Биосулин н и биосулин р: инструкция по применению, цена и отзывы

Инсулин «Биосулин Н» – лекарственное средство с основным веществом инсулином человека. Оно часто назначается для эффективной противодиабетической терапии. Препарат длительного действия.

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывы«Биосулин Н» – инструкция по применению

Состав

«Биосулин Н» характеризуется своим гипогликемическим действием, потому что в его состав входит человеческий инсулин, получаемый посредством специальной технологии на основе ДНК. В 1 мл раствора и суспензии содержится 100 МЕ активного компонента. Из дополнительных веществ в состав входят:

  • окись цинка;
  • дигидрофосфат натрия;
  • глицерол;
  • метакрезол;
  • кристаллический фенол;
  • сульфат протамина;
  • очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарство для подкожного введения белого цвета. Если оно длительное время стоит, то взвесь становится осадком. Надосадочный раствор прозрачный. Осадок легко распределяется при взбалтывании.

Препарат выпускается во флаконах объемом 10 мл и в картриджах по 3 мл. МНН препарата – инсулин двухфазный (человеческий и генно-инженерный).

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Биосулин Н» – препарат средней долготы действия. После попадания в организм он начинает взаимодействовать со специфическим рецептором внешней цитоплазмы клеток, образуя полноценный инсулин-рецепторный комплекс.

Этот комплекс стимулирует процессы внутри клеток, в том числе и синтез ключевых ферментов.

Таким образом, снижается уровень глюкозы в кровотоке благодаря увеличению ее транспорта внутри клеток, усилением поглощения тканями и снижением скорости производства вещества в печени.

То, какое действие окажется раствор, продолжительность результата применения зависит от скорости абсорбции, от дозировки, метода введения и места укола. По этой причине профиль действия инсулина подвергается заметным колебаниям даже у одного и того же пациента при разных условиях.

Примерное начало эффекта препарата через 1 – 2 часа, максимальное действие отмечается через 6 – 12 часов, а общая длительность 18 – 24 часа.

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывыПри введении в живот всасывание лекарства быстрее

Всасывание и быстрота результата действия инсулина соответствует месту введения – живот, бедро, предплечье. Распределяется лекарство в тканях неравномерно, не может проникать сквозь плаценту и грудное молоко. Активное вещество разрушается в почках и печени инсулиназой, выводится на 30 – 80% через почки.

Показания и противопоказания

К показаниям применения препарата относятся:

  • диабет первого типа;
  • диабет второго типа на стадии резистентности в пероральным препаратам.

Перед применением «Биосулина» обязательно изучаются его противопоказания:

  • непереносимость веществ в составе;
  • гипогликемия.

С осторожностью препарат назначается в следующих случаях:

  • недостаточность почек, так как происходит снижение потребности организма в инсулине;
  • преклонный возраст – функция почек ухудшается, что также снижает потребность в инсулине;
  • недостаточность печени – снижается метаболизм инсулина и потребность в нем;
  • выраженный стеноз коронарных артерий, артерий в мозге – возникает высокий риск приступов гипогликемии, церебральных, кардиальных осложнений;
  • пролиферативная ретинопатия при отсутствии лечения фотокоагуляцией – высокие риски полной слепоты;
  • интеркуррентные патологии – увеличивается потребность в инсулине.

Побочные действия

Побочные действия связаны с изменением углеводного обмена и состоянием гипогликемии:

  • побледнение кожи;
  • голод;
  • перевозбужденность;
  • усиленное потоотделение;
  • тахикардия;
  • дрожание конечностей;
  • голод;
  • парестезии;
  • головная боль;
  • гипогликемическая кома в тяжелых случаях.

Также побочные реакции могут выражаться симптомами гиперчувствительности:

  • отек Квинке;
  • кожные высыпания;
  • анафилактический шок.

В начале использования инъекций могут развиваться местные реакции:

  • покраснение;
  • зуд;
  • липодистрофия.

Дозировка и передозировка

Раствор «Биосулин Н» вводится подкожно. Пациент после подробного описания препарата и инструктажа специалиста может делать уколы самостоятельно.

Проводится монотерапия и комбинированное лечение с применением пероральных инсулиносодержащих препаратов. Дозу инъекций подбирает эндокринолог. Обычно суточная норма равняется 0,5 – 1 МЕ/кг.

Уколы ставят в бедро, живот, плечо посредством специального шприца в форме ручки. Для предотвращения липодистрофии шприц-ручка всегда используется на разных зонах.

Реже препарат вводится в мышцу или вену – только специалистом. Оптимально – за 30 минут до еды. При монотерапии «Биосулин Н» вводится трижды в день. Коррекция дозировки необходима при дополнительном поражении инфекциями или увеличения физической активности. Переходить на другой аналогичный препарат можно только по указанию специалиста.

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывыПри легкой гипогликемии первая помощь – кусочек сахара

При передозировке развивается гипогликемия, легкие формы которой легко остановить, съев кусочек сахара. При тяжелых проявлениях возможна диабетическая кома. Для купирования ее проявлений требуется внутримышечное или внутривенное введение раствора глюкозы.

Взаимодействие

Медикамент запрещается принимать вместе с пероральными лекарствами для снижения сахара. Эти препараты дополнят действие друг друга и спровоцируют приступ гипогликемии.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами гипогликемическое действие также увеличивается.

Эффект, наоборот, ослабляется при одновременном использовании с оральными контрацептивами. Женщины с диагнозом диабет обязательно должны учитывать этот фактор.

Аналоги

Самые близкие аналоги препарата представлены в таблице, но подобрать заменитель может только лечащий врач.

Наименование лекарства Цена Характеристики/Активное вещество Страна-производитель
«Хумулин НПХ» От 300 до 1300 руб. Действующее вещество изофан. Препарат выпускается во флаконах и в картриджах для специальных шприцев. Разрешен беременным. Франция
«Инсуман Базал ГТ Солостар» Около 1400 руб. Выпускается в шприцах и флаконах с раствором. Назначается только при инсулинозависимом диабете. Франция
«Ринсулин НПХ» Около 900 руб. Суспензия во флаконе и картриджи. Препарат в шприц-ручках для подкожного введения. Разрешен для беременных и кормящих женщин. Россия

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывы

Отзывы

После проблем в работе желчного начались проявления сахарного диабета, врач подтвердил диагноз. Мне назначили «Биосулин».

Сначала я ознакомился с отзывами, не все были положительными, многие диабетики высказывались о большом количестве побочек препарата. Но мне лекарство подошло. На самом деле, думаю – все зависит от индивидуальных характеристик организма.

«Биосулин», по моему мнению, эффективное средство, скачков с самого начала терапии у меня не происходило.

Игорь, 66 лет

Сейчас сахарный диабет распространенное заболевание и меня это нарушение не обошло стороной. Сказалось неправильное питание, недостаток физической активности, генетика. Врач назначил «Биосулин».

Препарат помогает мне вести полноценный образ жизни и чувствовать себя прекрасно. С момента начала лечения побочных эффектов не возникало. Мне препарат подошел, но врач сказал, что всё индивидуально.

Оксана, 53 года

Мне «Биосулин» назначали при диагнозе инсулинозависимый сахарный диабет. Дозу врач выбирал и устанавливал сам. Мне подошла 0,5 МЕ/кг. Ввожу раствор самостоятельно подкожно всегда в разные места за полчаса до еды.

Мой лечащий врач рекомендует немного повышать дозу при интенсивной физической нагрузке, поражении инфекциями, повышении температуры. Думаю, что «Биосулин» — эффективное средство, но при этом никто не отменял правильного питания, исключение углеводов.

Если следовать рекомендациям врача можно постоянно сохранять хорошее самочувствие и не ощущать болезни.

Цена

Лекарственное средство отпускается строго по рецепту врача. Его требуется хранить в холодильнике, а после вскрытия упаковки при комнатной температуре только 1,5 месяца. Замораживать запрещается.

Открытые флаконы хранят в темном месте, недоступном для ребенка. Цена лекарства от 500 руб., возможен заказ лекарства в режиме онлайн на специализированных сайтах, которые поставляют препараты в аптеки.

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывы

Заключение

«Биосулин Н» – эффективный инсулиновый препарат. Врачи часто выбирают именно его для терапии диабета первого типа. Он хорошо удерживает сахар в норме, помогает поддерживать хорошее самочувствие и редко провоцирует гипогликемию.

Биосулин

В 1 мл генно-инженерного человеческого инсулина 40 МЕ и 100 ME.

Форма выпуска

Биосулин Н — суспензия для введения под кожу во флаконах и картриджах.

Биосулин Р — раствор во флаконах и картриджах.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Инсулин Биосулин — это человеческий инсулин, который получен при технологии рекомбинантной ДНК.

Существует три разновидности биоинсулинов: 30/40 (двуфазный), средней продолжительности действия и растворимый короткого действия. Все виды генно-инженерных инсулинов взаимодействуют со рецептором мембраны клеток и образуют комплекс.

Именно он стимулирует внутриклеточные процессы и синтез основных ферментов. Снижение содержания глюкозы связано с усилением ее поглощения и усвоения.

Биосулин Н имеет среднюю продолжительность действия. Профиль действия его подвержен значительным колебаниям даже у одного и того же человека. При подкожной инъекции начало действия отмечается примерно через 1-2 часа, через 5 и 12 часов достигается максимальный эффект, а длительность действия варьирует впределах 19-24 часа.

Биосулин Р имеет короткое действие. При подкожной инъекции проявляет действие через 30 минут, максимум действия в пределах 2-4 часов, а продолжительность 7-8 часов.

Фармакокинетика

Начало эффекта любого инсулина зависит от дозы, места введения, концентрации препарата. Введенный инсулин распределяется по тканям неравномерно. Разрушается инсулиназой в почках и печени.

Показания к применению

  • инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1);
  • инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) при резистентности к пероральным средствам, во время проведения комбинированной терапии и при интеркуррентных заболеваниях.

Применение Биосулина Р показано еще и при неотложных состояниях при декомпенсированном сахарном диабете.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • гипогликемия.

Побочные действия

  • усиленное потоотделение, бледность, головная боль, сердцебиение, чувство голода, тремор, парестезии, возбуждение;
  • гипогликемическая кома;
  • отек Квинке, кожная сыпь, анафилактический шок;
  • отеки;
  • нарушения рефракции;
  • гиперемия в месте инъекции, липодистрофия (при длительном применении).

Биосулин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Биосулин Н применяется для подкожного введения. Применяется самостоятельно или в комбинации с другими инсулинами. Дозу определяет врач. Средняя суточная доза — 0,5 до 1 МЕ на кг веса. Чаще всего инъекция выполняется в бедро или переднюю брюшную стенку. Чтобы предотвратить появление липодистрофии нужно менять места инъекций.

Биосулин Р применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно. Средняя суточная доза рассчитывается также. Вводится за 30 минут до еды.

При монотерапии препарат вводят 3 раза в сутки (иногда 6 раз). Подкожные инъекции больной выполняет сам, а внутримышечные и внутривенные производятся только в медицинских учреждениях под контролем врача.

Коррекция дозы проводится при инфекционных заболеваниях, лихорадке, перед операцией, а также при значительном увеличении физической активности.

Переход с одного препарата на другой проводят под контролем содержания сахара в крови.

Оба препарата вводятся с помощью инсулиновых шприцов, а шприц-ручка для Биосулина позволяет использовать только картриджи емкостью 3 мл. При этом нужно использовать шприц-ручку Биоматик Пен и строго придерживаться инструкции по ее применению. Картридж предназначен для индивидуального использования и его нельзя наполнять повторно.

Передозировка

Проявляется гипогликемическим состоянием: усиленное потоотделение, бледность, сердцебиение, чувство голода, тремор, парестезии, возбуждение, головная боль. В некоторых случаях развивается гипогликемическая кома.

Лечение легкой гипогликемии заключается в приеме сахара, сладкого чая или углеводистых продуктов (сладости, печенье, конфеты). В тяжелых случаях (кома) вводят 40 % раствор декстрозы внутривенно, а подкожно — глюкагон. После того как пациент приходит в сознание рекомендуют принять углеводистую пищу.

Читайте также:  Эликсир эвалар: отзывы, инструкция по применению и цена

Взаимодействие

Действие препарата усиливают: пероральные гипогликемические средства, ингибиторы моноаминоксидазы, карбоангидразы, ангиотензинпревращающего фермента, сульфаниламиды, неселективные бета-адреноблокаторы, октреотид, бромокриптин, анаболические стероиды, клофибрат, тетрациклины, кетоконазол, пиридоксин, циклофосфамид, теофиллин, фенфлурамин, препараты лития, этанол.

Действие препарата ослабляют: глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы, гепарин, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, даназол, клонидин, симпатомиметики, блокаторы кальциевых каналов, морфин, фенитоин, диазоксид, никотин. При применении резерпина и салицилатов отмечается и ослабление, и усиление эффекта.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 2-8°С.

Открытый флакон и используемый картридж хранить при температуре 15-25 C в течение месяца.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывыПротафан

Гансулин Н, Инсуран НПХ, Хумулин НПХ, Хумодар, Ринсулин НПХ.

Отзывы о Биосулине

Препаратом выбора при лечении больных с СД является генно-инженерный инсулин человека, который по химической структуре идентичен человеческому. По данным Международной федерации диабета только эти инсулины применяются во всем мире.

Преимуществом их является эффективность и безопасность, в связи с чем Минздрав РФ рекомендует использование для лечения подростков, детей и беременных женщин.

Результаты исследований таких препаратов показали, что содержание печеночных ферментов, липидов, остаточного азота, креатинина и мочевины оставалось в пределах нормы во время их применения. Ни у кого не наблюдалось аллергических реакций.

Другим преимуществом (это касается пролонгированного препарата) является то, что в качестве пролонгатора используется белок протамин (так называемый НПХ инсулин), а не цинк.

НПХ инсулины можно смешивать с препаратами короткого действия в одном шприце и это не приведет к изменению фармакокинетики.

Несмотря на все преимущества есть отрицательные отзывы и многие пациенты отдают предпочтение импортным препаратам (Хумалог, НовоРапид).

  • «… Я уже несколько месяцев его колю. Все нормально, но считаю, что лучше Хумалога ничего нет».
  • «… Бабушка на Биосулине. Сахар компенсировать удается, но зрение падает и диабетическая стопа».
  • «… Несколько дней я на нем. Выдали в поликлинике. Стало хуже — сахара за 20! Не помогает!».
  • «… Лично мне Биосулин Н не помогает, а Биосулин Р — хорошо».

Цена Биосулина, где купить

Купить Биосулин Н можно в любой аптеке. Стоимость 1 флакона суспензии 100 МЕ 10 мл составляет 500-510 руб., 5 картриджей по 3 мл можно приобрести за 1046-1158 руб.

Биосулин Р: инструкция по применению

Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывы

Биосулин Р – лекарственный препарат, представляющий собой аналог человеческого эндогенного инсулина короткого действия. Получают этот инсулин методом генной инженерии, в результате чего по классификации Биосулин Р относится к группе человеческих генно-инженерных инсулинов.

Начало действия происходит через 30-60 минут и наблюдается в течение 6-8 часов.

Инсулиновые рецепторы находятся по всему организму, потому что он участвует практически во всех процессах обменных процессах и производит запуск огромного количества внутриклеточных реакций. Но основными органами для инсулина являются печень, мышцы и жировая ткань. Биологические эффекты инсулина:

  • регулировка углеводного обмена в результате усиления транспорта и утилизации глюкозы клетками, благодаря чему образуется гликоген печени;
  • угнетение внутреннего синтеза глюкозы вследствие подавления расщепления гликогена печени и снижения выработки глюкозы из других источников;
  • участие в метаболизме жиров, проявляющееся снижением их жиров, что приводит к уменьшению попадания в кровь свободных жирных кислот;
  • блокировка образование кетонов;
  • усиление выработки жирных кислот с их последующей этерификацией, благодаря чему в организме образуется важный кофермент;
  • участие в белковом обмене, заключающееся в увеличении транспорта аминокислот в клетки, стимуляции выработки пептидов, снижении расхода белков тканями, торможении образования кетокислот из аминокислот.
  • активация или ингибирование различных типов ферментов.

Инсулины являются основным средством заместительной терапии при лечении сахарного диабета. Выбор препарата зависит от степени тяжести и особенностей течения болезни, состояния пациента и быстроты и длительности гипогликемического эффекта. Лечение проводится по индивидуальным схемам, для чего комбинируют препараты инсулина различной длительности действия.

Диетический режим при применении инсулина должен быть ограничен энергетической ценностью еды от 1700 до 3000 ккал.

При подборе дозировки проводят измерения уровня сахара в крови и моче натощак и на протяжении суток. Окончательное определение происходит при условии снижения гипергликемии, гликозурии, в зависимости от самочувствия пациента.

Биосулин Р чаще всего вводят подкожно, реже – внутримышечно. Всасывание и время развития эффекта зависит не только от способа введения, но и от места, количества и концентрации инсулина.

Форма выпуска и состав

Биосулин Р выпускается в виде раствора для инъекций с дозировкой 100 ЕД/1 мл. Во флаконе может быть 5 мл или 10 мл; 1, 2, 3 или 5 штуки в упаковке. Производитель лекарственного средства – Marvel LifeSciences (Индия).

В его состав входит:

  • инсулин растворимый – 100 мг;
  • различные вспомогательные вещества.

Лекарство относится к группе инсулинов, использующихся для заместительной терапии, производится генно-инженерным способом, подлежит рецептурному отпуску.

Показания к применению

  • инсулинозависимый сахарный диабет (I тип);
  • инсулиннезависимый тип сахарного диабета (II тип) при развитии устойчивости к пероральным сахароснижающим препаратам;
  • инсулиннезависимый тип сахарного диабета (II тип) при развитии частичной устойчивости к пероральным сахароснижающим препаратам при назначении комбинированного лечения;
  • интеркуррентные болезни (острые заболевания, осложняющие течение сахарного диабета любого типа);
  • декомпенсация углеводного обмена, являющаяся причиной неотложного состояния у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Помимо этого, по назначению врача инсулины могут использоваться в таких случаях:

  • в подготовке к хирургическим манипуляциям у лиц, страдающих сахарных диабетом II типа;
  • при диабете у беременных;
  • как анаболический препарат при тяжелом истощении;
  • при фурункулезе,
  • при гипертиреозе;
  • при атонии или птозе желудка;
  • при хронических формах гепатита;
  • при циррозе печени в начале заболевания;
  • в состоянии гипогликемической комы;
  • в составе лечения острой сердечной недостаточности.

Противопоказания

Биосулин Р противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • при гипогликемическом состоянии любого происхождения;
  • при острых печеночных, поджелудочных, почечных заболеваниях;
  • при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
  • при пороках сердца в стадии декомпенсации;
  • при коронарной сердечной недостаточности.

Способ применения

Лекарство вводят за 30 минут до еды. Дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Среднее количество в сутки составляет от 0,5 до 1 МЕ на килограмм веса пациента.

При использовании Биосулина Р в качестве монопрепарата, его вводят 3 раза/сутки или увеличивают до 5-6 раз при необходимости. При дозе свыше 0,6 МЕ/кг в сутки, его нужно применять в различные места в виде 2 и более инъекций.

Наиболее частым местом введения Биосулина Р является брюшная стенка, но возможно применение в область ягодиц, бедра, плеча. Для предупреждения развития в месте инъекции дистрофии жировой ткани, места введения необходимо менять.

Внутримышечное и внутривенное введение производится только под наблюдением врача.

Введение производится следующим образом:

  • при помощи двух пальцев формируют кожную складку;
  • в ее основание вводят иглу под углом 45 градусов;
  • подкожно водят и для полного введения держат несколько секунд иголку под кожей, затем удаляют.

Если на месте инъекции выступила кровь, необходимо прижать его пальцем и подержать.

Побочные действия

  • гипогликемия, проявляющаяся бледностью, повышенной потливостью, тахикардией, тремором, ощущением ползания мурашек по телу, чувством голода. Усиление гипогликемии приводит к гипогликемической коме.
  • покраснение, зуд и отечность в месте введения препарата;
  • дистрофия жировой ткани при введении в одно место;
  • реакции гиперчувствительности в виде высыпаний, отека Квинке, очень редко возможно развитие анафилаксии;
  • отеки или нарушения зрения на начальной стадии терапии.

Причинами развития гипогликемического состояния могут быть:

  • передозировка вещества;
  • замена препарата;
  • отсутствие приема пищи после введения лекарства;
  • рвота, диарея;
  • повышение физической активности;
  • болезни, при которых происходит уменьшение потребности организма в гормоне, такие как патологии печени или почек, снижение функциональной активности надпочечников, гипофиза или щитовидной железы;
  • взаимодействие с другимилекарствами.

Особые указания

  • при изменении цвета раствора, появлении мути или частиц, дальнейшее применение противопоказано;
  • при терапии препаратами инсулина, необходимо проводить постоянный контроль количества глюкозы в крови;
  • при длительных перерывах между введением или применении неправильной дозировки возможно постепенно развитие гипергликемии, которая проявляется ощущением жажды, частым мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, появлением красноты и сухости кожи, снижением аппетита и запахом ацетона от больного. При отсутствии терапии этого состояния, возможно развитие кетоацидоза, который опасен для жизни;
  • при повышенной физической нагрузке, инфекциях, лихорадке, болезнях щитовидной железы, печени, почек и других патологиях, а также в возрасте старше 65 лет и изменении диеты, дозу препарата нужно корректировать;
  • некоторые болезни способны повышать потребность в инсулине (например, различные инфекции с высокой температурой);
  • при смене лекарственного средства, необходим контроль глюкозы в крови;
  • Биосулин Р снижает усвоение алкоголя;
  • применение инсулиновых насосов не рекомендуется из-за возможного оседания препарата в катетерах.
  • При различных изменениях, связанных с инсулинотерапией, может наблюдаться снижение способности вождения или выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

  • усиление сахароснижающего эффекта Биосулина Р наблюдается при приеме: таблетированных сахароснижающих средств, некоторых антидепрессантов, гиполипидемических, гипотензивных и мочегонных препаратов, бромокриптина, октреотида, антибиотиков сульфаниламидного и тетрациклинового ряда, стероидных анаболических средств, кетоконазола, мебендазола, витамина В6, циклофосфамида, фенфлурамина, лекарств на основе лития; спиртосодержащих лекарственных средств.
  • снижение гипогликемического эффекта происходит при приеме гормональных контрацептивных средств, глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы, некоторых диуретиков и антидепрессантов, гепарина, симпатомиметических лекарств, даназола, клонидина, гипотензивных средств, диазоксида, наркотических анальгетиков, никотина.
  • Резерпин может ослаблять и усиливать действие Биосулина Р.

Аналоги

Аналогами Биосулина Р являются инсулины короткого действия и препараты, аналогичные им:

  • Актрапид НМ выпускается во флаконах по 10 мл. Производитель: Novo Nordisk (Дания). Актрапид НМ Пенфилл от того же производителя, выпускается в картридже на 3 мл для пенфилла. В упаковке 5 картриджей;
  • Возулим-Р также бывает в форме картриджей и флаконов, производится Wockhardt Limited (Индия);
  • Генсулин Р отечественного производства, фирма-производитель: Биотон Восток ЗАО (Россия);
  • Инсуман Рапид ГТ, Aventis Pharma Deutschland GmbH (Германия);
  • Инсуран Р производится Институтом биоорганической химии им. академиков М.М.Шемякина и Ю.А.Овчинникова РАН (Россия);
  • Моноинсулин ЧР, Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь);
  • Ринсулин Р, ГЕРОФАРМ-Био ОАО (Россия);
  • Росинсулин Р, Медсинтез завод (Россия);
  • Хумулин Регуляр, Lilly France (Франция).

Сроки и условия хранения

Срок годности Биосулина Р — 2 года. Место хранения препарата должно находиться вне зоны досягаемости детей и быть защищено от солнечного воздействия. Температурный диапазон хранения – 2–8 градусов. Лекарство нельзя подвергать заморозке. Применение после истечения срока годности запрещено.

Читайте также:  Симптомы и леченине инсульта

Биосулин Р цена

Биосулин Р раствор для инъекций 100 ЕД/мл 10 мл – от 450 до 550 руб.

Биосулин Р

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Б
Биосулин Н и Биосулин Р: инструкция по применению, цена и отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: Средство представляет собой инсулин, полученный путем рекомбинации ДНК, и применяется для кратковременного регулирования уровня глюкозы при Диабете.

  • Действующее вещество: инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
  • Группа: от диабета (49 препаратов, 346 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат назначается людям с сахарным диабетом первого типа. Носители диабета 2-го типа могут применять Биосулин Р в случае отсутствия восприятия организмом пероральных гипогликемических средств. Также средство используется, когда наступает критическое состояние, при котором требуется восстановление обмена углеводов.

ПротивопоказанияНе стоит использовать препарат людям с Гипогликемией и, если у пациента имеется отрицательное восприятие инсулина или иных веществ, содержащихся в этом растворе.

Способ применения (дозировка)Точная дозировка препарата устанавливается врачом после замера концентрации глюкозы и, учитывая характер протекания и степень тяжести диабета.

Следует вводить раствор за 15 минут или полчаса до основного приема пищи. Способ инъекции: внутривенно (делается исключительно под контролем специалиста), подкожно (в область брюшной стенки) и внутримышечно (в бедро, ягодицу).

Требуется проводить замену места укола, чтобы не развивалась липодистрофия.

В среднем, за сутки можно принять от половины до 1 МЕ в расчете на килограмм веса. Во время однократного приема проводят три сеанса уколов в день, но допустимо делать шесть инъекций.

Особые указания (предостережения)Если вы заметили, что раствор изменил цвет, или в нем имеются твердые частицы, – его нельзя использовать. Во время приема Биосулина Р необходимо контролировать показатели глюкозы.

Побочные действияУ больного могут появляться такие негативные реакции: усиление биения сердца, Тремор, ощущения жара и голода, головные боли. Нечасто возникают Зуд и оттеки в месте, где произведена инъекция, или гиперемия. Редко возможны кожные высыпания.

  1. ПередозировкаЕсли была нарушена дозировка или пропущен прием при диабете 1 типа, у больного может начаться гипергликемия, которая выражается запахом ацетона во время выдыхания воздуха, усилением мочеиспускания, появлением тошноты.
  2. Случаем передозировки является гипогликемия, в легкой форме ее можно нейтрализовать, если принять сахар или углеводы.
  3. Форма выпускаБиосулин Р выглядит как прозрачный, бесцветный раствор для инъекций, расфасованный в индивидуальные трех миллилитровые ампулы или во флаконы по 10 мл.
  4. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 4 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Биосулин Р — посмотреть советы врачей
  5. Цены: купить дешевле (1068 RUB.)
  6. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Биосулин Р: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Биосулин Р — человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина короткого действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч.

синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи, с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Профиль действия при подкожной инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 30 минут, максимальный эффект – в промежутке между 2 и 4 часами, продолжительность действия — 6-8 часов.

Фармакокинетика

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (подкожно, внутримышечно), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др.

Распределяется по тканям неравномерно: не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Период полувыведения составляет несколько минут. Выводится почками (30-80 %).

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Биосулин Р являются: — Сахарный диабет- Неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена

Способ применения:

Биосулин Р предназначен для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения.Доза и путь введения препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании уровня глюкозы в крови.В среднем суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

  • При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза в сутки (при необходимости — 5-6 раз в сутки).
  • Побочные действия:
  • Противопоказания:

При суточной дозе, превышающей 0,6 МЕ/кг, необходимо вводить в виде 2-х и более инъекций в различные области тела.Биосулин Р обычно вводится подкожно в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать также в бедро, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.Внутримышечно и внутривенно Биосулин Р можно вводить только под контролем врача.Биосулин Р – инсулин короткого действия и обычно используется в комбинации с инсулином средней продолжительности действия (Биосулин Н).Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке, крайне редко – анафилактический шок.Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении – липодистрофия в месте инъекции.Прочие — отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).Противопоказаниями к применению препарата Биосулин Р являются: повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата; гипогликемия.

Беременность:

Данные о применении препарата Биосулин Р при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены

  1. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
  2. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.
  3. Передозировка:

Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на потребность в инсулине.Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.При передозировке препаратом Биосулин Р возможно развитие гипогликемии.Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно вводят 40 % раствор декстрозы; внутримышечно, подкожно, внутривенно – глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте при температуре от 2 °С до 8 °С. Не замораживать.Используемый флакон хранить при температуре от 15 °С до 25 °С в течение 6 недель. Используемый картридж хранить при температуре от 15 °С до 25 °С в течение 4 недель.Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:

Биосулин Р — раствор для инъекций 100 МЕ/мл.По 5 мл или 10 мл во флакон из бесцветного нейтрального стекла, укупоренный колпачком комбинированным.По 3 мл в картридж из бесцветного нейтрального стекла, укупоренный колпачком комбинированным, для использования со шприц-ручкой БиоматикПен® или Биосулин® Пен.По 1 флакону по 5 мл или 10 мл в пачку вместе с инструкцией по применению.2,3 или 5 флаконов по 5 мл или 10 мл в контурную ячейковую упаковку.По 1, 3 или 5 картриджей в контурную ячейковую упаковку.По 1 контурной упаковке с флаконами или с картриджами в пачку вместе с инструкцией по применению.

Состав:

1 мл препарата Биосулин Р содержит активное вещество: инсулин человеческий генно-инженерный – 100 МЕ.Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, вода для инъекций.

Дополнительно:

Нельзя использовать Биосулин Р, если он стал мутным, окрашенным, или если выявляются твердые частицы.На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Причинами гипогликемии, помимо передозировки инсулина, могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом типа 1, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней.

Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете типа 1 может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.Коррекция дозы инсулина может так же потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.Препарат понижает толерантность к алкоголю.В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Читайте также:  Симптомы и лечение грибка стопы

Отзывы к Биосулин н

Последнее обновление отзывов: 17.10.2019

Совет! Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.

  • Положительные3 (60%)
  • Нейтральные0 (0%)
  • Отрицательные2 (40%)

Суспензия для п/к введения белая; при стоянии взвесь опадает, образуя белый осадок. Надосадочная жидкость прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

1 мл
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 40 ЕД

Вспомогательные вещества: глицерол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, метакрезол, фенол, вода д/и. 3 мл — картриджи (5) — пачки картонные. Инсулин человеческий средней продолжительности действия, полученный с применением технологии рекомбинантной ДНК. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. В среднем, после п/к введения данный инсулин начинает действовать через 1.5 ч, максимальный эффект развивается в промежутке между 4 ч и 12 ч, продолжительность действия — до 24 ч. Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%). Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных. Только для п/к введения. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании концентрации глюкозы в крови. В среднем суточная доза колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и концентрации глюкозы крови).

Побочное действие, обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии слизистой оболочки полости рта, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

  1. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.
  3. Прочие: отеки, преходящее снижение остроты зрения (обычно в начале терапии).

Гипогликемия, повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину.

Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином при беременности нет, т.к. инсулин не проникает через плацентарный барьер. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре беременности и постепенно повышается во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами. Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащенное мочеиспускание, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может привести к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза. Дозу инсулина необходимо корректировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и при сахарном диабете у пациентов старше 65 лет. Ввиду повышенного риска кардиальных и церебральных осложнений гипогликемии препарат инсулина следует применять препарат с осторожностью у пациентов с выраженным стенозом коронарных и мозговых артерий. С осторожностью у пациентов с пролиферативной ретинопатией, в особенности не получающих лечение фотокоагуляцией (лазерной коагуляцией) в связи с риском возникновения амавроза (полной слепоты). Если пациент увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету, может потребоваться коррекция дозы инсулина. Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине. Перевод пациента на новый тип инсулина или препарат инсулина другого производителя необходимо производить под контролем врача. При применении препаратов инсулина в комбинации с препаратами группы тиазолидиндиона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа может возникать задержка жидкости в организме, в результате чего повышается риск развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска хронической сердечной недостаточности. Пациентов, получающих такую терапию, следует регулярно обследовать с целью выявления признаков сердечной недостаточности. При возникновении сердечной недостаточности терапию следует осуществлять в соответствии с текущими стандартами лечения. При этом необходимо рассмотреть возможность отмены или снижения дозы тиазолидиндиона. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемическое действие инсулина ослабляют глюкагон, соматропин, эстрогены, пероральные контрацептивы, ГКС, йодсодержащие тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, «петлевые» диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, эпинефрин, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, блокаторы медленных кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина. Снижает толерантность к этанолу.

Автор отзыва: Лиза (отрицательный отзыв)

Преимущества:нет

Недостатки:малоэффективен, масса побочек

Очень жаль, что диабетикам у нас в стране трудно достать хорошие зарубежные препараты и приходится довольствоваться посредственными отечественными лекарствами. Просила врача подобрать что-то нормальное для поддержания уровня сахара в крови, а он выдал вот это.

Суспензию для инъекций, у которой в списке побочек указан даже отек Квинке и анафилактический шок. Отлично. Уколы я делать не боюсь, давно привыкла к этому, но хотелось бы, чтобы от уколов была польза. А у меня после Биосулина н уровень сахара по-прежнему скачет.

И появилась на руках неприятная сыпь, что тоже есть в перечне побочных эффектов.

Автор отзыва: Алексей (отрицательный отзыв)

Преимущества:Нет

Недостатки:Просто дрянь

После хумалога или новорапида этот препарат просто ужас Российского производителя. Подобрать кол. Вводимых единиц не возможно сахар скачет то в одну то в др. сторону.

Автор отзыва: Оксана (положительный отзыв)

Лечение сахарного диабета первого типа

Преимущества:хрошо удерживает уровень сахара в крови

Недостатки:не замечены

Биосулин назначили мне при сахарном инсулинозависимом диабете первого типа. Покупала во флаконе 10 мл дозировка 100 МЕ производства Индии. Данного флакона хватает на длительный период. Дозировку подбирали с врачом индивидуально, под ежедневным и постоянным контролем уровня глюкозы в крови.

Моя суточная доза составляла 0,5 МЕ/кг массы моего тела. Вводила препарат подкожно в кожную складку области живота. После укола необходимо оставить иглу шприца в складке кожи на 5 секунд, для того чтоб проверить что укол был сделан правильно. Не следует делать уколы в одно и тоже место, нужно периодически менять места.

Обязательно за 30 минут до приема пищи или легкого перекуса. Дозу препарата необходимо регулировать при значительной физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, повышенной температуре тела. Также параллельно и инъекциями придерживаюсь диеты.

В рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, витаминов и микроэлементов. Полностью из питания исключили углеводы, такие как: хлеб, выпечка, мучные изделия, копчёные продукты и прочую пищу которая богата на углеводы. Также продукты, содержащие сахар, мы их заменили на фрукты по рекомендации врача.

Соблюдая все рекомендации врача и придерживаясь этой диеты препарат очень хорошо удерживает уровень сахара в крови.

Автор отзыва: Сергей (положительный отзыв)

Преимущества:вроде помогает, но не всем

Недостатки:есть побочные действия

У меня после проблем с желчным пузырем пошли подозрения на сахарный диабет. К сожалению, диагноз подтвердился. После того, как меня выписали из больницы, я пошел к своему лечащему врачу и он мне назначил Биосулин н.

Правда я читал отзывы о нем в интернете, некоторые пишут, что страшная вещь, много побочных действий. Другие пишут, что наоборот помогает, хорошее средство. Я так понял, что как повезет, ведь у каждого организм индивидуален. Решил попробовать принимать. Уже неделя прошла, пока ничего плохого не замечаю.

Думаю, что по истечению месяца пойму на сколько хороший препарат и подходит ли мне он окончательно.

Ольга Александровна Ответить

Биосулин Н (колю год) препарат очень хороший. Правда врач сказала ,что его сняли с производства, а жаль !

Автор отзыва: Светлана (положительный отзыв)

Преимущества:человеческий инсулин

Недостатки:не нашла

Сахарный диабет сейчас не редкость. Неправильное питание, отсутствие спортивной нагрузки и плохая наследственность, приводят человека к этому опасному диагнозу. Главное во время диагностировать. Применение Биоинсулина Н способствует снижению сахара в крови.

Относится средней группе по продолжительности действия. Стоит учитывать быстроту с которой инсулин всасывается, от этого зависит время действия. Место куда вводится и способ введения играют важную роль. Хорошо делать укол в живот.

Инсулин входящий в состав Биоинсулина Н человеческий. Организм на него положительно реагирует и легко выводит продукты распада. Это один из лучших препаратов на отечественном рынке. Побочные действия возникают редко.

Если правильно подобрана дозировка и учтен личный индекс, то про отрицательные стороны можно не волноваться.

Оставить отзыв к препарату

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector