальный риск.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутривенно капельно. Врач подбирает дозу индивидуально для каждого пациента, учитывая степень тяжести шока, величину артериального давления и реакцию больного на лечение.

По инструкции, Дофамин рекомендуется вводить в следующих дозах:

• Область низких доз: для увеличения сократительной активности миокарда и усиления диуреза назначают введение препарата со скоростью от 100 до 250 мкг/мин (или 1,5-3,5 мкг на кг/мин);
• Область средних доз: при интенсивной хирургической терапии Дофамин вводят со скоростью 300-700 мкг/мин (или 4-10 мкг на кг/мин);
• Область максимальных доз: при септическом шоке скорость введения составляет от 750 до 1500 мкг/мин (или 10,5-21 мкг на кг/мин).

С целью воздействия на артериальное давление допамин назначают в дозе 500 мкг/мин и более, а при постоянной дозе Дофамина назначают дополнительно норадреналин (дозировка 5 мкг/мин пациентам с массой тела около 70 кг).

В случае возникновения нарушений ритма сердца, независимо от назначенных доз, дальнейшее увеличение дозы препарата противопоказано.

При применении Дофамина у детей рекомендуемая доза составляет 4-6 мкг/кг/мин, максимальная – 10 мкг/кг/мин. Пациентам младше 18 лет дозу повышают постепенно, начиная с минимальной дозы.

Продолжительность терапии зависит от индивидуальных особенностей больного. Имеется положительный опыт вливаний длительностью до 4 недель. При достижении стабильности клинической ситуации производят постепенную отмену препарата.

Для приготовления раствора для внутривенной инфузии используют 400-800 мг Дофамина и 250 мл растворителя (раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера лактата или натрия лактата).

Инфузионный раствор готовят непосредственно перед применением, так как он стабилен только 24 часа, а смесь с раствором Рингера лактата – не более 6 часов.

Приготовленный раствор должен быть бесцветным и прозрачным.

Побочные действия

В результате применения Дофамина могут возникать следующие побочные эффекты:

• Сердцебиение, брадикардия, тахикардия или стенокардия, снижение или повышение артериального давления, боли за грудиной, расширение комплекса QRS, нарушение проводимости, повышение конечно-диастолического давления в левом желудочке сердца, вазоспазм, а при длительном лечении в высоких дозах – наджелудочковая или желудочковая аритмии;
• Тошнота и рвота;
• Головные боли, двигательное беспокойство, тревожность, расширение зрачков;
• Шок и бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой);
• Азотемия, одышка, «гусиная кожа», полиурия (редко, как правило, при введении допамина в низких дозах);
• Некрозы кожи и подкожной клетчатки при попадании средства под кожу.

Особые указания

Инфузия Дофамина должна проводиться под контролем минутного объема крови, частоты сердечных сокращений, диуреза, ЭКГ и артериального давления. При уменьшении диуреза без соответствующего снижения артериального давления необходимо сократить дозу допамина.

При обнаружении признаков гангрены или некроза кожи применение Дофамина следует немедленно прекратить.

Аналоги

Аналогами Дофамина являются такие препараты, как Допмин, Допамин Солвей, Допамин, Дофамин-Дарница и Допамин Адмеда.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Дофамин следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 8-25 °С. Срок годности препарата 3 года.

Дофамин

Инструкция по применению Дофамин

Состав

Активное вещество:допамина гидрохлорид 5 мг

Показания к применению Дофамин

Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия, для усиления диуреза при отравлениях.

Рекомендации по применению

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 мкг/мин. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.

• Детям Дофамин-Ферейн вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин.
• Продолжительность применения допамина может составлять до 28 дней.
• Максимальная доза: при в/в капельном введении взрослым — 1500 мкг/мин.

Применение Дофамин при беременности и кормлении грудью

ГипПри беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Дофамин применяют только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.ертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, повышенная чувствительность к допамину.

Фармакологическое действие

Дофамин — кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом.

Начало терапевтического эффекта — в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Побочные действия Дофамин

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия или брадикардия, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах — желудочковая или наджелудочковая аритмии.
2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ.
3. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: более часто — головная боль; менее часто — тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.
4. Со стороны обмена веществ: полиурия.
5. Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок
6. Местные реакции: при попадании допамина под кожу — некрозы кожи, подкожной клетчатки.
7. Прочие: менее часто — одышка, азотемия, пилоэрекция, редко — полиурия (при введении в низких дозах).

Особые указания

Дофамин с осторожностью следует применять при гиповолемии, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращения, тиреотоксикозе, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), при сахарном диабете, бронхиальной астме (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), беременности, лактации, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия отпуска

Без рецепта

Дофамин — кардиотоническое, гипертензивное средство

• В результате чего начинают развиваться различные заболевания.
• Для их лечения врач-кардиолог может назначить какое-либо лекарственное средство, например, дофамин.
• Что это за лекарственный препарат?
• С отзывами людей о данном препарате можно ознакомиться в конце статьи.

Инструкция по применению

Данный лекарственный препарат имеет инструкцию к применению, с которой необходимо ознакомиться.

Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем не возникло неприятных последствий.

Показания к применению

Способ приема и дозы

Подобрать необходимую дозировку может только врач.

Лекарственный препарат Дофамин необходимо вводить внутривенно капельно.

Низкие дозы	Средние дозы	Максимальные дозы
Препарат вводится со скоростью 0,1-0,25 мг/минуту — применяется для получения инотропного эффекта и усиления диуреза	Препарат вводится со скоростью 0,3-0,7 мг/мин — применяется при интенсивном хирургическом лечении.	Препарат вводится со скоростью 0,75-1,5 мг/мин — применяется при септическом шоке.

Для стабилизации давления может быть увеличена доза до 0,5 мг/минуту или назначен препарат норадреналин в дозировке 0,05 мг/минуту при весе больного в 70 кг.

Независимо от используемой дозировки, если были зафиксированы нарушения сердечного ритма, то дальнейшее увеличение дозы строго запрещено.

Маленьким детям вводят лекарственный препарат Дофамин в дозировке 0,004-0,006 мг/минуту (максимально разрешенная доза составляет 0,01 мг). Деткам дозировку необходимо увеличивать постепенно, т.е. начинать с самой минимальной дозы.

В медицине есть положительный опыт лечения продолжительностью до 28 дней.

Форма выпуска и состав

Препарат Дофамин выпускается в форме раствора по 5 мл для приготовления инфузий. В 1 пачке может находиться 5, 10 ампул.

В состав 1 ампулы входит гидрохлорид допамина, а также дисульфит натрия, вода для инъекций, хлористоводородная кислота.

Взаимодействие

Лекарственный препарат Дофамин не совместим с щелочными растворами, солями железа (он разрушает витамин В1).

Помимо этого, повышается риск развития тяжелой аритмии при совместном приеме с диуретиками, ингаляционными средствами, предназначенными для общей анастезии, а также производными углеводородами, например, циклопропагом, хлороформом, изофлураном, галотаном, метоксифлураном.

При одновременном приеме Дофамина с антидепрессантами, например, мапротилином, появляется риск развития артериальной гипертезии или же гиперпирексии. Помимо этого, данное лекарственное средство нельзя принимать совместно с какими-либо симпатомиметиками.

Данное лекарство ослабляет эффект гуанадрела, мекамиламина, гуанетидина, метилдопы. При совместном приеме с леводопой повышается вероятность прогрессирования аритмии. Помимо этого, возможен риск развития нарушений щитовидной железы.

1. Эрготамин, окситоцин, эргометрин, этилэргометрин в несколько раз увеличивают риск возникновения ишемии, гангрены, а также артериальной гипертензии.
2. Совместный прием лекарства Дофамин с Фенитоином может спровоцировать развитие артериальной гипотензии, брадикардии (в зависимости от дозировки и скорости введения), а применение с алкалоидами ведет к развитию гангрены.
3. Данное лекарственное средство совместимо с сердечными гликозидами, однако, может повыситься риск развития аритмии, поэтому при приеме необходимо регулярно наблюдать за сердцем, используя ЭКГ.

Побочные явления

Лекарство Дофамин может спровоцировать следующие побочные явления:

1. Стенокардия, брадикардия, болезненные ощущения в груди, скачки давления, вазоспазм, желудочковая аритмия.
2. Болезненные ощущения в голове, тревожность, тремор, неприятные ощущения во время движения.
3. Бронхоспазм, анафилактический шок, полиурия, одышка, азотемия.
4. Некроз.

О передозировке свидетельствуют такие проявления, как повышение АД, тахикардия, стенокардия, боль в голове, диспноэ, возбужденность.

В связи с тем, что препарат в короткие сроки выводится из организма, то указанные проявления купируются при прекращении приема, если положительной динамики так и не наблюдается, то применяют альфа-адреноблокаторы (при значительном повышении АД) и бета-адреноблокаторы (нарушение ритма).

Противопоказания

Лекарство имеет противопоказания. К ним относятся такие состояния, как:

1. Аллергия на какой-либо элемент, входящий в состав лекарства.
2. Феохромоцитома.
3. Тиреотоксикоз.
4. Фибриляция желудочков.
5. Тахиаритмия.

С осторожностью данное лекарство назначают при гиповолемии, инфаркте миокарда, ацидозе, гипоксии, гиперкапнии, атеросклерозе, тромбангиите, тромбоэмболии, эндартериите, сахарном диабете, астме.

Помимо этого, врач осторожно назначает препарат для лечения детей, не достигших 18 лет.

Беременность

От приема данного средства во время кормления своего ребенка грудью необходимо отказаться. Если заменить препарат Дофамин не получается, то должен решаться вопрос о переводе малыша на искусственное питание.

Условия хранения

Данное средство необходимо хранить при температуре 25°С в месте, куда не будут иметь доступ маленькие дети. Лекарство необходимо беречь от влаги.

При соблюдении всех условий препарат Дофамин можно хранить не более 3 лет. По истечению срока годности прием данного лекарства запрещен. Средство необходимо утилизировать.

Цена

В инструкции представлена средняя стоимость лекарственного препарата Дофамин. Точную цену узнавайте в аптеках своего города.

• Стоимость на препарат Дофамин несколько отличается в России и Украине.
• В Москве за лекарственный препарат Дофамин в среднем придется заплатить 180 рублей.
• В киевских аптеках за препарат Дофамин придется заплатить 37, 60 грн.

Аналоги

Среди аналогов можно выделить: Допамин, Допнин, Адреналин, Бутироксан, Мезатон, Гутрон, Допамина гидрохлорид, Добутамин-МР, Допамин Солвей 200.

Отзывы

Безусловно, мнения пациентов, получавших Дофамин в стационаре вряд ли найдешь в интернете. Однако есть мнения врачей.

Врачи в своих отзывах называют Дофамин «палочкой-выручалочкой», пользоваться которой должен только высококвалифицированный врач.

Блиц-советы

Перед приемом препарата Дофамин необходимо ознакомиться с некоторыми советами:

1. Лекарственный препарат Дофамин вам отпустят, если имеется рецепт от врача.
2. Отменять лекарственный препарат следует постепенно, т.к. может случиться синдром рикошета.
3. Если во время приема появились какие-либо симптомы, которых ранее не отмечалось, то об этом следует предупредить врача.
4. Лечение должно проходить в стационаре. Такой шаг позволит избежать неправильной дозировки или скорости введения препарата.
5. Перед введением препарата больным, которые находятся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скорректирована введением плазмы крови или каких-либо иных жидкостей кровезамещающего типа.
6. Для снижения риска экстравазации лекарство необходимо вводить в крупные вены.

Дофамин: инструкция по применению, показания, цена

«Дофамин» выпускается в виде концентрата для приготовления инъекций. Активным веществом выступает допамина гидрохлорид. На аптечных полках покупатели могут увидеть препарат с дозировками 5, 10, 20 и 40 мг.

Препарат вводится в вену очень медленно. Достаточно быстро усваивается, практически моментально оказывает терапевтический эффект, поэтому может быть использован в качестве «скорой помощи». Расщепляется в печени и почках. Начинает выводиться из крови через 2 минуты, а из организма – через 9 минут. Процесс выведения происходит посредством почек и занимает 24 часа.

«Дофамин» активно применяется при кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, артериальной гипотензии. Используют его для восстановления объема циркулирующей крови после перенесенного шока различной этиологии.

На фоне отравления у больного вырабатываются токсины, которые выводятся с мочой. Именно за выработку мочи и отвечает препарат.

«Дофамин» нельзя применять при:

• наличии гормональной опухоли феохромоцитомы;
• гипертрофической кардиомиопатии, когда происходит утолщение правого желудочка;
• фибрилляции сердца;
• гиповолемии;
• инфаркте миокарда;
• нарушении сердечных ритмов;
• гиперкапнии;
• низком уровне серотонина;
• тромбоэмболии;
• атеросклерозе;
• заболевании сосудов;
• сахарном диабете;
• бронхиальной астме;
• избытке или дефиците гормонов щитовидной железы;
• наличии серьезных заболеваний головного мозга.

Не назначают данный препарат беременным женщинам, так как активное вещество имеет способность проникать сквозь плацентарный барьер. Также противопоказан допамина гидрохлорид во время кормлении грудью, так как он выделяется с грудным молоком и оказывает негативное влияние на ребенка. В педиатрии данный кардиотонический препарат не используют.

Не следует принимать препарат при повышенной чувствительности к компонентам. С осторожностью назначают его при пониженном гемоглобине.

«Дофамин» вводят внутривенно. Доза подбирается врачом. Для получения раствора концентрат разводят хлоридом натрия, 5% раствором декстрозы, раствором натрия лактата и Рингера лактата. Приготовление лекарства следует осуществлять перед введением. Полученный раствор должен быть бесцветным как вода.

Допамина гидрохлорид может вызвать нежелательные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся в виде стенокардии, усилении или урежении сердечных ритмов, повышении или понижении давления, аритмии и вазоспазма.

«Дофамин» может стать причиной появления аллергических реакций, которые требуют безотлагательной антигистаминной терапии.

С алкоголем препарат несовместим, так как спиртные напитки увеличивают риск возникновения необратимых последствий.

Стоимость 10 ампул «Дофамин» с дозировкой 5 мг составляет порядка 60 рублей. В аптеке можно приобрести следующие аналоги «Допамин», «Норадреналин». Аналоги представлены в виде растворов, в таблетках подобные препараты не выпускаются. 

Дофамин

Дофамин относится к группе вазоконстрикторных, кардиотонических средств негликозидной структуры.

Действующее вещество

Допамин (Dopamine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде концентрата в ампулах для приготовления раствора для инфузий.

Концентрат	1 мл
допамина гидрохлорид	5 мг
10 мг
20 мг
40 мг
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и — до 1 мл.

Показания к применению

Препарат показан к применению при шоковых состояниях различного генеза, в том числе кардиогенного, травматического, эндотоксического, послеоперационного, инфекционно-токсического, анафилактического, гиповолемического и т.п.

При приеме Дофамина по инструкции, препарат меньше влияет на периферическое сосудистое сопротивление, увеличение почечного кровотока и кровотока в других внутренних органах, имеет меньший хронотропный эффект (влияние на частоту сердечных сокращений) и другие особенности, которые делают его в этих случаях предпочтительнее, чем норадреналин и другие катехоламины.

Препарат также используют для улучшения гемодинамики при острой сердечнососудистой недостаточности, которая развивается при различных патологических состояниях. Применяется при отравлениях с целью усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика.

Противопоказания

• Противопоказан при гиперчувствительности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, феохромоцитоме (опухоль надпочечников), фибрилляции желудочков.
• С осторожностью назначают при гиповолемии, инфаркте миокарда, тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы), аденоме (доброкачественная опухоль простаты), нарушениях ритма сердца, таких как тахиаритмии, фибрилляции предсердий, при метаболическом асцидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращения, при закрытой глаукоме, при окклюзионных заболеваниях сосудов, в том числе атеросклерозе, тромбоэмболии, облитерирующем тромбангиите, облитерирующем эндартериите, диабетическом эндартериите, болезни Рейно, отморожениях.
• С соблюдением осторожности следует принимать препарат при сахарном диабете, бронхиальной астме, при гиперчувствительности к дисульфиту в анамнезе и в возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению Дофамин (способ и дозировка)

Концентрат вводят внутривенно, капельно. Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от цели терапии и состояния больного. Подбирать дозу следует под непрерывным контролем геодинамики и электрокардиограммы (ЭКГ). Лекарственное средство действует быстро, продолжительность эффекта сохраняется в течение 5-10 минут после окончания введения.

Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) — область низких доз.

При интенсивной хирургической терапии — 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) — область средних доз; при септическом шоке — 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) — область максимальных доз.

С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при массе тела пациента около 70 кг.

При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано.

Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин. Дозу следует повышать постепенно, то есть, начиная с самой малой дозы.

При приготовлении раствора препарата следует учитывать, что он должен быть прозрачным и бесцветным.

Побочные эффекты

Повышение уровня дофамина может сопровождаться следующиеми побочными действиями: стенокардией, тошнотой, рвотой, головными болями, тревожностью, одышкой, тремором пальцев рук.

Передозировка

Передозировка Дофамином проявляется значительным повышением артериального давления, спазмом периферических сосудов, тахикардией, стенокардией, диспноэ, желудочковой экстрасистолией, головной болью и психомоторным возбуждением.

Для купирования симптомов необходимо снизить дозировку препарата.

Аналоги

1. Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
2. Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Дофамин-Дарница, Допамин Солвей.
3. Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Дофамин – это нейромедиатор, синтез которого осуществляется в мозгу людей и животных. Гормон вырабатывается мозговым веществом надпочечников и другими тканями, например, почками, но почти не проникает в подкорку мозга из крови. Является биохимическим предшественником норадреналина и адреналина.

Гормон дофамин – один из химических факторов внутреннего подкрепления, вызывает чувство удовольствия и удовлетворения и поэтому положительно воздействует на мотивацию и обучение.

Даже воспоминания о приятных моментах могут повысить уровень дофамина, поэтому этот нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Низкий уровень гормона становится причиной инертности, клинические проявления которой заключаются в замедленности когнитивных процессов (брадифрения) и персев.

• Дофамин по химической структуре является катехоламином и имеет ряд фармакологических характеристик, свойственных адренергическим веществам. Вещество является эндогенным лигандом (то есть биологическим веществом, вырабатываемым в организме и взаимодействующим с рецепторами) для дофаминовых рецепторов, на которые оно оказывает специфическое действие. В малых и средних дозах возбуждает также бета-адренорецепторы, а в больших дозах альфа-адренорецепторы, что обусловлено способностью гормона дофамина высвобождать норадреналин из гранулярных (пресинаптических) депо, таким образом, оказывая непрямое адреномиметическое действие.
• Под действием Дофамина повышается сопротивление периферических сосудов току крови (менее выражено, чем под влиянием норадреналина), а также, в результате стимуляции альфа-адренорецепторов, повышается систолическое (верхнее) артериальное давление, усиливаются сердечные сокращения, как результат стимуляции бета-адренорецепторов, увеличивается сердечный выброс. Препарат почти не влияет на частоту сердечных сокращений, увеличивает потребность сердечной мышцы (миокарда) в кислороде, но при его приеме в результате увеличения коронарного (сердечного) кровотока повышается обеспечение тканей кислородом.
• За счет улучшения системной гемодинамики проявляется также диуретический эффект. Дофамин, в результате специфического стимулирующего влияния на дофаминовые рецепторы гладкой мускулатуры сосудов и почек, снижает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию, то есть стимулирует процесс образования мочи и повышает выведение ионов натрия с мочой. Также расширяются сосуды кишечника и мозговые сосуды. При этом большие дозы Дофамина при введении более 15 мгк/кг в минуту, могут вызывать сужение почечных сосудов.
• Еще одним свойством гормона дофамина является способность ингибировать синтез гормона надпочечников (альдостерона).

Особые указания

При приеме препарата необходимо учитывать, что при превышении оптимального уровня дофамина возможно значительное возрастание объема работы сердца, в результате чего может усилиться локальная и общая ишемия (несоответствие между потребляемым и доставляемым к органам и тканям кислорода). Кроме того, слишком высокие дозы препарата могут отрицательно воздействовать на функциональное состояние сердечной мышцы, вызывать тахикардию и аритмию, сужение просвета сосудов почек (почечную вазоконстрикцию).

При уменьшении мочеотделения без снижения артериального давления необходимо снизить дозу. В случае развития аритмии рекомендовано использовать антиаритмические средства (лидокаин и т.п.).

Введение препарата проводится под постоянным контролем ЭКГ, АД и диуреза. Снижение количества выделяемой мочи без понижения давления указывает на необходимость корректировки дозировки препарата (ее снижение).

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и грудного вскармливания возможно назначение гормона дофамина только в случае, если ожидаемый эффект лечения выше потенциального риска для плода и ребенка.

В детском возрасте

С особой осторожностью назначается детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Препарат несовместим с солями железа, окислителями, щелочными растворами и тиамином.
• Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин; диуретический – диуретики; кардиотоксический эффект – ингаляционные лекарственные средства для общей анестезии, производные углеводородов – циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трициклические антидепрессанты, включая мапротилин, кокаин, другие симпатомиметики; ослабляют – бутирофеноны и бета-адреноблокаторы.
• Снижает гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии.
• При одновременном применении с леводопой возрастает вероятность развития аритмий; в комплексе с гормонами щитовидной железы возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.
• Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
• Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии; алкалоиды спорыньи приводят к сужению сосудов и развитию гангрены.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 до 25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Дофамин за 1 упаковку от 267 рублей.