Как лечить грыжу позвоночника C4-C5: лекарственная терапия и народные средства

Межпозвонковая грыжа представляет собой выпячивание диска за его границы. Грыжа шейного отдела 5 мм и больше является показанием для консервативного лечения.

В этой статье мы рассмотрим причины и основные способы терапии этих новообразований.

Грыжа может развиться в любом возрасте

Причины и провоцирующие факторы

Одним из провокаторов патологии является частое травмирование шеи

Шейная грыжа развивается по нескольким причинам. Они представлены в табличке.

Причина	Провоцирующий фактор
Нарушенное кровообращение межпозвоночных дисков. Это приводит к ломкости фиброзного колечка.	Травмирование шеи.
Развитие остеохондроза позвоночника. Наблюдается разрушение межпозвонкового диска.	Это происходит на фоне нарушенного обмена веществ. Главным провокатором является развитие эндокринной патологии.
Частое повреждение шейного отдела	Неестественное положение шеи.

Группа риска

Грыжи в шейном отделе диагностируются у:

• баскетболистов;
• гонщиков;
• борцов;
• боксеров;
• курильщиков;
• работников умственного труда.

Новообразования появляются на фоне врожденных аномалий строения шейных позвонков.

Сопутствующая симптоматика

В табличке представлены распространенные признаки шейной грыжи.

Таблица 2. Как проявляется рост новообразования:

	Дискомфорт в шейном отделе. Во время поворота головы возникает специфический хруст. Когда человек наклоняет голову, появляются болезненные ощущения.
Диффузные грыжи шейного отдела	Шейные грыжи, локализующиеся в сегменте С4-С5, проявляются интенсивными болями. Они иррадиируют в зоны плеча и предплечья. Чувствительность пальцев верхних конечностей утрачивается, появляются неясные головные боли. Если грыжа в шейном отделе развивается в сегменте позвоночника С5-С6, немеют и болят 1-2 пальцы верхних конечностей. Мышечные рефлексы становятся хуже. Движения рукой усложняются.
Заднебоковая грыжа в шейном отделе	Болезненный синдром иррадиирует в одну или обе верхние конечности, а также в лопаточную зону. Руки немеют, их чувствительность нарушается. Появляются головокружения. В органах слуха шумит и звенит.

Обратите внимание! Специфическим симптомом заднебокового новообразования является перекос туловища. Это обусловлено стремлением организма отыскать оптимальное положение, при котором давление на защемленный нервный корешок может быть понижено.

Остеохондроз шейного отдела и грыжи проявляются такими симптомами, как тяжесть в затылке и болезненные ощущения в плечах.

Чем опасен рост новообразования

Наиболее тяжелым последствием является нарушение мозгового кровотока

Нервные волокна, обеспечивающие жизнедеятельность всего организма, проходят именно через шейный отдел. Опасность грыжи шейного отдела заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения новообразование может привести к нарушению работы сердца или иного важного органа.

Серьезнейшим последствием роста грыжи следует считать нарушенный мозговой кровоток. На этом фоне появляются сильные головные боли, нарушается сон. Огромную опасность представляет заднебоковая грыжа. Ее рост способствует повреждению содержимого позвоночного отдела.

Как можно помочь

Грыжи шейного отдела излечиваются медикаментозным и хирургическим путем

Если новообразование было выявлено вовремя, можно обойтись без операции.

Больному предлагается следующая инструкция:

1. Избегать сильных поворотов головой. Не допускать некорректного положения шеи.
2. Изменить образ жизни.
3. Носить шейный бандаж при шейной грыже. Это обеспечит покой шейному отделу.

Цена шейного бандажа варьируется от 700 до 1000 рублей.

Назначение медикаментов

При грыжах шейного отдела больному прописывается прием:

• НПВС;
• миорелаксантов;
• стероидных противовоспалительных препаратов;
• гомеопатических средств.

НПВС быстро купируют болезненный синдром. Но само заболевание они не лечат. Длительный прием этих лекарств может привести к желудочным, почечным и печеночным заболеваниям.

Применение миорелаксантов

Миорелаксанты назначаются с целью контроля мышечных спазмов. Наиболее эффективные средства представлены в табличке.

Препарат	Описание
Карисопродол (SOMA, Vanadom)	Механизм воздействия этого препарата обуславливается блокированием нервного импульса, поступающего в головной мозг от периферической нервной системы.
	Назначается при болезненных мышечных спазмах, возникающих  при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.
	Способствует расслаблению мышечной ткани, купирует болевой синдром.

Применение иных медикаментов

Стероидные противовоспалительные препараты помогают купировать болевой синдром и снять отечность нервных волокон. Эффект обезболивания сохраняется в течение суток.

Если пациент страдает от очень сильных болей, ему назначаются инъекции со стероидами. Лекарство вводится в область новообразования.

Применение гомеопатических средств

Гомеопатия при грыже шейного отдела способствует:

• улучшению кровообращения;
• купированию отеков нервных корешков;
• снятию болевого синдрома.

Врач может рекомендовать больному такие средства местного воздействия, как Сульфур и Аконит.

Упражнения ЛФК

В табличке представлен комплекс упражнений лечебной физкультуры, полезных при грыже.

Таблица 4. Рекомендованные упражнения ЛФК:

Упражнение	Описание
Растяжка при шейной грыже начинается с максимального поднятия плеч. Затем надо аккуратно потянуть мышцы. Потом нужно расслабиться. Сделать 2-3 повторения.
Сперва потянуть плечи вперед, затем назад и свести лопатки. Сделать 5-6 повторений. О правильности выполнения этого упражнения свидетельствует приятное тепло, разлившееся по мышцам.
Круговые движения плечами	Сперва нужно двигать плечами вперед, потом — назад. Количество повторений в каждую из сторон — 4.
Поднятие верхних конечностей	Сидя на стуле без спинки, нужно вытянуть верхние конечности, а затем максимально расслабиться. Спина должна все время быть прямой.
Сначала нужно наклониться, затем поднять голову. Растяжка не нужна. Потом надо повернуть голову вправо и влево. Напряжение в шее должно быть небольшим. При грыже шейного отдела нельзя выполнять круговых вращений головой. Это может усугубить ситуацию.

Водные упражнения

Плавание при грыже шейного отдела приносит пользу всему организму

Усиливается эффект медикаментозной терапии, улучшается психоэмоциональное состояние пациента.

Обратите внимание! Посещение бассейна может быть рекомендовано больному после оперативного вмешательства.

Плавание при грыже шейного отдела должно сочетаться со следующими упражнениями в воде:

• ходьба на месте с высоким поднятием конечностей;
• приседания;
• кувырки;
• вертикальные и горизонтальные повороты;
• скольжение в горизонтальной плоскости.

Народная терапия

Природные средства назначаются вне обострения (подробней читайте тут). Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Народные рецепты от шейной грыжи:

Средство	Как приготовить	Как применять
Растопить средство на паровой бане, тонким слоем смазать плотную ткань.	Прикладывать к пораженной зоне, покрыть полиэтиленом, обмотать шерстяной тканью. Эффект наступает через 60-120 минут. Такие компрессы при грыже шейного отдела Нужно делать в течение 48 часов.
Измельчить 150 грамм свежей чесночины, добавить в кашицу 75 мл спирта, накрыть крышкой, настоять 1,5 недели.	Смочить в настое плотную ткань, приложить к поврежденной зоне, накрыть полиэтиленом, закутать шерстяной тканью. Через 60 минут убрать компресс, протереть кожный покров влажной салфеткой. Такой компресс ставится ежедневно.
Измельчить листья растения. Выложить смесь на плотную ткань.	Приложить компресс к больному месту, обмотать эластичным бинтом, оставить на ночь. Повторять эту манипуляцию в течение 14 суток.

Результат лечения грыжа диска С4-С5 размером 3,2 мм

Ко мне обратилась пациентка Д. 1968 г.р. с жалобами на боли в шее, отдающие  в руку и  верхнегрудной отдел позвоночника и под лопатку, ограничение подвижности в шее, с диагнозом грыжа диска C4-C5 шейного отдела размером 3,2 мм на фоне торзиосколиоза шейного отдела, согласно КТ исследованию.

• При КТ-исследовании были обнаружены следующие нарушения шейного отдела позвоночника:
• — сглаженность лордоза шейного отдела позвоночника;
• — медианная грыжа шейного отдела в сегменте С4-С5 до 3,2 мм;

Результат лечения грыжа диска C4-C5 шейного отдела 3,2 мм

Пациентке Д. проведен курс лечения грыжа диска С4-С5 позвоночника мануальной терапией  длительностью 5 сеансов без медикаментозного лечения. Сеансы проводились 2 раза в неделю. Ограничений в повседневной жизни не было.

Выраженное улучшение в виде резкого уменьшения боли в шее, отдающей в руку и нормализации подвижности наблюдалось после 1 сеанса.

По окончании курса лечения позвоночника боли в шее, отдающие в руку и в грудной отдел позвоночника, полностью прекратились. Движения в шейном отделе позвоночника восстановились в полном объеме, что говорит об уменьшении грыжи шейного отдела. В связи с отличным самочувствием пациентка контрольную томографию не делала.

Поскольку и характер новых страданий, и внешний вид пациентки позволял предположить образование подвывиха атланта из-за резкого поднятия с постели в состоянии полусна, было рекомендовано пройти новое КТ-обследование, которое можно считать контрольным в плане состояния дисковой ткани шейного отдела позвоночника, особенно в виду наличия грыжа диска С4-С5 ранее.

1. Результаты КТ-исследования показали следующее:
2. — восстановление лордоза шейного отдела позвоночника;
3. — остаточное незначительное искривление оси позвоночника влево, вызванное ротацией атланта;
4. — дорзальная протрузия диска в сегменте С4-С5 до 1,4 мм;
5. — дорзальная протрузия диска  в сегменте С5-С6 до 1,6 мм;
6. — дорзальная протрузия диска в сегменте С6-С7 до 1,2 мм;
7. — ротация зубовидного отростка С2 вправо с неравномерным сужением правого атлантоэпистофейного сочленения до 3,0 мм (слева до 5,4 мм).
8. Отмечаются полное устранение грыжи шейного отдела в сегменте С4-С5 и восстановление лордоза шейного отдела.

Грыжа межпозвоночного диска С5-С6

Чаще всего в шейном отделе позвоночника формируется грыжа диска С5-С6. Это связано с максимальной подвижностью шеи в этой области и большой частотой развития остеохондроза позвонков в верхней части позвоночного столба.

При этом человек ощущает боль и онемение мышц плечевого пояса, рук и кистей. Кроме этого, появляются неврологические симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Лечение больного заключается в устранении болевого синдрома и хирургическом удалении выпячивания.

Причины проблемы

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия на человека таких факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• нарушение кровообращения в шее;
• трофические расстройства;
• сбои гормонального фона;
• занятие спортом;
• частая микротравматизация;
• остеопороз;
• наследственная патология хрящевой или соединительной ткани;
• воспалительное поражение позвоночника;
• неправильная осанка;
• неудобная постель;
• пожилой возраст.

Грыжевые выпячивания чаще встречаются в области поясничного отдела.

В группе риска люди “сидячих” профессий.

Из-за воздействия этих факторов нарушается нормальная структура межпозвоночного диска и он теряет свою амортизационную способность.

Под воздействием давления костных элементов позвоночника, диск постепенно выходит из своего нормального места расположения. Его выпячивание вызывает сдавливание расположенных рядом сосудов и нервов.

Тем самым запускается порочный круг процесса, усугубляя степень трофических нарушений хрящевых тканей.

Симптомы грыжи диска С5-С6

Появление грыжи межпозвоночного диска имеет такие характерные признаки:

• значительная тупая и постоянная боль;
• периодические острые прострелы, отдающие в подбородок или руки;
• уменьшения объема движений и их скованность;
• чувство онемения, которое может распространяться на руку или голову;
• слабость мышц плечевого пояса;
• парестезии в виде чувства покалывания в руках;
• головокружения;
• головная боль;
• нарушение когнитивных функций;
• перепады артериального давления.

Если возникла медианная или задняя грыжа, которая способна оказывать компрессию спинного мозга, то у человека появляются такие распространенные неврологические симптомы:

• слабость верхних и нижних конечностей;
• тремор рук;
• слабость, невозможность удерживать предметы;
• нарушения мелкой моторики;
• изменение походки, при которой шаги становятся мелкими;
• нарушение тазовых функций.

Передавленные позвоночные артерии вызывают нарушение кровообращения во всех отделах позвоночного столба, что вызывает развитие грыж на расположенных рядом участках. Нарушенная амортизационная способность дисков провоцирует то, что позвонки становятся нестабильными. Как компенсаторная реакция на это, возникает значительный мышечный спазм и распространенный болевой синдром.

В зависимости от локализации грыжи на шейном отделе позвоночника, симптомы патологии, вызваны корешковым синдромом, немного отличаются:

• Если проблема локализуется в области С6-С7, то чувство покалывания и онемения распространяется на треглавую мышцу и доходит до среднего пальца на руке.
• При поражении С4-С5 страдает дельтовидная мышца с появлением характерных болей в плечах.
• Грыжи дисков С3-С4 характеризуются неприятными ощущениями, которые распространяются на ключицу и лопатку.

Диагностика

Выявить грыжу межпозвоночного диска в области С5-С6 можно при осмотре человека невропатологом, а также по наличию характерных жалоб на присутствующий корешковый синдром.

При значительных структурных изменениях, особенно при смещении костных фрагментов или остеопорозе позвонков, патологический процесс хорошо определяется с помощью рентгенографического исследования. Незначительные изменения структуры межпозвоночных дисков определяются при помощи магнитно-резонансной томографии.

А также используется доплерография, которая дает возможность определить пережатые области в сосудистом русле и участки тканей мозга с ишемией.

Лечение грыжи

На время лечения максимально ограничивают подвижность поврежденного участка.

Избавиться от выпячивания межпозвонкового диска можно, только если воздействовать на проблему комплексно. Важно устранить возможную причину проблемы. В острый период показана частичная или полная иммобилизация с применением воротника Шанца, а также противовоспалительная и обезболивающая терапия. Для этого применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны в виде мазей или внутримышечных инъекций.

Лечить грыжу диска С5-С6 с помощью терапевтических средств можно только в случае легкого течения.

При тяжелых нарушениях, способных привести к парезам, параличам или ухудшению качества жизни больного применяется оперативное вмешательство. Такое бывает, если у пациента обнаруживается срединная грыжа, ведь ее выпячивание может передавливать спинной мозг.

В период реабилитации больному показано применение физиотерапии, которая включает грязелечение, электрофорез и ванны с эфирными маслами. Полезным будет лечебный массаж, а также правильно подобранные гимнастические упражнения.

Еще для лечения используют препараты, имеющие хондропротекторное действие и поливитамины.

Межпозвоночная грыжа диска С4-С5

Анатомия шейных позвонков, выделен С5

Грыжа диска С4-С5 (disc herniation) – это выпячивание межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца в шейном отделе позвоночника между четвертым и пятым шейными позвонками.

Возникает на фоне шейного остеохондроза, заболеванию предшествует протрузия, может сочетаться с нестабильностью ПДС, унковертебральным артрозом и другими нарушениями в соседних позвонках (чаще С5-С7, С3-С4) .

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межпозвонковой грыжи С4-С5 размерами до 5мм. Прием проводится по предварительной записи.

В своей практике мы довольно часто встречаем грыжу на данном участке. Основную причину следует искать в ранее перенесенных травмах.

Где-то у 50% случаев, за 1,5-2 года грыже предшествует падение на спину или ДТП (хлыстовая травма). Нестабильность сегмента С4-С5 способствует развитию болевых ощущений и грыж.

Неблагоприятный прогноз часто возникает из-за кифозирования шейного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи  диска С4-С5

При грыже на данном участке происходит ущемление пятого нервного корешка  (правого, левого) или стеноз спинномозгового канала.

Рефлекс с двуглавой мышцы

При грыже С4-С5 возникают:

• Боль в наружной части плеча, боль на верхне-средней части лопатки;
• Онемение над дельтовидной мышцей, в верхней части плеча;
• Снижается рефлекс двухглавой мышцы;
• Может появиться слабость в отведении и ротации руки наружу, незначительно ослаблено сгибание в локтевом суставе;
• Уменьшается подвижность в шее.

Лечение остеохондроза, протрузии, нестабильности в сегменте С3-С4

Перед лечением нужно пройти полную диагностику. Минимальным считается проведение МРТ шеи, проведение тестов, проверка чувствительности, объема движений.

Курс лечения подразумевает использование метода Игнатьева, лечебной зарядки, методов воздействия на позвоночник. Преимущественно – безмедикаментозное, безоперационное лечение.

Важно установить причину заболевания в позвоночнике и устранить ее на раннем этапе. Консервативное лечение грыж в шейном отделе успешное при размерах грыжи до 5мм.

Причины, симптомы и методы лечения протрузии межпозвоночных дисков шейного отдела

Протрузия представляет собой заболевание, при котором происходит выпячивание межпозвоночных дисков без нарушения целостности фиброзного кольца.

Причиной, вызывающей данную патологию, являются дегенеративные процессы, происходящие в позвонках. Позвонки начинают постепенно сдавливать диски, нарушая обменные процессы.

• Это приводит к деформации хрящей, изменению их структуры, набуханию и выпячиванию за пределы анатомической зоны.
• Достаточно часто такое заболевание поражает шейный отдел позвоночника, в медицинской практике обозначающийся как протрузии С4-5, С5-6, С6-7.
• При отсутствии лечения процесс будет прогрессировать и приведет к образованию грыжи, которая не только вызывает сильнейшие боли, но и приводит к инсульту, парезу или параличу верхних конечностей.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, провоцирующих протрузию С4, С5, С6, С7. Основными из них являются:

• Генетическая предрасположенность и врожденные аномалии в строении позвонков.
• Несбалансированное питание, при котором организм не получает необходимое количество питательных веществ для формирования крепкой костной и хрящевой ткани.
• Отсутствие физической нагрузки, способствующей формированию мышечного корсета в данной зоне.
• Травмы позвоночника.
• Резкие повороты головы при выполнении физических упражнений с утяжелениями или в «перевернутых» позах.
• Нахождение в неудобной позе в течение длительного времени, приводящее к сдавливанию кровеносных сосудов и нервных окончаний.
• Инфекционные заболевания.
• Размягчение позвонков. Такое явление может наблюдаться в период беременности, при длительной несбалансированной диете или голодании, недостаточном поступлении или усвоении кальция, фосфора, витаминов A и D.
• Протрузия шейных позвонков С6-С7 часто возникает в результате возрастных изменений у пожилых людей.

Лечение протрузии межпозвоночных дисков с5-6, с6-7 приведет только к временному облегчению состояния, если не устранить причины, ее вызывающие.

Признаки, по которым определяют заболевание

1. Наиболее частым симптомом протрузии с5-с6, с6-с7 является острая боль в области задней поверхности шеи, возникающая при резких поворотах или наклонах головы.
2. Однако если межпозвоночный диск не касается корешка нервного окончания, болезненность будет выражена достаточно слабо.
3. Поэтому надо внимательно прислушиваться к ощущениям в данной области, и обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• частые головные боли и головокружения;
• онемение верхних конечностей или одной из них;
• ощущение тяжести или боли в затылке;
• повышение или резкое понижение артериального давления;
• ограниченность движений;
• частые беспричинные перепады настроения.

Если вовремя не начать лечение протрузии дисков С5-6, С6-7, признаки будут нарастать и приведут к появлению таких серьезных патологий, как:

• грыжа межпозвонковых дисков;
• инсульт;
• нарушение функции щитовидной железы;
• радикулит шейного отдела;
• парез;
• паралич верхней части туловища или всего тела.

Методы терапии

На вопрос, можно ли вылечить протрузию С6, С7 и других дисков, специалист может ответить только после проведения полного обследования пациента, в ходе которого будет собран анамнез и учтены данные МРТ. Самолечение при данном заболевании строго противопоказано.

Лечение протрузии С6-С7 всегда является комплексным и включает в себя следующие этапы:

• Снятие болевого синдрома. В зависимости от интенсивности боли для этого могут применяться оральные анальгетики, инъекции или обезболивающие мази. В редких случаях врач может прибегнуть к блокаде нерва.
• Устранение воспаления. Для этого применяются противовоспалительные нестероидные препараты, гели, кремы и мази.

Во время острой стадии протрузии межпозвонкового диска С6-7 нужно оградить область шеи от любых физических нагрузок. В этот период лечебная гимнастика и массаж противопоказаны.

Только после снятия воспаления врач принимает решение о целесообразности применения физиотерапевтических процедур, к которым относятся:

Эффективными методами при протрузии диска С6-7 также являются:

• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• мануальная терапия;
• парафинотерапия.

Очень важную роль в устранении данного заболевания играет лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета, который впоследствии не будет давать сжиматься позвонкам.

Но комплекс упражнений должен подбираться врачом в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента с учетом его физического развития, локализации воспалительного процесса, степени поражения и некоторых других факторов.

В некоторых случаях консервативное лечение не дает должных результатов. Тогда врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

В настоящее время многие клиники успешно применяют метод восстановления при помощи лазера, принцип которого основан на своеобразном высушивании дискового ядра. В результате оно уменьшается в размерах и занимает свое нормальное анатомическое положение.

Профилактические меры

Для профилактики протрузии необходимо изменить свои вредные привычки, к которым относятся:

• потребление недостаточного объема жидкости;
• малые или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание;
• долгое сидение за компьютером или над столом в сгорбленном состоянии.

Предотвратить появление патологии помогут также регулярные курсы массажа у профессионального специалиста.