Как вылечить желтушный синдром у взрослого человека

Главная › Симптомы › Желтуха

Лечение желтухи проводят обязательно, в том числе и в домашних условиях, для этого предусмотрен комплекс мер. Но для начала необходимо установить причины ее появления.

Желтуха у взрослых возникает при накоплении в крови и тканях билирубина. Билирубин — основной компонент желчи, который образуется в результате естественного уничтожения отслуживших свой срок эритроцитов. Последние помогают перемещаться по организму кислороду и углекислому газу.

Сам по себе билирубин — ядовитое вещество, а за переработку ядов в организме отвечает печень. Когда процесс переработки билирубина печенью нарушен, возникает желтуха. Ее называют истинной и в этом случае назначают лечение.

Но бывает и ложная желтушка — например, возникает при употреблении в пищу ярко-желтых или оранжевых продуктов в чрезмерном количестве. В организме накапливаются каротины (пигменты), которые и придают желтушный цвет коже. Лечение желтухи у взрослых должно быть своевременным, включая терапию сопутствующих ей заболеваний.

Принципы лечения желтухи

Особенности и принципы лечения желтухи у взрослых в том, что терапия, проводимая в домашних условиях, зависит от нескольких факторов, в первую очередь, от вида желтухи:

• гемолитическая — возникает у взрослых вследствие развития каких-либо патологий (среди них — снижение гемоглобина в крови, лимфолейкоз, тропическая малярия и др. );
• паренхиматозная (печеночная) — связана с поражением печени и часто развивается на фоне гепатита и цирроза;
• механическая — возникает из-за нарушения прохождения желчи на фоне образования камней или опухолей.

Назначают УЗИ внутренних органов, а в сложных случаях и дополнительные исследования — эндоскопию, компьютерную томографию, иногда биопсию печени для правильного лечения желтухи у взрослых.

Терапия, проводимая в домашних условиях, должна быть направлена на сохранение печени, недопущение цирроза, а также ограждение окружающих от заражения вирусным гепатитом. Общие методы лечения желтухи:

• диетотерапия;
• прием препаратов для повышения иммунитета, снятия зуда, а в некоторых случаях обезболивающих лекарств;
• прием витаминов и гепатопротекторов;
• плазмаферез — очищение крови, ее фильтрация;
• фототерапия — воздействие на пигмент ультрафиолетом.

Схема проведения плазмафереза

Питание

Комплексное, назначаемое гастроэнтерологом лечение желтухи в домашних условиях у взрослых включает, в первую очередь, диету.

Диета должна быть калорийной, сбалансированной, состоящей из блюд, которые не нанесут вреда печени. Кушать блюда нужно только свежими и теплыми. В рационе пациента обязательно должны присутствовать в достаточном количестве белки, витамин D (содержится в мясе и продуктах животного происхождения) и железо.

Питаться в домашних условиях нужно часто небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Назначают диету для лечения желтухи у взрослых, которая состоит из трех этапов.

• Второй этап (около недели) предполагает включение в рацион овощных отваров и каш, а также небольшого количества твердой пищи.
• Третий этап (до выздоровления) позволяет кушать диетические продукты, разрешенные при заболеваниях печени.
• Что можно в период лечения желтухи у взрослых:

• сухой хлеб, сухари, галеты;
• овощные и крупяные супы, тушеные овощи и каши;
• нежирные мясо, птицу и рыбу только в отварном или запеченном виде, котлеты из них на пару;
• нежирные молоко, кефир и творог, запеканки и пудинги из них, твердые сыры;
• сладкие компоты, кисели, мармелад, джем, карамель.

При лечении желтушки в домашних условиях у взрослых приветствуется потребление свежих ягод — малины и клубники, зелени — укропа и петрушки.

• консервы, копчения, соления и маринады, жареные блюда;
• жирное мясо, птицу и рыбу, бульоны из них;
• специи, шоколад, пряности, кофе, алкоголь (под особенно строгим запретом);
• бобовые, редис и редька, грибы;
• свежий хлеб, торты с кремом, выпечка.

Медикаментозная поддержка

Отвечая на вопрос, как лечить желтуху в домашних условиях у взрослых, нельзя забывать помимо диеты и о лекарствах.

1. Этиотропная (устраняющая причину) терапия — лекарство от желтухи при вирусных гепатитах В (ламивудин) и С (противовирусные лекарства на основе софосбувира, даклатасвира; рибавирин, интерферон), при воспалительной процессе в желчном пузыре — антибактериальные препараты.
2. Улучшение пищеварения — прием ферментных препаратов (Креон, Панкреатин и т. п. ).
3. Витамины А, К и D.
4. Повышение иммунитета.
5. Повышение концентрации активных кислот, снижение синтеза холестерина в печени — гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота — УДКХ).
6. Снятие кожного зуда (антигистаминные препараты).
7. Укрепление обменной функции печени (Эссенциале, Гептрал и т. п. ).
8. Спазмолитики в случае механической желтухи (Но-шпа, Дибазол и т. п. ).

Лечение взрослых от заболевания включает установку капельниц и инъекции лекарств. Эти манипуляции относятся к классической медикаментозной терапии.

Фототерапия

В фототерапии для лечения взрослых используются ультрафиолетовые лампы. Яркие солнечные лучи также способны принести положительный эффект.

Применяется процедура при лечении желтушки новорожденных. Однако и при лечении желтухи у взрослых фототерапия пользуется заслуженной популярностью.

Лампа для лечения желтухи у взрослых имеет оптимальный спектр излучения, в результате его воздействия билирубин приобретает водорастворимую форму и становится нетоксичным.

Нетрадиционные способы лечения

Сокотерапия

Обычно применяют свекольный сок с добавлением нескольких капель лимонного. Отжимают сок из ярко-бордовых плодов, без прожилок, дают напитку выстояться в холодильнике около 3 часов. Каждое утро принимают около 100 г сока. Полезен тыквенный сок, его рекомендуют принимать до 200 г в день.

Лечебные травы

Хорошо помогает для очищения печени от токсинов сбор трав — мяты, тысячелистника и ромашки аптечной. Мята — лекарственное, эфиромасленичное растение, является желчегонным и болеутоляющим средством. Содержащиеся в тысячелистнике филлохиноны активно растворяют жиры. Аптечная ромашка снимает внутренние отеки, спазмы и воспаления.

Рассол квашеной капусты

Рассол улучшит работу печени и выведет паразитов (лямблий). В день выпивают не менее литра рассола с перерывами в 3–4 часа. По отзывам, желтуха быстро проходит, лечение рассолом в домашних условиях считается эффективным.

Корень хрена

Растение само по себе и его корень чрезвычайно богаты витаминами В и С. В нем много калия, кальция, содержатся эфирные масла. Измельченный корень заливают литром хорошо прокипяченной воды. Настаивают сутки, в течение дня нужно выпить стакан настойки, разделив его содержимое на 4 части.

Вши

Лечение вшами от желтухи известно с давних пор. Вшей закатывают в хлебный мякиш и съедают, выздоровление, по отзывам, наступает стремительно. Доказательная медицина не считает данный способ лечения эффективным.

Более того, вши являются переносчиками различных инфекционных заболеваний: их поедание может быть небезопасным.

Профилактика желтухи

Профилактические меры, направленные против заражения желтухой, просты и доступны каждому в домашних условиях. Они помогают избежать применения консервативной терапии при желтухах.

1. Соблюдение собственной гигиены и ведение осмысленного, здорового образа жизни. Образа, не допускающего употребления подозрительных, вредных веществ, близких контактов с мало знакомыми людьми.
2. Продукты, употребляемые в пищу ежедневно требуют внимания. Овощи и фрукты нужно хорошо промывать. Для питья использовать исключительно кипяченую воду, вода из-под крана под запретом.
3. Современные дезинфицирующие средства хорошо помогают при большом скоплении народа. Ими протирают руки, рабочие поверхности, канцелярские предметы.
4. Вакцинация — известный современный способ борьбы с гепатитами, вызывающими разные формы желтухи. Прививка от желтухи (от гепатита А, В) гарантирует отсутствие опасности заболеть гепатитом на протяжении 5–10 лет.
5. Проявление аккуратности при посещении салонов татуировок и пирсинга. Прислушиваться к отзывам, касающимся работы этих заведений и наблюдать за манипуляциями и гигиеной сотрудников.
6. Соблюдение осторожности при половых контактах, применение средств защиты, с людьми, прошлое которых малоизвестно.

Как лечить желтуху в домашних условиях у взрослых: народные средства и препараты

Желтуха относится к болезненным состояниям, при которых билирубин накапливается в крови и откладывается в тканях. При этом кожа, слизистые оболочки и склеры глаз приобретают характерную желтушность.

Современная медицина под желтухой подразумевает болезнь желчевыводящих путей, печени и крови. Заболевание Госпела проявляется при попадании в кровь вырабатываемой печенью желчи. Из-за этого наблюдаются физиологические изменения в виде изменения цвета кожных покровов.

Также желчь может быстро проникать в мочу, которая темнеет. По причине нарушения работы печени кал, наоборот, становится светлым. У пациента наблюдаются симптомы в виде тошноты и рвоты. Чтобы избавляться от подобных признаков, важно знать, как лечить желтуху у взрослых в стационаре и в домашних условиях.

Основные методы терапии

Перед тем, как начать любое лечение, обязательно проходят диагностическое исследование. После получения результатов анализов врач определяет тип желтухи и причину ее развития.

В частности, механическую желтуху часто провоцирует нарушение работы желчевыводящих путей, а гемолитическую – проблемы в кровеносной системе. При помощи ультразвукового исследования можно выяснить, почему скапливается желчь. Расширенный анализ крови позволяет узнать концентрацию билирубина.

При механической желтухе у пациента можно наблюдать симптомы в виде коликов, тошноты, потери аппетита, увеличения размеров селезенки и печени. Подобное состояние может сообщать о панкреатите, холедохолитиазе, рубцевании и образовании спаек желчных путей.

• Для улучшения тока крови в паренхиме печени в предоперационный период пациент принимает назначенные врачом таблетки.
• Чтобы понизить уровень билирубина в крови в случае гемолитической желтухи, проводят переливание крови.
• К современным эффективным методам относится фототерапия, которая разрушает болезнь под воздействием света.
• Независимо от вида желтухи, больному назначают прием витаминов В.

Если выявляют паренхиматозную желтуху, врач обычно диагностирует гепатит, цирроз печени, лептоспирозу. В этом случае пациент принимает для улучшения обменных процессов клеток печени аминокислоты, витамины В и С.

При нарушении функционирования печени доктор выписывает гепатопротекторы. Лечение проводится эссенциальными фосфолипидами, которые быстро регенерируют клетки пораженного внутреннего органа и восстанавливает ее работу. К ним относятся таблетки и иные лекарства в виде Энерлива, Эссенциале, Ливолина, Резалюта, Фосфолипа.

Следует полностью отказаться от копченых, соленых, жареных блюд, какао, кофе, алкоголя, любых сладостей. В меню каждый день включаются свежие овощи и фрукты.

Желтуха у детей

Дети часто сталкиваются с таким явлением, как желтуха. У новорожденных в неонатальный период кожные покровы могут иметь желтоватый оттенок в первые дни жизни. Подобное состояние наблюдается в первые две недели, и проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. При сохранении желтушности врач назначает специальное лечение.

Дети часто страдают наследственным заболеванием – гемолитической желтухой. Билирубин накапливается из-за разрушения эритроцитов. Если ранее детская желтуха лечилась глюкозой, аскорбиновой кислотой, фенобарбиталом, желчегоднными средствами, то сегодня пользуются методом фитотерапии.

На кожу новорожденных оказывает воздействие специальная лампа. Она безвредна и не вызывает осложнений. При влиянии света билирубин может выводиться из детского организма. В том числе такой способ не приносит боли. Желтуха исчезнет за три-четыре дня.

1. Гепатит инфекционного характера может переходить от матери ребенку, также заражение происходит через кровь, пищу, слюну, воду. Чаще всего у детей выявляется болезнь Боткина, или гепатит А. Лечат такую болезнь в условиях стационара, с соблюдением постельного режима.
2. Следует отказаться от употребления животных жиров, их заменяют растительными. Еда должна быть богата белками. Для избавления от токсинов принимают энтеросорбенты, ими служат такие хорошие препараты, как Энтерос Гель, Атоксил, Смекта, Полисорб, Белый уголь.
3. Лечение вирусной формы гепатита проводится противовирусными средствами, которые выписывает врач. Когда началось выздоровление, нужно проследить, чтобы в течение шести месяцев ребенок избегал любых физических нагрузок.

Как вылечить желтуху в домашних условиях народными методами

Перед тем, как лечить желтуху в домашних условиях у взрослых, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор правильно диагностирует болезнь и подберет действенные рецепты народной медицины, имеющие хорошие отзывы.

Печень – это внутренний фильтр, в котором скапливаются все токсические вещества, шлаки, поступающие в организм через еду, питье, дыхание или кровь. Поэтому необходимо регулярно очищать печень, особенно в пожилом возрасте.

https://www.youtube.com/watch?v=AGPE3GubfVI

Так как внутренние органы изнашиваются, им необходима поддержка за счет правильного питания и ведения здорового образа жизни. Особенно полезны при болезни свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Лечение соками

При помощи соков можно проводить очистку печени и восстанавливать иммунитет. Самыми полезными при желтухе считаются сок из свеклы, яблока, тыквы, граната, алычи, томата, моркови, огурцов.

Так как гранатовый сок богат антиоксидантами, он эффективно борется с вредным холестерином, токсинами и шлаками. Его рекомендуется употреблять при лечебном голодании. Томатный сок пьют по одному стакану три раза в день за 20 минут до приема пищи. Для очищения печени используют морковный сок, богатый витамином А.

Для приготовления целебного средства у тыквы срезают верхушку, из овоща вынимают семена, оставляя только мякоть.

В образовавшееся отверстие засыпают сахарный песок, после чего тыкву затыкают отрезанной ранее верхушкой и залепляют тестом. Важно, чтобы воздух не попадал вовнутрь плода.

Через 10 дней сливают скопившийся сок и принимают три раза в сутки по 100 мл до еды. Хранят средство в холодильнике.

• Полстакана томатного сока смешивают с 100 мл капустного рассола. Средство пьют трижды в день до приема пищи. Курс терапии составляет не менее шести месяцев. Также сок из томатов смешивают с морковным, такое средство принимают после еды.
• Свекольный сок смешивают с морковным и огуречным. Также сочетают морковный фреш со шпинатом, сельдереем, петрушкой, салатными листьями или одуванчиком.
• От воспаления печени и желчевыводящих путей можно избавиться, если пить комбинированный фреш. Для этого сироп шиповника в количестве 5 мл смешивают с 1,5 мл барбарисовой настойки, 100 мл сока рябины, 2 столовыми ложками свекольного сока. Средство тщательно перемешивают и фильтруют.

Терапия травами при желтухе

Чтобы уменьшить интоксикацию и ускорить выведение продуктов метаболизма, соединяют в равных количествах кору вяза, красный клевер, лопух, щавель, расторопшу, ламинарию. 45 г трав заливают 500 мл воды, доводят до кипения, после чего снимают с плиты, настаивают в течение 30 минут, фильтруют. Средство разбавляется водой в одинаковом соотношении и принимается два раза в день по 60 мл. Лечение проводится в течение месяца.

Устранить застой желчи и восстановить ее отток поможет следующий рецепт. Используется в равных количествах мякоть одуванчика, ботва свеклы, магнолия, щавель, восковница, желтокорень.

Смесь в количестве 45 г заливают 500 мл кипятка и томят на медленном огне на протяжении 15 минут. Далее лекарство фильтруется, переливается в термос, через час принимается по 40 мл.

Терапия проводится в течение трех недель.

Для защиты гепатоцитов и уменьшения повреждения клеток печени принимают тыквенную настойку. В тыкве срезают верхушку, в отверстие заливают 0.5 л водки. Средство настаивается на протяжении 30 дней, периодически его встряхивают. Пьют настойку три раза в день по 15 мл.

Чем почистить поджелудочную железу и печень от токсинов

Вместо того, чтобы использовать препараты для чистки печени и поджелудочной железы, можно воспользоваться проверенными народными методами. Накануне процедуры необходимо придерживаться вегетарианской диеты и проводить очистку кишечника.

Далее в течение двух дней утром на голодный желудок делается клизма. Пациент пьет исключительно свежевыжатый яблочный сок. На третий день сок пьют до 19 часов, после чего ложатся на кровать и прикладывают к печени теплую грелку. Через каждые 15 минут больной принимает смесь оливкового и лимонного сока.

Через два часа грелку убирают. После процедуры начинается высвобождение из кишечника зеленых камней, омертвевшей слизи, черной желчи, холестериновых пробок. В утреннее время делают клизму и полноценно завтракают.

1. Для укрепления мускулатуры кишечника и очистки печени применяют свекольный сок. В первые день пьют 50 мл средства, и с каждым днем дозировка увеличивается. Важно перед приемом дать соку отстояться в течение 15 минут.
2. В обеденное время пациент ложится на бок, прикладывает к печени грелку, выпивает смесь 3 столовых ложек свежевыжатого лимонного сока и такого же количества растительного масла. Процедура повторяется через каждые 15 минут, пока не будет израсходовано два стакана жидкости.
3. Через полтора часа проводят дыхательную гимнастику и массируют печень. Пациент приседает на пятки, закладывает одну ноздрю ваткой, а на кончик языка насыпается острый перец.
4. В области печени размещается аппликатор Кузнецова с применением металлических иголок. Больной при этом медленно дышит на протяжении 15-30 минут, все время выпячивая и втягивая живот. Через час ноздря меняется, процедура повторяется. После чего человек лежит в кровати.

Утром должны выйти все скопившиеся образования. Пациент промывает желудок и завтракает постной кашей с фруктами или соком. В течение недели после чистки рекомендуется включать в меню только вегетарианские блюда. Подобная процедура проводится один или два раза в год.

При лечении печени и желчевыводящих путей очень полезен овес. Его в количестве одного стакана заливают литром воды, варят на медленном огне, пока не получился слизистый отвар. Средство процеживают, отжимают и принимают по 100 мл по утрам на голодный желудок.

Диета при нарушении работы печени

При желтухе назначается диетический стол №5. Пациент при этом питается небольшими дозировками через каждые два часа. Это способствует предупреждению застоя желчи и усиления воспалительного процесса. Блюда с перетертыми продуктами употребляются в теплом виде.

Необходимо в день выпивать не менее двух литров жидкости, суточная дозировка соли уменьшается до 8 г. Продукты рекомендуется запекать, тушить или отваривать. В день нужно съедать не более 100 г белков, 380 г углеводов и 70 г липидов.

Из меню исключаются жирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, кофе, свежая сдоба, сладости, газированная вода, бобовые, наваристые бульоны, грибы, кислые овощи и фрукты, копчености, солености, субпродукты, полуфабрикаты, маринады, консервы и острые приправы. Вместо этого едят кашу, суп пюреобразной консистенции, нежирные молочные продукты, овощи.

Механическая желтуха

Механическая желтуха – это клинический синдром, развивающийся в результате нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку и проявляющийся желтушным окрашиванием кожных покровов и слизистых оболочек, болями в правом подреберье, темной мочой, ахоличным калом, а также повышением концентрации билирубина в сыворотке крови.

Основной метод лечения механической желтухи – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Чаще всего механическая желтуха развивается как осложнение желчнокаменной болезни, но может быть обусловлена и другими патологиями органов пищеварительного тракта. При несвоевременном оказании медицинской помощи данное состояние может спровоцировать развитие печеночной недостаточности и закончиться летальным исходом.

Как лечить желтуху

Комплекс симптомов, которые возникают вследствие повышения концентрации билирубина в организме, называют желтухой или болезнью Госпела (БГ). Желтуха – это не отдельная болезнь, а клинический признак других патологий.

Желтушный синдром сопровождается окрашиванием наружных покровов в жёлтый оттенок. Это явление довольно опасно, так как грозит расстройством функциональности ЦНС, гепатитами, циррозом, раком железы, а иногда даже смертью.

При появлении первых клинических признаков необходимо посетить врача. Лечение желтухи зависит от причин, которые её вызвали. Наиболее эффективной будет комплексная терапия: медикаменты, физиотерапия, народные средства, а иногда хирургическое вмешательство.

Основные сведения

Оттенок кожных покровов при БГ может отличаться: от светло-жёлтого до шафранового. Нередко патологическая желтуха сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием кала.

Как упоминалось ранее, синдром возникает вследствие чрезмерного скопления билирубина (желчный пигмент) в крови или тканях. Это явление провоцируют различные заболевания гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь, его протоки), крови и т. д.

Справка. Существует такая патология, как псевдожелтуха, которая возникает из-за того, что человек употребляет много продуктов, богатых каротином (жёлто-оранжевый пигмент): морковь, тыква, цитрусовые и т. д.

В норме билирубин образуется при разрушении зрелых эритроцитов (красные клетки крови). Этот процесс происходит в селезёнке. Потом вещество попадает в печень, где оно участвует в обменных процессах, после чего выходит наружу вместе с испражнениями.

При нарушении одного из этапов желчный пигмент скапливается в крови, по этой причине кожа и видимые слизистые оболочки становятся жёлтыми.

Период инкубации БГ может длиться несколько месяцев. Срок появления первых симптомов зависит от происхождения синдрома.

Медики выделяют такие причины желтухи:

• Малокровие, гепатиты, лептоспироз (инфекция, которую провоцируют бактерии лептоспиры), болезнь Гюнтера, ЖКБ, холестаз (нарушение или прекращение оттока желчи), цирроз, рак печени и т. д.
• Травмы желчного пузыря, его протоков, а также других пищеварительных органов.
• Отравление печени алкогольными напитками, наркотиками, медикаментами или продуктами.

Многие пациенты считают, что болезнь Госпела и гепатит А – это одно и то же. Однако это мнение неверно, так как желтуха является симптомом многих патологий, а не отдельным недугом.

Клинические проявления и методы терапии желтушного синдрома зависят от его типа и стадии.

Существует истинная и псевдожелтуха. В первом случае причина желтушности наружных оболочек – билирубин, а во втором – каротин.

Существует несколько видов желтух, которые возникают по разным причинам и отличаются симптомами

Виды истинной желтухи:

• Печеночная (паренхиматозная). Патология характеризуется обширным повреждением гепатоцитов, из-за чего печень неспособна переработать билирубин и вывести его наружу. Причины паренхиматозной формы болезни: гепатиты, цирроз, рак железы, лептоспироз, болезнь Филатова (ангина моноцитарная), алкогольное или медикаментозное отравление органа. Клинические проявления: наружные покровы становятся оранжево-красными, появляется боль справа под рёбрами, сосудистые звёздочки, краснеют ладони, зуд, гепатомегалия. Эта разновидность болезни Госпела делится на печеночно-клеточную, холестатическую, энзимопатическую.
• Гемолитическая или надпеченочная. Синдром возникает вследствие ускорения образования и разрушения желчного пигмента. Железа не успевает очистить организм от вещества, поэтому оно возвращается в кровь. Патология развивается на фоне малокровия, инфаркта сердца, отравления промышленными ядами, а также медикаментами (например, сульфаниламидами). Желтушностью проявляются онкологические болезни, малярия, злокачественное малокровие, крупозное воспаление лёгких, гепатиты.
• Механическая, подпеченочная или холестатическая. Этот синдром проявляется вследствие нарушения желчеоттока и вывода желчного пигмента из организма. Механическую желтуху провоцирует ЖКБ, врождённые нарушения строения желчного пузыря, его протоков, онкологические образования, паразитарные болезни, постоперационные изменения структуры тканей. Подпеченочная форма патологии проявляется жёлто-зелёным оттенком наружных оболочек, жаром, кожным зудом.

Справка. Неонатальная. Это особая разновидность желтухи, которая характерна для новорожденных. Она возникает из-за того, что системы организма ребенка ещё на стадии формирования, поэтому незрелые гепатоциты не способны вовремя связать токсичный компонент желчи и очистить от него организм.

Признаки неонатальной формы патологии наблюдаются сразу после родов. При высокой концентрации билирубина дети нуждаются в лечении, так как это вещество обладает нейротоксическим действием. В противном случае поражается головной мозг малыша.

Медики выделяют следующие типы неонатальной желтухи: физиологическая, ядерная, конъюгационная, прегнановая. Первый вид болезни Госпела чаще всего регистрируют у детей, рождённых раньше положенного срока, из-за того что их ферментная система ещё незрелая. Для ядерной желтухи характерно повышение концентрации непрямой фракции билирубина, который поражает ткани головного мозга.

Как правило, это генетически обусловленная патология, которая возникает на фоне гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидки), доброкачественной функциональной гипербилирубинемии (повышение содержания компонента желчи), злокачественной неконъюгированной гиперибилирубинемии (желтуха, тяжёлое поражение ЦНС).

Прегнановая желтуха обусловлена повышением концентрации пренандиола (гормон), который попадает в организм новорожденного через материнское молоко. Это вещество задерживает вывод билирубина. Чтобы устранить симптомы недуга, рекомендуется перевести малыша на молочные смеси.

При ложной желтухе кожа желтеет из-за высокого содержания каротинов в организме.

Прежде чем начинать лечение желтухи у взрослых и детей, нужно провести тщательной исследование, которое поможет определить причины патологического синдрома.

Для выявления причины желтушного синдрома проводят лабораторные исследования крови

Методы диагностики болезни Госпела:

• Клинический анализ крови.
• Биохимия крови.
• Лабораторное исследование мочи.
• Анализ крови на билирубин.
• УЗИ органов гепатобилиарного тракта.
• Компьютерная томография.
• Гастроскопия – это эндоскопическое исследование, которое позволяет оценить состояние пищевода, желудка, 12-перстной кишки.
• Ретроградная панкреатохолангиография – это эндоскопическое контрастирование желчных и панкреатических протоков.
• Гипотоническая дуоденография – это рентгенологическое обследование 12-перстной кишки в условиях её искусственной гипотонии.
• Чрескожная чреспеченочная холангиографи применяется, когда невозможно использовать более простые методы (УЗИ или ЭРХПГ). Во время исследования оценивают состояние желчных протоков путём их пункции или дренирования.
• Спленопортография – это метод рентгенологического исследования сосудов портальной системы.

Справка. В некоторых случаях прибегают к биопсии печени (прижизненный забор фрагментов тканей железы). Этот метод диагностики позволяет выявить точную причину желтухи и оценить степень поражения печени.

Довольно актуален вопрос о том, как лечить желтуху. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики и вылечить основное заболевание, используют лекарственные препараты. Их выбор зависит от типа синдрома и наличия сопутствующих болезней. Решение о выборе препаратов принимает лечащий врач.

Вылечить желтуху, которая возникла на фоне малокровия, можно с помощью препаратов, богатых железом, витаминами В12, В9. Для этой цели применяют Фербитол, Феррум Лек, Эктофер, Ферроплекс и т. д.

Симптомы печеночной желтухи

Болезнь Госпела, связанную с поражением печени инфекционными агентами или токсинами, лечат с применением гепатопротекторов. Как правило, пациенту назначают Карсил, Гепабене, Легалон, Галстену, Гептосан и т. д. С помощью этих препаратов проводят лечение гепатита А и многих других заболеваний печени. Они защищают гепатоциты, восстанавливают структуру повреждённой железы.

Лечение вирусного гепатита А у взрослых проводится противомикробными медикаментами. К наиболее известным относят следующие: Альфаферон, Интерферон, Адефовир, Рибавирин, Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и т. д. Выбор лекарства зависит от типа гепатита, на фоне которого появилась желтуха.

После устранения вируса необходимо очистить организм от продуктов его жизнедеятельности, которые являются токсичными. Для детоксикации используют Альбумин, Атоксил, раствор глюкозы (5%), Энтеросгель и т. д. Восстановить функциональность железы помогут витамины: ретинол, аскорбиновая кислота, токоферол, тиоктовая кислота, элементы группы В, кокарбоксилазы.

Справка. При болезни Госпела, которая возникла вследствие нарушения оттока желчи на фоне ЖКБ, лечатся Урсосаном, Урсодексом, Эксхолом (урсодезоксихолиевая кислота), Хеносаном, Хенофальком (хенодозексихолевая кислота), препаратами на основе экстракта бессмертника.

При наличии крупных конкрементов прибегают к операции.

При желтухе, обусловленной аутоиммунными болезнями, назначают иммуносупрессивные препараты, которые подавляют активность иммунитета.

Болезнь Госпела у новорожденного лечат с применением гемотрансфузии (переливание крови). Резус-отрицательную кровь вливают через пупочную вену. У взрослых вливание эритроцитарной массы (внутривенно) сочетают с глюкокоротикостероидами (Дексаметазон, Преднизолон), анаболиками (Ретаболил).

Чтобы укрепить иммунитет, после инфекции применяют Вилозен, Задаксин, Тимоген и другие иммуностимуляторы.

Для купирования тошноты, рвоты используют Мотилиум, Церукал, Пипольфен. Для облегчения боли справа под рёбрами назначают Баралгин, Но-шпу, Папаверин, Дюспалтин. Кожный зуд устраняют с помощью антигистаминных средств: Диазолин, Кларитин, Супрастин. Препараты с седативным действием помогут избавиться от тревожности, бессонницы: Валериана, Тенотен.

Многие пациенты интересуются, сколько нужно лечиться от желтухи. Это зависит от причины патологии, её степени тяжести, возраста пациента. Срок терапии сократится, если больной вовремя начал терапию, а также соблюдает рекомендации врача.

Лечить желтуху у взрослых и у детей можно с помощью физиотерапевтических процедур. Для этой цели используют следующие методы лечения:

• Плазмаферез – это процедура механической чистки крови, во время которой из неё выделяют отдельные составляющие (плазму, эритроциты, лейкоциты и т. д.). Впоследствии очищенная часть может быть возвращена пациенту.
• Индуктометрия – лечение печени переменным магнитным полем высокой частоты.
• Электрофорез – это физиотерапевтический метод, при котором медикаменты попадают в больное место с помощью электрического тока. Для лечения желтухи применяют раствор йода, новокаина, магний сульфата.
• Эндотермия – метод физического лечения, при котором тело больного прогревают токами высокой частоты.

Справка. Фототерапия или фотолечение – это процедура, во время которой на организм пациента воздействуют ультрафиолетовые лучи. Фотолампа превращает билирубин в изомер, который потом выводиться из организма.

Для лечения желтухи у детей применяют фототерапию

Многих родителей беспокоить вопрос о том, можно ли физиотерапевтические методы применять для лечения болезни Госпела у грудных детей.

При патологии у грудничков чаще всего применяют фототерапию, так как это наиболее щадящий метод лечения. Во время процедуры применяется облучатель фитотерапевтический со сверхяркими светоидодами.

Его лучи (400 – 500 нм) проникают в кровоток, разрушают билирубин, после чего он теряет свои токсические свойства и выводится наружу.

Как правило, светолечение с лампой проводят в стационарных условиях. Малыша раздевают, прикрывают глаза, а также половые органы плотной тканью, кладут в специальный бокс, а потом включают облучатель.

Лампа должна находиться на расстоянии 50 см от тела. Новорожденного время от времени переворачивают и дают маме, чтобы она его покормила грудью. Это необходимо, чтобы ускорить выведение желчного пигмента.

Справка. Во время светолечения медики контролируют вес, температуру тела ребенка, чтобы избежать обезвоживания или перегрева. Во время облучения необходимо проверять уровень билирубина, чтобы знать, когда закончить процедуру. Обычно светолечение проводят на протяжении 2 суток, потом необходимость в лампе исчезает.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая помогает разгрузить печень, нормализовать пищеварение. Пациенту следует отказаться от жирной, жареной, солёной, острой еды. Под запрет попадают копчёности, консервированные изделия, животные жиры, алкоголь, чеснок, лук и т. д. Следует уменьшить количество моркови, цитрусовых, тыквы, шоколада, газировки, крепкого кофе или чая в рационе.

Рекомендуется пополнить меню продуктами, богатыми витаминами А, С, Е, группы В, а также железом, марганцем. При болезни Госпела разрешено употреблять бобовые, орехи, цельнозерновой хлеб, овёс. К разрешённым продуктам относят гречку, курагу, рыбу, мясо (нежирные сорта), яйца, кисломолочную продукцию (низкий процент жирности), овощи, фрукты.

Пациент должен питаться от 5 до 7 раз за сутки небольшими порциями (около 300 г).

В запущенных случаях не обойтись без операции:

• Папиллосфинктеромия – это эндоскопическое хирургическое вмешательство, которое помогает устранить причины механической желтухи.
• Чрескожную чреспеченочную холангиостомию назначают при холестатической желтухе.
• Чрескожная чреспеченочная микрохолецистосомия – это щадящий метод холецистосомии (операция, во время которой искусственно создаётся наружный свищ желчного пузыря).
• Стенирование желчных протоков с применением полимерных стентов проводят для восстановления оттока желчи.

Эндоскопическую папиллосфинктеромию применяют для лечения механической желтухи

Справка. Наиболее радикальным методом лечения желтухи является пересадка донорской печени. Однако эта операция дорого стоит, и всегда существует риск отторжения органа.

Лечить болезнь Госпела можно в домашних условиях. Существует множество рецептов для устранения симптомов желтушного синдрома:

Отвар расторопши:

• Залейте 75 г кипятком (500мл), поставьте на паровую баню.
• Снимите жидкость, когда она уменьшится в 2 раза.
• Процеженный отвар пейте по 30 мл трижды за сутки перед трапезой. Лечение длится 4 – 8 недель.

Смесь мёда, алое и вина:

• Смешайте 380 г измельчённых листьев (зрелые), 650 г мёда, 680 мл кагора.
• Поставьте смесь в затемнённое место.
• Спустя 15 дней принимайте утром натощак по 5 г первые 5 суток, а потом по 25 г, пока не закончится.

Травяной сбор:

• Заварите 3 л кипятка по 50 г ромашки, спорыньи, брусники (листья), хвоща полевого.
• Поставьте на плиту, кипятите 3 минуты, потом снимите.
• Пейте остывшее средство по 100 мл трижды до еды.

Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогают справиться с желтухой. Однако перед тем как пользоваться народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.

Таким образом, желтуха – это клиническое проявление многих болезней. Чтобы избежать патологии, нужно вести здоровый образ жизни, пользоваться контрацептивами, не злоупотреблять медикаментами.

Но если вы заметили симптомы болезни Гопсела, сразу же отправляйтесь к врачу. Специалист выявит причину желтухи, составить грамотную схему лечения.

Помните, что самолечение грозит опасными последствиями.

Желтуха симптомы лечение у взрослых

Желтуха у взрослого человека проявляется специфическим желтушным видом кожного и слизистого покровов. Часто в процесс вовлекается и наружная глазная оболочка (склера). Этот симптом может быть спутником разных заболеваний.

Оглавление: Главная причина и виды желтухи у взрослых Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам Симптомы желтухи у взрослых Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых Народная медицина и желтуха у взрослых Осложнения Диета при желтухе и профилактика её появления Прогноз и профилактика желтух у взрослых

Главная причина и виды желтухи у взрослых

Изменение нормального цвета кожи на желтушный – следствие нарушения пигментного обмена, в частности – билирубина – вещества, образующегося во время распада эритроцитов.  Билирубин накапливается в крови, отравляет организм и окрашивает кожу в характерные цветовые тона.

Врачи пользуются патогенетической (по механизму возникновения) и клинической классификацией желтухи.

При этом выделяется:

• предпечёночная (надпечёночная) желтуха – гемолитическая, возникающая вследствие заболеваний крови);
• печёночная (паренхиматозная) – развивается в результате болезней печени;
• подпечёночная (механическая) – при которой для выведения билирубина из печени имеются препятствия.

Каждому виду желтухи свойственны наиболее типичные оттенки цвета на кожных покровах:

• жёлтый с добавлением красноватого – появляется при печёночных вариантах желтухи;
• жёлтый с лимонными тонами – свойственный болезням крови на фоне гемолиза (распада кровяных клеток);
• темно-зелёный – характеризует наличие механических препятствий для оттока желчи.

Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых

Для правильного понимания механизма развития желтухи необходимо установить причинную зависимость основных форм этого состояния.

Надпечёночная желтуха является результатом процесса разложения и распада эритроцитов. Он приводит к нарастанию содержания билирубина в крови, с «утилизацией» которого печень не в состоянии полноценно совладать.

Обратите внимание: билирубин состоит из двух основных видов.

Первый – свободный (непрямой, нерастворимый, неконьюгированный) токсичный комплекс, который связан с белками крови и свободно циркулирует в кровяном русле.

Второй – несвободный (прямой, растворимый, коньюгированный), образующийся путём связывания в клетках печени первого вида с глюкуроновой кислотой. Он не ядовит и в составе жёлчи выделяется в кишечник.

При надпечёночном варианте желтухи рост общего билирубина обусловлен увеличением именно свободного билирубина, так как клетки печени не справляются с его связыванием. Это ядовитое вещество приводит к отравлению организма.

Основной вид заболеваний, вызывающих надпечёночную желтуху – гемолитические анемии (при них происходит разрушение клеток крови): семейная гемолитическая желтуха, талассемия, серповидноклеточная анемия и т.д.

К гемолизу приводит малярия, некоторые аутоиммунные процессы.

Печёночная желтуха обусловлена повреждением (альтерацией) клеток печени (гепатоцитов), внутрипеченочных желчных капилляров. Процесс разрушения гепатоцитов сопровождается повышением содержания в крови общего билирубина, на фоне увеличения свободного билирубина.

Развитие печеночной желтухи вызывают:

• инфекционный вирусный гепатит (острой и хронической форм);
• гепатиты различной этиологии;
• цирротические изменения в печени на фоне хронического отравления алкоголем, других токсических и лекарственных поражений;
• инфекционный мононуклеоз;
• синдром Жильбера;
• лептоспироз;
• рак (гепатоцеллюлярный) печени;
• аутоиммунные заболевания, повреждающие печёночную ткань.

Подпеченочная желтуха развивается при имеющемся нарушении оттока желчи из внутри- и внепечёночных  жёлчных протоков. Это нарушение провоцирует механическое препятствие на пути желчевыделения (закупорка, обтурация).

Нормальный выход желчи могут сдерживать:

• желчные камни (конкременты);
• кистозные образования;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, 12 – перстной кишки;
• скопления паразитов;
• лимфогранулематоз;
• осложнения после перенесения операций на печени, желчных протоках, поджелудочной железе;
• атрофические процессы в желчных путях;
• спазм и сужение (стеноз) сфинктера Одди (круговой мышцы, которая регулирует выход желчи из общего желчного протока – холедоха в кишечник).

Механическая желтуха даёт характерные изменения в биохимическом анализе крови. Уровень билирубина повышается в основном за счёт прямой фракции. Непрямая форма может быть в пределах нормы, или слегка увеличена. В моче также определяется билирубин.

• Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам
• Пациенты при установлении причины, вызывающей желтуху, проходят обследование, которое начинается с осмотра и опроса врача.
• Дополнительно назначаются:

• биохимический анализ крови (в частности исследования уровня билирубина). В норме общий билирубин верхней границы не превышает 20 мкмоль/л, непрямой – 17 мкмоль/л, а прямой – не выше 2,5 мкмоль/л;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• УЗИ печени, протоков, пузыря, поджелудочной железы;
• рентгенографическое исследование печени и желчных протоков;
• МРТ;
• иммунологические анализы, позволяющие определить наличие и уровень иммуноглобулинов, характерных для инфекционных гепатитов.

Симптомы желтухи у взрослых

Картина болезни зависит от основного заболевания и осложнений, приведших к развитию желтухи. Но при этом можно выделить ряд сходных симптомов, характерных для желтух. К ним можно отнести:

• повышение температуры организма, которое не снимается жаропонижающими средствами;
• частый, жидкий стул;
• тёмную мочу, обесцвечивание кала при инфекционных гепатитах;
• зудящее ощущение кожи;
• общую слабость по причине интоксикации, которая сопровождается тошнотой и рвотой;
• боли (постоянные, или приступообразные) в правом подреберье, снижение массы тела;
• пониженный аппетит, горечь во рту;

Обратите внимание: клиническую картину может дополнять специфическая симптоматика, свойственная конкретным заболеваниям, ставшим причиной желтухи у больного.

Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых

Выбор плана лечения зависит от основной болезни, спровоцировавшей желтуху, и тяжести состояния больного. При этом определяется необходимость стационарного лечения (в терапевтическом или хирургическом отделениях) или возможность амбулаторной терапии.

Пациентам проводится:

• Дезинтоксикационное лечение – назначается при острых формах патологии, сопровождающихся сильной интоксикацией. Длительность и объём инфузионной терапии решается индивидуально, опираясь на данные состояния больного и лабораторную диагностику (особенно при инфекционных гепатитах, острых и хронических алкогольных отравлениях, наркотических поражениях печени, лекарственных осложнениях).
• Лечение антибиотиками – показано в случаях инфекционно-бактериальных причинных факторов, приведших к желтухе. Обязательно проводят предшествующее определение чувствительности микробной флоры к противомикробным препаратам. Очень важно соблюдение схем лечения, высоких доз и проведения сопутствующей противогрибковой терапии.
• При заболеваниях, приведших к желтухе на фоне поражения гепатоцитов, положительный эффект дают гепатопротекторы, защищающие и восстанавливающие ткани печени.
• Анемии в большинстве случаев требуют гематотерапию (натуральной кровью и её препаратами, а также переливания плазмы и кровезаменителей).
• Тактику лечения новообразовательного процесса выбирает онколог (оперативное лечение, химиотерапия, радиотерапия).
• Хирургическое лечение – показано при наличии большого количества крупных камней в желчном пузыре, протоках. Проводятся пластические операции при аномалиях желчевыводящих путей и после осложнений на фоне ранее перенесённого вмешательства. Иногда применяется пересадка печени.
• Иммунотерапия.
• В тяжёлых случаях – терапия гормональными препаратами.

1. Народная медицина и желтуха у взрослых
2. Лечение средствами народной медицины в острый желтушный период малоэффективно, его следует применять в фазу затухания болезни и при хронически текущих процессах между обострениями.
3. Осложнения при заболеваниях, дающих у больных желтуху

Проявление желтухи по сути можно тоже отнести к осложнениям болезней. А следствия, которые могут наступить на фоне имеющихся желтух, могут быть разными.

Чаще всего патологии, протекающие с желтухами нередко приводят к:

• малокровию;
• хронизации основного процесса;
• развитию доброкачественных и злокачественных процессов;
• острой и хронической печёночной недостаточности;
• шоку, на фоне болевого синдрома;
• печёночной энцефалопатии;
• летальному исходу в тяжёлых случаях.

• Диета при желтухе и профилактика её появления
• В больницах пациенты, страдающие заболеваниями с желтушными проявлениями, получают диетическое питание № 5 по Певзнеру.
• В рацион включается:

• увеличенный объем жидкостей – соки и компоты из нейтральных и сладких фруктов, минеральные воды без газа, сладкое питье;
• вязкие и щадящие каши, кисели, пюре;
• подсушенный хлеб, нежирное мясо в варёном виде, или приготовленное на пару (котлеты, тефтели), нежирная отварная и запечённая рыба;
• сыры и нежирный творог, запеканки, пудинг;
• мармелад и фруктовый зефир;
• ограничено – масла;
• свежие, сладкие фрукты.

Во время болезни следует отказаться от:

• всех видов консервации;
• жирной пищи (мясомолочной, рыбной);
• жареного, которое при желтухах категорически противопоказано;
• шоколада, какао, кофе, сдобных изделий из теста, приправ, пряностей;
• любых видов алкоголя.

Прогноз и профилактика желтух у взрослых

Исход болезни, сопровождающейся желтухой, зависит от причины, формы  и степени тяжести процесса. При грамотно организованном лечении в большинстве случаев удаётся добиться излечения больного или значительного улучшения его состояния.

С профилактической целью, чтобы избежать развития желтухи, необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту. При хронических заболеваниях – соблюдать режим и диетические установки.

1. Лотин Александр, медицинский обозреватель