Грыжа позвоночника: основные симптомы и лечение заболевания

Дегенеративные заболевания межпозвоночного диска, в частности, остеохондроз, опасны тем, что могут вызывать различные осложнения. Одним из них является спинная грыжа, которая сдавливает нервные и сосудистые волокна, вызывая нарушения органов и сильную боль.

Что такое грыжа позвоночника? Почему она образуется? Как распознать и лечить заболевание? Мы постараемся ответить на эти и другие вопросы.

Причины

Межпозвонковый диск представляет собой хрящевую прослойку между двумя соседними позвонками. Он состоит из пульпозного ядра (находится внутри диска) и фиброзного кольца, которое окружает хрящ снаружи.

При остеохондрозе происходит постепенное повреждение волокон фиброзного кольца, через образовавшиеся дефекты участки ядра выходят наружу. Грыжа позвоночника представляет собой такой участок внутренней части хряща.

Причины образования грыжи позвоночника:

1. Остеохондроз 3 и 4 стадии.
2. Частые повторяющиеся нагрузки на определенный отдел спины.
3. Одномоментная нагрузка сверхвысокой силы.
4. Травмы позвоночника.
5. Нарушение местного кровообращения.

Грыжа позвоночника может образовываться как снаружи, так и изнутри от спинномозгового канала. В первом случае межпозвоночная грыжа сдавливает нервные корешки и вызывает радикулит. Если же выпячивание находится внутри спинномозгового канала, оно может привести к серьезным последствиям вплоть до паралича конечностей.

Межпозвоночная грыжа в большинстве случаев является осложнением других заболеваний, но и сама приводит к серьезным последствиям для организма. Чтобы предотвратить их, необходимо как можно раньше найти патологию и начать лечение заболевания.

Симптомы

Наш позвоночник, а также окружающие нервные структуры, значительно отличаются по выполняемой функции и своему строению на всем протяжении спины. Поэтому симптомы грыжи позвоночника в большой степени зависят от отдела, в котором возникло заболевание.

Межпозвоночная грыжа может поражать:

• Шейный отдел.
• Грудной отдел.
• Пояснично-крестцовый отдел.

Обычно распознать, в каком участке спины возникла межпозвоночная грыжа, не составляет труда. Симптомы межпозвоночной грыжи в большинстве случаев дают о себе знать в момент её образования или ещё раньше – на ранних стадиях остеохондроза.

Шейный отдел

Грыжа диска в шейном отделе спины возникает после длительных статических нагрузок. Вынужденное положение головы и шеи при работе за столом и компьютером в большинстве случаев является причиной заболевания. Подвержены патологии по большей части женщины молодого и среднего возраста.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела достаточно характерные:

1. Боли в области грыжевого выпячивания.
2. Головные боли.
3. Симптомы нарастают после активных движений или длительного неподвижного положения.
4. Если грыжа диска сдавливает позвоночную артерию, возникают такие симптомы, как изменения артериального давления, снижение памяти и работоспособности.
5. В случае когда грыжа диска нарушает работу шейного и плечевого сплетений, появляются прострелы боли в руку, нарушения кожной чувствительности и ощущение «ползанья мурашек» по руке.
6. Иногда немеют пальцы рук, теряется мышечная сила в верхней конечности.

Такие признаки могут сопровождать и другие заболевания. При диагностике значительную роль играет наличие в анамнезе предшествующего остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Грыжа межпозвоночного диска может возникать и в грудном отделе спины, однако это достаточно редкое явление. Нагрузки на грудной отдел меньше по сравнению с шеей и поясницей.

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе проявляется болью в спине и прострелами по ходу межреберного нерва на грудную клетку. Других характерных симптомов выделить сложно.

Заболевание долгое время остается незамеченным и может приводить к серьезным осложнениям на последних стадиях. Сдавление участка спинного мозга в грудном отделе может вызвать паралич нижних конечностей, поэтому даже этой редкой локализации заболевания нужно уделять внимание.

Поясничный отдел

Грыжа позвоночника часто возникает в поясничном отделе спины. Это связано с тем, что на область поясницы падает большая нагрузка всего тела. Человек регулярно совершает движения именно в этой части спины.

Грыжа в пояснице возникает чаще у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Патология имеет достаточно характерную клиническую картину:

1. Боли в пояснице высокой интенсивности, которые усиливаются при нагрузке.
2. Нередко пациент может вспомнить момент первого интенсивного приступа боли – обычно он совпадает со временем образования грыжи в пояснице.
3. Радикулит вызывает прострелы боли в ногу, ощущение слабости при ходьбе.
4. Нога нередко немеет, возникает чувство «ползанья мурашек», мышечная слабость.
5. Если межпозвоночная грыжа сдавливает конечный отдел спинного мозга, возникает недержание кала и мочи.

Если имеется хотя бы один признак из перечисленных, следует обратиться к врачу. Консультация невролога позволит определиться с диагнозом и начать лечение болезни.

Диагностика

В отличие от остеохондроза позвоночника, поставить диагноз межпозвоночной грыжи без применения инструментальных методов сложно. Если пациент обратился к врачу терапевту, специалист назначит консультацию невролога и порекомендует пройти определенные исследования:

• Анализы крови и мочи для исключения других заболеваний. При повреждении диска в анализах нет характерных изменений.
• Рентген пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях – исключает переломы и другие заболевания костной части позвоночника.
• Компьютерная томография – более дорогостоящий, но значительно более информативный метод по сравнению с рентгенографией.
• Магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод обнаружения патологии. Грыжа на позвоночнике отлично визуализируется при проведении МРТ. Исследование также позволяет узнать, задеты ли нервные корешки и сосуды.
• Ультразвуковое исследование позвоночника – опытный диагност может обнаружить дефект и на УЗИ, этот метод является дешевым и быстрым, но не самым точным исследованием.

Когда диагноз поставлен, врач назначит необходимое пациенту лечение грыжи.

Лечение

Если по той или иной причине у вас возникла позвоночная грыжа, лечение нужно начинать как можно скорее.

Современное лечение грыжи позвоночника предусматривает устранение симптомов болезни и предотвращение прогрессирования заболевания. Это достигается с помощью применения следующих методов:

1. Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи.
2. Лечебная физкультура.
3. Массаж.
4. Физиотерапевтическое лечение грыжи позвоночника.
5. Лечебная иммобилизация.

Все эти мероприятия позволяют избавлять пациента от страданий, не допускают развития осложнений.

Радикальное лечение позвоночной грыжи, то есть полное удаление образование, возможно только при помощи хирургического вмешательства.

Начинать лечение грыжи нужно с нормализации режима труда и отдыха, исключения чрезмерных нагрузок на спину. В комплекс общетерапевтических мероприятий входит и правильная диета, достаточная по содержанию витаминов и энергетическому балансу.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение позвоночной грыжи в большей степени устраняет симптомы заболевания. Для терапии можно применять следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам. Эти препараты позволяют снять воспаление в области пораженного отдела, уменьшить давление на нервные корешки. Средства уменьшают выраженность симптомов и облегчают состояние пациента.
2. Миорелаксанты – показаны при любой локализации выпячивания. Воспаление в позвоночнике приводит к рефлекторному напряжению глубоких мышц спины, это усиливает боль и ограничивает движение. Миорелаксанты (Мидокалм, Дитилин) расслабляют мускулатуру и уменьшают боль.
3. Анальгетики – анальгин, парацетамол. Показаны при неэффективности или невозможности назначит нестероидные средства. Анальгетики не снимают отек и воспаление, они только уменьшают выраженность боли.
4. Витамины группы B – нормализуют обмен веществ в пораженной нервной ткани. Витаминные комплексы могут быть назначены для применения внутрь или в виде инъекций (Мильгамма).
5. Хондропротекторы – предотвращают прогрессирование дегенерации хряща при использовании более 3–6 месяцев. К сожалению, дефект в диске, который уже образовался, хондропротекторы устранить не могут. К этой группе средств относятся хондроитин, глюкозамин, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Хондроксид.

Перечисленные лекарства имеются в различных лекарственных формах. В остром периоде болезни показано использование инъекционных форм, тогда как в стадии ремиссии препараты применяются наружно или в виде таблеток.

ЛФК

Существует неверное мнение, что при наличии дефекта в диске следует исключить нагрузки в любом виде. Это не так, чтобы поддерживать мышечный каркас спины, сохранять эластичность дисков позвоночника, обязательно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Занятия следует начинать со специалистом по ЛФК, выполнять простые упражнения около 30 минут в день. Постепенно нагрузку можно усиливать, а также повышать кратность выполнения ЛФК.

Гимнастику можно совмещать с плаванием, медленной ходьбой на лыжах и скандинавской ходьбой. Бег при этой болезни следует исключить, особенно если занятия проходят на твердой поверхности.

Лечебная иммобилизация

В остром периоде заболевания, а также при выполнении нагрузок можно использовать многочисленные бандажные конструкции. Существуют различные фиксаторы для шейного, грудного и поясничного отделов спины.

Бандажи делятся по силе компрессии и материалу, из которого изготовлено изделие. Выбрать наиболее подходящий ортез для спины поможет лечащий врач и консультант в ортопедическом салоне.

Не следует использовать бандаж всё время, длительное ношение устройства приводит к атрофии мышечных волокон.

Массаж и физиопроцедуры

Для лечения грыжи позвоночника широко применяется метод массажа и мануальной терапии. В руках специалиста эти процедуры становятся отличным симптоматическим методом лечения. Массаж снимает отек и воспаление, расслабляет мышцы и уменьшает боль.

Кроме того, врачи могут назначить физиолечение при отсутствии на то противопоказаний. К методам физиотерапии относятся:

1. Электро- и фонофорез.
2. Иглорефлексотерапия.
3. Внутритканевая электростимуляция.
4. Парафиновые аппликации.
5. Магнитотерапия.

Врач индивидуально решает вопрос о назначении конкретного метода. Все процедуры имеют список противопоказаний к применению.

Операция

Радикальным методом лечения выпячивания является удаление дефекта с помощью хирургического вмешательства. В ходе операции происходит декомпрессия нервных структур, пластика диска или замена его на протезную конструкцию.

После операции пациент проходит комплекс реабилитационных мероприятий, которые направлены на скорейшее восстановление работоспособности.

Симптомы и лечение грыжи позвоночника

Наиболее часто, грыжа позвоночника встречается в поясничном отделе, значительно реже в грудном и шейном отделе. В большей степени локализуется грыжа в верхней части поясничного отдела. Впрочем, данный недуг поражает и другие отделы позвоночника.

Грыжу в межпозвоночных дисках различают:

• Выпячивание диска – частичный разрыв волокна плотного внешнего кольца;
• Грыжу диска – разрыв большей части фиброзного кольца;
• Выпадение диска – разрывается внешнее кольцо, а желеобразное внутреннее содержимое диска полностью выпадает наружу.

В этиологии межпозвоночных грыж лежит дегенеративно-деструктивные поражение позвоночника, с дальнейшим вовлечением окружающих тел связочного аппарата, межпозвоночных суставов и смежных позвонков.

Происходит обезвоживание, разволокнение и гиалинизация фиброзного кольца, кроме того у пульпозного ядра выпячивание грыжи. Набухание дисковой основы без прорыва в фиброзном кольце, обозначают как потрузию диска.

В том случае, когда происходит в фиброзном кольце прорыв, и пульпозное ядро покидает его пределы, диагностируют грыжу диска или пролапс.

Боковую и переднюю грыжу, грыжу Шморля, где пульпозное ядро внедряется в тело позвонка, наблюдают бессимптомно. Если грыжа диска направляется к позвоночному каналу или в межпозвоночное отверстие, то возникают болевые симптомы, вызванные давлением спинного мозга, реактивным воспалением оболочек и утолщением желтой связки.

Основную роль формирования выпячивания грыжи играет травма в поясничной области позвоночника или врожденная узость в позвоночном канале, возникающая в раннем закрытии участка роста между корнем дуги и телом позвонка.

Классификация по принципам анатомии

1. Межпозвонковая свободная грыжа. Содержимое межпозвонкового диска попадает в продольную позвоночную заднюю связку. Связь с выпавшим фрагментом и диском сохраняется.

2. Межпозвонковая блуждающая грыжа. В данном случае, связь с диском утрачена. Выпавший фрагмент отдален от диска межпозвонковой щелью, что позволяет перемещаться по спинномозговому каналу свободно.

Перемещающаяся грыжа

Развивается грыжа, данной разновидности под действием сильной физической нагрузки или механического давления в отношении позвоночного столба.

Эти обстоятельства заставляют грыжу смещаться к межпозвонковому диску, и после перекрещения воздействия силы возвращаться в исходное положение.

В результате существует возможность вывиха из фиброзного кольца ядра диска, при этом зафиксировав грыжу в расположении вывиха.

Грыжа, расположенная в межпозвоночном отверстии

Источником локализации, является внешняя часть диска. Как правило, грыжа, располагаясь по направлению суставного позвонка, сдавливает спинномозговой корешок соответствующий ей.

Боковая грыжа

Появляется в боковой части у диска позвоночника. Симптомы этой патологии – бедны. Яркие клинические проявления появляются, в том случае, когда локализуется боковая грыжа между двумя позвонками, расположенные в нижнем шейном отделе.

Передняя грыжа

Возникает в передней части диска. Клинические проявления отсутствуют.

Следует подчеркнуть, что все вышеуказанные разновидности межпозвоночных дисковых грыж, достаточно часто сочетаются между собой в различных вариантах.

В зарубежных и отечественных источниках научной литературы, встречается много синонимов определения “грыжа позвоночника”:

• Энахондроз;
• Фиброзно-хрящевой узелок межпозвонкового диска;
• Хрящевые узелки;
• Протрузия диска;
• Внутренняя ядерная спинномозговая грыжа.

Однако указанные определения не дают точного понимания патологии в позвоночнике, ибо в большем значении обозначают дисковое перемещение, либо его частей, в заднюю сторону спинномозгового канала.

Стадии развития

1. Протрузия диска – формирование грыживидной основы в межпозвоночном диске. Происходит повреждение внутреннего волокна в фиброзном кольце, с отсутствием разрыва внешней оболочки. Студенистое ядро удерживается, образуя при этом подвижный фрагмент. Своевременное обращение к специалистам позволяет выбрать лечение с отсутствием оперативного вмешательства.

2. Энтрузия – завершающая стадия формирования грыжи межпозвонкового диска. В связи с повреждением наружных и внутренних волокон у фиброзного кольца, покидает границы диска пульпозное ядро. Лечение этой стадии заболевания позвоночника может потребовать оперативное вмешательство хирурга.

Причины развития межпозвоночной грыжи

Наиболее частыми причинами развития межпозвонковой грыжи у человека, являются травмы, остеохондроз, инфекции, нарушение осанки, нарушения обмена веществ.

Обычно в межпозвонковую грыжу начинают чувствовать, в период, когда растет давление внутри диска позвоночника. Основные причины заключаются в следующем:

• Травмы и микротравмы;
• Избыточный вес тела;
• Искривление позвоночника;
• Наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз и так далее);
• Половые признаки. У мужской половины человечества риск появления данного недуга в 30 – 60 лет, больше;
• Движения тела вызывающие деформацию позвоночника;
• Неправильное питание;
• Наследственность. Врожденный порок позвоночного столба (сакрализация, люмбализация, прямая доскообразная спина);
• Тяжелый физический труд;
• Сидячий образ жизнедеятельности;
• Развитие различных аномалий соединительной ткани (например, узкая тонкая и плохо соединенная с телом позвонка продольная связка сзади, длинное тонкое фиброзное кольцо);
• Беременность. Создает дополнительную нагрузку на позвоночник, тем самым усиливая физиологический пордоз.

Симптомы заболевания

Основной жалобой пациента к врачу, где диагнозом является грыжа позвоночника – болевой синдром, который может присутствовать в нижних конечностях, руках, затылке, шеи, межреберных промежутках. К мышечным болям в участке иннервации, иногда присоединяется нарушение чувствительности.

Достаточно часто боль возникает в юношеском возрасте после физической нагрузки, неудобного расположения тела в период на работы или сна.

Симптомы заболевания позвоночника иногда возникают при одновременном наклоне в сторону и наклоне, не редко в сочетании с поднятием тяжести. Обычно впоследствии, появляется слабость в ногах и невыносимая боль.

При движении, кашле или чихании, боль в спине и нижних конечностях усиливается до такой степени, что лечение предполагает только постельный режим.

Поражение седалищного нерва в период заболевания, чаще всего носит “лампасный” характер (внешняя поверхность ноги). Болевые симптомы могут быть приходящими и уходящими. Кроме боли, возможны нарушение чувствительности:

• Гиперестезия – усиленная чувствительность (жжение);
• Гипестезия – сниженная чувствительность;
• Анестезия – отсутствие чувствительности.

Наблюдаются симптомы расстройства вегетативной системы:

• Снижение температуры кожного покрова;
• Появление отеков (пастозность);
• Изменение выделения пота;
• Повышение сухости кожного покрова.

Шейный отдел:

• Сочетание боли в позвоночнике грудного отдела с кифосколиозом или сколиозом;
• При долгом нахождении в определенной позе (сварщик, хирург и так далее) боль в груди;
• При дыхании и повороте туловища, колющая боль в сердце;
• Боль в межлопаточной области.

Грудной отдел:

Следует подметить, в грудном отделе позвоночника, симптомы межпозвоночной грыжи встречаются очень редко.

Пояснично-крестцовый отдел:

• Боль и слабость в нижних конечностях;
• Онемение пальцев ног;
• Изолированная боль в стопе или голени;
• Боль и онемение паховой области;
• Постоянный болевой синдром в области поясницы;
• Нарушение подвижности.

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

• Грыжу в межпозвоночном диске и остеохондроз, достаточно часто определяют по болевому синдрому в спине, а в 95% случаев по длительным болям.
• Тем ни менее, каждому пациенту симптомами межпозвоночной грыжи, необходимо тщательное обследование для уточнения диагноза и последующей возможности грамотно лечить больного, а также исключения других заболеваний – инфекция, опухоль различного происхождения, травматические повреждения, на уровне спинномозгового канала нарушение кровообращения.
• Если существуют симптомы диагноза межпозвоночная грыжа диска, лечение без наблюдения врача (самостоятельно), приведет к плачевному результату.

Итак, лечение и диагностику осуществляют медицинские специалисты – вертебрологи, ортопеды, нейрохирурги, при помощи осмотра пациента. Ощупывание позвоночника, позволяет определить локализацию, характер и степень болезненности, повышение напряжения мышечного тонуса около позвоночника. Нагибание, сгибание, повороты туловища показывают амплитуду движения, указывающую на пораженный отдел.

Впрочем, в современной медицине без данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать точные диагностические выводы – невозможно. Подобными действиями существует возможность выяснить:

• Месторасположение грыжи;
• Размеры грыжи;
• Получить представление структуры позвоночника на разных уровнях;
• Выяснить действие межпозвонковой грыжи на спинной мозг;
• Выяснить действие грыжи на нервные корешки позвонков.

Все вышеуказанные данные позволяют лечить пациента методами способными вызвать только положительный результат.

Следует подчеркнуть, что рентгенография не способна выполнить вышеуказанную диагностику, так как на снимке грыжа позвоночника не проявляется.

Лечение народными методами

Лечение грыжи позвонка народными способами, предусматривает следующие мероприятия:

• Использование различных масел – изготавливаются из свежего зверобоя или листьев березы;
• Использование мазей – изготавливаются из конского жира или обыкновенного чеснока;
• Использование отвара трав – изготавливается из васильков;
• Использование компрессов;
• Использование специальной гимнастики.

Лечить позвоночную грыжу народными способами, можно только после консультации врача.

Гимнастика при позвоночной грыже

Лечение физическими упражнениями выполняются для снятия болевого синдрома в спине, а также для восстановления утраченных функций.

• Вытяжение, выполненное наклоном вперед – для этого ложатся на опору животом, высота, этой опоры в пределах коленного сустава (можно пользоваться табуретом). Перегибается туловище в месте блокирования. Опираемся на ноги и руки. Необходимо дышать ровно и расслабиться;
• Вытяжение, выполненное с наклоном в боковую сторону – под участок блокировки подкладывают валик (можно сделать из одеяла или подушки), следует лечь и повернуть тело упором на спину, а нижняя часть туловища (ноги и таз), наклоняют вперед. Следует заметить, при односторонней боли, ложатся на здоровый участок тела, если боль с обеих сторон – поочередно меняют бок;
• Хождение на четвереньках – становимся на четвереньки, выправляем спину и вытягиваем руки. В таком положении ходим по комнате.

Лечить межпозвоночную грыжу народными методами, с помощью гимнастики, нужно строго после консультации с медицинским специалистом.

Лечение консервативной терапией

Учитывая расположение и размеры грыжи межпозвоночного диска, наличия осложнений и стадии развития заболевания назначается лечение.

Зачастую лечение консервативной терапией приносит, положительные результаты, они заключаются в следующем:

• Быть внимательным к неудобным позам и резким поворотам. Любое движение выполняется с осторожностью;
• Лечение физкультурой, массаж и вытягивание позвоночника;
• Лечение физиопроцедурами;
• Прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ортофен, диклофенак, и так далее), анальгетиков и средств, которые действуют на мышечный тонус расслабляюще (диазепам, тизанидин);
• Обезболивание новокаиновыми блокадами;
• Лечение с применением мягкого корсета.

Лечение хирургическим способом

Если лечение народными и консервативными методами не принесло положительных результатов, принимается решение лечить грыжу позвоночника оперативным способом.

Операция, при помощи которой удаляется грыжа позвоночника, проводится в зависимости от показаний – с отсрочкой или немедленно.

Существуют случаи, когда требования удалить грыжу хирургическим способом, является единственным средством предотвращения тяжелых осложнений у пациента (большого размера грыжа, сдавливающая кровеносные сосуды или спиной мозг).

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении грыжи. В дальнейшем лечить позвоночник продолжают с помощью специальных медицинских методов, что позволяет ему полностью стабилизироваться.

Что такое грыжа позвоночника

Позвоночный столб скелетного каркаса состоит из множества позвонков и межпозвоночных дисков, которые обеспечивают амортизационные свойства позвоночнику. Грыжа межпозвоночного диска – это аномальное неврологическое состояние. Причины появления таких образований возникают в результате осевого смещения суставных межпозвоночных элементов.

Что это такое?

В практической медицине, таким образованием считается выхождение анатомических органов из патологически сформировавшегося отверстия или полости, при условии сохранения целостности внешней покрывающей их оболочки. Спинная грыжа в позвоночнике, является признаком системного нарушения дегенеративно-дистрофического характера.

Возникать заболевание, может, из-за различных причинно-следственных факторов или неблагоприятных условий, например:

• естественное старение организма;
• внешнее физическое или химическое воздействие;
• неправильный образ жизни и так далее.

Признаки и симптомы позвоночной грыжи, или в просторечии грыжа спины – это наиболее часто встречающаяся невралгическая патология среди пациентов средней возрастной категории. При этом, симптомом и признаками заболеваний межпозвонковой грыжи страдают как мужчины, так и женщины.

Межпозвоночные диски спинномозговой зоны представляют собой фиброзно-хрящевое образование, состоящее из соединительных пластин и студенисто-желейного ядра в сочленяющихся между собой позвонках.

Анатомическое предназначение межпозвонковых дисков, заключается в повышении устойчивости к любым вертикальным нагрузкам, и в обеспечении позвоночнику амортизирующих свойств при физической активности, например, беге, ходьбе, прыжках и т. д.

Размеры диска позвоночника имеют различную величину, и в зависимости от действующей нагрузки в позвонке, их увеличение происходит сверху вниз, имея высоту в пояснично-крестцовой зоне – 10 – 13 мм. Признаки грыжи позвоночника могут возникнуть на любом участке позвоночного столба.

Возникшие симптомы грыжи позвоночника могут появиться в спинной, грудной или поясничной зоне. Однако наиболее часто межпозвонковые образования возникают в пояснично-крестцовом суставном отделе.

Возникновение и развитие симптомов грыжи позвоночника в этой сегментной зоне диагностируется в 150 случаев на 100 тысяч населения.

Кроме того, образования поражают и шейную межпозвонковую зону. Симптомы, лечение межпозвоночной грыжи в этой сегментной группе – 50 случаев на 100 тысяч населения. Лечение грыжи позвоночника редко требует оперативного вмешательства.

Таким образом, можно с уверенностью определить, что лечение межпозвоночной грыжи становится важнейшей проблемой в медицине.

Перед тем как лечить позвоночную грыжу, необходимо установить следственные причины возникновения межпозвоночной грыжи, то есть провести качественную лабораторную диагностику между позвоночными сегментами, и проанализировать состояние пульпозного содержимого сочленяющимися между собой межпозвонковыми дисками.

При незначительных дегенеративных нарушениях, как правило, лечение позвоночной грыжи – это терапевтическое воздействие.

Признаки и симптомы

Появлению позвоночной грыже предшествует смещение пульпозного ядра межпозвоночных дисков с разрывом соединительной ткани фиброзного кольца.

Появление неврологического заболевания, возникают на фоне растяжения свободных участков фиброзного кольца под воздействием сильной разрывной нагрузки, что приводит к компрессионному сдавливанию кровеносных сосудов и нервных ответвлений.

Свидетельством неврологической патологии (болезни) являются клинические проявления или болевые симптомы межпозвоночной грыжи.

Рассмотрим симптомы и признаки шейного, грудного, спинного или поясничного заболевания позвоночника, лечение которых требует немедленного медицинского реагирования.

Шейный отдел позвоночника

Клинические болевые синдромы, откликающиеся шейным позвоночником при дегенеративно-дистрофических нарушениях:

1. При шейных образованиях, защемленные позвонки вызывают системный болевой синдром, на проявление которого реагирует плечевой сустав, подмышечная зона и предплечье.
2. О болевых синдромах и причинах появления грыжи свидетельствует резкое поднятие артериального и внутричерепного давления, что отзывается артериальной гипертензией и сильной головной болью.
3. Свидетельством стремительно развивающейся невралгии, является грыжа диска шейного позвоночного отдела, которая вызывает онемение верхних конечностей.

Дегенеративные изменения между шейными позвонками характеризуются дискомфортным состоянием при наклонах и поворотах головы. Лечение грыжи диска шейного отдела должно проводиться незамедлительно, как только появилась первая (начальная) фаза обострения неврологического заболевания.

Грудной отдел позвоночника

Межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника встречаются намного реже, так как причины возникновения заболевания в этой зоне в основном связано с травмами грудной клетки.

Ещё одна трудность заболевания, при которой вылечить межпозвоночную грыжу в этой области достаточно непросто, связана с генетическими следственными причинами.

Грудной позвонок – это постоянные мучительные боли, нуждающиеся в срочном терапевтическом, а, возможно, и в хирургическом лечении. Грыжа диска грудного позвоночника заставляет человека постоянно находиться в вынужденной, приносящей на некоторое время облегчение позе.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Клинические дегенеративные симптомы и лечение, а также их невралгические причины грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела, достаточно хорошо изучены практикующими специалистами. Однако каждый конкретный случай невралгического состояния следует рассматривать индивидуально, так как симптоматика поражений поясничной зоны может разниться в зависимости от пола пациента.

Рассмотрим основные жалобы пациентов невралгических отделений, и их причины возникновения:

• Локальные болевые приступы в проекционной зоне, которые обеспечивает грыжа позвоночника. Симптомы у мужчин и женщин усиливаются даже при незначительной физической активности и малейшей нагрузки на поясницу.
• Появляются болевые симптомы, иррадиирующие во внутреннюю поверхность бедра, голени и грушевидную мышцу.
• Боль в спине в области иннервации пораженных нервных ответвлений, обеспечивает слабость в нижних конечностях, и выражается общей потерей чувствительности в обеих ногах.
• Нередко позвоночный диск, пораженный невралгической патологией, нарушает функциональную работу в области малого таза, вызывая онемение в области перианагенитальных зонах. У женщин такое состояние выражается в затруднении при мочеиспускании и дефекации, а у мужчин наблюдается резкое снижение потенции.

Как только появилась симптоматическая невралгия в любом сегменте позвоночного столба, необходимо обращаться к специалистам, которые проведут качественную диагностику, и обеспечат соответствующее лечение.

Лечение

Как правило, после 2-3 месяцев первых симптоматических признаков неврологического заболевания, наступает период ремиссии, то есть симптомы, и признаки болезни притупляются, и постепенно переходят в хроническую форму. В этом случае лечение позвоночной грыжи становится более трудоёмким терапевтическим процессом, который требует терпения от пациентов.

В исключительных случаях, заболевание лечат оперативным способом, что является крайней мерой лечебного процесса.

Однако в большинстве случаев, пациенты, жалуясь на нестерпимые болевые синдромы, вовремя обращаются в медучреждения.

Лечащим врачом будет предложен комплекс терапевтических процедур, которые снизят рефлекторную симптоматику, и обеспечат функциональность системным суставным элементам.

Как лечить в стадии обострения?

Консервативная терапия предусматривает большой спектр различных лечебных мероприятий. В первую очередь необходимо устранить болевые невралгические рефлексы. С этой целью применяют препараты противовоспалительной нестероидной группы. Традиционно на начальной стадии обострения применяют:

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Индометацин и прочие лекарственные группы.

Их эффективность в обезболивании невралгической симптоматики не вызывает сомнений.

Обязательным методом терапевтического лечения является проведение обезболивающих новокаиновых блокад. Как только появились первые признаки улучшения состояния больного, вводится следующая стадия комплексного лечебно-профилактического воздействия.

Под строгим контролем консультирующего врача пациенту предлагаются физиотерапевтические процедуры. Массаж и ЛФК будет иметь эффект лишь после 4-6 недель постоянного медикаментозного лечения. Это так называемый первый восстановительный период. Как только определилась положительная динамика выздоровления, все физиотерапевтические и медикаментозные способы лечения прекращаются.

Рекомендация специалиста. К сведению пациентов неврологических клиник! Любые попытки лечения народной медициной будут безрезультатны.

Профилактика межпозвоночной невралгии

Лечебная профилактика невралгии межпозвоночных дисков заключается в предупреждении остеохондроза. Здоровое функционирование позвоночной системы напрямую зависит от состояния мышечного корсета.

При выполнении физических работ, нагибании или сгибании позвоночных сегментов, следует соблюдать профилактическую технику безопасности. Спина при любой физической активности на позвоночник должна быть слегка округлена, а шея обязательно втянута (вспомним черепаху).

Офисным работникам, проводящим основное время, в положении сидя, рекомендуется следить за осанкой, и периодически давать перегруженной спине и шеи отдых.

Не менее важно соблюдать правильный сон. Ночное ложе, должно быть, умерено жёстким и максимально горизонтальным. Специалисты рекомендуют использовать для сна сертифицированные ортопедические матрасы, которые будут контролировать все суставные элементы позвоночника во время сна.

Немаловажное значение имеет контроль массы тела. Лишний вес – это первый признак приближающегося остеохондроза. Кроме того, соблюдая сбалансированное и диетическое питание, можно избежать дефицита обменных процессов в костно-мышечной системе позвоночника.

Ежедневно организм должен быть обеспечен достаточным количеством природных микрокомпонентов и аминосодержащих кислот. Также следует отказаться от солёной, копчёной и маринованной пищи.

На качественное и полноценное питание кровеносных сосудов и иннервацию организма влияет курение и алкоголь.

Грыжа позвоночника: симптомы и лечение

Грыжа — это заболевание, характеризующееся выхождением органа за пределы той полости, которую он занимает в норме.

При этом такое выхождение происходит через какое-либо нормальное анатомическое отверстие или через отверстие, которое было сформировано патологическим путем.

Наиболее часто среди всех разновидностей данной патологии встречается межпозвоночная грыжа, о которой мы и поговорим далее.

Грыжа позвоночника развивается вследствие того, что происходит деформация межпозвоночного диска с последующим разрывом его фиброзного кольца и смещением студенистого ядра наружу. На данный момент распространенность такого патологического процесса очень высока.

Во всем мире ежегодно около ста пятидесяти человек на сто тысяч населения сталкиваются с данной проблемой. При этом наиболее часто это нарушение развивается в поясничном отделе позвоночного столба.

На его долю приходится примерно сорок восемь процентов от всех случаев.

Позвоночный столб представлен последовательно соединенными между собой позвонками, составляющими пять его отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Между позвонками располагаются межпозвоночные диски. Строение межпозвоночных дисков довольно однотипно.

Они все представлены студенистым (пульпозным) ядром и плотным фиброзным кольцом. Пульпозное ядро имеет гелеобразную консистенцию и располагается в центральной части межпозвоночного диска. Снаружи его окружает фиброзное кольцо, состоящее из плотной соединительной ткани.

В том случае, если фиброзное кольцо в силу каких-либо причин разрушается и студенистое ядро выходит за его пределы, мы говорим о межпозвоночной грыже.

Наиболее актуальной причиной возникновения таких грыж является остеохондроз позвоночника. Он приводит к тому, что межпозвоночный диск теряет свою эластичность вследствие дегенеративных процессов в нем.

Очень часто такая болезнь формируется на фоне перенесенных травм позвоночного столба, а также в результате чрезмерных нагрузок на него. Здесь можно сказать и о лишнем весе, который оказывает на опорно-двигательный аппарат человека повышенное давление.

К другим предрасполагающим факторам относятся:

• Низкий уровень двигательной активности;
• Искривление позвоночника;
• Дисметаболические заболевания;
• Некоторые разновидности инфекционных процессов;
• Врожденные пороки развития позвоночного столба.

В формировании позвоночных грыж четко прослеживается определенная этапность. Первый этап называется протрузией. Он характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска не более, чем на три миллиметра. При этом студенистое ядро еще находится в пределах фиброзного кольца. Второй этап — пролапс.

В этом случае отмечается дальнейшее прогрессирование болезни со смещением пульпозного ядра от трех до шести миллиметров. Отмечается разрушение хрящевого кольца и выпячивание ядра наружу. Третьим этапом является секвестрация. Она сопровождается выпячиванием студенистого ядра более, чем на шесть миллиметров.

В некоторых случаях оно может даже свисать за пределы межпозвоночной щели в виде капли.

Признаки межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа в своем большинстве характеризуется постепенным развитием клинической картины. В первую очередь больной человек начинает обращать внимание на умеренный болевой синдром, локализующийся в проекции возникшего нарушения. На первых порах боль становится более интенсивной при физических нагрузках и практически полностью пропадает в состоянии покоя. Однако по мере прогрессирования патологического процесса болевой синдром все больше усиливается. Параллельно с этим отмечается напряжение мышц в пораженной области. Все это приводит к ограничению двигательной активности.

Грыжа, располагающаяся в шейном отделе позвоночника, нередко вызывает частые головные боли, головокружения и скачки артериального давления.

Все это связано с тем, что происходит сдавление находящихся в этой анатомической области нервных и сосудистых структур.

При поражении грудного отдела могут присутствовать такие признаки, как диспепсические расстройства, нарушения в работе поджелудочной железы и так далее.

Поясничная грыжа сопровождается не только сильным болевым синдромом в поясничной области, но и ухудшением функциональной активности тазовых органов, а также различными двигательными и чувствительными нарушениями со стороны нижних конечностей. Это приводит к тому, что больной человек начинает испытывать трудности с ходьбой и наклонами туловища.

Наиболее тяжелым осложнением такой болезни является сдавление спинного мозга. Вследствие этого могут формироваться очень значительные проблемы с двигательной и чувствительной функциями в различных отделах тела.

Диагностика болезни

В первую очередь для диагностики грыжи необходимо провести тщательный опрос и осмотр больного человека. Однако с целью подтверждения диагноза обязательно назначается рентгенологическое исследование. В сомнительных случаях могут прибегать к помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Лечение грыжи и ее профилактика

Для лечения такого заболевания могут применяться как консервативные, так и хирургические методы. К консервативным методам относятся нестероидные противовоспалительные препараты, местные глюкокортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы В. Помимо этого, широко распространены различные физиотерапевтические методы, мануальная терапия и лечебная физкультура. В тяжелых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Основным методом профилактики этой патологии является избегание чрезмерных физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Следует следить за правильной осанкой, поддерживать нормальный уровень двигательной активности, а также бороться с лишним весом.

Грыжа позвоночника. Симптомы и лечение

Не спешите расстраиваться, если узнали, что у вас грыжа позвоночника. Не всё так однозначно! Имейте в виду — даже если грыжу видно на МРТ, это ещё не значит, что она стала причиной боли.

В это сложно поверить, особенно, когда все твердят, что причина именно в грыже, но это факт.

Современная медицина убедительно доказала, что большинство грыж вообще не вызывает боль, а те боли, которые раньше причисляли к симптомам грыжи позвоночника, на поверку оказываются миофасциальным синдромом.

Если даже один из ответов — «Да» — это свидетельствует, что причина боли не в позвоночнике, а в мышцах. Однако вы должны понимать, что всех вариантов в двух словах не опишешь. Поэтому, чтобы на 100% быть уверенным в своём диагнозе – проконсультируйтесь с врачом.

Мы знаем, как быстро и точно определить причину вашей боли. Установим диагноз. Вылечим боль. Устраним причину. У нас большой опыт.

Обеспечивает предварительное расслабление мышц и гарантирует полную безопасность последующих воздействий. Каждый сеанс мы начинаем с ПИР.

Устраняет блоки и восстанавливает подвижность позвоночника и суставов. Аккуратными движениями мягко поправляет шею, позвоночник, суставы рук и ног.

Вызывает потрясающий эффект мышечного расслабления и надёжно устраняет боль.

Очень мягкое локальное воздействие с переменной амплитудой для коррекции позвонков и суставов.

Симптомы грыжи позвоночника

Ключевые симптомы грыжи позвоночника — это:

• Снижение или выпадение рефлексов
• Мышечная слабость
• Нарушение чувствительности

А всё вместе это называется – корешковый синдром. По наличию этих признаков определяют — давит грыжа на нервный корешок или не давит.

Ещё раз — обратите своё внимание. Ни боль, ни наличие грыжи на МРТ не говорит нам о том, что причина в грыже. Только наличие перечисленных симптомов грыжи позвоночника свидетельствует о воздействии грыжи на нерв. Во всех остальных случаях — ищем причину в мышцах.

Миофасциальный синдром

Если боль возникает после нагрузок, усталости или сна, а снижается, когда расходишься или найдёшь удобное положение, то причина в мышцах. Можно сформулировать ещё проще: если есть причины, по которым боль меняет свою силу от большей степени к меньшей или наоборот – виноваты мышцы.

Объясняется это болевыми триггерными точками, которые появляются в мышцах при миофасциальном синдроме. Триггерная точка – это пусковой механизм боли. Если её затронуть – боль появится, если дезактивировать – боль уменьшится или пройдёт.

Проще говоря, одни действия запускают боль, другие – снижают.

Взаимосвязь между болью и вашими действиями говорит, что  источник боли – в мышцах.