Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Воспаление легких входит в десятку самых опасных заболеваний, которые могут повлечь за собой летальный исход. Особенно опасен этот недуг для детей грудного возраста, слабый и «необученный» иммунитет которых еще не способен справиться с такой непосильной нагрузкой.

О том, как распознать и чем лечить пневмонию у детей до года, мы расскажем в этой статье.

Пневмония — это целая группа заболеваний, объединенных общим признаком — воспалением легочной ткани, альвеол. Чаще всего пневмония носит инфекционный характер. Легочная ткань и альвеолы могут оказаться пораженными только в некоторых сегментах, а могут быть затронуты целыми долями. При тотальной пневмонии пораженным оказывается все легкое.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Возникнуть такое воспаление может и обособленно, но у детей заболевание чаще носит характер вторичный, по сути выступая осложнением других болезней и состояний.

Патологические процессы в тканях легких вызывают стафилококки, стрептококки, клебсиелла, пневмококк, гемофильная палочка и другие микроорганизмы, а также некоторые вирусы и грибки.

Воспаление может протекать относительно легко, но у грудничков обычно заболевание носит средне-тяжелый или тяжелый характер, опять же в силу слабости иммунитета. Воспалиться может только одно легкое, и тогда это будет односторонняя пневмония, или сразу оба – в случаях двустороннего недуга.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Чем старше ребенок, тем легче он переносит заболевание, «критическим» считается возраст до 5 лет.

По наблюдениям педиатров, пневмония у детей раннего возраста чаще случается в возрасте от 3 до 9 месяцев.

С распространением антибиотиков воспаление легких перестало считаться смертельным заболеванием, но малыши до года, у которых очень слабый иммунитет, все-таки продолжают гибнуть от пневмонии. Смертность в этой возрастной категории составляет около 40%.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

У грудничков пневмония может быть врожденной или приобретенной. В первом случае легкие малыша страдают еще внутриутробно, во втором — после рождения. Развитию заболевания способствуют такие состояния:

  • недоношенность;
  • внутриутробная гипоксия;
  • родовая травма, связанная с гипоксией и удушьем;
  • врожденный порок сердца;
  • врожденные аномалии строения легких;
  • гипотрофия, маленький вес при рождении;
  • муковисцидоз;
  • ВИЧ-инфекция.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

В основе болезни всегда лежит задержка бронхиального секрета. Малыши не только имеют более слабый, чем у взрослых, иммунитет, но и не умеют отхаркивать мокроту, если она скапливается. Скопление мокроты — благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.

При врожденном воспалении легких часто заражение происходит через кровь, гематогенным путем. Приобретенное заболевание – чаще всего последствие болезни, при которой страдали верхние дыхательные пути, и инфекция смогла «опуститься» ниже, в легкие.

Также заболевание может начаться у ребенка, у которого в первые часы, дни и месяцы жизни была необходимость в подключении аппарата искусственной вентиляции легких. В этом случае говорят о посттравматический пневмонии.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Есть у малышей и еще одна, физиологически обусловленная причина, способствующая развитию воспаления легких. Это анатомические особенности респираторной системы у грудничка.

Слизистые оболочки у малышей очень рыхлые, они лучше снабжаются кровью, проницаемость сосудов выше, а значит, такие оболочки быстрее отекают при заболевании. Дыхательные пути узкие, и любая отечность, либо скопление бронхиальной слизи, могут вызвать такое тяжелое осложнение, как пневмония.

Врожденные формы воспаления легочной ткани становятся очевидными для врачей практически сразу после того, как ребенок появляется на свет. Во всяком случае, в течение ближайших часов неонатологи смогут получить все результаты анализов, позволяющие утверждать, что у малыша именно пневмония.

Симптомы врожденного недуга в первые дни после рождения проявляются так:

  • у малыша имеются признаки кислородного голодания;
  • тонус всех мышц снижен — ребенок плохо и вяло сосет, если вообще делает это, у него безвольно свисают ручки и ножки;
  • кожные покровы имеют выраженные признаки цианоза — цвет варьируется от синюшного до лилового;
  • температура нестабильна — она может подниматься до 39,5 градусов у детей, родившихся вовремя, и опускать до 34,0-35,0 градусов у малышей недоношенных;
  • в большинстве случаев отсутствуют дыхательный и глотательный рефлекс — ребенок нуждается в искусственной вентиляции легких и питании через зонд;
  • повышенное слюнотечение.

Если заражение произошло в момент родов или после них, то симптомы могут проявиться как через пару дней, так и через пару недель, когда ни о чем не подозревающая мама уже будет находиться с малышом дома.

Первые признаки развития воспалительного процесса в легочной ткани таковы:

  • нарушение аппетита, отказ от груди или бутылочки со смесью;
  • нарушение пищеварения, вздутие, повышенный метеоризм, диарея, обильное и частое срыгивание;
  • цианоз носогубного треугольника, синюшность языка;
  • бледные кожные покровы;
  • неровное дыхание с «присвистом»;
  • неглубокий кашель.

Достаточно часто у детей первого года жизни воспаление легких не имеет выраженных симптомов вообще, протекает в скрытой форме, без температуры и кашля, и это наиболее опасный вариант развития событий. Только внимательное отношение к ребенку поможет заподозрить неладное.

Скрытым формам недуга свойственно постоянное чувство жажды, вялость, сонливость, проблемы с аппетитом, медленный набор веса или потеря веса.

При появлении любых симптомов, которые могут пусть даже косвенно указывать на возможную пневмонию, родители сразу же должны обратиться к детскому врачу.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы ребенка, оценит их цвет, выслушает легкие — для пневмонии свойственна особая шумовая «окраска» вдоха и выдоха. После этого могут быть назначены:

  • рентген легких;
  • компьютерная томография грудной клетки;
  • забор мокроты на анализ (для определения типа и вида возбудителя болезни);
  • общие и развернутые анализы крови;
  • анализ крови на содержание газов (для определения степени кислородного голодания).

Чаще всего для проведения тщательного обследования ребенка приходится госпитализировать, поскольку в условиях стационара есть возможность провести все диагностические процедуры быстро, ведь чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз.

Терапия при воспалении легких начинается с применения антибиотиков. Малышу назначают их внутримышечно или в форме суспензии (при очаговой, локализованной пневмонии). В зависимости от типа и вида возбудителя болезни выбирают тот или иной антимикробный препарат.

Антибиотиками первой линии у грудничков считаются препараты пенициллиновой группы. Труднее всего подобрать лечение при больничной пневмонии, поскольку микроб, которым малыш мог заразиться в роддоме или стационаре детской больницы, невероятно устойчив к большинству существующих антибиотиков. Именно при госпитальной пневмонии наиболее вероятен летальный исход.

https://www.youtube.com/watch?v=PnYOBk7uWsc

Для облегчения отведения мокроты ребенку назначают специальные препараты — муколитики в форме сиропа. Ингаляции с ними полезны детям более старшего возраста, грудничку трудно провести процедуру ингаляции.

При тяжелом протекании болезни могут быть назначены гормональные препараты. При кислородном голодании ребенку назначается применение кислородной маски.

  • Если ребенок поступает в стационар с симптомами интоксикации (а это более половины грудничков с пневмонией), то показана детоксикационная терапия — внутривенное введение физиологического раствора с минеральными, витаминными препаратами.
  • Для ускорения отхождения бронхиального секрета маму или другого взрослого, который находится вместе с грудничком в стационаре, обучают технике вибрационного массажа, основанного на вибрирующих постукиваниях пальцами в области бронхов и легких.
  • Соблюдение всех рекомендаций и назначений, а также правильно подобранные медикаментозные средства позволяют вылечить ребенка на 10-14 день.

Легкие формы патологии врачи иногда разрешают лечить в домашних условиях. Естественно, все народные методы и способы для терапии пневмонии у деток грудного возраста категорически противопоказаны.

Единственная убедительная возможность уберечь грудничка от пневмонии — это прививка от пневмококка. В 80% случаев заболевание у детей раннего возраста вызывает именно этот возбудитель. Вакцину от пневмококковой инфекции вводят бесплатно. С 2014 года эта прививка включена в национальный календарь профилактических прививок.

Американская вакцина «Превенар» вводится детям в 2 месяца.

Ребенку, который не входит в группу риска, был рожден доношенным, не имеет врожденных пороков сердца, прививку могут рекомендовать с 3-месячного возраста.

График вакцинации от пневмококковой инфекции выглядит так:

  • 2-3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев.

Ревакцинируют ребенка в полтора года. К числу реактогенных прививка не относится, большинство малышей воспринимают ее без каких-либо побочных действий.

Нельзя сказать, что вакцина полностью устранит риск заражения, но даже если пневмококк проникнет в организм привитого ребенка, то вряд ли он сможет вызвать пневмонию и другие тяжелые последствия, ведь протекать инфекция будет легко. Кстати, эта прививка также обезопасит малыша в плане вероятности развития тяжелого бактериального отита, менингита, тонзиллита.

От 10 до 20% детских пневмоний бывают связаны с другим возбудителем — гемофильной палочкой. От нее тоже существует прививка, и она по времени совпадает с прививкой от пневмококковой инфекции. Она также редко вызывает какие-либо негативные последствия для детского организма.

К неспецифическим мерам профилактики пневмонии можно отнести следующие рекомендации:

  • Ребенка первого года жизни следует более тщательно оберегать от возможного заражения гриппом, ОРВИ и другими вирусными заболеваниями, осложнением которых может стать пневмония.
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует сохранять лактацию хотя до достижения ребенком возраста в 1 год. Мамино молоко дает дополнительные антитела к различным вирусам и бактериям.
  • Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе. А комнату грудничка родители должны проветривать несколько раз в день, делать в ней влажную уборку, поддерживать правильный температурный режим и влажность воздуха.
  • При температуре в 20-21 градус тепла и относительной влажности в 50-70% риск того, что бронхиальная слизь даже у заболевшего уже ребенка загустеет и вызовет воспалительный процесс в легочной ткани, минимален. Чем жарче в комнате и суше воздух, тем быстрее слизь в бронхах и носоглотке превращается в сгустки и корки.
  • Все простудные и прочие заболевания, связанные с проявлением респираторных симптомов, протекающие с кашлем, насморком, следует лечить своевременно, не пуская их на самотек. Детей до года обязательно следует регулярно показывать врачу.
  • Если малыш все-таки заболел ОРВИ или гриппом, а также любыми другими заболеваниями с респираторными проявлениями, то родители обязательно должны обеспечить ему покой и обильное теплое питье. Усиленный питьевой режим поможет предотвратить загустевание и пересыхание бронхиальной слизи.
  • Во время беременности будущая мама обязательно должна посещать женскую консультацию, вовремя сдавать все необходимые анализы, чтобы в случае возникновения стафилококковой или пневмококковой инфекции вовремя получить необходимое лечение. Это снизит риск врожденной пневмонии у малыша.
Читайте также:  Гду туберкулез или группы диспансерного учета при туберкулезе

О том, что делать при воспалении легких у детей, смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/pnevmoniya-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/

Диагностика и лечение пневмонии без температуры у грудничков

Воспаление легких или пневмония – это заболевание, угрожающее людям абсолютно всех возрастных категорий. Но если взрослый человек может рассказать об ухудшении самочувствия, указать на определенные симптомы и прочее, то ребенок, особенно грудного возраста, но это неспособен физически.

Когда заболевают такие малыши, вся ответственность ложится на родителей, которые должны быть максимальной бдительными, особенно в случаях с таким опасным недугом, как пневмония. Давайте же разберемся, что собой представляет эта болезнь, чем она опасно для младенцев, как она проникает в организм новорожденных, а также обсудим методы ее обнаружения и лечения.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причиныЭтиология заболевания

Несмотря на то что пневмонией принято называть именно воспаление легких, в классическом понимании, признаки данного недуга и у взрослых и малышей могут отличаться. Однако главной причиной возникновения болезни, в том числе в случае с грудными детьми, принято считать бактерии пневмококки или стафилококки.

Но еще более опасной бактерией, вызывающей пневмонию, для малышей является легионелла.

Когда речь идет о новорожденных, пневмония легионеллезного характера приводит к дыхательной недостаточности, легкие поражаются очагами и если не предпринять срочных действий, ситуация может быть плачевной, вплоть до летального исхода.

Помимо бактериального характера заражения, маленький организм могут атаковать вирусы и даже грибки, также приводя к возникновению воспаления легких. В любом случае обсуждаемый недуг с большей вероятностью поражает человеческий организм с ослабленным иммунитетом.

Кроме того, пневмония свободно передается воздушно-капельным путем, то есть новорожденного малыша необходимо всячески ограждать от любых контактов с больными людьми. Если же пневмония наблюдается у матери, зачастую ребенка сразу же отлучают от груди, переводят на грудное вскармливание и не допускают к маме до ее полного выздоровления.

Итак, подводя промежуточный итог все вышесказанного, стоит заметить, что воспаление легких может носить бактериальный, вирусный и даже грибковый характер. Младенец может заразиться воздушно-капельным путем, при контакте с больным, а также есть вероятность заражения от матери, но тут речь идет о присоединении пневмонии у роженицы во время родов.

Симптоматика болезни у младенцев

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причиныВысокая температура у младенца

Признаки пневмонии у взрослых и у младенцев отличаются хотя бы потому, что слабый детский организм в первые месяцы и даже годы жизни очень уязвим к любым болезням. Такое серьезное заболевание, как воспаление легких, будет прогрессировать гораздо быстрее и нередко приводит к летальному исходу.

По этой причине необходимо как можно быстрее распознать болезнь, поставить диагноз и начать лечение, для этого крайне важно знать симптомы:

  1. Первый и главный симптом начала воспалительного процесса – повышение температуры. Грудной ребенок остро реагирует на подобные проблемы, температура может резко повышаться до 38-40 градусов ртутного столбца. Кроме того, если в случае ОРВИ или ОРЗ ее можно сбить жаропонижающими, при пневмонии должного эффекта от этих препаратов не происходит, температура устойчива, а если и понижается, то кратковременно.
  2. Второй симптом – заметное появление синюшности кожи, особенно в области лица и носогубного треугольника.
  3. Малыша начинает мучить кашель и что характерно, при ухудшении состояния обильно выделяется мокрота.
  4. Ребенок может отказаться от еды (в нашем случае молока) и постоянно плакать, ведь иначе в таком возрасте сообщить о проблеме малыши неспособны.

Стоит отметить, что таковые симптомы наблюдаются при стандартном развитии воспаления легких, но еще хуже, когда болезнь принимает атипичный, то есть скрытый характер. В таком случае постановка диагноза усложняется, болезнь может быть замечена позже, что в свою очередь грозит отягощающими факторами и более тяжелым лечением.

Например, случается пневмония у грудничка с симптомами без температуры или температура повышается совсем незначительно. При этом вы все равно должны проявить бдительность и проконсультироваться с педиатром.

Помимо отсутствия температуры, стоит обратить внимание на учащенное дыхание. Да, грудной ребенок в первые месяцы жизни всегда дышит учащенно, но при пневмонии, дыхательный темп возрастает еще сильнее. Для того чтобы распознать этот момент, приведем сравнительную характеристику дыхательного процесса младенцев:

  • Частота вдохов и выдохов с рождения до 2 недель – 40-60 раз в минуту;
  • С двух 2 до 3 месяцев – 40-45 раз в минуту;
  • Возраст от 4 до 6 месяцев – 35-40 вдохов;
  • От полугода до года – 30-36 в минуту.

Таким образом, видя приведенные выше цифры, вы можете засекать время и следить за дыхательным процессом малыша. Если у вас закрались подозрения, присутствуют какие-либо симптомы и дыхание учащено, также стоит обратиться к врачу.

В остальном внимание нужно обращать на изменения в аппетите, повышения сонливости, изменения цвета кожи, слишком частые срыгивания и так далее. Любая мелочь может сигнализировать о проблеме, но и параноиками становится не стоит.

Главные причины заболевания

Как уже говорилось ранее, основной причиной пневмонии является ослабевание иммунитета и наличие рядом уже больного человека. В случае с новорожденными этот момент усугубляется, так как иммунная система еще не сформировалась, а все защитные свойства подрастающего организма на первых этапах жизни держаться на иммуноглобулине, полученном из материнского молока.

Если же малыша по каким-то причинам сразу отняли от груди и перевели на искусственное вскармливание, то даже этот защитный механизм отсутствует и любые болезни угрожают еще сильнее.

Однако заболеть пневмонией младенец может, не только заразившись от кого-то другого. Часто даже перенесенные вирусные заболевания могут приводить к развитию воспаления легких. По этой причине несколько недель после болезни, нужно проявлять особенную бдительность, ни в коем случае не переохлаждать и не перегревать малыша.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Кроме того, даже правильно назначенное лечение различных респираторно-вирусных болезней может оказать пагубный эффект на здоровье малыша, виной тому неподходящие препараты. Например, некоторые лекарства от кашля приводят к застою мокроты, которая впоследствии способна способствовать началу пневмонии.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач в первую очередь обязан прослушать грудной отдел малыша с проведением перкуссии (простукивания). Если в легких слышны посторонние шумы, хрипы, свист, бульканье, имеет место какое-то нарушение, в обычных условиях дыхание должно быть чистым.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Более точным и полностью безопасным методом диагностики является взятие крови для общего и биохимического анализа. Тут повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции и т.д. Более того, результаты анализа крови позволят назначить наиболее подходящее и результативное лечение, исключить аллергены.

Последней и самой достоверной мерой считается рентгенография грудного отдела. Конечно, многие не хотят лишний раз облучать своего неврожденного малыша, но иногда флюорография необходимо и ничего особенно страшного в ней нет.

Лечение

Лечение пневмонии в младенческом возрасте сильно осложняется узким спектром допустимых для малышей препаратов, которые не будут оказывать побочных эффектов и не повлияют на организм пагубно. По этой причине лечение должен назначать только опытный врач, на основе полученных диагностических данных.

Зачастую пневмония, особенно бактериального характера, лечится антибиотиками направленного или широкого спектра действия. В случае с вирусной пневмонией, иногда удается обойтись менее тяжелыми противовирусными препаратами. Помимо это часто прибегают к витаминотерапии, а иногда к использованию иммуномодулирующих препаратов.

Кроме того, в зависимости от стадии болезни, ее прогрессировании, осложнений и массы других фактором, могут потребоваться специальные ингаляции. В любом случае любое решение необходимо оговаривать с врачом и придерживаться всех инструкций максимально четко. Будьте бдительны и пусть ваши дети никогда не болеют!

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/deti/diagnostika-i-lechenie-pnevmonii-bez-temperatury-u-grudnichkov

Как распознать пневмонию у грудничка без кашля

Неразвитый иммунитет и физиологические особенности системы дыхания грудничков способствуют быстрому развитию заболевания и чреваты появлением осложнений.

Возникает пневмония при проникновении в организм ребенка возбудителя – бактерии, вируса, грибка или паразитического микроорганизма. Может развиваться как осложнение затяжного ОРВИ.

В нашей статье мы делаем акцент на симптоматику у новорожденных и грудных детей в возрасте до 6 месяцев.

Первые признаки: как раньше распознать?

Выявление пневмонии на ранних этапах упрощает лечение, предотвращает многие осложнения и улучшает прогноз. Как распознать первые признаки и не пропустить начало болезни? Самые первые симптомы не всегда явно указывают на пневмонию, но должны заставить родителей насторожиться и обратиться к врачу.

Как проявляется пневмония у грудничка на начальном этапе:

  1. долгая ОРВИ с затрудненным носовым дыханием;
  2. присоединение кашля (очень редко у детей до 3 месяцев);
  3. подъем температуры после снижения при простуде;
  4. снижение аппетита, отказ от груди;
  5. частые срыгивания, кишечное расстройство (особенно часто встречается при инфицировании клебсиеллой);
  6. вялость, слабость;
  7. потливость во время сна;
  8. нарушения сна;
  9. беспокойность, плаксивость;
  10. устойчивый подъем температуры выше 38°С или ее снижение менее 35,5°С.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

С учетом очень быстрого прогрессирования болезни и стремительных ухудшений у детей до 6 месяцев, обращение к врачу должно быть максимально быстрым. Вовремя выявленная болезнь и начатое соответствующее лечение позволит избежать возможных осложнений.

Симптомы

Распознать болезнь у грудных детей, особенно новорожденных, не всегда удается вовремя – начальные симптомы можно спутать с кишечной инфекцией и непроходимостью пищевода. Быстрая прогрессия болезни приводит к тому, что явные характерные симптомы заметны, когда пневмония уже вовсю прогрессирует.

Типичные признаки пневмонии у новорожденных:

  • высокая (выше 38°С) температура;
  • нарушение ритма и глубины вдохов (одышка, поверхностное дыхание);
  • сонливость или бессонница;
  • вялость;
  • нарушение или отсутствие стандартных рефлексов (у новорожденных);
  • кряхтящие звуки при дыхании;
  • бледность;
  • цианоз (посинение или посерение кожи, ногтей, носогубного треугольника);
  • частые срыгивания, рвота;
  • ухудшение аппетита, отказ от груди (еды, воды);
  • втяжение ребер при вдохе.

Чем младше и слабее ребенок, тем быстрее развивается картина прогрессирующего заболевания. В тяжелых случаях и при стремительном течении болезни могут появиться:Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

  • судороги на фоне высокой температуры (фебрильные);
  • дыхательная недостаточность (вдохи до 70 и более раз в минуту, захлебывание при вдохе);
  • потеря сознания;
  • апноэ (остановки дыхания);
  • пенистые выделения изо рта.
  • При появлении симптомов пневмонии необходимо срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи (при повышении температуры до 39°С и выше или присутствии любого из тяжелых симптомов).
  • При наличии отяжеляющих симптомов для дальнейшей диагностики и лечения ребенка срочно помещают в стационар.
  • В неотягченных случаях при осмотре грудничка участковым врачом обнаруживаются такие признаки:
  • учащение и обструкция дыхания (малоинформативный признак из-за схожести с обструктивным бронхитом);
  • прослушивание мелкопузырчатых хрипов в пораженных участках (более специфическим признаком является их асимметричность);
  • укорочение звука при перкуссии;
  • при дыхании будет задействована дополнительная мускулатура грудной клетки.
Читайте также:  Ацц или амброксол: что лучше и можно ли принимать их вместе

Для уточнения диагноза назначаются:

  • Рентгенограмма легких. Она покажет наличие пневмонии и характер поражения тканей, на сегодня – самый информативный метод.
  • Общий анализ крови. Повышение СОЭ, лейкоцитов и нейтрофилов говорит о наличии в организме воспаления и может указывать на воспаление легких;
  • Исследование мазков. Бактериологические и вирусологические исследования мазков (мокроты) на выявление возбудителя.

Лечение подбирается по установленным протоколам, в зависимости от текущего состояния ребенка и результатов диагностики.

Возрастные особенности

Пневмония у новорожденных и у более старших грудничков проявляется с некоторыми различиями, зависящими от возраста, особенностей развития и формы заболевания.

У грудных детей пневмония, кроме приобретенной, может быть врожденной и внутриутробной. Тогда ребенок рождается с признаками уже прогрессирующего заболевания.

Отличительные симптомы пневмонии при рождении:

  • слабость или отсутствие основных рефлексов;
  • признаки асфиксии и гипоксии;
  • резко сниженная или повышенная температура;
  • слабый крик или его отсутствие;
  • синий или серый цвет кожи;
  • неполное раскрытие легких (часто у недоношенных);
  • возможно наличие участков ателектазов.

Месячный ребенок, как и остальные, заражается извне. Его дыхательная система еще совсем слаба неразвита в полной мере, поэтому такие симптомы болезни, как кашель, не могут проявиться.

Особенности проявлений пневмонии у детей 1 месяца:

  • одышка до 70 вдохов в минуту (в норме не более 40, одышка у более старших – 50 и более вдохов);
  • может отсутствовать повышение температуры;
  • часто отсутствие потливости из-за неразвитой терморегуляции;
  • часто встречается гипотермия (менее 35,5°С);
  • склонность к аспирации рвотными массами или избытками слизи при ОРВИ;
  • стремительное ухудшение состояние и развитие тяжелых симптомов (гипоксия, апноэ, токсикозы);
  • сопровождающие кишечные расстройства (часто при крупозной и интерстициальной формах);
  • обезвоживание.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

Дети в возрасте от 4 месяцев до 6 месяцев обладают более совершенной иммунной реакцией и рефлексами, потому проявления воспаления легких более яркие и типичные.

  • более частая гипертермическая реакция;
  • снижение вероятности аспирации;
  • более частое проявление кашля как основного симптома.

Бывает ли без температуры и кашля?

В самом младшем возрасте (0-2 месяцев) и при предшествующем лечении осложненного ОРВИ антибиотиками пневмония может манифестировать без повышения температуры, особенно у недоношенных детей. Незрелый организм не всегда готов адекватно ответить на вторжение возбудителя.

Опасность этого состояния в том, что болезнь может быть принята за обычное ОРВИ и лечиться родителями самостоятельно, что чревато осложнениями и даже летальным исходом.

Кашель также не всегда сопровождает пневмонию. При недостаточности иммунитета и нарушениях (или возрастного недоразвития) кашлевого рефлекса, особенно у детей до 1 месяца и новорожденных, он может отсутствовать.

Важно не упускать самые неспецифические и мало выраженные симптомы – утомляемость, нарушения сна и аппетита, вялость, бледность и другие – для своевременного распознавания болезни и своевременной диагностики.

Дыхательные расстройства

Расстройства дыхания могут быть как причинами, так и последствиями пневмонии. В качестве причин выступают дыхательные расстройства у недоношенных, ослабленных детей, рожденных от матерей с аутоиммунными заболеваниями или после Кесарева сечения, а также последствия родовых травм, асфиксии, гипоксии и осложненных родов.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины

К основным дыхательным расстройствам относят:

  • незрелость центра контроля дыхания;
  • неполное раскрытие легких;
  • незрелость механизма выработки сурфактанта;
  • ателектазирование (спадание альвеол);
  • аспирация;
  • отек легких;
  • кровоизлияния;
  • органические изменения ткани легких.

Эти изменения могут быть как причинами, так и последствиями (осложнениями) пневмонии.

Первые признаки дыхательных расстройств:

  • появление учащенного дыхания не высокой глубины – более 100 вдохов в в минуту;
  • раздувание крыльев носа и синхронное движение головой;
  • ускоренный ритм сердечных сокращений;
  • приглушенные сердечные тоны при прослушивании.

Комаровский о проявлениях болезни у новорожденных

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на отличительные признаки воспаления легких, позволяющие заподозрить пневмонию и не спутать ее с ОРЗ.

  • если ОРЗ длится 7 дней и более;
  • бледность при ОРЗ;
  • одышка;
  • доминирование кашля.

Источник: https://lkray-promo.ru/kashel/kak-raspoznat-pnevmoniyu-u-grudnichka-bez-kashlya/

Основные симптомы пневмонии у грудничка без температуры

Пульмонология » Пневмония

https://www.youtube.com/watch?v=72aBGr__MyA

Дата обновления: 2018-01-09

Возникшая пневмония у грудничка и ее симптомы без температуры могут означать скрытое протекание заболевания.

Такая форма недуга возникает у новорожденного младенца, у которого еще совсем слабый иммунитет и проявления воспалительных процессов могут протекать без повышения температуры тела.

Опасно такое действие недуга тем, что грудной ребенок не в состоянии сказать о плохом самочувствии, и признаки пневмонии проявляются уже при сильном воспалении. Чаще всего у ребенка пневмония развивается еще в утробе матери, и проявляет себя спустя несколько дней после родов.

Виды пневмонии

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины У грудничков есть ряд анатомических причин, по которым именно в этом возрасте их организм более расположен к заболеванию:

  • насыщенные сосудами слизистые, склонные к отеканию;
  • неполноценная развитость носового и дыхательного прохода, которая не в состоянии правильно вентилировать вдыхаемый воздух;
  • частое горизонтальное положение ребенка.

Пневмонию принято подразделять на следующие виды:

Вид Описание
Больничная Заражение происходит при нахождении в лечебном стационаре. Симптомы появляются примерно через 3-5 дней после госпитализации.
Внебольничная Приобретение болезни вне больничного учреждения. Чаще всего это происходит в садиках, школах и в местах большого скопления людей.
Аспирационная Причиной заболевания становится инфицированная слизистая носоглотки, которая попала с дыханием в легкие.
Внутриутробная Поражение внутриутробной инфекцией. Симптоматика проявляется на 3-5 день после рождения.
Вентиляционная Является побочным эффектом при длительном нахождении под искусственной вентиляцией легких.
Атипичная Редкая форма заболевания, вызванная инфекциями (микоплазма, уреаплазма, хламидии).

Любой вид пневмонии несет серьезную опасность для новорожденного. При первых же появлениях необычных симптомов нужно срочно обратиться к врачу и принять действенное лечение.

Симптомы пневмонии у грудничка без температуры

Симптомы пневмонии у грудничка чаще всего проявляются уже в тяжелой стадии. Необходимо знать все признаки недуга, протекающего без температуры, чтобы как можно раньше начать медикаментозное лечение и провести необходимые процедуры. Запущенная болезнь потребует приема тяжелых препаратов, которые нежелательно принимать детям такого возраста.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причины Развитие пневмонии без температуры сопровождается следующими симптомами:

  • явная слабость и повышенная капризность малыша, отказ от груди или приема пищи;
  • повышенная плаксивость и плохой сон;
  • появляется заложенность носа и частые срыгивания;
  • сухой кашель, переходящий во влажный с обильным слизистым отделяемым;
  • бледность всего покрова кожи и повышенная отечность, возникает из-за влияния воспаления на детский организм и отечности большого количества сосудов;
  • синеватый оттенок губ, сильная отдышка и учащенный пульс, вызванные нехваткой воздуха и кислородным голоданием организма;
  • при вдохе появляется приступообразный кашель;
  • рвотный процесс независимо от приема пищи;
  • появляются втянутые межреберные участки, вызванные болезненным состоянием легких.

Выявить заболевание на ранней стадии можно при обращении к педиатру. Стандартный осмотр и прослушивание грудной клетки ребенка даст информацию о том, что идет воспалительный процесс. К капризам новорожденного нужно быть более внимательными. Если возникли опасения за самочувствие малыша, то своевременное обращение к специалисту убережет от возможных последствий.

Осложнениями могут стать дальнейшее хроническое протекание недуга и острое его повторное проявление.

Возбудителями заболевания могут стать большое количество микроорганизмов и вирусов. Зачастую причиной становится вирус гриппа, ОРЗ или ОРВИ. Зараженные этими вирусами слизистые способны очень сильно влиять на иммунитет, который и без того еще не окреп.

У недоношенных детей хорошая реакция иммунитета на болезнь будет только в том случае, если присутствует в рационе питание материнское молоко.

В случае его отсутствия малыш будет более сложно переносить влияние недуга, так как в его организм не поступают специальные вещества, способные дать отпор болезнетворным микроорганизмам.

Причины развития заболевания:

  • бактериальное поражение дыхательных путей и легких (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
  • вирусная природа возбудителей (грипп, герпес, хламидии, ОРВИ и ОРЗ);
  • грибковые поражения (кандида);
  • бесконтрольная подача антибиотиков ребенку при самолечении;
  • не долеченные предыдущие инфекционные или вирусные заболевания или неверно назначенное лечение.

Главным и основным возбудителем пневмонии остается пневмококк. Существует 23 разновидности пневмококка, против которых разработана специальная вакцина.

Во время действия бактерии на организм малыша начинается сильный кашель, мешающий дышать, и кислородное голодание мозга. Ребенок начинает страдать от нехватки воздуха, что приносит ему большой дискомфорт и вред на общее состояние организма.

Маленький и слабый организм может не выдержать такого испытания без лечения. Бывают случаи летального исхода.

На приеме у педиатра малыша прослушивают, осматривают горло и нос. Измеряется температура тела, просматривается цвет слизистой глаз и их реакция на свет. Все данные вносятся в личную историю болезни.

Пневмония у грудничка: симптомы без температуры и причиныКроме стандартного осмотра, врач назначает следующие процедуры:

  • сдача крови и мочи для проведения общего и биохимического анализа (определение уровня СОЭ и лейкоцитов, это определяет степень запущенности воспалительного процесса);
  • пальпация межреберных участков на выявление болезненного напряжения (пораженные легкие заставляют быть в напряжении окружающие ткани);
  • назначение рентген-снимка (крайне редко нужно провести МРТ или КТ);
  • сбор мазка из носоглотки на выявление природы возбудителя и определение его чувствительности в антибактериальной терапии (очень информативный анализ, после его проведения можно назначить точное и действенное лечение).

Решение о каждом способе обследования принимает врач. Все процедуры проводятся обязательно в стационарном отделении. Домашний режим категорически запрещен. При необходимости могут проводиться дополнительные назначения по выявлению проблем других органов, которые могли пострадать от пневмонии.

Предупреждение пневмонии у грудничка

Важным этапом в развитии новорожденного малыша является грудное вскармливание. Именно в период лактации ребенок получает множество витаминов, с помощью которых формируется крепкий иммунитет.

Риск пневмонии значительно снижается при сохранении длительного курса грудного вскармливания. При недостаточном весе следует кормить ребенка питательной адаптированной смесью, которая была назначена врачом.

Низкий вес ребенка влияет на устойчивость организма к болезням и вирусам.

Общие рекомендации для сохранения здоровья малыша следующие:

  1. Обязательно нужно соблюдать режим дня.
  2. Необходимо проводить упражнения и массажные действия.
  3. Ребенок должен ежедневно бывать на прогулках.
  4. Не допускать переохлаждения, в том числе тугих пеленаний, которые также способствуют быстрому замерзанию малыша.
Читайте также:  Физическая активность, спорт и дыхательная гимнастика при туберкулезе легких

В ближайшее окружение можно допускать только здоровых людей, так как иммунные свойства ребенка еще не могут противостоять большинству болезнетворных бактерий.

Необходимо соблюдать правила гигиены всей семье и соблюдать чистоту в быту. Пассивное курение также может вызвать у ребенка множество легочных заболеваний, в том числе астму и пневмонию. Правильно будет ежедневно проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.
  • Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.
  • В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

Источник: https://pulmonologi.ru/pnevmoniya/grudnichka-bez-temperatury.html

Пневмония у грудничка — симптомы и признаки воспаления легких у новорожденных без температуры, дыхательное расстройство у младенца

Грудные дети очень подвержены различным инфекционным заболеваниям, поскольку их организм еще не окреп и не выработал иммунитет для борьбы с болезнями.

У детей чаще всего инфекции поражают органы дыхательной системы, в результате чего может развиться неонатальная пневмония или воспаление легких. Дети входят в группу риска, поскольку имеют иные особенности строения и функционирования дыхательных путей в отличие от взрослых.

Груднички имеют очень узкие носовые ходы, просветы трахеи, гортани и бронхов, из-за этого слизистые оболочки дыхательных путей становятся еще более узкими, что не способствует выведению мокроты. А легочная ткань у детей не такая эластичная как у взрослого человека. Поэтому риск развития пневмонии в разы увеличивается, а симптомы заболевания проявляются гораздо ярче.

Определение заболевания

Пневмония у грудничков еще называется неонатальной пневмонией. Она представляет собой инфекционное воспалительное заболевание тканей легких.

В некоторых случаях заболевание может развиться в течение нескольких часов после рождения ребенка и быть частью обобщенного сепсиса, либо оно может начаться через неделю и затрагивать только легкие.

Диагностировать пневмонию у грудничка можно с помощью клинической и лабораторной оценки сепсиса. А терапия основана на своевременном применении антибиотиков широкого спектра действия.

Пневмония у малышей считается одной из самых распространенных инвазивных бактериальных инфекционных заболеваний после первичного сепсиса.

Пневмония бывает очаговой и долевой. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только небольшой участок легкого, а во втором случае поражается целая доля легкого. Долевая пневмония считается самой тяжелой.

Данное заболевание опасно тем, что воспаленная ткань легких перестает выполнять свою функцию газообмена, в результате чего малыш страдает от гипоксии (кислородного голодания). Вдобавок к этому развивается интоксикация, которая приводит к появлению слабости, головной боли, потере аппетита, плачу без какой-либо причины и так далее.

Причины возникновения

  • Ребенок может заразиться во время прохождения через инфицированные родовые пути матери или от медицинского персонала, который осуществляет за ним уход.
  • Основные возбудители пневмонии – это грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательные палочки (кишечные палочки, протеус).
  • Определены следующие пути проникновения инфекции:
  • Трансплацентарный путь как часть генерализованного инфекционного процесса.
  • Ингаляция инфицированной амниотической жидкости до родов.
  • Аспирация инфицированных секретов гениталий матери в родах.
  • Инфицирование микроорганизмами после рождения.

Неонатальная пневмония может быть самостоятельным заболеванием, однако чаще всего воспаление легких возникает на фоне острых респираторных заболеваний или как осложнение гриппа, кори или коклюша.

Грудные дети со слабым иммунитетом входят в группу риска развития пневмонии. Иммунитет ослабевает, если ребенок часто болеет ОРЗ или имеет врожденные патологии сердца или органов дыхания, а также рахит или дистрофию. Кроме того пневмония может стать результатом переохлаждения организма младенца.

Симптомы

Основные симптомы пневмонии у грудных детей:

  1. Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов, которую невозможно сбить.
  2. Учащенное дыхание (в среднем сорок вдохов и выдохов за одну минуту).
  3. Одышка.
  4. Сильный кашель, который даже может спровоцировать рвоту.
  5. Бледность кожных покровов, серый или синюшный цвет кожи вокруг рта и носа.
  6. Проблемы со стулом, вздутие живота.
  7. Потеря аппетита.
  8. Плач без причины.

Родителям нужно помнить, что во время воспаления легких состояние ребенка ухудшается за очень короткий промежуток времени.

Чтобы диагностировать у грудничка пневмонию, необходимы обследования в условиях стационара. Там берут кровь на анализ, делают рентген легких, анализ мочи, а иногда могут направить на электрокардиограмму.

Возможные осложнения

Если вовремя показать ребенка врачу и начать лечение пневмонии, то возникновения осложнений можно избежать. Но когда родители самостоятельно лечат грудного ребенка дома, то после затихания острой фазы воспалительного процесса, может долго не проходить астения. В этом случае будут наблюдаться такие симптомы, как вялость ребенка, быстрая усталость, долгий сон, снижение аппетита.

Когда организм ребенка ослаблен воспалением легких, или если лечение было назначено поздно, то заболевание может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Воспалительный процесс может распространиться на здоровые участки легкого, в результате чего произойдет слияние очагов. Это может привести к отеку легочной ткани или легочной недостаточности.

В более тяжелых случаях воспаление переходит на плевру, и развивается плеврит, который характеризуют такие симптомы, как затруднение дыхания ребенка, боль в груди. Кроме этого возможно разрушение ткани с образование полостей в легких.

Лечение

Медикаментозным способом

Своевременное назначение антибактериальных препаратов – это залог успешного лечения пневмонии. До шести месяцев пероральный прием лекарств невозможен, поэтому малышу делают уколы. Какой именно антибиотик подойдет, должен определить лечащий врач.

Рассмотрим антибиотики, используемые для лечения пневмонии у грудничков:

  • Пенициллин G. Он используется против стрептококков и чувствительных к пенициллину стафилококков.
  • Тикарциллин и карбенициллин. Они активны в отношении грамотрицательных бактерий.
  • Антистафилококковые пенициллины. Они устойчивы к действию бета-лактамазы (пенициллиназы).
  • Цефалоспорины первого поколения. Они редко применяются для лечения сепсиса новорожденных. А антибиотики третьего поколения очень активны против грамотрицательных кишечных бактерий.

Одновременно с антибиотиками особое внимание обращают на газовый состав крови, чтобы оценить потребность во вспомогательной вентиляции. Если таковая имеется, то назначаются ингаляции кислорода или ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.

Если у ребенка возникли осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и так далее), то назначаются капельницы, которые доставляют ребенку необходимые питательные вещества.

При необходимости могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества, а также иммуноглобулин, который борется с возбудителем пневмонии.

Народными средствами

При воспалении легких рекомендуется пить отвар из черного изюма. Он эффективно борется с кашлем и укрепляет организм ребенка.

Нужно взять один стакан изюма, измельчить его и залить двумя стаканами горячей воды. После этого напиток следует поставить на медленный огонь и проварить его в течение пяти минут.

Далее отвар необходимо процедить, отжать мякоть. Пить готовый отвар нужно по одному стакану в теплом виде.

Устранить симптомы пневмонии поможет молоко с инжиром. Напиток готовят так: берут пять сушеных плодов инжира, заливают двумя стаканами горячего молока, и томят состав на медленном огне не более десяти минут. Такое средство нужно пить в горячем виде по одному стакану.

Для снятия воспаления и лучшего отхождения мокроты нужно взять стакан сока алоэ, добавить в него пятьдесят грамм измельченных сушеных почек березы и семьдесят грамм корней синеголовника.

Все заливают литром прополисного масла (сто сорок грамм прополиса на девятьсот миллилитров растительного масла) и столько же меда. Смесь нагреть на водяной бане тридцати минут.

Принимают так: в стакан горячего молока кладут одну столовую ложку смеси, размешивают и выпивают. В течение дня нужно употреблять три или более стаканов этого молока.

При пневмонии рекомендуется делать по четыре раза в день ингаляции из отвара почек сосны. Это очень хорошее отхаркивающее, противовоспалительное средство. Пять почек разминают и заливают половиной стакана кипятка. Выдерживают на водяной бане сорок минут под закрытой крышкой и выливают в ингалятор. Длительность процедуры — пять минут.

Профилактика

Врачи говорят, что дети, которых кормят грудным молоком, реже болеют инфекционными заболеваниями. Грудное вскармливание необходимо для закладки иммунитета.

Не менее важным профилактическим мероприятием является режим дня. Грудничок должен спать достаточное количество времени и чаще гулять на свежем воздухе.

Родители должны следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Рекомендуются воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.

Ребенка нужно изолировать от больных с симптомами острых респираторных вирусных инфекций.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Воспаление легких: симптомы у взрослых без температуры описаны тут.

ХОБЛ код по мкб 10 //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/kakoj-kod-imeet-xronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-po-mkb-10.html

Видео

Выводы

Для лечения пневмонии у грудничка лекарства должен назначать только врач, поскольку только специалисты могут точно выявить возбудителя заболевания и подобрать соответствующий препарат.

Не стоит завершать лечение, когда исчезли все симптомы воспаления легких. Дело в том, что они исчезают раньше, чем заканчивается воспалительный процесс, поэтому нужно обязательно завершать курс терапии, чтобы болезнь не напомнила о себе осложнениями.

Также читайте про сироп корня солодки с инструкцией по применению взрослым в данной статье. Не менее действенным препаратом признаны и таблетки от кашля Термопсол.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/priznaki-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector