Таблетки урегит: инструкция по применению, цена и отзывы

Латинское название: uregytКод АТХ: С03СС01Действующее вещество: этакриновая
кислота

Производитель: ОАО «Фармацевтический

завод Эгис», Венгрия

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: 10 – 25 градусовСрок годности: 5 лет.

Различные отечные состояния: отёк лёгких, печеночный цирроз, хроническая сердечная недостаточность, отек головного мозга, нефротический синдром. Также лекарство можно комбинировать с любыми другими препаратами для терапии повышенного артериального давления.

Состав и формы выпуска

Активное действующее вещество – этакриновая кислота. Остальные вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, оксид цинка, желатин, картофельный крахмал.

В одной таблетке находится 50 мг активного действующего вещества, они белого цвета и круглые, разделенные чертой пополам. В одной упаковке находится 20 штук, всего в пачке 2 блистера.

Лечебные свойства

Препарат оказывает мочегонное действие. Лекарство проявляет быстрый терапевтический эффект, функционирует на уровне восхождения петли Генгле и прочих почечных канальцев. Механизм действия препарата заключается в умении активного рабочего компонента препятствовать процессам транспорта ионов калия, натрия и хлора.

Скорость эффекта не зависит от кислотно-щелочного баланса, но зависит от количества лишней задержанной жидкости в организме и принятой дозы препарата. Так как лекарство выводит калий из организма в большом количестве, это необходимо учитывать при приеме препарата и следить за его уровнем в организме.

Этакриновая кислота значительно быстрее выводит электролиты из организма, нежели тиазидные диуретики, потому что это средство сильнее подавляет реабсорбцию натрия.

Лекарство быстро усваивается при пероральном приеме, усвояемость достигает 100%. При этом медикамент не проникает через гематоэнцефалический барьер. Эффект начинает проявляться через 20-30 минут, а достигает своего пика через 2 часа. Длительность эффекта составляет 7-8 часов.

Перерабатывается лекарство в печени, а выводится в том же виде кишечников и почками.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость препарата в России составляет – 600 рублей за упаковку.

Инструкция по применению урегита указывает, что препарат применяется перорально после употребления пищевой продукции. Изначально рекомендуется принимать по 1 таблетке лекарства, но более точно ее установит врач, в зависимости от состояния электролитного баланса пациента.

Затем в ходе применения лекарства дозировка может корректироваться. Можно также начинать лечение с самой минимальной дозировки в полтаблетки, как указывает урегит инструкция.

Если отеки действительно внушительные, то нужно назначать в пределах 100 – 200 мг, а доза для поддержания эффекта может быть довольно вариабельной: от 0.5 таблетки до 4-х штук. Также рекомендуется давать поддерживающие дозы интервально, через 1-3 дня. Детям от двух лет можно давать не более 25 мг.

Больше 4-х таблеток в сутки нельзя применять, так как лекарство действует не более 12 часов, то лучше принимать его сутра. Лицам пожилого возраста давать лекарство нужно аккуратно, допускается комбинация с другими диуретиками.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям нельзя использовать данное лекарственное средство.

Противопоказания и меры предосторожности

К ним относятся: повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость, период беременности и грудного вскармливания, печеночная кома, отсутствие выделения мочи, лактозная непереносимость, несовершеннолетний возраст, нарушения кислотно-щелочного и электролитного, водного балансов. С осторожностью лекарство назначается лицам, больным циррозом печени, с гипокалиемией, при проблемах с опорно-двигательным аппаратом и в старческом возрасте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Калийсберегающие диуретики усиливают эффективность лекарства, но при этом снижают риск возникновения нехватки калия и магния в организме. Ганглиоблокаторы потенцируют возникновение ортостатической гипотензии. Клофибрат и антикоагулянты непрямого типа действия, потенцируют усиление мочегонного эффекта.

Кортикостероидные препараты усиливают эффект гипомагниемии, но при этом не дают сильно упасть давлению. Цефалоспорины и аминогликозиды потенцируют нефротоксичность препарата. Нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность лекарства. Проносные препараты снижают количество минералов в организме и еще сильнее обезвоживают.

Бета-блокаторы, нифедипин, апрессион, каптоприл, верапамил, октадин, клонидин и резерпин, метилдопа способствуют еще большему снижению давления.

• Побочные эффекты
• К ним относятся: тошнота, рвота, боли в желудке, понос, отказ от еды, сильно сниженное давление до критических отметок, аритмия, нехватка магния и калия в организме, обезвоживание, миопатия, головные боли и головокружение.
• Передозировка
• При передозировке лекарства обычно возникает обезвоживание, снижение давления, нарушение электролитного баланса, усиленное выведение мочи.

Урегит аналоги

Фуросемид

Средняя стоимость препарата – 25 рублей за упаковку.

Фуросемид – классический петлевой диуретик, относится к одним из самых мощных и кратковременных. Обычно эффект возникает через 20-30 минут и длиться не более 2-3 часов.

С помощью фуросемида можно согнать подкожную отечность в виде 2-3 кг, но они вернуться буквально за 2-3 дня полностью, когда организм восстановит свой привычный электролитный баланс.

Многие любительницы быстрого похудения любят пить препарат просто так, но при этом наносят огромный ущерб организму лекарством, так как оно быстро истощает запасы магния и калия в крови, вместе с натрием. В целом, лекарство хорошо переносится и при грамотном использовании не дает побочных эффектов.

Плюсы:

• Быстродействие
• Дешевый диуретик.

Минусы:

• Общедоступная продажа
• Не всем подходит.

Верошпирон

Средняя стоимость в России – 200 рублей за упаковку.

Верошпирон относиться к группе калийсберегающих диуретиков, действует довольно мягко и по накопительной. Максимальный эффект развивается спустя неделю приема. Также верошпирон нередко используют в гинекологической практике, так как спиронолактон в составе обладает лёгкими антиандрогенными свойствами. При использовании с препаратами калия может возникнуть гиперкалиемия.

Плюсы:

• Эффективный и мягкий результат
• Сберегает калий.

Минусы:

• Есть побочные эффекты.
• Не всем подходит.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Урегит»Скачать инструкцию «Урегит»
51 кб

Урегит

Урегит – это диуретическое лекарственное средство. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Фармакологическое действие Урегита

В соответствии с инструкцией к Урегиту, активным действующим компонентом препарата является этакриновая кислота. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают тальк, крахмал картофельный, стеарат магния, моногидрат лактозы, желатин.

Урегит оказывает быстрый мочегонный эффект, который не зависит от уровня pH. Средство действует на уровне восходящего отдела петли Генле, дистальных и проксимальных почечных канальцев.

Этакриновая кислота не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за счет чего не уменьшается содержание жидкости вследствие усиления диуреза.

Препарат способствует понижению системного артериального давления.

Урегит подавляет обратную реабсорбцию натрия в почечных канальцах, что позволяет применять препарат для терапии выраженной почечной недостаточности. Эффект лекарства имеет дозозависимый характер, который связан со степенью задержки жидкости в организме.

При приеме внутрь Урегит полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Этакриновая кислота обладает высокой биодоступностью, хорошо связывается с белками крови и не проникает через гематоэнцефалический барьер.

В отзывах об Урегите указано, что диуретический эффект наблюдается уже через 30 минут после приема лекарства, достигает своего пика через 2 часа и сохраняется на протяжении 6-8 часов. Метаболизируется в печени.

Выводится из организма посредством почек.

Урегит и аналоги назначают для лечения отеков посттромботического, почечного и кардиального типа, а также отеков, возникших на фоне портальной гипертензии.

Препарат рекомендуют при неэффективности терапии другими диуретическими средствами.

Способы применения Урегита и дозировки

Урегит назначается в начальной дозе равной 1 таблетке в день. В дальнейшем дозировку лекарства постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта, но не более 4 таблеток. Суточную дозу препарата принимают за 1 прием после завтрака.

Для достижения постепенного диуретического эффекта можно принимать 1/2 таб. Взрослым назначают по 1-2 таблетки. Во время лечения следует осуществлять регулярный контроль диуреза.

Поддерживающая доза Урегита составляет 1-4 таблетки. Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском некоторых доз для поддержания эффекта препарата. Лекарство можно принимать с интервалами в 1-3 дня.

• Для пациентов пожилого возраста возможна корректировка дозы.
• Урегит рекомендуют также в комплексе с другими диуретическими препаратами.
• Урегит может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:

• Кроветворение и лимфатическая система: тромбоцитопения, тяжелая нейтропения и агранулоцитоз;
• Центральная нервная система: нарушения сознания, беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли;
• Органы слуха и зрения: заложенность и звон в ушах, обратимая глухота, нечеткость зрения;
• Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота, дисфагия, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, острый панкреатит;
• Мочевыделительная система: гематурия;
• Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, приступ подагры, гиперурикемия, анорексия.

При терапии Урегитом возможны озноб, лихорадка, изменения в показателях общего анализа крови, кожные высыпания.

Противопоказания к применению Урегита

Противопоказаниями к Урегиту, по инструкции, являются:

• Повышенная чувствительность к его компонентам;
• Детский возраст младше 2 лет;
• Дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Непереносимость лактозы;
• Период беременности и кормления грудью;
• Печеночная кома;
• Нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
• Анурия.

С осторожностью назначают Урегит пациентам в пожилом возрасте, при циррозе печени, гипокалиемии, системной красной волчанке и гипомагниемии.

Передозировка Урегитом

При передозировке лекарством могут наблюдаться дегидратация, потеря электролитов, избыточный диурез и снижение артериального давления, что требует симптоматического лечения без отмены препарата.

Аналоги Урегита

По химическому составу и фармакологическим свойствам аналогами Урегита являются Отакрил, Гидромедин, Эдекрин, Эдекрил, Эринекс, Кринурил, Этакриновая кислота.

Дополнительная информация

1. Детям и подросткам младше 18 лет Урегит назначают только по строгим показаниям и под наблюдением лечащего врача.
2. В начале лечения рекомендуется избегать деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций.
3. В инструкции к Урегиту указано, что хранить препарат необходимо в темном и недоступном для детей месте.
4. Из аптек отпускается по рецепту врача.
5. Срок годности – 5 лет.

УРЕГИТ

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «UREGYT» на другой стороне, практически без запаха.

1 таб.
этакриновая кислота	50 мг

Вспомогательные вещества: желатин — 6.8 мг, лактозы моногидрат — 75 мг, магния стеарат — 4 мг, крахмал картофельный — 58.2 мг, тальк — 6 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Этакриновая кислота — это быстродействующий диуретик, который функционирует на уровне восходящего отдела петли Генле, проксимальных и дистальных почечных канальцев. Этакриновая кислота подавляет активный транспорт ионов хлора и, следовательно, натрия. Развитие эффекта происходит быстро и независимо от кислотно-щелочного равновесия.

Этакриновая кислота способствует усиленному выведению калия, поэтому терапия этим диуретиком должна сопровождаться соответствующей коррекцией содержания калия в плазме крови.

Диуретический эффект зависит от дозы и связан со степенью задержки жидкости.

При использовании этакриновой кислоты вода и электролиты выводятся из организма в несколько раз интенсивнее, чем на фоне терапии тиазидными диуретиками, поскольку этакриновая кислота значительно сильнее подавляет реабсорбцию натрия.

Препарат почти не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за исключением тех случаев, когда наблюдается выраженное уменьшение объема плазмы, связанное с увеличением диуреза. Экскреция электролитов на фоне терапии этакриновой кислотой происходит иначе, чем при использовании тиазидных диуретиков. Первичное выведение натрия и ионов хлора сопровождается значительной потерей ионов хлора по сравнению с ионами натрия.

При долговременном приеме препарата экскреция ионов хлора уменьшается, тогда как выведение ионов калия и водорода может усиливаться. Этакриновая кислота эффективна как при ацидозе, так и при алкалозе.

После приема внутрь этакриновая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 100%. Диуретический эффект начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный диуретический эффект достигается.через 2 ч, а эффект сохраняется от 6 до 8 ч.

• Связь с белками плазмы крови составляет 90%.
• Метаболизм осуществляется в печени путем конъюгации.
• Препарат преимущественно выводится почками (60%), а 40% выводится через кишечник, частично (20%) в неизмененном виде, частично в форме конъюгатов.

Этакриновая кислота не проникает через гематоэнцефалический барьер. Плохо выводится при гемодиализе.

— отеки кардиального, почечного, посттромботического типа, отеки на фоне портальной гипертензии;

— при неэффективности терапии другими диуретическими препаратами.

1. — анурия;
2. — выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния;
3. — печеночная кома;
4. — беременность и период кормления грудью;
5. — непереносимость лактозы;
6. — дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция(таблетки содержат, лактозы, моногидрат);
7. — детский возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных);
8. — повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата.
9. С осторожностью: пожилой возраст, цирроз печени с асцитом и без, гипокалиемия, гипомагниемия, нарушения водно-электролитного баланса, первичный гиперальдостеронизм, заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка).

Начальная, суточная доза препарата составляет, 50 мг (1 таблетка). В дальнейшем дозу можно постепенно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект, но не более 200 мг (4 таблетки). Препарат действует от 8 до 10 часов, поэтому рекомендуется принимать всю суточную дозу утром после завтрака.

Для постепенного диуретического эффекта достаточно минимальной дозы препарата (25 мг).

У взрослых пациентов желаемого диуретического эффекта можно добиться при использовании дозы 50-100 мг. Во время терапии необходимо регулярно контролировать диурез.

Обычная поддерживающая доза 25 — 200 мг в день.

Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском отдельных доз для поддержания эффективности препарата. Препарат можно давать через день или через два дня, либо с интервалами 2-3 дня.

Пожилым пациентам иногда требуются более низкие дозы.

Комбинированная терапия: этакриновую кислоту можно эффективно использовать в комбинации с другими диуретиками.

Нежелательные эффекты представлены в соответствии со следующими критериями группировки по частоте: частые (от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Урегит таб. 50мг 20шт

Таблетки, 20 штук в упаковке.

Состав

• 1 таблетка Урегит содержит:
• Этакриновой кислоты – 50 мг;
• Прочие компоненты: стеарат магния, тальк, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, желатин. 

Фармакологическое действие

Урегит – диуретик быстрого действия, имеющий выраженный эффект. Урегит содержит этакриновую кислоту, которая замедляет активные хлориды и транспорт ионов натрия в восходящий сегмент петли нефронов. Диуретическое действие этакриновой кислоты превышает эффект некоторых тиазидных диуретиков. Этакриновая кислота не обладает диабетогенным действием.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект развивается спустя 30–60 минут от приема таблетки Урегит, пик действия регистрируется спустя 2 часа и длится до 6–8 часов.

До 90% этакриновой кислоты связывается белками сыворотки. Препарат частично превращается в печени. Экскретируется почками (до 67%) и кишечником (до 33%). Порядка 20% принятой дозы этакриновой кислоты выводится в неизменной форме, остальная часть в форме производных, в том числе конъюгированного метаболита.

Время полувыведения этакриновой кислоты достигает 1–4 часов. 

Показания к применению

1. Урегит применяют в терапии пациентов, страдающих отеками различного генеза, включая отеки на фоне цирроза печени, хронической формы недостаточности сердца, а также недостаточности почек, в том числе при нефротическом синдроме.

2. Урегит может применяться при лечении асцита, который связан со злокачественными процессами, в кратковременном лечении лимфатического или идиопатического отека.

3. Урегит может назначаться пациентам, которые нечувствительны к другим диуретическим препаратам.

Способ применения и дозы

Урегит принимают перорально. Дозирование этакриновой кислоты должен подбирать специалист, учитывая показания и реакцию на лечение. Степень диуреза и выведения ионов натрия при приеме этакриновой кислоты зависят от степени накопления жидкости в организме.

Взрослым пациентам обычно назначают минимальную дозу этакриновой кислоты, на фоне которой пациент теряет 0,1–1 кг веса за счет увеличения диуреза.

Стартовая доза этакриновой кислоты для взрослых пациентов составляет 25–50 мг утром. Допускается прием препарата Урегит сочетано с пищей (во время завтрака) или сразу после пищи. При необходимости дозу титруют с увеличением не более чем на 25 мг за 1–3 дня до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Поддерживающая доза этакриновой кислоты может варьироваться от 25 до 200 мг в сутки.

Для получения необходимого поддерживающего эффекта некоторым пациентам можно назначать прием препарата Урегит в эффективной для поддержания диуреза дозе 1 раз в 2–3 дня. При любых изменениях схемы терапии (переход на прием через день или коррекция дозы) пациент должен находиться под тщательным контролем специалиста.

Необходимо учитывать, что пациенты от 65 лет могут быть более чувствительны к действию этакриновой кислоты.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом Урегит у пациентов возможно появление нежелательных явлений, включая:

ССС: постуральная гипотензия, которая ассоциирована с увеличенным диурезом.

Обмен веществ: снижение уровня натрия в сыворотке, гипохлоремический алкалоз, острая форма гипокалиемии, сопровождающаяся судорогами. Данные состояния могут сопровождаться такими симптомами, как жажда, сухость во рту, слабый пульс, эмоциональная лабильность, аритмия, психические расстройства, миалгия, мышечные судороги, рвота, тошнота, астения и повышенная утомляемость.

ЖКТ: дозозависимая диарея, профузная водянистая диарея (тяжелая диарея требует отмены этакриновой кислоты), потеря аппетита, боль в животе (в том числе спастического характера), дисфагия, диспепсические явления, нарушения функций печени, острая форма панкреатита.

ЦНС: спутанность сознания, головная боль, нервозность, парестезии, головокружение.

Органы чувств: дозозависимая ототоксичность (чаще регистрировалась у пациентов с недостаточностью почек или при парентеральном введении этакриновой кислоты), которая сопровождается устойчивой или транзиторной потерей слуха, шумом в ушах (устойчивая глухота чаще регистрировалась при сочетанном приеме этакриновой кислоты с прочими ототоксическими препаратами).

• У некоторых пациентов также регистрировалось развитие аллергических реакций в форме кожной сыпи.
• В редких случаях регистрировалось развитие нечеткости зрения, обратимой гиперурикемии, гипергликемии, подагры, агранулоцитоза, лейкопении и тромбоцитопении на фоне приема этакриновой кислоты.
• Урегит в редких случаях приводил к развитию тяжелой формы нейтропении, пурпуры Шенляйна – Геноха (преимущественно у пациентов с ревматическими заболеваниями сердца), кровотечений ЖКТ, анорексии, гипертермии и вертиго.

Сообщалось о редких случаях развития повышенного возбуждения, недостаточности печени, панкреатита, желтухи и повышения уровня АСТ/АЛТ у пациентов, получавших препарат Урегит. Следует учитывать, что случаи развития гепатотоксичности и изменений картины крови регистрировались преимущественно у пациентов, получавших несколько лекарственных препаратов одновременно.

Существует вероятность изменения сывороточного уровня глюкозы, мочевой кислоты, азота карбамида, магния, калия, натрия и хлора при терапии этакриновой кислотой.

Необходимо учитывать, что влияние этакриновой кислоты на баланс воды и электролитов является дозозависимым. Для снижения риска дисбаланса воды и электролитов следует начинать терапию с низких доз этакриновой кислоты и регулярно контролировать массу тела пациента.

У пациентов с высоким риском развития метаболического алкалоза, в том числе при наличии таких факторов риска, как асцит или цирроз, может быть целесообразно назначение хлорида калия или калийсберегающих диуретических препаратов для предупреждения развития гипокалиемии и снижения уровня хлоридов для предупреждения алкалоза.

Противопоказания

1. Урегит не назначают при непереносимости этакриновой кислоты или вспомогательных компонентов таблеток.
2. Противопоказано применение препарата Урегит при анурии.
3. Этакриновую кислоту не назначают пациентам с выраженными нарушениями водно-солевого баланса, а также щелочно-кислотного равновесия.

4. Противопоказано назначение этакриновой кислоты пациентам с печеночной комой.
5. Урегит не используется в педиатрической практике.

6. Осторожность необходимо соблюдать при назначении этакриновой кислоты пациентам с циррозом печени (особенно прогрессирующим), дисбалансом воды и электролитов (терапию этакриновой кислотой назначают только после коррекции водно-солевого баланса), а также указаниями в анамнезе на печеночную энцефалопатию (этакриновая кислота, как и другие диуретики, увеличивает риск печеночной энцефалопатии, в том числе с летальным исходом).
7. Пациентам от 65 лет следует с осторожностью назначать Урегит (у таких пациентов увеличение натрийуреза и диуреза может приводить к выраженной гипотензии и гиповолемии, а также увеличению риска тромбоэмболических патологий).
8. Пациентам с тяжелыми заболеваниями (особенно с тяжелой формой недостаточности сердца, которая требует приема препаратов наперстянки), а также ослабленным пациентам следует назначать Урегит с осторожностью (в связи с риском гипокалиемии и нарушений сердечного ритма, включая аритмию с летальным исходом).
9. Необходимо с осторожностью использовать этакриновую кислоту в терапии пациентов с риском гипокалиемии, включая такие факторы риска:

• частое мочеиспускание;
• недостаточность сердца (хроническая);
• указания в анамнезе на вентрикулярную аритмию;
• патологии почек с повышенным калийурезом;
• указания в анамнезе на красную волчанку;
• гиперальдостеронизм при сохраненной функции почек.

• Спортсменам, принимающим участие в соревнованиях, не следует назначать этакриновую кислоту (Урегит может давать положительный результат допинг-контроля).
• Необходимо отказаться от вождения автомобиля в начале терапии этакриновой кислотой, дальнейшее решение об управлении потенциально небезопасными механизмами следует принимать с учетом переносимости этакриновой кислоты и побочных эффектов у каждого пациента.

Беременность и кормление грудью

Противопоказано использование этакриновой кислоты при беременности и лактации.

Следует учитывать, что любые диуретические препараты в период беременности увеличивают риск нарушений плацентарного кровотока, вследствие повышения вязкости крови и гиповолемии.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении этакриновая кислота усиливает действие ингибиторов карбоангидразы (вследствие усиления калий- и натрийуреза). Пациентам, получающим ингибиторы карбоангидразы, требуется постоянный контроль специалиста и более медленное титрование дозы этакриновой кислоты.

Допускается комбинированное применение этакриновой кислоты с другими диуретическими препаратами, имеющими различные механизмы действия. Применение двух диуретических препаратов дает синергический эффект и позволяет снизить дозы каждого из диуретиков (в сравнении с монотерапией аналогичными препаратами).

Этиловый спирт при сочетанном применении потенцирует гипотензивное и диуретическое действие этакриновой кислоты. Запрещено одновременное применение этилового спирта с этакриновой кислотой.

Этакриновая кислота может усиливать действие варфарина и кумариновых антикоагулянтов (вследствие вытеснения последних из связи с белками), при сочетанном применении с препаратом Урегит дозы антикоагулянтов рекомендуется корректировать.

Ненаркотические анальгетики при сочетанном применении снижают эффективность этакриновой кислоты.

Отмечается повышение риска ототоксичности при сочетанном приеме этакриновой кислоты с цефалоспоринами и аминогликозидами. Запрещено сочетанное применение препарата Урегит с другими ототоксичными препаратами.

1. Этакриновая кислота снижает экскрецию лития почками, что может приводить к повышению его токсичности.
2. Этакриновая кислота повышает риск появления гипокалиемии и кровотечений ЖКТ на фоне терапии кортикостероидами.
3. Урегит увеличивает токсичность препаратов наперстянки при сочетанном приеме.
4. Этакриновая кислота снижает эффективность пероральных противодиабетических средств при одновременном применении.

Передозировка

При передозировке этакриновой кислоты отмечается развитие чрезмерного диуреза, потери электролитов и гиповолемии, которые сопровождаются артериальной гипотензией, нарушением сердечного ритма и метаболическим алкалозом. При тяжелой передозировке этакриновой кислоты возможно развитие печеночной комы.

• Специфический антидот этакриновой кислоты неизвестен.
• При передозировке этакриновой кислоты провоцируют рвоту и назначают сорбентные препараты.
• При необходимости проводят симптоматическое лечение.
• При развитии недостаточности дыхательной системы следует обеспечить достаточную оксигенизацию и провести искусственное дыхание.

Условия хранения

Урегит следует хранить вне доступа детей при комнатной температуре.

Срок годности

5 лет.

Категория отпуска

По рецепту.

Урегит табл. 50мг №20

В упаковке 20 таблеток по 50мг. Действующее вещество Этакриновая кислота. Производитель: Egis, Венгрия. Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени или Челябинске, где Вы сможете купить Урегит. Если Ваш запрос поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Урегит относится к группе «высокоактивные диуретики». Код АТХ лекарственного средства С0ЗСС01. Производитель фармконцерн Эгис, Венгрия.

Состав

Активный компонент препарата Урегит – это этакриновая кислота в дозировке 50 мг. Прочие составляющие относятся к вспомогательным веществам и элементами оболочки.

Форма выпуска

Форма выпуска Урегита – таблетки белого цвета. На одной стороне присутствует разделительная фаска. На разломе – белая плотная масса. Включения не допускаются. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 шт. В упаковке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – диуретическое, мочегонное.

Фармакодинамика препарата

Этакриновая кислота – быстродействующее мочегонное средство. Она блокирует активные ионы хлора таким образом, чтобы прекращался транспорт натрия в нефроциты. Диуретическая активность превышает этот показатель у тиазидовых мочегонных препаратов. Но при этом Урегит не оказывает диабетогенного действия.

Эффект развивается в течение получаса после приёма препарата. Максимальное действие – через 2 часа и продолжается в течение 6–8 часов. Этакриновая кислота частично метаболизируется в печени. Выводится из организма с каловыми массами и через органы мочевыделительной системы как в неизмененном виде, так и в виде продуктов обмена. Период полувыведения – до 4 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство Урегит применяют при задержке жидкости в организме, развившейся как результат различных патологических процессов.

Показания к назначению:

1. Отёки на фоне ХПН, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени и при нефротическом и постфлебическом синдроме.
2. Асцит при онкопатологиях.
3. Лимфатические и идиопатические отёки в составе комплексной терапии коротким курсом.
4. Неэффективность других диуретиков.

Противопоказания

Таблетки Урегит отличаются незначительным перечнем противопоказаний. Запрещено принимать их в следующих случаях:

• острая задержка мочеиспускания;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• патологии кислотно-щелочного равновесия;
• печёночная кома;
• непереносимость компонентов таблеток.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата связаны с его диуретическим эффектом. Часто наблюдается:

1. Падение артериального давления на фоне сильного диуреза.
2. Нарушения водно-электролитного баланса – гипонатриемия и гипокалиемия с развитием судорог. На фоне потери электролитов наблюдается сухость во рту, жажда, нарушение ЧСС, изменение настроения, головные и мышечные боли, тошнота, рвота, слабость и утомляемость.
3. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – дозозависимая диарея, спазмы и боль в животе, панкреатит, нарушение функций печени. При усилении поноса лечение препаратом Урегит прекращают.
4. Нервная система – головные боли, нарушение сознания, парестезии.
5. Органы чувств – ухудшение слуха, но развивается на фоне заболеваний почек или при превышении рекомендованных дозировок, шум в ушах. Риск развития глухоты увеличивается при одновременном приёме других ототоксичных препаратов.

Редкие побочные эффекты Урегита:

• нарушение зрения;
• подагра;
• обратимая гиперуремия;
• кровотечения;
• нарушение формулы крови;
• вертиго;
• аритмия;
• повышение уровня печёночных трансаминаз;
• гепатит.

При применении таблеток Урегит может увеличиваться уровень глюкозы, мочевины и мочевой кислоты в плазме крови, а количество электролитов снижаться.

Совместимость с другими препаратами

Если пациент принимает какие-либо препараты, то это следует учитывать при назначении Урегита. Лекарственное взаимодействие диуретика:

1. Средства для снижения давления, спиртные напитки – резкое падение давления.
2. Ингибиторы АПФ – начинают применять при отмене Урегита либо начинают лечение с минимальных доз. Это позволит избежать резкого снижения давления.
3. Антикоагулянты – применение Урегита потенцирует их действие.
4. Препараты группы НПВС – угнетают активность этакриновой кислоты.
5. Антибиотики – диуретик повышает ототоксичность аминогликозидов и цефалоспоринов.
6. Препараты лития – Урегит увеличивает токсичность микроэлемента.
7. Глюкокортикостероиды – на фоне применения диуретика повышается вероятность развития кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
8. Противогликемические препараты – эффективность снижается на фоне терапии этакриновой кислотой.
9. Индометацин – снижается мочегонное действие препарата.
10. Дигиталис – Урегит увеличивает его токсичность.

Применение препарата

Перед приёмом лекарственного средства следует ознакомиться с инструкцией по его применению. Рекомендованные дозы препарата:

1. Взрослые пациенты – начинают с ½ таблетки диуретика. Принимают в первую половину дня. Оптимально – во время завтрака. Через 3 суток дозу увеличивают на ½ таблетки. Коррекция проводится 1 раз в 3 дня.
2. Поддерживающее количество – ½ – 4 шт. в сутки.
3. Максимальная доза – 8 таблеток в день.

При назначении 4 и более таблеток Урегит в сутки его принимают 2 раза в день – утром и вечером. При поддерживающей терапии диуретик используют 1 раза в 3 дня.

Передозировка

Нарушение схемы приёма препарата вызывает полиурию, повышает риск развития ортостатической гипотензии, аритмии, утраты электролитов. У пациентов с циррозом возможна печёночная кома.

Лечение симптоматическое, следует промыть желудок и удалить остатки препарата. Угнетение дыхания – это показание к применению ИВЛ.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Специализированные условия не требуются. Беречь от детей. Не допускать расслоения и измельчения таблеток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство запрещено к назначению во время беременности. Диуретики повышают вязкость крови. На фоне этого ухудшается кровоснабжение плаценты, что отрицательно сказывается на развитии плода.

Во время лактации вопрос о применении мочегонного средство следует обсудить с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая побочные эффекты лекарственного средства, в начале лечения не рекомендуется управлять автомобилями, выполнять точные работы. В дальнейшем вопрос решается индивидуально и зависит от реакции организма на диуретик.

Особые указания

Влияние этакриновой кислоты на электролитный баланс зависит от дозы препарата. Рекомендуется начинать лечение с низких доз диуретика и стараться не повышать их без показаний.

Во время лечения нужно следить за массой тела пациента. При полиурии приём Урегита прекращают. Недостаток жидкости восполняют капельно или орально.

Жёсткая бессолевая диета, которая показана при лечении другими мочегонные средствами, во время приёма этакриновой кислоты не применяется.

Препарат можно комбинировать с диуретиками с другим механизмом действия. Пациентам не требуется назначение калийсодержащих препаратов. Но эти средства рекомендовано использовать у пациентов с циррозом печени, заболеваниями почек и при приёме лекарственных средств на основе наперстянки. Запрещено назначать его больным с гипокалиемией. Это чревато развитием диареи, аритмии, нефритов.

Препарат не используют при лечении тяжелобольных пациентов с заболеваниями сердца. Приём диуретика может вызвать аритмию. Это повышает риск летального исхода.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень электролитов. Препарат может дать положительный результат при допинг-пробах у спортсменов.

На фоне приёма Урегита запрещён приём алкогольных напитков и лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Отзывов о диуретике немного. Пациенты отмечают хорошую переносимость и простоту приёма, удобную дозировку препарата. При соблюдении рекомендованных дозировок не возникает болей в почках или мочевом пузыре.

Врачи считают, самостоятельный приём диуретика неуместен и может спровоцировать резкое падение давления, вызвать обезвоживание. Поэтому использовать Урегит нужно только по показаниям и регулярным мониторингом состояния организма.

Урегит : инструкция по применению

Лечение следует начать с низких доз, которые следует повышать постепенно во избежание дегидратации. Следует следить за массой тела пациента.

• В период лечения необходимо регулярно контролировать содержание электролитов в плазме крови, употреблять пищу, богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
• Урегит можно применять в сочетании с другими диуретиками, эффект которых суммируется.
• Добавочное введение калия не требуется, многим пациентам, получающим диуретики.

Однако, рекомендуется введение калия хлорида или применение калийсберегающих диуретиков у пациентов с циррозом, нефротическим синдромом или получающих препараты наперстянки.

Пациентам с нормальной функцией почек можно назначать препараты калия (с регулярным контролем уровня калия в плазме крови), т.к. избыток калия выводится из организма. При почечной недостаточности вводить калий нельзя.

Показания к введению калия всегда устанавливаются в зависимости от содержания калия в плазме крови.

При чрезмерном диурезе прием препарата необходимо прекратить до тех пор, пока не стабилизируется водно-электролитное состояние. При больших потерях электролитов можно снизить дозу препарата или временно прекратить терапию.

Пациентам с циррозом печени препарат следует давать с большой осторожностью, т.к. диуретические средства повышают риск печеночной комы, которая может привести к смертельному исходу.

При высоком риске метаболического алкалоза (цирроз с асцитом) применение калийсберегающих диуретиков или введение калия хлорида может ослабить или предотвратить гипокалиемию.

Петлевые диуретики снижают уровень ионов магния в крови.

Чрезмерные потери жидкости с мочой (быстрое и выраженное снижение массы тела) могут приводить к развитию тяжелой гипотензии. У пожилых пациентов с сердечной патологией чрезмерный диурез может сопровождаться снижением объема циркулирующей плазмы и увеличением риска тромбоэмболических осложнений.

1. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, предрасположенным к гипокалиемии (некоторые случаи диареи, хроническая сердечная недостаточность, прием препаратов наперстянки, желудочковые аритмии в анамнезе, заболевания почек с потерей калия, гиперальдостеронизм при нормальной почечной функции, системная красная волчанка в анамнезе).
2. Эффекты сердечных гликозидов могут усиливаться на фоне гипокалиемии, вызванной диуретиками.
3. При сопутствующей терапии гормональными препаратами, индуцирующими потери калия (кортикостероиды), требуется лабораторный мониторинг.
4. При почечных отеках эффективность этого диуретического средства может быть снижена гипопротеинемией.
5. Риск развития ортостатической гипотензии может усиливаться при сопутствующем приеме алкоголя, барбитуратов и диазепама.
6. Во время терапии этакриновой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки.
7. Спортсмены должны знать о том, что на фоне терапии этакриновой кислотой могут быть получены ложноположительные результаты допинг-контроля.
8. Ввиду отсутствия достаточных клинических данных, Урегит не рекомендуется назначать детям.
9. Каждая таблетка препарата Урегит содержит 75 мг лактозы, следовательно, этот препарат не должны принимать пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами

В начальном индивидуально определяемом периоде лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрой психической и двигательной реакции. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Урегит: состав, показания, применение

Урегит — весьма распространённый препарат, выпускаемый по рецепту врача. Но каковы его состав и форма выпуска? В каких случаях прописывается этот препарат? Какие показания и противопоказания к применению Урегита выявлены? Совместимо ли это лекарство с алкоголем? Можно ли принимать препарат во время беременности?

Ответы на эти и другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска фармакологического препарата Урегит — таблетка средней величины, сероватого или белого цвета с глянцевым покрытием (фаской) и гравировкой «UREGYT». Вкус — кисловатый, запах практически отсутствует.

Одна таблетка Урегита содержит:

• Действующее вещество, этакриновую кислоту — 50 мг;
• Вспомогательные вещества:
  • Желатин — 8,6 мг;
  • Моногидрат лактозы — 75 мг;
  • Стеарат магния — 4 мг;
  • Картофельный крахмал — 58, 3 мг;
  • Медицинский тальк — 6 мг.

Таблетки выпускаются в картонных пачках, содержащих в себе по 2 блистера (по 10 таблеток в каждом). Этот лекарственный препарат можно приобрести в любой аптеке Российской Федерации по цене 1980 рублей.

Фармакологическое действие

Этакриновая кислота — диуретик, действующий быстро и мягко. Действие препарата производится в районе дистальных канальцев почек и верхнего отдела петли Генле.

При употреблении Урегита из организма быстро выводится калий, поэтому при в процессе терапии необходимо следить за уровнем этого вещества. Если он снижается, недостаток калия регулируется за счёт специальной диеты и препаратов.

В то же время, этакриновая кислота снижает активность транспорта ионов хлора и натрия.

Препарат начинает действовать уже через 20 минут после приёма во внутрь. Пик терапевтического эффекта наступает через 1-2,5 часа после приёма, и не заканчивается даже через 8-9 часов после единичного приёма Урегита.

Показания и противопоказания

Мощный петлевой диуретик Урегит принимается в следующих случаях:

• Различные отёки, вне зависимости от генеза (включая «водянку» и асцит при злокачественных процессах цирроза печени, а также отёки идеопатического и лимфатического характера);
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Хроническая и острая почечная недостаточность.

Также Урегит назначается как препарат мочегонный и выводящий лишнюю жидкость из организма пациентов, нечувствительных к более слабым диуретикам.

Применение этакриновой кислоты и диуретика на её основе недопустимо, если:

• Обнаруживается индивидуальная повышенная восприимчивость к отдельным компонентам фармакологического средства;
• Пациент страдает анурией;
• У больного обнаруживается нарушение кислотно-щелочного и водно-солевого балансов;
• Зафиксировано состояние печёночной комы;
• Пациент является ребёнком до 14 лет. Этот препарат не используется в педиатрии;
• Пациент является спортсменом. Употребление этакриновой кислоты может поспособствовать неприятному результату на допинг-тестировании.

С особой осторожностью к приёму Урегина необходимо подходить следующим категориям пациентов:

• Больным с прогрессирующим циррозом печени;
• Страдающим от водно-электролитного дисбаланса;
• Больным с тяжёлой формой кардионедостаточности, требующей терапии при помощи препаратов на основе наперстянки.

Важно! В процессе первичной терапии с применением Урегита или чистой Этакриновой кислоты следует воздержаться от управления транспортным средством. В дальнейшем, изучив собственную реакцию на препарат, пациент сможет самостоятельно прийти к выводу, может ли он управлять автомобилем в период лечения рассматриваемым препаратом.

Совместимость с алкоголем

Препараты на основе этакриновой кислоты не совместимы с алкоголем. По этой причине в процессе лечения Урегитом настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления алкогольной продукции. В противном случае можно ожидать чрезвычайных побочных эффектов в виде обезвоживания организма, выраженной аритмии и потери сознания.

Совместимость с другими лекарствами

В случае назначения Урегита в качестве основного лекарственного средства, следует с особой осторожностью применять медикаменты из следующего перечня:

• Преоральные препараты от диабета. Эффективность этих лекарств может значительно снизиться;
• Глюкокортикостероиды — значительно повышается риск возникновения гипокалиемии;
• Противовоспалительные препараты нестероидного типа — диуретического эффекта от употребления Урегита может не быть;
• Антибиотики — этокриновая кислота блокирует действие подобных лекарств;
• Препараты на основе лития — при взаимодействии с диуретиком может возникнуть сильная интоксикация литием;
• Антикоагулянты — за счёт их активного вытеснения веществ этакриновой кислотой из плазмы крови, антикоагулянтное действие может усилиться. Поэтому в случае одновременного применения антикоагулянтов и Урегита следует понизить дозировку обоих препаратов.

Отсутствия взаимодейтвия Урегита с другими препаратами установлено не было.

Применение при заболеваниях почек

Урегит широко применяется при заболеваниях почек. В частности при помощи этого препарата можно лечить отёки почечного генеза. Также диуретик применяется при почечных коликах и воспалительных процессах рассматриваемых органов. Однако в последнем случае может возникнуть несовместимость Урегита с применяемыми при воспалении почек антибиотиками.

Пожилым людям можно принимать Урегит?

Пожилым людям старше 65 лет к применению Урегита следует отнестись с осторожностью. Терапия с употреблением этакриновой кислоты в преклонном возрасте может повлечь за собой следующие осложнения:

• Повышенное выведение натрия из организма вместе с мочой (натрийурез);
• Обезвоживание организма;
• Гиповолемия и гипотензия;
• Повышение риска развития или прогрессии патологий тромбоэмболического характера.

Лицам старше 65 лет обычно определяется пониженная дозировка диуретика.

Беременность и лактация — противопоказание?

По факту, беременность и лактация являются противопоказаниями для применения Урегита. Несмотря на то, что препарат быстро выводится из организма, его воздействие на организм беременной или кормящей женщины и её ребёнка практически не изучено. Поэтому Урегит при беременности и лактации назначается в случае крайней необходимости и под строжайшим наблюдением лечащего врача.

Дозировка

Дозировка Урегита зависит от диагноза пациента, его состояния и восприимчивости к препарату. Минимальная доза лекарственного средства — 25 мг в сутки. Однако большинству пациентов рекомендуется употреблять в день количество препарата, равное одной таблетке — 50 мг.

Одна таблетка Урегита способствует снижению отёчности и общей массы тела пациента примерно на ½-1 кг в сутки. При необходимости и при одобрении лечащего врача начальную дозу Урегита можно увеличить до 200 мг в сутки.

Начальная доза препарата для пациентов старше 65 лет — 25 мг в день. Препарат употребляется строго по назначению врача.

Передозировка

В случае передозировки Урегитом, наблюдаются следующие патологические симптомы:

• Избыточное мочеиспускание;
• Обезвоживание организма;
• Аритмия;
• Гипотензия;
• Аритмия;
• Вымывание электролитов.

Антидота, способного быстро вывести излишки препарата из организма, не существует. Поэтому дальнейшее лечение пациента зависит от его состояния. Если оно стабильное, нужно принять меры по восстановлению водно-электролитного баланса в организме больного. Если же наблюдается печёночная кома, следует устранить её проявления как можно быстрее.

Побочные действия

Описание побочных эффектов, которые могут возникнуть в случае терапии с применением Урегита, представлено ниже:

• Нарушение зрения;
• Нервная анорексия;
• Нарушение водного, электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме человека;
• Головные боли;
• Помутнение сознания;
• Повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови (обратимое);
• Временная потеря слуха (в случае применения прочих ототоксичных лекарственных препаратов может развиться постоянная глухота);
• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• Тошнота, диарея, рвота и сильная боль в животе;
• Мелкая сыпь на коже;
• Желтуха;
• Хроническая усталость;
• Нарушение терморегуляции, озноб;
• Повышение температуры тела;
• Редко — панкреатит или тромбоцитопения;
• Острая гипогликемия (у 1-2 пациентов).

Несмотря на внушительный список, побочным эффектам подвержены не все пациенты, принимающие Урегит. Неприятные симптомы возникают у 3 из 10 больных, критические — у 1 из 20 пациентов при условии, что состояние этого человека изначально было тяжёлым.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru