Таблетки париет: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших и аналоги

От париета противный привкус во рту долгое время. Эта химия не понятно как действует. Лучше диета и народные средства, чем непонятно какие препараты с кучей побочек.

После приёма 10 мг париета через час примерно боли исчезли,и к вечеру чувствовал себя прекрасно,ещё часиков через два сильно разболелась голова,очень сильно,спать не возможно так как мешала головная боль,и ещё через некоторое время появилась тошнота с позывами на рвоту,не уснуть было до утра,но прекратились голодные боли в желудке..

thinkerandoer писал(а):
thinkerandoer писал(а):
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.
Попробуйте снижать дозу очень постеренно, неделю на новой дозе, в конце пейте через день. Инфа из англояз нета и доктора
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.

Всмысле, снижая дозу , каждый раз ждать неделю

Ошлась, по две недели на каждой дозе, снижая
thinkerandoer писал(а):
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.
Попробуйте снижать дозу очень постеренно, неделю на новой дозе, в конце пейте через день. Инфа из англояз нета и доктора
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.

Всмысле, снижая дозу , каждый раз ждать неделю
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.
Попробуйте снижать дозу очень постеренно, неделю на новой дозе, в конце пейте через день. Инфа из англояз нета и доктора
юля писал(а):
можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.
Мелисса писал(а):
Алла писал(а):
Выпила на ночь маленькую дозу париета (10 мг) и умудрилась собрать все побочные эффекты (причем описание побочных эффектов прочитала уже утром, это я к тому, что врачи любят говорить- поменьше читайте инструкции, будет меньше побочных эффектов), а всю ночь промучилась с дикими болями в области живота, с головокружением, утром еле встала от болей в суставах и слабости в мышцах. Самое противное, что антидота нет, поэтому пришлось ждать сутки, когда все п
попробуйте в следующий раз не совмещать с плотным ужином прием париета, его разумно принимать утром натощак за 20 мин. Я сама страдаю ГЭРБ и язву лечила чем только могла, только кроме париета изжогу ничем не вылечила. Мне грамотнейший гастроэнтеролог в нашем городе посоветовала париет. потому что у нексиума много разных влияний и на печень и другие препараты с нексиумом нельзя сочетать (мой отец пьет плавикс и париет — это безопасно чем остальные препараты для снижения изжоги) и все у него хорошо.

Если ваш отец пьет плавикс, то ему разумнее принимать пантопразол! Потому что Париет влияет на фармакокинетику Плавикса!
валентина писал(а):
Нелля писал(а):
Можно ли применять препарат вместе с антибиотиками ФЛЕМОКСИН и Клацид одновременно с Париетом?Это применение мне было назначено врачом гастроэнтерологом курсом на 10 дней.

Можно,даже нужно.

Дорогие мои, болела я с 16 лет и только в 22 почувствовала вкус жизни, когда болезнь отступила. У меня было все: рефлюкс, гастрит, дуоденит…. Жить не могла уже. Но прием париета, флемаксина-салютаб и клацида вернул к полноценной жизни!))) хочу сейчас на всякий случай пройти курс повторно, хотя чувствую себя отлично, о боли даже на вспоминаю! Будьте здоровы
Алла писал(а):
Выпила на ночь маленькую дозу париета (10 мг) и умудрилась собрать все побочные эффекты (причем описание побочных эффектов прочитала уже утром, это я к тому, что врачи любят говорить- поменьше читайте инструкции, будет меньше побочных эффектов), а всю ночь промучилась с дикими болями в области живота, с головокружением, утром еле встала от болей в суставах и слабости в мышцах. Самое противное, что антидота нет, поэтому пришлось ждать сутки, когда все п
попробуйте в следующий раз не совмещать с плотным ужином прием париета, его разумно принимать утром натощак за 20 мин. Я сама страдаю ГЭРБ и язву лечила чем только могла, только кроме париета изжогу ничем не вылечила. Мне грамотнейший гастроэнтеролог в нашем городе посоветовала париет. потому что у нексиума много разных влияний и на печень и другие препараты с нексиумом нельзя сочетать (мой отец пьет плавикс и париет — это безопасно чем остальные препараты для снижения изжоги) и все у него хорошо.

Мне тоже прописан париет (эрозивный гастрит) в сочетании с де-нолом и антибиотиком. При условии, что всегда собираю все побочные эффекты, в данном случае все абсолютно нормально. Пью уже третью неделю.

Спросила у приятельницы, которая в прошлом году также принимала этот препарат. Разница оказалась в том, что она пьет только париет, а у меня комплекс таблеток.

Возможно, именно из-за этого и не так проявляются все обещанные «страшилки».

Рома! писал(а):
Ребят , тоже самые функции выполняет Нексиум , У меня   Эрозивный Рефлюкс Эзофагит Очаговый антрум Гастрит Бульбит ( воспаление 12-кишки .итд) короче умирал , но после приема нексиума пошел на поправку , один недостаток -цена .., хотя дешевле чем ваш Париет 
Побочные эффектов особо не замечал ..

+1 тоже пила нексиум на первый день после приема таблетосика всё как рукой сняло. До этого пропила курс 7 дней (пилобакт). ОТ париета с голой попой остаться можно ибо кроме как на таблетки денег ни на что не хватит больше))))) Поддерживаю — Нексиум чоткий препарат)

у меня ГЭРБ, принимаю париет уже 2 недели, и уже 2 недели болит голова,особенно по утрам, периодически болит живот, и появилась перхоть, ей раньше не страдала…

Ребят , тоже самые функции выполняет Нексиум , У меня   Эрозивный Рефлюкс Эзофагит Очаговый антрум Гастрит Бульбит ( воспаление 12-кишки .итд) короче умирал , но после приема нексиума пошел на поправку , один недостаток -цена .., хотя дешевле чем ваш Париет 
Побочные эффектов особо не замечал ..

Добрый день.
Можно ли принимать препарат вместе  с (креоном 25000)

Если диагноз был — язва желудка и панкреатит?

Нелля писал(а):
Можно ли применять препарат вместе с антибиотиками ФЛЕМОКСИН и Клацид одновременно с Париетом?Это применение мне было назначено врачом гастроэнтерологом курсом на 10 дней.

Можно,даже нужно.

При приеме Париета  появился кал черного цвета. Может такое быть?

Нелля, В показаниях к препарату в том числе:
«В комбинации с антибактериальными средствами:
— для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом;
— для лечения и предупреждения рецидивов язвы у пациентов с язвенной болезнью, связанной с Helicobacter pylori.»

Таким образом, сочетание с данными антибактериальными препаратами абсолютно допустимо.

Можно ли применять препарат вместе с антибиотиками ФЛЕМОКСИН и Клацид одновременно с Париетом?Это применение мне было назначено врачом гастроэнтерологом курсом на 10 дней.

Страдаю заболеванием пищевод Баретта. Принимаю Париет уже больше года. Всё вроде отлично, никаких симптомов, только заболевание не лечиться..
Хотя, в последние 4 месяца вернулся к активному занятию спортом, надоело на месте сидеть, вроде всё ормально.

Выпила на ночь маленькую дозу париета (10 мг) и умудрилась собрать все побочные эффекты (причем описание побочных эффектов прочитала уже утром, это я к тому, что врачи любят говорить- поменьше читайте инструкции, будет меньше побочных эффектов), а всю ночь промучилась с дикими болями в области живота, с головокружением, утром еле встала от болей в суставах и слабости в мышцах. Самое противное, что антидота нет, поэтому пришлось ждать сутки, когда все пройдет.

А у меня эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки, была постоянная тошнота. После постановки диагноза выписали Париет и де-нол с антибиотиком. Выпила париета 14 штук. Тошнота прошла сразу (не могу сказать от какого препарата). Но никаких побочных жутей, кроме облегчения не было. Дорогой, собака, препарат. Но, надеюсь, помог.

Поступил в больницу с желудочным кровотечением.Гемоглобин 55.Врач назначил Париет,сказав что если не поможет за неделю,будет операция.Эффект превзошел даже ожидания врача.

И через год после больницы,после употребления пива кровотечение открылось вновь.Назначенные врачем препараты не помогали.Разорился и приобрел Париет уже сам без назначений.Не допил даже блистер.

Поразительное по эффективности лекарство.Недостаток у него один-оно дорогое.

мне врач терапевт назначила кардиомагнил я месяц попринимал и у меня появилась язва 12 персной кишки от этого препарата, после этого я к врачам не хожу, начал лечить язву травой уже месяц, чуствую себя отлично и ни что не беспокоит.

Не зря говорят одно лечишь другое калечишь. Кардиомагнил это сердечный препарат.Люди по меньше ходите к врачам а если идете то досконально обследуйтесь прежде чем лечиться и внимательно читайте инструкцыю. valikovro@mail.

ru пишите чем смогу допомогу.

Назначили париет при эрозии желудка, дня со второго приёма началась ужасная тошнота, есть нужно, а совсем ничего не хотелось.

На третий день приёма вышла на работу, но поняла, что слабость такая, что даже сидеть тяжело, приехала домой и ещё три дня почти никуда не вставала, потом и слабость и тошнота прошли, так что первая неделя далась тяжело, а потом всё хорошо, может, привыкает организм, да и доза снижается.

Врач назначил Париет при эрозивном гастрите. На пятый день приема началась тошнота. На 11ой таблетке просто стало рвать после еды. При этом общая слабость и головные боли.

Уже прошла неделя, как бросила пить этот препарат, а тошнота после еды не проходит. Этот препарат просто убивает весь желудочный сок. Теперь назначили лечение от пониженной кислотности.

Моя подруга вылечила гастрит с помощью сока сырого картофеля по утрам (пол стакана). Не пейте химию!

можно ли принемать парнет постоянно. делаю перерыв неделю и опять начинаю применять. иначе опять все болит. заранее спасибо.

моему мужу назначили от гастрита утром выпил табл.ночью поднялась температура 39.5 рвота диарея…ужас просто…

Врач назначил париет в комлексе с амоксиклавом и клацидом при сильнейшем обострении язвенной болезни. К вечеру первого дня приема препарата боли прекратились. Принимаю в назначенных врачом дозах неделю, никаких побочных явлений нет.

Врач назначила париет от рефлюкса, выпила одну таблетку на ночь, как доктор прописал, сильнейшая головная боль началась еще ночью, головокружение и сильнейшая головная боль была даже от поворота головы и не дай бог резкого движения. Упадок сил и абсолютная неработоспособность.

Рабемак : инструкция по применению

Абсорбция: рабепразол натрия выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

 Такая форма выпуска объясняется неустойчивостью рабепразола натрия в кислой среде, поэтому всасывание действующего вещества начинается только в кишечнике.

 Рабепразол натрия имеет высокую скорость всасывания, а максимальные его уровни в плазме определяются примерно через 3,5 ч после приема дозы 20 мг.

Максимальная концентрация рабепразола натрия в плазме (Cmax) и показатель AUC изменяются линейно в дозовом диапазоне от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг (по сравнению с внутривенной дозой) составляет около 52%. После повторного приема, биодоступность препарата не возрастает.

У здоровых добровольцев период полураспада составляет около часа (от 0,7 до 1,5 ч), а общий клиренс – 3,8 мл/кг/мин.

У пациентов с хроническим заболеванием печени показатель AUC повышался в два раза, по сравнению со здоровыми добровольцами, что отражает снижение уровня пресистемного метаболизма, а период полураспада в плазме крови возрастал в 2 – 3 раза.

Читайте также:  Бифиформ комплекс: инструкция по применению, цена, отзывы

 Ни время приема, ни одновременный прием антацидов не оказывали значимого влияния на всасывание рабепразола натрия. Прием рабепразола с пищей высокой жирности может привести к задержке его всасывания более чем на 4 часа; однако показатель Cmax и уровень всасывания (AUC) не меняются.

Распределение: уровень связывания рабепразола натрия с белками плазмы человека составляет около 97%.

Метаболизм и выведение из организма: после однократного приема внутрь 20 мг 14С-меченого рабепразола, неизмененный рабепразол почками не выводится. Примерно 90% принятой дозы выводится почками в форме двух метаболитов: конъюгата с меркаптуриновой кислотой (М5) и карбоксильной кислотой (M6), а также в форме двух неизвестных метаболитов.

Остальная часть введенного препарата обнаруживается в содержимом кишечника, что в сумме для двух путей выведения составляло 99,8%. Это указывает на низкий уровень выведения метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом препарата является тиоэфир (М1).

Единственный активный метаболит — диметиловый метаболит (М3) был обнаружен в низкой концентрации лишь у одного субъекта, принявшего рабепразол натрия в дозе 80 мг.

Пациенты с почечной недостаточностью в конечной стадии: у пациентов со стабильной почечной недостаточностью в конечной стадии, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73м2), распределение рабепразола натрия таблеток с кишечнорастворимой оболочкой было очень сходным с таковым у здоровых добровольцев.

Пациенты с компенсированным циррозом печени: пациенты с компенсированным циррозом печени хорошо переносили ежедневный прием рабепразола натрия в дозе 20 мг, хотя показатель AUC повышался почти в два раза, а показатель Cmax возрастал на 50%, по сравнению со здоровыми лицами соответствующего пола.

Пожилые: у пожилых, несколько снижено выведение рабепразола натрия из организма. Ежедневный прием рабепразола натрия в дозе 20 мг в течение 7 дней приводил к повышению показателя AUC почти в два раза, а показателя Cmax — на 60%, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаки накопления рабепразола в организме не определялись.

Полиморфизм CYP2C19: согласно наблюдениям, после ежедневного перорального приема рабепразола в дозе 20 мг в течение 7 дней, показатели AUC и t1/2 у медленных метаболизаторов по CYP2C19 примерно в 1,9 и 1,6 раз превышали соответствующие показатели у быстрых метаболизаторов, тогда как показатель Cmax повышался только на 40%.

Фармакодинамика

Механизм действия: рабепразол принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенных бензимидазолов, которые не обладают холинолитическими или антигистаминными свойствами, а подавляют желудочную секрецию путем ингибирования фермента Н+/К+-АТФ-азы (протонной помпы). Эффект препарата зависит от дозы и приводит к подавлению базальной и стимулированной секреции соляной кислоты в желудке, независимо от стимулирующих факторов.

Антисекреторная активность: после приема внутрь 20 мг рабепразола, антисекреторный эффект начинает развиваться в течение 1 ч, достигая максимума через 2-4 ч.

Подавление базальной и стимулированной пищей секреции соляной кислоты в желудке через 23 ч после приема первой дозы рабепразола составляет 69% и 82%, соответственно, и длится до 48 ч.

Ингибирующий эффект рабепразола в отношении секреции соляной кислоты при приеме повторных доз несколько увеличивается, достигая равновесного состояния через 3 дня. Секреторная активность начинает приходить в норму через 1-2 дня после прекращения приема лекарственного препарата.

Действие на уровень гастрина сыворотки крови: в клинических исследованиях пациенты получали таблетки рабепразол 20 мг один раз в сутки до 5 лет.

 Уровни гастрина сыворотки возрастали в первые 2-8 недель терапии, что указывает на ингибирование секреции кислоты желудочного сока. Во время продолжения терапии дополнительного повышения среднего уровня гастрина сыворотки не наблюдалось.

Этот показатель возвращался к диапазону нормы через 2 – 4 недели после прекращения терапии.

Действие на энтерохромаффиноподобные клетки (ECL): образцы биопсии из антральной части и дна желудка, полученные более чем от 500 пациентов, принимавших рабепразол или препарат сравнения до 8 недель, не выявили изменений ECL-клеток, степени выраженности гастрита, частоты развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфицирования Н. pylori. Более чем у 400 пациентов, получавших лечение рабепразолом (20 мг/сут) до одного года, частота развития гиперплазии ECL-клеток была невысокой, сравнимой с таковой для омепразола (по 20 мг/сут). Случаев развития аденоматоидных, диспластических или неопластических изменений ECL-клеток слизистой оболочки желудка выявлено не было.

Другие действия: системный эффект рабепразола в отношении ЦНС, сердечно сосудистой и дыхательной систем на сегодняшний день не выявлен.

Рабепразол, применявшийся внутрь в дозе 20 мг в течение 2 недель, не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен и концентрации паратгормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона или соматотропного гормона в сыворотке крови.

Инструкция по применению ПАРИЕТ (PARIET)

Противоязвенный препарат. Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы (протонового насоса).

Механизм действия

Рабепразол натрия принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+-K+-АТФ-азы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.

Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя.

Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

Антисекреторная активность

После приема внутрь рабепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч.

Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч.

Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема 1 таб., стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка.

In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori препаратом Париет и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки.

По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием рабепразола по 20 мг 2 раза/сут в комбинации с двумя антибиотиками, например, кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 недели позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами. Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения. У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения.

Влияние на концентрации гастрина в сыворотке

В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 мг или 20 мг рабепразола 1 раз/сут при продолжительности лечения до 43 мес. В первые 2-8 недель терапии концентрации гастрина в сыворотке увеличивались, что являлось отражением ингибирующего эффекта на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших курс лечения рабепразолом длительностью до 8 недель, не выявило изменений гистологии энтерохромафинноподобных клеток, выраженности гастрита, частоты атрофического гастрита, кишечной метаплазии и распространенности инфекции Helicobacter pylori. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол в течение 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было.

Другие эффекты

В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Рабепразол при приеме внутрь в дозе 20 мг/сут в течение 2 недель не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и СТГ.

Париет Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

  • Инструкция по  медицинскому применению
  • лекарственного средства
  • Париет®

 

Торговое название

Париет®

Международное  непатентованное название

Рабепразол

Лекарственная форма

  1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг
  2. Состав
  3. Одна таблетка содержит
  4. активное вещество — рабепразола натрия 20 мг (эквивалентно рабепразолу 18.

    85 мг),

  5. вспомогательные вещества: маннит, магния оксид, гидрокси-пропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза), гидроксипропил-целлюлоза,  магния стеарат,  этанол*,
  6. внутренняя оболочка: этилцеллюлоза, магния оксид, этанол*,
  7. оболочка, растворимая в кишечнике:  гипромеллозы фталат, диацетилиро-ванный моноглицерид, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), воск карнаубский, этанол*, вода очищенная*, бутан-1-ол*
  8. чернила  Edible Ink Red A1: шеллак белый, железа оксид красный (Е172), воск карнаубский, спирт этиловый дегидратированный*, эфир глицерина с жирными кислотами*, 1-бутанол. 

 *- испаряется в процессе производства

Описание                                                                                                               Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, на одной стороне маркировка чернилами «Î243».

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Рабепразол.

Код АТХ А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

Рабепразол натрия выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Такая форма выпуска объясняется неустойчивостью рабепразола натрия в кислой среде. Поэтому всасывание лекарственного вещества начинается только в кишечнике. Рабепразол натрия имеет высокую скорость всасывания, а максимальные его уровни в плазме определяются примерно через 3,5 ч после приема дозы 20 мг.

Максимальная концентрация рабепразола натрия в плазме (Cmax) и показатель AUC изменяются линейно в дозовом диапазоне от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг (по сравнению с внутривенной дозой) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность препарата не возрастает после повторного приема.

У здоровых лиц период полураспада в плазме составляет около часа (от 0,7 до 1,5 ч), а общий клиренс – 3,8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим заболеванием печени показатель AUC повышался в два раза, по сравнению со здоровыми добровольцами, что отражает снижение уровня пресистемного метаболизма, а период полураспада в плазме возрастал в 2 – 3 раза.

Ни время приема, ни одновременный прием антацидов не оказывали значимого влияния на всасывание рабепразола натрия. Прием рабепразола с пищей высокой жирности может привести к задержке его всасывания более чем на 4 часа; однако показатель Cmax и уровень всасывания (AUC) не меняются.

  • Распределение
  • Уровень связывания рабепразола натрия с белками плазмы человека составляет около 97%.
  • Метаболизм и выведение из организма
  • Здоровые добровольцы

После приема однократной дозы 14С-меченого рабепразола натрия в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой не определялось выведения неизмененного лекарственного препарата с мочой.

Примерно 90% дозы выводилось с мочой, главным образом, в виде двух метаболитов: конъюгатов меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в виде двух неизвестных метаболитов, также выявленных в доклинических токсикологических исследованиях.

Остаток дозы выводился из организма с калом. Суммарное выведение препарата составляло 99,8%. Это указывает на низкий уровень выведения метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом препарата является тиоэфир (М1).

Единственный активный метаболит, диметиловый метаболит (М3), обнаруживался исключительно в низкой концентрации и лишь у одного субъекта, принявшего рабепразол натрия в дозе 80 мг.

  1. Пациенты с почечной недостаточностью конечной стадии
  2. У пациентов со стабильной почечной недостаточностью конечной стадии, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73м2), распределение рабепразола натрия из таблеток с кишечнорастворимой оболочкой было очень сходным с таковым у здоровых добровольцев.
  3. Пациенты с компенсированным циррозом печени
  4. Пациенты с компенсированным циррозом печени хорошо переносили ежедневный прием рабепразола натрия в дозе 20 мг, хотя показатель AUC повышался почти в два раза, а показатель Cmax возрастал на 50%, по сравнению со здоровыми лицами соответствующего пола.
  5. Пожилые лица

У пожилых лиц несколько снижено выведение рабепразола натрия из организма. Ежедневный прием рабепразола натрия в дозе 20 мг в течение 7 дней приводил к повышению показателя AUC почти в два раза, а показателя Cmax — на 60%, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаки накопления рабепразола в организме не определялись.

  • Полиморфизм CYP2C19
  • Согласно наблюдениям, после ежедневного перорального приема рабепразола в дозе 20 мг в течение 7 дней показатели AUC и t1/2 у медленных метаболизаторов по CYP2C19 примерно в 1,9 и 1,6 раз превышали соответствующие показатели у быстрых метаболизаторов, тогда как показатель Cmax повышался только на 40%.
  • Механизм действия
  • Рабепразол  — активное вещество препарата, принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенным бензимидазолам.

Рабепразол подавляет секрецию кислоты желудочного сока за счет специфического ингибирования фермента H+/K+-АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

Эта ферментная система представляет собой кислотный (протонный) насос, поэтому рабепразол натрия, блокирующий последний этап выработки кислоты, относится к ингибиторам протонной помпы желудка.

Действие препарата зависит от дозы, заключается в ингибировании базальной и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора. Рабепразол лишен антихолинергических свойств.

Антисекреторная активность

После перорального приема 20 мг препарата Париет® в таблетках антисекреторное действие развивается в течение одного часа.

Уровень ингибирования базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы препарата Париет® составляет 69% и 82%, соответственно, а продолжительность ингибирующего действия — до 48 часов.

Такая продолжительность фармакодинамического действия превышает прогнозы, основанные на оценке одного из фармакокинетических параметров, а именно, периода полураспада (составляющего около одного часа). Это действие можно объяснить более продолжительным связыванием рабепразола с ферментом H+/K+-АТФазой париетальных клеток желудка.

Сила ингибирующего действия препарата Париет® на секрецию желудочной кислоты несколько возрастает при повторном приеме препарата с частотой один раз в день, когда спустя три дня устанавливается равновесный уровень ингибирования. Секреторная активность начинает приходить в норму через 1-2 дня после прекращения приема лекарственного препарата.

Действие на уровень гастрина сыворотки

В клинических исследованиях пациенты получали таблетки рабепразол             20 мг с частотой один раз в сутки до 5 лет.

Уровни гастрина сыворотки возрастали в первые 2-8 недель терапии, что указывает на ингибирование секреции кислоты желудочного сока.

Во время продолжения терапии дополнительного повышения среднего уровня гастрина сыворотки не наблюдалось. Этот показатель возвращался к диапазону нормы через 2 – 4 недели после прекращения терапии.

Действие на энтерохромаффиноподобные клетки (ECL)

По биоптатам желудка, взятым из антрального и фундального отделов желудка у 500 пациентов, принимавших таблетки рабепразол или препарат сравнения до 8 недель, не было определено стойких изменений ECL-клеток, тяжести гастрита, частоты развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространения H.pylori-инфекции.

Более чем у 400 пациентов, получавших лечение рабепразолом (20 мг/сут) до одного года, частота развития гиперплазии ECL-клеток была невысокой, сравнимой с таковой для омепразола (по 20 мг/сут). Случаев развития аденоматоидных, диспластических или неопластических изменений ECL-клеток слизистой оболочки желудка определено не было.

Другие действия

Системные действия рабепразола на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и органы дыхания на данный момент не установлены.

Пероральный прием препарата Париет® в дозе 20 мг в течение 2 недель не приводил к какому-либо действию на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов или уровни паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона или соматотропного гормона в кровотоке.

Показания к применению

  • язвенная болезнь  желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • эрозивная или язвенная формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • длительное поддерживающее лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ)
  • симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до тяжелой степени (симптоматическая терапия ГЭРБ)
  • синдром Золлингера-Эллисона
  • в составе комбинированной антибактериальной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью

Способ применения и дозы

Таблетки Париет® нельзя разжевывать или измельчать, а необходимо проглатывать целиком. Время приема препарата не оказывает значимого влияния на активность рабепразола натрия.

  1. Взрослые/пожилые пациенты
  2. Язвенная болезнь  желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения 
  3. Рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в день утром.
  4. При язвенной болезни желудка в стадии обострения, заживление наступает в течение 6 недель,  но иногда может потребоваться ещё 6 недель терапии.
  5. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  6. заживление язвы наступает в течение 4 недель, но иногда может потребоваться ещё 4 недели терапии.
  7. Эрозивная или язвенная формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Для лечения этого состояния рекомендуется принимать внутрь по  20 мг 1 раз в день. Лечение в такой дозе следует продолжать в течение 4 — 8 недель.

  • Длительное поддерживающее лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ)
  • Рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или 20 мг 1 раз в день, в зависимости от ответа пациента на лечение.
  • Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от средней до тяжелой степени (симптоматическая терапия ГЭРБ)

Рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или 20 мг 1 раз в день у пациентов с ГЭРБ без эзофагита. В случае отсутствия ответа на лечение через 4 недели терапии, необходимо провести дополнительное обследование пациента.

После купирования симптомов, для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг один раз в день по требованию.

Синдром Золлингера-Эллисона

Назначаемая доза зависит от клинической картины. Рекомендуемая начальная доза 60 мг 1 раз в день, но может повышаться до 120 мг в день в зависимости от необходимости. Возможен прием дозировки до 100 мг 1 раз в день, а в случае приема 120 мг прием таблеток может быть разделен по 60 мг 2 раза в день. Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания.

Эрадикация Helicobacter pylori                                                            

Для эрадикации H. pylori рекомендуется прием внутрь по 20 мг 2 раза в день в комбинации с соответствующими антибиотиками: Париет® в дозе 20 мг 2 раза в день + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1 г 2 раза в день.

  1. Продолжительность лечения: 7 дней.
  2. Если схемы эрадикации требуют приема препаратов один раз в день, таблетки Париет® необходимо принимать утром, перед завтраком; и хотя ни время суток, ни пища не влияют на активность рабепразола натрия, такой режим приема препарата способствует лучшей приверженности лечению.
  3. Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью
  4. Пациентам с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуется.

У пациентов со средней и легкой степенью печеночной недостаточности определяются более высокие уровни воздействия рабепразола натрия при его приеме в заданной дозе, по сравнению со здоровыми пациентами. Лечение пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью препаратом Париет® 10 мг или  20 мг должно проводиться с осторожностью.

  • Пожилые пациенты
  • Пожилым пациентам корректировки дозы не требуется.
  • Пациенты детского возраста
  • Париет® не рекомендуется для применения у детей, в связи с отсутствием опыта применения в данной возрастной группе.
  • Побочные действия

Таблетки  Париет®  в целом хорошо переносились взрослыми и подростками в клинических исследованиях. Сообщавшиеся нежелательные явления характеризовались в основном легкой/средней тяжестью, носили временный характер.

  1. Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Париет

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике — 1 табл.

рабепразол натрий — 10 мг — 20 мг (соответствует 9,42 или 18,85 мг рабепразола) вспомогательные вещества: маннит (маннитол); магния оксид; слабозамещенная гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза слабозамещенная); гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза); магния стеарат; этилцеллюлоза; гипромеллозы фталат; диацетилированный моноглицерид; тальк; титана диоксид; железа оксид желтый (в таблетках по 20 мг); железа оксид красный (в таблетках по 10 мг); этанол (испаряется в процессе производства); очищенная вода (испаряется в процессе производства); воск карнаубский; чернила пищевые серые F6 (в таблетках по 10 мг); чернила пищевые красные A1 (в таблетках по 20 мг); 1-Бутанол (испаряется в процессе производства) в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки 10 мг: розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон241». Таблетки 20 мг: светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон243».

Фармакологическое действие

Париет – препарат для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксо-эзофагита, а также синдрома Золлингера-Эллисона.

Фармакокинетика

Абсорбция. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и Cmax в плазме достигается примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение Сmax и значений площади под кривой (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52% во многом из-за метаболизма при первом прохождении через печень. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (0,7-1,5 ч), а суммарный клиренс — (283±98) мл/мин.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а Т1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни пища, ни время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола. Распределение. У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение. У человека главными метаболитами, присутствующими в плазме, являются тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М6), а второстепенные метаболиты, присутствующие в низких концентрациях, представлены сульфоном (М2), деметилтиоэфиром (М4) и конъюгатом меркаптуровой кислоты (М5).

Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме. После однократного приема 20 мг меченного 14С рабепразола выведения препарата в неизмененном виде с мочой не отмечалось. Около 90% рабепразола выводится с мочой в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6) и около 10% — с калом. Пол.

После однократного приема 20 мг рабепразола при сходных массе тела и росте никаких значимых различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечается. Почечная недостаточность. У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в гемодиализе (Cl креатинина —

Фармакодинамика

Механизм действия. Рабепразол натрий принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+/К+-АТФазы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.

Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро адсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток. Антисекреторная активность.

После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа и достигает максимума через 2 -4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч.

Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема одной таблетки, и стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка.

In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori Париетом® (рабепразолом) и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки.

По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 нед позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами.

Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения.

У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке.

В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола один раз в сутки при продолжительности лечения до 43 мес. В течение первых 2-8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась, что являлось отражением ингибирующего эффекта на секрецию кислоты.

Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 нед после прекращения лечения.

Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка у более, чем 500 пациентов, получавших курс лечения рабепразолом длительностью до 8 нед, не выявило изменений гистологии энтерохромаффинноподобных клеток, выраженности гастрита, частоты атрофического гастрита, кишечной метаплазии и распространенности инфекции Helicobacter pylori. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол на протяжении 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пероральный прием 20 мг рабепразола в сутки на протяжении 2 нед не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона.
  • индивидуальная непереносимость компонентов Париета;
  • беременность, период лактации.

Париет применяют с осторожностью:

  • детский возраст;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Париет противопоказан при беременности и лактации

Тошнота, диарея, запор, абдоминальные боли, метеоризм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, кожная сыпь, повышение активности «печеночных» трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения; фарингит, ринит, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, сухость во рту, судороги икроножных мышц, артралгия, лихорадка, анорексия, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, повышенная потливость

Лекарственное взаимодействие

Рабепразол, как и другие ингибиторы протонного насоса (ИПН), метаболизируется ферментами, входящими в печеночную систему цитохрома Р-450 (CYP450).

Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарствами, метаболизируемыми ферментами системы CYP450, такими, как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам.

В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка.

У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме Париета® с данными препаратами необходимо корректировать дозы кетоконазола или дигоксина.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия Париета ® с жидкими антацидными препаратами.

Кроме того, не выявлено клинически значимого взаимодействия Париета® с пищей. Исследования in vitro на микросомах печени человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами системы CYP2C19 и CYP3A. Обнаружено, что при ожидаемых концентрациях в плазме крови рабепразол не оказывает ни стимулирующего, ни ингибирующего влияния на CYP3A4. Эти исследования также дают основание считать, что рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.

Париет назначают внутрь, утром, до еды, по 20 мг 1 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая. Курс лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 4-6 недель, при необходимости — до 12 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в некоторых случаях назначают по 10 мг 1 раз/сутки. При рефлюкс-эзофагите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 4-8 недель. В дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, применяют несколько вариантов эрадикации с использованием комбинации антибиотиков.

Передозировка

Симптомы: до сегодняшнего дня сведений о случаях преднамеренной передозировки не поступало. Дозы до 80 мг/сут хорошо переносились пациентами. Лечение: специфический антидот неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому не выводится с помощью диализа. Рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Париет

В таблетках содержится активный компонент: рабепразол натрий.

Дополнительные составляющие: манит, магния оксид, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, этилцеллюлоза, гипромеллозы фталат, диацетилированный моноглицерид, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, карнаубский воск, чернила пищевые серые F6.

Форма выпуска

Выпускается Париет в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, по 10 мг, 20 мг активного вещества. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук, по 1-2 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно противоязвенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рабепразол является антисекреторным веществом, производным бензимидазола. Для этого компонента характерно подавление секреции желудочного сока при специфическом ингибировании H+/K+-АТФазы в области секреторной поверхности париетальных клеток ЖКТ. При этом H+/K+-АТФаза является белковым комплексом, функционирующим по типу протонной помпы.

Поэтому можно сказать, что рабепразол натрия – это ингибитор протонной помпы в области желудка, блокирующий финальную стадию выработки кислоты. Этот эффект считается дозозависимым и вызывает подавление базальной и стимулируемой выработки кислоты, без зависимости от раздражителя.

Для рабепразола натрия не характерны антихолинергические свойства.

Абсорбция рабепразола из ЖКТ происходит достаточно быстро. Поэтому достижение максимальной концентрации вещества отмечается уже спустя 3,5 ч при приёме дозы 20 мг. При этом абсолютная биодоступность составляет примерно 52%. Многократный приём препарата не влияет на изменение биодоступности.

В организме человека рабепразол связывается с белками плазмы на 97%. Основная часть рабепразола выводится в составе мочи, преимущественно в виде метаболитов: карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой и других веществ. Выведение оставшейся части препарата происходит с калом и желчью.

Показания к применению

  • Показания на Париет в различных дозировках несколько отличаются. Поэтому таблетки 10 мг назначаются при:
  • диспепсии, вызванной высокой кислотностью желудочного сока, сопровождаемой изжогой и кислой отрыжкой.
  • Препарат 20 мг рекомендуется к приёму при:
  • язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки при обострениях;
  • эрозивной и язвенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагите;
  • неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, связанных с патологической гиперсекрецией;
  • эрадикации Helicobacter pylori для больных язвенными поражениями.

Противопоказания к применению

Лекарство не назначают при:

  • гиперчувствительности к рабепразолу;
  • лактации, беременности;
  • возрасте до 12 лет – препарат по 10 мг, до 18 лет – 20 мг.

Побочные эффекты

Как показывает клиническая практика, в большинстве случаев данное лекарство пациенты переносят хорошо.

Если возникают побочные эффекты, то обычно они носят слабую выраженность и быстро проходят, например: головная боль, метеоризм, боли в животе, запор, ощущение сухости в ротовой полости, головокружение, высыпание, периферический отёк и так далее.

Таблетки Париет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь, в целом виде. При этом отмечается, что на активность основного компонента не влияет время приёма или употребление еды.

Как сообщает инструкция по применению Париета 10 мг, его назначают к приёму по таблетке раз в сутки, предпочтительно утром до еды, так как это повышает эффективность лечения.

Таблетки 20 мг назначают при осложнённых заболеваниях ЖКТ, поэтому как принимать их при различных нарушениях указывает специалист. Кроме того, при разных болезнях устанавливается не только определённая дозировка и схема лечения, но и его длительность. Поэтому самостоятельно принимать данный препарат не следует.

Передозировка

Случаи передозировки в клинической практике не отмечены, однако полностью исключать их не следует. Предполагается, что приём высоких доз препарата может усилить выраженность побочных эффектов. Лечение проводится в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Как правило, приём данного препарата с другими средствами не приводит к значительному лекарственному взаимодействию. Однако для рабепразола натрия характерно устойчивое и длительное подавление выработки желудочного сока. При этом возможно взаимодействие с компонентами, абсорбция которых имеет зависимость от pH.

Сочетание с кетоконазолом снижает его абсорбцию на 30%, а у дигоксина повышает на 22%. По этой причине необходима корректировка дозировки в сторону снижения или увеличения.

Одновременный приём рабепразола натрия с жирной пищей нередко замедляет его всасывание на 4 и более часов, не оказывая влияние на его концентрацию в организме. Комбинации с метотрексатом, особенно в повышенных дозировках увеличивает его концентрацию или метаболита – гидроксиметотрексата почти в 2 раза.

Условия продажи

Таблетки 10 мг отпускают без рецепта.

Париет 20 мг можно приобрести при наличии рецепта врача.

Условия хранения

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.

Срок годности

2 года.

Аналоги Париета

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Париета представлены препаратами: Рабепразол, Омепразол, Ранитидин, Фамотидин, Нексиум и другие.

Что лучше — Париет или Нексиум?

Пациенты часто интересуются, стоит ли им принимать данный препарат или выбрать Нексиум? В любом случае назначение каждого из лекарственных средств выполняется индивидуально и имеет прямую зависимость от сложности нарушения, лабораторных показателей и особенностей пациента.

При этом многие специалисты уверены, что Париет обладает большей эффективностью, быстрым действием, для чего требуется небольшая доза, и меньшим проявлением побочных эффектов. Что касается стоимости, то оба препарата являются недешевыми, что оправдывает их эффективность.

Алкоголь

Прямое противопоказание к употреблению спиртного при приёме данных таблеток отсутствует. Однако показания, при которых назначается лечение Париетом, рекомендуют не употреблять алкоголь.

Отзывы о Париете

В большинстве случаев отзывы о Париете связаны с его эффективностью. Как известно, его назначают при лечении гастритов, язв, изжоги и так далее. Сообщается, что даже когда кислотность снижается временно, то это уже помогает в восстановлении здоровья ЖКТ.

Однако отзывы принимавших Париет не всегда положительные. Встречаются рассказы, что лечение данным средством не принесло ожидаемых результатов – сохраняются боли и изжога.

По мнению специалистов, это может указывать как на неправильно поставленный диагноз, так и не точно назначенную терапевтическую схему.

Поэтому пациентам не следует продолжать страдать от нежелательных симптомов, а нужно обратиться к специалисту.

Кроме того, для Париета, как и других препаратов для лечения ЖКТ, свойственна избирательная эффективность, которая при различных нарушениях проявляется по-разному. Это значит, что принимать его можно только при точно поставленном диагнозе.

Цена Париета, где купить

Цены Париета в Москве и аптеках других регионов особенно не отличаются. Поэтому купить в Москве Париет 10 мг можно за 790-1200 рублей, в зависимости от количества таблеток в пачке

Цена Париет 20 мг составляет от 1300 рублей.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector