Мидокалм — это венгерское фармацевтическое средство, которое используют для купирования симптомов остеохондроза, артроза и иных заболеваний костно-мышечной ткани. Широкое применение Мидокалма объясняется высокой эффективностью и безопасностью действующего вещества.
Состав и действие
Препарат относят к группе релаксантов, которые назначают для снятия спазма и тонуса мышц неврологического характера. Активное вещество лекарственного средства — толперизон гидрохлорид. Для снятия болевого синдрома в состав инъекций добавляют 2,5 мг лидокаина. В качестве дополнительных веществ выступают:
- вода для инъекций;
- моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
- метилпарагидроксибензонат.
Инъекции назначают для купирования скованности мышц при заболеваниях позвоночного отдела, тазобедренного и коленного суставов.
Толперизон защищает мембраны клеток от разрушения, снижает уровень возбудимости и тем самым тормозит рефлекторные центры спинного мозга. Это позволяет снять нервное напряжение в мышцах и уменьшить болевую чувствительность.
Однако препарат не несет седативного эффекта, поэтому хорошо переносится людьми разного возраста. Дополнительно медикамент оказывает местное анестетическое действие.
Как принимать
Допустимая суточная доза и схема приема Мидокалма назначаются персонально и зависят от формы заболевания и степени его тяжести.
Назначенная дозировка для детей и взрослых распределяется на 2-3 приема в течение суток.
Таблетки
Согласно инструкции, пациенты старше 14 лет прием препарата начинают с минимальной суточной дозировки 150 мг, которую разделяют на 3 раза по 50 мг. Затем дозу постепенно увеличивают до необходимой максимально эффективной. Суточная доза для взрослого человека не должна превышать 450 мг.
Принимать таблетки с толперизоном разрешено детям старше 1 года. Схема лечения и доза препарата зависят от возраста и массы тела пациента.
Для детей возрастом от 1 года до 6 лет суточная норма не должна превышать 5 мг/кг, а для пациентов возрастом от 7 до 14 лет дозировка составляет 3 мг/кг.
Рекомендовано таблетированную форму лекарства принимать во время или после еды.
Инъекции
Лекарственное средство в виде инъекций можно вводить внутривенно и внутримышечно.
Суточная норма для внутримышечных уколов составляет 200 мг 2 раза в сутки по 1 ампуле. Внутривенно препарат вводят 1 раз в сутки по 100 мг.
Сколько дней принимать
Длительность лечения Мидокалмом устанавливается лечащим врачом в зависимости от динамики показателей.
По инструкции курс лечения составляет 10 дней. Однако цифра может меняться в зависимости от локации заболевания, степени запущенности и реакции организма на препарат.
При шейном остеохондрозе
Использование Мидокалма при остеохондрозе шейного отдела назначается для возвращения подвижности позвоночника и блокировки болевых ощущений.
В форме таблеток лекарство можно пить долго, но под строгим медицинским контролем во избежание побочных реакций. Длительность приема и перерывы устанавливаются врачом.
Чаще всего таблетки Мидокалм при шейном остеохондрозе прописывают в рамках комплексного лечения с другими препаратами.
Разрешено уколы Мидокалм колоть дней 8-10, а затем необходим перерыв. Повторный курс инъекций может назначить только врач исходя из истории болезни и реакции на текущее лечение.
При болях в пояснице
Толперизон назначают при болях в пояснице для быстрого снятия скованности, воспаления и устранения болевых ощущений.
Действие инъекций отмечается спустя 40 минут после введения. Длительность применения устанавливается врачом, однако в инструкции к препарату указано, что курс уколов составляет не более 10 дней.
При артрозе коленного сустава
Мидокалм при артрозе коленного сустава возвращает подвижность, снимает тонус и оказывает местное анестезирующее действие. Схема лечения прописывается врачом. Уколы назначают при острой фазе заболевания на 5-10 дней. После план приема пересматривают. Так как Мидокалм в таблетках можно принимать долго, его рекомендуют употреблять регулярно в качестве поддерживающего препарата.
Толперизон в жидкой форме можно применять для приготовления компрессов и мазей для колена. Готовая Мидокалм мазь в аптеках не встречается, но медики нашли способ соединить несколько препаратов для получения лечебного эффекта.
Совместимость с другими препаратами
Благодаря фармакологическим свойствам толперизон практически не конфликтует с другими препаратами. Поэтому врачи регулярно назначают его в комплексе с прочими медикаментами местного действия. Допускается прием совместно с седативными препаратами и лекарствами, в содержании которых есть этиловый спирт.
Люди, страдающие остеохондрозом, не могут определиться, какой препарат лучше употреблять — Мидокалм или Мовалис. Сравнивать медикаменты сложно, т. к. они действуют по-разному, хотя и назначаются при одинаковых заболеваниях. Мидокалм воздействует на мышечную ткань и нервные окончания, а Мовалис устраняет причину непосредственно в очаге воспаления.
При острых болях в спине врачи часто применяют схему лечения, которая включает Мидокалм и Мовалис. Препараты позволяют снять болевые ощущения и вернуть подвижность мышцам и суставам. Для достижения максимально быстрого эффекта при лечении остеохондроза применяются Мовалис и Мидокалм совместно.
Инъекции нельзя смешивать между собой.
Одновременно колоть Мовалис и толперизон можно, если используются разные шприцы и места уколов.
По необходимости, в случае непереносимости пациентом Мовалиса, его можно заменить Диклофенаком. Медикамент обладает фармакологическим действием, аналогичным с Мовалисом, за счет чего гарантируется совместимость Диклофенака и Мидокалма.
В рамках комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата назначают принимать вместе Комбилипен и Мидокалм. Эффективность данной схемы лечения заключается в совместном воздействии на нервные окончания в очаге заболевания и в облегчении состояния пациента.
Как проявляется аллергия
Побочные действия во время применения Мидокалма у пациентов встречаются крайне редко. Чаще всего негативные реакции могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью компонентов препарата или передозировкой. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже в виде крапивницы или дерматита. В редких случаях непереносимость медикамента может вызвать анафилактический шок.
Кроме этого, могут появиться головная боль, расстройство желудка, гипотония, головокружения. При возникновении любого из вышеперечисленных признаков необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача.
Мидокалм и комбилипен — можно ли принимать одновременно (совместимость) — МОГБУЗ Поликлиника № 2
В условиях современного труда высока вероятность появления нарушений работы ЦНС, проблем с опорно-двигательным аппаратом, травм и растяжений мышц. Мидокалм и Комбилипен направлены на лечение этих заболеваний.
Характеристика препаратов
- Оба препарата имеют небольшой список противопоказаний и побочных действий.
- Однако у средств есть ряд отличий.
Мидокалм
Препарат используется при широком перечне заболеваний, например, при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, нарушениях работы нервной системы, при воспалениях, судорогах. Эффективность Мидокалма была доказана множеством исследований с применением плацебо.
Воздействие Мидокалма оказывается на головной мозг: сигналы поступают в соответствующие центры для снижения степени мышечного напряжения. С помощью препарата блокируется проведение отдельных типов сигналов в ЦНС, происходит снижение ее рефлекторной активности и местно улучшается кровообращение.
Выделяют и другие положительные эффекты:
- снижается возбудимость спинного мозга;
- стабилизируются мембраны чувствительных и двигательных волокон;
- замедляются процессы возбуждения нервов;
- снижается ригидность и тонус мышц.
Препарат выпускается в формах таблеток и ампул для инъекций.
Противопоказания к применению:
- прием таблеток возможен, если ребенку не менее 1 года от рождения, использование растворов для инъекций, если ребенку не менее 5 лет от рождения;
- беременность и лактация;
- непереносимость составляющих компонентов.
Побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота;
- головокружение;
- аллергические реакции;
- шум в ушах;
- повышение или понижение артериального давления.
Возникновение передозировки имеет малую вероятность. К ее признакам относятся:
- одышка;
- судороги;
- нарушение чувства равновесия и координации движений.
Если передозировка случилась в домашних условиях, следует незамедлительно вызвать врача.
Комбилипен
В состав Комбилипена входят 3 основных компонента, оказывающие благоприятное воздействие на ЦНС:
- тиамин: поддерживает нормальную проводимость импульсов и обеспечивает снабжение нервных клеток глюкозой;
- пиридоксин: обеспечивает передачу импульсов внутри нервных волокон;
- цианокобаламин: способствует выработке необходимых для ЦНС вещей.
- Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.
- Противопоказания:
- высокая чувствительность к составляющим препарата;
- сердечная недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание;
- детский возраст.
Побочные эффекты:
- аллергическая реакция (зуд, крапивница);
- развитие анафилактического шока (аллергической реакции, которая может привести к летальному исходу);
- головокружение;
- тошнота;
- тахикардия;
- повышение потливости;
- высыпания.
Побочные эффекты можно устранить с помощью симптоматической терапии.
Действие в комбинации
- Совместимость Мидокалма и Комбилипена была доказана клинически, их лечебные свойства дополняют друг друга.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты также могут дополнить лечение снятием болевых синдромов и устранением воспалительного очага.
Показания и противопоказания к совместному применению
Одновременно Мидокалм и Комбилипен рекомендуются к применению при лечении следующих заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- спондилит.
Эти заболевания могут сопровождаться следующими нарушениями:
- защемление нервов;
- нарушение нервной проводимости;
- высокое мышечное напряжение в области повреждения позвоночного столба.
- Комбилипен можно колоть вместе с Мидокалмом, но безопаснее делать это не одним уколом.
- Нельзя использовать комбинацию этих препаратов, если один из них противопоказан.
-
Как правильно использовать комбинацию препаратов Мелоксикам и Комбилипен в уколах? Схема лечения и способы приёма в один день
Схема лечения Мелоксикамом и Комбилипеном не зафиксирована в международных протоколах, она была разработана во время врачебной практики. Специалисты отмечают, что симптоматика неврологической патологии при совместном назначении купируется в 2–3 раза быстрее, а количество рецидивов хронических болезней уменьшилось на 20%.
Мелоксикам и Комбилипен можно совмещать. Это позволяет потенцировать эффективность средств. Главное – не комбинировать препараты в 1 шприце и вводить поочерёдно в разные ягодицы.
Краткая характеристика Мелоксикама и Комбилипена
Мелоксикам – селективный ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ‐2). Средство обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и незначительным жаропонижающим действием.
Инструкцию по применению Мелоксикама с описанием препарата читайте здесь.
Комбилипен – комплексный препарат нейротропных витаминов группы В. Содержит тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и анальгезирующий компонент – лидокаин. Средство предназначено для внутримышечного введения.
Показания к одновременному применению
Колоть или пить Мелоксикам с Комбилипеном вместе можно при таких патологиях:
Комбилипен
невралгии и воспаление периферических нервов – невриты;
- послеоперационные боли;
- посттравматические боли;
- болевой синдром на фоне патологии позвоночника: корешковый синдром, шейный синдром, поясничный синдром, вызванный остеохондрозом.
Курс лечения комбинацией средств в уколах может продолжаться от 5 до 10 дней. Вводить препараты можно при любом болевом синдроме.
Почему назначают комбинацию Мелоксикама и Комбилипена?
Мелоксикам в комбинации с Комбилипеном воздействует на симптоматическое и патогенетическое звено лечения. Мелоксикам борется с симптоматикой патологии, устраняет болезненность, отечность и воспаление.
Комбилипен при быстром всасывании в кровь обеспечивает процессы восстановления и регенерации поврежденных структур.
Препарат с витаминами группы В способствует образованию миелина и сфингозина, необходимого для нервных волокон.
Двойное воздействие на нервные волокна и окружающие воспаленные ткани способствует ускорению восстановления на 55–60%.
Комбилипен обеспечивает непрерывность процессов кроветворения и снижает риски побочного эффекта Мелоксикама, связанного с кровотечением из отделов ЖКТ.
Врачами на практике разработано несколько схем лечения Мелоксикамом и Комбилипеном:
- 1 ампула (2 мл) Комбилипена и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) внутримышечно ежедневно. Срок лечения – 5 дней.
- 1 ампула (2 мл) Комбилипена через день и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) ежедневно. Срок лечения – 10 дней.
- 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно и 1 таблетка (7,5 мг) Мелоксикама в течение 10 суток.
- 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно в течение 10 суток и 1 таблетка (15 мг) Мелоксикама на 1, 3, 5 день лечения (если болевой синдром выражен слабо).
Подбор схемы лечения делается в зависимости от того, хроническое это заболевание или острое, интенсивности болей. Перерыв между курсами лечения должен быть не менее 3 месяцев.
Если выбрана схема с уколами Мелоксикама и Комбилипена, то необходима помощь в постановке инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы. Если вы самостоятельно будете ставить уколы, то процедура проводится во внешней части бедренной мышцы и может протекать больнее.
Мелоксикам и Комбилипен – готовые растворы для инъекций. Их не нужно предварительно разводить или греть в руках.
Алгоритм выполнения инъекции:
Выбор места инъекции
Промойте руки с мылом, по возможности наденьте одноразовые медицинские перчатки.
- Двукратно обработайте руки антисептиком. В качестве антисептика используйте этиловый спирт 70%.
- Раскройте ампулу Мелоксикама и наберите препарат в одноразовый стерильный шприц объемом 2 мл. Воздух из ампулы выдавите поршнем так, чтобы по игле стекла капелька препарата.
- Обработайте место укола ваткой, смоченной в спирте (наружный верхний квадрант ягодицы).
- Вколите одним точным движением иглу в ягодицу, оставляя снаружи 1 см. Вводить иглу нужно под углом 90 градусов. Нажимая на поршень шприца, введите препарат.
- Извлеките шприц из ягодицы, протрите место укола спиртовой салфеткой. Подождите 10–15 минут, чтобы Мелоксикам всосался в кровь.
- Протрите руки антисептиком и раскройте ампулу Комбилипена.
- Возьмите новый шприц с емкостью 5 мл, наберите в него содержимое ампулы витаминного препарата. Выпустите лишний воздух из шприца так, чтобы по игле стекла 1 капля средства.
- Протрите вторую ягодицу спиртовой салфеткой или ваткой в верхнем наружном квадранте.
Правильное введение иглы
Ягодицы для введения препаратов в 1 день – разные. А область укола – наружный верхний квадрант. Одним точным движением введите иглу под углом 90 градусов, оставляя 1 см снаружи.
- Медленно введите лекарство. Вытащите иглу и протрите место укола спиртовой салфеткой или ваткой.
- Вставайте с кушетки через 1–2 минуты после укола Комбилипена.
Не рекомендуется менять очередность введения препаратов: сначала вводят Мелоксикам, затем – Комбилипен. Во время введения витаминного препарата пациент может чувствовать жжение, которое проходит самостоятельно через 1–2 минуты под действием анестетика лидокаина.
Экономить на шприцах или иглах запрещено. Нельзя смешивать препараты в одном шприце, делать все уколы за 1 день в 1 ягодицу. В противном случае возможно развитие инфильтрата или абсцесса в месте укола. Инфильтрат выглядит как шишка размером с 5‐копеечную монету, рассасывается самостоятельно за 5–7 дней.
Если выбран курс с совместимостью таблеток Мелоксикама и уколов Комбилипена, то правила постановки инъекции читайте выше, начиная с 7 пункта. Ягодицы для укола меняют каждый день.
Таблетки Мелоксикам нужно принимать 1 раз в день во время приема пищи (или не позднее чем через 30 минут после него). Запивать таблетку нужно стаканом кипяченой или минеральной воды. Таблетку не рассасывают и не разжевывают во рту.
Применение Мелоксикама с Комбилипеном в один день может спровоцировать обострение хронических кожных болезней (экзема, псориаз). Риск развития побочных эффектов усиливается при неправильном введении препаратов. На месте инъекций может образоваться инфильтрат и асептический некроз.
Если пациент принимает таблетки или уколы Мелоксикама вместе с Комбилипеном, это усиливает риски развития побочных эффектов каждого из препаратов:
- аллергические реакции, потливость и тахикардия – возможные побочные эффекты со стороны витаминного препарата;
- токсический гепатит, острая почечная недостаточность, боли в животе – частые побочные реакции со стороны Мелоксикама.
Мелоксикам и Комбилипен нельзя использовать при таких состояниях:
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- возраст младше 18 лет;
- беременность и лактация;
- хроническая болезнь почек, цирроз печени;
- аллергические реакции на 1 компонент препарата или более.
Уколы противопоказаны пациентам с парапроктитом, ягодичными абсцессами, кожными болезнями по типу псориаза, экземы в стадии обострения.
Итоги
- Мелоксикам и Комбилипен помогут достичь результата лечения быстрее на 60% и сокращают риск рецидивов хронических патологий.
- Комбинация используется в лечении патологий, связанных с нервной системой и болевым синдромом независимо от генеза.
- Схемы лечения Мелоксикамом и Комбилипеном рассчитаны на 10‐дневный прием препаратов. Можно выбрать схему в инъекциях или в таблетках с инъекциями.
- Во время выполнения инъекций важно менять ягодицы, попадать в наружный верхний квадрант, чтобы избежать осложнений, абсцессов и инфильтратов.
- Не рекомендуется проводить курс лечения при наличии противопоказаний, делать уколы при хронических кожных заболеваниях в стадии обострения, парапроктитах.
Можно ли колоть вместе Мидокалм и Комбилипен (совместимость препаратов)
В условиях современного труда высока вероятность появления нарушений работы ЦНС, проблем с опорно-двигательным аппаратом, травм и растяжений мышц. Мидокалм и Комбилипен направлены на лечение этих заболеваний.
Характеристика препаратов
- Оба препарата имеют небольшой список противопоказаний и побочных действий.
- Однако у средств есть ряд отличий.
Мидокалм
Препарат используется при широком перечне заболеваний, например, при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, нарушениях работы нервной системы, при воспалениях, судорогах. Эффективность Мидокалма была доказана множеством исследований с применением плацебо.
Воздействие Мидокалма оказывается на головной мозг: сигналы поступают в соответствующие центры для снижения степени мышечного напряжения. С помощью препарата блокируется проведение отдельных типов сигналов в ЦНС, происходит снижение ее рефлекторной активности и местно улучшается кровообращение.
Выделяют и другие положительные эффекты:
- снижается возбудимость спинного мозга;
- стабилизируются мембраны чувствительных и двигательных волокон;
- замедляются процессы возбуждения нервов;
- снижается ригидность и тонус мышц.
Препарат выпускается в формах таблеток и ампул для инъекций.
Противопоказания к применению:
- прием таблеток возможен, если ребенку не менее 1 года от рождения, использование растворов для инъекций, если ребенку не менее 5 лет от рождения;
- беременность и лактация;
- непереносимость составляющих компонентов.
Побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота;
- головокружение;
- аллергические реакции;
- шум в ушах;
- повышение или понижение артериального давления.
Возникновение передозировки имеет малую вероятность. К ее признакам относятся:
- одышка;
- судороги;
- нарушение чувства равновесия и координации движений.
Если передозировка случилась в домашних условиях, следует незамедлительно вызвать врача.
Комбилипен
В состав Комбилипена входят 3 основных компонента, оказывающие благоприятное воздействие на ЦНС:
- тиамин: поддерживает нормальную проводимость импульсов и обеспечивает снабжение нервных клеток глюкозой;
- пиридоксин: обеспечивает передачу импульсов внутри нервных волокон;
- цианокобаламин: способствует выработке необходимых для ЦНС вещей.
- Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.
- Противопоказания:
- высокая чувствительность к составляющим препарата;
- сердечная недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание;
- детский возраст.
Побочные эффекты:
- аллергическая реакция (зуд, крапивница);
- развитие анафилактического шока (аллергической реакции, которая может привести к летальному исходу);
- головокружение;
- тошнота;
- тахикардия;
- повышение потливости;
- высыпания.
Побочные эффекты можно устранить с помощью симптоматической терапии.
Действие в комбинации
- Совместимость Мидокалма и Комбилипена была доказана клинически, их лечебные свойства дополняют друг друга.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты также могут дополнить лечение снятием болевых синдромов и устранением воспалительного очага.
Показания и противопоказания к совместному применению
Одновременно Мидокалм и Комбилипен рекомендуются к применению при лечении следующих заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- спондилит.
Эти заболевания могут сопровождаться следующими нарушениями:
- защемление нервов;
- нарушение нервной проводимости;
- высокое мышечное напряжение в области повреждения позвоночного столба.
Комбилипен можно колоть вместе с Мидокалмом, но безопаснее делать это не одним уколом.
Мидокалм и комбилипен — можно ли принимать одновременно (совместимость)
Мидокалм и Комбилипен — лекарственные препараты, отличающиеся по составу и оказываемому влиянию. Они могут применяться одновременно при заболеваниях суставов, позвоночного столба и сопутствующих поражениях нейромышечных структур. При этом нужно учитывать противопоказания и особенности действия каждого из них.
Мидокалм и Комбилипен могут применяться одновременно при заболеваниях суставов, позвоночного столба и сопутствующих поражениях нейромышечных структур.
Медикамент относится к н-холинолитическим миорелаксантам. Действие оказывает за счет наличия в составе толперизона — симптоматического средства, внесенного в российский список важнейших лекарств.
Фармакологические свойства:
- Блокирует восприимчивость ацетилхолиновых рецепторов и синаптическую передачу сигналов.
- Нарушает спинномозговые рефлекторные реакции.
- Снижает проводимость в двигательных и сенсорных волокнах.
- Препятствует выделению медиаторов боли и воспаления.
- Стабилизирует мембранную структуру нейроцитов.
- Уменьшает тонус и спастичность скелетной мускулатуры.
- Умеренно усиливает периферический кровоток.
Может приниматься перорально или вводиться парентерально. Из ЖКТ всасывается в течение 30-60 минут. Биодоступность составляет 20%. Через гематоэнцефалический барьер не проникает. Перерабатывается почками и печенью, выводится в составе мочи.
Используют Мидокалм для борьбы с гипертонусом мышц, ригидностью, контрактурами, спастичностью и болевым синдромом. Рекомендован к применению:
- при повышенной тонизации мышечных волокон, спинальном автоматизме, судорогах вследствие церебрального или спинномозгового паралича;
- во время обострения артрита, остеоартроза, спондилеза, остеохондроза, шейно-плечевого и аналогичных синдромов;
- при тонических нарушениях после инсульта и при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, энцефалит, пирамидные расстройства и пр.);
- после получения травмы или проведения ортопедической операции;
- при периферической вазопатии и облитерирующем поражении сосудов.
Используют Мидокалм для борьбы с гипертонусом мышц.
В инъекционной форме содержится локальный анестетик лидокаин, усиливающий обезболивающие свойства препарата.
Действие Комбилипена
Это комбинированный медикамент нейротропного действия. Его состав представлен витаминами В1, В6, В12. Он улучшает питание нервных клеток, ускоряет их восстановление, участвует во многих обменных процессах и синтезе АТФ, обеспечивает аксональный транспорт и передачу нейроимпульсов в синапсах. Регулирует гемопоэз, периферическую иннервацию, болевую восприимчивость.
Выпускается в таблетках и уколах. Для местного обезболивания и улучшения всасывания в инъекционной форме дополнительно присутствует гидрохлорид лидокаина.
Средство показано при наличии:
- диабетической и алкогольной полинейропатии;
- невралгии, торакалгии;
- тонических и судорожных синдромов;
- дорсалгии, люмбаго, ишиалгии;
- паралича Белла;
- опоясывающего герпеса;
- воспаления нервных корешков.
Назначается в составе медикаментозного комплекса.
Комбилипена улучшает питание нервных клеток, ускоряет их восстановление, участвует во многих обменных процессах и синтезе АТФ.
Совместный эффект
Лекарства хорошо сочетаются, дополняя действие друг друга.
Они благотворно воздействуют на нервную ткань и скелетную мускулатуру, помогая купировать воспаление, снизить интенсивность болевых ощущений, устранить отечность и мышечные зажимы.
При параллельном использовании наблюдается аддитивный эффект. Это позволяет в короткие сроки снять обострение, восстановить двигательную активность в месте поражения, продлить ремиссию.
Показания к одновременному применению Мидокалма и Комбилипена
Медикаменты назначаются совместно для устранения проявлений:
- спондилеза;
- остеохондроза;
- анкилозирующего спондилоартрита;
- межреберной невралгии;
- люмбоишиалгии;
- грыжи позвоночника.
Также они помогают при судорогах, дорсалгиях, ущемлениях, травмах позвоночного столба.
Противопоказания
Препараты нельзя использовать при непереносимости какого-либо компонента, беременности, грудном вскармливании, миастении, выраженной сердечной недостаточности. В детском и подростковом возрасте их тоже не применяют.
Как принимать вместе Мидокалм и Комбилипен?
При острых состояниях и обострении хронических заболеваний оба лекарства назначаются в виде уколов. Делают их по отдельности, т. к. смешивать растворы нельзя. Миорелаксант может вводиться внутривенно или внутримышечно. Витаминный состав нужно колоть в ягодичную мышцу достаточно глубоко.
Инъекционный курс лечения составляет 5 дней, после рекомендуется переводить пациента на пероральный прием препаратов. Дозировки, схема приема и особенности терапии определяются врачом индивидуально. При сильных болях дополнительно назначают НПВС.
Побочные действия Мидокалма и Комбилипена
Побочные реакции чаще всего проявляются в виде:
- тошноты, рвотного рефлекса;
- диспепсии;
- мигрени;
- бессонницы;
- мышечных болей, миастении;
- нарушения частотности и ритмичности сердечных сокращений;
- снижения давления;
- аллергии.
Дмитрий, невролог, Самара
Для устранения неврологических проявлений в дополнение к миорелаксантам назначаются витамины группы В. Такая комбинация позволяет эффективно справляться с воспалительным процессом и спастическими явлениями.
Алина, терапевт, Томск
Лечебные свойства Комбилипена и Мидокалма хорошо совмещаются. Эти лекарства применяются при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника в качестве симптоматических средств. При необходимости длительного лечения назначаются в таблетках.
Отзывы пациентов
Станислав, 44 года, Новороссийск
После работы на даче разболелась поясница, стала отказывать нога. Облегчение почувствовал уже через несколько часов после однократного введения Мидокалма и витаминов, а на 3 день лечения смог самостоятельно подняться.
Татьяна, 32 года, Ижевск
У меня плечелопаточный синдром. При обострении прокалываю Комбилипен. Больно, но эффективно. Релаксант пью в таблетках. Такая комбинация дает быстрый результат.
Можно ли применять вместе Мидокалм и Комбилипен?
Мидокалм и Комбилипен являются представителями разных лекарственных групп, но их фармакологические особенности хорошо сочетаются. Препараты показаны для совместного применения при дегенеративно-воспалительных патологиях костно-хрящевых структур и при мышечно-тонических синдромах.
Мидокалм и Комбилипен показаны для совместного применения при дегенеративно-воспалительных патологиях костно-хрящевых структур.
Характеристика Мидокалма
Это миорелаксант н-холинолитического ряда. Действующее вещество — толперизон. Оно обладает высоким сродством к нервной ткани. Препятствует возбуждению никотиночувствительных холинорецепторов, расположенных преимущественно в скелетных мышцах, вегетативных узлах и в мозговом веществе надпочечников.
Под действием препарата:
- стабилизируется структура мембран;
- тормозится проводимость двигательных нейронов и сенсорных нервных волокон;
- вторично ингибируется высвобождение нейромедиаторов;
- устраняется гипертонус мышц;
- усиливается микроциркуляция;
- снижается болевая чувствительность.
Мидокалм не оказывает седативного влияния, проявляет слабые адреноблокирующие и спазмолитические свойства. Применяется он для устранения мышечного перенапряжения, миалгии и контрактур. Показания для назначения:
- Спазмирование мышц при миелопатии, рассеянном склерозе, инсульте, энцефаломиелите и других органических поражениях ЦНС.
- Симптоматическая помощь при воспалительно-дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, спондилит, артроз, артрит, шейно-плечевая невралгия, корешковый синдром).
- Восстановление после травм и ортопедических оперативных вмешательств.
- Мышечная дистония вследствие энцефалопатии, включая спастическую форму ДЦП.
- Комплексное лечение периферической ангиопатии и облитерации сосудов при атеросклерозе, диабете, диффузной склеродермии, болезни Бюргера, синдроме Рейно.
Выпускается в уколах для внутривенного и внутримышечного введения (в комбинации с лидокаином) и в виде таблеток с пленочным покрытием 50 и 150 мг.
Как действует Комбилипен?
Медикамент представляет собой витаминный комплекс, активный состав которого представлен:
- тиамином;
- гидрохлоридом пиридоксина;
- цианокобаламином;
- лидокаином.
Комбилипен устраняет признаки дефицита витаминов группы В, улучшает трофику нервной системы, нормализует проводимость нервных импульсов и кроветворную функцию, стимулирует тканевую регенерацию, миелинизацию аксонов и восстановление пораженных нервов, оказывает метаболическое действие.
Витамины взаимно усиливают действие друг друга, а лидокаин ускоряет их всасывание и обеспечивает местное обезболивание.
Производится препарат в виде таблеток и инъекционного раствора, предназначенного для введения в мышцу. Применяется он в составе комплексной терапии при неврологических проявлениях. Показания:
- невриты;
- полинейропатия (алкогольная или диабетическая);
- парез лицевого нерва;
- боли в области спины;
- ишиас;
- люмбальный синдром;
- опоясывающий лишай.
Комбилипен устраняет признаки дефицита витаминов группы В, улучшает трофику нервной системы, нормализует проводимость нервных импульсов и кроветворную функцию.
Совместный эффект
Препараты не только фармакологически совместимы, но и хорошо дополняют друг друга.
Их параллельно используют при дистрофически-дегенеративных изменениях хрящевой ткани и воспалении прилегающих структур.
Такая комбинация позволяет быстрее снимать обострение, купировать воспалительный процесс, устранять болевые проявления, гипертонус и судороги, улучшать подвижность мышц, окружающих воспалительный очаг.
Показания к одновременному применению
Медикаменты назначаются одновременно для симптоматической помощи при наличии:
- спондилеза;
- артроза межпозвоночных суставов;
- запущенного кифоза;
- сколиоза;
- грыжевых образований в позвоночнике, включая хрящевые узелки Шморля;
- дорсалгии, корешковых синдромов.
Их иногда применяют при травмах позвоночника и в послеоперационный период.
Противопоказания
Средства нельзя использовать беременным женщинам, кормящим матерям, пациентам с гиперчувствительностью, тяжелой миастенией, острой и обострившейся хронической сердечной недостаточностью. Возрастное ограничение — 18 лет.
Как принимать Мидокалм и Комбилипен?
Перед началом применения лекарств необходимо проконсультироваться с врачом. Часто они назначаются в инъекциях.
Витамины нужно колоть глубоко в ягодицу, а миорелаксант может вводиться в мышцу или внутривенно.
Смешивать их в одном шприце запрещается. Стандартный курс — 5 дней. При длительном лечении рекомендуется переходить на пероральный прием средств.
Для устранения проявлений остеохондроза, остеоартроза, межпозвоночной грыжи применяются уколы Комбилипена и Мидокалма. При болевом синдроме их дополняют обезболивающими препаратами, в роли которых выступают нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Кеторол и пр.) в инъекциях или таблетках. Схема приема назначается врачом.
Побочные действия Мидокалма и Комбилипена
При совместном использовании лекарств возможны:
- судорожные проявления;
- миастения;
- аритмия, брадикардия;
- падение АД;
- тошнота, рвота;
- мигрень;
- системные или местные аллергические реакции, анафилаксия.
При использовании лекарства Мидокалм вместе с Комбилипеном может появиться аритмия, брадикардия.
Мнение врачей
Александр, 41 год, невропатолог, Ялта
Применение Комбилипена с миорелаксантом хорошо помогает при невралгиях. Для перорального приема могут назначаться таблетки Мидокалм и Клодифен Нейро в капсулах, в состав которого входят витамины группы В и диклофенак.
Евгений, 45 лет, вертебролог, Москва
Препараты эффективны при дорсалгиях, вызванных гипертонусом мышц и ущемлением нервов. Они хорошо переносятся и могут применяться коротким курсом.
Отзывы пациентов о Мидокалме и Комбилипене
Анна, 31 год, Пенза
У меня аллергия на лидокаин, поэтому при обострении остеохондроза принимаю препараты в таблетках. Результат появляется уже на следующий день.
Дарья, 58 лет, Воронеж
Витамины колоть больно, зато помогают они быстро. Особенно эффективны такие уколы в сочетании с Мидокалмом и Диклофенаком.
Можно ли совмещать Мовалис и Комбилипен?
Клиницисты и фармацевты подтверждают совместимость Мовалиса с Комбилипеном при их применении в одной схеме терапии. Запрещается только смешивать растворы этих препаратов для уколов. В/м инъекции разрешено делать в одно время суток с соблюдением мер предосторожности. Оба средства сочетаются с миорелаксантом Мидокалм и его аналогами с действующим веществом толперизон.
Взаимодействие с другими веществами
Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат с активным веществом мелоксикам. Этот НПВП изготавливают в виде оральных таблеток и суспензии, растворов для в/м уколов, ректальных свечей.
Действие Мовалиса направлено на снятие воспаления мышечной и/или суставной ткани при миалгии, всех типах артрита, артроза, заболеваний позвоночника с поражением его сочленений. Прямым аналогом является Мелоксик, Амелотекс.
Мелоксикам взаимодействует с веществами:
- Метотрексата;
- β-адреноблокаторов;
- ингибиторов АПФ;
- сосудорасширяющих средств;
- Циклоспорина;
- антикоагулянтов;
- диуретиков;
- Диклофенака и других НПВП;
- препаратов лития, колестирамина.
Комбинация Мовалиса с веществами указанных лекарственных групп может снизить их эффективность, усилить побочное действие или повысить риск кровотечений, язвенной болезни, почечной недостаточности. Поэтому препараты с мелоксикамом нельзя применять без рекомендации лечащего врача.
Таблетки Комбилипен Табс содержат B12 + B6 + B1. В составе раствора для в/м уколов Комбилипен комплекс этих витаминов дополняется анестетиком лидокаин. Действие препарата направлено на снятие воспаления с нервной ткани и ускорение ее восстановления. Прямым аналогом является раствор Мильгамма.
Сочетание веществ Комбилипена нельзя совмещать с:
- фенобарбиталом;
- рибофлавином;
- бензилпенициллином;
- декстрозой;
- аскорбиновой кислотой.
Свойства витаминного комплекса повышают выраженность побочных эффектов норэпинефрина, эпинефрина. Есть вероятность взаимодействия с циклосерином.
Применение препаратов
Мовалис вместе с Комбилипеном разрешено использовать в лечении пациентов старше 18 лет. Препараты противопоказаны кормящим женщинам, беременным. При появлении побочного действия или признаков передозировки нужна медицинская помощь.
Раствор Комбилипена можно колоть в/м по 2 мл/сутки. Таблетки принимают по одной после еды 1―3 р./день. Максимальный курс лечения составляет месяц.
Суточные дозировки Мовалиса любой формы (в мг) при:
- почечной недостаточности и гемодиализе – 7.5;
- высоком риске побочных эффектов – 7.5;
- неинтенсивной боли – 7.5;
- выраженной боли – 15 мг;
- остеоартрите, артрозе – 7.5;
- ревматоидном артрите – 15;
- болезни Бехтерева – 15;
- остеохондрозе – 7.5;
- миалгии – 15.
Инъекции Комбилипена вместе с Мовалисом назначают при обострении остеохондроза, болезни Бехтерева, любого типа артрита вначале рецидива. Комплексное применение целесообразно для профилактики неврита, лечения поражения тканей НС.
Как колоть Комбилипен и Мовалис:
- ежедневно до конца курса;
- раз в сутки;
- только внутримышечно;
- в верхнебоковую зону ягодицы;
- глубоко в мышцу;
- разными шприцами;
- не в одно место инъекции.
